Image

A megnagyobbodott szív okai a fluorográfián

Ha a mellkas tervezett megelőző vizsgálatát követően kiderült, hogy a szív megnagyobbodott a fluorográfiával, akkor ne keljen előre, hanem menjen kardiológushoz konzultációra, és próbálja meg kitalálni az ember számára legfontosabb szerv módosulásának okait..

Ennek több oka lehet. Néhányan súlyos betegségek jelenlétére utalnak a szervezetben, ezért a fluorográfia eredményeit komolyan kell venni..

A megnagyobbodott szív okai

Egy átlagos férfi szívsúlya 332 gramm, nők - 253. Normálisnak tekintik, ha a szerv súlya ezeken a határokon belül változik.

Ami a méreteket illeti, szokásos, hogy összekapcsolják azokat egy ember öklével. Annak érdekében, hogy a szerv normálisan működjön, nagyon fontos, hogy annak minden része (pitvar, kamrai) normális legyen, vagy inkább falvastagsága, hossza és szélessége egészében.

Mi a teendő, ha a fluorográfia (röntgen, ultrahang) kimutatta, hogy a szív megnagyobbodott, megnövekedett?

Mennyire veszélyes, ha nagy szívvel van szó a szó szerinti értelemben? Ennek eredményeként milyen szerv növekedhet? Nézzük sorrendben.

A legfontosabb okok, hogy a szív nagyobb, mint a fluorográfia képen, mint a normál:

  1. nagy fizikai erőfeszítés;
  2. betegség.

Azokban az emberekben, akik minden nap nehéz fizikai munkát végeznek, valamint a profi sportolóknak is, a szív fokozottan működik: a vér desztillálására kényszerülnek gyorsabban és gyorsabban..

Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a szívizom sejtjei gyakran nagyobbá válnak, növekednek. Ennek eredményeként növekszik a szerv súlya és mérete..

Ha a jövőben a fizikai aktivitás mérsékelt lesz, akkor a megnövekedett egészség nem jelent egészségügyi veszélyt..

Ha egy személy hosszú ideig túlzott terhelésnek teszi ki a testét, akkor olyan patológia alakulhat ki, mint például a hipertrofált szív, amely már súlyos komplikációkkal és még életveszélyes is lehet..

A szívbetegségeket a szív- és érrendszeri betegségek (szívkoszorúér betegségek: például hipertónia, ischaemiás betegség) és maga a szív (vírusos, gyulladásos betegségek), valamint szívhibák okozhatják..

Tehát, hiba és a szerv normál működésképtelensége esetén az egész test vérellátása érdekében a szerv növekedhet.

Koronarogenikus betegségek

A hypertonia a szív megnagyobbodásának leggyakoribb oka..

Ez azzal magyarázható, hogy a megnövekedett vérnyomás miatt a szerv kénytelen nagy mennyiségű pumpát pumpálni, fokozottan működni.

Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a szív izmai növekednek, és maga a szerv is kiszélesedik..

Ha valaki ischaemiában szenved, akkor a szívizom sejtjei folyamatosan veszítik a tápanyagokat, ennek eredményeként degenerálódnak, és helyükön van kötőszövet.

Ez utóbbi, az izomszövettel ellentétben, nem képes összehúzódni, ennek eredményeként a szerv ürege deformálódik, növekvő méretű.

Mi a teendő, ha egy röntgen kimutatta, hogy a szerv megnagyobbodott, és ennek a jelenségnek a következménye a szív- és érrendszeri betegség?

A válasz erre a kérdésre egyszerű és nyilvánvaló - a kiváltó ok kezelésére és a szerv normál határba történő visszaállítására.

Ha a betegnél hipertóniát diagnosztizálnak, általában gyógyszereket írnak fel, amelyek csökkentik a vérnyomást. Ez utóbbi segíti a szerv normál méretének helyreállítását.

Hipertóniában vagy ischaemiás betegségben szenvedő betegek esetén gyógyszert kell szedni, akiknek megnagyobbodott diagnosztizáltak..

A helyzet az, hogy a megnövekedett szervméret ellenére a nagy szív sokkal rosszabban látja el legfontosabb funkcióját - szivattyúzza a vért, ami azt jelenti, hogy az ember szerveiben és rendszereiben hiányoznak a szükséges tápanyagok - kialakul a szívelégtelenség, az egész test szenved.

Vagyis a szerv normál méretű visszatérése segít megelőzni a szívelégtelenséget, amely bizonyos esetekben egyszerűen megmentheti az ember életét.

Nem koronarogenikus betegségek

A megnagyobbodott szív másik meglehetősen gyakori oka a gyulladás, amely kihat az izomszövetre (carditis), különösen a reumás szívbetegségekre..

Tehát, ha egy személy súlyosan szenvedett olyan fertőző betegségekben, mint a mandulagyulladás vagy skarlát, a szövődmények (reuma) befolyásolhatják a legfontosabb szervet, amely a vért lepárolja.

Az izom ebben az esetben elveszíti rugalmasságát, és a kamrai túlfeszülnek, amelynek eredményeként a szerv mérete többször is megnő, és ennek megfelelően funkcionálissága többször csökken..

Ebben a tekintetben nagyon fontos a reumás szívbetegségek időben történő kezelése. A mai napig olyan gyógyszereket fejlesztettek ki, amelyek teljes mértékben kiküszöbölik a sztreptokokkusz fertőzéseket és megakadályozzák a szív túlfeszülését..

Ha a terápiát nem követik, akkor az ember meghalhat. Ezen túlmenően, mivel a streptococcus hordozója, a beteg mások is megfertőződik.

Endokarditisz - gyulladásos betegség, amely a szív belső üregét és szelepeit érinti.

Az előrehaladott stádiumban az endokarditis a szervek expanzióját, az izom rugalmasságának és a zsugorodási képesség csökkenését okozza. A betegség azonnali kezelést igényel..

A szívizomgyulladás a vírusfertőzések következményei, ritmuszavar és légszomj kíséretében, lehetséges a szívelégtelenség megjelenése.
Videó:

Ebben a tekintetben a miokarditiszben szenvedő betegek azonnali orvosi ellátásra és szupportív kezelésre szorulnak..

Az állandó alkoholfogyasztás cardiomyopathiát és szív disztrófiát okozhat, amelynek eredményeként a szív üregek tágulnak és a szívverés ritmusa jelentősen megváltozik..

Alkoholizmusban szenvedő betegekben általában magas vérnyomást figyelnek meg - ez egy másik tényező, amely hozzájárul a szívizom módosulásához.

Ha valaki gyógyítja meg az alkoholizmust, és abbahagyja az alkoholfogyasztást, és magas vérnyomás esetén olyan gyógyszereket szed, amelyek csökkentik a vérnyomást, egy idő után a test visszaállítja normál méretét.

Ha tehát a szívméret növekedése feltűnik a fluorográfia képen, akkor azonnal forduljon szakemberhez, derítse ki a kóros változások okát és szükség esetén kezdje el a terápiát: a probléma a legtöbb esetben megoldódik.

A szíve balra nyúlt, mit jelent

Mit jelent a szív balra történő kiterjesztése??

A szív bal oldali tágulását és tömegének növekedését orvoslásnak - kardiomegalianak nevezzük. Ez vonatkozhat mind a teljes szervre, mind az egyik kamerára. A betegség felismeréséhez számos diagnosztikai eljárás szükséges. A megnagyobbodott szív fluorográfia kimutatása nem jelenti azt, hogy a szerv érzékeny a betegségre. Ennek oka az emberi test egyénisége..

A cikk foglalkozik a szív tágulásának okaival, amelyek befolyásolják a betegség kialakulását, valamint arról, hogy hogyan végezzék el a kardiopulmonalis újraélesztést és a kezelési módszereket..

További információért lépjen kapcsolatba közvetlenül a portál szakembereivel.

A konzultációk ingyenesen elérhetők online.

A betegség jellemzői

A szívmennyiség növekedésének mechanizmusa gyakran kamrai rendellenességekkel jár. Ugyanakkor mind az egyik, mindkettő növekedhet. A növekedés a pitvarokat érinti. A kamrák méretének megváltozását befolyásoló tényezők közé tartozik a rugalmasság csökkenése és a bomlástermékek felhalmozódása a szervezetben az anyagcserét követően.

A kardiomegáliát gyakran diagnosztizálják a profi sportban részt vevő embereknél. Az árnyék határainak kiterjesztésének valódi oka csak az instrumentális vizsgálat módszerével azonosítható. A jobb szív tágulását egy hamis betegségnek tulajdonítják, amely gyakran a szisztematikus fizikai erőfeszítések hátterében fordul elő. Ezt terhesség alatt is diagnosztizálják..

A betegség kialakulásának feltételei

Az a állapot, amikor a szív kiterjed, leggyakrabban a felnőtt nemzedékben diagnosztizálódnak. A pitvarok és kamrai árnyék határait megnövekedő tényezők változatosak, és gyakran összekapcsolódnak a szív és az erek patológiájával..

Általános okok a következők:

  • magas fizikai aktivitás;
  • terhesség;
  • Chagas-szindróma;
  • gén hajlam;
  • magas nyomás az aortában és az erekben;
  • érrendszeri vérszegénység súlyos formája;
  • számos szívbetegség;
  • vesefunkció;
  • ischaemia, szívroham;
  • a szív balra tágult a tüdőbetegség miatt.

Természetesen vannak olyan tényezők, amelyek nem mindig vezethetnek bővítéshez. Például vírusos fertőzések, parazita betegségek, az immunrendszer betegsége és egyebek.

Kezelés

A kamra és a pitvar összetételében a szerv árnyékának növekedésének jelei hasonlóak a szív- és érrendszer más betegségeihez.

A következő tünetek figyelhetők meg:

  • fájdalom a szegycsontban;
  • nehézlégzés;
  • a lábak és a karok duzzanata;
  • magas fáradtság;
  • ájulás
  • sápadt bőr.

Megtudhatja, hogy a szív kiterjesztette határait, ha ultrahanggal, radiográfiával, echokardiográfiával vagy MRI-vel vizsgálják. Például az 1. ábrát fluorográfiai képként mutatjuk be. A képen megjelölt árnyék a szerv árnyékának kiterjesztését jelzi.

A 2. ábra lehetővé teszi a pitvarok és kamrai normál állapotának vizuális összehasonlítását és azt a pillanatot, amikor a szerv kiszélesítette határait.

A gyógyszeres kezelés menete a betegség súlyosságától függ:

  1. Vizelethajtók csökkentik a vérnyomást.
  2. Az erek vérrögének kockázatának elkerülése érdekében antikoagulánsokat írnak fel.
  3. A szívrendszer helyreállításához angiotenzin vényköteles blokkolókat írnak fel. A warfarin és a heparin hatékony a pitvari és kamrai rendellenességek kezelésében.
  4. A béta-blokkoló gyógyszerek célja az impulzus normalizálása.

A szerv árnyékának kiterjesztése különböző következményekkel jár - vérrögök, szívmegállás, ritmuszavarok, halál.

A legnagyobb veszély a bal kamra kamra határainak megnövekedése. Ez a patológia leggyakrabban halálhoz vezet..

Ha a konzervatív kezelési módszereknek nem volt hatása, és a beteg állapota romlik, akkor az orvosok javasolják a műtét elvégzését. A beavatkozás típusát egyénileg veszik figyelembe. Például előírhatják a defibrillátor bevezetését a bőr alá a ritmus beállításához.

Újraélesztés

Az orvostudományban létezik olyan dolog, mint az „élet és halál közötti határ”, ami azt jelenti, hogy halálos kimenetelű esemény fordulhat elő a szívverés között. Ebben az időszakban visszafordíthatatlan következmények léphetnek fel a test egészében, ha nem nyújtanak segítséget..

A cardiopulmonalis újraélesztés időben és az elvégzett szabályoknak megfelelően lehetővé teszi a kóros folyamat semlegesítését. A műveletek sorrendjét az idő különbözteti meg:

  • Két perc - újraélesztés defibrillátor előkészítése nélkül.
  • 2 perctől 10-ig - beltéri masszázs és elektromos töltés.
  • Több mint 10 perc - defibrillátor és a szív stimulációjának minden eszköze.

Meg kell érteni, hogy az elsősegély az első percekben releváns. Ellenkező esetben, még az újraélesztés után is, visszafordíthatatlan következmények léphetnek fel, amelyek árnyéka az életét kísérti.

Összegezve a felülvizsgálatot, a nyilvánvaló következtetésekre jutunk - a betegség nem független, és az ér- és szívbetegségekkel folytatódik. A szakértők éves vizsgálatot javasolnak, ideértve a következőket: Röntgen, kamrai és pitvarok, valamint az érrendszer diagnosztizálása. A helyes kezelés csak a helyes diagnózissal lehetséges, ezért válassza a képzett és tapasztalt orvosokat.

A kardiomegalia tünetei, diagnosztizálása és kezelése

A szív az emberi test egyik legfontosabb szerve. Azoknak a betegségeknek az egyik legveszélyesebb tünete, amelyek nemcsak a szív- és érrendszert, hanem más szerveket is érintik, a megnagyobbodott szív (kardiomegalia). Ez különféle módon manifesztálódhat: az egyik esetben a betegnek a szívizom-betegségekre jellemző tünetek vannak, a másikban hosszú ideig él, sőt, még a gyulladás gyanúját sem gyanítja..

A patológia okai

A legfontosabb szerv, amely az egész szervezet életfunkcióit biztosítja, 4 kamrából áll: két kamra és két pitvar. A szívnek két részlege van - a jobb és a bal, amelyek mindegyike magában foglalja a pitvart és a kamrát. Általában a szív határai megváltozik az egész élet során. Azok a sportolók, akik sportolnak, növekszik a méretük, amelyet teljesen természetes folyamatnak tekintünk, és nem ad okot aggodalomra..

Egy férfi szívének súlya 332 gramm, nők - 253 gramm. Megnagyobbodott szív figyelhető meg a szívizom növekedésével és (vagy) üregének kiterjedésével. Leggyakrabban a szerv bal oldali megnövekedése fordul elő, amelyet sok betegségnél lehet megfigyelni: magas vérnyomás, a vér stagnálása egy nagy vérkeringési körben, szívhibák. Veszélyes a test minden részének növelése. Ezt az állapotot szarvasmarha szívnek hívják, és csak a műtéti beavatkozás javíthatja az ember életminőségét..

A szervek megnövekedését befolyásoló okok a következők:

  1. Hipertóniás betegség. A nyomás növekedése a kardiovaszkuláris rendszer változásaihoz vezet: az érrendszer hangja megemelkedik, az izomréteg vastagsága megnő, a vérkeringés egy nagy köre szenved..
  2. Koszorúér-betegség: angina pectoris, miokardiális infarktus. Az oxigénszövet éhezése a sejtek halálával és a kötőszövet kicserélésével jár, ami bal oldali részének megnövekedéséhez vezet.
  3. Reumás szívbetegség. A mandulagyulladás (gyakori mandulagyulladás) következménye. A reumás betegség gyulladásos folyamatként nyilvánul meg, amely a szerv szöveteiben fordul elő. A szelepek szenvednek, és rendellenességek következhetnek be..
  4. Szívizomgyulladás.
  5. Károsodott vesefunkció.
  6. Alkohollal való visszaélés. A leggyakoribb példa az alkoholos kardiomiopátia..
  7. Dohányzó.
  8. Akut perikarditisz (a serozus membrán gyulladása).
  9. Veleszületett szívhibák.

A közeli rokonok kóros jelenlétét kockázati tényezőnek tekintik, ezért bizonyos körülmények között a betegség más családtagokban is megnyilvánulhat. A szívizom változásainak gyakori oka a nyomás növekedése (140/90 Hgmm felett), amely hátrányosan befolyásolja a kardiovaszkuláris rendszer állapotát, és bizonyos esetekben a szerv növekedéséhez vezet a „szarvasmarha szívéhez”.

Nagyon fontos a veleszületett szívbetegség. Manapság az élet első éveiben kezelik, de vannak olyan formák is, amelyek csak idősebb korban fordulnak elő. Példa erre az intervenciós septum bezáródása. A bal kamra oxigénben gazdag vért tartalmaz - artériás, és a jobb kamra szén-dioxidot (vénás) tartalmaz.

Általában a vér nem keveredik, de az intertrikuláris septum patológiájával a vért a bal kamrából jobbra dobják. A hiba méretében eltérések vannak. A nem megfelelő véreloszlás a szervben és növekedéséhez vezet.

A betegség tünetei

A kardiomegalia megnyilvánulása tisztán egyéni. Egyes esetekben a tünetek általában nem fordulnak elő, és a személy véletlenszerűen megtudja a szerv határainak kiterjesztését, például fluorográfia vagy orvosvizsga során. Ha a patológia érezteti magát, akkor a megnyilvánulások nem különböznek nagyban a szív- és érrendszeri betegségek tüneteitől. De vannak olyan idők, amikor a kóros folyamat olyan gyorsan fejlődik, hogy gyorsan "bika szív" alakul ki.

A jelek között szerepel:

  1. Fájdalom a szegycsont mögött.
  2. Szédülés, eszméletvesztés ok nélkül.
  3. Gyors fáradtság.
  4. Dyspnoe a könnyű testmozgásban.
  5. Aritmia (ritmusváltozás).
  6. Ödéma megjelenése (különösen este az alsó végtagokon).
  7. Nem légúti köhögés.

A szív- és érrendszer ilyen fontos szervének méretének kiterjesztése nagyon veszélyes következményekkel jár. Ha a szív ritmusa zavart, fennáll a szívmegállás veszélye. Az orvosnak ellenőriznie kell a zaj előfordulását, mivel ez jelzi a szelep szerkezetének megváltozását. A megnagyobbodott szív befolyásolja az egész szív-érrendszer minőségét. Az idő múlásával eljön az az idő, amikor a test nem tudja kiszivattyítani a szükséges vért, ezért az évek során növekszik a szívelégtelenség kialakulásának kockázata. Ha figyelmen kívül hagyja a problémát, akkor komoly szövődményeket kaphat - a „bika szívét” (a szervek méretének növekedése kritikus értékre).

Diagnózis és kezelés

Az orvostudomány világában óriási számú módszer létezik a szív patológia diagnosztizálására. Ebben a helyzetben a kardiológus előírja:

  1. Mellkas röntgen.
  2. Elektrokardiogram.
  3. Az echokardiográfia.
  4. Számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás (ha szükséges).
  5. Vérkémia.

Nem szabad elfelejteni, hogy a helyesen diagnosztizált diagnózis fontos szerepet játszik minden betegség kezelésében. Ezért az orvos, miután megvizsgálta az eredményeket, meghatározza a kezelési taktikát.

A kezelést az életmód megváltoztatásával kell kezdeni. A megfelelő táplálkozás (zsíros, fűszeres, sós ételek kizárása), alvás legalább 7 órán keresztül, a rossz szokások hiánya, a testmozgás segít megszabadulni a "szívhipertrófia" diagnózisától.

A kezelés diuretikumok (a felesleges víz eltávolítása csökkenti a terhelést), antikoagulánsok felírásából áll (csökkentik a vérrögök kockázatát, ennek eredményeként minimalizálják a koszorúér-betegség megnyilvánulásait). A szívműködés helyreállítását elősegítő gyógyszereket szintén felírják..

A sebészi kezeléseket akkor alkalmazzák, amikor egy ember életét veszélyezteti. A leginkább elhanyagolt formát a szarvasmarhafélék szívének tekintik, ilyen helyzetben az érintett szerv átültetése ajánlott. A szelep szerkezetének megváltozása esetén a protézist elvégzik. Ha megfigyelhető a szívritmus változása, akkor a bőr alá egy eszközt telepítenek, amelynek segítségével kijavítják.

A szív az emberi test legsebezhetőbb szerve. Munkáját számos tényező befolyásolja, kiküszöböli azokat, amelyek évekig meghosszabbíthatják az egészséget. Az egészséges életmód és a testmozgás segít elkerülni a szív- és érrendszeri patológiákat és a legveszélyesebb szövődményt - a „szarvasmarha szívét”..

A kardiomegalia tünetei, diagnosztizálása és kezelése

A szív az emberi test egyik legfontosabb szerve. Azoknak a betegségeknek az egyik legveszélyesebb tünete, amelyek nemcsak a szív- és érrendszert, hanem más szerveket is érintik, a megnagyobbodott szív (kardiomegalia). Ez különféle módon manifesztálódhat: az egyik esetben a betegnek a szívizom-betegségekre jellemző tünetek vannak, a másikban hosszú ideig él, sőt, nem is gyanítja a patológia jelenlétét..

A patológia okai

A legfontosabb szerv, amely az egész szervezet életfunkcióit biztosítja, 4 kamrából áll: két kamra és két pitvar. A szívnek két részlege van - a jobb és a bal, amelyek mindegyike magában foglalja a pitvart és a kamrát. Általában a szív határai megváltozik az egész élet során. Azok a sportolók, akik sportolnak, növekszik a méretük, amelyet teljesen természetes folyamatnak tekintünk, és nem ad okot aggodalomra..

Egy férfi szívének súlya 332 gramm, nők - 253 gramm. Megnagyobbodott szív figyelhető meg a szívizom növekedésével és (vagy) üregének kiterjedésével. Leggyakrabban a szerv bal oldali megnövekedése fordul elő, amelyet sok betegségnél lehet megfigyelni: magas vérnyomás, a vér stagnálása egy nagy vérkeringési körben, szívhibák. Veszélyes a test minden részének növelése. Ezt az állapotot szarvasmarha szívnek hívják, és csak a műtéti beavatkozás javíthatja az ember életminőségét..

A szervek megnövekedését befolyásoló okok a következők:

  1. Hipertóniás betegség. A nyomás növekedése a kardiovaszkuláris rendszer változásaihoz vezet: az érrendszer hangja megemelkedik, az izomréteg vastagsága megnő, a vérkeringés egy nagy köre szenved..
  2. Koszorúér-betegség: angina pectoris, miokardiális infarktus. Az oxigénszövet éhezése a sejtek halálával és a kötőszövet kicserélésével jár, ami bal oldali részének megnövekedéséhez vezet.
  3. Reumás szívbetegség. A mandulagyulladás (gyakori mandulagyulladás) következménye. A reumás betegség gyulladásos folyamatként nyilvánul meg, amely a szerv szöveteiben fordul elő. A szelepek szenvednek, és rendellenességek következhetnek be..
  4. Szívizomgyulladás.
  5. Károsodott vesefunkció.
  6. Alkohollal való visszaélés. A leggyakoribb példa az alkoholos kardiomiopátia..
  7. Dohányzó.
  8. Akut perikarditisz (a serozus membrán gyulladása).
  9. Veleszületett szívhibák.

A közeli rokonok kóros jelenlétét kockázati tényezőnek tekintik, ezért bizonyos körülmények között a betegség más családtagokban is megnyilvánulhat. A szívizom változásainak gyakori oka a nyomás növekedése (140/90 Hgmm felett), amely hátrányosan befolyásolja a kardiovaszkuláris rendszer állapotát, és bizonyos esetekben a szerv növekedéséhez vezet a „szarvasmarha szívéhez”.

Nagyon fontos a veleszületett szívbetegség. Manapság az élet első éveiben kezelik, de vannak olyan formák is, amelyek csak idősebb korban fordulnak elő. Példa erre az intervenciós septum bezáródása. A bal kamra oxigénben gazdag vért tartalmaz - artériás, és a jobb kamra szén-dioxidot (vénás) tartalmaz.

Általában a vér nem keveredik, de az intertrikuláris septum patológiájával a vért a bal kamrából jobbra dobják. A hiba méretében eltérések vannak. A nem megfelelő véreloszlás a szervben és növekedéséhez vezet.

A betegség tünetei

A kardiomegalia megnyilvánulása tisztán egyéni. Egyes esetekben a tünetek általában nem fordulnak elő, és a személy véletlenszerűen megtudja a szerv határainak kiterjesztését, például fluorográfia vagy orvosvizsga során. Ha a patológia érezteti magát, akkor a megnyilvánulások nem különböznek nagyban a szív- és érrendszeri betegségek tüneteitől. De vannak olyan idők, amikor a kóros folyamat olyan gyorsan fejlődik, hogy gyorsan "bika szív" alakul ki.

A jelek között szerepel:

  1. Fájdalom a szegycsont mögött.
  2. Szédülés, eszméletvesztés ok nélkül.
  3. Gyors fáradtság.
  4. Dyspnoe a könnyű testmozgásban.
  5. Aritmia (ritmusváltozás).
  6. Ödéma megjelenése (különösen este az alsó végtagokon).
  7. Nem légúti köhögés.

A szív- és érrendszer ilyen fontos szervének méretének kiterjesztése nagyon veszélyes következményekkel jár. Ha a szív ritmusa zavart, fennáll a szívmegállás veszélye. Az orvosnak ellenőriznie kell a zaj előfordulását, mivel ez jelzi a szelep szerkezetének megváltozását. A megnagyobbodott szív befolyásolja az egész szív-érrendszer minőségét. Az idő múlásával eljön az az idő, amikor a test nem tudja kiszivattyítani a szükséges vért, ezért az évek során növekszik a szívelégtelenség kialakulásának kockázata. Ha figyelmen kívül hagyja a problémát, akkor komoly szövődményeket kaphat - a „bika szívét” (a szervek méretének növekedése kritikus értékre).

Diagnózis és kezelés

Az orvostudomány világában óriási számú módszer létezik a szív patológia diagnosztizálására. Ebben a helyzetben a kardiológus előírja:

  1. Mellkas röntgen.
  2. Elektrokardiogram.
  3. Az echokardiográfia.
  4. Számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás (ha szükséges).
  5. Vérkémia.

Nem szabad elfelejteni, hogy a helyesen diagnosztizált diagnózis fontos szerepet játszik minden betegség kezelésében. Ezért az orvos, miután megvizsgálta az eredményeket, meghatározza a kezelési taktikát.

A kezelést az életmód megváltoztatásával kell kezdeni. A megfelelő táplálkozás (zsíros, fűszeres, sós ételek kizárása), alvás legalább 7 órán keresztül, a rossz szokások hiánya, a testmozgás segít megszabadulni a "szívhipertrófia" diagnózisától.

A kezelés diuretikumok (a felesleges víz eltávolítása csökkenti a terhelést), antikoagulánsok felírásából áll (csökkentik a vérrögök kockázatát, ennek eredményeként minimalizálják a koszorúér-betegség megnyilvánulásait). A szívműködés helyreállítását elősegítő gyógyszereket szintén felírják..

A sebészi kezeléseket akkor alkalmazzák, amikor egy ember életét veszélyezteti. A leginkább elhanyagolt formát a szarvasmarhafélék szívének tekintik, ilyen helyzetben az érintett szerv átültetése ajánlott. A szelep szerkezetének megváltozása esetén a protézist elvégzik. Ha megfigyelhető a szívritmus változása, akkor a bőr alá egy eszközt telepítenek, amelynek segítségével kijavítják.

A szív az emberi test legsebezhetőbb szerve. Munkáját számos tényező befolyásolja, kiküszöböli azokat, amelyek évekig meghosszabbíthatják az egészséget. Az egészséges életmód és a testmozgás segít elkerülni a szív- és érrendszeri patológiákat és a legveszélyesebb szövődményt - a „szarvasmarha szívét”..

Mindig veszélyes-e megnagyobbodott szív, a változások diagnosztizálásának módszerei és a kezelés

Mit jelent a szív balra történő kiterjesztése??

A szív bal oldali tágulását és tömegének növekedését orvoslásnak - kardiomegalianak nevezzük. Ez vonatkozhat mind a teljes szervre, mind az egyik kamerára. A betegség felismeréséhez számos diagnosztikai eljárás szükséges. A megnagyobbodott szív fluorográfia kimutatása nem jelenti azt, hogy a szerv érzékeny a betegségre. Ennek oka az emberi test egyénisége..

Olvasóink közül sokan aktívan használják a természetes összetevőkön alapuló, közismert módszert, amelyet Elena Malysheva fedez fel a szívbetegségek kezelésére. Ne felejtsd el megnézni.

A cikk foglalkozik a szív tágulásának okaival, amelyek befolyásolják a betegség kialakulását, valamint arról, hogy hogyan végezzék el a kardiopulmonalis újraélesztést és a kezelési módszereket..

További információért lépjen kapcsolatba közvetlenül a portál szakembereivel.

A konzultációk ingyenesen elérhetők online.

Nem koronarogenikus betegségek

A megnagyobbodott szív másik meglehetősen gyakori oka a gyulladás, amely kihat az izomszövetre (carditis), különösen a reumás szívbetegségekre..

Tehát, ha egy személy súlyosan szenvedett olyan fertőző betegségekben, mint a mandulagyulladás vagy skarlát, a szövődmények (reuma) befolyásolhatják a legfontosabb szervet, amely a vért lepárolja.

Az izom ebben az esetben elveszíti rugalmasságát, és a kamrai túlfeszülnek, amelynek eredményeként a szerv mérete többször is megnő, és ennek megfelelően funkcionálissága többször csökken..

Ebben a tekintetben nagyon fontos a reumás szívbetegségek időben történő kezelése. A mai napig olyan gyógyszereket fejlesztettek ki, amelyek teljes mértékben kiküszöbölik a sztreptokokkusz fertőzéseket és megakadályozzák a szív túlfeszülését..

Ha a terápiát nem követik, akkor az ember meghalhat. Ezen túlmenően, mivel a streptococcus hordozója, a beteg mások is megfertőződik.

Endokarditisz - gyulladásos betegség, amely a szív belső üregét és szelepeit érinti.

Az előrehaladott stádiumban az endokarditis a szervek expanzióját, az izom rugalmasságának és a zsugorodási képesség csökkenését okozza. A betegség azonnali kezelést igényel..

A szívizomgyulladás a vírusfertőzések következményei, ritmuszavarral és légszomjjal, esetleg szívelégtelenség megjelenésével együtt. Videó:

Ebben a tekintetben a miokarditiszben szenvedő betegek azonnali orvosi ellátásra és szupportív kezelésre szorulnak..

Az állandó alkoholfogyasztás cardiomyopathiát és szív disztrófiát okozhat, amelynek eredményeként a szív üregek tágulnak és a szívverés ritmusa jelentősen megváltozik..

Alkoholizmusban szenvedő betegekben általában magas vérnyomást figyelnek meg - ez egy másik tényező, amely hozzájárul a szívizom módosulásához.

Ha valaki gyógyítja meg az alkoholizmust, és abbahagyja az alkoholfogyasztást, és magas vérnyomás esetén olyan gyógyszereket szed, amelyek csökkentik a vérnyomást, egy idő után a test visszaállítja normál méretét.

Ha tehát a szívméret növekedése feltűnik a fluorográfia képen, akkor azonnal forduljon szakemberhez, derítse ki a kóros változások okát és szükség esetén kezdje el a terápiát: a probléma a legtöbb esetben megoldódik.

Az összes anyag szerzői jog szerint, vagy a hivatásos orvosok szerkesztői által (a szerzőkről szól) kerül kiadásra, ám ezek a gyógyszerek nem vényköteles. Vegye fel a kapcsolatot szakemberrel!

Anyagok használatakor hivatkozásra vagy a forrás nevének feltüntetésére van szükség.

Szerző: Sazykina Oksana Yuryevna, kardiológus

A betegség jellemzői

A szívmennyiség növekedésének mechanizmusa gyakran kamrai rendellenességekkel jár. Ugyanakkor mind az egyik, mindkettő növekedhet. A növekedés a pitvarokat érinti. A kamrák méretének megváltozását befolyásoló tényezők közé tartozik a rugalmasság csökkenése és a bomlástermékek felhalmozódása a szervezetben az anyagcserét követően.

A kardiomegáliát gyakran diagnosztizálják a profi sportban részt vevő embereknél. Az árnyék határainak kiterjesztésének valódi oka csak az instrumentális vizsgálat módszerével azonosítható. A jobb szív tágulását egy hamis betegségnek tulajdonítják, amely gyakran a szisztematikus fizikai erőfeszítések hátterében fordul elő. Ezt terhesség alatt is diagnosztizálják..

A normától való eltérés okai

A szív relatív unalmasságának határaira összpontosítva, amely képet ad a szív valódi határairól, feltételezhető, hogy bármelyik betegség megnövekszik az egyik szívüregben:

  • A jobb oldali határ jobbra fordulása (tágulása) a jobb kamra üregének miokardiális hipertrófiáját (növekedését) vagy dilatációját (tágulását) kíséri, a felső határ tágulása a bal pitvar hipertrófiáját vagy tágulását kíséri, a bal oldali torzítás pedig a bal kamra megfelelő patológiáját kíséri. Leggyakrabban a szív tompaságának bal oldalának kiterjesztése van, és a leggyakoribb betegség, amely ahhoz a tényhez vezet, hogy a szív határa balra terjed, az artériás hipertónia és az ebből eredő bal oldali hipertrófia.
  • A szívhullám határainak jobbra és balra egyenletes kiterjesztésével a jobb és a bal kamra egyidejű hipertrófiájáról beszélünk.

A szívüreg betegségeit vagy a miokardiális hipertrófiát olyan betegségek okozhatják, mint veleszületett szívhiány (gyermekeknél), myocardialis infarktus (infarktus utáni cardiosclerosis), myocarditis (a szívizom gyulladása), dishormonális cardiomyopathia (például a pajzsmirigy patológiája vagy mellékvese), elhúzódó artériás hipertónia. Ezért a szívelégtelenség határainak növekedése arra készteti az orvost, hogy gondoljon a felsorolt ​​betegségek bármelyikére.

A szív határának a miokardiális patológiából fakadó növekedése mellett számos esetben eltolódnak az unalom határai, amelyeket a szívizom (szívpóló) és a szomszédos szervek - a mediasztumina, a tüdőszövet vagy a máj patológiája okoz:

  • A pericarditis, a pericardialis levelek gyulladásos folyamata, amelyet a pericardialis üreg folyadékfelhalmozódása kísér, néha elég nagy mennyiségben (több mint egy liter), gyakran a szív tompa határai egyenletes kiterjesztéséhez vezet..
  • A szív kereteinek a lézió felé történő egyoldalú kiterjesztése kíséri a tüdő atelektázist (a tüdőszövet nem szellőztetett részének süllyedése), egészséges oldalán pedig a folyadék vagy levegő felhalmozódása a pleurális üregben (hydrothorax, pneumothorax).
  • A szív jobb szélének bal oldali elmozdulása ritka, mindazonáltal súlyos májkárosodással (cirrhosis) figyelhető meg, amelyet a máj térfogatának jelentős megnövekedése és annak elmozdulása követ..

A betegség kialakulásának feltételei

Az a állapot, amikor a szív kiterjed, leggyakrabban a felnőtt nemzedékben diagnosztizálódnak. A pitvarok és kamrai árnyék határait megnövekedő tényezők változatosak, és gyakran összekapcsolódnak a szív és az erek patológiájával..

Olvasóink közül sokan aktívan használják a természetes összetevőkön alapuló, közismert módszert, amelyet Elena Malysheva fedez fel a szívbetegségek kezelésére. Ne felejtsd el megnézni.

Általános okok a következők:

  • magas fizikai aktivitás;
  • terhesség;
  • Chagas-szindróma;
  • gén hajlam;
  • magas nyomás az aortában és az erekben;
  • érrendszeri vérszegénység súlyos formája;
  • számos szívbetegség;
  • vesefunkció;
  • ischaemia, szívroham;
  • a szív balra tágult a tüdőbetegség miatt.

Természetesen vannak olyan tényezők, amelyek nem mindig vezethetnek bővítéshez. Például vírusos fertőzések, parazita betegségek, az immunrendszer betegsége és egyebek.

A kamra és a pitvar összetételében a szerv árnyékának növekedésének jelei hasonlóak a szív- és érrendszer más betegségeihez.

A következő tünetek figyelhetők meg:

  • fájdalom a szegycsontban;
  • nehézlégzés;
  • a lábak és a karok duzzanata;
  • magas fáradtság;
  • ájulás
  • sápadt bőr.

Megtudhatja, hogy a szív kiterjesztette határait, ha ultrahanggal, radiográfiával, echokardiográfiával vagy MRI-vel vizsgálják. Például az 1. ábrát fluorográfiai képként mutatjuk be. A képen megjelölt árnyék a szerv árnyékának kiterjesztését jelzi.

1. ábra. Meghosszabbított szívröntgen.

A 2. ábra lehetővé teszi a pitvarok és kamrai normál állapotának vizuális összehasonlítását és azt a pillanatot, amikor a szerv kiszélesítette határait.

2. ábra A normális és a tágult szív összehasonlítása.

A gyógyszeres kezelés menete a betegség súlyosságától függ:

  1. Vizelethajtók csökkentik a vérnyomást.
  2. Az erek vérrögének kockázatának elkerülése érdekében antikoagulánsokat írnak fel.
  3. A szívrendszer helyreállításához angiotenzin vényköteles blokkolókat írnak fel. A warfarin és a heparin hatékony a pitvari és kamrai rendellenességek kezelésében.
  4. A béta-blokkoló gyógyszerek célja az impulzus normalizálása.

A szerv árnyékának kiterjesztése különböző következményekkel jár - vérrögök, szívmegállás, ritmuszavarok, halál.

A legnagyobb veszély a bal kamra kamra határainak megnövekedése. Ez a patológia leggyakrabban halálhoz vezet..

Mivel alaposan megvizsgáltuk Elena Malysheva módszereit a tachikardia, aritmia, szívelégtelenség, stenokordia és a test általános gyógyulásának kezelésében, úgy döntöttünk, hogy felkínálja figyelmének.

Ha a konzervatív kezelési módszereknek nem volt hatása, és a beteg állapota romlik, akkor az orvosok javasolják a műtét elvégzését. A beavatkozás típusát egyénileg veszik figyelembe. Például előírhatják a defibrillátor bevezetését a bőr alá a ritmus beállításához.

Kezelés

A mitrális szelep prolapsának kezelése a patológia súlyosságától függ.

Az 1. fokú mitralis szelep prolapsa szubjektív panaszok hiányában nem igényel kezelést. A testnevelésre nincs korlátozás, de a szakmai gyakorlat nem ajánlott. Mivel az 1. fokú mitralis szelep prolapsus a regurgitációval nem okoz kóros változásokat a vérkeringésben, ennek a patológiás foknak a jelenlétében csak a súlyemelés és a súlyzós edzés ellenjavallt.

A II. Fokozatú mitralis szelep prolapsát klinikai tünetek kísérhetik, ezért lehetséges a tüneti gyógyszeres kezelés. Testnevelés és sport megengedett, de a kardiológus a konzultáció során kiválasztja a beteg számára az optimális terhet.

A 2. fokozat mitralis szelep prolapsát a 2. fokozat regurgitációjával rendszeresen ellenőrizni kell, és keringési elégtelenség jelei, aritmiák és szinkop betegségek esetén, egyénileg választott kezelésben.

A 3. fokozatú mitralis szelep prolapsa a szív szerkezetének súlyos változásaival (a bal pitvar üregének tágulása, a kamrai falak megvastagodása, a keringési rendszer rendellenes változásainak megjelenése) vezethet, amelyek mitralis szelep elégtelenséghez és szívritmuszavarokhoz vezetnek.

Tüneti kezelésként a mitralis szelep prolapsában szenvedő betegeknek a következő gyógyszereket írják elő:

  • B-vitaminok, PP;
  • tachikardia esetén béta-blokkolók (atenolol, propranolol stb.), amelyek kiküszöbölik a szívdobogást és pozitívan befolyásolják a kollagén szintézist;
  • a vegetatív érrendszeri dystonia klinikai megnyilvánulásainál, adaptív anyagok (Eleutherococcus, ginzeng stb. készítmények), amelyek magnézium készítményeket tartalmaznak (Magne-B6 stb.).

A kezelés során pszichoterápiás módszereket is alkalmaznak, amelyek csökkentik az érzelmi stresszt és kiküszöbölik a patológia tüneteinek megnyilvánulását. Javasoljuk, hogy nyugtató infúziót vegyen (anyamoréna infúzió, macskagyökér, galagonya).

Vegetációs-dystonikus rendellenességek esetén akupunktúrát és vízkezelési eljárásokat alkalmaznak.

A mitralis szelep prolapsával rendelkező összes beteget ajánljuk:

  • feladja az alkoholt és a dohányt;
  • rendszeresen, legalább fél órát naponta, fizikai tevékenységet végezzen, korlátozva a túlzott testmozgást;
  • figyelje az alvó üzemmódot.

A gyermeknél észlelt mitrális szelep prolaps önmagában az életkorral eltűnhet.

A mitrális szelep prolaps és a sport összeegyeztethető, ha a betegnek nincs:

  • eszméletvesztés epizódjai;
  • hirtelen és tartós szívritmuszavarok (az EKG napi megfigyelésével határozhatók meg);
  • mitralis regurgitáció (a szív ultrahangjával dopplerográfiával meghatározva);
  • csökkent szív-összehúzódási képesség (a szív ultrahangjával meghatározva);
  • korábbi thromboembolia;
  • a mitrális szelep prolapsával diagnosztizált rokonok hirtelen halálának családi anamnézise.

A katonai szolgálatra való alkalmasság prolapsus jelenlétében nem a szelepek elhajlásának mértékétől függ, hanem a szelep berendezés működésétől, azaz a vér mennyiségétől, amelyet a szelep visszajuttat a bal pitvarba. A fiatalokat a hadseregbe 1-2 fokos mitralis szelep prolapsokkal vonják be, anélkül, hogy vért adnának, vagy 1 fokos regurgitációval. A hadsereg szolgálata ellenjavallt, ha a 2. fokozatú prolapsus a 2. fokozatnál magasabb regurgitációval jár, vagy károsodott vezetőképesség és aritmia esetén.

Újraélesztés

Az orvostudományban létezik olyan dolog, mint az „élet és halál közötti határ”, ami azt jelenti, hogy halálos kimenetelű esemény fordulhat elő a szívverés között. Ebben az időszakban visszafordíthatatlan következmények léphetnek fel a test egészében, ha nem nyújtanak segítséget..

A cardiopulmonalis újraélesztés időben és az elvégzett szabályoknak megfelelően lehetővé teszi a kóros folyamat semlegesítését. A műveletek sorrendjét az idő különbözteti meg:

  • Két perc - újraélesztés defibrillátor előkészítése nélkül.
  • 2 perctől 10-ig - beltéri masszázs és elektromos töltés.
  • Több mint 10 perc - defibrillátor és a szív stimulációjának minden eszköze.

Meg kell érteni, hogy az elsősegély az első percekben releváns. Ellenkező esetben, még az újraélesztés után is, visszafordíthatatlan következmények léphetnek fel, amelyek árnyéka az életét kísérti.

Összegezve a felülvizsgálatot, a nyilvánvaló következtetésekre jutunk - a betegség nem független, és az ér- és szívbetegségekkel folytatódik. A szakértők éves vizsgálatot javasolnak, ideértve a következőket: Röntgen, kamrai és pitvarok, valamint az érrendszer diagnosztizálása. A helyes kezelés csak a helyes diagnózissal lehetséges, ezért válassza a képzett és tapasztalt orvosokat.

  • A szív területén gyakran kellemetlenségeket tapasztal (varrás vagy szorító fájdalom, égő érzés).?
  • Hirtelen gyengeséget és fáradtságot érezhet.
  • Folyamatosan ugráló nyomás.
  • A legkisebb fizikai erőfeszítés utáni légszomjról és semmi mondaásáról...
  • És hosszú ideig szed egy csomó gyógyszert, étkezik, és nyomon követi a súlyát.

De az alapján, hogy ezeket a sorokat olvassa, a győzelem nem az Ön oldalán. Ezért javasoljuk, hogy ismerkedjen meg Olkov Markovich új technikájával, amely hatékony eszközt talált SZÍV betegségek, érelmeszesedés, magas vérnyomás és érrendszeri megtisztítás kezelésére. Bővebben >>>

Különleges fluorográfiai eredményekként számolja

A meszesedés kerek alakú árnyék, amelynek sűrűsége összehasonlítható a csontszövettel. Gyakran a bordák csontvelőjét veszik át kalcifikációhoz. Az oktatás jellegétől függetlenül sem az orvos, sem a beteg szempontjából nincs különösebb jelentősége. A helyzet az, hogy normál immunitású testünk képes leküzdeni a fertőzést. Azt is "elszigetelni" tőle, és a meszesedés ezt bizonyítja..

Leggyakrabban a meszesedés a mycobacterium tuberculosis által okozott gyulladásos folyamat helyén alakul ki. Így a baktérium „eltelik” a kalcium-sók rétegei alá. Hasonlóképpen, a fókusz izolálható tüdőgyulladással, helmintos invázióval és idegen test belépésével. Ha sok meszesedés van, akkor valószínűleg a személy szoros kapcsolatban állt egy tuberkulózisos beteggel, de a betegség nem fejlődött ki. Tehát a tüdőben a meszesedés nem okozhat aggodalmat.

Kardiomegalia vagy megnagyobbodott szív?

Évente polgárok százezrei halnak meg a kardiovaszkuláris patológiák miatt a világon. A legtöbb esetben ennek oka a korai orvoslátogatás és a szív állapotának romlása.

A szerv megnövekedése a kamrai hipertrófia kialakulásával, az anyagcseretermékek felhalmozódásával és az daganatos folyamatokkal jár. A kardiomegalia gyakran egészséges emberekben fordul elő, beleértve a sportolókat és a terhes nőket.

Az egyes személyek szívmennyisége különböző határok között változhat. Ha nemi különbségekről beszélünk, akkor a férfiakban ez a test nagyobb, mint a nőkben. Tehát a 20-30 éves korosztályban a szív hangerejének hozzávetőleges értéke a következő:

  • nők - 580 cm3;
  • férfiak - 760 cm3.

Ez a szám a testtömegtől is függ. A kardiomegáliát csak alapos vizsgálat után szabad diagnosztizálni, mivel bizonyos esetekben a kis megnagyobbodott szív a norma, ami minden ember számára szigorúan egyedi.

Pathogenezis

A mitraliszelep szelepei háromrétegű kötőszöveti képződmények, amelyek a fibro-izom gyűrűhöz kapcsolódnak és a következőkből állnak:

  • rostos réteg (sűrű kollagénből áll, és folyamatosan folytatódik az inakordokon);
  • szivacsos réteg (kis mennyiségű kollagén rostból és nagy számú proteoglikánból, elasztinból és kötőszövet-sejtből áll (a betegtájékoztató elülső széleit képezi));
  • fibroelasztikus réteg.

A mitrális szelep csúcsa általában vékony, rugalmas szerkezetű, amely szabadon mozog a vér hatására, amely a diasztole során a mitrális szelep nyílásán keresztül áramlik, vagy a mitrális szelep gyűrűjének és a papilláris izmok összehúzódásának hatására a szisztolé alatt..

A diasztole során a bal oldali atrioventrikuláris szelep kinyílik és az aorta kúpja el van blokkolva (a vérnek az aortába történő befecskendezése megakadályozva van), és a szisztolés során a mitrális szelep zsinórjait bezárják az atrioventrikuláris szelepek csipeszek vastagított része mentén..

A mitrális szelepnek vannak egyedi szerkezeti jellemzői, amelyek az egész szív felépítésének különféle változataihoz kapcsolódnak, és a normák változatai (keskeny és hosszú szív esetén a mitrális szelep egyszerű kialakítása jellemző, rövid és széles szív esetén pedig összetett).

Egyszerű kialakítás mellett a rostos gyűrű vékony, kicsi körrel (6-9 cm), 2-3 kis méretű szelep és 2-3 papilláris izom található, amelyektől akár 10 inakkord húzódik a szelepekhez. Az akkordok szinte nem elágaznak és elsősorban a szelepek széleihez kapcsolódnak.

A bonyolult felépítésre a rostos gyűrű nagy kerülete (körülbelül 15 cm), 4-5 szelepek és 4-6 többfejű papilláris izmok jellemzői. Az inga akkordok (20-30-ig) sok olyan szálra elágaznak, amelyek a szelepek széléhez és testéhez, valamint a rostos gyűrűhöz kapcsolódnak.

A mitrális szelep prolapsának morfológiai változásai a szelep szórólap nyálkahártya rétegének növekedésével nyilvánulnak meg. A nyálkahártya rétegei behatolnak a rostos rétegbe, és megsértik annak integritását (miközben a szelepeknek az akkordok között elhelyezkedő szegmensei érintettek). Ennek eredményeként a szelep lepattogzik, és a bal kamra szisztoléja során a bal pitvar felé hajlítanak.

Szignifikánsan ritkábban a szelepek kupolás elhajlása az akkordok meghosszabbításával vagy egy gyenge chordal berendezéssel fordul elő..

A szekunder prolapszban a hajlító szárny alsó felületének helyi fibroelasztikus megvastagodása és belső rétegeinek szövettani integritása a legjellemzőbb..

A mitrális szelep elülső végének prolapsa mind a primer, mind a szekunder patológia formájában kevésbé gyakori, mint a hátsó csonk károsodása.

Az elsődleges prolapsus morfológiai változásai a mitralis cusps myxomatous degenerációjának folyamatai. A myxomatous degenerációnak nincsenek gyulladásának jelei, és a fibrilláris kollagén és a kötőszövet elasztikus struktúráinak normál architektonikus elpusztulásának és normális architektonikus elpusztításának géntechnológiával meghatározott folyamata, amelyet a sav-mukopoliszacharidok felhalmozódása kísér..

Leginkább a rostos réteg befolyásolja - megvastagodása és folytonossága, a laza szivacsréteg egyidejű megvastagodása és a szelepek mechanikai szilárdságának csökkenése figyelhető meg.

Egyes esetekben a myxomatos degenerációt az inakordok meghosszabbodása és megrepedése, a mitrális gyűrű és az aorta gyökérének meghosszabbodása, az aorta és a tricuspid szelepek károsodása kíséri..

A bal kamra összehúzódó funkciója mitrális elégtelenség hiányában nem változik, de az autonóm rendellenességek miatt lehetséges a hiperkinetikus szívszindróma megjelenése (növekszik a szívhangok, a kiürülés szisztolés zavara, a nyaki artériák határozott pulzációja, mérsékelt szisztolés hipertónia)..

Mitrális elégtelenség esetén a szívizom kontraktilitása csökken.

Az elsődleges mitralis szelep prolapsát 70% -nál határ menti pulmonalis hypertonia kíséri, amelyet feltételezhetően a jobb hypochondrium fájdalma jelenléte hosszantartó futás és sportolás közben. A következők miatt fordul elő:

  • a kis kör magas érrendszeri reakcióképessége;
  • hiperkinetikus kardiovaszkuláris szindróma (a tüdőkör relatív hipervolemiáját és csökkent tüdőérből származó vénás kiáramlást okoz).

Ugyancsak hajlamos a fiziológiás artériás hipotenzió.

A szélső pulmonalis hipertónia prognózisa kedvező, de mitrális elégtelenség esetén a határ pulmonalis hypertonia magas pulmonalis hypertoniává alakulhat..

Jobb vagy bal kamra dilatáció: okai

A jobb vagy bal kamra falainak megnagyobbodását hipertrófiának nevezzük. Ebben az esetben a szívizom működése károsodik, ennek következtében funkcionális aktivitása romlik. A szívizom kimerülésének helyétől függően más etiológiát is meg lehet különböztetni..

A jobb kamra hipertrófia

A jobb kamra falának növekedését leggyakrabban azoknál a gyermekeknél tapasztalják, akiknél a magzati fejlődés veleszületett rendellenességei vannak. Ezenkívül az egyik fő ok a tüdőkeringésben fellépő nyomásnövekedéshez és a vérnek a jobb kamrába történő ürítéséhez kapcsolódik. Ebben az esetben a jobb kamra terhelésének növekedése.

Felnőtteknél a jobb kamra hipertrófiájának oka gyakrabban olyan betegségek miatt van, amelyek megakadályozzák a normál légzést. Ezek magukban foglalják a következő patológiákat:

  • rachiocampsis;
  • tüdő-érrendszeri betegség (szorítás, embolia, trombózis stb.);
  • bronchiális asztma;
  • tuberkulózis;
  • hörgőtáji betegség;
  • Krónikus hörghurut;
  • gyermekbénulás stb.

Bal kamra hipertrófia

A bal kamra hipertrófiája veszélyes a hirtelen szívmegállás miatt, ami a miokardiális infarktus és halál oka. A bal kamra falának megvastagodása az ilyen szívbetegségek következménye lehet:

  • aorta ateroszklerózis kialakulása;
  • hipertóniás betegség;
  • veleszületett vagy szerzett szívhibák;
  • elhízottság.

Az ilyen súlyos betegségek kialakulásának megelőzése érdekében megelőző intézkedéseket kell követni, azaz az egészséges életmód betartását és az orvos általi betartását az összes jogsértés időben történő diagnosztizálása érdekében.

A szív kiterjedt

A szívnek, mint bármely más szervnek, megvannak a saját dimenziói. Minden egészséges embernél ezek a méretek kissé eltérnek, de az elfogadható határokon belül. A szív legfontosabb méretei nem a hossza és szélessége, hanem az összes kamra falvastagsága. Mint tudod, az ember szíve négy kamrából áll: két pitvarból - bal és jobb, valamint két kamrából, bal és jobb oldalból. Leggyakrabban az a szív, hogy kiterjedt a bal oldali osztályok.
Az orvos a beteg vizsgálata során gyaníthatja a szív határainak kiterjesztését. Ütéssel meghatározzák a szív szélének eltolódását. Ebben az esetben a szív csúcsán hallóhang hallható kissé balra és a normálnál alacsonyabban. Ezenkívül a szív határainak megváltozása a tüdő röntgenfelvételén is látható. Ebben az esetben a szív árnyékát meglehetősen jól láthatóvá teszik..

Számos olyan betegség létezik, amelyekben a szív kiterjed. A betegségek egy csoportja a szív- és érrendszer patológiájával jár. Ez magas vérnyomás, krónikus kardiovaszkuláris elégtelenség, koszorúér-betegség, veleszületett szívhibák. A betegségek egy másik csoportja a szívpatológián kívül esik. Ide tartoznak a krónikus pulmonalis elégtelenség, a májbetegség - cirrhosis, hepatitis, pajzsmirigybetegség, a vérképző rendszer betegségei..

A fő ok, amiért a szív kiszélesedik, a stagnálás és a vér nem teljes teljes felszabadulása a szív összehúzódásának fázisába. A relaxációs szakaszban a vér kitölti a szív kamráit. Ezután a kontrakció fázisa - szisztolé - kezdődik. De nem minden vérmennyiség kerül a kamrákból a pitvarba, és kis vérmaradék marad meg. A relaxáció új fázisával a vér új része kerül a kamrákba. Az előző töltésből származó bizonyos mennyiségű vér jelenléte miatt az új térfogat zsúfoltsá válik. És a kamra ürege nyúlik. Egy ilyen nyújtás eredményeként a szív mérete keresztirányban növekszik. A szívkamrák állandó túlfeszítésével a falak kimerülnek. Van olyan állapot, mint a kamrai hipertrófia. A klinikai gyakorlatban a bal kamra hipertrófia a leggyakoribb. Ez a tünet minden olyan szívbetegségnél előfordul, amely a szív és az erek károsodott aktivitásával jár..

A kamrai összehúzódáskor a pitvar és a kamrai között elhelyezkedő tricuspid szelepek kialakulásának veleszületett patológiájával a vér nem lép teljes mértékben a pitvarba. Ennek egy kis része a szelepszárak nem teljes bezárása miatt visszatér a kamrákba. Ezt a folyamatot regurgitációnak nevezzük. Kis mennyiségű vér marad a kamrai üregekben, amelyekhez új adagot adnak. A kamrák üregeinek térfogata az összes vér befogadására a keresztirányú expanzió következtében növekszik.

A szív méretének keresztirányú növekedése a vér állandó stagnálása miatt gyakran a tüdőembólia miatt a betegek halálának oka.

Kamrai hipertrófia | Gyógynövény, népi receptek, betegségkezelési tapasztalatok

A szív megnagyobbodásával vagy más módon kardiomegáliának hívják, az egyik vagy mind a négy szívkamra kibővül - ezek a jobb kamra és a jobb pitvar, a bal kamra és a bal pitvar. A szerv hipertrófiájának súlyosságától függően megkülönböztetjük a károsodás mértékét és a funkcionális tulajdonságok elvesztését, amelyek különböző szövődmények kialakulásához vezethetnek.

A kardiomegalia okai

Leggyakrabban a felnőtteknél diagnosztizálják a szív megnagyobbodását. A kamrai és a pitvari árnyék határainak kiszélesedését elősegítő előzetes tényezők meglehetősen változatosak, a legtöbb esetben ez szív- és érrendszeri patológiákkal jár. Tehát a kardiomegalia megjelenésének etiológiája a következő okokat foglalhatja magában:

  • túlzott testmozgás;
  • terhesség;
  • idiopátiás kardiomiopátia;
  • szívhibák;
  • súlyos vérszegénység;
  • fertőző betegségek, ahol a célszerv a szívizom;
  • szövődmények vírusos betegségek után;
  • miokardiális ischaemia vagy miokardiális infarktus;
  • gyulladásos folyamatok a szívben;
  • súlyos stressz;
  • túlzott alkoholfogyasztás, kábítószer-függőség, dohányzás;
  • vesebetegség és veseelégtelenség;
  • reumás szívbetegség és endokarditisz;
  • magas vérnyomás stb..

Ha a szívizom növekedését észlelik, az orvos felírja a szükséges diagnosztikát és kezelést.

Műszeres diagnosztika

Egy elektrokardiográfiai vizsgálat feltárja a szív elektromos tengelyének balra fordulását, az R hullám növekedését a bal mellkasi vezetékben, majd az ST szegmens eltolódását és a T hullám inverzióját a standard és a bal mellkasi vezetékben..

    Aorta szelep elégtelensége esetén a legtöbb esetben a súlyos LV hipertrófia jeleit észleljük annak szisztolés túlterhelése nélkül, azaz a kamrai komplex végső részének megváltoztatása nélkül. Az RS - T szegmens depresszióját és a T simaságát vagy inverzióját csak a hiba dekompenzálása és a szívelégtelenség kialakulásakor lehet megfigyelni. Az aorta elégtelenség „mitralizációja” mellett, az LV hipertrófia jelein kívül, a bal pitvari hipertrófia (P-mitrale) jelei is megjelenhetnek az EKG-n.

Az aorta szelep elégtelensége esetén általában az LV megnövekedett radiológiai jeleit észlelik. Közvetlen vetítésben, a betegség már a korai szakaszában, a bal szívszonda alsó ívének jelentős megnyúlása és a szív csúcsa elmozdulása balra és lefelé.

Ebben az esetben a vaszkuláris köteg és az LV kontúr közötti szög kevésbé homályos, és a szív „derékja” hangsúlyosabbá válik (a szív „aorta” konfigurációja). A bal elülső, ferde vetületben a retrokardiális tér szűkül.

Az echokardiográfia

Az echokardiográfiás vizsgálat számos jellegzetes tünetre derült fény. A bal kamra végleges diasztolés mérete megnő. Meghatározzuk a bal kamra és az intertricularis septum hátulsó falának hiperkinesiáját. A diasztole során a mitrális szelep elülső oldalának, az intertricularis septumnak és néha a hátsó szórólapnak a magas frekvenciájú remegését (remegése) rögzítik. A mitrális szelep idő előtt bezárul, és kinyitása alatt a szelepek mozgásának amplitúdója csökken.

Szívkatéterezés

A szív katéterezése és az aorta elégtelenséggel járó megfelelő invazív vizsgálatok során meghatározzák a szívteljesítmény növekedését, az LV kardiopulmonalis bypass-t és a regurgitációs térfogatot. Ez utóbbi a löket volumenének százalékában van kiszámítva. A regurgitáció mennyisége elég jól jellemzi az aorta szelep elégtelenségének fokát..

Az aorta szelep elégtelenségének felismerése általában nem okoz nehézségeket a Botkin-ponton vagy az aortán kialakuló diasztolés zavarral, a bal kamra növekedésével és a hiba különféle perifériás tüneteivel (magas pulzusnyomás, a combcsont és a brachia artériák nyomáskülönbségének növekedése 60-100 mm Hg-ra). a pulzus jellemző változásai).

Ugyanakkor a diasztolés zavar az aortán és a V ponton funkcionális lehet, például uremia esetén. Kombinált szívelégtelenség és kicsi aorta elégtelenség esetén a hiba felismerése nehézkes lehet. Ezekben az esetekben egy echokardiográfiás tanulmány segít, különösen a Doppler-kardiológiával..

A legnagyobb nehézségek e hiba etiológiájának megállapításában merülnek fel. Egyéb ritka okok is előfordulhatnak: myxomatous szelepkárosodás, mucopolysaccharidosis, hiányos osteogenesis.

A szívbetegség reumatikus eredete anamnézissel igazolható: ezeknek a betegeknek körülbelül a fele rendelkezik tipikus reumatoid artritisz indikációival. A mitralis vagy aorta stenosis meggyőző jelei szintén a defektus reumatikus etiológiáját támogatják. Az aorta stenosis azonosítása nehéz lehet.

Az aorta elégtelenség megjelenése reumás mitralis szívbetegségben szenvedő betegek esetében mindig gyanús a fertőző endokarditisz kialakulására vonatkozóan. bár ennek oka lehet a reuma visszaesése. Ebben a tekintetben ilyen esetekben mindig szükség van a beteg alapos vizsgálatára ismételt vértenyészetekkel.

A szifilitikus eredetű aorta szelep elégtelensége az utóbbi években sokkal ritkább. A diagnosztizálást megkönnyíti más szervek késői szifilisz jeleinek, például a központi idegrendszer sérüléseinek a felismerése. Ebben az esetben a diasztolés zümmögést nem a Botkin-Erb ponton, hanem az aorta felett, a jobb oldali második interkostális térben, szélesen leterjedve, a szegycsont mindkét oldalán halljuk..

Az aorta elégtelenségét atherosclerosis okozhatja. Az aorta ív atheromatózisával a szelepgyűrű enyhe regurgitáció bekövetkeztével tágul, ritkábban a szelep szelepeinek atheromatikus károsodása figyelhető meg. Rheumatoid arthritisben (szeropozitív) az aorta elégtelenséget az esetek kb. 2–3% -ában, az ankilozáló spondylitis hosszabb ideje (25 év), még a betegek 10% -ában is megfigyelhetők..

Különböző források szerint a Marfan-szindróma prevalenciája a súlyos formában 1 és 4 b / 100 000 népesség között.

A szív- és érrendszeri patológia, valamint a csontváz és a szem jellegzetes változásai e szindróma részét képezik, ám ezeknek a betegeknek csaknem felében csak echokardiográfia segítségével nehézségekkel jár. Az aorta tipikus károsodása mellett, aneurizma kialakulásával és aorta elégtelenséggel, az aorta és a mitralis szelepek károsodása is lehetséges.

Világos családi hajlam és a szív- és érrendszeri betegségek kifejezett extrakardiális jelei mellett a szindrómát gyermekkorban fedezték fel. Ha a csontváz rendellenességei nem nagyon kifejezettek, mint például a fentebb leírt betegnél, akkor a szívkárosodás bármilyen életkorban kimutatható, általában az élet harmadik, negyedik és akár hatodik évtizedében.

RÉSZLETEK: Ha a szívbillentyű tünetei nem működnek

A cisztás nekrózist, a Marfan-szindróma egyéb jeleinek nélkül, Erdheim-szindrómának nevezik. Úgy gondolják, hogy hasonló változások egyidejűleg vagy függetlenül is előfordulhatnak a tüdő artériákban, ami az ún. Veleszületett idiopátiás expanzióhoz vezet. Az aorta elváltozás és a Marfan-szindróma és a szifilitikus megkülönböztetésének egyik fontos differenciáldiagnosztikai tulajdonsága a meszesedés hiánya..

Az aorta elégtelenségének ritka oka Takayasu-kór - nem specifikus aortoarteritis, amely elsősorban fiatal nőkben fordul elő az élet második vagy harmadik évtizedében, és immunrendszeri rendellenességekkel jár. A betegség általában általános tünetekkel kezdődik: láz, fogyás, ízületi fájdalom.

Ezenkívül a klinikai képen az aortától, gyakran az ívtől kezdve, a nagy artériák károsodásának jelei dominálnak. Az artériák sérülékenysége miatt a pulzus gyakran eltűnik, néha csak egy karon. Az aorta ív nagy artériáinak károsodása cerebrovaszkuláris elégtelenséghez és látáskárosodáshoz vezethet.

A vese artériák károsodása az artériás hipertónia kialakulásával jár. A szivacs elégtelensége, az aorta az aortaív kibővülésének oka lehet gagantocellularis artritiszben szenvedő betegeknél. Ez a betegség idős emberekben alakul ki, amelyet az időleges artériák károsodása jelent meg, amelyek tipikus esetekben egy sűrű, fájdalmas csomós zsinór formájában érezhetők. Az intrakardiális artériák lehetséges károsodása.

Az aorta elégtelenséget gyakran különféle extrakardiális megnyilvánulásokkal kombinálják, amelyek alapos elemzése lehetővé teszi a szívbetegség jellegének megállapítását..

A mitrális szelep prolapsának diagnosztizálása magában foglalja:

  • A kórtörténet és a család előzményei.
  • A szív auszkulációja (hallgatása), amely lehetővé teszi a szisztolés kattintás (kattintás) és a késői szisztolés murm észlelését. Szisztolés kattanások gyanúja esetén a hallgatást álló helyzetben, kis fizikai erőfeszítés (zömök) után végezzük. Felnőtt betegekben lehetséges az amil-nitrit inhalációs teszt..
  • Az echokardiográfia a fő diagnosztikai módszer a szelepek prolapsának (csak a parasternális hosszanti helyzetét használják, ahonnan az echokardiográfiás vizsgálat megkezdődik), a regurgitáció mértékének és a myxomatous változások jelenlétének észlelésére a szelepcsontokban. Az esetek 10% -ában a mitralis szelep prolaps észlelhető olyan betegekben, akiknél szubjektív panaszok és prolapszus auskultatóriás tünetei nem fordulnak elő. Specifikus echokardiográfiai jele a szárny közepén, végén vagy az egész szisztolyban a bal oldali pitvar üregébe történő megereszkedése. A megereszkedés mélységét jelenleg nem veszik figyelembe különösebben (nincs közvetlen függése a regurgitáció mértékétől vagy súlyosságától, valamint a szívritmuszavar jellegétől). Hazánkban sok orvos továbbra is az 1980-as osztályozásra összpontosít, amely a mitrális szelep prolapsát fokokra osztja a prolaps mélységétől függően..
  • Elektrokardiográfia, amely lehetővé teszi a kamrai komplex végső részében bekövetkező változások, szívritmuszavarok és vezetőképesség észlelését.
  • Röntgen, amely lehetővé teszi a mitralis regurgitáció jelenlétének meghatározását (ennek hiányában nem bővül a szív és az egyes kamrák árnyéka).
  • Dokumentálva van a fonokardiográfia, amely a mitrális szelep prolapszusának hallható hangjelenségeit dokumentálja az auscultation során (a grafikus felvételi módszer nem helyettesíti a fül által keltett hang rezgések szenzoros észlelését, ezért az auscultation előnyös). Bizonyos esetekben a fonokardiográfia szolgál a szisztolés fázisindikátorok szerkezetének elemzésére.

Klinikai megnyilvánulások

A szív tágulásával vagy más osztályokon keresztül a beteg kellemetlen tünetekkel járhat. Ide tartozik a klinikai súlyosság:

  • fáradtság;
  • légszomj nyugalomban vagy kisebb fizikai erőfeszítésekkel;
  • vérnyomás növekedése;
  • a fájdalom megjelenése a szívben;
  • ödéma kialakulása az alsó végtagokban;
  • fejfájás és szédülés;
  • rövid távú eszméletvesztés.

Az egyik vagy másik szívpatológiára jellemző egyéb jelek szintén csatlakozhatnak annak megjelenése esetén.

A kezelés alatt fontos a sérülés azonosítása, és ezért meg kell határozni azt a betegséget vagy rendellenességet, amely a szív tágulásának kiváltását váltotta ki. Amint ezt diagnosztizálják, a patológia megszüntetésére irányuló kezelést írnak elő.

Kiegészítő terápiaként gyógyszereket írnak elő, amelyek célja a normál vérkiáramlás akadályának csökkentése a kamrai megnövekedett munka egyidejű ürítésével. Ez megakadályozza a miokardiális infarktus, angina pectoris, légszomj és aritmia formájában jelentkező komplikációk kockázatát..

Ha a terápiás intézkedések nem hatékonyak, az orvos műtétet írhat elő a véráramlás javítására. Csak szélsőséges esetekben élnek vele.

Tünetek

A mitrális szelep prolapsának tünetei a minimálistól (az esetek 20–40% -ában hiányoznak) egészen a szignifikánsig terjednek. A tünetek súlyossága a szív kötőszöveti diszplázia mértékétől, az autonóm és neuropszichiátriai rendellenességek jelenlététől függ..

A kötőszöveti diszplázia markerei a következők:

  • rövidlátás
  • lúdtalp;
  • asztenikus testtípus;
  • magas növekedés;
  • alacsony táplálkozás;
  • gyenge izomfejlődés;
  • a kis ízületek fokozott nyújthatósága;
  • testtartás megsértése.

Klinikailag a mitrális szelep prolapsa gyermekeknél előfordulhat:

  • Korai életkorban a ligamentum és az izom-csontrendszer kötőszöveti struktúráinak diszpláziás fejlődésének jeleit azonosítják (ideértve a csípőízületek, a köldök és a szemüreg sérvét is).
  • Megfázás hajlama (gyakori torokfájás, krónikus mandulagyulladás).

Szubjektív tünetek hiányában a betegek 20-60% -ában, az esetek 82-100% -ában a neurocirculatív dystonia nem specifikus tüneteit észlelik.

A mitrális szelep prolapsának fő klinikai megnyilvánulásai a következők:

  • Szív-szindróma, autonóm manifesztációk kíséretében (a szív régiójában fellépő fájdalom periódusai, amelyek a szív munkájában bekövetkező olyan változásokhoz kapcsolódnak, amelyek érzelmi stressz, fizikai erőfeszítés, hipotermia során jelentkeznek, és hasonlítanak az angina jellegéhez).
  • Palpitálás és a szív munkájának megszakadása (az esetek 16-79% -ában megfigyelhető). Szubjektív szempontból tachikardia (szívdobogás), „megszakítások”, „elhalványulás” érzékelhető. Az extriszisztolyt és a tachycardiát a labilitás jellemzi, és izgalom, testmozgás, tea, kávé használata okozza. Leggyakrabban a sinus tachycardia, a paroxysmal és a non-paroxysmal supraventricularis tachycardia, a supraventricularis és a kamrai extrasystoles, a sinus bradycardia, parasystole, a pitvarfibrilláció és a redők, valamint a WPW szindróma ritkábban fordul elő. A kamrai aritmiák a legtöbb esetben nem jelentenek veszélyt az életre.
  • Hiperventilációs szindróma (a légzőrendszer megsértése).
  • Vegetatív válságok (pánikrohamok), amelyek nem epilepsziás jellegű paroxizmális állapotok, és amelyeket polimorf autonóm rendellenességek jellemeznek. Spontán vagy helyzetben fordulnak elő, nem kapcsolódnak életveszélyhez vagy erős fizikai stresszhez.
  • Szinkóp állapotok (hirtelen, rövid távú eszméletvesztés, izomtónus csökkenésével).
  • Hőszabályozó rendellenességek.

A betegek 32 - 98% -ánál a mellkas bal részén olyan fájdalmat (cardialgia) észlelnek, amely nem jár a szív artériájának károsodásával. Ez spontán módon fordul elő, társulhat túlmunkához és stresszhez, megállítható valokordin, korvalol, validol vagy önmagában történő beadás útján. Valószínűleg autonóm diszfunkció váltja ki.

RÉSZLETEK: A szelep nem zárul be a szívében

A mitrális szelep prolapsának klinikai tünetei (hányinger, „torok kóma” érzése, túlzott verejtékezés, fogyás és válságok) gyakoribbak a nőkben.

A betegek 51-76% -ánál időszakosan ismétlődő fejfájási rohamokat észlelnek, amelyek jellegükben a feszültség fejfájására hasonlítanak. A fej mindkét felét érinti, a fájdalmat az időjárási viszonyok és a pszichogén tényezők váltják ki. 11-51% -uknak van migrén fájdalma.

A legtöbb esetben nincs összefüggés a megfigyelt légszomj, fáradtság és gyengeség, valamint a hemodinamikai zavarok súlyossága és az edzéstolerancia között. Ezek a tünetek nem kapcsolódnak a csontváz deformációkhoz (pszichoneurotikus eredetük van).

A légszomj iatrogén természetű lehet, vagy hiperventilációs szindrómával társulhat (nincs tüdőváltozás).

20 - 28% -ban megfigyelhető a QT-intervallum meghosszabbodása. Ez általában tünetmentes, de ha a mitrális szelep prolapsát gyermekeknél meghosszabbított QT-intervallum szindróma és syncop kíséri, akkor meg kell határozni az életveszélyes aritmia kialakulásának valószínűségét.

A mitrális szelep prolapsának auskultatóriás jelei:

  • izolált kattanások (klikkek), amelyek nem kapcsolódnak a vér bal kamrájának kitolódásához, és amelyeket a mezosystole vagy a késői szisztolés időszakában észlelnek;
  • kattintások kombinációja késői szisztolés morgással;
  • izolált késői szisztolés murmok;
  • énekes hangok.

Az izolált szisztolés kattanások eredete az akkordok túlzott feszültségével jár, amikor a mitrális szelepcsúcsok maximálisan elhajlanak a bal pitvar üregébe, és az atrioventrikuláris csontok hirtelen kidudorodnak..

  • legyen egy és több;
  • hallgassa folyamatosan vagy átmenetileg;
  • változtassa meg intenzitását a testhelyzet megváltozásával (függőleges helyzetben növekedjen, és hajlamos helyzetben gyengüljön vagy eltűnjön).

A kattanásokat általában a szív csúcsán vagy a V ponton hallják, a legtöbb esetben nem a szív határain túl, a hangerő nem haladja meg a II..

A mitralis szelep prolapsában szenvedő betegekben fokozódik a katecholaminok (adrenalin és norepinefrin frakció) kiválasztása, a csúcshoz hasonló növekedést figyeltek meg a nap folyamán, és a katecholamin termelés éjszaka csökken..

Gyakran vannak depressziós állapotok, senestopathiák, hipokondriális tapasztalatok, asthenikus tünetek komplexe (erős fénytolerancia, erős hangok, fokozott elválaszthatóság).

Általános ajánlások

Az orvosi ajánlásokon túl megelőző intézkedéseket is be kell tartani. Szívproblémák esetén nagyon hasznos követni ezeket a tippeket:

  1. Hagyja abba az alkoholtartalmú italok használatát, amelyek mérgező hatással vannak a szívizomra (szívizomra)..
  2. A koleszterin-plakkoknak az erek falán történő lerakódásának megelőzése érdekében a magas koleszterin-tartalmú termékeket ki kell zárni a napi étrendből. Célszerű halat, olajbogyót, lenmagot, kukoricát és szójabab-olajat hetente legalább 2-szer enni.
  3. A szívizom normál működési állapotának erősítése és fenntartása érdekében hasznos a napi étrendbe belefoglalni viburnum, áfonya, káposzta, padlizsán, őszibarack, szárított barackok, alma, gránátalma, dió, dinnye stb..
  4. A sóbevitelt legalább 2 grammra kell csökkenteni. naponta, különösen fokozott duzzanatú betegek esetén.
  5. Rögzített elhízás esetén a megfelelő kiegyensúlyozott étrendet kell kidolgozni, amelynek célja a felesleges kg eltávolítása.
  6. Aludjon legalább 8 órán keresztül, ne fizikailag és érzelmileg terhelje túl.
  7. Gyakran sétáljon friss levegőn.

A szív tágulása nem diagnózis, hanem csak a szívizom átmeneti állapota. A megfelelő és időben elvégzendő intézkedésekkel megszabadulhat ettől a jogsértéstől, és jelentősen enyhítheti állapotát.

A szívhullám normál értékei

Általában az emberi szív kúp alakú, ferdén lefelé mutat, és a mellkas üregében található, a bal oldalon. Az oldalt és a feletti szívet kissé lezárja a tüdő kis részei, elöl - a mellkas elülső felülete, hátul - a közbél szervek, alulról - a membrán. A szív elülső felületének egy kicsi, „nyitott” területe ki van vetve a mellkas elülső falára, és megérintésével meg lehet határozni csak annak szélét (jobb, bal és felső)..

A megnövekedett légtelenségű tüdő vetületének ütőhangját tiszta pulmonális hang kíséri, míg a szív régió, amelynek izma sűrűbb szövet, megérintését tompa hang kíséri. Ez az alapja a szív vagy a szív unalmas határainak meghatározására - ütés közben az orvos ujjait a mellkas elülső falának szélétől közepére mozgatja, és amikor egy tiszta hang tompává válik, az unalom határát jelöli..

Megkülönböztetjük a szív relatív és abszolút tompa határait:

  1. A szív relatív tompa határai a szív vetületének peremén helyezkednek el, és a szerv széleit jelentik, amelyeket kissé takar a tüdő, amelyekkel kapcsolatban a hang kevésbé süket lesz (tompa)..
  2. Az abszolút határ a szív vetületének központi részét jelöli, és azt a szerv elülső felületének nyitott területe alkotja, amelynek kapcsán az ütős hang több süket (tompa)..

A szív relatív unalmassága határértékeinek körülbelüli értéke normális:

  • A jobb szegélyt úgy határozza meg, hogy az ujjakat mozgatja a jobb oldali negyedik interkostális terek mentén a bal oldalra, és általában a 4. interkostális teret jelzi a jobb oldali szegycsont széle mentén..
  • A bal oldali határt úgy kell meghatározni, hogy az ujjakat az ötödik interkostális tér mentén balra a szegycsont felé mozgatja, és az 5. interkostális teret 1,5–2 cm-rel megjelöli a középső clavicularis vonaltól balra.
  • A felső határ úgy határozható meg, hogy az ujjakat fentről lefelé mozgatja az interkostális terek mentén a szegycsont bal oldalán, és jelölje meg a harmadik interkostális teret a szegycsont bal oldalán.

A jobb kamra a jobb szegmensnek felel meg, a bal kamra megfelel a bal kamrának, a felső szél a bal pitvarnak. A jobb pitvar vetületét ütés segítségével nem lehet meghatározni a szív anatómiai elhelyezkedése miatt (nem szigorúan egyenesen, de ferdén).

Gyermekekben a szív határa megváltozik, ahogy növekszik, és 12 év után eléri a felnőtt értékét.

A gyermekkori normál értékek:

KorBal oldali határJobb határFelső határ
Legfeljebb 2 év2 cm-re kifelé a bal közepén lévő clavicular vonaltólA jobb oldali parasternális (periosternális) vonalonII. Szintű bordák
2 és 7 év között1 cm-rel kifelé a bal oldali középső clavicularis vonaltólA jobb oldali parasternális vonaltól befeléA II. Interkostális térben
7 és 12 év közöttiA középső clavicular vonalon a bal oldalonA szegycsont jobb szélénIII. Szintű bordák

Megnagyobbodott szív a fluorográfiában: okok

A szív megnagyobbodása bármilyen életkorban diagnosztizálható. A fluorográfia megnövekedett szerve nem mindig jelenti szívbetegség jelenlétét. Egészséges embereknél ez a méret egyéni. Ez sok tényezőtől függ: a mellkas felépítésétől a testmozgás erejéig. Nagy, összetett és kicsi testtartással rendelkező személyek számára a bal oldali kibővített szív normája, csakúgy, mint a függőleges kiterjesztése egy vékony, nagy testű embernek..

A szív ütése - a határainak meghatározására szolgáló módszer

Az emberi test bármely szervének anatómiai helyzetét genetikailag meghatározzák, és bizonyos szabályokat követnek. Tehát például az emberek túlnyomó többségében a gyomor a bal oldali részben található a hasüregben, a vesék a középső vonal oldalán a retroperitoneális térben, és a szív a test középvonalától balra található az emberi mellkasi üregben. A belső szervek szigorúan elfoglalt anatómiai pozíciója teljes munkájához szükséges.

Az orvos a beteg vizsgálata során feltehetően meghatározhatja egy adott szerv elhelyezkedését és határait, és ezt kezével és hallásával tudja megtenni. Az ilyen vizsgálati módszereket ütésnek (tapintás), tapintásnak (tapintásnak) és auskultizációnak (sztetoszkóppal hallgatásnak) nevezik..

A szív határait elsősorban ütés segítségével határozzák meg, amikor az orvos ujjaival „megcsapja” a mellkas elülső felületét, és a hangok (siket, tompa vagy hangos) különbségére összpontosítva meghatározza a szív becsült helyzetét..

A perkusztikus módszer lehetővé teszi a diagnózis gyanítását még a beteg vizsgálata szakaszában is, még a műszeres kutatási módszerek kinevezése előtt, bár ez utóbbi továbbra is vezető szerepet játszik a szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálásában..

Ütőhangok - a szív határainak meghatározása (videó, előadás töredéke)

Ütõhangok - szovjet oktatási film

Szív megnagyobbodás balra

A kamra falának hipertrófiája a szívizom megnövekedését jelenti. A következő okok vezethetnek patológiához:

  • satu;
  • cukorbetegség és magas vérnyomás;
  • hosszú távú antibiotikumos kezelés;
  • terhesség periódusa;
  • anémia;
  • alkohol fogyasztás;
  • veseelégtelenség;
  • szabálytalan edzés kibővített szívizomjal a sportolókban;
  • reuma;
  • miokardiális infarktus.

Azok az emberek, akiket állandóan kemény munkára kényszerítenek, ide tartoznak a profi sportolók is, a fő életfontosságú szerv aktívabb munkavégzésre kényszerül. A rendszeresen megnövekedett terhelés az izomsejtek növekedéséhez vezet. Ha a szívük balra terjed a képen, akkor a fluorográfia szükségszerűen megmutatja. A terhelés mérsékelt csökkentésével a kibővített szerv normál állapotba kerül. Ha a terhelés nagysága és ereje hosszú ideig nem változik, akkor szövődmények és a halál kezdete fordulhat elő.

A változások akkor jelennek meg, amikor a terhelés rendszeresen növekszik. A patológiának nincs egyértelmű jele, de a következő tünetekkel manifesztálódhat:

  • légszomj és fáradtság;
  • az alsó végtagok duzzanata;
  • nehézség érzés a jobb oldalon a bordák alatt;
  • fejfájás és fülzúgás;
  • magas vérnyomás;
  • köhögés ok nélkül.

Gyakoribb a szerv bal oldali megnagyobbodása, amely olyan betegségekről beszélhet, mint a magas vérnyomás, a vér stagnálása egy nagy vérkeringési körben és különféle rendellenességek. Ezt az állapotot néha bika szívének hívják..

8 Nagy szív diagnosztizálása és kezelése

A megnagyobbodott bal oldali osztályok klinikai tünetei:

  • gyengeség;
  • nehézlégzés;
  • száraz köhögés, a vér erek viszkózus köpettel csatlakoztathatók;
  • ritmuszavarok: szívdobogás, extrasisztolák, ritmuszavarok, impulzusvezetés;
  • fájdalom a mellkas területén, más jellegű. A fájdalom lehet különböző intenzitással: szinte észrevehetetlentől kifejezettig, élesig. A fájdalom időtartama is változik: a második bizsergéstől egy hosszú időtartamig - órákban, napokban.

A jobb oldali részlegek klinikai képe:

  • tészta, lábak és duzzanat;
  • a nyaki erek duzzanata, pulzációja;
  • fájdalom a jobb borda alatt, megnagyobbodott máj;
  • szédülés, ájulás;
  • fájdalom a szívben;
  • szívritmuszavarok.

A klinika a keringési elégtelenség jeleinek felel meg a kis és a nagy körben. Ha a patológia az összes szívkamrát érinti, a klinikát keverik. Ne felejtsük el az elsődleges betegség tüneteit, amelyek kardiomegáliához vezettek.

A szív megnagyobbodása, vagy cardiomegalia, rendkívül specifikus patológia, amelyet mind a négy szívkamra kibővítése kísér. Az embereknek olyan kóros állapotuk van, mint a kardiomegalia, amelyet "bika szívének" hívnak. De egy nagy szív nem mindig jó. Ennek a kóros állapotnak a kialakulása miatt súlyos szervi hipertrófia, károsodott funkció.

Gyakran megfigyelhető a szívizom méretének növekedése azoknál az embereknél, akik nagyon aktív életmódot folytatnak és sok időt szentenek a sport gyakorlatoknak, ugyanakkor a szívizmok egyenletesen fejlődnek. Ha hasonló patológiát észlelnek azoknál az embereknél, akik nem aktívan vesznek részt a sportban, megnövekszik a kamrák mérete, de maguk a szívizmok gyorsan kimerülnek, és általában nem képesek összenyomni a hipertrofált kamrákat. A szív kóros megnövekedése sok következménye lehet.

fluorography

A szövődmények elkerülése érdekében rendszeresen (évente kétszer) fluorográfiát kell elvégezni. A szakember figyelni fog a tüdő közötti tér árnyékára. A tágulás a fő szerv egyik vagy másik irányba történő növekedése miatt következik be. A megnagyobbodott szív a fluorográfiában nem diagnózis. A szerv állapotát a fluorográfia alapján nem lehet megbecsülni. A kép leírása tartalmazhatja a következő fogalmakat: „a mediastinum balra történő kibővítése”, „a szív kiterjesztése balra” vagy egyszerűen „expanzió”. Ez lesz az egyik alátámasztó vizsgálat, és a kardiológus nem játszik jelentős szerepet a pontos diagnózis meghatározásában..

A szív fluorográfiájában van bizonyos fokú hiba, de rendszeres vizsgálattal észreveheti az időben megjelenő eltéréseket. Ebben az esetben javasoljuk, hogy a lehető leghamarabb forduljon kardiológushoz..

Hogyan lehet betegséget diagnosztizálni és kezelni?

Mindenekelőtt az orvosnak össze kell gyűjtenie a beteg kórtörténetét: meg kell tudnia a krónikus betegségek jelenlétéről, a korábbi műtétekről, a lehetséges rossz szokásokról. Ezután vizsgálatokat végeznek.

A ütőhangok meghatározzák a szerv méretét és határait, amelyek lehetővé teszik, hogy azonosítsa a megnagyobbodott szív mely részeit, majd megítélje a betegség lehetséges okait. A laboratórium biokémiai vérvizsgálatot, fluorográfiát, ultrahangot, számítógépes tomográfiát végez.

Ha az orvos megállapítja, hogy a nagy szív oka krónikus vagy akut betegség, akkor ezen betegségek kezelését hiba nélkül kell végezni. Ha időben elindítják, a szerv mérete csökken..

Ha az ok szívelégtelenség, akkor konzultálnia kell egy szívsebészekkel, és ha szükséges, műtétet kell végezni. Ez hosszú ideig lehetővé teszi az élet szempontjából legfontosabb szerv hatékonyságának fenntartását. A műtét után tüneti kezelést írnak elő.

Le kell lassítani a szív megnagyobbodásának folyamatát a betegben. Ha valaki nem sokat mozog, nem figyeli a táplálkozást, számos rossz szokással rendelkezik, akkor a probléma megoldásához át kell gondolnia az életmódját. Ez azt jelenti, hogy mérsékelt módban kezd edzeni, magas vitaminokat és ásványi anyagokat fogyaszt..

Ha nem kezdi el a kezelést időben, a következmények nagyon súlyosak lehetnek. Ezért ne hagyja figyelmen kívül az ajánlásokat, ha az orvos étrendet, sportot vagy műtétet ír elő..

A betegség bármely oka esetén gyógyszert írnak fel, amely a beteg egész életében fennmarad. Nem minden ember teste képes életkor vagy egyéni tulajdonságok miatt túlélni a műtétet. Ennek eredményeként a műtétet csak kivételes esetekben írják elő.

Mit kell tenni

Ha a gyermeknek növekszik a szíve, akkor a morzsákat kell kardiológushoz mennie, és elvégeznie a szükséges laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat. Csak a kardiomegalia okának azonosítása után lesz lehetséges a helyes diagnózis, amely után a kardiológusnak meg kell választania a megnövekedett szívű csecsemők kezelését..

A kardiomegalia okától függően a gyermeket fel lehet tüntetni antiaritmiás gyógyszerekkel, antivirális vagy antimikrobiális szerekkel, gyulladáscsökkentő szerekkel, diuretikumokkal, glikozidokkal és más gyógyszerekkel. Bizonyos esetekben, például születési rendellenességek esetén, műtéti kezelés ajánlott. Súlyos állapotban szervátültetést kell igénybe vennie.

A szívfájdalommal kapcsolatos tudnivalókat lásd Dr. Komarovsky programjában.