Image

A nyak nyirokcsomóinak gyulladása: a nyaki nyirokcsomó-gyulladás okai, kezelése és tünetei, mi a teendő, ha fáj, nyirokcsomók megnagyobbodtak

A nyirokcsomók a test kicsi szűrői. A fehérjékben gazdag folyadék, a nyirok áthalad rajtuk, amelybe a vér kiküszöböli a testre veszélyes mikroorganizmusokat és toxinokat, valamint a mutált sejteket. Egymás után elhelyezve megvizsgálják a nyirokot úgy, hogy míg az immunitás összegyűjti erejét, a kóros folyamat nem haladja meg ezt a területet.

A nyirokcsomók viszont azok a szervek, amelyek először találnak valami potenciálisan veszélyes anyagot, és jelet adnak a védelem bekapcsolására. Azonnal, anélkül, hogy megvárnák a központi szervek válaszát, „megőrzik” a veszélyes ágenst, és maguk kezdik megtámadni, miközben a limfocitákat továbbítják a probléma forrásához. Egy ilyen támadás növeli a nyirokcsomókat.

Vagyis a nyirokcsomó-gyulladás - és pontosan ez az, amit méretük elérésének hívnak, amikor megjelenik vagy tapintható - szinte mindig azt jelenti, hogy probléma van azon a helyen, ahonnan ezeket a képződményeket összegyűjtik. Ennek a betegségnek a neve lehet akut légúti vírusos fertőzés, valamint a fogakban fellépő gyulladás és akár a rák is - az okot csak orvos határozhatja meg.

Ezért, ha egy vagy több gyulladt méhnyak-nyirokcsomót észlel, ennek okait nem önállóan, hanem az orvosokkal szoros együttműködésben kell keresni..

A nyak nyirokcsomói fájnak - valószínű okok

A nyaki nyirokcsomó felnőtteknél a szervezetbe érkező fertőző ágensek reakciója: vírus, gomba vagy baktérium. Ez utóbbi lehet:

  • nem-specifikus: stafilokokok, protea, Clostridia, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus;
  • specifikus: mycobacterium tuberculosis, a szifilisz, a gonococcus, a brucella, a gomba aktinomycete kórokozója, a tularemiat okozó baktérium.

1–3 éves gyermekeknél a lymphadenitis gyakran olyan patológiákkal jár, mint például akut légúti vírusos fertőzések, rubeola, skarlát és fertőző mononukleózis. Előfordulhat a tubercle bacillus „megismerése” során, nem feltétlenül betegség esetén, de BCG oltás esetén. Általános iskolás korban a nyirokcsomók gyulladásosak a lakanarginában, amikor a mandulakon abscessus található.

A nyirokcsomók nagy számának növekedését ritka betegségek, például histioplazmózis vagy kokcidiomycosis kísérhetik..

Három évig, majd 6-10 éves korig a nyirokcsomók számának növekedése a betegség tüneteinek hiányában a "nyirokcsomósodásnak" nevezett élettani jelenség tünete lehet, ha:

  • megfigyelhető a gyermek gyors növekedése,
  • ha az állati fehérjék dominálnak az élelmében.

Az ilyen típusú nyaki limfadenitis kezelése nem szükséges, de a gyermekorvos felügyelete szükséges: ez nem szükségszerűen nyirokcsomó, hanem a túlérzékenység megnyilvánulása. Ha a lymphadenopathia mellett a thymus mirigy is jelentősen megnő (ez az immunrendszer ugyanaz a szerve, mint a nyirokcsomók), ez veszélyes jel.

Osztályozás

Bármely életkorú embereknél a lymphadenitis a következőkre oszlik:

  • Akut, erősen fertőző flóra okozta, vagy akkor jelenik meg, ha egy nyirokcsomót közvetlenül megsérülnek.
  • Krónikus, amely akkor alakul ki, amikor egy gyengén virulens mikroflóra behatol a csomópontba, a kezeletlen akut folyamat során. A krónikus folyamat azonnal megszerez specifikus folyamatokat: tuberkulózis, brucellózis, szifilitisz.

A nyirokcsomón belül zajló folyamat jellege szerint a lymphadenitis előfordul:

  • Hurutos. Ez a szakasz jellemző a kezdő fertőző betegségre. Itt a nyirokcsomó telített vérplazmával.
  • Hiperplasztikus, a folyamat késői szakaszában jelentkezik. A nyirokcsomó növekszik az abban levő immunsejtek bőséges reprodukciója miatt..
  • Gennyes. Csak a bakteriális folyamat során alakul ki, amikor a nyirokcsomót nagy mennyiségű pyogenikus mikroflórával töltik meg, vagy a nyirokcsomót megfertőzött anyaggal megsérülik. Ha nagy mennyiségű gennyével töltik meg, ez utóbbi felszívhatja a környező szöveti helyet. És ha a test nem dönt úgy, hogy eltakarja egy kapszulával, akkor a gennyek "kúszhatnak" az egész nyakon (flegmon), de ha a genény fókuszát kapszula veszi körül, tályog alakulhat ki..

A méhnyak limfadenopátia jelei

A következő tünetek jelzik a nyak nyirokcsomóinak gyulladását:

  • A nyaj fájdalmas helyén puha, rugalmas tulajdonságokkal rendelkező "borsót" érzi, amely a fedő bőrhez és a szomszédos izmokhoz képest mobil. Súlyos gyulladás esetén már nem „borsónak”, hanem legfeljebb 5 cm átmérőjű (ritkábban nagyobb) formációnak tekinthető, amely már szabad szemmel is látható. Ez a nyirokcsomók nyaki gyulladása, a kezelés gyulladásgátló. Ha egy ilyen szerkezet sűrű, kontúrjai homályosak, göndör, nem mozgatható oldalra, lehet nyirokcsomó, de tartalmaz rendellenes sejteket. Ezt nevezik lymphadenopathianak..
  • A szerkezet fájdalmas
  • Fájdalmassá válik, ha táplálékot adunk a megnagyobbodott nyirokcsomó helyén.
  • A fájdalmas "labda" felett bőrpír lehet.
  • Az egész test tünetei is kialakulnak: gyengeség, alacsony fokú láz 37,2–37,6 ° C, fáradtság, enyhe fejfájás.

Az ilyen tüneteket gyakran előzi meg a fertőző folyamat olyan jele, amely a méhnyak limfadenitisz kiváltó tényezőjeként szolgált. Ez torokfájás akut légzőszervi fertőzésekkel, kanyaróval és rubeolával járó kiütésekkel, magas láz skarlátdal vagy lacunar anginnal, erős állkapocsfájdalom az általános állapot megváltozásával - lágy szöveteinek flegmonjával vagy osteomyelitisgel stb..

A gyermekek limfadenopátia jelei

A nyak nyirokcsomóinak gyulladása. Ha ezt a feltételt a fej és a nyak lassú gyulladása okozza, vagy az immunrendszer nem elég erős ahhoz, hogy gyorsan legyőzze a fertőzést, krónikus méhnyak-nyirokcsomó-gyulladás lép fel. Csak akkor jelentkezik, ha véletlenül észleltek megnagyobbodott nyirokcsomókat, amelyek szinte fájdalommentesek. Ugyanakkor a baba jól érzi magát, a hőmérséklet nem emelkedik.

Ha a lymphadenitis a szájüregben, a fej vagy a nyak lágy szöveteiben lokalizált akut - bakteriális vagy vírusos folyamat miatt alakul ki, a következő tüneteket észlelik:

  • hirtelen hőmérséklet-emelkedés magas számra;
  • a nyaki duzzanat;
  • étel megtagadása. Az idősebb gyermekek azt állítják, hogy a nyakra mutatnak, hogy még inni is nehéz lesz;
  • alvászavar;
  • hányinger, letargia, gyengeség alakulhat ki csecsemőkben.

A nyaki egy / több megnagyobbodott nyirokcsomó detektálására szolgáló algoritmus

Ha helyi fájdalmat érezte (vagy egy gyermek panaszkodott neked) a nyakon vagy az állkapocs alatt:

  • Vizsgálja meg ezt a területet. A lágyszöveti sérülés vagy fekély ott kimutatható..
  • Finoman, két ujjal próbáljon szondát és „gördítse le” a szövetet a fájdalmas területen: lymphadenitis esetén „labdát” fogsz érezni. Ha myositis ez, akkor nem lesz lokális képződés.
  • Ha úgy érezte, hogy „labda”, vegye figyelembe magának a következő tényeket: fájdalom nyomáskor, ennek a képződménynek a teteje és az izmok oldalához viszonyított elmozdulása, a bőr hőmérséklete felette.
      • Ha a nyirokcsomók kicsik, fájdalommentesek, ujjaival „gördülnek”, akkor nagyon sok van egyszerre, ez immunitási patológiákat jelez. A tanácsadó, aki segíteni fog a patológia kezelésében, egy fertőző betegség szakember.
      • Az egyenetlen kontúr, tapintható "dombok", a formáció rossz mozgékonysága és fájdalommentessége komoly jelek. Látogasson el egy onkológushoz, aki felírja a szükséges vizsgálatokat..
      • Ha a nyirokcsomó gennyes folyamatáról beszélünk, akkor nagyon fájdalmas és forró lehet. A szakember sebész.
      • A torok, a szájüreg és a nyaki gyulladásos patológiákat a tapintás fokozott fájdalma, az ujjak alatt enyhe „gördülő” fájdalom jellemzi. Itt fel kell látogatnia egy ENT orvos, egy általános orvos (gyermekek számára - gyermekorvos), néha fogorvos.
  • A „program” következő pontja az önellenőrzés. A tükörbe kell nézni a fogait, az ínyét és a torkát, hogy a nyálkahártya tiszta legyen, lepedék és tályogok nélkül, a fogai pedig károsodás jele nélkül. Meg kell vizsgálnia az arc és a nyak lágy szöveteit is - fekélyek, sérülések, sűrű fájdalmas területek szempontjából. Ha ezek közül bármelyik fennáll, akkor valószínűleg megtalálta a lymphadenitis okát. Végül fel kell venni a kapcsolatot a megfelelő szakemberrel, és kezelésre kell menni.

A nyirokcsomók egyértelműen csoportokba vannak osztva nem könnyű: mindenki gyűjti a nyirokot a fej és a nyak telepített területéről, így megtalálhatja a fertőzés vagy atipikus sejtek fókuszát. De van egy „de”: kifejezett gyulladásos folyamattal, valamint a szisztémás (sok szervet egyszerre érintő) betegségekkel vagy az immunrendszer károsodásával több csoportot érinti egyszerre, ami megnehezíti a diagnózist.

Meghatározjuk a betegség lokalizációját egy kibővített csomóponttal

Hol van a nyirokcsomó gyulladt?Konzisztencia, fájdalom, mobilitásLehetséges betegség
Az állkapocs alattFájdalmas, mozgékony, lágySARS, kanyaró, mandulagyulladás, szublingvális vagy submandibularis nyálmirigyek gyulladása, mély caries, periodontitis, paratonsillaris tályog
Gumás, a bőrhez olvadt, fájdalommentesA száj, állkapocs vagy nyálmirigyek rákja
Fül közelébenUjjak alatt fut, fájdalmas, lágy elasztikusIdőbeli régióban elhelyezkedő otitis, forralás vagy carbuncle, a fülcím lágyszöveteinek gyulladása, ideértve a piercinget is
Fájdalmatlan, forrasztottA temporális vagy parotid régió bőrrákja, auricle
Nagyobb nyaki nyirokcsomók a hátonMobil, fájdalmasCarbuncle, forraljuk, flegmon a fej hátsó részében, ótvar vagy más gombás betegségek ezen a területen
Fájdalmatlan, gumós, a bőrre illesztveNeoplasztikus folyamat a fej hátsó részében
A fül alja mögöttLovaglás, fájdalmasOtitis, mastoiditis, gennyes bőrfolyamat ezen a területen
Fájdalommentes, mozdulatlanBőrrák vagy áttétek ezen a területen
A nyak nyirokcsomói előtte tapintottakPuha elasztikus, fájdalmas, ha megnyomjákÁllatfekély, herpesz, szájgyulladás, pulpitisz, a fogak gyulladásos cisztája, az ínyek gyulladásos folyamata, az alsó áll állományának osteomyelitisz, a pajzsmirigy szöveti gyulladása, tuberkulózis
Forrasztott, gumós, fájdalommentesAz ajak, a szájüreg, az alsó állkapocs, a pajzsmirigy daganata
Számos nyirokcsomó megnagyobbodott - de csak a nyakonSúlyos gyulladás beszél:
  • a fej vagy a nyak lágy szövete;
  • a szubperioszteális hematoma visszaszorulása (ha fejsérülés volt);
  • fül
  • koponya csontok (például állkapocs osteomyelitis);
  • nyálmirigyek,
  • a koponya légúti sinusai;
  • fogak gyökércisztájának elnyomása;
  • torokfájás;
  • toxoplazmózis;
  • pajzsmirigy;
  • és lymphogranulomatosis is, de a limfadenitis megismétlődésére jellemző.
Sok nyirokcsomó egyszerre, és nem csak a nyakonJellemző brucellózis, fertőző mononukleózis, szisztémás folyamatok, például lupus erythematosus, Wissler-Fanconi subsepsis, reticulohistiocytosis, HIV.

A megnagyobbodott nyirokcsomó az akut légzőszervi fertőzések vagy a szájüreg kezelt gennyes betegségeinek gyógyulása után nem igényel pánikot, hanem megfigyelést, mivel általában a fertőzés elleni küzdelem jele, és egy hét alatt eltűnik. Ha ez nem történik meg, forduljon orvosához. Meg fogja mondani, hogyan kell kezelni a nyaki limadenitist..

Ez nem mondható el a kezelt daganatról. Itt még akkor is, ha sok év telt el a műtét, kemoterápia vagy sugárterápia óta, sürgősen meg kell látogatnia onkológust.

Diagnózis és kezelés

Mint fentebb említettük, a limfadenopátia nem önálló betegség, hanem a test reakciója valamilyen fertőző folyamatra. Ezért a helyes kezelés előírásához meg kell határozni az okát, miért fáj a nyak nyirokcsomói. Ehhez a terapeutának meg kell vizsgálnia azt a személyt (ha a gyermeknek betegsége van, akkor a gyermekorvos), aki az otolaringológushoz, fogorvoshoz, bőrgyógyászhoz, onkológushoz, fertőző betegség szakemberhez vagy hematológushoz irányítja. Ezek a szakemberek teszteket írnak elő a diagnózis tisztázása érdekében. Lehet, hogy:

  • általános vérvizsgálat;
  • A nyirokcsomó ultrahangja;
  • PCR vérvizsgálat különböző vírusok és baktériumok genomjára;
  • nyirokcsomó biopszia;
  • anyai punkció.

A limfadenitis kezelése attól függ, hogy mi okozta a patológiát:

  • A bőr és a fejbőr gombabetegségeit helyi, ritkábban szisztémás gombaellenes szerekkel kezelik. Tehát Ketokonazol vagy Clotrimazole krémeket használnak.
  • A szájüreg által okozott nyirokcsomó-gyulladást gombaellenes antibiotikumokkal is kezelik, csak ebben az esetben a "Diflucan", "Clotrimazole" vagy "Voriconazole" tabletták vagy injekciók formájában készülnek..
  • Ha a lymphadenitist fogászati ​​betegségek okozzák, akkor kezelésre van szükség a fogorvosnál, aki elvégzi a kóros gócok megszentelését. A terápia kiegészíthető fizioterápiás módszerekkel: UHF, galvanizálás, lézeres terápia.
  • Ha a nyirokcsomó-gyulladást bakteriális flóra okozta, ideértve a nyak nyirokcsomóinak gyulladását, akkor antibiotikumokkal kezelik őket (csak az orvos választhatja meg a megfelelő gyógyszereket). Így a lymphadenitist angina, osteomyelitis, carbuncle, a fogak gyökércisztájának szuppressziója, erysipelas, endoftalmitis, furunkulózis, gennyes otitis media és egyéb bakteriális patológiák kezelik. Meg kell adni, és ha megfigyelhető a nyirokcsomó szuppressziója. Az olyan szövődmények kialakulásakor, mint a tályog vagy adenoflegmon, az antibakteriális kezelés mellett műtéti kezelésre is szükség van.
  • Azok a fertőző vírusos betegségek (skarlát, kanyaró, rubeola), amelyek méhnyak-nyirokcsomó-gyulladást okoztak, nem kerülnek speciális kezelés alá.
  • Amikor a limfadenopátiát fertőző mononukleózis okozta, interferon készítményeket írnak fel: Viferon, Cycloferon, adott immunoglobulinok sorozatú korban történő adagolása.
  • A nyirokcsomók gyulladását okozó herpeszes fertőzés esetén az Aciklovir tabletta gyógyszert írják elő.
  • Ha egy onkológiai betegség a nyirokcsomók megnagyobbodásának etiológiai tényezőjévé vált, akkor csak az onkológus választhatja meg a kezelésére megfelelő taktikát: csak az atípia fókuszának eltávolítása, vagy radiációra vagy kemoterápiára lesz szükség.
  • A szisztémás betegségeket egy reumatológus kezeli. Olyan gyógyszerek kombinációját választja, amelyek elnyomják az immunrendszer kóros aktivitását.

Tilos a megnagyobbodott nyirokcsomókat melegíteni, rajta jódhálót rajzolni, masszírozni: a test kifejezetten "megőrzi" a veszélyes anyagokat saját magában, és elterjesztheti azokat az egész testben. Az orvossal közösen határozza meg a patológia okát, megszüntesse és helyrehozza!

Megnagyobbodott nyirokcsomók (lymphadenopathia)

Áttekintés

A megnagyobbodott nyirokcsomók kúp vagy borsó formájában érezhetők a bőr alatt, ami gyakran megfázással jár. Vannak más okok is, amelyek a nyirokcsomók növekedéséhez vezetnek. Néhányukban kötelező orvos látogatást igényelnek.

A nyirokcsomók az immunrendszer részét képezik, és fehérvérsejteket tartalmaznak - a test védősejtjeit. A csomópontok több tíz csoportban helyezkednek el, ritkábban - külön-külön, és nyirokrendszerek kapcsolódnak egymáshoz. A nyirokcsomókat általában az áll vagy nyak alatt, a hónaljban vagy az ágyékban, a könyök- vagy a popliteális redőkben érezhetjük - ezeken a helyeken sekélyen helyezkednek el a bőr alatt. Az önvizsgálatra rendelkezésre álló nyirokcsomók főbb felhalmozódását az ábra szemlélteti..

A nyirokcsomókon keresztül, mint egy szűrőn, intersticiális folyadék áramlik a belső szervekből és a bőrből. A nyirokcsomók késleltetik és semlegesítik a fertőző ágenseket (baktériumok, vírusok, gombák és protozoák), a testbe belépő idegen részecskéket, valamint a sérült sejteket (beleértve a rákos sejteket)..

A nyirokcsomók normál mérete a testben való elhelyezkedésüktől, az életkorától, az immunitás állapotától, a betegségek számától, az aktivitás típusától és az egyéni jellemzőitől függően nagyban változhat. Például a nyakon vagy az alsó állkapocson lévő nyirokcsomók szinte mindig érezhetők. És a könyökben vagy a popliteális fossaban található csomópontok általában olyan kicsik, hogy nehéz megtalálni.

Fertőző fertőzés vagy betegség során a nyirokcsomók több centiméterrel vagy annál is megnőhetnek. Ennek a jelenségnek az orvosi neve a lymphadenopathia. A méret gyors növekedésével a nyirokcsomó tapintásakor fájdalom jelentkezik. A legtöbb esetben ezek a tünetek nem veszélyesek és néhány napon belül eltűnnek, de néha kezelést igényelnek..

A riasztó jelek, amelyeknek mindig riasztónak kell lenniük, a következő változások a nyirokcsomókban:

  • a csomópont kibővített marad
    pár hét;
  • duzzadt nyirokcsomók csak egyvel
    a felek;
  • több nyirokcsoport növekedése
    csomópontok azonnal (például nyaki és inguinalis);
  • az lymphadenopathia az egyetlen tünet,
    a betegségnek nincs más jele;
  • a csomó elveszíti rugalmasságát és nehezen érinthető;
  • úgy tűnik, hogy a csomó meg van forrasztva a környező szövetekhez,
    lehetetlen pontosan meghatározni a határait;
  • nehéz a bőrt mozgatni a nyirokcsomó felett;
  • a csomó feletti bőr megváltoztatja a színét, felforrósodik, fekély jelenik meg.

Ezekben az esetekben feltétlenül forduljon orvoshoz.

Megnagyobbodott nyirokcsomók különböző betegségekben szenvedő gyermekek és felnőtteknél

Az éles fájdalom és az egyik nyirokcsomó növekedése általában a gyulladás - lymphadenitis - jele. A limfadenitisz oka a nyirokcsomóba belépő baktériumok. Ez történik például a feketefejűek (pattanások), a bőrön fellépő pustulák stb. Préselésekor. Gyakran az limfadenitis néhány napon belül önmagában eltűnik, de néha veszélyes szövődmények alakulnak ki: a csomó lecsökkenése, fertőzés a véráramban és terjedése az egész testben. Ezért a nyirokcsomó súlyos fájdalma, annak méretének növekedése és általános rossz közérzet miatt tanácsos konzultálni egy terapeutával..

A test egyik részén a nyirokcsomók növekedésének leggyakoribb oka egy helyi fertőzés. Például:

  • A fül közelében lévő nyirokcsomók, a nyak, az alsó állkapocs gyakran megfázással, influenza, külső vagy középső középfülgyulladás, mandulagyulladás, sinusitis.
  • A hónalj nyirokcsomóinak növekedése jelezheti a seb vagy műtét utáni varrás kezét. A hónalji lymphadenopathia egy szoptató nőnél, akinek a tej stagnálása tünetei jelenthetik a masztitisz kialakulását.
  • Az ágyék nyirokcsomói nyirokfolyadékot vesznek ki a nemi szervekből, az alsó végtagokból, és figyelemmel kísérik a sorrendet ezeken a területeken, így a nemi szervek fertőzésével növekednek.
Rendszerint a nyirokcsomók megnagyobbodása nem ezekben az esetekben a fő panasz, mivel a legszembetűnőbb tünetek a következők: láz, fájdalom, súlyos általános rossz közérzet. Ha az alapbetegség gyógyul, a nyirokcsomók a szokásos méretre csökkennek.

A megnövekedett nyirokcsomók ritka, de nagyon veszélyes oka a rák. Például hasi rosszindulatú daganatok esetén gyakran észlelhető a szupraklavikáris nyirokcsomók növekedése. Ennek oka az, hogy a nyirokcsomók vetik ki az első csapást a daganat lebomlása és az áttétek kialakulása során. Az első rákos sejtek a daganatokhoz legközelebb eső nyirokcsomókban helyezkednek el, így kővé válnak. A metasztázisok által érintett csomók általában csak a test egyik oldalán növekednek. Ha a bőr alatti szilárd, fájdalommentes formában találja magát, olvadva a környező szövetekkel, forduljon onkológushoz.

Az generalizált vagy általános lymphadenopathia egy kicsit ritkábban fordul elő, ha a test több vagy összes csoportja növeli a nyirokcsomókat. Ez akkor fordul elő, amikor:

  • Kanyaró, rubeola, adenovírusfertőzés, fertőző mononukleózis, HIV-fertőzés, hepatitis B és hepatitis C és néhány egyéb vírusos betegség.
  • Chlamydia, brucellózis, toxoplasmosis, leptospirosis, vérzéses láz, encephalitis, borreliosis és más bakteriális vagy parazita fertőzések. Sokuk külföldön fertőzhető meg rosszul feldolgozott vadhús evésével, vagy ha kullancs megharapja őket..
  • Rheumatoid arthritis, lupus és más autoimmun betegségek - betegségek, amikor az immunrendszer súlyosan megsérült, és a test elutasítja saját sejtjeit és szöveteit.
  • Leukémia és limfóma - a vér és a nyirokrendszer rosszindulatú betegségei. Más tünetek lehetnek nem specifikusak és kissé előfordulhatnak: fáradtság, gyengeség, étvágytalanság és súlyvesztés, fáradtság, gyakori megfázás. Ebben az esetben forduljon hematológushoz.

Ezekben az esetekben a test különböző részein a nyirokcsomók egyidejű megnagyobbodása gyakran válik a súlyos betegség első tünetévé és fő kritériumává. Ezért az általános lymphadenopathia oka a kötelező orvoslátogatásnak.

Az generalizált lymphadenopathia viszonylag ártalmatlan oka néha a gyógyszerek (bizonyos típusú antibiotikumok, nyomás-, köszvény stb.) Használata. A megnövekedett nyirokcsomók gyermekeknél allergiás reakcióval, immunrendszer veleszületett gyengeségével - immunhiány, oltási reakciókkal járhatnak..

Melyik orvoshoz kell fordulni nyirokcsomó-kóros betegség esetén?

A lymphadenopathia diagnosztizálásához és kezeléséhez több szakember segítségére lehet szüksége, amelyek könnyen megtalálhatók a NaPravka szolgáltatással:

  • háziorvos / gyermekorvos (gyermekek számára);
  • fertőző betegség szakember - ha súlyos általános fertőzés gyanúja merül fel;
  • onkológus - a rosszindulatú daganatok kizárására.

A „Ki kezeli ezt” szakasz segít kiválasztani a megfelelő szakembert. Ha kétségei vannak, forduljon orvoshoz. A kezdeti diagnózist elvégzi, és a kívánt profil orvosával folytatott konzultációra irányítja Önt. A lymphadenopathia szokásos diagnózisa általában vérvizsgálatokból, valamint a nyirokcsomók ultrahang, MRI vagy CT segítségével történő vizsgálatából áll. Bizonyos esetekben csomópont-biopsziára lehet szükség - szúrással egy vastag tűvel és a nyirokcsomó tartalmának mintavételére az elemzéshez.

A nyakban megnagyobbodott nyirokcsomók okai és mi a teendő, ha az egyik vagy mindkét oldal megnagyobbodott??

Nyirokcsomók (LU) - az emberi immunrendszer olyan szerve, amely elsőként reagál a testbe belépő bármilyen természetű fertőzésre.

A reakció a nyak nyirokcsomóinak megnövekedéseként nyilvánul meg, előrehaladott esetekben a csomók fájni kezdnek, sűrűbbé válnak és megkeményednek, súlyos kellemetlenséget okozva a betegnek, és más patológiák kialakulását provokálva. Ugyanakkor növekedni fognak azok a szervek, amelyek a legközelebb vannak a kórokozók bejutásának helyéhez.

A nyaki nyirokcsomók növekedése azt sugallja, hogy a fertőzés a felső légutakban vagy azok közvetlen közelében elhelyezkedő más szervekben helyezkedik el. De néha a nyaki nyirokcsomók megnagyobbodásának okai nőkben vagy gyermekekben eltérőek lehetnek - azok pontos meghatározásához és a kezelés megkezdéséhez egy szakember segítségére van szüksége.

Tudnia kell: ha a nyak nyirokcsomói megnagyobbodtak, az okok leggyakrabban adenovírusfertőzés vagy megfázás lehetnek. De néha ez a súlyosabb betegségek tünete, amelyek veszélyeztetik az egészséget és akár az emberi életet is. Rubeola, kanyaró, toxoplasmosis, mononukleózis - ezért nőnek a nyak nyirokcsomói.

Hogyan lehet megérteni, hogy a nyak nyirokcsomói megnagyobbodtak??

A kisgyermekek szüleit gyakran érdekli a gyermekorvosok, hogyan lehet megérteni, hogy megnőnek-e a nyirokcsomók például a megfázott gyermek nyakán. Igen, és egy beteg felnőtt szintén nem lesz hajlandó megtudni a fő tüneteket.

Ha a nyak és a fül mögött lévő nyirokcsomók megnőnek, ez általában lágy csomókként nyilvánul meg az áll alatt és a nyak felső részén. Lehetnek kissé fájdalmasak, vagy egyáltalán nem zavarják a beteget. Súlyos esetekben, amikor a nyak nyirokcsomói nagyon megnagyobbodtak, a pecsétek megkeményednek, megforrasztódnak, jól láthatóak - a méretek elérték a csirketojást.

Így lehet megérteni, hogy a nyak nyirokcsomói önmagukban megnőnek, ha az orvos még nem áll rendelkezésre:

  • a nyaki megnagyobbodott nyirokcsomó látható különféle átmérőjű duzzanatként - 1,5 - 5-7 cm;
  • a szerv állandósága és szerkezete megváltozik, gumóssá válik, gyakran megfigyelhetőek a tapadások a környező szövetekkel - akkor a csomó elveszíti mobilitását;
  • az LU feletti integrációk elpirulhatnak, duzzadhatnak, kiütésesek lehetnek;
  • amikor a hátsó nyaki nyirokcsomók megnagyobbodnak, a beteg nyelést okozva kellemetlenséget, sőt fájdalmat érez;
  • ha a nyak mögött lévő nyirokcsomók jelentősen megnőnek, gyakran fájdalom fordul elő a fej elfordításakor vagy döntéskor.

A nyaki nyirokcsomók megnövekedése esetén a helyi tüneteket rendszerint általánosak egészítik ki, amelyek pontosan a betegség okozójától, formájától és súlyosságától függnek. Ezek általában a megfázás klasszikus jelei:

  • a testhőmérséklet emelkedése;
  • gyengeség és álmosság;
  • étvágytalanság;
  • ízületi és fejfájások;
  • ritkábban émelygés és egyéb diszpeptikus rendellenességek.

A nyirokrendszer szervének tünetmentes megnagyobbodása nem jelenti azt, hogy nincs oka aggodalomra - javasoljuk, hogy mindenképpen konzultáljon orvosával, és próbálja meg megállapítani ennek a jelenségnek az okait..

A megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók okai

Az emberi testben semmi sem történik hiába. A nyirokcsomók egyfajta őrszolgálat, ha megváltoznak, ez azt jelenti, hogy egy betegség fejlődik, az immunrendszer reagál erre és harcol. Hogy segítsen neki, meg kell találnia, mi pontosan ösztönözte a patológia kialakulását.

Nem specifikus fertőzések

Nem specifikus fertőzések azok, amelyeket az opportunista mikroorganizmusok okoznak, azaz sztreptokokok, Escherichia coli, gombák és így tovább. Általában ez:

  • mandulagyulladás;
  • bármilyen formájú és fokú faringitisz;
  • a szájüreg betegségei - ínygyulladás, candidiasis, periodontitis.

Ugyanakkor a limfadenitis az alapbetegség szövődménye, az egyik csomópont érintett, párosodott LN-ek vagy ezek egy csoportja a test egyik részén helyezkednek el. Három szakaszban alakul ki: katarális, gennyes, lymphadenoma. A LU gyulladását okozó fő betegség kezelése és kiküszöbölése során a lymphadenitis kialakulása az első stádiumban megáll. A fertőzéskor mechanikus boncolást kell végezni, meg kell tisztítani és felírni az antibiotikumokat és a helyi antiszeptikumokat.

Ne feledje: mechanikai sérülések vagy közvetlenül az LU vagy a szomszédos szövetek sérülései, a fejbőr fertőzött sebei szintén megnövelhetik és megváltoztathatják a szerv szerkezetét. A lymphadenitis gyakran a furunkulózis hátterében alakul ki, karbunkulusokkal és tályogokkal.

Specifikus kórokozók

Az LU tartós növekedése és tömörülése az ilyen betegségek egyik fő jele:

Ugyanakkor nemcsak a nyaki szervek megnőnek, axilláris, inguinalis, ulnar is megváltozik. Kezelés hiányában a csomópontokat megforrasztják, és kiterjedt tömítések alakulnak ki, amelyek aztán kezdik felhalmozódni gennyüket és fistulákká alakulnak. Ha a nyaki nyirokcsomók megnagyobbodnak, felnőtteknél ezek okai lehetnek a szexuális úton terjedő betegségek. Szifiliszben szenvedő betegekben az LU-k mérsékelten megnagyobbodtak, nem mindig fájdalmasak, nem fordulnak elő kórtörténetek.

Egyes esetekben a vakcináció után gyermekeknél lymphadenitis alakul ki - speciális kezelésre nincs szükség, csak gyermekorvos felügyelete mellett. Nők és lányok esetében ezek a szervek néha megnőnek a menstruáció kezdete előtt, terhesség alatt, szülés után vagy menopauza kezdetén. Egy idő után a helyzet önmagában stabilizálódik, kábítószer-kezelésre szintén nincs szükség, de az orvosi megfigyelés nem fog fájni.

Autoimmun folyamatok

Az autoimmun eredetű patológiákkal az emberi immunrendszer különféle tényezők hatására elkezdi érzékelni az egyik vagy másik szerv sejtjeit idegennek, és elpusztítja azokat. Szenvedhet:

  • ízületi szövet;
  • belső elválasztású mirigyek;
  • máj és vérképző rendszer;
  • emésztőszervek;
  • idegsejtek.

Egy olyan betegségcsoportot, amelyet a veszélyes T-limfocita klónok apoptózisáért felelős gének szomatikus vagy örökletes mutációja vált ki, autoimmun limfoproliferatív szindrómának nevezzük. Az ALS-t mindig lymphadenopathia, egyidejű kóros állapotok - citopénia és splenomegalia kísérik..

A jogsértés veleszületett lehet - ebben az esetben a baba életének 14-16 napján jelentkezik. Vagy spontán szomatikus, akkor a jogsértést az óvodáskorú, iskolai vagy serdülőkorú gyermekekben észlelik. Mind a fiúk, mind a lányok ugyanolyan gyakorisággal szenvednek az ALS-ben, a patológia prognózisa bizonytalan vagy kedvezőtlen. A kezelés elnyomó és citotoxikus gyógyszerek használatát eredményezi.

Ezenkívül duzzadt nyaki nyirokcsomók általában HIV és AIDS-ben szenvedő betegekben találhatók..

Érdemes tudni: meg kell jegyezni, hogy a felnőtt jobb oldalán lévő nyak nyirokcsomóját gyakran megnövelik, túlsúlyos és pelyhes hajlammal. A túlsúlynak is vannak okai, és ezt mindig kísérik legalább az anyagcsere- és emésztőrendszeri zavarok, amelyek csak befolyásolhatják az immunrendszer szerveinek állapotát. Az a személy, aki nem figyeli a testtömegét és a táplálkozását, automatikusan kockázati csoportba tartozik, ezt meg kell emlékezni.

Onkológiai betegségek

Bármely belső szerv rosszindulatú daganatok szintén növelik az LN-t. Ez akkor fordul elő, amikor a rákos sejtek elhagyják a képződés helyét, és együtt terjednek a nyirokárammal..

A nyirok szűrésekor az LU kiválasztja és felhalmozza a rákos sejteket, ami növeli őket. A nyirokcsomók elterjedését az onkológusok használják diagnosztikai kritériumként. A pontos diagnózis elvégzéséhez a szokásos vizsgálatok mellett a következő vizsgálatokat is el kell végeznie:

  • a tumormarkerek részletes vérvizsgálata;
  • szövettani vizsgálat.

A lymphosarcoma esetén nem a szomszédos szerveket érintik, hanem magukat a nyirokcsomókat, ilyen patológia sokkal ritkábban fordul elő. Ez az LN hirtelen és észrevehető növekedésében nyilvánul meg, miközben hosszú ideig fájdalmasak maradnak, ha a daganat nem szorítja össze az idegvégződéseket és az ereket. A fejlődés okai - a mutált sejtek rosszindulatú transzformációja, a mutációt provokáló tényezők még nem állnak rendelkezésre.

Hogyan lehet megállapítani, hogy miért növekedtek a nyirokcsomók??

Az LU növekedésének okainak megállapításához részletes vérvizsgálat szükséges. Korábban meghatározhatók a beteg megvizsgálásával, meghallgatásával és az általános állapot értékelésével.

Az egyik oldalon (bal vagy jobb)

A nyaktól jobbra elhelyezkedő megnagyobbodott nyirokcsomót leggyakrabban elhúzódó vagy akut mandulagyulladás esetén észleljük. Ha megnövekszik a nyak nyirokcsomója a bal oldalon, akkor valószínű, hogy a fertőzés fókusza a bal mandulában található. A bal nyaki megnagyobbodott nyirokcsomó jelzi a fog patológiákat is:

  • carious fog jelenléte;
  • fogbélgyulladás;
  • periodontitis.

Fontos: kiderült, hogy a nyak nyirokcsomója az egyik oldalon megnagyobbodott? Ennek oka a háziállatok, különösen a macskák karcolása. A macskák számos fertőzést hordoznak a karomon, az egyik legveszélyesebb a toxoplazmózis. Maguk sem ugyanakkor nem betegnek, de könnyen megfertőzhetik a gazdájukat. Ezért minden karcolást és sebet azonnal alkoholos oldattal kell fertőtleníteni, és ha karcolások elfedik és növeli a LU-t, azonnal forduljon orvoshoz.

Mindkét oldalon

Ha a nyak nyirokcsomói felnőtteknél megnőnek, az okok nagyon különbözőek lehetnek. Ez a legtöbb esetben a test krónikus fertőzésének, a stressz, a vitaminhiány, ritkábban az anyagcserezavar következményeinek. Ha a csomópontok nem térnek vissza a normál méretre, ugyanakkor mozdulatlanok és fájdalommentesek, okkal feltételezhető onkológiai folyamatok kialakulása..

Mögött

A hátsó nyaki nyirokcsomók megnőnek olyan kóros folyamattal, mint a rubeola. Ebben az esetben először az LN növekszik, majd a nyak hátulján jellegzetes kiütés jelentkezik, a betegség egyéb tünetei csatlakoznak.

Ha a hátsó nyaki nyirokcsomót megnagyobbítják, akkor ennek okai a fej, nyak, felső végtagok, mellkas vagy hát sérülései is lehetnek..

A fül mögött

A fül mögött vagy két fül mögött az LU gyakran megduzzad hipotermia vagy akut vagy krónikus otitis médium esetén. Az otitis különösen kisgyermekekben diagnosztizálódik, ezeket a tünetek jellemzik:

  • súlyos fájdalom a fülcsatornákban;
  • a testhőmérséklet emelkedése - néha akár 39–40 fokig;
  • gennyes kisülés a fülből (hiányozhat).

A súlyosbodás este és éjszaka fordul elő. A rubeola vagy a bárányhimlő megnyilvánulása egy másik magyarázat arra, hogy miért növekszik a nyak nyirokcsomói.

Mit kell tenni?

Ha a nyak nyirokcsomói megnagyobbodnak, akkor mi a teendő, kizárólag az orvos dönt. Ebben az esetben sokkal hasznosabb, ha megtudja, hogy mit ne tegyen: ne vegyen részt az öndiagnosztikában és az öngyógyításban. Különleges vizsgálat és elemzés nélkül lehetetlen pontosan meghatározni, hogy a nyaki nyirokcsomók miért vannak megnagyobbodva. Tehát a megfelelő kezelés kiválasztása szintén kudarcot vall.

] Ne feledje: néha nem lehet megállapítani a nyak nyirokcsomóinak megnagyobbodásának okait, egyrészről, csak növekednek, és egy bizonyos idő eltelte után normalizálódnak. Ebben az esetben a vizsgálat nem tárt fel semmilyen jogsértést és rejtett patológiát. Ha a nyak nyirokcsomója megnagyobbodott, de nincs más zavaró tünet, akkor folyamatosan figyelje a csomó és a test állapotát. Sürgősen orvoshoz kell fordulnia, ha a csomó hosszabb ideig megnövekedett, és diszkomfortot okoz.

Hasznos videó

Hasznos információk az emberi nyirokcsomókról a következő videóban találhatók:

Nyak nyirokcsomói megnagyobbodtak

A nyak területén található nyirokcsomók gyulladását méhnyakos lymphadenitisnek nevezzük. Ez a betegség szinte soha nem fordul elő önmagában, és leggyakrabban egy másik patológia következménye. Mindenesetre, még akkor is, ha úgy tűnik, hogy a nyirokcsomók megnövekedtek a szokásos ARI miatt, konzultáljon szakemberrel, és ellenőrizze. Időnként hasonló tünet alakul ki súlyos krónikus betegségek hátterében..

A nyirokcsomó gyulladása a fertőző folyamat előrehaladását jelzi. Veszélyes a helyzetet saját útjára és tétlenségére dobni, mivel az agy a közelben található, és a fertőzés szabadon terjedhet a szerkezetére és a membránjaira..

A nyaki nyirokcsomók gyulladásának okai

A nyaki lymphadenitis kialakulásának fő oka a patogén mikroorganizmusok. Leggyakrabban a betegség kórokozói a sztafilokokok, a sztreptokokok, amelyek toxinokat választanak ki, amelyek vérrel, nyirok útján vagy érintkezés útján áthatolnak a nyirokcsomókba..

A limfadenitisz fertőzés elsődleges fókuszában a gennyes folyamat által érintett szövetek (sebek, források) lokalizálhatók. A nyirokcsomók erysipela, osteomyelitis, thrombophlebitis, caries háttér felgyulladására képesek. A gyermekek nagyon gyakran szenvednek nyaki nyirokcsomó-gyulladásban: betegségük az ENT betegségek súlyosbodása után fordul elő (középfülgyulladás, szinuszitisz, mandulagyulladás, gégegyulladás), ekcéma, atópiás dermatitisz, skarlát, mumpsz, diftéria progressziója következtében. A specifikus nyirokcsomó-gyulladás szifilisz, gonorrhoea, tuberkulózis miatt alakul ki.

A nyak nyirokcsomóinak gyulladásának tünetei

A méhnyak limfadenitisz fő jelei:

  • magas testhőmérséklet;
  • nyirokcsomók fájdalma tapintáskor;
  • fejfájás, étvágytalanság, gyengeség és egyéb mérgezési tünetek;
  • a nyirokcsomók és a nyak homályos körvonalai;
  • beszivárgás megjelenése;
  • szövet duzzanat.

Akut, nem specifikus limfadenitisz esetén a nyirokcsomók fájdalmasak, szorosak a tapintásra, jellemző intoxikáció, amely a toxinoknak a fertőző kórokozók általi felszabadulása miatt következik be. Ha ebben a szakaszban nem tesznek intézkedést, akkor a szövetek gennyes fúziója következik be, és a beteg jóléte romlik. A gennyek kitörhet, gyakran rendkívül fájdalmas beszivárgás alakul ki, miközben a testhőmérséklet emelkedik, a tachikardia jelei és a súlyos mérgezés jelentkeznek..

Gyermekkorban a nyaki nyirokcsomó-gyulladás a legtöbb esetben súlyos láz, gyengeség és könnycsepp előfordulásával jelentkezik. A szülőknek ébernek kell lenniük - a szepszis komplikálja a gyermekek nyirokcsomó-gyulladását.

A nyaki nyirokcsomók gyulladásának egyéb gyakori szövődményei:

  • fistulák és beszivárgások;
  • thrombophlebitis;
  • mediastinitis;
  • gennyes áttörés a környező szövetben belső fistulák kialakulásával.

Ha a gyulladás krónikus, akkor a kötőszövet nyirokszövetének fokozatos kicserélése történik, gyakran a kóros proliferáció a nyirok kiáramlásának, az észrevehető ödéma megjelenésének vagy a jellegzetes elefántia kialakulásának megsértéséhez vezet..

A specifikus lymphadenitis leggyakrabban gonorrhea, szifilisz és más hasonló fertőzések hátterében alakul ki. A nyaki nyirokcsomók azonban a lánc mentén gyulladtak, és ennek az etiológiának a nyirokcsomó-gyulladása kezdődik az inguinális nyirokcsomókból. Tuberkulózis esetén a gyulladás általában egyoldalú..

Melyik orvoshoz kell fordulni a nyirokcsomók gyulladása miatt?

A nyirokcsomók betegségei egy ENT szakember hatáskörébe tartoznak. Az orvos vizsgálatot szervez, megvizsgálja a szájüreg és az orr állapotát, hogy információkat szerezzen a gyulladás fókuszában lévő szövetekről.

Az ENT szakembere innovatív technikával rendelkezik, amely rövid ideig lehetővé teszi a beteg állapotáról szóló maximális adatok megszerzését és a hatékony kezelési rend kiválasztását..

A méhnyak limfadenitisz diagnosztizálása

A nyakon található nyirokcsomók elhelyezkedése, amelyet a jobb oldali képen látsz.

A nyakon található nyirokcsomók gyulladása esetén átfogó vizsgálatot végeznek. Az orvos feladata, hogy megtalálja a jogsértés kiváltó okát annak elkezdése érdekében. Az orvosi taktika és a gyógyszerek kiválasztásának pontossága a diagnózis pontosságától függ..

A vizsgálat során az orvosnak figyelembe kell vennie az anamnézist, a panaszokat, a klinikai megnyilvánulásokat, a diagnosztikai és laboratóriumi eljárások eredményeit. A következő vizsgálatok írhatók elő:

  • a gyulladt nyirokcsomó punkciós biopsziája;
  • A nyirokér ultrahangja;
  • radiopaque lymphography;
  • MRI, CT;
  • limfoszcintigráfiát;
  • mellkasi röntgen.

A nyak nyirokcsomóinak gyulladása: kezelés

A méhnyak limfadenitis kezelésének taktikáját a beteg életkora, állapota, a vizsgálat eredményei és a fertőző szer típusa alapján választják meg, amely provokálta a gyulladásos folyamat megindulását. Fontos, hogy betartsa az orvosi ajánlásokat és időben kérjen orvosi segítséget, mivel a nyirokcsomók növekedése mindig riasztó jel, amely figyelmezteti Önt, és arra készteti Önt, hogy ENT orvoshoz forduljon.

A nyaki gyulladásos nyirokcsomókat leggyakrabban konzervatív kezeléssel kezelik (ha nincs a fertőzés és a szöveti malignitás kockázata). Igazolják, hogy a beteg betartja az ágyápolást. Nem sétálhat hosszú ideig, távol lehet a széltől vagy a szélsőséges hőtől, sportolhat vagy aktívan járhat körül a helyiségekben. Ajánlott antibiotikumok, amelyeket a fertőző kórokozó érzékenységének, a mentális és fizikai pihenésnek a figyelembevételével választottak ki.

Stressz, stressz, az étrend be nem tartása és a napi rutin - minden súlyosbíthatja a beteg helyzetét és provokálhatja a komplikációk megjelenését. A következő ételeket és italokat ki kell zárni az étrendből:

  • fűszerek, fűszerek;
  • csípős étel;
  • pácok, szószok;
  • zsíros, sült ételek;
  • alkohol, szénsavas italok;
  • kemény, száraz étel.

Nyaki nyirokcsomó-gyulladásban szenvedő betegnek magas kalóriatartalmú táplálkozásra van szüksége, de az ételnek a torok számára a lehető legkisebbnek kell lennie. Nincs fűszerezés, pácolt ételek, alkoholtartalmú italok. Hagyja abba a dohányzást és a hangos éneklést. Pótolni kell a torkot, mivel a további gyulladások súlyosbíthatják a helyzetet. Az italoknak melegnek és kívánatosnak kell lenniük - vitaminokkal dúsítva.

Megmutatják nyálkos kásait és leveseit, meleg gyógynövény-főzetét, zöldségfürére és gyümölcsére (lehetőleg főtt formában). A húsételekből halat, párolt szelet, szárnyasburgonyát vagy borjúhúsot is készíthet. Ha a lymphadenitis vírusfertőzésekkel alakul ki, akkor az immunitást multivitaminok és immunstimuláló szerek segítségével kell megerősíteni..

A lymphadenitis gennyes formái esetén a kapott gócokat kinyitják, kiürítik és fokozott antibakteriális terápiára van szükség. Az ilyen betegeket általában kórházban kezelik szakképzett szakemberek felügyelete mellett. Egyes esetekben az orvosok fizioterápiás eljárásokat írnak elő, amelyek segítenek enyhíteni a duzzanatot, csökkenteni a fájdalom súlyosságát, kiküszöbölni a pecséteket és beszűrődéseket. De a fizioterápiát rendkívül óvatosan kell alkalmazni a nyirokcsomók gyulladása esetén. Ilyen orvosi eljárásokat csak tapasztalt orvos írhat elő és a beteg megvizsgálása után. Az öngyógyítás nem megengedett.!

Mit nem lehet megtenni a nyaki nyirokcsomók növekedésével??

Nagyon rosszul lehet végezni azokat a kísérleteket, amelyek önmagukban gyógyítják meg a méhnyak-nyirokcsomó-gyulladást a hagyományos orvoslás recepteinek felhasználásával. Nem viccelhet a nyirokcsomókkal! Ha meghúzódást észlel, fájdalom jelentkezett, semmiképpen ne melegítse a nyakát! Hevítéskor a fertőző kórokozók gyorsabban terjednek a nyirok és a vér áramlásával a szomszédos szervekbe, és elérhetik az agyat is.

Ezenkívül a hőhatás növeli a rosszindulatú daganatok áttéteinek kockázatát, és a nyirokcsomók növekedése néha azt jelzi, hogy rákos sejtekben növekszik azok, amelyek elhagyták az elsődleges fókuszt. Ha nem kíván időben segítséget keresni, akkor az akut gyulladásos folyamat krónikus stádiumba léphet, amelyet a folyamat általánosulása, a nyirokszövet hegesedése és helyettesítése olyan kötőelemekkel helyettesít, amelyek nem képesek ellátni az alapvető védő funkciókat.

A nyak nyirokcsomóinak gyulladásának megelőzése a fertőző betegségek időben történő kezelésében, az immunitás erősítésében és a képzett orvosi ellátás korai hozzáférésében rejlik..

Nagyobb nyaki nyirokcsomók

A nyaki nyirokcsomók növekedése (nyaki limfadenopátia) az, hogy a nyak oldalán és hátulján 5 mm-nél nagyobb limfoid szövetek képződményei vannak, amelyek elasztikus vagy sűrű textúrájúak. A tünet az ENT szervek vírusos és bakteriális fertőzésein, az oropharynxis gyulladásos folyamatain, a nyak és a fej daganatképződésein figyelhető meg. A limfadenopathia okának meghatározására ultrahang, punkciós biopsziát, limfográfiát és laboratóriumi vizsgálatokat írnak elő. A tüneteket nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel, fájdalomcsillapítókkal és fertőtlenítő szerekkel kell megállítani.

A megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók okai

A nyirokcsomók e csoportja üríti ki a fejet, a nyakot, a mellkas felső részét, a felső végtagokat. Ennek megfelelően a megnagyobbodott méhnyakcsomók leggyakrabban pajzsmirigy betegségek, gyulladásos folyamatok, orális garatban, bakteriális és vírusos fertőzések jelenlétét jelzik. A tünetek rákfajban patológiás jellegűek, kanyaróval alakulnak ki, ritkább fertőző betegségekkel - ornitózis, Ebola és Marburg láz, mikoplazma-fertőzésekkel kimutathatók.

Pajzsmirigy rák

A pajzsmirigy daganat az összes rosszindulatú daganat körülbelül 1,5% -át teszi ki, és a legtöbb esetben tünetmentes. A legjellemzőbb lehetőség a papilláris rák. A tüsződaganatok meglehetősen gyakoriak. Ezekkel a térfogatú formációkkal a méhnyak nyirokcsomóinak növekedése mindig előfordul, ami a rosszindulatú pajzsmirigy fokozott proliferációjára, a tumorsejtek metasztázisára utal. Általában a nyirokcsomó hosszú ideig lágy és mozgékony, mivel a folyamat nem befolyásolja a kapszulát és a környező szöveteket..

A betegek általában a pajzsmirigy véletlenszerűen felfedezett csomópontjairól fordulnak orvoshoz, amikor az eléri az 1 cm-t vagy annál többet. A tumor növekedésével más megnyilvánulások kapcsolódnak be: köhögés, rekedtség, mely a szomszédos anatómiai struktúrák összenyomódásával jár. A nagy daganatok ki tudja szorítani a légutakat, légszomjat és fulladást okozva. A rák terjedésével a szerv kapszulaján túl kiterjed a szubkután vénás hálózat, deformálódnak a nyaki körvonalak. Idős betegekben a cachexia fokozódik.

A méhnyak limfadenopátia a pajzsmirigy-limfóma egyik jele - agresszív daganat, melyet a szomszédos szervek intenzív növekedése és a patológiai folyamatban való részvétele jellemez. A betegség gyakran az autoimmun pajzsmirigygyulladás hátterében alakul ki. A daganat gyorsan növekszik, a szerv teljes részét elfoglalva. A betegek gyakran maguk találják a fás sűrűség blokkját, amelyet az érintett oldalon lévő nyaki nyirokcsomók megnövekedése és sűrűsödése kombinál. A környező szövetek kompressziója diszfágiát, énekzsinór parézist vált ki, kiszorítja a nyelőcsövet és a légcsövet.

Szerves pajzsmirigy-betegség

Az endokrin mirigy egyéb sérüléseinél a nyirokcsomók növekedését a véráramlás 10-15-szeres növekedése, a normál limfociták megnövekedett termelése és differenciálódása okozza, idegen antigének stimulálása alapján. A nyirokcsomók mérete meghaladja az 1 cm-t, rugalmasak, nem összeolvadtak a környező szövetekkel, néha érzékenyek a tapintásra. A tünet az akut gyulladásos folyamatokra jellemző, azonban jóindulatú daganatokban, krónikus autoimmun tiroiditiszben is előfordul. A méhnyak limfadenopátiája:

  • Akut pajzsmirigygyulladás. A betegség hirtelen éles fájdalommal kezdődik a pajzsmirigyben, amely az alsó állkapocsra, fülre sugárzik. A nyirokcsomók mindkét oldalon növekednek, nagyon fájdalmasak, a bőrpír megfigyelhető. A durva pajzsmirigy-gyulladás hőmérséklete lázas számra emelkedik, ami súlyos mérgezési tünetekkel jár. Panaszok lehetnek a nyak nyomásérzetét és teltségérzetét, a köhögés fokozott tüneteit illetően.
  • Csomók és ciszták. A statisztikák szerint különféle jóindulatú pajzsmirigy képződményeket észlelnek a lakosság 10% -ában, de gyakrabban tünetmentesek. A nyirokcsomók megnövekedése a méhnyakrészben ciszták, hormonálisan aktív daganatok gyulladásaival vagy szupupációjával fordul elő. A nyirokcsomók rugalmasak, szinte fájdalommentesek, a bőrük felett nem változik. A pajzsmirigy károsodásának kiterjesztett klinikai képét megfigyelhetjük a hormonok hiperprodukciójakor - tirotoxikózisként.

Rubeola és kanyaró

A hátsó méhnyak és az okklitális csomókat érintő nyaki nyirokcsökkentés a rubeola fontos tünete. A nyirokcsomók mérsékelten megnagyobbodtak, fájdalommentesek, nem forrasztottak a környező bőrre. Gyerekek számára a „kártya alakú” nyirokcsomók - több kisebb formáció a nyakon - megjelenése jellemző. A lymphadenopathia mellett kiütés is jelentkezik - kis pont- vagy papuláris bőrkiütés lokalizálódik a végtagok extensor felületén, a csomagtartóban és a fejben. A kiütés néhány nap múlva eltűnik anélkül, hogy hámozódna és pigmentálódna.

A kanyaró katarális stádiumában lymphadenitis és a méhnyak nyirokcsomóinak növekedése alakul ki. A limfadenopátiát nátha, kötőhártya-gyulladás, garat hiperemia és az arc puffadtsága kombinálja. Felnőtteknél a katarális időszak megnyilvánulása kevésbé kifejezett. A kanyaró patognómikus jele Belsky-Filatov-Koplik foltok az arca nyálkahártyáján. 4-5 nap után elkezdődik a láz második hulláma, amely egybeesik a makulopapuláris kiütés megjelenésével. Az első napon a bőrkiütés az arcon és a nyakon helyezkedik el, az első nap végére a csomagtartóra terjednek, a harmadik napon a bőrkiütés a végtagokra átkerül..

Egyéb fertőző betegségek

A méhnyak limfadenopátiát különféle fertőzésekben észlelik, amelyek a szájüregben, az ENT szervekben fordulnak elő. Tünet fordulhat elő szisztémás bakteriális és protozoális léziók esetén - tularemia angina-bubonic formája, alvászavar, diftéria. A megnagyobbodott nyirokcsomók a patogén mikroorganizmusok kezdeti behatolásával és szaporodásával, a specifikus limfocita klónok intenzív proliferációjával és felhalmozódásával járnak a tüsző és a parakortikális zónában. A nyaki nyirokképződések vereségével járjon el:

  • Veleszületett listeriosis. Fertőző patológia a csecsemő transzplacentális vagy intranatális fertőzésével alakul ki, és a születés utáni első napokban jelentkezik. A nyaki csomók károsodását lázas testhőmérséklet, rózsaos vagy vérzéses kiütések, a szájnyálkahártya granulómái kombinálják. A késői formát izomremegés, görcsös szindróma, megnövekedett máj és lép kíséri.
  • Szifilisz. Lenyelés után a sápadt treponéma megsokszorozódik a regionális nyirokcsomókban, ami növekedésükhöz vezet. A nyaki limfadenopátiát gyakran figyelik meg a kórokozó behatolása révén a szájüreg vagy az ajkak nyálkahártyáján, ahol az elsődleges betegség lokalizálódik - egy kemény esély. Egy hónappal később az esély önmagában eltűnik, majd egy polimorf kiütés jelentkezik, amely a fertőzés általánosodását és a másodlagos szifilisz kialakulását jelzi..
  • Brucellosis. A prodroma időszakban a betegek mialgiával, ízületi fájdalommal, fejfájással panaszkodnak. Ezután láz jelentkezik, amely több nap és három hét között tart, és súlyos izzadásokkal váltakozik. A hőmérséklet magasságán az arc hyperemia, a nyaki és axilla nyirokcsomók növekedése figyelhető meg, amely tapintással fájdalmas lehet. Akut formában kicsi rostos képződmények jelennek meg az inak mentén.
  • Inguinalis lymphogranulomatosis. A nyaki és submandibularis régió nyirokcsomóinak növekedését észlelték a szekunder időszakban az elsődleges betegségek (fekélyek) lokalizációjával a szájnyálkahártya és a garat területén. A betegség előrehaladtával a limfoid képződmények nagygumós daganakká alakulnak, elveszítik mobilitását. A jövőben a csomópontok elszivárognak, láz, intoxikáció lép fel, fistulák alakulnak ki.
  • Tonsillitis, garatgyulladás. A nyaki nyirokcsomók reakcióját tonsillitisben észlelik, amely a limfoid képződmények fokozott antigén stimulációjának köszönhető. A tünetet torokfájás, a garat és a mandula vörösítése és láz kíséri. A mirigyek felületén sárgás pontok vagy közös plakk észlelhető. A megnagyobbodott nyirokcsomókat herpeszes faringitiszben is észleljük, amelyet a garat nyálkahártyáján kialakuló vezikuláris kiütés jellemez..

A tonsillitis súlyos eseteit garat-tályog - a garat szövetének gennyes gyulladása - bonyolíthatja. A felső nyaki és az okklitális nyirokcsomók limfadenopátiája mellett a beteget az éles torokfájás, a nyelési nehézségek és a nagy tályog esetén légzési problémák jelentik. Az általános állapot romlik, a testhőmérséklet 39–40 ° C-ra emelkedik. A nyirokcsomók növekedése, a jugula vénájának károsodásával és a septikémával együtt, a Lemierre-szindróma kóros diagnózisa. Gyermekekben a nyaki nyirokcsomó-meghúzódás gyakran az adenoiditisre utal.

A fej és a nyak daganata

Az arcból és a nyakból származó nyirok közvetlenül bejut a nyaki nyirokcsomókba, ezért ennek a zónának a különféle rosszindulatú formációival tipikus metasztázis található. A nyirokcsomók általában fás sűrűségűek, szorosan kapcsolódnak a bőrhez és a környező rosthoz, kevésbé fájdalmasak. Bizonyos típusú daganatokban a lymphadenopathia a betegség kezdeti jele, amikor az elsődleges daganatok még nem okoznak klinikai tüneteket. A nyirokcsomók növekedését figyelték meg olyan rosszindulatú daganatok esetén, mint:

  • Az állkapocs daganatok. A tumort exofitikus növekedés jellemzi, egy kiálló csomó kialakulásával, fekélyekkel. Talán egy hosszú távú gyógyulási fekély, amely gennyes-szent kisüléssel jár. A csontkárosodást (osteosarcoma) fájdalomcsillapítás, lazítás és fogvesztés jelzi. A nyirokcsomók mindkét oldalon megnagyobbodnak, köves sűrűségük van, a bőrhöz, a bőr alatti szövethez olvadnak.
  • A nyelv rákja. Noha ezen lokalizáció daganatainál gyakrabban észlelhető a submandibularis nyirokcsomók növekedése, esetenként áttétek fordulnak elő a méhnyak csoportjában is. A nyelvi neoplasia külsőleg úgy néz ki, mint egy szerv diffúz tömörülése fekélyek kialakulásával vagy a szövetek helyi kinövekedésével. A fájdalom korán jelentkezik, étkezési rendellenességek vannak kifejezve, az kimerülés folyamatban van.
  • Az ENT szervek daganatok. A nyaki lymphadenopathia a nasopharynx epithelialis daganatainak tünete, amelyeket orrvérzés, légszomj is megmutatkozik. A tünetet észtereseuroblasztómával határozzák meg, és anosmiával, orrdugulással és nyálkahártyákkal kombinálják. Időnként a nyirokcsomók egyoldalú megnagyobbodása és sűrűsödése fül neoplaziát jelez (bazális sejtes karcinóma, epithelioma, szarkóma).
  • A szem daganata. A megnövekedett csomókat megfigyeljük a kötőhártya daganatok előrehaladott stádiumában, amikor a rosszindulatú sejtek a környező szövetekbe növekednek, limfogén és hematogén úton terjednek. A submandibularis régió és a nyak nyirokcsomóinak megnagyobbodása szemmelanómával történik - a pigmentsejtek agresszív daganata, amely gyorsan előrehalad a távoli metasztázisok kialakulásával.
  • Timoma. A méhnyak limfoid szerkezetének növekedését észleljük a thymus mirigy jóindulatú és rosszindulatú daganatain. A neoplazma invazív növekedése kompressziós szindrómát okoz, erős mellkasi fájdalommal, száraz köhögéssel, légszomjjal. A perifériás idegek tömörítésével Horner-szindróma, rekedtség, diszfágia lép fel. Az esetek kb. 30% -át myasthenia gravis kíséri..

Szisztémás nyirokszövet elváltozások

A nyaki megnagyobbodott nyirokcsomók lehetnek a lymphogranulomatosis első jelei - a nyirokszövet rosszindulatú hiperplázia, specifikus granulómák kialakulásával. A betegséget sűrű, fájdalommentes láncban elhelyezkedő csomók megjelenése jellemzi. A lézió lokális formájában a nyirokcsomók egy csoportja növekszik, általánosított formában a teljes lymphadenopathia alakul ki a belső szervek károsodásával. A nyaki nyirokcsomók krónikus limfocita leukémiában, autoimmun limfoproliferatív szindrómában vannak érintettek.

Felmérés

A nyaki nyirokcsomók megnövekedése, amelyet más tünetek nem követnek, a hematológus konzultációjának indikációja. A lymphadenopathia kombinációjával, a légzőszervek és az emésztőrendszer károsodásának jeleivel, más szakemberekkel folytatott konzultációra lehet szükség. A diagnosztika magában foglalja a kórosan megváltozott nyirokcsomók állapotának felmérését és a betegség okainak azonosítását. A legértékesebbek a következők:

  • Ultrahangos eljárás. A nyirokcsomó ultrahanggal megvizsgálják az érintett szövetek morfológiai szerkezetét, ez a módszer lehetővé teszi a hiperecho és hypoechoic zónák kimutatását. Pajzsmirigy ultrahang és thymus szonográfia javasolt továbbá a lymphadenopathia kiváltó okainak meghatározására.
  • Vérvétel. A fertőző és hematológiai betegségeket, amelyekben lehetséges a méhnyak nyirokcsomóinak növekedése, a vérkép változása jellemzi. A betegeknek előírt általános általános elemzés, biokémiai kutatás, az akut fázis mutatók szintjének meghatározása.
  • Nyirokcsomó biopsziája. A diagnózis ellenőrzéséhez javasolt a citológiai anyag gyűjtése az érintett szervből, majd szövettani vizsgálat. A módszert elsősorban a nyirokszövet rosszindulatú daganatainak és más betegségekkel áttéteinek differenciált diagnosztizálására használják.
  • limfográfiás A nyirokrendszer radionuklid-vizsgálatát egy speciális radiofarmakon bevezetésével írják elő a nyirok kiáramlásának útjai és az oncopatológia kizárásának tanulmányozására. A módszert széles körben alkalmazzák a nyaki területre, mivel a szokásos radiográfia nehéz.

A vizsgálatok további listáját a beteg panaszai figyelembevételével állítják össze. Gyakran meg kell vizsgálni a felső légutakat - faringoszkópia, rhinoscopia, laryngoscopy. Specifikus szerológiai reakciókat (RIF, ELISA, PCR) hajtunk végre a folyamat fertőző etiológiájának megerősítésére. Ha gyanú merül fel kapcsolatba a méhnyak nyirokszerkezeteinek károsodása és a pajzsmirigy patológiája között, vérvizsgálatot végeznek triiodothyronine és tiroxin vonatkozásában, szcintigráfiát radioaktív jóddal.

Tüneti kezelés

Garat tartalmazó fertőző betegségek esetén a helyi tünetek enyhítésére javasolt a torok antiszeptikus oldattal történő öblítése, az inhaláció és a sok meleg ital hasznos. A nyaki fájdalom enyhítésére és az ENT szervekben nem szteroid gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszereket írnak elő. Az etiotropikus kezelést csak szakemberrel folytatott konzultáció után választják ki. Méhnyak-nyirokcsomók és lázas láz, fej, nyak tapintható formációk, valamint az általános állapot gyors romlása kombinációjával a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni.