A torok duzzanata különféle patológiákkal alakul ki. Ezért a gyermekek gégödémáját úgy kezelik, hogy kiküszöböljék annak megjelenését. A folyamat súlyossága nagymértékben függ a nyálkahártya állapotától, a gyermek immunitásától, a betegségre adott reakciójától és a gyógyszerektől..
A gége a nyak elején található, közvetlenül a hyoid csont mögött. A nasopharynx ezen belépésén keresztül a környezeti levegő átjut a légcsőbe, a hörgőkbe és a tüdőbe. A gégét porcváz alakítja ki, amelynek legnagyobb része az epiglotis, mint egy szirom, amely elfedi a légcső lumenét, miközben élelmet nyel és fogyaszt. A gége egyéb részei - szalagok, izmok és énekkészülék.
Gégödéma tünetei gyermekeknél:
Az 1-7 éves gyermekek légúti szűk síkja az egyik oka annak, hogy ebben a korban gyakoribb a gégeödéma. A nyálkahártya hajlamosabb allergiás reakciókra és duzzanatra, mint felnőtteknél. A gége lumene felére csökken, ha a nyálkahártya csak 1 mm vastag.
A toroködéma esetleges kialakulását jelző jelek gyermekkorban:
A toroködéma miatt neuropszichiátriai tünetek jelentkezhetnek gyermekeknél. A gyermek izgatott, nyugtalan. Hirtelen szédül, a beszéd elmosódik, görcsök jelentkeznek. Kedvezőtlen fejlődés esetén - zavart, ájulás.
A gége duzzanatának leggyakoribb okai az allergiás és a gyulladásos folyamatok. Ennek eredményeként légzési zavar léphet fel. A felső légúti elzáródás vagy elzáródás gyakran kíséri a Quincke szájüreg és gége ödémáját.
A gyermekek különféle természetes tényezőkre reagálnak, az élelmiszerekben, az orvostudományban és a belélegzett irritáló anyagokra reagálnak. Időnként a vér erősen rohan a szövetekben és az egyik szerv (szemhéj, ajkak, arc, tenyér) duzzadhat. A test bármely részének ilyen növekedését a szokásos ingerekre gyakorolt szokatlanul erős reakció eredményeként Quincke ödémaként nevezzük..
A gégödéma egyéb okai (az allergiás reakciók kivételével):
Az orvos megvizsgálja a gyermek torkát és laringoszkóp segítségével meghatározza a különböző területek duzzanatának mértékét. A gége nyálkahártya a gyulladásos folyamat kialakulásával megduzzad, pirosra vált; kiütés jelentkezik (nem mindig). A gégben a glottis szűkül, az epiglottis megvastagodik, és az arytenoid porcok növekednek.
A nyak elején lévő daganatok leggyakoribb oka a mandulagyulladás. A fájó mandulák megnagyobbodtak, úgy érzik, mint egy darab a torokban. A fülhöz közelebb álló állkapocs duzzanatát a nyálmirigyek fertőzése és gyulladása okozhatja.
A lipomát könnyedén mozgathatja a bőr alatt, ha enyhén megnyomja az ujját. Fájdalommentes, nem jelent veszélyt az onkológia szempontjából. Az atheroma a nyakán vagy alatt található faggyú sűrű, rugalmas, fájdalmas daganata. Gyakoribb a serdülőknél, akik pubertásba léptek. Az oktatásnak világos kontúrjai vannak, mozog. A daganatok elnyomásával növekszik a fájdalom, a testhőmérséklet.
Amikor a nyirokcsomók megnőnek, fájdalom és torokcsomó is érezhető. A nyirokcsomók duzzanatának okai a mandulagyulladás, fogbetegségek, tályogok, mononukleózis. A megnagyobbodott nyirokcsomók vagy a bakteriális fertőzés által okozott nyirokcsomó-gyulladás súlyos szövődményekhez vezethet - tályog, nyakflegmon.
Egyes bőrdarabok azonos méretűek maradnak, mások térfogata növekszik. Egyes nyakdaganatok rosszindulatúak lehetnek. A limfóma esetében a rosszindulatú folyamat terjedése az egészséges nyirokcsomókra jellemző. A klinikán a differenciáldiagnózis elvégzése segít azonosítani a torok ödéma kezdeti okát..
Az epiglotus és a környező szövetek gyulladása légúti obstrukciót válthat ki. Akut epiglottitis gyakran 2–4 éves gyermekeknél alakul ki. A 3 év alatti gyermekek betegsége általában ingerlékenységgel, lázmal, hangvesztéssel és halláskárosodással nyilvánul meg. A gyerek jellegzetes testtartást visel: ül, előrehajol, a nyál a szájából áramlik. Tünetek serdülőknél - torokfájás fokozódása, nyálkahártya, ajkak cianózisa és légszomj.
Az epiglottitis kórokozói:
Az epiglotitis gyulladásos formája esetén nyeléskor súlyos torokfájás jelentkezik, intoxikáció alakul ki. A hőmérséklet emelkedik, az epiglotus mérete növekszik, a nyálkahártya élénkpirossá válik. Ha az epiglottitist nem kezelik, akkor akut légúti elzáródás lép fel. A halál ebben az esetben néhány órán belül bekövetkezik..
Az akut epiglottitist az intenzív osztályon kezelik, ahol lehetőség van a beteg számára a szabad légzés biztosítására. A betegnek antibiotikumokat adnak, sóoldat és tápanyagok intravénás infúzióját készítik. A gyermek egy hétig a kórházban van, majd járóbeteg-kezelésre kerül.
A gége anatómiailag és funkcionálisan kapcsolódik a garat szájüregéhez, oropharynxéhez és gégéhez. Az ödéma mindegyik osztályban a gyermek életét veszélyezteti. A gég nyílásának szűkítése vagy elzáródása, a nyaki artéria duzzadt szöveteivel történő szorítás veszélyes. A szülők érdekli, hogyan lehet enyhíteni a gyermekek ödémáját, de sokkal fontosabb először meghatározni ennek a betegségnek a kiváltó okát. Csak az orvos határozza meg, hogy pontosan mi a beteg, és megfelelő terápiát ír elő.
Akut mandulagyulladás, gégegyulladás, megfázás esetén a hőmérséklet hirtelen emelkedik. Légzési nehézség, a hang tompítva, zihálás és köhögés jelentkezik. Légzési problémák esetén a gyermek nem kap ételt és italt, sürgősséget okozhat.
A gége allergiás ödémáját antihisztaminokkal, súlyos esetekben glükokortikoid gyógyszerekkel kezelik. Ezen alapcsoportok felhasználásának fényében gyorsan javul a gyermek állapota.
A gégödéma olyan „elfeledett” betegséggel fordul elő, mint a kereszte - fertőző jellegű torokgyulladás. A fő tünetek három - stridor vagy zajos légzés, rekedtség, ugató köhögés. Leggyakrabban az 1-6 éves gyermekek krumpliban szenvednek.
A keresztes gyermekkel tinktúrát kapnak macskákból, mentőt okozhatnak. A gégeödéma kórházban történő kezelése a gégenyílás érzékenységének helyreállítását foglalja magában. Interferon készítményeket, lázcsillapítókat és antihisztaminokat, vazokonstriktoros orrcseppeket írnak fel egy kicsi beteg számára, inhalációk mucolytikus oldatokkal.
0 és 5 év közötti gyermekek esetében a betegség legtévesztőbb formája a hamis krumpli. Számukra veszélyes a tölcsér alakú gégszerkezet fiziológiai tulajdonságai miatt. Ezen felül a csecsemők gégének és a szalagok nyálkahártya laza, hajlamos az ödéma kialakulására. Az ödéma miatt a glottis szűkül és bezárja a levegőt.
A veszélyes tünetek leggyakrabban éjjel jelentkeznek, amikor az ödéma fokozódik:
A gyermek éjszakai rohama egyszer fordulhat elő. Időnként több visszaesés több éjszakánként vagy éjszaka 1-2 alkalommal.
Ez vonatkozik a hamis keresztekre. Igaz csak a diftéria esetén fordul elő. Ezután sűrű filmek formájában diftéria plakkok találhatók a gégén. A baktériumokkal kapcsolatos tanulmány kimutatta a diftéria bacillust. Ugyanakkor a gég nem duzzad. A sztenózis fokozatos növekedése a hang abszolút elvesztéséhez vezet. Ez akkor látható, amikor a baba sír..
Valódi keresztezés esetén a diftéria filmek jól láthatóak a gége nyálkahártyáján
A betegség akut légzőszervi vírusos vagy adenovírusfertőzés, hörghurut, tüdőgyulladás és allergiák eredményeként alakul ki. A patológia gyakran gyermekkorban jelentkezik. Ez összekapcsolódik a test tulajdonságaival, de közvetlenül azzal a ténnyel, hogy a gyermek gége rövidebb és egy tölcsér alakú. Ezenkívül a nyálkahártya lazabb szerkezetű és jobb véráramú, mint felnőtteknél. Ezek a körülmények befolyásolják a kellemetlen tünetek jelenlétét..
A betegség általános provokáló tényezői:
A puffadtság okait fel lehet osztani:
Puffaság alakul ki minden helyzetben külön-külön. Alapvetően a torokban fellépő kellemetlenséggel jelentkezik, amelynek következtében a beteg kényelmetlenül érez légzést, nyelést.
A szülőknek tudniuk kell, hogy csak orvos tudja kezelni a gyermekek toroködémáját, ezért sürgősségi hívásra (103. telefon) van szükség.
Az orvosok érkezése előtt a gyermeknek elsősegélyt kell kapnia. Nem tudod, mi a teendő, ha a gyermeknek torokfájása van? Annak érdekében, hogy segítsége valóban segítsen ebben a helyzetben, olvassa el figyelmesen a témához kapcsolódó cikket - Mi a teendő a torokduzzanatnak?.
A toroködéma gyógykezelése gyermekeknél a gége sub- vagy dekompenzált stenosisának stádiumától kezdve glükokortikoszteroidok (prednizolon, hidrokortizon vagy dexametazon), görcsoldók (aminofillin) és antihisztaminok (Dimedrol, Suprastin) beadását jelenti..
A kortikoszteroid csoport gyógyszerei (a mellékvesekéreg hormonjai) erős ödémaellenes, gyulladásgátló és antiallergén tulajdonságokkal rendelkeznek. Szinte nélkülözhetetlenek akut állapotokban és a sokk elleni terápiában..
Tehát a Prednizolon oldat lassú intravénás infúzióját végezzük: gyermekeknek legfeljebb egy évig - 2-3 mg testtömeg-kilogrammon, egyévestől 14 éves korig - 1-2 mg / kg. A gyógyszert naponta 2-4 alkalommal adják be két-három napig. A gyógyszer leggyakoribb mellékhatásai a gyengeség és fokozott álmosság..
Ezenkívül a prednizolon és az összes kortikoszteroid immunszuppresszív hatást fejt ki, vagyis elnyomja a test védekező képességét, és ellenjavallt akut vírusos és bakteriális fertőzések esetén. Ezért súlyos fertőző betegségek esetén sürgősségi helyzetekben csak speciális kezelés, azaz az ödémát okozó betegség etiotropikus terápiájának folytatásával lehet alkalmazni. Tehát a gyermekek bakteriális fertőzéseinél szükségszerűen antibiotikumokat kell használni.
Az aminofillin adenoszinerg asztmaellenes szerekre utal; ellazítja a hörgők sima izmait, javítja a szív összehúzódásának gyakoriságát és erősségét, valamint a membrán izmait, stimulálja a légzőközpontot. Ezért használják az aminofillint gyermekek komplex sürgősségi kezelésében növekvő torokduzzanattal és a gége dekompenzált sztenózisával (intravénás injekcióval, a gyermek adagolási rendjével összhangban).
Nyilvánvaló, hogy ennek a gyógyszernek a haszna a gyermek fulladástól való megmentésében sokkal nagyobb haszonnal jár, mint annak a ténynek, hogy ellenjavallatai között (hivatalos utasításokban megjelölve) a láz és az ENT fertőzések.
Az influenza vagy kanyaróban szenvedő gyermekek toroködéma esetén interferont és immunoglobulint kell használni. Az interferont az orrba oldat formájában kell beinjektálni oldat formájában, amelyet e gyógyszer egy ampullájából (2 ml) és 2 ml forralt vízből készítenek, és normál testhőmérsékletre melegítik. Az oldatot 4-5 cseppként adjuk be az orrlyukba, akár napi ötször. A kezelés három napig tart.
Ne felejtse el azt sem, hogy a vitaminok, különösen a C-vitamin növelik a gyermekek fertőzésállóságát és hozzájárulnak a gyorsabb gyógyuláshoz.
A toroködéma esetén súlyos stenosis és a gyógyszer expozíció elégtelen hatékonysága esetén sürgős műtéti tracheotomia formájában kerül sor. Ebben a műtéti eljárásban a torkát a gége kricoid porcának szintjén boncolják, és egy tracheotomiás csövet (kanül) helyeznek a légcső nyílásába, rögzítve egy kötszerrel. Ennek köszönhetően a súlyos torokduzzanatú és a gége szűkülő gyermeke képes lélegezni.
A torok duzzanására alkalmazott fizioterápiás kezelést olyan eljárásokkal lehet elvégezni, mint például a kortikoszteroidok aeroszoljának inhalálása, valamint az epinefrin és az efedrin oldatok. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az inhalálásra javasolt terbutalint gyermekek számára engedélyezték hároméves életkor után, GSK Fluticasone - 4 évesnél idősebb gyermekek számára, és a budezonid csak allergiás ödéma esetén hatásos, ellenjavallt a légzőrendszer bakteriális, vírusos és gombás fertőzéseinél..
A fül-orr-gégész orvosok figyelmeztetik, hogy az alternatív kezelés csak köhögés, torokfájás és enyhe duzzanat esetén lehetséges SARS vagy mandulagyulladás esetén - ismert gyógynövények (zsálya, körömvirág, kamilla vagy eukaliptusz levél) főzésével. A gége szűkülésére utaló tünetekkel valódi veszély fenyegeti a gyermek életét, ezért elfogadhatatlan az alternatív módszerekre támaszkodni..
A torokbetegségek az egyik leggyakoribb betegség. Mindenki életében legalább egyszer torokfájást szenvedett, a torok duzzanatát és a mandulákat szenvedett. A leggyakoribb betegségek statisztikája az angina tartozik. De természetesen a betegégzés a legrosszabb, ha komplikációk vannak. A mandulák duzzanata a betegség bármely szakaszában előfordulhat, és a szívizmokra, ízületekre, májra és vesékre okozott szövődmények nagyon veszélyesek.
Mandula - ez az immunrendszer része, az úgynevezett fajta alap - a nyirokcsomók, amelyekben nagyszámú limfocita található. A torok duzzanata annak a ténynek köszönhető, hogy a vírus támadása során a limfociták nem képesek megbirkózni a védelemmel kvalitatív módon, akkor a manduláknak meg kell duzzadniuk, létrehozva egy „puffert”, amely megakadályozza a vírus továbbjutását a testbe, és mennyiségileg megvédi magát. A vírus fokozatosan elkezdi a nyirokcsomók helyettesítését a nyirokcsomókban, de néhány nap múlva a gyulladásos folyamat kezd csökkenni, a vírus gátolni kezdi, a mandulaödéma elmúlik..
Néhány betegnél, akiknél krónikus mandulagyulladást diagnosztizáltak, a torok rendszeres vagy állandó duzzanatát észlelheti. Ebben az esetben súlyos fájdalom, beszédzavarok, fulladás. Ebben az esetben a torok duzzanatának enyhítésére mindenképpen szakorvosnál kell mandulamosó kurzust mennie. Ne vegyen részt amatőr előadásokon. A mandulaödéma önkezelése súlyos következményekkel járhat..
Látogasson el immunológusra. Az immunrendszert helyre kell állítani. Még a mandulagyulladás krónikus formája is kezelhető. Az ödéma kiküszöbölése érdekében csak türelmesnek kell lennie és be kell tartania az előírt kezelést.
Egyes tanulmányok kimutatták, hogy az antibiotikumok felhasználhatók a torok duzzanatának enyhítésére, de néhány betegnél az antibiotikumok felszívódása nagyon kívánatos maradt, ezért abbahagyták az antibiotikumok alkalmazását, és az egyszerűbb terápiás módszerekre váltottak..
A mandulaödéma antibiotikumokkal történő kezelése igazolható azokban az esetekben, amikor a betegek nem reagálnak a népi gyógyszerekkel történő kezelésre. A mellékhatások fokozott kockázata és az antibiotikumokkal szemben rezisztens mikroorganizmusok kialakulásának lehetősége miatt: Metronidazol, Tinidazol és Benzimidazol - ezeket az antibiotikumokat a betegség eseteire kell fenntartani, amikor súlyos mandulaödéma figyelhető meg, amelyben az antibiotikumok nélküli kezelés nem hatékony..
Miért fontos enyhíteni az angina esetén időben kialakuló toroködémát??
Ebben a betegségben a mandulaödéma azonnali kezelésére van szükség, ha el akarja kerülni a szövődményeket. Ödéma mellett a mérgezés gyorsan kezdődik, a beteg állapota minden nap romlik. A toroködéma különösen veszélyes kisgyermekeknél. Ennek a szövődménynek a kialakulásával a nyaki nyirokcsomók közelében elkezdenek gyűjteni.
Vannak esetek, amikor a torok duzzanata drámaian megnehezíti a baba légzését. A beteg gyermekek nagyon gyakran köhögnek, megtagadják az étkezést. Az angina esetén, amikor egy gyermek eszik, megfojthat, és az ételekkel együtt folyadék jut az orrnyelőhöz. Az angina súlyosan szűkíti a gégét, a mandula duzzanat megnehezíti a légzést és fulladást okozhat. E tekintetben a betegség tüneteit a lehető leghamarabb meg kell határozni a megfelelő kezelés megkezdése érdekében..
A gyermekekben fellépő akut gégödéma kialakulásának oka gyakran a vírusok és baktériumok kitettsége által okozott gyulladásos folyamat. Az influenza, kanyaró, skarlát láz és a gégeödéma kialakulását az általános állapot romlása, fokozódó ugató köhögés, légszomj és légszomj megjelenése jelzi. A gyermek szorongássá válik, észlelhető az izmok légzésben való részvétele.
A sírás óta a beteg szorongása még inkább hozzájárul a gégzőgörcshez és az állapot rosszabbodásához, majd a gyermek ilyen jeleinek megjelenésekor nyugodni kell. A mentők megérkezése előtt a szülőknek mindig együtt kell lenniük a gyermekkel. Biztosítani kell a tiszta levegő és a helyiség szellőztetését.
Mivel a gyermek állapotát nemcsak a gége duzzanata, hanem a nyálkahártya és a köpet felhalmozódása a légutakban is ronthatja, a köhögést elősegítő eljárások relevánsak. A légzési folyamat megkönnyítése érdekében segít a nedves, meleg levegő a helyiségben. A csecsemőt bekapcsolt forró vízzel viheti a fürdőszobába, és álljon ott néhány percig. Elősegíti a köpet ürítését meleg lúgos italnál, tej szódal, Borjomi ásványvizet.
A gége területére tömörítve, egy forró lábfürdő hozzájárulhat az ödéma csökkentéséhez. A vazokonstriktorok és a helyi hatású görcsök, valamint a Solutan és a Berodual aeroszolok hasznosak ebben a helyzetben. Az antihisztaminok és kortikoszteroidok használata szintén hozzájárul az ödéma eltávolításához..
A gyermeket kórházba kell helyezni a fertőző vagy terápiás osztályon, amely képes újraélesztésre.
Hogyan lehet enyhíteni a torok duzzanatát? A gégeödéma kezelése kisgyermekekben elsősorban a patológia legfőbb okának kiküszöbölésével kezdődik.
Gégödéma kezelése
Ha ezt a szövődményt fertőző betegség okozza, akkor a gyermeknek antibakteriális gyógyszereket vagy antibiotikumokat kell felírniuk. Gombafertőzések esetén - antimycotikus szerek, vírusos betegségek esetén - antivirális szerek és immunstimulánsok.
A kábítószerekkel szembeni allergiás reakció esetén a gégeödéma elsődleges segítsége az antihisztaminok használata. Csecsemők számára az óvodáskorú gyermekek cseppek vagy szirup formájában gyógyszereket használnak, idősebb gyermekek számára pedig tablettákat.
A leghatékonyabb antihisztaminok a következők:
Az akut gégödéma kialakulásával egy csecsemőnél a glükokortikoszteroidokat intramuszkulárisan vagy intravénásán adják be - Dexamethasone, Prednisolone, Hydrocortisone.
Ha a gyerek gyakran laringitiszben szenved, amelynek hátterében stenosis és gégeödéma fordul elő, akkor a gyógyszerkabinetben olyan készítményeknek kell lennie, amelyek kiterjesztik a hörgőt és relaxálják az simaizmokat:
Ezen túlmenően, egy gyógyszerkabinetben kívánatos, hogy a glükokortikoszteroidok csoportjából gyógyszereket lehessen alkalmazni rektális kúpok formájában (Rectodelt gyertyák). A gyertyák kényelmesek azoknak a szülőknek, akik gyakran gégödémát tapasztalnak, de maguk nem tudják befecskendezni gyermekeiket.
Gégödéma esetén elsősegélyt kell nyújtani a csecsemőnek a mentőszemélyzet megérkezése előtt - ez segít megelőzni a hipoxia (oxigén éhínség) és fulladás (fulladás) formájában jelentkező lehetséges szövődményeket..
A lány gége ödéma
Gégödéma és az elsősegélynyújtás gyermekek számára, akik véletlenül lenyelnek idegen tárgyat, szakképzett egészségügyi személyzetnek kell biztosítania. Ne próbálja önállóan eltávolítani az idegen testet a torokból csipesszel vagy saját kezével, mivel kellemetlen mozgásokkal még mélyebben nyomhatja be a tárgyat a légutakba. A fő feladat az, hogy hívjon mentőt, és biztosítsa gyermekének a friss hűvös levegőt.
A cikkben található videó bemutatja, hogyan kell viselkedni egy felnőttnek, ha a baba megfojt, vagy valami idegen és kicsi bejut a légutakba, de ne csináld magad, mivel bármilyen késés halálos következményekhez vezethet. A gyereködémával járó gyermek életének ára gyakran a szülei megfelelő reakciója, tehát légy óvatos és ismerje meg az ellenséget személyesen!
A gégödéma kiküszöböléséhez tudnia kell az okát, amely azt okozta. A kezelés és a gyógyszerek megválasztása ettől függ. Amikor mentő hív, és diagnosztizálja a puffadtságot, az orvosok a következőket használják:
Amikor a gégegyulladás az ödéma oka, a betegnek hangos nyugalmat kell biztosítania. A terápiás intézkedéseket orvos írja elő. Laringitisz terápia magában foglalja:
Annak elkerülése érdekében, hogy a betegség után ne szövődményei legyenek, az orvosnak kezelést kell előírnia
Fontos, hogy meghatározzuk a fertőzés okozóit - ettől függ a gyógyszerek választása. Ha az ödéma oka angina, akkor ajánlott:
Az ödéma megjelenése vírusos fertőzésekben először a betegség kórokozójának ellensúlyozásához szükséges. Ezenkívül olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek kiküszöbölik a tüneteket. Amikor az ARVI ajánlott:
Az ödéma e betegségben való megjelenése megköveteli a kezelési rend betartását. Ki kell zárni a nyálkahártya irritáló tényezőit - meleg ételek, fűszeres ételek, erős kávé, tea, alkohol. Az ödéma faringitis kezelése magában foglalja:
Az ödéma sztenózis eredményeként történő megnyilvánulása - a lumen szűkítése a gégében - azonnal felléphet görcsökkel, idegen testtel. Akut folyamatok fertőzés, allergiás reakciók, krónikus - daganatok kialakulásával jelennek meg. Mindez befolyásolja a patológia tüneteit. Ha a torok duzzadt, megfigyelhető:
A betegség előrehaladtával vannak:
A torok hátulján található nyirokszövet védő akadályt jelent a test számára. A fertőzések, gyulladásos folyamatok kialakulásával megváltozik a szerkezetük, ami ödémát okoz. A hátsó fal duzzanatának megjelenését provokáló tényezők:
A torok nyálkahártyájának duzzanatát a hátsó falon tünetek kísérik:
Garat-betegség - garatgyulladás - a nyálkahártya károsodását okozza. A patológia a felső légúti gyulladást kíséri. A torok nyálkahártyájának duzzanatával figyelik meg:
A patológia oka az irritáló szerek - termékek, gyógyszerek, háztartási por, növények, állatok - hatása. Amikor egy allergén érintkezik a gége nyálkahártyájával, a következők fordulnak elő:
Az allergén lenyelésétől a patológiás állapot kialakulásáig néhány másodperctől néhány óráig tarthat. A Quincke ödéma esetén sürgős orvosi ellátásra van szükség - fennáll az anafilaxiás sokk valószínűsége, az élet veszélye. A feltételt a következők kísérhetik:
Allergének hatására a test más szervei és rendszerei károsodhatnak, jellegzetes tünetek megjelenésével:
Az ödéma kialakulása gyakran belső szervek betegségeit, anyagcsere-rendellenességeket, allergiás reakciókat vált ki. Ebben az esetben a duzzanat nem csak a torokban, hanem a test egészében megfigyelhető (mint a Quincke ödéma esetén). A patológia nem gyulladásos jellege miatt provokáló tényező a víz-só egyensúly megváltozása, amely hozzájárul a felesleges folyadék felhalmozódásához. Az ödéma okai a következők:
Mindenekelőtt az alapbetegség tünetei alakulnak ki - fertőzések, gégegyulladás, gége sérülések. Ennek fényében a beteg állapota romlik, és a gégeödémára jellemző jelek alakulnak ki:
A tünetek kialakulásának időtartama az okozó betegségtől függ. A fulmináns ödéma mellett csak néhány perc telik el a tünetek kezdetétől a gég teljes stenosisának kialakulásáig.
A különféle okozati tényezők által kiváltott ödéma megkülönböztető klinikai jellemzőkkel bír..
Különböző gégödéma tünetei:
Ödéma típusa | Jellegzetes |
Allergiás, külső és belső allergének hatására | A villámgyors fejlődés jellemzi. A hang hirtelen eltűnik. A fulladás gyorsan fejlődik. A vizsgálat során a fiziológiai színű nyálkahártya tiszta. Magas a halál kockázata |
Fertőző - angina, gégegyulladás esetén | A duzzanatot a torokfájás jelei előzik meg - fájdalom, fájdalom, köhögés. A hang rekedtsége. Emelkedett testhőmérséklet. Nyelési nehézség. Több nap alatt fejlődik. A garat, hyperemia, rapid vizsgálatakor figyelik meg |
Nem gyulladásos - szívbetegségek, oncopathológia | Lassan fejlődik. A személyt nehéz nyelni, légszomjat okozni. Van egy idegen test érzése a torokban. A vizsgálat során a nyálkahártya laza, sárgás, duzzadt |
A gyermekek gégödémáját hamis keresztnévnek nevezik, és specifikus tünetekkel rendelkeznek. A betegség fokozatosan alakul ki, 4 fokot különböztetünk meg:
Jellemző, hogy hamis keresztezés támadás történt éjjel.
Mi a teendő, ha a gyermeknek gégödémája van? Az egyetlen helyes döntés az, ha képzett orvosi segítséget kell keresni. Az öngyógyítás szigorúan tilos.
Mivel a fejlõdés okai és ezen állapot formái különböznek, a cselekvések minden egyes esetben különböznek. Ha a gyermek megfelelő kezelést kap, rendszerint meglehetősen gyors javulás figyelhető meg - az ödéma enyhül.
Előfordul, hogy a gége duzzanatához sürgősségi elsősegélyre van szükség. Ne öngyógyszeresen próbáljon önmagában enyhíteni a duzzanatot - azonnal hívjon mentőt. Általában a duzzanat enyhítésére az orvosok diuretikumokat vezetnek be a gyermekbe, és ülő helyzetbe helyezik őket. Ezenkívül nyugtatók, nyugtatók és egyéb gyógyszerek is felhasználásra kerülnek..
További intézkedések célja a betegség fő okának megszabadulása, a légzés helyreállítása.
Ha az ok fertőző folyamat, antibakteriális, antivirális, gombaellenes gyógyszereket írnak fel. Ha az ok allergiás reakció, antihisztaminokat, hormonális glükokortikoszteroidokat használnak.
Inhalációkat írhat elő a hörgőt kitágító speciális szerekkel, de ezeket csak orvos írhatja elő.
Ha a gyermeknek duzzadt torka van, azonnal hívjon mentőt. Figyelembe véve a mentő megérkezése előtti helyzetet, a következőket teheti:
Semmilyen esetben nem szabad elsősegélyes mustárgipszként használni, amely melegítő kompresszióként szolgál a torkán. Az inhaláció alkalmazhatóságát az orvos határozza meg.
Ha bármelyik intézkedés javulást eredményez, ez nem zárja ki a kórházi ápolást, mivel az akut állapot visszatérhet. Gyakran előfordul az ödémás folyamat gyors fejlődése, fulladást okozva, ami gyakran azonnali tracheotómiát igényel.
Az énekkészülék működését nagymértékben az énekzsinór megfelelő működése határozza meg - a gége belsejében lévő rugalmas redők. Mobilitásuk különféle okokból történő megsértése rekedtségben fejeződik ki - a hangzást tisztaról zihálásra változtatják, gyakran sípolással és siklással..
Ezt a patológiát dysphonia-nak nevezik, mivel a vokális készülék funkcionális paraméterei részben elvesznek. Az orvosok aphóniának hívják a teljes hangvesztést, és ez a patológia általában átmeneti, de bizonyos torok-, gég- és légúti betegségek esetén a hang örökre elveszhet..
A hang rekedtsége általában a betegség tünete és szárazság, torokfájás, „kóma” érzés kíséri.
A hipertóniás afóniával járó hangvesztést a szalagok görcsje és a hangkiadás képtelensége jellemzi
A rekedtség okainak azonosítása az első lépés e jogsértés kiküszöbölése felé, amely meghatározza a megfelelő betegségek kezelésének különféle típusait, általában - a fertőző és a gyulladásos etiológiát. Gyulladással a gége ödéma lép fel, amely csak befolyásolhatja a hangkábel mozgását vagy helyzetét, néha - egyszerűen bezáródik az ödéma nyomása alatt, amely hangvesztés formájában fejeződik ki..
A kezelési módszereket azok az okok határozzák meg, amelyeket az otolaringológus vagy az otolaringológia magasan specializálódott területének szakember, a fóionista megtud. A rekedtség és rekedtség leggyakoribb okai között:
A hang rekedtségének etiotropikus kezelése gyermekekben és felnőttekben különbözik az alkalmazott eszközöktől. A légzőszervi fertőzések okozta rekedtség kezelésére azonban vannak speciális eszközök a gyermekek számára. A terápia hatékonyságának növelése és a teljes folyamat optimalizálása érdekében helyénvaló a Homeovox komplex készítmény használata, amelyet kifejezetten a gégegyulladás és a rekedtség kezelésére fejlesztettek ki. A gyógyszer szedése a tünet első napjaitól jelentősen csökkenti a gyógyulási időszakot. A felszívódásra alkalmas tablettáknak nincs ellenjavallata és korhatározata.
A légzés, a torok és a gége fertőző és gyulladásos folyamatainak háttérben a rekedtség kezelésére használt gyógyszerek célja a betegség kiküszöbölése:
A légzőszervi fertőzéseken kívül a rekedtség oka még súlyosabb betegségek vagy helyzetek is lehet:
Dehidráció - ritka körülmények okozzák ezt az állapotot, de mindig rekedtséghez vezetnek
Az akut gégegyulladás a 3 év alatti gyermekek számára leginkább jellemző állapot, és gyakori ugató köhögéssel és légszomjjal jelentkezik..
Gégegyulladás okai gyermekeknél
Ez a betegség a gyermek testének anatómiai és élettani jellemzőivel jár. Légzési nehézség a hangszálak reflexgörcsének vagy a duzzadt nyálkahártya gömbjeinek szűkítése miatt jelentkezik. 3 éves kor alatti gyermekeknél a szubmukozális réteg az énekzsinór területén nagyon laza és különféle körülmények között nagyon könnyen duzzad. Mivel a glottis mérete csökken, az rajta áthaladó levegő erőteljes ingadozást idéz elő a hangkábelekben, amelyet ugató köhögés és rekedt hang jelent meg. A gégegyulladásban szenvedő gyermekek anyái nagyon gyakran olyan panaszt nyújtanak be, mint: a gyermekem zihálva van, hallgassa meg ő, zihál. Valójában, amikor a gégegyulladásban szenvedő gyermekek tüdejét hallgatják, zihálást hallanak, és az anyák még akkor is érezhetik őket, ha a kezüket a gyermek mellére teszik (ez azt az érzést kelti, hogy a harmonika a mellkasban játszik). Ezek a sínek vezetékesek (a légzőrendszer felső részeiből, ahol a betegség fő folyamatának kialakulása zajlik), és a tüdőben nem figyelhetők meg változások.
A görcsök és a hangszálak duzzanatának okai különbözőek:
1. Vírusok. A vírusok a köhögés leggyakoribb oka. Mint korábban már említettük, ez a betegség a gyermek testének anatómiai és élettani jellemzőivel jár. A vírusok általában befolyásolják a felső légutakat, ezért leggyakrabban pontosan a hangkábel közelében lokalizálódnak (halmozódnak fel). A gyermek teste megpróbálja megvédeni magát tőlük, amelynek eredményeként kialakul az énekzsinór ödéma.
2. Allergének. A gégegyulladás megjelenését leggyakrabban erős szagok (lakkok, festékek) vagy háziállatok okozzák. Nagyon gyakran ez a betegség akkor fordulhat elő gyermekeknél, ha lakásba kerülnek, ahol a közelmúltban javításokat végeztek. A háziállatok allergiája egyaránt lehet a szőrrel ellátott állatokon (macskák, kutyák, nyulak), valamint az állati takarmányokon (különösen a halakban). A porok, a házatkák és az élelmiszer-allergének szintén allergének lehetnek..
3. A gyermek veleszületett alkotmányos hajlam a gégegyulladás megjelenésére. Egyes gyermekeknél olyan állapot alakulhat ki, mint a nyirok-hipoplasztikus diatézis. Ez nem betegség, hanem a gyermekek hajlama bármilyen betegség megnyilvánulására. Ebben a betegségben a gyermekek lágy, kerek arcvonása van, sápadt bőrük (normál hemoglobinszint a vérben), a bőr alatti zsírja meglazult, hajlamos duzzanatra. Az ilyen gyermekek olyan anyákból születnek, akik a terhesség alatt nem tartottak be táplálkozást, nagy mennyiségű szénhidrátot és zsírt fogyasztottak, terhesség alatt vírusos fertőzéseket szenvedtek és súlyos gesztózist szenvedtek. Lehetséges az is, hogy az ilyen állapotú gyermekek születnek az életkorú szülőkben (35 év felett). Ez a betegség nem igényel külön kezelést, csak a gyermeknek további ellátásra van szüksége, bizonyos esetekben immunstimuláló terápiára és a krónikus fertőzés fókuszok rehabilitációjára, különös tekintettel a fogászatra..
4. Kábítószerek permet formájában történő használata a torokban és az orrban. 3 éves kor alatti gyermekeknél minden spray-t (inhalipt, orasept, gége, angina, sóoldat) rendkívül óvatosan kell használni. A fánkból kifolyó sugárhajtómű erővel ütik fel a garat hátsó falát, ahol sok idegvégződés van, ez a hangkábelek reflex-görcséhez vezethet, mivel a test megpróbálja megvédeni a légzőrendszer alsó részeit idegen anyagoktól..
5. Pszicho-érzelmi sokk. Súlyos mentális trauma a hangszálak reflex-görcsét okozhatja. Gyermekekben az idegrendszer még nem tökéletes, és a gyermek egyes eseményekre olyan kóros állapotokkal reagálhat, amelyek felnőttkorban nem fordulnak elő, amikor az idegrendszer teljesen kialakult.
Gégegyulladás tünetei gyermekkorban
A gégegyulladás lehet egyetlen roham, vagy ismétlődő betegség formájában, ha légzési nehézségekkel járó rohamok egymás után többször is előfordulnak, némi javulás után.
Leggyakrabban a betegség megnyilvánulása hirtelen kezdődik, a teljes egészség hátterében, egyes anyák még a percet is megnevezhetik, amikor a betegség elkezdődött. Légzési elégtelenség általában reggel 4-kor jelentkezik (ez a laringitisz úgynevezett „kritikus” ideje). A gyerekek ebben az időben nyugtalanok, nehezen tudnak lélegezni, félnek, mert minden rendben volt, minél idegesebbek, annál nehezebbé vált számukra a légzés, mivel a betegség egyik alkotóeleme az ideges izgalom. A testhőmérséklet leggyakrabban emelkedik, egyes esetekben akár 39º C-ig is. A légzési sebesség növekszik, és percenként 40 légzési mozgást érhet el. A légzés felületes és hatástalan. A gyermeknek a száján a bőr cianózisát (kékes foltot) alakul ki. Súlyos esetekben, mivel a gyermeknek nagyon nehéz lélegezni, és további erőfeszítéseket kell tenni a levegő nyomására a szűkített hangszálakon, további izmok részt vehetnek a légzésben (az izmok meghúzódnak a galléron, a hasi izmok erősen összehúzódnak, az interkostális izmok elsüllyednek)..
Gégegyulladás kezelése gyermekeknél
A betegség súlyosságától függően a kezelés is eltérő lesz. Bármelyik feltétel esetén feltétlenül forduljon orvoshoz tanácsért és a gyermek állapotának értékeléséhez.
1. súlyos laringitis kezelése
Egy súlyos gégegyulladás esetén otthon a kezelés lehetséges. A gyermeknek teljes pihenésre van szüksége, a szülõ jelenlétét abban a helyiségben kell elvégezni, amelyhez legjobban kapcsolódik. Ez lehetővé teszi a gyermeknek, hogy védettnek és kevésbé idegesnek érzi magát. Használhat zavaró eljárásokat: meleg lábfürdők, mustárvakolatok. Ne használjon erős szagú melegítő kenőcsöket, mivel a szag fokozhatja a gégegyulladás tüneteit. A porlasztó inhalációk nagyon jó hatást fejtenek ki. Ezek az inhalációk biztonságosak, mivel az inhalációs oldatok nagyon kicsi méretre bomlanak, az így kapott aeroszolkeverék könnyen behatol a légzőrendszer legmélyebb részeibe, anélkül, hogy irritálná a felső légutak idegvégződéseit, és nem idézi elő a hangzsinórok görcsének növekedését. Azt tanácsolom minden szülőnek, akinek gyermekei gyakori gégegyulladásban, hörghurutban szenvednek, különösen obstruktív, hogy vásároljanak ilyen inhalátort.
Inhalálásra a következő oldatok használhatók:
1. Ásványvíz gázok nélkül. Használhat bármilyen ásványvizet ("Essentuki", "Borjomi", "Narzan"). Amikor ezeket használják, csökken a nyálkahártya duzzanata, csökken a köhögési reflex. Használd őket jobban reggel belélegzéshez.
2. Eufilin. Az eufilin megoldása enyhíti a hangkábelek görcsét. Belélegezve 0,5 ml eufilint és 2,0 ml 0,9% NaCl oldatot kell használni. A belégzést naponta 2-3 alkalommal lehet elvégezni..
3. Prednizon. Ez a gyógyszer egy szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, nagyon jó és gyorsan enyhíti a duzzanatot. Mivel a prednizon alkalmazásának hatása gyorsan jelentkezik, a gyermek kevésbé aggódik, és ezért nem növekszik a légszomj. A prednizolont és az eufilint is használják: 0,5 ml prednizolon + 2,0 ml 0,9% NaCl oldat.
Soha ne használjon meleg tejet mézzel vagy lekvárral a gégegyulladás kezelésére. Ezek a termékek meglehetősen allergén hatásúak, ezért még azoknál a gyermekeknél is fokozhatják a betegség tüneteit, akiknél még nem voltak allergiása ezekre a termékekre. Kerülni kell a különféle gyógynövény-főzetek alkalmazását kisgyermekekben, különösen, ha egynél több gyógynövényt használnak, ami szintén kiválthatja a betegség tüneteit. A legjobb, ha szárított gyümölcsök meleg kompótját vagy csak meleg főtt vizet használ.
Meg kell találni a gégegyulladás okát is, és ki kell zárni a betegséget okozó tényezőt: fertőzés esetén antibiotikumok használata javasolt, ha a gyermeknek allergiája van, akkor el kell távolítani az ezt az állapotot okozó allergént. Emlékeztetni kell arra, hogy még ha eltávolítottuk az állatokat a lakásból is, haja több hónapig maradhat abban a helyiségben, ahol éltek, így laringitisz akkor is előfordulhat, ha az állatok nincsenek. Feltétlenül végezzen nedves tisztítást abban a helyiségben, ahol a gyermek alszik, és végezzen szellőztetést a helyiség lefekvés előtt..
A laringitis kezelése 2-3 súlyosságú
2. és 3. fokú laringitis esetén a kezelést csak kórházban szabad végezni. Gyermekekben ez a betegség hajlamos gyorsan súlyosbodni. Néhány perc alatt a gégegyulladás 2-től 3-ig terjedhet, sőt akár 4-re is. A gyermeket csak az orvos vizsgálja meg a szülei jelenlétében, és tanácsos, hogy ebben az időben a gyermek az egyik szülő térdén legyen, hogy védettnek és kevésbé stresszes helyzetben legyen.. Semmilyen éles mozgás vagy hang nem megengedett.
Általános vérvizsgálat elvégzése (ez az eljárás kötelező a kórházi ápolásnál), tanácsos elhalasztani, amíg a gyermek állapota normalizálódik. A kórházban a gyermeket inhalációval, antibakteriális úton, infúzióval (cseppek eufilinnel és prednizonnal), lázcsillapító kezelést (magas testhőmérsékleten) kapják. Nagyon gyakran, ha egy gyermeknek kórházban allergiája van a szagakra (festékekre, lakkokra), állapota rendkívül gyorsan javul, mivel a helyiség megváltozik, de amint a gyermeket kiürítik és hazatérnek, ahol a szag okozta a betegséget, az állapot jelentősen romlik. Ebben az esetben a szülők gyakran hibáztatják az egészségügyi dolgozókat, hogy nem kezelik gyermekét, de a betegség okát az otthoni környezetben kell keresni, és mindaddig, amíg a betegséget okozó tényező kizárásra kerül, a gégegyulladás megismétlődik.
A 4. laringitis kezelése
4 súlyos gégegyulladás esetén a gyermek kezelése csak az intenzív osztályon és az intenzív ellátáson megy végbe, mivel ez egy nagyon veszélyes állapot a gyermek számára, amely légúti megálláshoz vezethet, ha a glotte teljesen el van zárva. Ebben az esetben a gyermeknek trachiostómiát kapnak: a nyak elülső felületén a pajzsmirigy alatt bemetszés történik, és a kapott bemetszésbe csövet dugnak be, amelyen keresztül légzés történik. Így megkerüljük a glottist, amely jelenleg nem működik, és hagyjuk, hogy a gyermek szabadon lélegezzen. A normalizáció után a trachiostoma eltávolításra kerül, és a gyermek az orrán keresztül szabadon lélegzik, mint a műtét előtt.
A gégegyulladásos gyermekek prognózisa kedvező. A gyermekek "kinövik" ezt a betegséget. Amint az idegrendszer teljesen kialakult, a szubmukozális réteg törékenysége eltűnik, a gyermek már nem szenved a gégegyulladásnak.
A gégegyulladás megelőzése egy gyermeknél
Annak érdekében, hogy a gyermek túlélje életének ezt a szakaszát, el kell kerülni az allergéneket, fertőtleníteni kell a krónikus fertőzés fókuszokat (caries, krónikus tonsillitis kezelése, az adenoidok eltávolítása), immunstimuláló gyógyszereket (immunális, groprinosin, kombinat, IRS19) kell használni a vírusfertőzések megelőzésére..