Image

A mellkas panorámás és digitális röntgenképe - mi az

Mellröntgen (digitális, panoráma) - módszer a tüdőbetegségek korai diagnosztizálására. A röntgen módszerek magas eredményeket mutattak a tuberkulózis és a tüdőgyulladás kimutatásában a patológia kezdeti szakaszában.

A vizsgálat helyes alkalmazásával nemcsak a betegség azonosítható, hanem a kezelési taktika dinamikus monitorozása is lehetséges.

William Conrad Roentgen találmányának köszönhetően az emberiség fluorográfia segítségével képes volt a lakosság tömeges szűrésére. Ez elősegítette a tuberkulózis fertőzés széles körű elterjedését. Csúcs tuberkulózis fordult elő a 20. század elején. Egyébként a röntgen felfedezésére (1895) volt szükség.

A modern technológia továbbfejlesztette a röntgenrendszereket. Ma komputertomográfiát végeztünk, amely lehetővé teszi, hogy az emberi test metszeteit 1 mm-re átjuttassa. Igaz, hogy a CT-t az egy főre eső magas sugárterhelés jellemzi, ezért nem használható fel a lakosság tömeges kutatására.
Mellkasi röntgen - mi az

A mellkas radiográfiai felvétele egy röntgenvizsgálat, amely lehetővé teszi, hogy ne csak a tüdő állapotáról, hanem a test felső felének egyéb szerkezeteiről is tájékozódjon: szív, csont-ízületi rendszer, mediastinum, pleurális üreg.

Közvetlen radiográfiai felmérést végeznek. A képnek feltétlenül meg kell jelenítenie a tüdőmezők tetejét, a kozodiafragmatikus szinuszokat és a mellkasüreg perifériás részeit..

A gyakorlatban a vizsgálat segítségével tuberkulózisos tüdőt és tüdőgyulladást (tüdőszövet gyulladás) mutató infiltratív árnyékok láthatók. Szükség esetén a radiológusok további oldalirányú vetítést írnak elő. Segít meghatározni az áramszünetek prevalenciáját és lokalizációját..

Milyen a tüdő áttekintő pillanatképe:

  • Legfontosabb beszivárgások a tuberkulózisban;
  • Pneumonus gócok;
  • Halványulás és megvilágosodás más betegségekben;
  • Perifériás és központi rák;
  • Tüdő összeomlás (atelektázis);
  • Ciszták és tályogok;
  • Levegő jelenléte a mellhártya üregében (pneumothorax).

A radiológus gyakran találkozik a fent leírt betegségekkel, de van egy ritka patológia is, amelyet nem szabad elfelejteni. Ezt az állapotot cisztás fibrózissal lehet megfigyelni, amelynek betegségéről az orvosok kis részének van ötlete. A ritka előfordulási gyakoriság miatt a betegséget röntgenfelvételeken átugorják.

Mellröntgen hörghurut esetén

Mellröntgen nem mutat hörghurutot! A hörgőfa gyulladását a tüdő röntgenfelvételén közvetett jelek határozzák meg:

  • A tüdőminta megerősítése;
  • A gyökerek megvastagodása és deformációja;
  • A tüdőmezők átláthatóságának javítása;
  • Pneumosclerosis az alsó szakaszokban;
  • A rekesz kupolák magas elhelyezkedése.

A röntgenfelvétel önmagában sem elegendő még a fenti bronchitis tünetekkel sem. A röntgen sugarak könnyen átjutnak a hörgőkön, így a hörgőfa nem látható a képeken. Csak kontraszt (bronchográfia) után láthatók. Egy ilyen vizsgálatot nehéz elvégezni és kellemetlen a beteg számára. A bronchográfiát bronchectasishoz használják a sérült hörgők azonosításához. Csak tapasztalt radiológus végzi, mivel az eljáráshoz magas szintű képzettség szükséges.

Digitális mellkasi röntgen - előnyei és hátrányai

A mellkas digitális röntgenfelvétele a radiológia ígéretes területeire utal. Bevezetése lehetővé tette az emberek sugárzási terheinek csökkentését és a röntgenképek minőségének javítását.

A digitális röntgenfelvétel segít a képek kvalitatív elemzésében a szoftveralkalmazások segítségével. A szoftver használata lehetővé teszi a kép növelését, élesítését vagy élesítését.

Az emberi mellkasi üreg számos anatómiai struktúrából áll, amelyeket nehéz megkülönböztetni.A digitális röntgen egység lehetővé teszi egy olyan grafikon készítését, amely lehetővé teszi az egyes szerkezetek megjelenítését..

A tüdő radiográfiájával tüdőgyulladás esetén két vetületet kell tanulmányozni - a közvetlen és az oldalsó. Ez a vizsgálati tartomány minimális. Szükség esetén a radiológusok további vizsgálatokat kapnak - számított és mágneses rezonancia képalkotás.

A fluorográfia helyett néha digitális technológiákat alkalmaznak, amikor az orvosi intézménynek nincs más feltétele a „bot” végrehajtására.

A tüdő röntgen vizsgálata - mennyit lehet tenni

Néhány beteg számára a tüdő röntgenvizsgálatát havonta 3-4 alkalommal írják elő. Az eljárás nagyszerűsége aggodalomra ad okot a betegekben. Félnek a sugárzástól és törvényes joguk van erre..

Mennyit tudok röntgenfelvételre tenni? Mennyit igényel egy radiológus? A szakértők értékelik az expozíció káros hatásait és előnyeit, és kiválasztják a legjobb megoldást. A tüdő röntgenfelvételét ismételten elvégzik a tüdőgyulladás kezelésében a kezelés dinamikájának felmérése céljából.

A tuberkulózis során a röntgenfelvételeket rendszeres időközönként (általában negyedévente egyszer) kell venni évekig.

Mellkasi röntgenfelvételek megfejtése tüdőgyulladásról - példa

A mellkasüreg szervének bemutatott röntgenfelvételén (közvetlen és jobb oldali vetítés) a jobb tüdő alsó lebenyének kör alakú, intenzív formációja látható. Az oldalsó képen az S8-9 régió beszivárgása figyelhető meg. A gyökerek az erek miatt nehézek. A jobb bordafrenikus sinus le van fedve. A szív árnyéka balra tágult.

Következtetés: A jobb tüdő alsó lebenyének polysegmentális tüdőgyulladásának röntgen tünetei.
Kórtörténet. R. páciensnél 3 nappal ezelőtt köhögés alakult ki. Ampicillint vett be, de a terápia hátterében 38 fokos hőmérséklet-emelkedés jelentkezett, ami miatt helyi terapeutához fordult..

Vizsgálva: zihálást hallanak a jobb tüdő alsó lebenyében. Az arc hiperemikus, a légzés felgyorsult, sekély.

A diagnózist radiográfiásan megerősítik. Általános vérvizsgálat során megfigyelhető a fehérvérsejtek számának növekedése és a képlet balra történő eltolódása a „pálca” miatt.

Mellröntgen: következtetés. Mellkas röntgen

Mellröntgen egy klasszikus vetítési módszer. Az üreg, az abban található rendszerek, valamint a szomszédos anatómiai struktúrák kóros változásainak diagnosztizálására használják. Ezután részletesebben megvizsgáljuk a mellkasröntgen elvégzését. A tanulmány következtetéseit (rövid leírását) a cikk is tartalmazza..

Általános információ

A mellkasröntgen manapság az egyik leggyakoribb diagnosztikai módszer. A test más részeinek más vizsgálataihoz hasonlóan, az eljárás során az ionizáló sugárzás egyik típusát alkalmazzák. A filmröntgen során az átlagos sugárzási dózis 0,3 mSv (millisievert), míg a digitális - 0,3 mSv.

A szövetek anatómiai felépítése

Mit mutat a mellkasi röntgen? A tanulmány következtetéseit a képen látható elemek állapotának felmérése alapján állítják össze. Különösen azoknak a területeknek az átlátszósága és alakja, amelyeken a tüdőszövet kivetül (tüdőmezők), az erek árnyékai által kialakított szerkezetük (ábra), a gyökerek elhelyezkedése, a diafragmatikus kupolák és a melléküregek elhelyezkedése és elrendezése a pleurális üregekben, a mediastinum mérete és típusa (szív, beleértve).

Kutatási lehetőségek

Mellkasi röntgenfelvételt írnak elő, ha gyanítja vagy tisztázza a következő diagnózist:

  • hydrothorax.
  • pneumothorax.
  • Tüdőgyulladás.
  • Szív elégtelenség.
  • Intersticiális tüdőbetegségek.
  • A hernia a nyelőcső membránjában.
  • Borda törések.

A mellkas röntgenfelvétele (a normát később ismertetjük) lehetővé teszi a csontok, lágyszövetek, a közbél, a tüdő, a mellhártya patológiás jellegének változásainak azonosítását. A vizsgálat során leggyakrabban tüdőgyulladást és pangásos szívelégtelenséget észlelnek. A diagnosztika mellett a mellkasröntgen is szűrési módszer. Ebben az esetben azonban nincs elegendő klinikai értéke, amelynek eredményeként további vizsgálatokat írnak elő (bronchoscopia, CT és mások).

Információs tartalom

Bizonyos esetekben a vizsgálat eredménye hamis negatív lehet. Ennek oka lehet az, hogy a patológia az egészséges anatómiai szerkezet tompulására összpontosítva (például a mediastinum, a rekeszizom) a patológia fókuszában rejlik. Ezenkívül bizonyos esetekben a kis fókusz intenzitás okozza az inaktivitást. Ez a kezdeti szakaszban gyulladás lehet, különösen az agranulocytosis hátterében. A téves negatív következtetés a vizsgálat nem megfelelő előrejelzésének következménye lehet. Ez általában a bordák törésével, a mediastinum patológiájával történik. Amennyiben a mellkasi röntgen nem informatív, CT-t írnak elő, ezen hiányosságok nélkül.

Tanulmány előkészítése

Mint ilyen, az eljárás előtt nincsenek magatartási szabályok. Nem kell diétát betartani. Közvetlenül a mellkasröntgen elvégzése előtt távolítson el minden ékszert, amely a besugárzás területére eshet. A tiszta lövés érdekében a szakember felkérheti a beteget, hogy tartsa levegőt. Nincs terhes és szoptató nők mellkasröntge.

Eredmény

A vizsgálat után a szakember átírást ad. Nincs ok az aggodalomra, ha minden szerkezet helyesen van elhelyezve, normál méretű, nincsenek növekedések rajtuk, és idegen test nem található a mellkas üregében. Az eltérések a következő tünetek:

  • Az erek méretének megváltoztatása.
  • A fertőzés vagy a szervek megnagyobbodása.
  • Az üreg csontainak törése vagy deformációja.

Amikor a radiográfia képes észlelni duzzanat, daganatok, sebek jelenlétét. Ezeket a jeleket kórosnak tekintik..

eljárás

Általában mellkasi röntgenfelvételt végeznek. A betegnek le kell derülnie a derékig, és eltávolítania kell az összes fém elemet. A beteget szorosan a mellkasához nyomja a készülékhez, és tartja a lélegzetét. Ezután egy képet készít egy speciális filmről. Bizonyos esetekben két kép készül: oldalsó és elülső. Az egész eljárás néhány percig tart. A vizsgálat nem okoz fájdalmat vagy kellemetlenséget. A gyermek mellkasi röntgenképe nem különbözik a felnőttétől.

előrejelzések

Általában a beteg az detektor (film) és a röntgencső között helyezkedik el. A kép általában a közvetlen és az oldalsó (jobb vagy bal) vetítésben készül. Az első esetben a képet hátulról (a beteg hátul lesz az érzékelőhöz) és elölről (a beteg a film felé fordul) nyerik. Ha szükséges, a röntgenfelületet hajlamos helyzetben végezzék el az egyik oldalon. Például a hidrotoraks azonosításához, amely a test helyzetének megváltoztatásakor mozog. A jobb megjelenítés érdekében a beteget fel kell kérni, hogy hajoljon vissza. A pneumothorax diagnosztizálásakor a képet a kilégzésről veszik fel.

Klinikai kép

Különféle tényezők jelezhetik a patológiát. Például hiányozhat vagy további elemek: megvilágosodás vagy elsötétülés, a tüdő háttér átlátszóságának növelése vagy csökkentése, a tüdőminta kimerülése vagy gazdagodása stb. Minden további árnyék elemnek megvannak a sajátosságai: mennyiség, konfiguráció, méretek, elmozdulás, kontúrok, szerkezet, intenzitás. Nemcsak klinikai jelentőséggel bírnak, hanem nagyban hozzájárulnak a differenciáldiagnosztikához. Ezen túlmenően ezek a tulajdonságok gyakorlati értéket képviselnek a műtéti beavatkozás, biopszia, bronchoscopia tervezésében..

Kóros formációk

Közülük azonosítják:

  • Trükkök vagy fókuszok (a szövet korlátozott területei).
  • Pleurális effúzió (az interlobar repedések és sinusok tompítása vagy az egyik vagy másik prevalencia parietális tompítása).
  • Légüregek (megvilágosodási zónák a tüdőszövet háttérével szemben).
  • Különböző típusú diffúz változások (cisztás, miliáris, retikuláris).
  • Levegő a mellhártya üregében (vékony vonal látható, amelyet a mellkastól a megvilágosodás területe különít meg, tüdőmintázat nélkül).

Végül

A mediastinum és a tüdő patológiáinak differenciáldiagnosztikájában a kiegészítő jelek elemzése különös jelentőséggel bír. Ide tartoznak különösen a szövet térfogata, a membrán kupolák szerkezete és elhelyezkedése, a hörgők légtelensége, a mediastinum árnyékának elhelyezkedése és alakja. Ezeknek a jeleknek a felmérése különösen fontos a szakmai vizsgálatok, a veszélyes munkavégzés során alkalmazott személyek vizsgálata során. Sok patológiát gyakran tünetmentesen vagy véletlenül észlelnek. Ebben a tekintetben a szakemberek rendszeres mellkasi röntgenfelvételt javasoltak. Hol kell elvégezni a kutatást? Manapság szinte minden klinikánál van külön iroda, ahol diagnosztikát végeznek. Általános szabály, hogy a beteg a háziorvos általi vizsgálat során áttételt kap. Ön is feliratkozhat mellkasröntgenre. Az eljárást végző szakember az eredmények teljes dekódolását végzi, és ha szükséges, javasolja, hogy mely orvosokkal kell további kapcsolatba lépni.

Mellkas röntgen. Javallatok és ellenjavallatok. Módszertan Egészséges mellkas radiográfiája

A webhely referenciainformációt nyújt kizárólag információs célokra. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete alatt kell végezni. Minden gyógyszer ellenjavallt. Szakértői konzultáció szükséges!

Mi a mellkasi röntgen??

Röntgen - sugárdiagnosztikai módszer, amelynek alapja a röntgen felhasználása egy személy belső szerveinek megjelenítésére. A mellkasröntgen messze az egyik leggyakoribb vizsgálat a sugárterápia diagnosztikájának minden módjáról. A legtöbb orvosi intézményben mellkasi röntgenfelvételt végeznek különféle betegségek miatt.

A mellkasröntgen a bordák és a gerinc, valamint a mellkasban található szervek - tüdő, mellhártya, szív - betegségeire történik. A statisztikák szerint a mellkasröntgen leggyakrabban a bordák töréseit, tüdőgyulladást és szívelégtelenséget mutat. Bizonyos szakmák (bányászok, vegyiparban dolgozók) számára a mellkasröntgen kötelező vizsgálat, amelyet évente legalább egyszer végeznek..

Mi a röntgen elve??

A röntgen feltalálója Wilhelm Conrad Roentgen. A legelső röntgen kezek képei voltak. Az idő múlásával a röntgenfelvételek gyógyászatban való hatalmas diagnosztikai lehetőségei világossá váltak..

A röntgen az elektromágneses hullámok spektrumának része, ahogy a látható napfény is. A röntgenfrekvencia és a hullámhossz azonban nem teszi lehetővé az emberi szem számára, hogy megkülönböztesse őket. A röntgenkép láthatatlansága és ugyanakkor az a képességük, hogy egy képet a filmen hagyjanak hátra, alternatív nevet adtak neki - a X-sugaraknak.

A röntgenforrás egy röntgencső. Ha áthalad egy személy testén, a röntgen sugara részlegesen elnyelődik, a többi sugara pedig áthalad az ember testén. Az abszorbeált sugárzás mennyisége a szövetek fizikai sűrűségétől függ, tehát a mellkason a bordák és a gerinc röntgenfelvétele több röntgenfelvételt tart, mint a tüdő. A testen átjutó sugarak rögzítéséhez használjon képernyőt, filmet vagy speciális érzékelőket.

Digitális és standard mellkasi röntgen

Az első évtizedekben a röntgenfelvétel nem volt biztonságos a gyógyászatban. A röntgenképeket valós időben végezték el. Mindaddig, amíg az orvos tanulmányozta a képet, a beteggel együtt sugárforrás hatása alatt állt. Ezt a sugárdiagnosztikai módszert fluoroszkópiának nevezték. Az állandó sugárterhelés miatt a röntgen diagnózis nagyon káros volt az orvos számára.

Az idő múlásával javultak a sugárzás-diagnosztika módszerei, kidolgozták a röntgenfelvételek rögzítésére szolgáló eljárásokat. A szokásos röntgenfelvételt egy fényérzékeny filmre készítik. Ennek a technikanak is vannak hátrányai, mivel a film idővel elhalványulhat. A beteg expozíciós szintje mérsékelt.

Manapság a legtöbb egészségügyi intézmény digitális röntgengépet használ. Az ilyen eszközök speciális érzékelők segítségével rögzítik az adatokat, és továbbítják az információkat egy számítógépre. Az orvos közvetlenül a monitor képernyőjén megvizsgálhatja a röntgenfelvételt, vagy fotópapírra nyomtathatja.

A digitális röntgen a következő előnyökkel rendelkezik a szokásos röntgenhez képest:

  • A kapott kép minősége. Az érzékelők nagyobb érzékenységgel rendelkeznek, mint a filmet feldolgozó szer. Ennek eredményeként a kép kontrasztosabb és élesebb.
  • Röntgenkép számítógépes feldolgozása. Az orvos nagyíthatja és csökkentheti a digitális képet, tanulmányozhatja a negatív képet, eltávolíthatja a zajt szoftveres eszközökkel.
  • Kis adag. Az érzékelők alacsonyabb röntgenenergiára reagálnak, mint a fényérzékeny ágensek, ezért alacsonyabb röntgenteljesítményt használnak.
  • Kényelmes információk tárolása. A digitális pillanatkép határozatlan ideig tárolható a számítógép memóriájában.
  • Az átvitel kényelme. Digitális röntgen küldhető e-mailben, ezzel megtakarítva az orvos és a beteg idejét.

Mi a különbség a mellkasi röntgen és a fluorográfia között??

A fluorográfia a sugárterápia diagnosztikájának általános módszere. A mellkasi szerveket tanulmányozzák, és a tuberkulózis és a tüdőrák korai felismerésének módszerévé vált. A fluorográfián, valamint a mellkasröntgennél meg lehet különböztetni a tüdőbetegség jeleit, de a fluorográfia használata valamivel nehezebb.

A legfontosabb különbség a fluorográfia és a szokásos radiográfia között az, hogy a fluoreszcens röntgenképernyőről a képet a kamera filmjén rögzítik. A film mérete 110 x 110 mm vagy 70 x 70 mm. A fluorográfiával kapott képet csökkenti és fordítja. Ennek a technikanak az előnye az alacsony költségek és a tömeges alkalmazás lehetősége. Ha azonban az orvos azt gyanítja, hogy a beteg tüdőbetegségben szenved, akkor nem ír fel fluorográfiát, hanem mellkasi röntgenfelvételt a fluorográfia hiányosságai miatt..

A mellkasi röntgen előtti fluorográfia fő hátrányai a következők:

  • alacsony élesség és kontraszt (fluorográfia esetén nehéz megkülönböztetni a 4 mm-nél kisebb árnyékot);
  • a sugárzási dózis 2-3-szor nagyobb;
  • csökkent mellkasméret.
A fluorográfia nélkülözhetetlen módszer a tuberkulózis járványainak megelőzésére. Korábban valamennyi embernél fluorográfiai vizsgálatot végeztek, és mivel e félelmetes betegség gyakorisága csökken, a fluorográfiát szelektíven végzik a lakosság körében. Az iskolák és óvodák alkalmazottainak évente legalább egyszer át kell esniük a fluorográfiára.

Mi a különbség a mellkas röntgen és számítógépes tomográfia (CT) között??

A sugárdiagnosztikai módszerek fejlesztésének eredményeként megjelent a számítógépes tomográfia (CT). A röntgenfelfedezésekhez hasonlóan a számítógépes tomográfia forradalmasította az orvostudomány világát. A számítógépes tomográfia 1979. évi felfedezéséért A. Kormak és G. Hounsfield megkapta a Nobel-díjat. A számítógépes tomográfia lehetővé teszi a vizsgált szerv rétegezett rekonstrukcióját, és a legfinomabb virtuális metszetek elvégzését a test szövetein keresztül. Ezen kívül ma a számítógépes tomográfia segítségével elkészítheti a csontrendszer háromdimenziós modelljét.

A számítógépes tomográfia elvégzéséhez a testet körkörös letapogatással végezzük keskeny röntgennyaláb segítségével. Az emberi testen áthaladó röntgenfelvételeket elektronikus érzékelők érzékelik. A digitális röntgen minden előnye mellett a számítógépes tomográfia a legjobb felbontást és pontosságot nyújtja..

A szövetek optikai sűrűségét Hounsfield (HU) tetszőleges egységeiben határozzuk meg. Nulla a víz optikai sűrűsége, -1000 HU érték felel meg a levegő sűrűségének, és +1000 HU érték a csontsűrűségnek. A köztes értékek nagy száma miatt a számítógépes tomográfia megkülönbözteti a szöveti sűrűség legkisebb különbségeit. Úgy gondolják, hogy a CT 40-szer érzékenyebb, mint a hagyományos röntgen..

A mellkas CT-vizsgálatának segítségével a tüdő, a csontok vagy a szív betegségeinek bármilyen diagnosztizálása nagy pontossággal elvégezhető. A CT-n fellépő különféle patológiás léziók alakja és színjellemzői alapján könnyen meg lehet határozni azok eredetét, legyen az tályog, daganat vagy gyulladásos beszivárgás.

Javallatok és ellenjavallatok mellkasröntgenhez

Tüdőbetegség miatti mellkasi röntgenjavallatok

A tünetek miatt mellkasi röntgenfelírást írnak elő:

  • láz, láz;
  • köhögés (legalább egy hétig);
  • nehézlégzés;
  • köpet termelés;
  • zihálás a tüdőben;
  • mellkasi fájdalom
  • hemoptysis stb..
A felsorolt ​​tünetek megbízhatóan tüdőbetegségeket jeleznek. Külső vizsgálat után az orvos csak feltételezhető diagnózist végez, amelyet radiográfiával kell ellenőrizni. A mellkasröntgen tanulmányozása után az orvos pontosan diagnosztizálhatja és folytathatja a betegség kezelését.

A mellkasi röntgen felvételre van szükség a következő tüdőbetegségek diagnózisának megerősítésére vagy megcáfolására:

  • akut és krónikus hörghurut;
  • tüdőgyulladás (tüdőgyulladás);
  • bronchiális asztma;
  • tüdőtágulás;
  • tuberkulózis;
  • tüdődaganatok;
  • tüdőödéma;
  • légmell;
  • légzési elégtelenség.
A mellkas profilaktikus röntgenfelvételét (fluorográfia) végezzük a súlyos tünetek nélkül fellépő tüdőbetegségek előzetes azonosítása érdekében. Ilyen betegségek a tuberkulózis, a tüdő jóindulatú és rosszindulatú daganatos formációi. A fluorográfiát évente egyszer kell elvégezni..

A mellkasi röntgen indikációi szív- és érrendszeri betegségek miatt

Szívbetegség esetén mellkasi röntgenfelvételt használnak további vizsgálatként. Kötelező módszerek a szív hallgatása és az elektrokardiográfia (EKG). Az átfogó vizsgálatot igénylő szívbetegség fő tünetei a légszomj megjelenése, a gyors fizikai fáradtság edzés közben, a szegycsont mögötti fájdalom. Ezek a tünetek először a krónikus szívelégtelenségben jelentkeznek. Nagyon sok a szív- és érrendszeri betegségek listája, amelyekben a röntgenfelvétel informatív..

A mellkasröntgen informatív a következő szív- és érrendszeri betegségek esetében:

  • krónikus szívelégtelenség;
  • szívroham és infarktus utáni szívváltozások;
  • tágult és hipertróf kardiomiopátia;
  • veleszületett és szerzett szívhibák;
  • aorta aneurizma;
  • tüdőembólia stb..

A csontrendszer (bordák és gerinc) betegségei miatt fellépő mellkasi röntgen indikációi

A mellkas röntgenfelvétele sérülésekkel történik ezen a területen az esetek csaknem 100% -ában. A mellkas, a bordák, a gerinc és a csukló minden zúzódása és törése esetén javallat. A csontdarabok, elmozdulásuk jellege, idegen testek jelenléte látható a mellkas röntgenfelvételén. A mellkas sérüléseihez mellkasi levegő behatolhat a mellkasüregbe (pneumothorax), amelyet röntgenfelvételekkel is meg lehet határozni.

A problémák egy másik csoportja a gerincbetegségek. Leggyakrabban a betegek panaszkodnak a mellkasi gerinc fájdalmára és mozgásának korlátozására. Ezek a tünetek kísérik a gerinc és a csigolyák csontritkulását. A fájdalom a gerincidegek becsípésével jár. A gerincbetegségek diagnózisának tisztázása érdekében az orvosok számított vagy mágneses rezonancia leképezést (MRI) írnak elő.

Ellenjavallatok a mellkasröntgenhez

A radiográfia nem invazív diagnosztikai módszer, azaz nem jár közvetlen érintkezésbe a test belső környezetével. Ezért a mellkasi röntgen ellenjavallatainak listája kicsi. Az ellenjavallatok magyarázata a röntgen sugárzás fokozott káros hatása a testre bizonyos körülmények között..

A mellkasröntgen ellenjavallata:

  • nyílt vérzés;
  • a bordák és a gerinc többszörös törése;
  • a beteg súlyos általános állapota;
  • terhesség;
  • 15 év alatti gyermekek.
A mellkas radiográfiájának minden ellenjavallata relatív. Ez azt jelenti, hogy szükség esetén elhanyagolhatóak a beteg életének megmentése érdekében. Másrészt, mindig használhat alternatív kutatási módszert, például mágneses rezonancia képalkotást, elektrokardiográfiát, ultrahang (ultrahang) és egyéb módszereket.

Meddig tart egy mellkasi röntgen?

A tüdőben, a szívben és más belső szervekben folyamatosan alkalmazkodó változások lépnek fel. Ezek annak az oka, hogy a test különféle külső tényezők hatására fenntartja működésének a legjobb feltételeit. Ezért úgy gondolják, hogy bármely terület röntgenfelvétele, beleértve a mellkasot is, legfeljebb 6 hónapig érvényes. Ezen idő alatt krónikus betegség alakulhat ki egy egészséges szervben.

Ha patológiás változásokat észleltek a mellkas röntgenén, akkor ezek megfigyeléséhez még gyakrabban használt röntgenfelvételre van szükség. Az akut tüdőgyulladás után minden maradékhatás csak két hónap elteltével tűnik el, ami ellenőrző röntgenfelvételt igényel. A krónikus betegségek, például a hörghurut vagy az emfizema nyomon követést és radiográfiát igényelnek a tünetek súlyosbodása érdekében.

A mellkas röntgen technikája. Mellröntgen előkészítés

Ki adja az irányt a mellkasröntgenhez??

A mellkasröntgen nagyon gyakori eljárás. A mellkas számos anatómiai struktúrát (csontok, tüdő, szív) tartalmaz, és röntgenfelvételre lehet szükség ezen szervek bármelyikének betegségeinek diagnosztizálásához. Mindegyik esetben egy adott szakorvos orvosa foglalkozik a kezeléssel. Ezért a különböző orvosok irányt adnak a mellkasröntgenhez.

A mellkas röntgenfelvételét végezzük a következő irányba:

  • családi orvosok;
  • traumatologists;
  • vertebrologists;
  • neuropathologists;
  • kardiológusok;
  • pulmonologists;
  • TB szakemberek;
  • orvosok;
  • onkológusok stb..
A felsorolt ​​specialitások bármelyikének orvosa kvalitatív módon képes leolvasni a mellkas röntgenfelvételét. A vizsgált szervtől és a klinikai helyzet bonyolultságától függően az orvosok speciális vizsgálatokat írnak elő, például kontrasztmal végzett radiográfiát, számítógépes vagy mágneses tomográfiát.

Hol végeznek mellkasi röntgenfelvételeket??

A mellkasi röntgenfelvétel speciális helyiségben történik a röntgenvizsgálat céljából. A röntgen helyiség általában legalább 50 négyzetméter nagy területet foglal el. A röntgen helyiségben több, különböző teljesítményű röntgen egység helyezhető el, amelyeket a test különböző részeire terveztek.

A röntgenszoba magas sugárvédelmi paraméterekkel rendelkezik. Speciális képernyők segítségével minden felület védve van - ajtók, ablakok, falak, padló és mennyezet. A röntgen helyiségben nem lehet természetes fény. A röntgenhelyiség külön ajtaja vezet ahhoz a helyiséghez, ahonnan a radiológusok távolról irányíthatják a röntgen sugárzás kibocsátását. Ott értékelik a képet, és véleményt készítenek róla.

A röntgen helyiségben:

  • Röntgengép (egy vagy több);
  • mobil képernyők;
  • sugárvédelmi berendezések (kötények, gallérok, szoknyák, tányérok);
  • sugárzás dózisát rögzítő eszközök;
  • eszközök képek fejlesztésére vagy nyomtatására;
  • negatoszkópok (fényes képernyők filmképek megvilágításához);
  • íróasztalok és számítógépek dokumentációhoz.
Kívül a röntgen helyiséget a megfelelő lemez jelzi. Különlegessége egy nehézfém ajtó és egy lámpa, amelyen fel van tüntetve a "Ne lépj be!" A röntgenszobába belépés csak orvos meghívására megengedett, mivel nem kívánatos további sugárzásnak alávetni más betegek vizsgálata során..

Mi a mellkasi röntgen??

A digitális röntgen egység tartalmazza:

  • Tápegység. Villamos energiát kap az elektromos hálózatról, és egy nagyobb feszültségű elektromos árammá alakítja. Ez szükséges a megfelelő röntgen sugárzás eléréséhez..
  • Háromlábú. Digitális mellkasi röntgenfelvételt általában álló helyzetben végeznek. Állítható magasságú függőleges állványon az egyik oldalán érintőképernyő, a másik oldalon röntgenkibocsátó eszköz van. A vizsgálat során a beteg a képernyő és az emitter között van.
  • Röntgen-sugárzó. Egy adott erő röntgenfelvételeit hozza létre. Számos fókusztávolsága van az emberi test különböző mélységén elhelyezkedő szervek tanulmányozásához..
  • Kollimátor Ez egy olyan eszköz, amely koncentrál egy röntgennyalábot. Emiatt alacsonyabb sugárzási dózisokat alkalmaznak..
  • Digitális röntgen vevő. Szenzorokból áll, amelyek röntgen sugárzást vesznek és továbbítanak egy számítógépes eszközre.
  • Hardver-szoftver komplexum. Információkat fogad az érzékelőktől. A szoftvernek köszönhetően a radiológus részletesen megvizsgálhatja a digitális képet, mivel hatékony eszközöket tartalmaz a képek kezelésére.
A számítógépes tomográf ugyanazon elemekből áll. Azonban a készülék kissé különbözik a röntgen egységétől. A szkennerek és a sugárzó kis hosszúságú alagutat képeznek, amely a vízszintes síkhoz képest mozoghat. A mellkas számítógépes tomográfiáját fekvő helyzetben végezzük, a páciens mellkasát körülvevő pásztázó elemek gyűrűjével..

Ki végez mellkasi röntgenfelvételt??

A mellkas röntgenfelvételét radiológus végzi. A vizsgálat elvégzése előtt a radiológus mindig utasítja a beteget. Ahhoz, hogy a mellkas kiváló minőségű röntgenfelvétele legyen, pontosan kövesse az utasításokat. A kezelõ orvos útmutatása alapján a radiológus kiválasztja a kívánt vetítést, helyesen állítja be a röntgenkészülék összes elemét a páciens testéhez viszonyítva, és kontrolláltan leadja a röntgenfelvételeket.

A röntgenfelvétel után a radiológus következtetéseket von le a képről. Annak ellenére, hogy a vizsgálatot irányító orvos önállóan el tudja olvasni a röntgenfelvételt, a radiológusnak több tapasztalata van ebben a diagnosztikai módszerben, ezért véleményét szakértőnek tekintik.

Hogyan történik egy mellkasi röntgenfelvétel két vetítésben (egyenes, oldalsó)?

A mellkas röntgenfelvételeit gyakran különféle vetületekben végzik. Ennek célja annak elkerülése, hogy a szövetek egymásra rétegeződjenek. Időnként a patológiás képződmények elrejthetők a közvetlen vetületen, de az oldalsó vetületen egyértelműen láthatóak. Például a szív röntgenfelvételét közvetlenül és bal oldali vetítésben végzik, mindkét kép kiegészíti egymást.

A röntgenfelvétel elvégzése előtt a beteg a derékához csíp, és eltávolítja az összes fémtárgyat. Közvetlen vetítés közben a beteg egy filmkazettát vagy digitális érzékelőket tartalmazó képernyő és egy röntgenkibocsátó között van. Az állát egy speciális tartóval rögzítik úgy, hogy a fej párhuzamos legyen a padlóval, és a gerinc megfelelő helyzetben legyen. A mellkas kivetül a képernyő közepére. A radiológus beállítja a röntgenkibocsátót a kívánt távolságra, amely általában 2 méter. Ezután bemegy az irodába, és távolról irányítja a röntgenfelszabadítást. Ebben az időben a betegnek levegőt kell vezetnie a tüdőbe, és 10-15 másodpercig tartania kell a lélegzetét. Tegyen tehát egy röntgenfelvételt egy közvetlen (anteroposterior) vetítésben.

A mellkasröntgen oldalirányú vetületében hasonlóan történik. Csak a kutatott által elfoglalt pozíció különbözik egymástól. A beteg a képernyő ellen a mellkasának azon oldalával áll, amelynek radiográfiáját el kell végezni. A kezét a fej mögé kell venni, és a röntgen során a radiológus parancsára levegőt kell tartani..

A röntgenvizsgálat gyors, és nem okoz kellemetlenséget a beteg számára. A következtetéssel együtt az egész eljárás 10–15 percig tart. Lehet, hogy a beteg nem aggódik a sugárzás dózisa miatt, mivel a modern röntgengépek kis teljesítményű röntgenfelvételeket használnak.

Hogyan készüljünk fel mellkasi röntgenfelvételre??

A mellkasröntgen nem igényel külön felkészülést. A betegnek előzetesen tudnia kell, hogy a fémtárgyak zavarják a röntgenfelvételt, ezért jobb, ha órákat, láncokat, fülbevalókat nem hoz magával a röntgenszobába. Abban az esetben, ha a beteg magával viszi őket, le kell vennie az ékszereket, és félre kell tenni. Ez vonatkozik a mobiltelefonokra és más elektronikus eszközökre is..

A mellkasi számítógépes tomográfia szintén nem igényel külön előkészítést. A betegnek tisztában kell lennie azzal, hogy egy számítógépes tomográf gyűrű veszi körül, ezért fontos, hogy pszichológiailag felkészüljön egy zárt térben való tartózkodásra. A hagyományos röntgenfelvételekhez hasonlóan a páciensnek számítógépes tomográfia elvégzése előtt mentesnek kell lennie minden fémből.

Enni, dohányozni lehet mellkasi röntgen előtt?

A mellkas röntgenfelvétele nem igényel külön diétát. Az étrend csak azok számára ajánlott, akiknek a hasüregét vagy a gerincvelő röntgenvizsgálatát végzik. Az étrend hasznosságát azzal magyarázza, hogy az emésztés során egyes termékek gázokat képeznek, amelyek zavarják a szervek látását. A mellkasröntgenben azonban a gyomor-bélrendszer nem keresztezi a vizsgált képződményeket, ezért a röntgenvizsgálat előtt nincs korlátozás az ételek bevitelére.

A dohányzás nagyon káros a tüdőre, és a légzőrendszer betegségeihez vezet, például krónikus hörghuruthoz. A mellkasi röntgenfelvétel tüdőszövetében bekövetkező változások azonnal láthatóak a radiológus számára. Ezért néhány extra cigaretta, amelyet a röntgenvizsgálat előtt elszívtak, nem változtatja meg túlzottan az általános radiológiai képet. Az orvosok azonban nem javasolják a dohányzást a tüdő röntgenfelvétele előtt. Ennek oka az, hogy a dohányzás a tüdő erek szűkítéséhez vezet, megváltoztatva a tüdő mintáját. Ezért a mellkas röntgen előtti dohányzás bizonyos mértékben torzítja az eredményeket..

Van otthon mellkasröntgen??

A mellkasröntgenhez a beteget függőleges helyzetben kell tartani. Egyes betegségek esetén az ember gyengíti és átmenetileg elveszíti ezt a képességet. Ilyen körülmények között röntgenfelvételt készülnek akár otthon, akár a beteg szobájában.

A röntgenfelvételt otthon vagy a beteg szobájában végzik a következő betegcsoportok számára:

  • láz, láz;
  • súlyos fertőző betegségekben szenvedő betegek;
  • nem szállítható betegek;
  • az alsó végtagok sérüléseiben szenvedő betegek (gipszel rögzítve);
  • rosszindulatú daganatokban szenvedő betegek;
  • Kisgyerekek;
  • idős betegek;
  • a fogyatékkal élők.
Az otthoni röntgenfelvételt egy speciális orvosi csapat végzi. Egy ilyen röntgen elvégzéséhez mobil röntgen egységeket használnak. A kapott kép minőségének nincs kézzelfogható hátránya a röntgenfelvétel hagyományos módszerével összehasonlítva.

Lehetséges sürgős mellkasi röntgenfelvétel??

Sugárzás-diagnosztikai módszerek által okozott kár. Mellröntgen gyermekek és terhes nők számára

Káros-e a mellkas radiográfia elvégzése??

A röntgen káros hatásának kérdése relatív. Például egy felnőtt férfi esetében a mellkasröntgen teljesen biztonságos, míg terhes nők, gyermekek és serdülők esetében a radiográfia káros eljárásnak tekinthető. Meg kell értenie, hogy a röntgen sugárzás ionizáló sugárzás. Az ionizáló sugárzást az emberek szokták a mindennapi életben sugárzásnak hívni. Az emberi testre veszélyes, különösen nagy adagokban.

Nagy adagokban az ionizáló sugárzás:

  • sugárbetegség;
  • sugárzás égése;
  • vérzés
  • sejtmutációk és rosszindulatú daganatok.
A besugárzás, amelyet egy személy a mellkas röntgenfelvétele során ki van téve, több ezer alkalommal kevesebb, mint az, amely ezeket a szövődményeket okozza. Még a kis sugárzási dózisok azonban néha ártalmasak bizonyos sejtekre és szövetekre. A sugárzásra érzékenyek a nemi sejtek, a csontvelő, az endokrin mirigyek (pajzsmirigy, hasnyálmirigy).
A fejlődő magzat és a fiatal gyermek teste különösen érzékeny a sugárzásra, mivel valamennyi sejtje és szövete aktív növekedésben és megosztódásban van..

Tehát a mellkas röntgenfelvételét csak az indikációk alapján és az orvos útmutatása szerint szabad elvégezni. Annak ellenére, hogy a mellkasröntgen során a sugárterhelés alacsony, ne tegye ki testét újra sugárzásnak.

Mekkora a mellkasröntgen sugárzási adagja? Hányszor végezhetek mellkasi röntgenfelvételt?

Az ember csak a sugárzó működése közben kap röntgenfelvételeket. Teljesen biztonságos a kikapcsolt röntgen egység közelében tartózkodni.
A röntgen adagot milliZievertben (mSv) mértük. Az ionizáló sugárzás, amelyet egy ember a környezetből évente kap, 2,4 mSv.

A mellkasi radiográfia különféle módszereinek sugárzási dózisa megegyezik a következő értékekkel:

  • mellkasi röntgen - 0,6 - 0,8 mSv;
  • filmröntgen - 0,15–0,4 mSv;
  • digitális röntgen - 0,03 - 0,06 mSv;
  • számítógépes tomográfia - 5 - 7 mSv.
Tehát a sugárzás dózisa modern műszerekkel végzett digitális mellkasi radiográfia végrehajtásakor 40-szer kevesebb, mint a környezetből származó éves expozíció. Az orvosi követelmények szerint a röntgen sugárzás dózisa nem haladhatja meg az 1 mSv-t az év során. Így egy digitális mellkasi röntgenfelvétel évente 15-20-szor is elvégezhető, azonban ilyen igény nem valószínű.

Kissé eltérő szabályok vonatkoznak a számítógépes tomográfiára. Az egy adag ilyen vizsgálatban meglehetősen magas, ezért ajánlott, hogy ne végezzenek számítógépes tomográfiát legfeljebb egyszer egyszer 2-3 év alatt.

Lehet mellkasi röntgenfelvétel egy gyermek, újszülött számára?

Gyermekek számára a test bármely részének röntgenfelvétele nem biztonságos eljárás. A gyermekek megengedett röntgen-adagja évente 0,3 mSv, ami 1-2 radiológiai eljárásnak felel meg. Ezért 15 éves kor előtt ajánlott vagy abbahagyni a röntgenvizsgálatokat, vagy szigorú orvosi indikációk alapján elvégezni őket..

Röntgenfelvétel során a gyermek speciális védőeszközöket visel - gallérral és kötényel. Segítségükkel bezárják azokat a szerveket, amelyek sugárzástól szenvedhetnek. Ezek a védőeszközök nagyon hatékonyak a sugárzás késleltetésében, mivel 3 mm vastag ólomlemezt tartalmaznak. Alternatív kutatási módszerek a gyermekek számára az ultrahang, a mágneses rezonancia képalkotás. Ezekben a vizsgálatokban a sugárzási dózis nulla.

Gyermekeknek végzett röntgenfelvételek során a pszichológiai tényező nagy jelentőséggel bír. Az orvosok és a szülők abban rejlik, hogy megnyugtassák a gyermeket. Időnként helyhez kötött helyzet fenntartásához az érzéstelenítéshez vagy a gyermek rögzítéséhez kell fordulni. Ez azonban életpszichológiai traumához vezethet, ezért jobb, ha a szülők meggyőzik a gyermeket, hogy önként hallgassa meg orvosát.

Lehetséges mellkasi röntgenfelvétel terhes nő vagy szoptató anya számára??

Terhes nők számára a röntgenvizsgálat ellenjavallt, mivel károsítja a magzatot. A magzat különösen érzékeny a terhesség első trimeszterében. A mellkas veszélyesen közel áll a magzathoz, tehát semmilyen védelmi módszer nem képes semlegesíteni a sugárzás által okozott károkat. Terhes nők számára javasolt, hogy cserélje ki a röntgenfelületet biztonságosabb ultrahang vagy mágneses rezonancia képalkotásra..

A röntgenvizsgálat nem ellenjavallt a szoptató anyának, mivel a tudósok szerint a röntgensugárzás nem befolyásolja az anyatej összetételét, amellyel az anya táplálja a gyermekét. Végezhet azonban néhány további intézkedést is, amelyek mindenképpen biztonságossá teszik a röntgenvizsgálatot a csecsemő számára.

Szükség esetén szoptató anyának ajánlott:

  • táplálja a gyermeket a vizsgálat előtt;
  • kérjen védő kötényt röntgen során;
  • javasoljuk, hogy a tej következő részét dekantálják;
  • tegyen szünetet néhány órán keresztül a szoptatás során;
  • a tervezett fluorográfiát a lehető legkésőbb el kell halasztani.

A normál mellkasi röntgen leírása. Mit mutat az egészséges mellkas röntgenképe (fotó)?

A mellkasröntgen a sötét és a világos árnyalatok kombinációját mutatja. A tüdő szövete sötét, a bordák, a gerinc és a mediastinum világos színű. A röntgen színe attól függ, hogy egy adott szövet mennyire csapdázza be a röntgenfelvételeket. Ez közvetlenül függ a testszövetek fizikai sűrűségétől. Például a tüdő hátterében meg lehet különböztetni az erek és a hörgők mintázatát, amelyek sűrűbbek, mint a tüdőszövet.

A mellkas röntgenfelvétele a következő anatómiai képződményeket mutatja:

  • légcső és hörgők;
  • tüdő;
  • szív és aorta;
  • gerinc és bordák;
  • kulcscsontok;
  • mediastinum;
  • tejmirigyek.
Természetesen a különféle szervek jobb megjelenítéséhez a radiológus kiválasztja a kívánt vetítést, fókusztávolságot. A röntgen helyett néha jobb számítógépes vagy mágneses rezonancia leképezést végezni. Ez igaz az erek, a csigolyák közötti lemezek vagy daganatok vizsgálatára..

A mellkas gerincének röntgenképe

A mellkasi gerinc 12 csigolyából áll. Röntgen segítségével minden csigolyát könnyen meg lehet különböztetni, kivéve két vagy három alsó csigolya. Ezért a mellkas röntgenfelvételének közvetlen vetülete kiegészíti az oldalsót az utolsó mellkasi csigolyák vizsgálatához. Egy közvetlen vetítésű röntgenfelvétel során a gerinctest téglalap alakú, és az oldalirányú vetületben megkülönböztetheti az íveket és a spinónusos folyamatokat is.

A gerinc röntgenfelvételén megmérjük a gerincoszlop egyenességét. Általában a csigolyák egy sima vonalban helyezkednek el, és az oldalirányú vetületben egy kanyar van, amelynek hátulja el van húzva - az úgynevezett mellkasi kyphosis. Ez a kanyar élettani. A gerinctestek közötti távolság nagyjából megegyezik, közöttük vannak a csigolyák közötti lemezek. Ha a távolságok szűkülnek, akkor ez utóbbi elmozdulást, a csigolyák szubluxációját vagy a csigolyák közti sérv jelenlétét jelezheti..

A radiológus a csontsűrűséget és a gerinc integritását is értékeli. A csigolyák általában azonos színűek legyenek, foltok és árnyékok nélkül. Disztrófikus folyamatok esetén a gerinctestben és a határ mentén megsérül a szín egységessége.

A bordák röntgenképe

A bordák alkotják a mellkas csontvázát. A bordák lapos csontok, amelyek csontvelőt tartalmaznak. Egy személynek 12 pár bordája van, ami megfelel a mellkasi csigolyák számának. A bordák hátsó végei a porc segítségével a csigolyákhoz és a szegycsonthoz vannak rögzítve. Az utolsó két bordák szabadok, vagyis nincs rögzítve a szegycsonthoz. A röntgenfelületen a felső 6-7 bordák csíkok alakú kontúrjai jól láthatóak. A röntgennél a bordák hátsó vége sokkal magasabb, mint az elülső. A porcok és a bordákat és a szegycsontot összekötő rész nem látható a röntgenfelületen.

A bordák hátuljának és elülső részeinek megjelenése miatt téves benyomást keltenek a bordák száma. Általában a bordák összes röntgensávjának párhuzamosnak kell lennie, és ugyanúgy, mint az ellenkező oldal bordáival. A bordák helyzete összehasonlítja a mellkas szimmetriáját a gerincoszlophoz viszonyítva, amely a szimmetria tengelyeként szolgál..

A hátsó bordák sűrűbb árnyékokkal rendelkeznek a röntgenfelületen, mivel korábban elkezdenek csontozni. A bordák peremlemezének kontúrja folytonossága jelzi azok integritását és a törések hiányát.

Kép egy egészséges szív mellkasi röntgen

A szív egy pár nélküli szerv, amely a mediastinum alsó részében található. A szív tanulmányozásához egyenes, bal oldalsó és két ferde nyúlványt használunk. Közvetlen vetítés esetén a szív a test közepén helyezkedik el, balra eltolódással. A szív jobb oldalán lévő kontúr 2-3 cm-rel kinyúlik a gerinc fölött, a bal oldalon pedig nem éri el a középső clavicularis vonalat. A szív árnyéka ferde oválisra emlékeztet. A szív tengelyének dőlésszöge 40-50 fok. Az emberi test összetételétől függően a szív tengelye függőleges vagy vízszintes lehet. Felülről a szív árnyéka átjut a mediastinum erekbe, alulról pedig a hasi szervek árnyékába helyezkedik el..

A röntgen szív árnyéka egységes árnyalatú, ezért nehéz megkülönböztetni a szívkamrák lokalizációját. A kamrák falai azonban a konvexitás változásával átjutnak egymásba, ezért megfigyelhető a hozzávetőleges elhelyezkedésük. Két ív van jelölve a jobb oldalon, és négy a bal oldalon. Ha a dudorok simultak, akkor ez a szívfal kóros állapotát jelzi. A szív átmenete a nagy erekbe (aorta, pulmonalis artériák) a röntgen során látható, és a szív derékének nevezik.

A szív relatív méretének összehasonlításához kardiopulmonális együtthatót alkalmazunk. Ez megegyezik a szív átmérőjének és a mellkas átmérőjének arányával. Ez az együttható általában 0,4 - 0,5. Ha ez az együttható nagyobb, akkor ez a szívkamrák hipertrófiáját vagy kitágulását jelzi. A szív helyzetének és szélességének megváltozását azonban a szomszédos szervek - a tüdő, a mellhártya - betegségei is okozhatják.

Tüdő anatómia

Tüdő - egy személy légzőszerve, mellkasának üregében, bal és jobb oldalon helyezkedik el. A tüdő lebengből áll, és a lebenyt szegmensekre osztják. A jobb tüdőben 3 lebeny és 10 szegmens, a bal oldalon - 2 lebeny és 8 szegmens. A tüdő megosztása az erek és a kis hörgők szerkezeti tulajdonságainak köszönhető. Mindegyik szegmensben van egy viszonylag nagy szegmentális hörgõ és a hozzá tartozó artéria. A szegmensben a tüdőszövetet acini képviseli, amely számos tüdő alveolából áll. Bennük történik a gázcsere, amelynek köszönhetően az ember lélegzik. Az oxigén, amely a légkörben a hörgőkön keresztül jut a tüdőbe, bejut a véráramba, és belép a szívbe, az agyba és a belső szervekbe.

A bal és a jobb tüdőt központjában a mediastinum választja el, amely három részből áll. A mediastinum tartalmazza a szívet, az aorta ívét és a thymus mirigyet. A mediastinum középső részén található a tüdő gyökere, egyfajta „bejárati kapu”. Az összes ér és a légzőrendszer áthalad a tüdő gyökerén keresztül. A tüdőt pleura borítja, amely membránként szolgál rá. A tüdő és a pleura között elhelyezkedő pleurális folyadék vékony rétege védi a súrlódást.

A mellkas röntgenképe

A tüdő vizsgálatához direkt és két oldalsó (bal és jobb) kinyúlást használunk. A közvetlen vetítés standard a tüdővizsgálatoknál. A laterális vetületeket nem használják egymástól függetlenül, mivel a tüdő képei átfedik egymást. Ezért a bal oldali vetülettel a bal tüdő, a jobb oldali - a jobb oldali - tanulmányozására szolgál.

A röntgenfelvételeken a tüdő megvilágosodásnak tűnik, mivel a röntgenfelvétel csökkent. A tüdő levegőszerv, tehát a röntgen színük sötét. A CT-n optikai sűrűségük -900 - -700 HU tartományban van. A háttérükön a felső 5-6 bordák árnyékai láthatók.

Fentről a tüdőt korlátozza a körömcsont, alulról pedig a membrán, amely elválasztja a mellkas üregét a hasüregből. A tüdő között a mediastinum található. Több röntgenfelvételt tart meg, mint a tüdő, így a röntgen színe sötétebb. A CT mediastinalis zsírszövetét a színsűrűség-tartományban -120 és -70 HU között vizsgáljuk.

Így a röntgen tüdőit a teljes kerület mentén sűrűbb képződmények veszik körül. Ezért a tüdő anyagát légképessége miatt tüdőmezőnek is nevezik. A tüdő gyökere a mediastinum középső részén található. Az egészséges tüdő jele a gyökerek heterogenitása, amelyben megkülönböztethetők a nagy artériák és a hörgők.

A nagy felbontású röntgen tiszta mintát mutat a tüdőmezőkben. Hörgőkből és pulmonalis erekből áll. Egy jó röntgenfelületen olyan rések is láthatók, amelyek megosztják a tüdő lebenyét. Az egészséges tüdőben a pleura nem látható, de közvetlen vetületben háromszög alakú szinuszokat képez. Ezek a melléküregek a szívre, a gerincre és a bordákra korlátozódnak..

Kép a nyirokcsomókról a mellkason

A nyirokcsomók körülvették a hörgőfát, és nagy számban helyezkednek el a tüdő gyökerében. A nyirokcsomók gyűjtik a nyirokot a szervekből és szövetekből. Ez a biológiai folyadék számos immunsejtet tartalmaz. Ezért a nyirokfolyású gyulladás esetén a fertőzés szükségszerűen bejut a nyirokcsomókba. Megfelelő immunválasz mellett a nyirokcsomókban a fertőzés inaktiválódik, immunitás hiányával azonban a fertőzés korlátlan ideig fennállhat bennük..

Az egészséges mellkas röntgenfelvételén nyirokcsomókat nem észlelnek. Általában nagyon kicsik és csak számítógépes tomográfián láthatók. A tüdőben fellépő gyulladásos folyamatok során a nyirokcsomók megnőnek, átmérőjük több mint 2 cm, és röntgenfelvételeken történő megjelenítésre alkalmasak. A nyirokcsomók láthatóak a rosszindulatú daganatokban is. A megnagyobbodott nyirokcsomók sima, lekerekített foltoknak tűnnek a tüdő gyökereinek területén.

A mellkasröntgen megmutatja a gyomrot?

A mellkasröntgenben látható gyomor látható, közvetlenül a membrán kupola alatt helyezkedik el. A gyomor ilyen képéből azonban nem lehet levonni annak állapotát. A gyomor-bél traktus sugárdiagnosztikai módszerei azt sugallják, hogy a bárium-szuszpenzióval ellentétben kell lennie.

A mellkas röntgenének gyomra egyenletes tompításnak tűnik. Színesen egyezik meg a hasi üreg szomszédos szerveivel - a máj, a belek, a hasnyálmirigy, a lép. Időnként megvilágosodást lehet látni a membrán kupola alatt - a gázok felhalmozódása a vastagbélben. Ez azonban nem zavarja a mellkasi szervek megjelenítését..