Image

Milyen színű a köpet a betegségekben?

A szekér egy olyan típusú nyálka, amelyet a tüdőben és a közeli légutakban termelnek. Az ilyen típusú nyálka kritikus szerepet játszik a baktériumok és anyagok belégzésének megakadályozásában a légutakba és a tüdőbe, és potenciálisan fertőzéshez vezethet. Amikor valaki megbetegszik, annak mennyisége növekszik, színét megváltoztatja. Itt elemezzük, hogy mit jelent a köpet színe..

Mit jelent a köpet színe??

A test többi részén, beleértve a felső légutakat (orr, száj és torok) és a gyomor-bél traktuson (bélben) is nyálkahártya van..

A köpök színe jelezheti, hogy mi történik a tüdővel és a légzőrendszer más szerveivel..

Zöld vagy sárga

Piros vagy rózsaszín

Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)

Pangásos szívelégtelenség

Mycosis (gombás fertőzés)

Gastroesophagealis reflux betegség (GERD)

Sputum sárgászöld, amikor köhög

Ha zöld vagy sárga köpet látható, ez általában a jele annak, hogy a test küzdi a fertőzést. A szín fehérvérsejtekből származik. Először észrevehető lesz a permet sárga színe, amely zöld színűvé válik. Az ilyen változások a lehetséges betegség súlyosságának és időtartamának tudhatók be..

A zöld vagy sárga köpet általában a következők okozta:

Hörghurut. Száraz köhögéssel és tiszta vagy fehér nyálkával kezdődik. Az idő múlásával a köhögést sárga és zöld köpet kíséri. Ez annak a jele, hogy a betegség vírusosról baktériumra fejlődik. A köhögés akár 90 nap is lehet.

Tüdőgyulladás. Ez általában egy másik légzőszervi betegség szövődménye. Tüdőgyulladás esetén az ember sárga, zöld vagy néha véres köpettel köhög. A köhögés, a láz, a hidegrázás és a légszomj minden tüdőgyulladás általános tünete..

Arcüreggyulladás. Szinuszfertőzésként is ismert. Ezt a betegséget vírus, allergia vagy akár baktérium is okozhatja. Ha baktériumok okozzák, akkor a köpet mellett orrdugulás is megjelenik, és a sinus sinusokban nyomást éreznek.

Cisztás fibrózis. Ez egy krónikus tüdőbetegség, amelyben a nyálka felhalmozódik bennük. Gyakran érinti a gyermekeket és a fiatalokat. A cisztás fibrózis a köpet különböző színűek, sárga, zöld és barna színűek.

Miért barna a köpet??

A barna szín azt jelenti, hogy a régi vér felhalmozódik. Az ilyen árnyalatok akkor láthatók, amikor a köpet pirosra vagy rózsaszínűvé válik..

Leggyakrabban ez a bakteriális fertőzés jele - tüdőgyulladás vagy hörghurut. Azok, akik dohányoznak, vagy gyakran kitéve füstöknek és más irritáló hatásnak vannak kitéve, nagyobb a veszélye a krónikus hörghurut kialakulásának..

Cisztás fibrózissal a vér a tüdő nyálkahártyájában is felhalmozódik.

Pneumoconiosist. Különböző porok, például szén, azbeszt és szilikóz belélegzése okozhatja ezt a gyógyíthatatlan tüdőbetegséget..

A tüdő tályogja egy üreg, amely a tüdő belsejében gennyével van tele. Általában fertőzött és gyulladt szövetek veszik körül. A köhögés mellett az ember éjszakai izzadást és étvágytalanságot tapasztal.

A fehér köpet kiürül - okokból

Néhány betegséget fehér váladék kísér:

Vírusos hörghurut. A betegség kezdődik a fehér köpettel, majd bakteriális fertőzésbe léphet..

GERD. A krónikus betegség az emésztőrendszert érinti, gyakran a nedves köhögés miatt.

COPD Ez a betegség a légutak szűkülését és a tüdő felesleges nyálkahártya előállítását okozza. Ez a kombináció megnehezíti az oxigén bejutását a testbe..

Pangásos szívelégtelenség. Ez akkor fordul elő, amikor a szív nem pumpálja hatékonyan a vért a test többi részéhez. A folyadékok különféle területeken halmozódnak fel, ödémát okozva. A folyadék összegyűlik a tüdőben, és a fehér köpet növekedéséhez vezethet. A légszomj is jellemző..

Sputum fekete - okokat okoz

A fekete nyálka megnyilvánulása ahhoz a tényhez kapcsolódik, hogy egy ember nagy mennyiségű fekete részecskét, például dohányt vagy szénport belélegz. Ez egy gombás fertőzésre utal, amely orvosi ellátást igényel..

Pneumoconiosist. Alapvetően ez a betegség a szénipar munkavállalóit érinti. A fekete köpettel járó köhögést légszomj kíséri..

Sputum piros vagy rózsaszín - okokat okoz

A vörös köpet bármilyen árnyalatát a vér okozza. A pangásos szívelégtelenség mellett ez lehet:

Tüdőgyulladás. Ez a tüdőfertőzés nemcsak nedves köhögést, hanem lázot, mellkasi fájdalmat és hidegrázást is okoz..

Tuberkulózis. Levegőben terjedő bakteriális fertőzés. A fő tünetek több mint három hétig tartó köhögés, láz és az éjszakai izzadás.

Tüdőembólia. Ez akkor fordul elő, ha a tüdő artériát elzárják egy vérrög, amely a test valahol másutt érkezik, például a lábból. Gyakran vérzésekhez vezet. Ez az állapot életveszélyes, és légszomjat és mellkasi fájdalmat is okozhat..

Tüdő rák. A tünetek változhatnak, beleértve mellkasi fájdalmat, fáradtságot és súlycsökkenést..

Fizikai és kémiai tulajdonságok, a köpet összetétele

A köpképződés mechanizmusa.

Kemence (köpet) - patológiásan megváltozott tracheobronchialis szekréció nyállal, orrnyálkahártya és paranasalis sinusok szekréciójával, elválasztással.

A tracheobronchialis szekréció általában a serózus és nyálkahártya által termelt nyálkahártyából, a légcső nyálkahártyájának serpenyősejtjeiből és a nagy hörgőkből, valamint celluláris elemekből (elsősorban alveoláris makrofágokból és limfocitákból) áll. A titoknak baktericid tulajdonságai vannak, segít eltávolítani az idegen részecskéket. A tracheobronchiális szekréció mennyisége általában 10-100 ml / nap; ezt az összeget egy egészséges ember általában lenyeli.

A köpet megjelenése a tracheobronchiális szekréció számának és összetételének növekedésével jár együtt a hörgő nyálkahártya fertőző vagy allergiás gyulladása során, a belélegzett levegőt irritáló tényezők hatására, valamint annak eltávolításának mechanizmusainak megsértésével. A hörgők gyulladásos betegségei esetén megnő a nyálkahártya mennyisége és csökken a ciliáris hám működése, ami a hörgőkben lévő nyák stagnálásához és fertőzéséhez vezet.

Egészséges emberekben a köpet nem emelkedik ki. Poros légkörben (aknában, azbesztgyártásban stb.) Végzett munka során ez gyakorlatilag egészséges embereknél jelentkezik; olyan személyek számára, akiknek szakma miatt a hangkábelek túlzott feszültsége szükséges (énekesek, tanárok, üvegfúvók, fúvósokon játszó zenészek); a dohányosoknál.

Szabályok a kutatáshoz szükséges köpet összegyűjtésére.

1. Gyûjtse össze a köpet a köhögés során, nem nyál és nyál az orrdujúból.

2. Használjon tiszta, száraz, széles nyakú műanyag tartályt vagy üvegedényt.

3. A köpék összegyűjtését legjobban reggel étkezés előtt, a fogak mosása és a szája, a torok alapos öblítésével szódabikarbónával, 0,01% kálium-permanganát oldattal történő öblítés után készíteni..

4. Üljön egy székre, a nyitott ablakkal szemben; vegyen be két mély lélegzetet és kilégzést; a harmadik lélegzetnél szálljon ki a székből, hogy levegővel kitöltse a tüdőt, és erősen lélegezzen ki (természetes köhögést okoz). Köhögjön fel és köpjön egy tartályba, ne nyelje le!

5. A köpéket a gyűjtéstől számított 2 órán belül el kell küldeni a laboratóriumba (a sejt-lízis és a flóra szaporodásának elkerülése érdekében).

Laboratóriumi eredmények a köpet vizsgálatában.

Fizikai és kémiai tulajdonságok, a köpet összetétele.

A köpet általános klinikai elemzése magában foglalja:

Ø makroszkopikus vizsgálat (fizikai tulajdonságok);

Ø mikroszkópos vizsgálat;

Ø bakterioszkópos vizsgálat (mikrobiológiai laboratóriumban végzett).

A köpet vizsgálatát a szabályozási dokumentáció szigorú betartásával (109. számú rendelés), a méltóság minden szabályának betartásával kell elvégezni. üzemmód és biztonsági intézkedések (speciális ruházat, légzőkészülék, gumi kesztyű, szükség esetén védőszűrő).

A munkát füstölőházban végzik.

Munka után a boncolótűket tűzön azonnal átszúrják, a fadarabokat átszúrták egy edényben, amely homokkeveréket tartalmaz des. szer (70% fa-alkohol), majd égett. A laboratóriumi üvegeszközöket a szabályozási dokumentumokkal összhangban dolgozzák fel..

öntsük a köpet egy Petri-csészére, és boncoló tűkkel szétszerelve, fehér és fekete alapon vizsgáljuk meg a mennyiséget, a színt, a természetét (az elsődleges hordozó a második helyen van), állagot, illatot, szennyeződéseket..


összegSzínkarakterKövetkezetességSzagSzennyezőKDZ
2-5 mlSzíntelenNyálkásnyúlósszag nélkülIszapO. bronchitis, akut légzőszervi fertőzések, hörgő asztma
5,0 és 200 közöttSárga vagy zöldgennyesnyúlósszagtalan vagy kellemetlenNyálka, gennyKrónikus hörghurut, tuberkulózis, bronhopneumónia, tályog, tüdő gangrén
5,0 és 200 közöttSárgás szürkeKövér nyálkahártyanyúlósszagtalan vagy kellemetlenChr. Bronchitis, bronchectasis, pneumonia
200-300 ml (kétrétegű)Zöldes sárgagennyesFélfolyósRothasztóGennyTüdő tályog
Rozsdás, véres, üvegesHalvány véresnyúlósszagtalan vagy kellemetlenMucus, vércsíkokPneumonia, Katar levegőben terjedő betegségei, rák, akut légzőszervi fertőzések
Üveges, véres, rohamdarabokkalGennyes-véresnyúlósKellemetlen, láncosMucus, genny, vérhörgőtáji betegség, tuberkulózis, aktinomycosis, rák
PirosVéresFolyékonyszagtalan vagy kellemetlenTuberkulózis, tüdőkárosodás, tüdő- és hörgődaganatok, aktinomikozis
SzíntelenSavósFolyékony, habosszagtalan vagy kellemetlenSzérus folyadék, nyálkaSzív elégtelenség, a BWA mérgezése, tüdőödéma.

natív és festett készítményekben.

A mikroszkópia elemeiMorfológiaKDZ
Cella elemek
Laphám hámNincs (nyál adalék)
Hengeres hámA magas üveg alakja körte alakú, orsó alakú; a mag excentrikus, a legszélesebb részén csigák vannakBronchitis, hörgő asztma, echinococcosis
fehérvérsejtek9-12 mikron, szürke, szemcséjűBármely köpetben
eozinofilek12-15 mikron, szürke, sárgás árnyalatúAllergiás állapotok (hörgő asztma, echinococcosis)
vörös vérsejtek7-8 mikron, ablakos homorú korong alakú, sárgásTüdővérzés
Alveoláris makrofágok20-25 mikronig, a sejtmag elmozdul a közepétől, a citoplazmában - szemcsézettség - különböző méretű.Tüdőgyulladás, hörghurut, szívroham
TumorsejtekPolimorf, csúnya, megváltozott: arány, többmagos, vákuumos, rendezetlen sejtek elrendezése a komplexben.Rosszindulatú daganatok
Szálas formációk
Rugalmas szálakHosszú fényes, fénytörő vékony szálakTuberkulózis, tályog, gangrén, tüdődaganatok
KorallrostSzappanokkal bevont elasztikus szálak, zsírsavak; durva, göndör, elágazó.tuberkulózis
Meszesített elasztikus szálA kalcium-sókkal impregnált elasztikus szálak szaggatott vonalnak tűnnektuberkulózis
fibrinVékony rostok vagy fehéres szerkezet nélküli tömegBronchitis, bronchiális asztma, actinomycosis
Kurshman spirálokA nyálka spirálban van kialakítva, a külső rész a köpeny, a belső rész az axiális szál.Bronchiális asztma, daganatok
Kristályos képződmények
Charcot-Leiden kristályok (az eozinofilok bomlása)Színtelen, átlátszó, hosszúkás rombuszBronchiális asztma, helmintikus léziók, krupusos tüdőgyulladás
Hematoidin kristályok (hemoglobin lebontás)Arany sárga rombuszok és tűkVérzések, zsírdegenerált sejtek pusztulása
Koleszterin kristályokSzíntelen, négyszögletes lemezek törött lépcsős sarkokkalTuberkulózis, daganatok, tályogok, echinococcosis.
ZsírsavkristályokVékony hosszú tűk és cseppekTuberkulózis, tályog, hörgőcsökés

a) meszesedéses detritus

b) meszesített elasztikus szálak

c) koleszterin kristályok

g) Mycobacterium tuberculosis a tuberkulózis fókuszának romlásában

2. Dietrich-parafa (hörgőcsökékkel, tályogokkal, gangrénnel)

c) zsírsavak

2. Aktinomiceták, a Candida nemzetség gombái.

3. Baktériumok - KUM, gram (-), gram (+) baktériumok

4. Paraziták - gyakran Echinococcus, Ascaris lárvák, pulmonalis fluke.

A köpet fizikai-kémiai vizsgálata.

Kemence (köpet) - patológiásan megváltozott tracheobronchialis szekréció nyállal, orrnyálkahártya és paranasalis sinusok szekréciójával, elválasztással.

A tracheobronchialis szekréció általában a serózus és nyálkahártya által termelt nyálkahártyából, a légcső nyálkahártyájának serpenyősejtjeiből és a nagy hörgőkből, valamint celluláris elemekből (elsősorban alveoláris makrofágokból és limfocitákból) áll. Mint a nyál és az orrnyál, baktériumölő tulajdonságokkal rendelkezik. A tracheobronchialis szekréció segíti az inhalációs részecskék, az anyagcseretermékek és a celluláris detritus eltávolítását a mucociliaris clearance (tisztítás) mechanizmusa miatt, amelyet a ciliáris hám aktivitása biztosít. A tracheobronchiális szekréció térfogata normál 10-100 ml / nap; ezt az összeget egy egészséges ember általában lenyeli.

Kis mennyiségű köpet választódik ki akut hörghurutban, tracheitisben, tüdőgyulladásban, néha krónikus hörghurutban, tüdődugulásokban, a hörgőasztma rohamának kezdetén. A hörgőasztma rohamának végén növekszik a kiválasztott köpet mennyisége.

Nagyon sok köpet (200-300 ml) ürül ki a tüdőszövet üregeiből, a tüdőben szuprapruszcionális folyamatok formájában, feltéve, hogy az üreg a hörgőkkel érintkezik (tályog, bronchietaticus betegség, tüdő gangrén). Tüdőtuberkulózis esetén és különösen a hörgõvel érintkezõ üreg jelenlétében nagy mennyiségû köpet is megfigyelhetõ. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a tüdőben végzett tápcsökkentő folyamatok során a szétválasztandó köptek mennyiségének csökkentése az üreg és a hörgőkkel való kommunikáció megsértésének következménye lehet, és ilyen esetekben nemcsak a beteg állapota javul, hanem növelheti állapotának súlyosságát is..

A köpet mennyiségét egy mért üvegtálban kell meghatározni. Az állítólag nem túl vastag köpék bőséges szekréciójával hámlani kezd.

Putrefaktiv bronchitis, pulmonalis gangrén, bronchoequiasis esetén a köpet általában három rétegre oszlik. A teteje egy habos réteggel rendelkezik, a középső szexi, zavaros, sárga plazma, az alsó rész lágy, sűrű, sárgászöld. A tüdő tályogával gyakran megfigyelhető a kövér két rétegre történő szétválasztása, a felső réteg eróziós folyadékból áll, az alsó réteg zöldessárga, gennyes tömegből áll. A rétegződés oka a köpet-alkotóelemek relatív sűrűségében mutatkozó különbség (1. ábra).

Ábra. 1 A köpet szétválasztása rétegekre.

A köpet színe függ a természetétől és a perget belélegző részecskék jellegétől. Az egyik köpõszubsztrátum túlsúlya megfelelõ árnyalatot biztosít..

A nyálkahártya és a serozus köpet színtelen vagy fehéresszürke. A köpet általában zavaros. Ha egy gennyes komponenst hozzákapcsolnak a köpethez, zöldes színű lesz. Ennek oka a verdoperoxidáz enzim hatása, amely a neutrofil leukocitákban található és ezekből felbomlik (tüdő tályog, tüdő gangrén, hörgőcsatorna, tüdő aktinomikozis).

A sárga köpet a nagyszámú eozinofil jelenlétének (asztmás köpet) oka lehet..

Amikor nagy mennyiségű friss vér keveréke jelenik meg a köpetben, különféle vörös árnyalatúvá válik (köpet hemoptízis során tuberkulózisban, aktinomikozisban, tüdőrákban, tüdőinfarktusban, szív asztmában, tüdőödémában).

A köpet rozsdás színe gyakrabban kruppás tüdőgyulladás, sajtos pusztulással járó tüdő tuberkulózis, tüdődugulás, tüdőödéma és hematin megjelenése miatt fellépő tüdőinfarktus esetén, amely a vörösvértestek lebontásának terméke..

Sárga-zöld szín tüdőbetegségeknél, sárgaság jelenlétével kombinálva lehetséges a betegekben, és a bilirubin megjelenése okozza. Fekete vagy szürke köpet figyelhető meg szénpor keverékével. A belélegzett por, amely színezékeket tartalmaz, különféle színekben festheti a köpet..

Az okkerkötés színe a tüdő siderosisa esetén kék, az ultramarin növényekben dolgozók esetében kék, a malmokban fehér, pékárukban.

A köpék állandóságát boncoló tűvel kell meghatározni (használhat egy fáklyát is). A köpékből egy Petri-csészét húznak. Ha a köpék csaknem eléri a tűt, akkor állagát viszkózusnak kell tekinteni; viszkózus állagú, a köpet meglehetősen vastag szál formájában húzódik; közepesen viszkózus, vékony és gyorsan szakadó szál formájában; a köpék zselés állagát a Petri-csészénél nem növekszik. A köpök félig folyékony és folyékony állagúak lehetnek..

A konzisztencia a köpet összetételétől függ. Viszkózus állagot nyálka jelenlétében figyelnek meg; ragacsos, zselatinos - nagy mennyiségű fibrin keverékkel; folyadék - erotikus folyadék jelenlétében; közepesen viszkózus vagy viszkózus - gennyes keverékkel. Ezenkívül a köpet konzisztenciája heterogén lehet (szérumos, nyálkahártyával vagy nyálkahártyával kevert nyálkahártyával).

Szag. A köpék általában szagtalan. Kellemetlen, tompa hajtásos szag fordul elő a tüdő tályogjával, egy rosszindulatú daganat lebomlásával, a tüdő gangrénnel, hörgőkiválasztással.

A köpet összetétele. A köpök összetétele heterogén. Fő alkotóelemei a nyálka, genny, vér, serozus folyadék, fibrin.

Egy adott komponens túlsúlyától függően megkülönböztetik a következőket: nyálkahártya, mucopurulens, gennyes, gennyes-nyálkahártya, nyálkahártya-gennyes-véres, seros, véres-nyálkahártyás stb. például: mucopurulens, amikor a gennyesedés dominál, a gennyes nyálkahártya - a nyálka dominál).

Nyálkahártya - színtelen, viszkózus, viszkózus, amikor kiválasztódik

akut hörghurut, hörgő asztma (üveges). A nyálmirigy eltűnik a tüdőrákban.

A nyálkahártya kevés nyálkahártya hozzáadása nélkül ritka, gyakrabban ürül a tüdő tályogjával (boncolás), a tüdő gennyes echinococcusával, a pleurális empiema áttörésével a hörgőben, hörgőcsatorna útján..

A nyálkahártya és a nyálkahártya a leggyakoribb krónikus hörghurutban, tüdőgyulladásban, hörgőcsatornaban, tüdő apinomycosisban, tüdő tályogban, szupravatív tüdő echinococcosisban, tüdőrákban, melyet szupréció kísér..

A véres köpet leggyakrabban tüdő-tuberkulózisban figyelik meg, amely az erek integritásának megsértésével jár. A véres köpet megjelenhet tüdőrákban, hörgőtökben, tüdő tályogban, tüdő sérülésben.

A szérus köpeny átlátszó, habos, folyékony, néha enyhén rózsaszín. Tüdőödéma esetén megfigyelhető.

A kóros szennyeződések közé tartoznak a sűrű, véres szövet maradványok egy rosszindulatú daganat lebomlásával, sárgás morzsolódó tömegek bronchiális asztmával, rizsszerű szemcsék tuberkulózissal, kis szürkés-sárga szemek aktinomikozzal, membrán képződmények echinococcosis-kal.

Általános köpetanalízis: típusok, átadás, indikátorok, norma és dekódolás

A köpet elemzése fontos szerepet játszik a légzőrendszer pusztító és gyulladásos betegségeinek diagnosztizálásában. A köpök a hörgők és a tüdő alveolák nyálkahártyájának titka, amely köhögéskor felszabadul. Egészséges emberekben ez általában nem válik szét, kivéve a dohányosokat, oktatókat és énekeseket.

A köpet összetétele heterogén, különféle elemeket tartalmaz (nyálka, fibrinszálak, vér, gennyek), és mindegyik jelenléte egyszerre nem szükséges. A köpet tulajdonságait nagymértékben meghatározza a tüdőben vagy a hörgőkben előforduló kóros folyamat jellege, ezért a vizsgálat szükséges a gyulladás kórokozójának azonosításához..

A köpet elemzésének megfejtése meglehetősen nehéz, mivel ugyanaz a mutató a légzőrendszer különböző betegségeinek jeleként szolgálhat..

Hogyan kell szedni a köpet?

A vizsgálat megbízható eredményének eléréséhez a laboratóriumba szállítás előtt helyesen kell összegyűjteni a köpet és tárolni. A műveletek algoritmusa a következő:

  • a biológiai anyagot steril eldobható tartályba gyűjtik, amelyet előzetesen be kell szerezni a laboratóriumban vagy meg kell vásárolni a gyógyszertárban;
  • a begyűjtést reggel reggeli előtt;
  • A köpet összegyûjtése elõtt a szájüreget meleg, forralt vízzel alaposan ki kell öblíteni, a fogakat nem szabad fogmosni;
  • amikor a köpettartályba köpködik, az ajkát nem szabad megérinteni (különösen fontos ezt a szabályt betartani a bakteriológiai vizsgálat során);
  • az összegyűjtött anyagot 1-2 órán belül el kell szállítani a laboratóriumba.

Felnőttkorban a köpet összegyűjtése nem nehéz. Sokkal nehezebb összegyűjteni anyagot a gyermekektől a korai életkorukban. Ehhez a nyelv gyökere területén elhelyezkedő idegvégződéseket steril vattacsomóval irritálják. Ha köhögés lép fel, egy nyitott Petri-csészét gyorsan eljuttatnak a gyermek szájához, ahol a csecsemő szájából kijövő köpénydarabok.

Ha a betegnél köhögés van kövérrel, amelyet nehéz elválasztani, akkor annak hígításához ajánlott több pohár meleg lúgos ásványvizet inni, például Borjomi-t, a vizsgálat előestéjén. A szóda-só-inhalációknak jó mucolitikus hatása is van. Ha otthon nincs porlasztó, akkor egy serpenyőben forraljon vizet, és adjon hozzá 150 g sót és 10 g szóda (1 literre), majd lélegezzen rajta gőzt 5-7 percig. A köhögés fokozódásához, és ezáltal a köpet kiszivárgásához néhány mély, lassú lélegzetet lehet venni..

Mi az az általános köpet-elemzés?

A klinikai gyakorlatban leggyakrabban a köpet klinikai (általános) elemzését végzik, amely magában foglalja annak fizikai tulajdonságainak tanulmányozását, mikroszkópiát és bakteriofoszkópiát..

A baktériumflóra jelentős azonosítása a bakterioszkópia során a gyulladásos folyamat bakteriális természetére utal, és a gombás micélium - gomba.

A köpet fizikai tulajdonságai:

  1. Összeg. A leválasztandó köpet térfogata napi 2-3 ml és 1-1,5 liter között lehet, ez a gyulladásos folyamat jellegétől függ. Pneumonia, akut hörghurut esetén a köpet mennyisége elhanyagolható. A tüdőödémát, a gangrént és a tüdő tályogot bőséges szekréció kíséri. Ezenkívül nagy mennyiségű köpet szabadulhat fel rák vagy tüdőtuberkulózis során a pusztulás szakaszában..
  2. Szín. A szekér fehér vagy színtelen, nyálkahártyás jellegű, akut légzőszervi vírusos fertőzésekkel és hörghurutos betegeknél megfigyelhető. A zöld köpet azokban a betegekben ürül, amelyekben a tüdő gennyes folyamata van (gangrén, tályog), és eosinofil tüdőgyulladás esetén sárga. A barnás vagy rozsdás színű kövér a lobar pneumonia esetében jellemző..
  3. Szag. Normális esetben a frissen felszabaduló köpet nem szaga. Tüdőrákban, putrefaktív hörghurutban, hörgőtökben, tályogban vagy gangrenában szenvedélyes (putrefaktív) illatot szerez.
  4. Rétegződés. A szürkén felépült köpet két rétegre oszlik, és felbomlik - háromra.
  5. Szennyeződéseket. A patológiás folyamat jellemzőitől függően a köpet különféle szennyeződéseket tartalmazhat. Például a vérrel történő köpet (hemoptysis) jellemző a tüdőrákra a pusztulás szakaszában. Nyelőcső rák lehet az oka annak, hogy élelmet észleljenek a köpetben..

A köpet mikroszkopikus képében jelen lehet:

  • lapos hám - a látómezőben több mint 25 sejt jelzi, hogy az anyag nyállal szennyezett;
  • hengeres, meghomályosodott hám - a köpetben található, bronchiális asztmában;
  • alveoláris makrofágok - az akut bronhopulmonális betegségek rendeződésének stádiumára vagy krónikus folyamatokra jellemzőek;
  • leukociták - jelentős mennyiségben található a köpetben, tüdőben gennyes és putrefaktiv folyamatokkal;
  • eozinofilek - tüdőinfarktus, eozinofil tüdőgyulladás, hörgőasztma esetén;
  • elasztikus szálak - a tüdőszövet bomlásának jele (echinococcosis, tuberkulózis);
  • korallrostok - jellemzőek a hörgő-tüdőrendszer krónikus betegségeire, például a cavernous tuberculosis;
  • Kuršman spirálok - megfigyelték a hörgő asztmában, tüdődaganatokban;
  • Charcot-Leiden kristályok - az eozinofilok bomlásának termékei, és a köpetben kimutathatók eozinofil tüdőgyulladással, hörgőasztmával.

Klinikai kutatási módszerekre speciális atlaszokat hoztak létre a laboratóriumi személyzet számára, amelyekben a köpetben található különféle elemek fényképeit mutatják be..

Ha a betegnél köhögés van kövérrel, amelyet nehéz elválasztani, akkor annak hígításához ajánlott több pohár meleg lúgos ásványvizet inni a vizsgálat elõtti este, például Borjomi.

A baktériumflóra jelentős mennyiségének azonosítása a bakterioszkópia során a gyulladásos folyamat és a gombás micélium baktérium jellegére utal. A köpék tuberkulózis bakteriálisan szkriptikus vizsgálata a benne található Koch bacillusok kimutatására épül. Tuberkulózis gyanúja esetén a „köpet a BK-n” vagy a „a köpet a BK-n” felirat jelenik meg az irányba.

A köpet elemzésének megfejtése meglehetősen nehéz, mivel ugyanaz a mutató a légzőrendszer különféle betegségeinek jeleként szolgálhat. Ezért csak a szakembernek kell megfejtenie az eredményeket, figyelembe véve a betegség lefolyását (hőmérséklet nélkül vagy hőmérsékleten, légszomj, mérgezés jelei, köhögés, auskultatóriumi adatok, röntgenkép).

Másféle köpet-tesztek

Leggyakrabban a klinikai gyakorlatban az általános köpet-elemzést írják elő. De ha vannak utalások, akkor további vizsgálatokat végeznek:

  1. Kémiai elemzés. Különleges diagnosztikai értékkel nem rendelkezik, és általában csak a hemosiderinnek a köpetben történő kimutatása céljából végzik.
  2. Citológiai elemzés. A tüdő rosszindulatú daganatainak feltételezésére írják elő. Az atipikus sejtek kimutatása a köpetben megerősíti a diagnózist, azonban hiányuk nem teszi lehetővé a rák kizárását.
  3. Bakteriológiai kutatások. Célja a fertőző és gyulladásos folyamat kórokozójának azonosítása. Ezenkívül a köpettenyésztés lehetővé teszi az azonosított kórokozó antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározását, ez pedig lehetőséget ad az orvos számára a megfelelő kezelés kiválasztására..

Köpék összetétele

A köpök vizsgálata magában foglalja a köpény fizikai tulajdonságainak meghatározását, mikroszkopikus vizsgálatát natív keneten és bakteriológiai vizsgálatot festett készítményekben..

Az étkezés előtti reggelenti köhögésből kapott köpet tiszta, száraz üvegbe gyűjtik. A vizsgálat előtt a betegnek meg kell mosnia a fogait, és alaposan ki kell öblíteni a száját vízzel.

A köpék egy Petri-csészébe kerülnek, világos és sötét háttérrel megvizsgálják, tulajdonságait ismertetik. A különféle patológiás folyamatokhoz tartozó napi mennyiségű köpet eltérő lehet: például bronchitis esetén - kevés (5-10 ml), tüdő tályoggal, hörgőcsökés - nagy mennyiség (200-300 ml-ig).

A rétegekre történő megosztás akkor figyelhető meg, ha a tüdőben nagy üregek ürülnek ki, például a tüdő tályog. Ebben az esetben a köpet 3 réteget alkot: az alsó réteg detritusból, gennyből áll, a felső réteg folyékony, néha a felületén van egy harmadik réteg - habos réteg. Ezt a váladékot háromrétegűnek hívják.

Karakter: a köpet jellege határozza meg a nyálka, genny, vér, serozus folyadék, fibrin tartalmát. Természete lehet nyálkahártya, nyálkahártya-hyoid, nyálkahártya-véres stb..

Szín: a köpet jellegétől, a kilégzett részecskéktől függ, amelyek megtisztíthatják a köpet. Tehát például egy sárgás, zöldes szín a genny jelenlététől függ, "rozsdás" köpet - a vörösvértestek lebontásakor, kruppos tüdőgyulladással fordul elő. A köpet vagy a vörös köpet tartalmazó vércsíkok vérszennyeződésekkel is járhatnak (tuberkulózis, hörgőkód). A szürke és a fekete szént ad a köpethez..

Konzisztencia: a köpet összetételétől függ, folyékony - elsősorban a serózus folyadék jelenlététől, ragadós - nyálka jelenlétében, viszkózus - fibrin.

Szag: A frissen felszabaduló köpet általában szagtalan. A frissen felszabaduló köpet kellemetlen szaga általában a tüdő tályogjával, a tüdő gangrénjével - putrefaktív.

A natív gyógyszereket úgy állítják elő, hogy különféle helyekről választanak anyagot, és a szín, forma, sűrűség alapján megkülönböztetett részecskéket szintén megvizsgálják.

Az anyag megválasztását fémrudakkal végzik, üveglapra helyezik és fedőcsíkkal fedik le. Az anyag nem terjedhet túl a fedőlemezen..

Fehérvérsejtek: mindig a köpetben vannak, számuk a köpet jellegétől függ.

Eozinofilek: a natív készítményben egy sötétebb szín és a citoplazmában egy tiszta, azonos, refrakciós könnyű szemcsék jelenléte ismeri fel. Gyakran nagy klaszterekben. Az eozinofilek bronchiális asztmában, egyéb allergiás állapotokban, helminthiasisban, pulmonalis echinococcusban, daganatokban, eozinofil infiltrátumban találhatóak.

Vörösvértestek: úgy néz ki, mint a sárga korongok. Egyetlen vörösvérsejtek megtalálhatók bármilyen köpetben, nagy számban - vérkeverékkel rendelkező köpetben: tüdőrák, tuberkulózis, tüdőinfarktus.

Laphám hámsejtjei: a szájból, a nazofarinyból a köpetbe kerülnek, nagy diagnosztikai értékűek, nem izzadnak.

Henger alakú hámcsatorna: a gég, a légcső és a hörgők nyálkahártyáját vonja le. Nagy mennyiségben található a felső légutak akut katarrájában, hörghurutban, hörgőasztmában, tüdődaganatokban, pneumosclerosisban stb..

Alveoláris makrofágok: különféle méretű nagy sejtek, gyakran kerek alakúak, fekete és barna zárványokkal a citoplazmában. Gyakoribbak a köpet nyálkahártyájában, kis mennyiségű gennyével. Különböző patológiás folyamatokban találhatók: tüdőgyulladás, hörghurut, foglalkozási tüdőbetegségek stb. A hemosiderin-tartalmú alveoláris makrofágok, a régi név - „szívbetegség-sejtek”, arany-sárga zárványokkal rendelkeznek a citoplazmában. Azonosításukhoz poroszkékre adott reakciót alkalmazunk. A reakció előrehaladása: egy darab permetet helyezünk egy üveglemezre, hozzáadunk 2 csepp 5% -os sósav oldatot és 1-2 csepp 5% -os sárga vér só oldatát. Üvegpálcával keverjük, és fedjük le fedőlemezzel. Az intracelluláris hemosiderin kék vagy kék színű. Ezeket a sejteket köpetben találják, a tüdőben torlódásokkal, tüdőinfarktusgal..

A sejt zsíros degenerációja (lipofágok, zsírgömbök): gyakrabban lekerekített, citoplazmájuk zsíros. Amikor Sudan III-t adunk a készítményhez, a cseppek narancssárgán színek. Az ilyen sejtek csoportja tüdődaganatokban, aktinomikozisban, tuberkulózisban stb. Található meg..

Elasztikus szálak: a köpenyben úgy néznek ki, mint a hajlított fényes szálak. Általában a fehérvérsejtek és a detritus hátterében helyezkednek el. Jelenléte a tüdőszövet lebontását jelzi. Abscessus, tuberkulózis, tüdődaganatok kimutatása.

Korallrostok: Durva, elágazó formációk, gumós megvastagodásokkal, amelyek a zsírsavak és szappanok lerakódása miatt vannak a rostokon. Cavernous tuberculosisos köpetben találhatók..

A meszesített elasztikus szálak durva, sóval impregnálva, rúd alakú formációkkal. A megkövesedett fókusz, a tüdő tályog, neoplazma lebomlása során találták meg. A megkövesedett fókuszt lebomló elemét Erlich tetradjának nevezik: I) meszesített elasztikus szálak; 2) mész amorf sói; 3) koleszterin kristályok; 4) mycobacterium tuberculosis.

Kurshma spirálokna_- tömörítve, spirálisan kavargó nyálka. A középső rész élesen visszatükrözi a fényt, és úgy néz ki, mint egy spirál, a periféria mentén a szabadon fekvő nyálka köpenyt képez. Kurzmán spirálok alakulnak ki hörgővel ászTME.

Kristályos képződmények: A Charcot-Leiden kristályok, hosszúkás, briliáns rombuszok, sokféle eozinofilt tartalmazó sárgás köpénydarabokban találhatók. Ezek kialakulása az eozinofilok lebontásával jár,

Hematoidin kristályok: rombusz és arany tű alakúak. A hemoglobin lebontásakor, vérzések során, a daganatok lebontásakor alakult ki. A készítményben a köpet általában látható a detirit, elasztikus szálak háttérben.

Koleszterin kristályok: színtelen négyszögek, törött lépcsős szöggel, üregekben az olajosan degenerált sejtek bomlásában. Tuberkulózisban, tüdő tályogban, daganatokban található.

Dietrich-dugók: kellemetlen szagú, sárgás-szürke apró szemcsék vannak a gennyes köpetben. Mikroszkopikusan ezek detritus, baktériumok, zsírsavkristályok tűk és zsírcseppek formájában. A köpet stagnálásával alakulnak ki a tüdő tályogos üregekben, hörgőtökben..

Tuberkulózus mikobaktériumok vizsgálata: A gyógyszert köpős gennyes részecskékből készítik, szárítják

a levegőben és az égő lángja felett rögzítve. Festette

Festési eljárás: Reagensek:

I) karbolikus fuksin,

2) sósav 2% -os alkoholos oldata,

3) 0,5% metilénkék vizes oldata.

1. Egy darab szűrőpapírt helyezünk a készítményre, és öntsük a karbolos fuksin oldatát.

2. A gyógyszert addig hevítik az égő lángja felett, amíg gőz meg nem jelenik, lehűtik és újra melegítik (tehát háromszor)..

3. Vegye ki a szűrőpapírt a lehűtött üvegből. A sósavban lévő kenet elszíneződik, amíg a festék teljesen megszűnik..

4. vízzel mossuk.

5. A gyógyszert metilénkékkel festettük 20-30 másodperc alatt..

6. vízzel mossuk és levegőn szárítjuk. Mikroszkóp merülő rendszerrel. A Mycobacterium tuberculosis vörösre vált,

a köpet és baktériumok összes többi eleme - kék színben. A Mycobacterium tuberculosis vékony, enyhén ívelt botoknak tűnik, a végükön vagy a közepén megvastagodva..

Ha Ziehl-Nielson szerint festették, akkor a saválló szaprofitok piros színűek is. A tuberkulózis mikrobaktériumok és saválló rezprofitok differenciáldiagnosztikáját az állatok vetésével és fertőzésével végezzük.

A köpetvizsgálat flotációval is elvégezhető. Potener módszer: a tanulmány előrehaladása:

1. Frissen izolált köpet (legfeljebb 10–15 ml) egy keskeny nyakú palackba helyezhető, kétszeres mennyiségű maró lúgot adunk hozzá, az elegyet erőteljesen rázzuk (10–15 perc)..

2. Öntsünk 1 ml xilolt (lehet benzin, toluol) és kb. 100 ml desztillált vizet a köpet hígításához. Rázza meg ismét 10-15 percig.

3. Töltsön fel desztillált vízzel a palack nyakát és hagyja állni 10-50 percig.

4. A kapott felső (fehéres) réteget pipettával csepegtetjük le és az előzőleg 60 ° C-ra melegített üveglemezekre felvisszük. Minden ezt követő cseppet felvittünk a szárított előzőre.

5. A gyógyszert Zil-Nielson szerint rögzítjük és megfestjük.

Más baktériumok kutatása:

A köpetben található egyéb baktériumok, például sztreptokokok, sztafilokokok, diplobacillusok stb. Csak oltással ismerhetők fel. A gyógyszer bakteriológiai vizsgálata ezekben az esetekben csak indikatív jellegű. A készítményeket metilénkékkel, fuksinnal vagy grammal festettük. Gram folt: Reagensek: I) gencián ibolya karbolos oldata,

2) Lugol oldata,

4) karbolos fuksin 40% -os oldata.

1. A szűrőpapír-csíkot rögzített készítményre helyezzük, egy gencián ibolya oldatot öntsünk, és 1-2 percig festettük.

2. A papírt eltávolítják, és a gyógyszert 2 percig Lugol-oldattal öntik.

3. A Lugol-oldatot leürítjük, és alkohollal szürkéig öblítjük..

4. Mossuk vízzel, és 10-15 másodpercig festettük fukszin oldattal.

5. Köpök a légzőrendszer különféle patológiáiban
Nosológiai formaKolich. Macro. Harr tanulmányozta.Mikroszkópia
én
HörghurutMeager számára-Hengeres epi-
A fájdalom-telium, fehérvérsejtek, egy másik-
cipő. Iszap -igen vörösvértestek, nagyon sok
nyáj vagynövényvilág, makrofágok.
nyálkás-
gennyes
Bronchopneumo-NagyHengeres hám-
NiyaMennyiségli, alveoláris epi-
nyálkahártyatelium, fehérvérsejtek,
-vagy nyálka-pneumococcus
FENNTARTÓ
krupposMeager számára-tekeredésMakrofágok, fehérvérsejtek,
tüdőgyulladása bőség-fibrin,vörösvértestek, kristály-
új számmegváltozott-hematoidin,
rozsdás mo-nayahemosiderin, pneumo-
molvércoccusokat
HörgőCsekély,spirálokHengeres epi-
asztmanyálkásKursmantelium kristályok
Charcot Leiden,
eozinofilek
Bronchoectati-BőségesForgalmi dugókfehérvérsejtek,
Ce Bo-(reggel-Dietrichzsíros kristályok
ragaszkodikteljessavak, hematoidin,
szájjal)koleszterin, bőséges változatos növényvilág

Alkalmazás: edények és felszerelések: A terméket vízzel mossuk és levegőn szárítjuk. Nézd merítéssel.

2. Spupakihúzó szerszámok: lapos végű fémrudak, boncolótűk stb..

3. Diák.

4. Borítók.

7. Fertőtlenítő folyadék.

Az I. táblázat folytatása

Tüdő tályog Bőséges, gennyes, zamatos illattal, a tüdőszövet maradékai. Fehérvérsejtek, elasztikus szálak, zsírsavkristályok, hematoidin, koleszterin, változatos, bőséges növényvilág

Különböző, rizs alakú testek, mucopurulensek, néha vérrel keverve Mycobacterium tuberculosis, elasztikus szálak, különféle kristályok

Különböző, nyálkahártyás és véres szövetek maradékai. Atipikus sejtek.

A köpet általános klinikai vizsgálata

Leírás

A köpet általános klinikai vizsgálata - módszer a légzőszervi betegségek diagnosztizálására a köpet fizikai, kémiai és mikroszkópos adatainak tanulmányozásával.

Köpet
Kemence - patológiás szekréció, amelyet elválasztás és köhögés választ el egymástól. A köpet tartalmazhat nyálkat, serozus folyadékot, vér- és légzősejteket, szövetbontó elemeket, kristályokat, mikroorganizmusokat, protozoákat, helmintákat és tojásaikat (ritkán); valamint a rosszindulatú daganatok sejtjei, különösen akkor, ha a daganat endobronchiálisan növekszik vagy elbomlik.

A köpet jellege tükrözi a kóros folyamat menetét:

  • nyálkahártya (színtelen, viszkózus) - megfigyelhető hörgő asztmában;
  • a gennyes köpet az alábbiakkal lehetséges: a pleura empyema megnyitása és a gennyes tartalom lenyelése a hörgőkben, a tüdő tályogával és gangrénjével;
  • a mucopurulens köpet ürül gennyes bronchitisben és bakteriális tüdőgyulladásban;
  • tüdőödémával megfigyelték a szerozus köpet (átlátszó, folyékony);
  • vérrögöket vagy csíkokat tartalmazó köpet észlelhető akut vagy krónikus hörghurutban, tüdőgyulladásban, tályogban, tüdőrákban, hörgőtökben, tuberkulózisban.

A kémiai kutatás a protein és a bilirubin mennyiségének meghatározásából áll. A protein jelentős növekedését a tuberkulózis és a krupusos tüdőgyulladás esetén lehet kimutatni. A tüdőben kevés bilirubint észlelnek a köpetben..

A köpet mikroszkópos vizsgálatával megvizsgálják a köpet, kristályok, rostok, baktériumflóra, helmint-tojások, protozoák, daganatok sejtösszetételét.

  • A megnövekedett eozinofilszám a bronchiális asztmát és más allergiás betegségeket, valamint a helminthicus tüdő invázióját jelzi..
  • Vörösvértestek változatlan karakter a véres köpetnél, tüdőinfarktusnál
  • Alveoláris makrofágok tüdőgyulladásban és hörghurutban.
  • A nyálkahártya-spirálokat gyakrabban találják bronchiális asztmában, valamint tályogokban és tüdődaganatokban.
  • Rugalmas szálak, amelyek a tüdő destruktív változásaira jellemzőek.
  • A korallrostok megtalálhatók a cavernous tuberculosisban.
  • A meszes szálak a folyamatban levő tuberkulózist, tüdő tályogot, tumor folyamatot jelzik.
  • Az eozinofilok bomlása során képződött Charcot-Leiden kristályok fehérjékből állnak. Leginkább a hörgő asztmára és az allergiás állapotokra jellemzőek..
  • A dietrich dugók (baktériumokkal való eltávolítás, zsírsavtűk, semleges zsírok cseppek) megtalálhatók a gennyes köpetben, jellemző a tüdő tályogra és a hörgőt hányó tüdőbetegségre.
  • A tüdő nyitott echinococcus-ával az echinococcus-elemek kimutathatók.
  • A daganatos folyamat gyanúja az atipikus sejtek kimutatásában tisztázást igényel más diagnosztikai módszerekkel (szövettani, műszeres vizsgálat).
Jelzések


Különböző légúti megbetegedések: akut és krónikus hörghurut, tüdőgyulladás, tuberkulózis, rák és még sokan mások.


Kiképzés
A vizsgálathoz összegyűjtik a reggeli köpet, amelyet köhögéskor szabadul fel. A köhögés előtt meg kell mosni a fogait és öblíteni a száját forralt vízzel, hogy eltávolítsák az élelmiszer-hulladékokat, a pikkelyes epitéliumot és a szájüreg mikroflóráját. A nyál és az orr-nyálkahártya nem kerülhet a tartályba. Zárja le és jelölje meg a tartályt szorosan..

Az eredmények értelmezése

A köpet fizikokémiai tulajdonságainak vizsgálata
1. A köpet mennyisége

A naponta elválasztódó köpet mennyisége néhány és 300 ml között változik. Akut hörghurut, hörgő asztma esetén (a roham kezdetén) a kiválasztott köpet mennyisége kicsi, és jelentősen megnövekszik a tüdőben lévő hasi masszákkal járó folyamatok során (tályog, gangrén, tüdőtuberkulózis).

A köpet színét összetétele határozza meg. A köpék általában színtelen..

  • Szürkés - dohányosoknál lehetséges.
  • A rozsdás tüdőgyulladásra rozsdás szín jellemző. Ennek oka a vörösvértestek lebontása..
  • Sárga jelenik meg számos eozinofil miatt.
  • Zöldes - a gennyes köpet stagnál.
  • A fekete szín oka lehet a szénpor jelenléte. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy számos gyógyszer bevétele változhat a köpet színében..
3. Szag

A frissen felszabaduló köpet általában szagtalan. A gennyes betegségekre jellemző putrid szag: tályog és tüdő gangrén.

4. Konzisztencia

A köpet állandósága folyékony, vastag és viszkózus.

5. A köpet jellege:

  • a köpék elválasztása két rétegben állva (a felső serozikus folyadék, az alsó részén gennyes, átlátszatlan zöldessárga színű) a tüdő tályogokra jellemző;
  • háromrétegű köpet (habos réteg, zavaros sárgászöld és átlátszatlan sárga) putrefaktív hörghurutban és gangrenában található. A köpet jellege tükrözi a kóros folyamat folyamatát;
  • köpet nyálkahártya (színtelen, viszkózus) - bronchiális asztmával, akut és krónikus hörghurut, astmatikus hörghurut, tracheitis;
  • a gennyes köpet megjelenése lehetséges a pleura empyema megnyitásával és a gennyes gennyes anyag elnyelésével, a tüdő tályogjával és gangrénjével;
  • a mucopurulens köpet ürül gennyes bronchitisben és bakteriális tüdőgyulladásban;
  • tüdőödéma esetén a szérus köpet kiválasztódik (átlátszó, folyékony);
  • köpet vagy vércsíkokat tartalmazó köpet, akut vagy krónikus hörghurutban, tüdőgyulladásban, tályogban, tüdőrákban, hörgőkben, tuberkulózisban;
  • a véres köpet pulmonalis infarktusban, daganatokban, tüdőkárosodásban, aktinomikozisban és szifiliszben választódik ki.
6. A kémiai kutatás a fehérje, a bilirubin és a pH mennyiségének meghatározásából áll.

  • Fehérje
A protein jelentős növekedését a tuberkulózis és a krupusos tüdőgyulladás esetén lehet kimutatni..

  • bilirubin
A tüdőben kevés bilirubint észlelnek a köpetben..

  • Reakció (pH)
A köpet lúgos vagy semleges reakcióval rendelkezik. A romló köpet savassá válik.

A köpet mikroszkópos vizsgálata
A mikroszkópos vizsgálat áttekintést nyújt a köpet, kristályok, rostok, baktériumflóra, helminth tojások, protozoák és daganatsejtek sejtösszetételéről.

  • Alveoláris makrofágok - tüdőgyulladásban és hörghurutban észlelhetők.
  • A nyálkahártya-spirálok gyakrabban fordulnak elő hörgő asztmában; valamint a tályogok és a daganatok daganata.
  • Rugalmas szálak - a pusztító változások jellemzői, azaz tüdőszövet lebontásával (tuberkulózis, tályog, echinococcosis, daganatok).
  • A meszesített elasztikus szálak kalcium-sókkal impregnált rugalmas szálak. A köpetben történő kimutatásuk a tuberkulózisra jellemző..
  • Korallrostok - cavernous tuberculosis esetén kimutatható; a meszes szálak a folyamatban levő tuberkulózist, tüdő tályogot, tumor folyamatot jelzik.
  • A Charcot-Leiden kristályok - az eozinofilok bomlása során képződtek - fehérjékből állnak. Leginkább a hörgő asztmára és az allergiás állapotokra jellemzőek..
  • Dietrich dugók - Dietrich dugók (detritus baktériumokkal, zsírsav tűkkel, semleges zsír cseppekkel), amelyek a tüdő tályogra és a hörgőt hányó tüdőbetegségre jellemzőek, a gennyes köpetben találhatók.
  • Erlich tetradja - négy elemből áll: meszesedéses detritus, meszesített elasztikus szálak, koleszterinkristályok és mycobacterium tuberculosis. A kalcifikált primer tuberkulózis fókuszának romlásával jelenik meg.
  • Atipikus sejtek - egy daganatos folyamat gyanúja. Az atipikus sejtek azonosításakor tisztázást igényel más, instrumentális diagnosztikai módszerekkel (citológiai vagy szövettani vizsgálat).
  • Xanthoma sejtek (zsíros makrofágok) - tályogokban, tüdő aktinomycosisban, tüdő echinococcosisban található.
  • Hengeres, meghullott hám sejtjei - a gége, légcső és hörgők nyálkahártyájának sejtjei; bronchitisben, tracheitisben, hörgő asztmában, rosszindulatú daganatokban fordulnak elő.
  • Lapos epitélium - akkor található, amikor a nyál bejut a köpetbe, nincs diagnosztikai értéke.
  • A köpetben levő fehérvérsejtek bármilyen mennyiségben lehetnek. Nagyon sok neutrofil található a mucopurulens és a gennyes köpetben. A köpök eosinofilekben gazdag hörgőasztma, eozinofil tüdőgyulladás, tüdőfertőzés, tüdőinfarktus esetén.
  • Nagy mennyiségben a limfocitákat szokásos köhögésben és ritkábban tuberkulózisban találják meg.
  • Eozinofilek - az eozinofilek számának növekedése a hörgő asztmát és más allergiás betegségeket, valamint a helminthicus tüdő invázióját jelzi..
  • Vörös vérsejtek. Az egyedi vörösvértestek kimutatása a köpetben nincs diagnosztikai értékkel. Friss vér jelenlétében változatlan vörösvértestek kerülnek kimutatásra a köpetben. Vörösvértestek változatlan karakter a véres köpetnél, tüdőinfarktusnál. Időnként az íny fogainak (sebének) patológiájával. A véres köpet pulmonalis infarktus, daganatok, tüdőkárosodás, aktinomycosis és szifilisz ürül ki.
  • Koleszterin kristályok (koleszterin) - tályoggal, tüdő echinococcosisával, daganatok daganataival jelentkeznek.
  • Hematodin kristályok - a tályog és a tüdő gangrén jellemzői.
  • Drusen aktinomycetes - aktinomycosisban kimutatható.
  • Mycelium és budding gombás sejtek - megjelennek a bronhopulmonáris rendszer gombás fertőzéseivel.
  • Pneumocystis - pneumocystis pneumonia esetén jelentkeznek.
  • Gomba gömbök - tüdő coccidioidomycosisban kimutathatók.
  • Ascaris lárvák - észlelhető aszcariasissal.
  • Bél pattanások lárvái - strongyloidosisban kimutathatók.
  • Tüdő pulykapej - paragonimiasissal kimutatva.