Image

Tuberkulózis

A tuberkulózis fertőző betegség, amelyet a mikobaktériumok okoznak. A betegséget a tüdő, a bőr, a csontok, a vesék és más szervek károsodása jellemzi. A betegség kórokozóját a túlélés és a környezetet káros tényezőkkel szembeni ellenállás jellemzi..

  • Kábítószer-kezelés
  • Orvosi táplálkozás

Tünetek és fejlődési jellemzők

A betegség több szakaszban megy végbe. Nagyon fontos a tuberkulózis felismerése a kezdeti szakaszban. A betegség prognózisa ettől közvetlenül függ..

Minél hamarabb diagnosztizálják és elindítják a tüdőtuberkulózis kezelését, annál nagyobb a esélye a gyors gyógyulásnak, szövődmények és fertőzés nélkül, kevesebb ember számára.

A mycobacteriumok, amelyek még a betegség kezdeti stádiumában is szekretálódnak, a testön kívül sikeresen tárolódnak, és sok embert érintnek.

A tuberkulózis többféle módon fertőzhető meg:

  • Levegőben: amikor egy beteggel kommunikál,
  • Kapcsolattartó háztartás: azok a dolgok és tárgyak, amelyeket egy tuberkulózisos betegben szenvedő személy több napig megtartja a mikobaktériumokat,
  • Táplálék: szennyezett ételek fogyasztásakor.

A nem mindig elfogyasztott mycobacterium fertőző, és tuberkulózis kialakulásához vezethet..

A betegség elsősorban az immunitás csökkenésének vagy a kórokozóval szembeni egyéni érzékenység hátterében alakul ki. A kockázati csoportba tartoznak a kisgyermekek, az alacsony fehérjetartalmú ételeket fogyasztók és a HIV-fertőzött lakosság. A tüdő-tuberkulózis a legveszélyesebb ez az embercsoport.

A tuberkulózis kezdeti stádiuma, vagy elsődleges tuberkulózis közvetlenül a mycobacteriumoknak az emberi testbe történő belépése után alakul ki. Ez általában tüdő tuberkulózis..

A kórokozó a tüdőbe kerül, ahol aktívan parazitizál, és fertőző fókuszt képez. A fertőzött személy önmagában is fertőző lesz mások számára. A kezdeti szakaszban a betegség semmilyen módon nem jelentkezhet. Ilyen esetekben a betegség egyetlen jele gyakran a fluorogram jellegzetes változása..

A tünetek azonban szinte mindig is fennállnak, csak lehet, hogy egy ember hosszú ideig nem figyel rájuk:

  • súlyos gyengeség,
  • hányinger,
  • alacsony fokú láz,
  • köhögés kövérürítéssel vagy anélkül,
  • egészségtelen elpirul az arcon,
  • duzzadt nyirokcsomók.

A tapasztalt szakember a klinikai kép és a röntgenvizsgálat adatai alapján nehézség nélkül képes a helyes diagnosztizálásra. Ha kétség merül fel a diagnózis felállításakor, további vizsgálatokat és laboratóriumi vizsgálatokat lehet előírni..

A kezelés specifikumai

A tuberkulózis kezdeti stádiumában történő kezelése az előírt gyógyszerek időtartamában és dózisában különbözik a későbbi stádiumok kezelésétől. A tuberkulózis kezelése meglehetősen bonyolult feladat. A tuberkulózis, amelynek kezdeti stádiuma évek óta nem nyilvánul meg, tanácsos a kezelést kórházban kezdeni.

Általában a betegség azonosítását követően a kezelő orvos dönt a beteg kórházi ápolásáról a betegség első két hónapjában. Ez az intézkedés a betegség és a kapcsolattartók fertőzésének elkerülése érdekében szükséges. Ez az első szakasz a legfontosabb a betegség kezelésében. Kezelni kell, az orvos összes ajánlását szigorúan betartva, a tuberkulózis stádiumától függetlenül.

Tehát, mennyi tüdő-tuberkulózist kezelnek a kezdeti szakaszban, megfelelő diagnózissal és megfelelő terápiával? A tuberkulózis kezelése általában a kezdeti szakaszban körülbelül hat hónap, de egyes esetekben a kezelés akár két évig is elhalasztható. A kezelés időtartamának meghatározása szempontjából fontos a beteg immunitása és társadalmi életszínvonala.

Kábítószer-kezelés

A tuberkulózis bármilyen formában és stádiumban antibakteriális anti-TB gyógyszerekkel kezelhető. Leggyakrabban a következő gyógyszerek kombinációját használják:

A gyógyszerek bakteriosztatikus és baktericid hatással vannak a mycobacteriumokra. Az antibakteriális terápiát hosszú állandó vagy szakaszos kurzusok írják elő. Az anti-TB gyógyszerek dózisát szigorúan egyénileg választják ki, figyelembe véve az ellenjavallatokat és a jellegzetes mellékhatások kialakulásának lehetőségét. A korai stádiumban levő tuberkulózis általában a fenti gyógyszerekkel könnyen gyógyítható, szinte semmilyen következménnyel nem jár. A tüdő-tuberkulózis kezelése ezekkel a gyógyszerekkel általában hat hónap..

Ha fennáll a veszélye annak, hogy a tuberkulózis átkerül a következő szakaszba, a fluorokinolon sorozatú készítményeket összekapcsolják. Rendszerint ezek a levofloxacin, Lomefloxacin és Ofloxacin.

A gyógyszerek baktericid hatással vannak a kórokozóra, és megállíthatják a fertőző és gyulladásos folyamatot, megakadályozva annak előrehaladását. A TB-ellenes gyógyszerekkel történő kezelés megkezdése előtt tanácsos elvégezni a test rájuk való érzékenységének vizsgálatát. Ez lehetővé teszi a megfelelő gyógyszer kiválasztását és a magas terápiás hatékonyság elérését..

Orvosi táplálkozás

A tuberkulózis farmakológiai kezelésén kívül a beteg táplálása a kezelés alatt is fontos. Számos étkezési lehetőség létezik a tuberkulózisos betegek számára. Az étrend megválasztása a fertőző folyamat aktivitásától és a beteg állapotától függ. Általában a betegség korai stádiumában történő klinikai táplálkozás esetén meghatározzák, mekkora a kimerültség a testben, és a három lehetőség egyikét írják elő:

Lassú folyamat, súlyos asthenikus szindróma és alacsony fokú láz:

  • kalóriatartalom a 2700-3100 kcal tartományban,
  • kalciumban gazdag ételek,
  • hagyományos hőkezelés,
  • B / W / U tápanyag-arány - 140/100/400,
  • napi öt étkezés.

Ideges túlmelegedéssel és hirtelen súlycsökkenéssel, intenzív szövetbontás jelei nélkül:

  • kalória 3500 kcal-ig,
  • a kalciumban (tejben) és a tojásban gazdag fő ételek,
  • hagyományos hőkezelés,
  • B / W / U tápanyag-arány - 120/120/550,
  • napi öt étkezés.
  • Hirtelen súlyosbodás időszakában, intenzív szövetbontás, lázas láz, kimerültség tünetei mellett:
    • kalória 3700 kcal-ig,
    • alapvető ételek kalciumban (kalcium adag akár 2 g / nap), fehérje ételek, gyümölcslevek és friss gyümölcs- és zöldségpürék,
    • az élelmiszer további dúsítása aszkorbinsavval,
    • hagyományos hőkezelés,
    • az ételeket folyékony és pirított formában veszik,
    • B / W / U tápanyag-arány - 140/120/550,
    • frakcionált táplálás napi nyolcszor.
  • Ebben a betegségben a táplálkozás minősége nagy jelentőséggel bír a beteg gyógyulása szempontjából. Csak az ésszerű gyógyszeres kezelés és a megfelelő táplálkozás kombinációja vezethet a teljes gyógyuláshoz. A táplálkozásnak magas kalóriatartalmúnak, rendszeresnek, dúsítottnak és változatosnak kell lennie..

    A beteg által fogyasztandó termékek listája elég széles:

    • mindenféle hús,
    • tej és tejtermékek,
    • különféle halak,
    • minden gabona,
    • feltétlenül friss zöldségek és gyümölcsök.

    A tuberkulózis sok ember számára mindig is volt és továbbra is súlyos probléma. Korábban azt hitték, hogy csak a hátrányos helyzetű népességrészről van szó. Napjainkban magabiztosan mondhatjuk, hogy bárki megfertőződhet fertőzéssel, társadalmi helyzetétől függetlenül. Ezért fontos a betegség korai felismerése és továbbterjedésének korai megelőzése..

    A Mordov Köztársaság GBUZ "MRKVD"

    Tuberkulózis - a tuberkulózis tünetei és első jelei, okai, diagnosztizálása


    A tuberkulózis egy speciális fertőző folyamat, amelynek két fő formája van: pulmonalis és extrapulmonalis. A betegség oka a mycobacterium tuberculosis - egy mikroba, amely ellenáll a környezeti tényezőknek és gyorsan mutálódik a beteg testében.

    Az Egészségügyi Világszervezet szerint a világ lakosságának egyharmada fertőzött tuberkulózissal. Ez azt jelenti, hogy a mycobacterium már létezik az emberi testben, de a betegség még mindig „szundikál”. Évente 8-9 millió betegség válik akutá. A tuberkulózisos szövődményekből származó mortalitás évente 3 millió embert ér el.

    Mi a tuberkulózis??

    A tuberkulózis fertőző fertőző betegség, amelynek fő oka a test Koch-botokkal (Mycobacterium tuberculosis komplex) történő fertőzése. A tuberkulózis fő tünetei a klasszikus folyamán köpet köpettel (gyakran vérkeverékkel), gyengeség, láz, jelentős fogyás, éjszakai izzadás és mások.

    A legfontosabb sérülés a légzőrendszer (tüdő hörgők), de a mycobacteriumok néha gyulladást okoznak a nyirokrendszerben, idegrendszerben és urogenitális rendszerben, izom-csontrendszerben, a bőrön, vagy akár az egész testet is érintik (miliaris forma)..

    A tuberkulózis kórokozója a mycobacterium (Mycobacterium tuberculosis). A tuberkulózis legelterjedtebb útvonala a levegő. Ebben az esetben a tubercle bacillus kapcsolat útján, tüsszentéssel, énekléssel vagy köhögéssel, valamint háztartási cikkekkel terjedhet..

    Az egészséges ember immunrendszere megbirkózik a fertőzéssel, ha elpusztítja Koch pálcáját a légutakban. A túl súlyos fertőzés vagy a beteggel való gyakori érintkezés akár egészséges emberben is okozhatja a betegséget. Gyengült immunrendszerrel rendelkező emberek sejtjei nem képesek elpusztítani a mikobaktériumokat.

    • Magas ellenállás savakkal, alkoholokkal, lúgokkal szemben
    • Gyorsabban reprodukál, és inkább a sötét, szellőztetés nélküli, nedves helyiségeket részesíti előnyben
    • Hideg ellenállás
    • Közvetlen napfény, nem tűri a hőt
    • A klórtartalmú anyagok halálos kimenetelűek.

    A tuberkulózis inkubációs periódusa, azaz a Koch-ragaszkodás pillanatától a betegség első jeleinek megjelenéséig 2–12 hét, átlagosan 6-8 hét, néha egy év vagy annál több.

    Típusok és formák

    A tuberkulózis osztályozása a következő:

    A betegség lokalizációja szerint:

    Tüdőforma - a tüdő, hörgők, mellhártya, légcső és gége tuberkulózisa, amely az alábbiak szerint járhat el:

    • primer tuberkulózis komplex (tuberkulózus pneumonia + lymphadenitis, lymphangitis)
    • tuberkulózus bronhoadenitis, izolált lymphadenitis.
    • Csontok és ízületek tuberkulózisa;
    • bőr
    • emésztőrendszer;
    • Urogenitális rendszer;
    • központi idegrendszer és agyhártya.

    A tuberkulózis leggyakoribb formája a tüdő-tuberkulózis. A HIV-fertőzés előtt a tüdőtuberkulózis az összes tuberkulózisos eset 80% -át tette ki. Az AIDS immunitásának jelentős csökkenése hozzájárul a fertőzés extrapulmonális gócáinak kialakulásához

    1. Az elsődleges tuberkulózis közvetlenül a kórokozó véráramba való behatolása és egy kis granuloma kialakulása után alakul ki, amely önmagában gyógyul vagy üregré alakul. A vérrel töltött üregből a mikrobák az egész testben elterjednek, és új gyulladás-fókuszokat képeznek. Kezelés nélkül súlyos kóros állapotban az ember meghal.
    2. A másodlagos tuberkulózisról azt mondják, hogy egy beteg ember egy másik típusú tuberkulózus mikobaktériumba lépett be és újból megbetegszik, vagy ha a remisszió súlyosbodássá vált. Ez a helyzet tipikusabb a felnőtt betegeknél. A tüdőben új gyulladásos fókuszok alakulnak ki, néha olyan közel egymáshoz, hogy a barlangok összeolvadnak, és kiterjedt üregek képződnek a váladékkal. A szekunder tüdő tuberkulózisban szenvedő személy nagyon fertőző másokkal szemben. A köpet köpettel a baktériumok folyamatosan szabadulnak fel a levegőbe.

    A tuberkulózis kialakulásában megkülönböztetjük a beszivárgás, a pusztulás, a vetés, a reszorpció, a tömörödés, a hegesedés és a meszesedés fázisait. A baktériumok izolálása szempontjából megkülönböztetünk egy nyitott formát (a baktériumok izolálásával, MBT-pozitív) és zárt (izolálás nélkül, MBT-negatív).

    Nyílt tuberkulózis

    A tuberkulózis nyílt formában akkor tekinthető, ha a beteg nyállal, köpettel vagy más szervek szekréciójával választja el a mikobaktériumokat. A baktériumok izolálódását vetés útján vagy mikroszkópos vizsgálat útján lehet kimutatni a beteg váladékából. A baktériumok nagyon gyorsan terjednek a levegőben. Beszéléskor a nyálrészecskékkel való fertőzés 70 cm-re terjed, köhögéskor akár 3 métert is elérhet..

    Zárt tuberkulózis

    A patológia zárt formájában nincs mikrobák eloszlása, a betegség tünetei homályosak, a megfázás jeleire emlékeztetnek. Ebben az esetben meglehetősen nehéz megállapítani a tuberkulózis tényét.

    A tuberkulózis első jelei

    Ha a baktériumok megteremtik a szaporodás feltételeit, akkor kezdetben a tüdőszövetre hatnak. Fokozatosan lép be a véráramba, és elkezdi megfertőzni a belső szerveket. Az inkubációs periódus legfeljebb két évig tart, miközben a beteg nem fertőz meg másokat. Provokatív tényezőkkel a folyamat a tüdőben aktiválódik, nyitott formába megy. Mik a tuberkulózis jelei ebben az időszakban, milyen megnyilvánulásaik vannak??

    A tüdő tuberkulózis első jelei:

    1. Gyengeség érzése, fáradtság, a teljesítmény észrevehető csökkenése.
    2. Légzési elégtelenség, tartósan alacsony fokú láz és köhögés köpettel.
    3. Hatalmas izzadás, különösen éjszaka, hirtelen súlycsökkenés, tachikardia, nyirokcsomók duzzanata, mellkasi fájdalom.
    4. A tuberkulózisban szenvedő ember fáradt kinézetű, hegyes vonásokkal, egészségtelen pír játszik az arcán.

    Az első jel, amely valamit gyanúsít, az axillary, supraclavicularis vagy nyaki csoportok nyirokcsomóinak megnövekedése. Érdemes hangsúlyozni, hogy a nyirokcsomók növekedése gyakran csak egy zónára korlátozódik. A csomópontok nem forrasztottak össze és a környező szövetekkel, fájdalommentesen.

    Ugyanakkor az általános vérvizsgálat a gyulladásra jellemző kifejezett változások nélkül megmarad. Éppen ellenkezőleg, a vérszegénységet és a leukociták számának csökkenését (leukocytopenia) meghatározzák a vérben.

    Okoz

    A betegség kifejlődésének fő oka a Koch mikrobaktérium, amelyet a testbe történő behatolás után egy ember hosszú ideig nem manifesztálódhat. A baktériumok aktiválása akkor fordul elő, amikor az emberi immunrendszernek nincs elegendő forrása a kórokozó elpusztításához.

    A fertőző betegség sajátossága, hogy ha az immunrendszer nem pusztítja el azonnal, akkor a kórokozó évekig él. A zárt inkubációs időszak több évig tart..

    A fertőzés tározója és a tuberkulózis fertőzés forrása betegek (általában a fertőzés akkor fordul elő, ha nyílt formában kerülnek kapcsolatba a tüdő tuberkulózisos betegekkel - amikor a tuberkulózis baktériumok kiválasztódnak a köpetben). Ugyanakkor megvalósul a légzés légzési útja (levegő belélegzése diszpergált baktériumokkal).

    A mikobaktériumok aktív elosztásával és súlyos köhögéssel rendelkező betegek egy év alatt több mint tucat embert tudnak megfertőzni.

    A tuberkulózis jelei ugyanolyan gyakran fordulnak elő különböző életkorú embereknél, mind az újszülötteknél, mind az idős betegeknél. A fertőzés fő forrásai általában a betegek, valamint a tuberkulózisban szenvedő állatok húsa és teje. A TB-t leggyakrabban a levegőben lebegő cseppek terjesztik.

    A betegség kockázata a fertőzött személy életkorától függ. A fertőzöttek között a tuberkulózis előfordulási gyakorisága a serdülőkorban és a fiatal felnőttkorban a legmagasabb. A nőkben a betegség legtöbb esetben 25 és 34 év között fordul elő, ebben a korban a nők nagyobb valószínűséggel kapnak beteget.

    A betegség kialakulását elősegítő tényezők:

    • Gyakori látogatások nyilvános helyekre, közlekedésre és egészségügyi létesítményekre,
    • Csökkent immunitás,
    • ARVI,
    • Érzelmi stressz,
    • avitaminosis,
    • kachexia,
    • Túlmunka,
    • Cukorbetegség,
    • Örökletes hajlam,
    • Hosszú távú kezelés hormonokkal, citosztatikumokkal és más immunszuppresszánsokkal,
    • Dohányzó.

    A tuberkulózis terjedésének útjai:

    1. Az emberről emberre a tuberkulózist levegőben levő cseppek terjesztik, azaz megfertőződhet még a pácienssel való közvetlen kapcsolat nélkül is, hanem egyszerűen ugyanabban a szobában.
    2. Egyes esetekben a fertőzés ételek és más tárgyak révén történik, amelyek Koch-botokkal megfertőződtek..
    3. Ha a tuberkulózis okozói a táplálékkal kerülnek a testbe, akkor a gyermekek és felnőttek tuberkulózisa a gastrointestinalis traktusra és nem a tüdőre hat, mint ahogyan szennyezett levegő belélegzésekor történik..

    A tuberkulózis fertőzésének valódi kockázata leggyakrabban csak csökkent immunitású embereknél fordul elő..

    • Kisgyermekek.
    • HIV-fertőzött.
    • Alultáplált emberek, akiknél gyakran fordul elő hipotermia.
    • Nedves, rosszul fűtött és szellőztetett helyen élő emberek.

    Ezenkívül a fertőzés kockázata sokszor megnő az aktív tuberkulózisos betegekkel folytatott szoros és tartós érintkezés során.

    Az emberek tuberkulózisának tünetei

    A tuberkulózisnak sok maszkja lehet, és amint azt már említettük, ez azt jelzi, hogy a betegség megnyilvánulása nagyon eltérő lehet, ezért feltételezhetjük egy teljesen más betegség relevanciáját. A tuberkulózis tüneteit a kóros fertőző folyamat koncentrációjának területe alapján kell meghatározni.

    A klinikai tünetek nem azonnal jelennek meg, hanem csak akkor, ha a betegség okozója behatolt a véráramba vagy a tüdő nagy részét érintette. Eleinte a tuberkulózis tünetei enyhék, de a betegség előrehaladtával egyre hangsúlyosabbá válnak. A következő tünetek tekinthetők a fő tüneteknek az akut időszakban:

    • köpet köpettel, amely több mint 3 hétig tart;
    • szennyeződés a vérben a köpetben;
    • láz subfebrile;
    • fogyás;
    • fáradtság;
    • étvágytalanság;
    • hirtelen hangulati ingadozások;
    • fokozott ingerlékenység;
    • csökkent teljesítmény.

    A tuberkulózis tüneteinek megnyilvánulása közvetlenül függ attól, hogy pontosan mikobaktériumok kerülnek be a testbe, hogy történnek-e szövődmények, és más tényezőktől is. A tuberkulózis meglehetősen lassan fejlődik ki, néha a betegség akár évtizedekig is tarthat.

    Fontos! Tüneti komplexek, amelyek azonnali tuberkulózis vizsgálatot igényelnek

    A gyulladásos hörgő-tüdő betegség tünetei:

    • 3 hétnél hosszabb ideig tartó köpet
    • Hemoptysis, pulmonalis vérzés
    • Mellkasi fájdalom a légzésben

    Intoxikációs tünetek (3 hétnél hosszabb ideig fordulnak elő):

    • kihűlés;
    • túlzott izzadás, különösen éjszaka
    • Gyengeség, fáradtság
    • Fogyás

    Az extrapulmonalis tuberkulózis tünetei és első tünetei

    Az extrapulmonalis tuberkulózis tünetei a betegség helyétől és az érintett szervetől függnek:

    1. Emésztőszervi tuberkulózis - melyet időszakos székletzavar, puffadás, bélfájdalom, vér a székletben, magas testhőmérséklet 40 ° C-ig terjed.
    2. Csontok tuberkulózisa. A betegség ez a formája nagyon gyakori. A legtöbb esetben a férfiakat és a nőket érinti, de gyermekkorban is előfordulhat. A fertőzés fókuszában jelentkezik, amely már jelen van a testben. A patológia kezdetben izolált csontfókuszként folytatódik, majd elpusztítja a környező szövetet.
    3. A központi idegrendszer tuberkulózisa. Itt az agy bélése érintett, azaz tuberkulózus meningitis fejlődik ki, és az agy anyagában tuberkulóma is kialakulhat. A tünetek nagyon különbözőek lehetnek, főként fejfájás, csökkent érzékenység, tudat, psziché, szemgolyó mozgásának csökkentése stb..
    4. Lupus. Ebben a formában a betegséget sűrű csomók és tömítések megjelenése kíséri a bőr alá lokalizálódva, áttörnek a bőrön, fehéres, fehéres tömegeket engedve fel. Ugyanakkor bizonyos eltérések a betegség ezen formájának általános képétől megengedettek, ezért különféle módon manifesztálódhat..
    5. Tuberkulózus meningitis. A tuberkulózis ritka formája, amely gyakran fordul elő kisgyermekeknél. A gyermek viselkedése kezdetben változni kezd, számos általános rossz közérzet, szubfebriláris láz jelentkezik. A betegség kialakulásának folyamatában a gyermeket fotofóbia, fejfájás, álmosság és rohamok szenvedik. Később agyidegeket érintik, kóma alakul ki.
    6. A urogenitális tuberkulózist általában zavaros vizelet kíséri, amelyben vér van, gyakori és fájdalmas vizelés, fájó fájdalmak az alsó hasban, véres kisülés, a herezacskó fájdalmas puffadása váladékkal;

    szövődmények

    A tüdő tuberkulózis legfélelmetesebb komplikációi a következők:

    • tüdő vérzés,
    • spontán pneumothorax (légkivezetés a pleurális üregbe),
    • tüdőszív (a jobb szív specifikus változása, vér pumpálása a tüdőn keresztül).

    Az extrapulmonalis tuberkulózisnak megvannak a maga komplikációi:

    • meddőség,
    • veseelégtelenség,
    • ankilózok (az ízületek teljes mozghatatlansága) stb..

    Diagnostics

    A tüdő-tuberkulózis diagnosztizálása a tömeges események rendkívül fontos eleme, amelynek célja a fertőzés, morbiditás, rokkantság és mortalitás csökkentése e súlyos betegség miatt. Gyakran gyanítható számos tünet alapján, amelyek ugyan nem specifikusak, ám a megfelelő irányba tolják a vizsgálatot, és időben lehetővé teszik a kezelést.

    1. Mantoux teszt, ez egy tuberkulin teszt. A teszt célja a mycobacterium tuberculosis elleni immunitás intenzitásának meghatározása. Egy apró (0,1 ml) tuberkulin adagolása a bőr alá teszi lehetővé annak elmondását, hogy vannak-e mycobacteriumok a testben. Néhány nap múlva megjelenik egy „gomb” az injekció beadásának helyén - a bőr kissé meghúzódik, bőrpírral, a bőrképződés nagysága az immunsejtek számától függ, amelyek „ismerik” a mikobaktériumokat..
    2. A tüdő fluorográfiai vizsgálata röntgenvizsgálati módszer, amelyet felnőtteknél végeznek a tüdőtuberkulózis kimutatására. A fluorográfiát serdülőknél is végezzék 15 éves kortól. Betegség esetén a fókuszos vagy infiltratív változásokat röntgenfelvétel segítségével határozzuk meg.
    3. A mycobacteriumok jelenléte szempontjából alkalmazott röplasztika fontos laboratóriumi módszer, amelyben a tüdőtuberkulózis nyílt vagy zárt formáját meghatározzák.

    Az általános vérvizsgálat segíti a tuberkulózis gyanúját, amelyben fertőző folyamat esetén csökken a leukociták száma és növekszik az ESR (eritrociták ülepedési sebessége).

    Tuberkulózis kezelés

    A kezelés több szabályon alapul. Először, a kémiai tuberkulózis elleni gyógyszereken túl a betegnek az általános állapotától függően is be kell tartania a kezelési rendet.

    • Ha a betegség súlyos, vagyis szövődmények vannak (vérzés a tüdőben), akkor ágyban pihenjen.
    • Ha az egészségi állapot mérsékelt, akkor korlátozott rendszámot kell alkalmazni: a stressz elkerülése, a fizikai erőfeszítés.
    • Ha az általános állapot javul, akkor az általános mód bekapcsol..

    A kezelés általában 6-8 hónapig tart. Az időtartamot befolyásolja a betegség fejlődésének stádiuma és az egyidejűleg fennálló betegségek jelenléte. Gyakran sokkal több időbe telik a kezelés. Egyéb tényezők mellett maga a baktérium befolyásolhatja a kezelés hosszú távát. Jól ellenáll a különféle gyógyszerekkel szemben, akkor nem lesz lehetséges a tuberkulózis gyors gyógyulása.

    Az optimális kezelési módot (gyógyszerek, adagok, az alkalmazás módja, az adagolás gyakorisága, időtartama) a következő tényezők figyelembevételével választják:

    • a beteg fertőzőképessége (mycobacteriumokat szekretál vagy nem);
    • a betegség jellege (először fedezték fel, vagy a betegnek a betegség visszaesése alakult ki);
    • a tuberkulózis folyamatának gyakorisága és súlyossága;
    • korábban kapott kezelés;
    • a tuberkulóciás baktériumok gyógyszerrezisztenciája (immunitása).

    A tuberkulóziskezelést az elfogadott rendszerek szerint végzik, amelyek olyan gyógyszerkészletet tartalmaznak, amely a pulmonális tuberkulózis különféle formáira a legmegfelelőbb.

    Sebészet

    Bonyolultabb esetekben a tuberkulózist műtéten kezelik. Ez az összes eset körülbelül ötödik része. A műtéti kezelést nem csak a betegség súlyos stádiumaiban, hanem szövődmények esetén is alkalmazzák. Egy ilyen beavatkozás megakadályozza a halált. Az intramulmonalis vérzés károsíthatja az egész légzőrendszert, ami lehetetlenné teszi a személy légzését..

    A betegek műtéti kezelésre történő kiválasztásakor az érintett terület mértékét, a tuberkulózis folyamatának fázisát, valamint a szervek és rendszerek funkcionális állapotát veszik figyelembe.

    Kezelés hiányában vagy az ajánlások be nem tartása esetén a tuberkulózis okozta mortalitás az esetek 50% -át éri el. Ezen túlmenően az előrejelzés romlik időskorúak, HIV-fertőzött és cukorbetegek körében.

    A tuberkulózis helyesen kiválasztott kezelése és a megszakítások hiánya az anti-TB gyógyszerek szedésekor jelentős sikert eredményezhet a gyógyulási folyamatban. A tüdő-tuberkulózis sikeres kezelése elősegíti a tuberkulózissal fertőzött emberek számának csökkentését és az új esetek megelőzését.

    Tuberkulózis

    A tuberkulózis okozója - Koch pálcája

    Öt évezred óta a tuberkulózis járja a világot. Ez a betegség az ókori egyiptomi idők óta ismert. Avicenna alkotásaiban megemlíthető ez a szörnyű betegség. A betegség kórokozóját azonban csak 1882-ben fedezték fel. A kórokozót - Koch pálcáját nevezték meg felfedezője tiszteletére..

    Egy ilyen bot a levegőn keresztül jut a külső környezetbe az emberi testbe. Ez a mikroba rendkívül kemény, tolerálja a szárazságot, a hideget és a meleget. A nyers és poros szoba minden tuberkulózisos mikroorganizmus álma - ott fejlődik leggyorsabban, és lehetővé teszi a betegség rettegő mértékű előrehaladását. Ez magyarázattal szolgál arra, hogy miért szenvednek a rossz körülmények között kényszerült emberek leggyakrabban tuberkulózisban. Nem véletlen, hogy ezt a betegséget egyszer "szegények betegségének" vagy "foglyoknak" hívták.

    A tuberkulózis egy saválló rezisztens mycobacterium okozta betegség, egyetlen Mycobacterium nemzetségbe egyesítve. Ezeknek a mikroorganizmusoknak csak három típusa van patogén az emberekre:

    • Mycobacterium tuberculosis (emberi mycobacteria),
    • Mycobacterium bovis (szarvasmarhafélék),
    • Mycobacterium africanum (afrikai vagy köztes fajok).

    A betegség jellemzői és egy kicsit anamnézis

    A tuberkulózis okozója különösen ravasz és ravasz. Amint belép a testbe, azonnal kiválasztja a ház legsebezhetőbb helyét - az ember tüdejét. De nem kell látogatnia semmit, sem valami más szervet, amely tetszik. Ennek eredményeként a "meg nem hívott vendég" a szerv gyulladását képezi, és sok kellemetlen tuberkulussal elrontja azt. Mellesleg, a tuberkulózis egy másik név, amelyet sok évvel ezelőtt kaptak a tuberkulózisra. Bizonyára sokan hallottak a fogyasztásról, ez szintén a tuberkulózis szinonimája.

    A Dahl magyarázó szótára a fogyasztást halálos betegségként tárja fel, amely károsítja a tüdőt. Valójában a betegség megnyilvánulása látszólag ellazulttá válik, hatalomra kerül, hónapokig, s néha évekig is lassan öl..

    Az, hogy orvoshoz megy, vagy sem, mindenkinek feladata. Ez csak a legrosszabb dolog, hogy ebben az időben egy ember önkéntelenül folytatja és tovább fertőzi az embereket. És ez különösen ijesztő a tuberkulózis esetén..

    A tuberkulózis kialakulását elősegítő tényezők

    Nagyon sok ember van a Földön mycobacterium tuberculosis-ban. De nem mindenki beteg. Vannak bizonyos tényezők, amelyek hozzájárulnak a betegség kialakulásához. Ezek a tényezők két csoportra oszthatók:

    Biomedical

    Az orvosi-biológiai kategóriába tartoznak a HIV-fertőzés, a terhesség, a szülés, a rák, az endokrin rendellenességek (diabetes mellitus), a hormonok és citosztatikumok hosszú távú használata és így tovább. Ide tartozik az első azonosított pozitív vagy hipererg reakció a tuberkulinnal szemben.

    Társadalmi-gazdasági

    A társadalmi-gazdasági tényezők magukban foglalják a rossz táplálkozást, a szegénységet, a katonai konfliktusokat, a tuberkulózisos fertőzés fókuszában való hosszantartó életet és a gyakori stresszes helyzeteket. Vagyis a társadalmi-gazdasági tényezők által veszélyeztetett magukban foglalják a hajléktalanokat, a menekülteket, a migránsokat, a fogvatartottakat és más társadalmilag elszigetelten élőket.

    A tuberkulózis átterjedési útvonalai

    A tuberkulózis terjedése aeroszol útvonalon történik. A mycobacteriumok átadódnak nyálcseppekkel egy beszélgetés során, együtt élnek, együtt dolgoznak egy tuberkulózisos beteggel. Előfeltétele a hosszú távú kapcsolattartás..

    A tuberkulózis folyamatának osztályozása

    A tuberkulózus folyamat osztályozása a patogenezis, a kóros anatómia, a folyamat fázisa, a lokalizáció és a szövődmények adatain alapul.
    A szervezetben tapasztalt kóros folyamat lokalizációjának megfelelően megkülönböztetjük a tüdőtuberkulózist és annak formáit, a szervek és rendszerek (bél, vese, csontok és ízületek) tuberkulózisát, a bőr tuberkulózisát és a bőr alatti zsírt. A betegség több fázisban megy végbe, amelyeket a diagnózis meghatározásakor is figyelembe vesznek: az infiltráció, a pusztulási és a vetési szakasz; tovább, az eredménytől függően, a folyamat a resorpció, a tömörítés, a hegesedés vagy a meszesedés fázisán megy keresztül.
    A tuberkulózis bakteriális kiválasztással (MBT +) vagy anélkül is lehet (MBT-). Ez azt jelenti, hogy a beteg baktériumokat engedhet a környezetbe, és megfertőzhet más embereket. Korábban a baktériumokkal ürített tuberkulózist tuberkulózis nyílt formájának, bakteriális ürítés nélkül zárt formának nevezték. Jelenleg nem alkalmazzák a diagnózis ilyen megfogalmazását..

    A tuberkulózis tünetei

    A tuberkulózis tünetei különféle tényezőktől függenek: a folyamat lokalizációjától, a mikroba virulenciájától, a test védettségétől. Tüdőtuberkulózis esetén a száraz köhögés, az alacsony fokú (általában 37 fokos) láz a legjellemzőbb, különféle lokalizációjú mellkasi fájdalom lehetséges. A csontok tuberkulózisát csontfájdalom, ízületi mozgásváltozások és görbe testtartás jellemzi. A tuberkulózis minden típusára jellemző az általános gyengeség, rossz alvás, súlycsökkenés, intenzív izzadás (a "nedves párna" tünete)..

    Gyermekekben a betegséget a Mantoux reakció segítségével detektálják. Felnőtteknél a tuberkulózis folyamatát leggyakrabban véletlenszerűen észlelik az éves kötelező fluorográfia során. A röntgenfelvételeken az orvos jellegzetes változásokat észlel a tüdőben - különféle formák sötétedése.

    Hogyan lehet megszabadulni a tuberkulózistól??

    A tuberkulózisból való kilábalás olyan jelenség, amelyben nem lehet biztosan elhinni. Úgy tűnik, hogy a beteg egészséges és nem panaszkodik bármi ellen, de ha az immunitás egy kicsit gyengült, és a betegség ismét ott van, és még fokozatosan.

    Nagyon nehéz örökre megszabadulni a bosszantó kórokozótól. A pálca bármilyen trükköt elérhet, például elalszhat egy ember belsejében, és nem érezheti magát évek óta. De aztán felébredve mindent kiad, amely felhalmozódott az "elveszett" évek során. Ez a ravaszkodás által elsajátított pusztító erő az a különös ragaszkodás, amelyre a tuberkulózis képes. De ez még nem minden.

    A legveszélyesebb, ha ez a betegség olyan váratlanul jelentkezik és olyan gyorsan fejlődik, hogy nincs értelme várni a megváltást. A betegség csak villámgyorsan halad előre, néhány nap alatt elpusztítja a tüdőt, ezért a beteg meghal.

    Miután ezt a tuberkulózis formát "átmeneti fogyasztásnak" nevezték, rendkívül gyakori volt, különösen a fiatalok körében. Számos eset ismert a történelemből vagy a klasszikus irodalomból, amikor egy szerelmes ember, egy fiatalember, aki úgy tűnt, hogy erővel teli, mint egy gyertya, teljesen megolvadt és megégett. Hála Istennek, hogy ezek az esetek manapság rendkívül ritkák..

    A modern orvostudománynak köszönhetően megbízható gyógyszerekkel látjuk el ezt a betegséget. De természetesen - ne felejtsük el a tuberkulózis megelőzését.

    A tuberkulózis megelőzése és diagnosztizálása

    Azt kell mondani, hogy a megelőzés a legfontosabb szerepet játszik a tuberkulózis elleni küzdelemben. Sokan hallottak egy olyan oltásról, mint a BCG, amelyet újszülötteknek adnak. Ez az oltás immunitást biztosít a gyermeknek legfeljebb 7 évig. 5-7 év elteltével a gyermeket újra oltani kell.

    Ha egy személynek nincs tuberkulózis elleni immunitása, akkor a betegség száz százalékos kockázata fennáll. Az immunitás jelenlétének meghatározásakor az emberben köpenyteszt szükséges.

    Tuberkulózis megelőzése

    A tuberkulózis megelőzése:

    • az immunrendszer stimulálása,
    • magas fehérjetartalmú étrend,
    • antioxidáns és multivitamin komplexek szedése,
    • egészséges alvás és a stressz elkerülése.

    Ki és hogyan kell kezelni a tuberkulózist?

    A tuberkulózisban szenvedő betegek kezelésében TB-orvos vesz részt, aki egy egyedi kezelési módot választ ki, figyelembe véve a mikobaktériumok drogokkal szembeni érzékenységét. Vannak olyan alapvető gyógyszerek, amelyek magukban foglalják az izoniazidot, a streptomicint, a rifampicint, a pirazinamidot és az etambutolt. A rezisztens mycobacteriumokhoz tartalék készítményeket (fluorokinolonok, PASK, rifabutin és mások) használnak. A tuberkulózis komplex kezelése magában foglalja diétás terápiát, gyógykezelést és szükség esetén műtéti beavatkozást.

    Sajnos a tény az, hogy a tuberkulózis továbbra is csendesen jár a bolygónkon

    Manapság a tuberkulózis járványai nem olyan gyakoriak. És mindazonáltal az új technológiák és az orvostudomány fejlődése ellenére a tuberkulózis mindazonáltal továbbra is csendesen jár a bolygónkon. Bár nem olyan nagy mértékben, mint a régi időkben, de mégis. Az emberek továbbra is meghalnak ettől a szörnyű betegségtől..

    Úgy tűnik, hogy az orvostudomány mindent megtett annak érdekében, hogy véglegesen megállítsa e betegség kialakulását, sőt, különleges tartózkodási helyek is megjelentek lakóhely nélküli emberek számára.

    Időnként nemcsak az alacsony életszínvonal vagy a vizsgálaton kívüli képtelenség, hanem gyakran túl lusta a fluorográfia időben történő elvégzéséhez is szomorú következményekhez vezet. És Koch pálcája örül, hogy elégedett ezzel is.

    Tuberculosis Video

    Tuberkulózis patogenezis, Mantoux-teszt

    Egészségesen élni. Általános információkat adnak a tuberkulózisról, egyszerűen és érthetően. Orvostudományi doktor, professzor, az Orosz Föderáció tiszteletbeli orvosa, az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának Fitisziopulmonológia Kutatóintézetének igazgatója, Petr Yablonsky orosz tuberkulózis szakorvos és mellkasi sebész.

    Dr. Komarovsky Proof Mantoux iskola

    A Female Look informatív videót kínál a "Mantoux Test" program témája (Vendég: Zhanna Tikhonova)