Image

Nazonex

A Nasonex, ennek a névnek a szinonimája - a Mometasone, helyi gyógyszerként szerepel, gyulladásgátló és allergiás hatású. A Nasonex gyógyszer megállítja a gyulladásos mediátorok felszabadulását, képes növelni a lipomodulin termelését, amely viszont a foszfolipáz A inhibitora..

Ebben a cikkben megvizsgáljuk, hogy az orvosok miért írják fel a Nazonex-et, beleértve a gyógyszer használati útmutatóit, analógjait és árait. A Nazonex-et már használó emberek valódi áttekintése olvasható a hozzászólásokban.

A kibocsátás összetétele és formája

Klinikai és farmakológiai csoport: GCS intranazális alkalmazásra.

  • Adagoló spray Nasonex Sinus. 10 g polietilén palackok, 1. csomagolás. Minden üveg védőkupakkal és permetező fúvókával van ellátva. Az injekciós üveg tartalmát 60 adagra tervezték, amelyek mindegyike 50 mikrogramm hatóanyagot tartalmaz.
  • Nasonex adagolt spray. 18 g polietilén palackok, 1. csomagolás. Minden üveg védőkupakkal és permetező fúvókával van ellátva. Az injekciós üveg tartalmát 140 adagra tervezték, amelyek mindegyike 50 mikrogramm hatóanyagot tartalmaz.

Az spray egyetlen adagja 50 μg vízmentes mometazon-furoátot és kiegészítő komponenseket tartalmaz: diszpergált cellulóz (nátrium-karboximetil-cellulóz és MCC), glicerin, citromsav, poliszorbát-80, nátrium-citrát-dihidrát, benzalkónium-klorid oldat, tisztított víz.

Milyen betegségek esetén alkalmazható a Nazonex??

Azonnal meg kell jegyezni, hogy a Nazonex spray-t orvos írja fel, és csak a következő esetekben használják (a jelenlegi utasítások szerint):

  • sinusitis (akut vagy krónikus súlyosbodás hátterében) összetett kezelés részeként - 12 éve alkalmazzák.
  • allergiás rhinitis (akut, szezonális vagy egész évben fennálló) kezelésére - 2 éves kortól alkalmazzák.
  • az adenoid növényzet kezelése során (a gyógyszer enyhíti a duzzanatot, gyulladást és kiküszöböli a gyermekek reaktív allergiás reakcióit) - 2 éves kortól.
  • szezonális allergiás nátha tünetek megelőzésére (20 nappal a várható súlyosbodás előtt, amikor veszélyes pollen jelentkezik) - 12 éves kortól.
  • orrnyálkahártyán polipok vagy más képződmények jelenlétében, ha a beteg légzési elégtelenséggel rendelkezik - 18 éves kortól.

gyógyszerészeti hatás

A Nazonex gyógyszer hatóanyaga a mometazon. Ez az anyag a hatékony szintetikus glükokortikoszteroidok csoportjába tartozik, és gyulladáscsökkentő, vazokonstrikciós, allergiaellenes és fájdalomcsillapító gyógyszerként használható..

Ez lehetővé teszi a Nazonex alkalmazását allergiák, valamint elhúzódó gyulladásos folyamatok kezelésére a paranasalis sinusokban és orrpolipok gyógyszereként..

Leggyakrabban a nasonex spray ajánlott allergiák esetén. Ennek a gyógyszernek a helyi használata elősegíti a észrevehető hatást a szisztémás reakciók előfordulása nélkül. Ugyanakkor a permet egyformán hatásos az allergiás reakció minden szakaszában, mind korai, mind késői.

Használati útmutató

A használati utasítás szerint a Nasonex-et az injekciós üvegben lévő szuszpenzió intranazális beadására (belélegzésként) szánják. Az eljárást adagoló fúvóka segítségével hajtják végre, amelyet minden egyes Nazonex üveg tartalmaz. A permetezés első használata előtt azt „kalibrálják”, amelyre 6-7 alkalommal nyomják meg az adagolókészüléket. A „kalibrálás” segítségével beállíthatja a gyógyszer sztereotípiáját. Ugyanakkor az adagolókészülék minden egyes megnyomása révén 100 mg szuszpenzió kerül az orrüregbe, amelyek 50 μg kémiailag tiszta hatóanyagot tartalmaznak.

A spray használatának szabályai:

  1. A gyógyszer első adagját a fúvóka megnyomásával engedje a levegőbe, amíg a gyógyszer kifröccsen.
  2. A gyógyszert az orrjáratba injektálják, kissé megfordítva a fejet.
  3. Ismételje meg ugyanezt a második orrfolyadékkal, majd szorosan zárja le az üveget a gyógyszerrel.
  4. Használat előtt az injekciós üveget minden alkalommal erőteljesen meg kell rázni.

Fontos ellenőrizni a permetező fúvóka tisztaságát, különben a beteg nem kapja meg a megfelelő adagot a gyógyszert. A gyógyszer minden egyes használata után a fúvókát alaposan le kell mosni folyó víz alatt, szárítani kell és vissza kell dugni az injekciós üveghez, védőkupakkal le kell fedni a por elkerülése érdekében.

Az átlagos adagolás a betegség típusától függ:

  1. Akut sinusitis, a krónikus sinusitis súlyosbodása (adjuváns kezelés): 12 éves kortól és felnőtteknek, ideértve az idős betegeket is, naponta kétszer 2 inhalációt írnak fel az orrlyukakban (összesen - 0,4 mg / nap). Ha a tünetek súlyosságának csökkentése nem lehetséges, az egyszeri adagot kétszer meg lehet növelni. Javítás után terápiás szintre csökken.
  2. Akut rhinosinusitis súlyos bakteriális fertőzés jele nélkül: felnőtteknek naponta kétszer 2 inhalációt írnak elő (összesen napi 0,4 mg). Ha nem tapasztal javulást, konzultáljon orvosával a Nasonex további alkalmazásának megfelelőségéről..
  3. Szezonális vagy évelő allergiás nátha kezelése. A gyógyszer hatásának kezdetét általában klinikailag megfigyelik már a gyógyszer első használata után 12 órával. Felnőttek és serdülők 12 éves kortól - a gyógyszer ajánlott megelőző és terápiás adagja 2 inhaláció (egyenként 50 μg) az orrlyukakban 1 alkalommal / nap (teljes napi adag - 200 μg). A fenntartó terápia terápiás hatásának elérése után az adagot 1 inhalációra csökkenthető az egyes orrlyukakban egyszer / nap (teljes napi adag - 100 mikrogramm). Ha a betegség tüneteinek csökkentését nem lehet elérni a gyógyszernek az ajánlott terápiás adagban történő alkalmazásával, a napi adagot egyszerre 4 inhalációra lehet növelni az orrlyukba (egyszeri napi adag 400 mcg). A betegség tüneteinek csökkentése után javasolt az adag csökkentése..
  4. Orrpolipózis: felnőtteknek, ideértve az idős betegeket, 2 inhalációt írnak elő napi kétszer (összesen napi 0,4 mg). Javítás után a permetezés gyakorisága kétszer csökken.

A gyógyszert adjuvánsként használják, kiegészítve a fő kezelést.

Ellenjavallatok

Az ilyen esetekben nem használhatja a drogot:

  1. Terhesség és szoptatás.
  2. Túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.
  3. Életkor legfeljebb 2 év (szezonális és évelő allergiás rhinitis), legfeljebb 12 év (akut sinusitis vagy krónikus sinusitis súlyosbodása) vagy legfeljebb 18 év (polipózis), ami a Nazonex biztonságosságára és hatékonyságára vonatkozó adatok elégtelenségével jár ebben a betegcsoportban.
  4. Nazális sérülés az orrnyálkahártya károsodásával vagy a közelmúltban végzett műtéttel (a gyógyszer sebgyógyulás után is használható, ami a Nazonexnak a szöveti regenerációs folyamatokra gyakorolt ​​hatásával jár).

A spray-t óvatosan kell alkalmazni a következő betegségek / állapotok jelenlétében:

  1. Kezeletlen gombás, bakteriális, szisztémás vírusfertőzés vagy herpes simplex (Herpes simplex) okozta fertőzés, szemkárosodással (a felsorolt ​​fertőzések kivételével, a Nazonex az orvos utasításai alapján felírható).
  2. Az orr nyálkahártyáját érintő, kezeletlen helyi fertőzések.
  3. A légúti tuberkulózis (aktív vagy látens) fertőzése.

Mellékhatások

A szezonális és egész évben fennálló allergiás rhinitis kezelésében a következő mellékhatásokat figyelték meg:

  • Felnőtteknél orrvérzés, faringitisz, égő érzés az orrban, az orr nyálkahártya irritációja.
  • Gyermekekben: orrvérzés, fejfájás, az orrnyálkahártya irritációjának érzése, tüsszentés.

A kezelés során kiegészítőként felnőtteknél és serdülőknél krónikus sinusitis súlyosbodását figyelték meg: fejfájás, faringitisz, az orrnyálkahártya irritációjának érzése, égő érzés az orrban. Ritkán előforduló enyhe önjáró orrvérzés.

A Nazonex-kezelés során rendkívül ritka az orr-szeparáció perforációja és megnövekedett szemnyomás..

Terhesség és szoptatás

A Nazonex terhesség alatt történő alkalmazásának biztonságosságáról nem készültek speciális, jól ellenőrzött vizsgálatok..
Más intranazális kortikoszteroidokhoz hasonlóan a nasonexet a terhesség alatt és a szoptatás alatt is csak akkor szabad felírni, ha alkalmazásának várható előnyei igazolják a magzatra vagy a csecsemőre gyakorolt ​​potenciális kockázatot..

Azokat a csecsemőket, akiknek anyái terhesség alatt kaptak GCS-t, gondosan meg kell vizsgálni, hogy meghatározzák a mellékvese hypofunkcióját.

Analógok Nazonex-et permeteznek

A Nazonexnek nincs strukturális analógja az olcsóbb pótlására, de a gyógyszertárakban olyan gyógyszereket választhat, amelyek terápiás hatása hasonló lesz ehhez a gyógyszerhez. Ezek tartalmazzák:

  • Loratadin tabletta;
  • Suprastin tabletta;
  • Tavegil tabletták;
  • Cromoglin;
  • Primalan;
  • Farmazolin orrcseppek (az orrnyálkahártya duzzanatának enyhítésére).

Mielőtt a javasolt terméket kicserélné a felsorolt ​​analógokra, mindig konzultáljon orvosával az életkor korlátozásáról, a kezelés időtartamáról és a gyógyszer napi adagjáról.

A NAZONEX átlagos ára a gyógyszertárakban (Moszkva) 430 rubel.

NAZONEX ® (NASONEX) használati útmutató

Kiadási forma, összetétel és csomagolás

Nazális spray (szuszpenzió), átlátszatlan, fehér vagy fehér színű folyadék formájában.

1 adag
mometazon-furoát (monohidrát formájában)50 mcg

Segédanyagok: diszpergált cellulóz, glicerin (glicerin), nátrium-citrát-dihidrát, citromsav-monohidrát, poliszorbát 80, benzalkonium-klorid, feniletil-alkohol, tisztított víz.

120 adag - polietilén palackok (1) - kartondobozok.

gyógyszerészeti hatás

GCS helyi használatra. Nyilvánvaló gyulladásgátló hatása van, amely olyan adagokban nyilvánul meg, amelyeknél nincs szisztémás hatás.

A mometazon-furoát gyulladásgátló és allergiás hatásainak mechanizmusa főleg azzal a képességgel függ össze, hogy képes-e csökkenteni az allergiás reakciók közvetítőinek felszabadulását. A mometazon-furoát jelentősen csökkenti a leukotriének szintézisét / felszabadulását a leukocitákból allergiás betegségben szenvedő betegekben. A mometazon-furoát magas potenciált mutatott a sejttenyészetben (legalább tízszer nagyobb aktivitással, mint más szteroidok, beleértve a beklometazon-dipropionátot, béta-metasont, hidrokortizonot és dexametazonot) az IL-1, IL-6 és TNFa szintézisének / felszabadulásának gátlására. Szignifikánsan gátolja a Th2 citokinek, IL-4 és IL-5 termelését humán CD4 + T sejtekből. Az IL-5 termelés gátlása szempontjából a mometazon-furoát legalább hatszor aktívabb, mint a beklometazon-dipropionát és a betametazon. Provokatív tesztekkel végzett vizsgálatokban, az antigéneknek az orrnyálkahártyán történő alkalmazásával, a Nazonex ® vizes orrspray magas gyulladáscsökkentő hatását mutatták ki mind az allergiás reakció korai, mind késői szakaszában. Ezt megerősítette a hisztamin és az eozinofil aktivitás szintjének (a placebóval összehasonlítva) csökkenése, valamint az eozinofilok, a neutrofilek és az epiteliális sejtadhéziós fehérjék számának (a kezdeti szinthez viszonyított) csökkenése.

A szezonális allergiás rhinitisben szenvedő betegek 28% -ában a Nazonex ® vizes orrspray használatának első 12 órájában kifejezett klinikai hatása volt. Átlagosan (50%) a megkönnyebbülés 35,9 órán belül jelentkezett.

Nazális polipokon szenvedő betegekkel végzett klinikai vizsgálatok során a Nazonex ® gyógyszer kifejezett klinikai hatékonyságát figyelték meg az orrdugulás, a polipok mérete és az illat helyreállítása szempontjából a placebóval összehasonlítva..

farmakokinetikája

Ha orrspray-ként írják elő, a mometazon-furoát biohasznosulása nagyon alacsony (≤ 0,1%), és gyakorlatilag nem észlelhető a vérplazmában, még akkor sem, ha érzékeny meghatározási módszert alkalmazunk 50 pg / ml érzékenységi küszöbérték mellett. E tekintetben ennek a dózisformanak a megfelelő farmakokinetikai adatai nem léteznek. A mometazon-furoát nagyon rosszul felszívódik a gyomor-bélrendszerből.

A mometazon-furoát szuszpenziójának azon kis mennyiségét, amely az intranazális inhaláció után behatolhat a gyomor-bél traktusba, aktív primer anyagcsere alatt áll, még a vizelettel vagy epevel ​​történő kiválasztás előtt..

Felhasználási javallatok

  • szezonális vagy évelő allergiás rhinitis kezelése felnőtteknél és 2 éves vagy annál idősebb gyermekeknél;
  • kiegészítő terápiás szerként a szinuszgyulladás antibiotikumokkal történő súlyosbodásának kezelésére felnőttekben (beleértve a szenilis korot is) és 12 éves kortól serdülőknél;
  • orrpolipok és a kapcsolódó tünetek kezelése, ideértve az orrdugulást és a szagvesztést 18 éves vagy annál idősebb betegek esetében;
  • közepesen súlyos vagy súlyos szezonális allergiás rhinitis megelőzése (2-4 héttel a virágzási időszak várható kezdete előtt ajánlott).

Adagolási rend

A szezonális és évelő orrfolyás kezelésére felnőttekben (ideértve a szenilis korúkat is) és 12 éves kortól serdülőknél az ajánlott megelőző és terápiás adag 2 injekció (mindegyik 50 μg) az orrlyukakban 1 alkalommal / nap (teljes napi adag - 200 μg) ) A fenntartó terápia terápiás hatásának elérése után tanácsos az adagot 1-es injekcióra csökkenteni az egyes orrlyukakban egyszer / nap (teljes napi adag - 100 μg). Ha a javasolt terápiás adaggal nem érhető el klinikai hatás, a napi adagot 4 injekcióra lehet növelni az egyes orrlyukakban (teljes napi adag - 400 mikrogramm). A betegség tüneteinek csökkentése után javasolt az adag csökkentése..

2–11 éves gyermekek számára az ajánlott terápiás adag 1 injekció (50 mikrogramm) az egyes orrlyukakban 1 alkalommal / nap (a teljes napi adag 100 mikrogramm).

A gyógyszer elindulása klinikailag a gyógyszer első használatát követő első 12 órán belül nyilvánul meg.

Felnőttek (ideértve a szenileket is) és 12 éves kortól származó serdülők szinuszitiszének kezelésére az ajánlott terápiás adag 2 injekció (50 μg) az orrlyukakba, naponta kétszer. A teljes napi adag 400 mikrogramm. Ha a javasolt terápiás adaggal nem érhető el klinikai hatás, a napi adagot napi kétszer 4 injekcióra lehet növelni az orrlyukakban (teljes napi adag - 800 mikrogramm). A betegség tüneteinek csökkentése után javasolt az adag csökkentése..

Nazális polipok esetén felnőtteknél (ideértve az idős betegeket) és a 18 éves vagy annál idősebb serdülőknél az ajánlott adag 2 injekció (50 μg) az orrlyukakba, napi kétszer (a teljes napi adag 400 μg). A klinikai hatás elérése után ajánlott az adagot 2 injekcióra csökkenteni az egyes orrlyukakban egyszer / nap (teljes napi adag - 200 mikrogramm)..

A Nazonex ® orrspray első használata előtt 6-7 "kalibrációs" nyomást kell végrehajtani az adagolóeszközön. A "kalibrálás" után létre kell hozni a hatóanyag sztereotípiás adagolását, amelyben minden egyes gombnyomással körülbelül 100 mg mometazon-furoát szuszpenzió kerül felszabadításra, amely 50 μg mometazont tartalmaz ( egy adag) Ha az orrspray-t nem használták legalább 14 napig, akkor új kalibrálás előtt „kalibrálni” kell.

Minden egyes használat előtt erősen rázza meg a palackot..

Ha a fúvóka eltömődött, akkor távolítsa el a műanyag sapkát a fehér gyűrű finoman megnyomásával, könnyen távolítsa el a fúvókát, öblítse le hideg folyóvízzel, szárítsa meg és telepítse újra..

Mellékhatások

A szezonális és egész éven át tartó allergiás nátha kezelésében a klinikai vizsgálatok során megfigyelt mellékhatások:

  • fejfájás (8%);
  • orrvérzés (vagyis nyilvánvaló vérzés, valamint festett nyálkahártya vagy vérrögök felszabadulása) (8%), faringitis (4%), égő érzés az orrban (2%), irritáció (2%) és fekélyes változások (1) %) az orr nyálkahártyáján. Az ilyen nemkívánatos események előfordulása tipikus, ha kortikoszteroidokat tartalmazó orrspray-t használnak az orrhoz. Az episztaxis önmagában megállt és mérsékelt volt, valamivel magasabb gyakorisággal fordult elő, mint a placebo alkalmazásakor (5%), de kevesebb, mint amikor más kortikoszteroidokat írtak fel intranalisalis használatra, amelyeket aktív kontrollként tanulmányoztak és használtak (némelyikben az orr elõfordulásának gyakorisága). vérzés 15% -ot tett ki). Az összes többi nemkívánatos esemény előfordulása összehasonlítható volt a placebóval előforduló események arányával..

Gyermekeknél a mellékhatások előfordulási gyakorisága, ideértve a az orrvérzés (6%), a fejfájás (3%), az orr irritációjának érzése (2%) és a tüsszentés (2%) hasonló volt a placebóval történő előfordulási arányhoz..

Ritkán azonnali típusú allergiás reakció (például hörgőgörcs, légszomj); nagyon ritkán - anafilaxiás reakció és angioödéma.

Elkülönített esetekben - az íz és illat megsértése.

Adjuvánsként való felhasználás a sinusitis akut epizódjainak kezelésére:

  • a mellékhatások gyakorisága hasonló volt a placebóhoz képest - fejfájás (2%), faringitis (1%), égő érzés az orrban (1%) és az orr nyálkahártya irritációja (1%). Az episztaxis mérsékelten kifejezett volt, és a nasonex előfordulása hasonló volt az orrvérzés placebóval történő előfordulásához (5%, illetve 4%)..

Az orrpolipok kezelésében a fenti mellékhatások száma összehasonlítható volt a placebóval és hasonló az allergiás rhinitisben szenvedő betegeknél..

Nagyon ritkán, intranazálisan alkalmazott kortikoszteroidok esetén előfordultak az orr-szeparáció perforációja vagy fokozott szemnyomás.

Ellenjavallatok

  • túlérzékenység a gyógyszer komponenseivel szemben.

Terhesség és szoptatás

Különleges, szigorúan ellenőrzött vizsgálatokat a Nasonex terhesség alatt történő alkalmazásáról nem végeztek. A gyógyszer intranazális felhasználása után a maximális terápiás adagban a mometasont még a minimális koncentrációban sem lehet kimutatni a vérplazmában; ezért várható, hogy a gyógyszernek a magzatra gyakorolt ​​hatása nagyon kicsi, és a reprodukcióval kapcsolatos potenciális toxicitás - nagyon alacsony.

A vényköteles terhesség és szoptatás ideje alatt, valamint a fogamzóképes korú nők számára csak akkor lehetséges, ha az anya előnyei meghaladják a magzat vagy csecsemő esetleges kockázatát..

Az újszülötteket, akiknek anyái terhesség alatt kaptak GCS-t, alaposan meg kell vizsgálni, hogy meghatározzák a mellékvese hypofunkcióját.

Idős betegek esetén történő alkalmazás

Alkalmazása gyermekeknél

Különleges utasítások

A gyógyszert kisgyermekek kezelésére felnőttek segítségével kell felhasználni.

A gyógyszert nem szabad kezelni az orrnyálkahártyát érintő kezeletlen helyi fertőzés jelenlétében. Mivel a kortikoszteroidok gátolják a sebgyógyulást, ezeket a gyógyszereket nem szabad felírni helyi intranazális alkalmazásra olyan betegek számára, akiknek a közelmúltban műtéten átestek vagy orrsérüléseik vannak, amíg a sebek teljesen meg nem gyógyultak..

A Nasonex-et óvatosan (vagy egyáltalán nem) kell felírni azoknak a betegeknek, akiknek a légzőrendszere aktív vagy látens tuberkulózisos fertőzéssel, valamint kezeletlen gombás, bakteriális, szisztémás vírusfertőzésekkel vagy a Herpes simplex által okozott fertőzésekkel, szemkárosodással.

A 12 hónapos Nazonex ® kezelést követően az orrnyálkahártya atrófiájának nem volt tünete. Ezenkívül a mometazon-furoát hatására hajlamos volt normalizálni a szövettani képet az orrnyálkahártya biopsziás mintáinak vizsgálata során. Mint minden hosszú távú kezelés esetén, azokat a betegeket, akik több hónapig vagy annál tovább használják a Nazonex ® orrspray-t, rendszeresen meg kell vizsgálni, hogy megállapítsák az orrnyálkahártya lehetséges változásait. Az orr vagy garat helyi gombás fertőzésének kialakulása esetén a Nazonex ® készítmény abbahagyására vagy speciális kezelésre lehet szükség. Az orr és a garat nyálkahártya irritációja, amely hosszú ideig fennáll, szintén indikáció lehet a gyógyszerrel történő kezelés abbahagyására..

A Nasonex-nal történő hosszantartó kezelés során a hypotalamus-hipofízis-mellékvese rendszer működésének szuppresszióját nem figyelték meg. A szisztémás kortikoszteroidok hosszan tartó kezelése után a Nazonex ® orrspray-kezelésre való áttéréskor a betegeknek külön ellenőrzésre van szükségük. A szisztémás kortikoszteroidok megszüntetése ilyen betegeknél a mellékvesefunkció elégtelenségéhez vezethet, ami megfelelő intézkedéseket igényelhet. A kortikoszteroidok szisztémás kezeléséből a nasonex kezelésre való áttérés során néhány betegnek a kortikoszteroidok abbahagyásának tüneteit tapasztalhatja (például ízületek és / vagy izmok fájdalma, fáradtság és depresszió). Az ilyen betegeket külön meg kell győződni arról, hogy a Nazonex-kezelés folytatható-e. A terápia megváltoztatásával előfordulhatnak olyan korábban kifejlesztett allergiás betegségek, mint például az allergiás kötőhártya-gyulladás és ekcéma, amelyeket korábban szisztematikus kortikoszteroid terápia maszkolt..

A kortikoszteroidokat kapó betegek immunhiánya potenciálisan csökkent, ezért figyelmeztetni kell a megnövekedett fertőzés kockázatára bizonyos fertőző betegségekkel (például bárányhimlő, kanyaró) való érintkezés esetén, valamint arra, hogy orvoshoz kell fordulni, ha ilyen kapcsolat történt..

Gyermekgyógyászati ​​alkalmazás

Gyerekekkel végzett placebo-kontrollos klinikai vizsgálatok során, amikor a Nazonex ® -ot 100 mcg napi dózisban alkalmazták egy évig, gyermekeknél nem figyelték meg a növekedés retardációját.

A nasonex biztonságosságát és hatékonyságát az orrpolipok kezelésében 18 év alatti gyermekek és serdülőknél nem vizsgálták..

Overdose

A gyógyszer alacsony (≤0,1%) szisztémás biológiai hozzáférhetősége alacsony, ezért valószínűtlen, hogy túladagolás esetén különleges intézkedésekre lesz szükség, kivéve a megfigyelést és az azt követő adagolást az ajánlott adagban.

Gyógyszerkölcsönhatások

A Nasonex ®-t a loratadinnal egyidejűleg írták fel, miközben a loratadin vagy fő metabolitjának plazmakoncentrációjára nem gyakorolt ​​hatást; A mometazon-furoátot sem minimális koncentrációban nem mutatták ki a vérplazmában. Az együttes terápiát a betegek jól tolerálták..

Nincs adat a többi gyógyszerrel való interakcióról.

Gyógyszertári nyaralási feltételek

Vényköteles gyógyszer.

A gyógyszer tárolási feltételei

A gyógyszert gyermekektől elzárva kell tárolni 2–25 ° C hőmérsékleten. Nem fagyasztható.

A gyógyszer felhasználhatósági ideje

Hívások elérhetőségei

MERCK SHARP és a DOUM IDEA Inc., képviseleti iroda, (Svájci Államszövetség)

A JSC "Merck Sharp & Dohme IDEA Inc." képviselete
a Belarusz Köztársaságban

220114 Minsk, Independence Ave. 117a, fl. tizenegy
Tel.: (375-17) 268-86-02, 268-86-04
Fax: (375-17) 268-86-03

A hatóanyag analógjai

A Vidal kézikönyv több mint 5000, a Fehérorosz Köztársaságban nyilvántartásba vett gyógyszerleírást tartalmaz, ideértve a Vidal kézikönyvekben szereplő információkat a „Gyógyszerek Fehéroroszországban” 2007 - 2014-re.

Ahhoz, hogy ingyenes és korlátlan hozzáférést kapjon a webhelyen található gyógyszerek és anyagok könyvtárához, regisztrálnia kell. A weboldalon regisztrálhatják az orvostudomány és a gyógyszerészet szakemberei.

Nazonex

Használati útmutató:

Árak az online gyógyszertárakban:

Nasonex - gyulladásgátló és antiallergén hatású gyógyszer, amelyet ENT-betegségek kezelésére használnak.

Kiadási forma és összetétel

A Nasonexet méteres dózisú orrspray formájában állítják elő (0,050 mg / 1 adag): szinte fehér vagy fehér színű szuszpenzió (10 g műanyag palackokban (60 adag), 1 palack kartondobozban vagy 18 g (120 adag)), mindegyik 1-3 palack kartondobozban).

Az 1000 mg spray összetétele tartalmazza:

  • Hatóanyag: mometazon-furoát (monohidrát formájában, mikronizálva) - 0,5 mg;
  • Segédkomponensek: diszpergált cellulóz (nátrium-karmellózzal kezelt mikrokristályos cellulóz) - 20 mg; glicerin - 21 mg; citromsav-monohidrát - 2 mg; nátrium-citrát-dihidrát - 2,8 mg; poliszorbát 80 - 0,1 mg; benzalkónium-klorid (50% -os oldat formájában) - 0,2 mg; tisztított víz - 950 mg.

Felhasználási javallatok

  • Allergiás rhinitis (szezonális és egész évben) felnőttekben és 2 éves kortól gyermekekben (kezelés);
  • Akut szinuszgyulladás vagy krónikus tünetek felnőttekben (ideértve az idős betegeket is) és 12 éves kortól gyermekeknél (kiegészítő terápiás szerként az antibiotikus gyógyszerek kezelésében);
  • Szezonális allergiás nátha (közepesen súlyos és súlyos állapotban) felnőttekben és 12 éves kortól gyermekekben (megelőzés, a porozási szezon várható kezdete előtt ajánlott 14–28 nappal végezni);
  • Akut rhinosinusitis, közepesen enyhe tünetekkel, súlyos bakteriális fertőzés jeleinek hiányában felnőttekben és 12 éves kortól gyermekekben;
  • Az orrpolipózis, káros szaggal és orr légzéssel együtt felnőtteknél.

Ellenjavallatok

  • Orr sérülése az orr nyálkahártyájának károsodásával vagy a közelmúltban végzett műtétekkel (a gyógyszer sebgyógyulás után is használható, ami a Nazonexnak a szövetek regenerációs folyamataira gyakorolt ​​hatására vonatkozik);
  • Életkor legfeljebb 2 év (szezonális és évelő allergiás rhinitis), legfeljebb 12 év (akut sinusitis vagy a krónikus sinusitis súlyosbodása) vagy legfeljebb 18 év (polipózis), ami a Nazonex biztonságosságára és hatékonyságára vonatkozó adatok elégtelenségével függ össze a betegek ebben a korcsoportban;
  • Túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.

A Nasonexet csak szoptató és terhes nők számára lehet felírni, miután megvizsgálták az anya és a gyermek egészségének haszon / kockázat arányát.

A spray-t óvatosan kell alkalmazni a következő betegségek / állapotok jelenlétében:

  • A légúti tuberkulózis (aktív vagy látens) fertőzése;
  • Kezeletlen gombás, bakteriális, szisztémás vírusfertőzés vagy herpes simplex (Herpes simplex) okozta fertőzés, szemkárosodással (a felsorolt ​​fertőzések kivételével, a Nazonex az orvos utasításai alapján felírható);
  • Az orr nyálkahártyáját érintő, kezeletlen helyi fertőzések.

Adagolás és adminisztráció

A Nasonexet intranazálisan kell beadni. Az adagolás rendjét a javallatok határozzák meg. Ha a gyógyszert kisgyermekeknél használja, felnőtt segítségre lehet szükség.

Szezonális vagy évelő allergiás rhinitis kezelésekor az ajánlott terápiás és profilaktikus adag felnőtteknek és 12 éves kortól gyermekeknek 2 inhaláció (mindegyik 0,050 mg) az egyes orrlyukakban, a kezelés gyakorisága napi egyszer 1 (teljes napi adag - 0,2 mg). Nem kielégítő terápiás hatás esetén az egyetlen adagot 4 inhalációra kell növelni az egyes orrlyukakban. Javítás után a fenntartó kezeléshez az átlagos terápiás adagot kétszer csökkenthetjük. A 2–11 éves gyermekeket általában napi 1 alkalommal írják elő, 1 inhalációt az orrlyukba. Általában a Nasonex hatását klinikailag megfigyelik az első használat után 12 órán belül.

Az akut sinusitis vagy a krónikus sinusitis súlyosbodásának adjuváns kezelésekor felnőtteknek (ideértve az idős betegeket is) és a 12 éves kortól gyermekeket naponta kétszer 2 inhalációt írnak fel az egyes orrlyukakban (teljes adag - 0,4 mg / nap). Ha a tünetek súlyosságát nem lehet csökkenteni, az egyszeri adagot kétszer meg lehet növelni. Javulás után csökkenése mutatkozik..

Akut rhinosinusitis kezelésében, amelyet nem kísérnek súlyos bakteriális fertőzés jelei, a felnőtteknek napi kétszer 2 inhalációt írnak elő (teljes adag - 0,4 mg / nap). Súlyosbodás esetén orvoshoz kell fordulni.

Az orrpolipózis kezelésére felnőtteknek (ideértve az idős betegeket is) 2 inhalációt írnak fel naponta kétszer (teljes adag - 0,4 mg / nap). Javítás után a Nazonex használatának gyakorisága kétszer csökken.

A gyógyszer első használata előtt meg kell kalibrálni, ehhez legfeljebb tízszer kell megnyomnia az adagolókészüléket. A fröccsenés megjelenése készen áll a használatra. A 14 napnál hosszabb használat megszakítása esetén az adagoló fúvókát többször megnyomják, amíg spray nem jelenik meg.

Az eljárás elvégzéséhez meg kell dönteni a fejét, és be kell injektálnia a gyógyszert az orvos által javasolt adagnak megfelelően.

Minden egyes eljárás előtt erőteljesen rázza meg az injekciós üveget..

Az adagolófúvóka hibás működésének elkerülése érdekében fontos, hogy azt rendszeresen tisztítsa, amelynek először le kell távolítani a fúvókát védő kupakot, majd a permetezőt. A hegyet alaposan meleg vízben mossuk és folyó víz alatt öblítjük..

Ne nyissa ki az orrfecskendőt tűvel vagy más éles tárgyakkal, mert ez károsíthatja az aplikátort és a gyógyszer helytelen adagolását..

Mellékhatások

Korától függően a következő rendellenességek alakulhatnak ki a kezelés során:

  • Felnőttek és serdülők: faringitisz, fejfájás, égő érzés az orrban, orrvérzés (nyilvánvaló vérzés, valamint vérrögök vagy vörös színű nyálkahártya ürítése), az orr nyálkahártya irritációja, az orr nyálkahártyájának fekélye. Az orrvérzés általában megáll, és nem súlyos;
  • Gyerekek: tüsszögés, orrvérzés, orrirritáció, fejfájás.

Korától függetlenül, a Nasonex használata is fejlődhet:

  • Ritkán: azonnali túlérzékenységi reakciók (különösen légszomj, hörgőgörcs);
  • Nagyon ritkán: szag és íz megsértése, angioödéma, anafilaxia; az orrüreg perforációja vagy fokozott szemnyomás.

Különleges utasítások

A Nasonex hosszantartó alkalmazásával rendszeresen ki kell vizsgálni az orrnyálkahártya vizsgálatát az ENT orvosnál. Ha a garat vagy az orr helyi gombás fertőzés jelentkezik, ajánlott a kezelést megszakítani és a speciális kezelést megkezdeni. A garat és az orr nyálkahártya tartós irritációja okozza a kezelés megszakítását.

A gyógyszerrel történő elhúzódó kezelés során a hypotalamus-hypophysis-mellékvese rendszer működésének elfojtását nem figyelték meg..

Különböző figyelmet igényelnek azok a betegek, akik a szisztémás glükokortikoszteroidokkal történő hosszantartó kezelés után a Nasonex használatára váltanak. Ilyen betegeknél a szisztémás glükokortikoszteroidok eltörlése a mellékvesefunkció elégtelenségéhez vezethet, amelynek helyreállítása több hónapot vehet igénybe. Ha mellékvese elégtelenség jelei jelentkeznek, folytatnia kell a szisztémás glükokortikoszteroidok szedését és más intézkedéseket kell tennie.

Ezen túlmenően egy ilyen átmenet során néhány betegnél a szisztémás glükokortikoszteroidok megszűnésének tünetei alakulhatnak ki (különösen izom- és / vagy ízületi fájdalom formájában, fáradtságérzet, depresszió formájában), annak ellenére, hogy az orrnyálkahártya károsodásával járó tünetek súlyossága csökken. Ilyen esetekben tanácsos folytatni a Nazonex-kezelést. A terápia megváltoztatása néha felfedheti a korábban kialakult allergiás betegségeket, mint például ekcéma és allergiás kötőhártya-gyulladás, amelyeket korábban szisztémás glükokortikoszteroid terápia elfedt.

A gyógyszer használata során megnövekszik a fertőzés kockázata fertőző betegségekkel - ideértve a bárányhimlőt és a kanyaróval - szenvedő betegekkel való érintkezés során. Ha ilyen kapcsolat történt, értesítenie kell az orvost..

Ha súlyos bakteriális fertőzés jelei alakulnak ki (például éles és tartós fájdalom formájában az arc egyik oldalán, láz, fogfájás, duzzanat a periorbitális vagy orbitális régióban), azonnal forduljon orvoshoz..

Gyógyszerkölcsönhatások

A nasonex és a loratadin egyidejű használata a betegekben általában jól tolerálható. A gyógyszernek a loratadin koncentrációjára gyakorolt ​​hatását azonban nem figyelték meg.

A tárolás feltételei

2-25 ° C-on, gyermekektől elzárva tartandó.

Felhasználhatósági idő - 2 év..

Talált hibát a szövegben? Válassza ki és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.

Nazonex
Nasonex

Tanya Csoport

Analógok (generikusok, szinonimák)

avercourt, avami, histan n, silkaren, elocom, uniderm, mometasone, rinoklenil, flixonase

Recept (nemzetközi)

Rp: Aeroszol. Nasonexi 120 dosae
D.S.: A rendszer szerint.

gyógyszerészeti hatás

GCS helyi használatra. Gyulladáscsökkentő és allergiás hatású, ha olyan adagokban alkalmazzák, amelyeknél szisztémás hatások nem fordulnak elő..
Gátolja a gyulladásos mediátorok felszabadulását. Növeli a lipomodulin termelését, amely a foszfolipáz A inhibitora, ami csökkenti az arachidonsav felszabadulását és ennek következtében gátolja az arachidonsav - ciklikus endoperoxidok, prosztaglandinok - metabolikus termékeinek szintézisét. Megakadályozza a neutrofilek marginális felhalmozódását, amely csökkenti a gyulladásos váladékot és a limfokinek képződését, gátolja a makrofágok vándorlását, csökkenti az infiltráció és granuláció folyamatait. Csökkenti a gyulladást azáltal, hogy csökkenti a kemotaxis anyag képződését (hatással van a késői allergiás reakciókra), gátolja az azonnali allergiás reakció kialakulását (az arachidonsav metabolitok képződésének gátlása és a hízósejtekből származó gyulladásos mediátorok felszabadulásának csökkenése miatt).
Provokatív tesztekkel végzett vizsgálatokban, amelyekben antigének alkalmazhatók az orrüreg nyálkahártyáján, kimutatták a mometazon magas gyulladásgátló hatását, mind az allergiás reakció korai, mind késői szakaszában.
Ezt megerősítette a hisztamin koncentrációjának és az eozinofil aktivitás csökkenése (a placebóval összehasonlítva), valamint az eozinofilok, a neutrofilek és az epiteliális sejtadhéziós fehérjék számának (a kezdeti szinthez viszonyítva) csökkenése.
Szívás
Intranazális alkalmazás esetén a mometazon-furoát szisztémás biohasznosulása felnőttek számára: A gyógyszert intranazálisan kell beadni..
Kezelje szezonális vagy évelő allergiás nátha
Felnőttek (ideértve az idős betegeket is) és a 12 éves kortól serdülők
A gyógyszer ajánlott profilaktikus és terápiás adagja 2 inhaláció (mindegyik 50 μg) az orrlyukakban egyszer és egyszer (napi teljes adag - 200 μg). A fenntartó terápia terápiás hatásának elérése után az adagot 1 inhalációra csökkenthető az orrlyukakban egyszer és egyszer (napi teljes adag - 100 mikrogramm).
Ha a betegség tüneteit nem lehet csökkenteni a gyógyszernek az ajánlott terápiás adagban történő alkalmazásával, a napi adagot 4 inhalációra lehet növelni az orrlyukba 1 alkalommal / nap (a teljes napi adag 400 mcg). A betegség tüneteinek csökkentése után javasolt az adag csökkentése..
A gyógyszer kezdetét általában klinikailag megfigyelik a gyógyszer első használata után 12 órán belül.
2-11 éves gyermekek
Az ajánlott terápiás adag 1 inhaláció (50 mcg) orrlyukakonként egyszer / nap (a teljes napi adag 100 mcg).
A gyógyszer kisgyermekekben történő felhasználásához felnőtt segítségre van szükség.
Kiegészítő kezelés akut sinusitis vagy krónikus sinusitis súlyosbodása esetén
Felnőttek (ideértve az idős betegeket is) és a 12 éves kortól serdülők
Az ajánlott terápiás adag 2 inhaláció (mindegyik 50 μg) az orrlyukakban, naponta kétszer (teljes napi adag - 400 μg).
Ha a betegség tüneteit nem lehet csökkenteni a gyógyszernek az ajánlott terápiás adagban történő alkalmazásával, a napi adagot napi kétszer 4 inhalációra lehet növelni az orrlyukakban (teljes napi adag - 800 mikrogramm). A betegség tüneteinek csökkentése után javasolt az adag csökkentése..
Akut rhinosinusitis kezelése súlyos bakteriális fertőzés bizonyítéka nélkül
Az ajánlott adag felnőtteknek és serdülőknek: 2 inhaláció, 50 μg az egyes orráthaladásokban, naponta kétszer (a napi teljes adag 400 μg). Ha a tünetek a kezelés során súlyosbodnak, szakember tanácsára van szükség.
Orrpolipózis kezelése
Felnőtteknek (ideértve az idős betegeket is) 18 éves kortól az ajánlott terápiás adag 2 inhaláció (mindegyik 50 μg) az orrlyukakban, naponta kétszer (teljes napi adag - 400 μg)..
A betegség tüneteinek enyhítése után az adagot ajánljuk 2 inhalációra (mindegyik 50 μg) csökkenteni az egyes orrlyukakban egyszer / nap (teljes napi adag - 200 μg)..
A Nazonex® gyógyszer felhasználási feltételei
A permetező palackban lévő szuszpenzió belégzését a palackon lévő speciális adagoló fúvókával végezzük.
A Nazonex® orrspray első használata előtt a kalibrálást úgy kell elvégezni, hogy az adagolókészüléket tízszer megnyomja, amíg a spray megjelenik, ami jelzi a gyógyszer felhasználásra való készségét.
Hajtsa le a fejét és fecskendezze be a gyógyszert az orrlyukba az orvos ajánlásainak megfelelően.
Ha az orrspray-t nem használták legalább 14 napig, nyomja meg kétszer annyira az adagoló fúvókát, amíg egy spray megjelenik.
Minden egyes használat előtt erősen rázza meg a palackot..
Az adagoló fúvóka tisztítása
Fontos, hogy rendszeresen tisztítsa meg az adagoló fúvókát, hogy elkerülje annak hibás működését. Távolítsa el a fúvókát a portól védő kupakot, majd óvatosan távolítsa el a permetezőt. Alaposan öblítse le a permetcsúcsot és a porvédő sapkát meleg vízben, majd öblítse le a csap alatt.
Ne kísérelje meg kinyitni az orr applikátort tűvel vagy más éles tárgyat, mint pl ez károsítja az aplikátort, és helytelen adagot eredményez a gyógyszerben.
Szárítsa meg a kupakot és a csúcsot meleg helyen. Ezt követően a spray-csúcsot a palackhoz kell rögzíteni, és a sapkát újra csavarni kell, hogy megvédje a portól. Ha az orrspray-t tisztítás után először használja, újra kell kalibrálni az adagolófúvóka kétszeri megnyomásával..

Jelzések

- szezonális és egész évben fennálló allergiás rhinitis felnőttekben, serdülőkben és 2 éves kortól gyermekekben;
- akut sinusitis vagy krónikus sinusitis súlyosbodása felnőttekben (beleértve az időseket is) és a 12 éves kortól serdülőknél - kiegészítő terápiás szerként az antibiotikumok kezelésében;
- akut rhinosinusitis enyhe vagy közepes tünetekkel, súlyos bakteriális fertőzés jele nélkül, 12 éves vagy annál idősebb betegeknél;
- mérsékelt és súlyos szezonális allergiás rhinitis megelőzése felnőttekben és 12 éves kortól serdülőknél (2-4 héttel a porozási szezon várható kezdete előtt ajánlott);
- orrpolipózis, az orr légzésének megsértésével és szaglózásával felnőttekben (18 éves kortól).

Ellenjavallatok

- túlérzékenység a gyógyszer komponenseivel szemben;
- nemrégiben végzett műtét vagy orrsérülés az orrnyálkahártya károsodásával - a sebgyógyulás előtt (a kortikoszteroidok gátló hatása miatt a gyógyulási folyamatokra);
- gyermekek és serdülők (szezonális és évelő allergiás rhinitis esetén - legfeljebb 2 év, akut sinusitis vagy krónikus sinusitis súlyosbodása esetén - legfeljebb 12 év, polipózis esetén - 18 évig) - releváns adatok hiánya miatt;
- Óvatosan kell a gyógyszert a légzőrendszer tuberkulózisának (aktív vagy látens), kezeletlen gombás, bakteriális, szisztémás vírusfertőzésének vagy a Herpes simplex okozta fertőzésnek, szemkárosodással kezelni (kivételként a gyógyszert az orvos utasításai szerint fel lehet tüntetni az orvos utasításai szerint), ha nem kezelik. az orr nyálkahártyáját érintő helyi fertőzés.

Mellékhatások

- Fertőző és parazita betegségek: faringitisz, felső légúti fertőzések *
- Immunrendszeri betegségek: Túlérzékenységi reakciók, beleértve az anafilaxiás reakciókat, angioödéma, hörgőgörcs, légszomj.
- Az idegrendszer rendellenességei: Fejfájás
- Látási zavarok: Megnövekedett szemnyomás, glaukóma,
- A légzőrendszer, a mellkas és a mediastinalis szervek rendellenességei: Epistaxis, Epistaxis (vagyis tiszta vérzés, valamint a vér színű nyálkahártya vagy vérrögök felszabadulása), égő érzés az orrban, az orr nyálkahártya irritációja, az orr nyálkahártya fekélyesedése, Nazális septum perforáció, Gyomor-bélrendszeri rendellenességek, A garat irritációja (a garat nyálkahártya irritációjának érzése), Íze és illata zavarok, amelyek "ritka" gyakorisággal észlelhetők, ha a gyógyszert napi 2-szeres alkalommal, az orr polipózisával észlelik, ha a gyógyszert 2-szer / nap használják orrpolipózis esetén.
Gyermekek
- A légzőrendszer, a mellkas és a középszöveti szervek rendellenességei: orrvérzés (6%), az orrnyálkahártya irritációja (2%), tüsszentés (2%).
- Az idegrendszer rendellenességei: fejfájás (3%).
Ezen mellékhatások előfordulásának gyakorisága gyermekeknél összehasonlítható volt a placebóval történő előfordulásának gyakoriságával.
Az intranazális GCS alkalmazásával szisztémás mellékhatások alakulhatnak ki, különösen az intranalisalis GCS hosszantartó, nagy dózisú alkalmazásánál.

Kiadási forma

Nazális spray (szuszpenzió), átlátszatlan, fehér vagy fehér színű folyadék formájában.

1 adag mometazon-furoát (monohidrát formájában) 50 mikrogramm.
Segédanyagok: diszpergált cellulóz, glicerin (glicerin), nátrium-citrát-dihidrát, citromsav-monohidrát, poliszorbát 80, benzalkonium-klorid, feniletil-alkohol, tisztított víz.

120 adag - polietilén palackok (1) - kartondobozok.

FIGYELEM!

A megtekintett oldalon található információk csak tájékoztató jellegűek, és nem terjesztik az öngyógyítást. Az erőforrás célja az egészségügyi szakemberek megismerése bizonyos gyógyszerekkel kapcsolatos kiegészítő információkkal, ezáltal növelve a szakmaiságot. A "Nazonex" gyógyszer sikertelen használata előírja a szakemberrel való konzultációt, valamint a választott gyógyszer alkalmazási módjára és adagolására vonatkozó ajánlásait..

Nasonex: használati utasítás

Alapvető fizikai-kémiai tulajdonságok

Szerkezet

Farmakoterápiás csoport

Farmakológiai tulajdonságok

Felhasználási javallatok

Adagolás és adminisztráció

Szezonális vagy évelő allergiás rhinitis kezelése: felnőtteknek (ideértve az időseket is) és a 12 évesnél idősebb serdülőknek a gyógyszer ajánlott profilaktikus és terápiás adagja 2 injekció (50 μg egyenként) az orrlyukakba, naponta egyszer (teljes napi adag - 200 μg) ) A fenntartó terápia terápiás hatásának elérése után tanácsos az adagot napi egyszer 1 injekcióra csökkenteni az egyes orrlyukakban (teljes napi adag - 100 mikrogramm)..
Ha a betegség tüneteit nem lehet enyhíteni a gyógyszernek az ajánlott terápiás adagban történő alkalmazásával, a napi adagot maximálisan meg lehet növelni: napi egyszeri 4 injekció az orrlyukba (teljes napi adag - 400 mikrogramm). A tünetek enyhítése után az adag csökkentése javasolt..
Néhány szezonális allergiás rhinitisben szenvedő beteg esetében ez a gyógyszer klinikailag szignifikáns hatást váltott ki az első adagot követő 12 órán belül. A kezelés teljes haszna azonban az első 48 órában nem érhető el, ezért a teljes terápiás hatás elérése érdekében a betegnek rendszeresen folytatnia kell a kezelést..
A Nasonex orrspray kezelése néhány nappal a porozási szezon kezdete előtt megkezdhető olyan betegek esetén, akiknek kórtörténetében mérsékelt vagy súlyos szezonális allergiás rhinitis fordult elő..
2-11 éves gyermekek számára az ajánlott terápiás adag 1 injekció (mindegyik 50 μg) az orrlyukakban, naponta egyszer 1 alkalommal (teljes napi adag - 100 μg).
Akut rhinosinusitis. Felnőtteknek (ideértve az idősöket) és a 12 éves vagy annál idősebb gyermekeket az ajánlott terápiás adag 2 injekció (50 mikrogramm) az orrlyukba, napi kétszer (teljes napi adag - 400 mikrogram).
Orrpolipok. 18 évesnél idősebb betegek számára (beleértve az idősöket is) az ajánlott adag 2 injekció (egyenként 50 μg) az orrlyukakba, napi egyszer (teljes napi adag - 200 μg). Ha 5-6 hetes kezelés után a tünetek javulása nem figyelhető meg, akkor az adagot kell beadni
napi kétszer két injekcióra növelhető az orráthaladás során (teljes napi adag - 400 mikrogramm). Az adagot fokozatosan alacsonyabbra kell csökkenteni, amely hatékonyan szabályozza a betegség tüneteit. Ha 5-6 hetes kezelés után nem tapasztalható javulás a betegség tünetei között, akkor a beteget felül kell vizsgálni és alternatív kezelési módszereket kell alkalmazni.
Az orrspray elkészítése használatra
A NAZONEX orrspraynek van egy porvédő kupakja, amely védi a porlasztót és tiszta. A spray használata előtt ne felejtse el eltávolítani, és a használat után öltözködjön.
Az első használat előtt el kell végezni a permet „kalibrálását” úgy, hogy 10-szer megnyomja az adagolókészüléket, amíg a permet permetezni kezd:
1. Finoman rázza meg az üveget.
2. Helyezze mutatóujját és középső ujját a porlasztó és a hüvelykujj mindkét oldalára az üveg alá. Ne szúrja át az orr applikátort.
3. Irányítsa a permetezőt magától, majd nyomja meg ujjaival 10-szer, amíg a permetezés meg nem kezdődik..
Ha az orrspray-t legalább 14 napig nem használták, meg kell ismételni a „kalibrálást”, amelyet az adagolókészülék 2 megnyomásával hajtanak végre, amíg a permet megjelenik..
Az orrspray használata
1. Finoman rázza meg a palackot, és távolítsa el a porkupakot (1. ábra).

2. Finoman megmossa az orrát.
3. Zárja be az egyik orrlyukot, és helyezze a porlasztót a másik orrlyukba az ábra szerint (2. ábra). Hajtsa kissé előre a fejét, tartva az üveget függőleges helyzetben.

4. Indítsa el óvatosan vagy lassan az orrán keresztül belélegezni, és egyidejűleg az adagolókészülék egyetlen benyomásával injektálja a spray-t az orrlyukba..
5. Kilégzés a szájon keresztül. Ismételje meg a 4. lépést, ha a spray-t másodszor is befecskendezi ugyanabba az orrlyukba, ha van..
6. Húzza ki a porlasztót az orrlyukból, és vegye ki a száját.
7. Ismételje meg a 3-6 lépést a második orrlyuknál (3. ábra).

Alaposan törölje le a permetezőgépet tiszta zsebkendővel vagy szalvétával a spray használata után, helyezze rá a porvédő sapkát.
Orrspray tisztítása
• Fontos, hogy az orrspray porlasztót rendszeresen tisztítsa, különben nem fog megfelelően működni.
• Távolítsa el a porvédő sapkát, és óvatosan távolítsa el a szórópisztolyt..
• Mossa le a szórópisztolyt és a porvédő sapkát meleg vízzel, majd folyó víz alatt öblítse le..
• Ne kísérelje meg megtisztítani az adagolókészüléket tűvel vagy más éles tárgyakkal, mert ez megrongálhatja az eszközt, és a gyógyszeres anyag helytelen adagolását eredményezheti..
• Meleg helyen szárítsa meg a szórópisztolyt és a porvédő sapkát..
• Helyezze a permetezőgépet a permetező palackra, és helyezze vissza a porvédő sapkát.
• Használat előtt a tisztítás után kalibrálja újra az adagolóberendezés 2 gombjával.
Ha a vártnál több NAZONEX-et használt
Mondja el orvosának, ha véletlenül többet alkalmazott, mint mondták. A szteroidok hosszú ideig vagy nagy mennyiségben történő használata néha befolyásolhatja néhány hormonját. Gyermekekben ez befolyásolhatja a növekedést és a fejlődést..
Ha elfelejtette használni a NAZONEX-et
Ha elfelejtette használni az orrspray-t a megfelelő időben, akkor használja fel, amint eszébe jut, majd folytassa az előzőek szerint. Ne vegyen be kétszeres adagot az elfelejtett adag pótlására.

Nasonex - használati utasítás

Nasonex - glükokortikoszteroid gyógyszer orrpályák kóros olariingológiájában történő alkalmazásra.

A kibocsátás összetétele és formája

A Nasonex gyógyszer adagolt spray formájában kapható orr alkalmazásra polietilén anyagból készült palackokban, 10 vagy 18 g térfogatban, amely 60 vagy 120 egyszeri adagnak felel meg. A palack kartondobozban van csomagolva, amely tartalmaz egy speciális eszközt a gyógyszer kiadására, valamint részletes leírást és leírást tartalmaz.

1 gramm spray tartalmaz:

  • Hatóanyag: mometazon-furoát (mikronizált, monohidrát formájában) ekvivalens vízmentes mometazon-furoáttal - 0,5 mg.
  • Segédanyagok: diszpergált cellulóz (nátrium-karmellózzal kezelt mikrokristályos cellulóz) 20,0 mg, glicerin 21,0 mg, citromsav-monohidrát 2,0 mg, nátrium-citrát-dihidrát 2,8 mg, poliszorbát-80 0,1 mg, benzalkónium-klorid (50% -os oldat formájában) 0,2 mg, tisztított víz 0,95 g.

Az injekciós üveg tartalma homogén, fehér színű szuszpenzió.

Farmakológiai tulajdonságok

Gyógyszerhatástani

A mometazon szintetikus glükokortikoszteroid (GCS) helyi alkalmazásra. Gyulladáscsökkentő és allergiás hatású, ha olyan adagokban alkalmazzák, amelyeknél szisztémás hatások nem fordulnak elő. Gátolja a gyulladásos mediátorok felszabadulását. Növeli a lipomodulin termelését, amely a foszfolipáz A inhibitora, ami csökkenti az arachidonsav felszabadulását és ennek következtében gátolja az arachidonsav - ciklikus endoperoxidok, prosztaglandinok - metabolikus termékeinek szintézisét. Megakadályozza a neutrofilek marginális felhalmozódását, amely csökkenti a gyulladásos váladékot és a limfokinek képződését, gátolja a makrofágok vándorlását, csökkenti az infiltráció és granuláció folyamatait. Csökkenti a gyulladást azáltal, hogy csökkenti a kemotaxis anyag képződését (hatással van a "késői" allergiás reakciókra), gátolja az azonnali allergiás reakció kialakulását (az arachidonsav metabolitok képződésének gátlása és a hízósejtekből származó gyulladásos mediátorok felszabadulásának csökkenése miatt).

Provokatív tesztekkel végzett vizsgálatokban, amelyekben antigéneket alkalmaztak az orr nyálkahártyáján, kimutatták a mometazon magas gyulladásgátló hatását az allergiás reakció korai és késői szakaszában egyaránt. Ezt megerősítette a hisztamin és az eozinofil aktivitás szintjének (a placebóval összehasonlítva) csökkenése, valamint az eozinofilok, a neutrofilek és az epiteliális sejtadhéziós fehérjék számának (a kezdeti szinthez viszonyított) csökkenése.

farmakokinetikája

Intranazális alkalmazás esetén a mometazon-furoát szisztémás biohasznosulása megmarad

Ellenjavallatok

Mielőtt elkezdené a gyógyszer használatát, feltétlenül olvassa el figyelmesen a mellékelt utasításokat, mivel a gyógyszernek számos súlyos korlátozása és ellenjavallata van. Ezek tartalmazzák:

  • Az orrüregben nemrégiben végzett műtét;
  • Nyitott sebfelületek, vérző karcolások és repedések az orrüregben;
  • Megnövekedett egyéni érzékenység a gyógyszer komponenseivel szemben;

Óvatosan, a gyógyszert ilyen körülmények között kell használni:

  • Tuberkulózis a kurzus aktív vagy látens formájában;
  • Vírusos, bakteriális vagy gombás folyamatok;
  • Herpeszes fertőzés az orrban;
  • Kezeletlen ismeretlen eredetű helyi fertőzés.

Adagolás és adminisztráció

A permet az orrüregbe történő permetezésre szolgál. Az indikációktól függően a gyógyszer dózisát az orvos határozza meg egyénileg. Az injekciós üvegben lévő szuszpenzió belégzését egy speciális adagoló fúvóka segítségével végezzük..

A permetezés szabályai

A Nazonex orrspray első használata előtt "kalibrálni" kell. Ne szúrja át az orr applikátort. A „kalibrálás” elvégzéséhez 10-szer kell nyomni az adagoló fúvókát, amíg fröccsenés meg nem jelenik, ami jelzi a gyógyszer felhasználási készségét.

  • A gyógyszer első adagját a fúvóka megnyomásával szabadon engedni kell a levegőbe, amíg a gyógyszer kifröccsen;
  • A gyógyszert az orrjáratba injektálják, kissé megfordítva a fejet;
  • Ismételje meg ugyanezt a második orrfolyadékkal, majd szorosan zárja le az üveget a gyógyszerrel.

Ha a gyógyszert nem használták legalább 14 napig, nyomja meg kétszer az adagoló fúvókát, amíg a spray megjelenik.

Az adagoló fúvóka tisztítása

Fontos, hogy rendszeresen tisztítsa meg az adagoló fúvókát, hogy elkerülje annak hibás működését. Távolítsa el a fúvókát a portól védő kupakot, majd óvatosan távolítsa el a permetezőt. Alaposan öblítse le a permetcsúcsot és a porvédő sapkát meleg vízben, majd öblítse le a csap alatt.

Ne kísérelje meg kinyitni az orr-aplikátort tűvel vagy más éles tárgyakkal, mert ez megrongálhatja az aplikátort, ennek eredményeként rossz adagot vehet be..

Szárítsa meg a kupakot és a csúcsot meleg helyen. Ezután rögzítse a permetezőt a palackhoz, és csavarja vissza a porvédő sapkát az üvegre. Ha az orrspray-t tisztítás után első alkalommal használja, újra kell kalibrálni az adagolófúvóka kétszeri megnyomásával. Minden egyes használat előtt erősen rázza meg a palackot..

Kezelje szezonális vagy évelő allergiás nátha

Felnőttek és tizenévesek 12 éves kortól

A gyógyszer ajánlott profilaktikus és terápiás adagja 2 inhaláció (mindegyik 50 μg) az orrlyukakban, napi egyszer 1 alkalommal (teljes napi adag - 200 μg). A fenntartó terápia terápiás hatásának elérése után az adagot napi egyszeri 1 inhalációra lehet csökkenteni az egyes orrlyukakban (teljes napi adag - 100 mikrogramm).

Abban az esetben, ha a betegség tüneteit nem lehet csökkenteni a gyógyszernek az ajánlott terápiás adagban történő alkalmazásával, a napi adagot napi egyszeri négy inhalációra lehet növelni az orrlyukba (a teljes napi adag 400 mcg). A betegség tüneteinek csökkentése után javasolt az adag csökkentése..

A gyógyszer hatásának kezdetét általában klinikailag megfigyelik már a gyógyszer első használata után 12 órával.

2-11 éves gyermekek

Az ajánlott terápiás adag 1 inhaláció (50 mcg) az orrlyukba, naponta egyszer (a teljes napi adag 100 mcg)..

A gyógyszer kisgyermekekben történő felhasználásához felnőtt segítségre van szükség.

Akut sinusitis vagy krónikus sinusitis súlyosbodása

Felnőttek és tizenévesek 12 éves kortól

Az ajánlott terápiás adag 2 inhaláció (mindegyik 50 μg) az orrlyukba, napi kétszer (teljes napi adag - 400 μg).

Abban az esetben, ha a betegség tüneteit nem lehet csökkenteni a gyógyszernek az ajánlott terápiás adagban történő alkalmazásával, a napi adagot napi kétszer 4 inhalációra lehet növelni az orrlyukba (teljes napi adag - 800 mikrogramm). A betegség tüneteinek csökkentése után javasolt az adag csökkentése..

12 év alatti gyermekek

A Nasonexet 12 éves kor alatti gyermekek nem használják akut és krónikus sinusitis kezelésére.

Akut rhinosinusitis kezelése

Az ajánlott adag felnőtteknek és serdülőknek: 2 inhaláció, 50 μg az egyes orrjáratokban, naponta kétszer (a napi teljes adag 400 μg). Ha a tünetek a kezelés során súlyosbodnak, szakember tanácsára van szükség.

Felnőtt orrpolipózis kezelés

Az ajánlott terápiás adag 2 inhaláció (mindegyik 50 μg) az orrlyukba, napi kétszer (teljes napi adag - 400 μg).

A betegség tüneteinek enyhítése után javasoljuk, hogy az adagot 2 inhalációra (mindegyik 50 μg) csökkentse az orrlyukakban napi egyszer (teljes napi adag - 200 μg)..

Terhesség és szoptatás

Nem állnak rendelkezésre adatok a gyógyszer terhes nők körében történő használatáról és a gyógyszer magzati fejlődésre gyakorolt ​​hatásának biztonságosságáról, ezért a Nasonex spray nem ajánlott gyermekek születésére váró betegek számára..

Ennek a gyógyszernek a használata csak szélsőséges esetekben lehetséges, a második trimeszterben kezdve, amikor a nők várható terápiás hatása jelentősen meghaladja a születendő gyermek kockázatát. A gyógyszer terhesség ideje alatt történő használatakor az újszülötteket gondosan ellenőrizni kell a mellékvesék és a vesék megsértése szempontjából.

Ha a Nazonesc-kezelés szükséges a szoptatás alatt, egy nőnek mindig konzultálnia kell orvosával. Tanácsos lehet a szoptatást megszakítani.

Milyen korban alkalmazzák gyermekeknél?

A gyermek életkora, akinek Nazonex felírható, a betegségtől függ:

  • Szezonális és évelő allergiás nátha - 2 éves kortól.
  • Akut sinusitis vagy a krónikus sinusitis súlyosbodása - 12 éves kortól.
  • Akut rhinosinusitis enyhe vagy közepes tünetekkel, súlyos bakteriális fertőzés jele nélkül - 12 éves kortól.
  • Közepes vagy súlyos idõszakos szezonális allergiás rhinitis megelõzõ kezelése - 12 éves kortól (ajánlott két-négy héttel a porzási idõszak várható kezdete elõtt).
  • -Az orrpolipózis, az orr légzésének és szagának megsértésével - a gyermekeket nem írják fel.

Mellékhatások

A Nazonex használata során volt esetekben mellékhatások fokozott egyéni érzékenységgel rendelkező egyéneknél..

Mellékhatások felnőttekben és serdülőkben

Fejfájás, orrvérzés (azaz egyértelmű vérzés, valamint a vér színű nyálka vagy vérrögök kiválasztódása), faringitisz, égő érzés az orrban, az orr nyálkahártya irritációja, az orr nyálkahártya fekélyesedése. Az orrvérzés rendszerint mérsékelt és önmagában megállt, ezek előfordulásának gyakorisága kissé magasabb volt, mint a placebo esetén (5%), de azzal egyenlő vagy kevesebb, mint más aktív kontrollként alkalmazott orr-GCS felírásakor (néhány esetben az orrvérzés előfordulása 15% -ig terjedt). Az összes többi mellékhatás előfordulásának gyakorisága összehasonlítható volt azok placebóval történő előfordulásának gyakoriságával..

Káros mellékhatások gyermekeknél

Hajvérzés, fejfájás, irritáció érzése az orrban, tüsszentés. Ezen mellékhatások előfordulásának gyakorisága gyermekeknél összehasonlítható volt a placebóval történő előfordulásának gyakoriságával.

Azonnali típusú túlérzékenységi reakciókat (például hörgőgörcs, légszomj) ritkán jelentettek..

Nagyon ritkán - anafilaxia, angioödéma, íz- és szagzavarok. Ezenkívül nagyon ritkán, az intranazális kortikoszteroidok alkalmazásakor előfordultak az orrüreg perforációja és fokozott szemnyomás..

Overdose

Az ajánlott adagotól függően a gyógyszert a betegek jól tolerálták, és nem fordultak elő mellékhatások. A glükokortikoszteroidok hosszantartó alkalmazásával a beteg intranalisan szisztémás tünetei alakulnak ki, amelyeket a következő klinikai tünetek fejeznek ki:

  • A mellékvese funkció gátlása;
  • Károsodott vesefunkció;
  • Pajzsmirigy rendellenességek.

Mivel a gyógyszer lokálisan hat, a túladagolás valószínűsége nagyon alacsony, az ajánlott adagot figyelembe véve.

A gyógyszer kölcsönhatása más gyógyszerekkel

Amikor a Nazonex spray-t loratadinnal, suprastinnal és más antihisztaminokkal kombinálják, a betegekben nem figyeltek meg mellékhatásokat.

A gyógyszer használata nem javasolt glükokortikoszteroid injekciókkal vagy tablettákkal egyidejűleg történő alkalmazásra, vagy ennek szigorú orvos felügyelete mellett történő végrehajtására, mivel ez a gyógyszerkölcsönhatás növeli a mellékhatások és a túladagolás kockázatát..

Különleges utasítások

Ha a Nasonex gyógyszer hosszú távú használatára van szüksége (például egész évben fennálló allergiás rhinitis esetén), a betegnek rendszeresen ellenőriznie kell az orrnyálkahártya állapotát az otolaringológusnál.

Ha az orrfolyadékok gombás fertőzése terápiájának hátterében fejlődik, a gyógyszer használatát leállítják, és forduljon orvoshoz. Ha spray alkalmazásával súlyos irritáló reakció és az orrnyálkahártya hyperemia jelentkezik, a kezelést leállítják, és erről értesítik az orvost..

Azok a betegek, akik ezt a gyógyszert kezelik glükokortikoszteroidokkal történő előzetes kezelés után injekciók vagy tabletták formájában, már fokozott orvosi ellátást igényelnek, mivel nagy a kockázata a mellékvese-szuppresszió kialakulásának..

A gyógyszert nem lehet hirtelen megszüntetni, mivel ez kiválthatja az elvonási szindróma kialakulását a betegség összes klinikai tünetének visszatérésével. Ha abba kell hagyni a kezelést, a gyógyszer adagját fokozatosan csökkentik minden nap..

A 2 év alatti betegeket nem kezelik a Nazonex-sel, mivel a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban nincsenek klinikai tapasztalatok, és nem ismert, hogy a terápia hogyan befolyásolhatja a gyermek testét.

Üdülési feltételek

A Nasonex Spray gyógyszertárakból csak vényköteles.

Tárolási feltételek

A nyitott üveget gyermekektől elzárva kell tárolni, lehetőleg hűtőszekrényben. Kerülje a gyógyszer melegítését vagy fagyasztását.

Szavatossági idő

A Nasonex a gyógyszer csomagolásán feltüntetett gyártásának időpontjától számítva 2 évig tárolható. Ezen periódus végén a spray nem alkalmazható.

Az analógok

A Nazonex gyógyszernek nincs szerkezeti analógja, de a gyógyszertárakban választhat olyan gyógyszereket, amelyek terápiás hatása hasonló lesz ehhez a gyógyszerhez. Ezek tartalmazzák:

  • Tavegil tabletták;
  • Loratadin tabletta;
  • Suprastin tabletta;
  • Farmazolin orrcseppek (az orrnyálkahártya duzzanatának enyhítésére);
  • Cromoglin;
  • Primalan.

Mielőtt a javasolt terméket kicserélné a felsorolt ​​analógokra, mindig konzultáljon orvosával az életkor korlátozásáról, a kezelés időtartamáról és a gyógyszer napi adagjáról.

A moszkvai gyógyszertárakban a Nazonex gyógyszer átlagos költsége 470 rubel.