Image

Gyermekek streptococcus fertőzéseinek kezelése és kezelése

A cikk tartalma

Mint a gyakorlat azt mutatja, a nem szövődményes streptokokkusz fertőzések legfeljebb 5-7 napig tartanak. Ugyanakkor a gyógyszerek és a fizioterápiás eljárások gyakorlatilag nem befolyásolják a betegség lefolyásának időtartamát. A terápia fő célja a helyi és szisztémás szövődmények, például szinuszitisz, sinusitis, pyelonephritis, reuma stb. Megelőzése. A kezelési rend antimikrobiális, antiszeptikus és gyulladásgátló gyógyszereket tartalmaz, amelyek megakadályozzák a gram-pozitív baktériumok növekedését és az életfontosságú szervek károsodását.

Mikor kell kezelni?

A streptococcus fertőzés kezelése a torokban kívánatos az első kóros tünetek megjelenésekor. A légzőrendszerben a baktériumflóra fejlődését az alábbiak jelzik: magas láz, a submandibularis nyirokcsomók duzzadása, száraz köhögés, fájdalmas nyelés, a garat pirosasága, orrfolyás stb. Ha nem harcol a fertőzéssel, akkor a betegség 5-6. Napján nem zárható ki a gége nyálkahártyájának gennyes gyulladásos gócjainak előfordulása..

A megfelelő kezelés hiánya miatt a streptococcusok beléphetnek a szisztémás keringésbe, amely meningitis, glomerulonephritis vagy szepszis kialakulásával jár..

Nagyon súlyos szisztémás szövődmények fordulnak elő, általában 2-3 héttel a torok fertőzése után. Néhányukra az ízületek, a szív, a tüdő és a vesék károsodása jellemző. A visszafordíthatatlan hatások elkerülése érdekében tanácsos a szakembernek néhány hétig figyelni, hogy a betegség fő tünetei enyhülnek..

Kezelési módszerek

Hogyan lehet eltávolítani a sztreptokokkuszt a torokból? A klasszikus kezelési rend a penicillin vagy cefalosporin sorozat antibiotikumait tartalmazza. Különleges gyógyszereket azonban csak akkor lehet kiválasztani, ha a torokból megkapják a baktériumtenyésztés eredményeit. Az előzetes diagnosztizálás lehetővé teszi a baktériumflóra bizonyos antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározását. Ezenkívül a szakembernek meg kell vizsgálnia, hogy van-e allergiás reakciója a betegnek az antimikrobiális szerek szedése ellen.

Hagyományosan, a légzőszervek bakteriális gyulladásának kezelésére szolgáló módszereket három típusra lehet osztani:

  1. gyógyszer;
  2. fizioterápiás;
  3. sebészeti.

Műtéti beavatkozást írnak elő streptococcus fertőzések kezelésére, amelyeket bonyolult mandulagyulladás, krónikus lymphadenitis, paratonsillitis stb. Okoz Ha a gennyes gyulladás gócát időben nem távolítják el, akkor a kórokozó baktériumok a szervezet súlyos mérgezéséhez és súlyosabb szövődmények - toxikus sokk szindróma, rheumatoid arthritis, endocarditis - kialakulásához vezetnek..

Szisztémás antibiotikumok

Az antibiotikumok képezik a torok streptococcus flóra gyógyszeres kezelésének alapját. Olyan komponenseket tartalmaznak, amelyek vagy gátolják a kórokozók DNS-ének replikációját (másolását), vagy megsemmisítik sejtszerkezetüket. Az antimikrobiális terápia során az anaerob baktériumok kiküszöbölhetők nem csak az ENT szervekben, hanem a test egészében, ez megakadályozza a szisztémás gyulladás kialakulását, azaz vérmérgezés.

A fertőzés kezdeti stádiumában a betegnek penicillin típusú gyógyszereket írnak fel. Ha allergiás reakció lép fel a gyógyszerekkel szemben, a makrolidokat vagy cefalosporinokat bele kell foglalni a kezelési rendbe. A szokásos antimikrobiális terápia legfeljebb 7-10 napig tart.

Orvos ajánlása nélkül nem szabad idő előtt abbahagyni a kezelést vagy megváltoztatni a gyógyszerek adagját, mivel ez a torok gennyes gyulladásának visszaeséséhez vezethet..

Az ENT-betegség súlyosságától függően a betegnek antibiotikumokat lehet felírni tabletta vagy injekciós oldat formájában. A streptococcusok elpusztításához rendszerint szisztémás gyógyszereket használnak, mint például:

Az antimikrobiális szerek szájon át történő bevételekor nem kívánatos megtagadni a probiotikumok alkalmazását. Ezek lehetővé teszik a normál mikroflóra helyreállítását a bélben és ezáltal megakadályozzák az általános immunitás csökkenését. Az antimikrobiális terápia során javasolt a "Bifiform", "Linex" vagy "Apocil" használata..

Helyi antibiotikumok

A torok streptococcusa nemcsak a gége, hanem az orrüreg nyálkahártyájának gennyes gyulladását váltja ki. Ezért a szisztémás antibiotikumok mellett a helyi antimikrobiális szereket is gyakran alkalmazzák aeroszolok, öblítések, orrcseppek stb. Formájában. Gyorsan elpusztítják a kórokozókat közvetlenül a gyulladás fókuszában, melynek eredményeként felgyorsul a gyógyulási folyamat.

A kifejezetten antiszeptikus és antimikrobiális tulajdonságokkal rendelkező hatékony helyi gyógyszerek között szerepelnek:

A helyi antibiotikumok felületesen hatnak, így csak a szisztémás gyógyszerek szedésének kiegészítéseként alkalmazhatók.

A fenti alapok felhasználhatók bakteriális faringitisz, mandulagyulladás, gégegyulladás, rhinitis, szinuszitisz és más ENT-szervekben fellépő akut gyulladások kezelésére. Meg kell érteni, hogy egyes helyi gyógyszerek olyan ízeket és színezékeket tartalmaznak, amelyek allergiás reakciókat okoznak. Ezért gyermekek streptococcus fertőzésének kezelésekor az alapok felhasználása előtt orvoshoz kell fordulni..

Öblítse le antiszeptikumokkal

A durva mandulagyulladás súlyos betegség, amely a mandulák sztreptokokkuszflóra kialakulásának hátterében fordul elő. A mirigyek durva gyulladása paratonsillitis vagy garat tályog kialakulását okozhatja. A peri-manduális szövetek gyulladásának megakadályozása érdekében az antiszeptikus öblítést a kezelési terv tartalmazza. Miért jók??

Az antiszeptikumok hozzájárulnak a nyálkahártyák fertőtlenítéséhez és a mandulák gennyes tartalomtól való megtisztításához. Az oropharynx és a mandula szisztematikus mosása fertőtlenítőszerekkel jelentősen csökkentheti a kórokozó baktériumok számát a léziókban, és ezáltal felgyorsíthatja a szövetek gyógyulási folyamatát. Ajánlott streptococcus angina kezelése az alábbi gyógyszerekkel:

Használat előtt tanácsos az öblítő oldatokat szobahőmérsékletre öblíteni, hogy elkerüljük az ENT szervek helyi túlhűlését..

A nyálkahártya rendszeres tisztítása a viszkózus plakkoktól és gennyről kedvezőtlen feltételeket teremt a sztreptokokkusz terjedéséhez. Ha naponta legalább 3-4 alkalommal öblít, akkor a mandulagyulladás fő tünetei 4-5 napon belül eltűnnek.

köptető

A száraz köhögés a légzőrendszer streptococcus fertőzésének egyik jele. A köpet viszkozitásának csökkentése és kiválasztásának megkönnyítése érdekében a betegnek mucolitikumokat kell felírniuk. A vörösvérek nemcsak a köpet folyadékát növelik, hanem a gyulladás fókuszában felhalmozódó, gennyes váladékot is. A nyálkahártyák vétele elősegíti a gennyes nyálka eltávolítását a gégből és a garatból.

A nyálka biokémiai összetételének normalizálásához és sűrűségének csökkentéséhez általában használja:

Köpködők segítségével garatgyulladás, gégegyulladás, sinusitis stb. Kezelhető. A sok sztreptokokkot tartalmazó nyálka kiválasztódása fokozhatja a helyi immunitást és ezáltal felgyorsíthatja a gyógyulást.

Az antihisztaminok

Hogyan lehet kezelni a sztreptokokkusz fertőzéseket? Meg kell jegyezni, hogy a streptococcus-flóra fertőző és allergiás reakciókat okoz a légzőrendszerben. Más szavakkal, a streptococcusok hulladéka allergiákat vált ki, amelynek eredményeként a nyálkahártya duzzad. Az allergiás reakciók súlyosságának csökkentése érdekében tanácsos antihisztaminokat alkalmazni.

Az allergiaellenes szerek kötelezően szerepelnek a kisgyermekek ENT-betegségeinek kezelési rendjében. A gyermek teste érzékeny az allergiákra, ezért a megfelelő gyógyszerek szedése nélkül nem zárható ki a garat-sztenózis kialakulása és egyes esetekben még a fulladás sem. Az allergia tünetei stimulálják az úgynevezett gyulladásos mediátorok szintézisét, amelyek jelentősen növelik a légzőrendszer gyulladásos reakcióinak súlyosságát.

A bakteriális gyulladás lefolyásának megkönnyítése érdekében a páciensnek felírják:

Egyes allergiaellenes szerek nem szedhetők párhuzamosan az antibiotikumokkal, mivel ez a szív- és érrendszer meghibásodásához vezethet.

Terhesség alatt nem javasolt olyan antihisztaminok használata, amelyek csökkentik az izomtónusot vagy pszichomotoros izgatást okoznak..

A káros mellékhatások valószínűségének csökkentése érdekében a nők csak a terhesség idején alkalmazhatják a celemastint vagy a fexofenadint..

Az NSAID-k nem szteroid gyulladáscsökkentők, amelyek streptococcus fertőzések kezelésében alkalmazhatók. Nyilvánvaló fájdalomcsillapító, gyulladásgátló és lázcsillapító tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek elősegítik az akut torokfájást, a nyálkahártya duzzanatát és a magas hőmérsékletet.

A gyermekek gyógyszereinek kiválasztásakor elsősorban az allergiás reakciók valószínűségére koncentrálnak. Jelenleg csak két gyógyszer felel meg az összes biztonsági kritériumnak - a paracetamol és az Ibuprofen. A felnőttek kezelésére a gyógyszertári gyulladásgátló gyógyszerek köre bővül. A gyulladás tüneteinek súlyosságának csökkentése érdekében az alábbiakat használhatja:

Az NSAID-ok olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek zavarják a ciklooxigenáz enzim termelését. Ő az, aki részt vesz a szerotonin és hisztamin szintézisében, amelyek a gyulladás mediátorai. Meg kell azonban jegyezni, hogy a nem szteroid szerek csak az alapvető antibiotikum-kezelés kiegészítéseként alkalmazhatók..

KUF-terápia

A KUV-terápia a fototerápia egyik módszere, amelynek során az orrüreg és a gége sugárzása rövidhullámú ultraibolya sugárzással (KUV) történik. A fényterápia az egyik leghatékonyabb fizioterápiás eljárás a fertőző gyulladások kezelésében. A KUV-besugárzás pusztító módon befolyásolja a streptococcusok sejtszerkezetét, ami halálához és ennek következtében a gyulladásos reakciók csökkenéséhez vezet.

A fototerápia indikációi a következők:

  • mandulagyulladás;
  • krónikus rhinitis;
  • sphenoiditis;
  • rhinosinusitis;
  • orrmelléküreg-gyulladás;
  • ethmoiditis;
  • gégehurut.

Hogyan befolyásolja a KUV sugárzása a testet? Az ultraibolya sugarak mutációkat provokálnak a streptococcusok genomjában, amelynek eredményeként a DNS-nek elveszíti replikációs képességét. A baktériumok reproduktív funkciójának megsértése elkerülhetetlenül halálához és a mérgezés tüneteinek súlyosságának csökkenéséhez vezet - étvágycsökkenés, fejfájás, krónikus fáradtság, apátia stb..

Fontos! Nem igényelhet fototerápiát károsodott agyi keringés és mentális rendellenességek esetén..

A jólét egyértelmű javulása érdekében a fizioterápiát kurzusokon végzik. A torok akut gyulladásának kezelésekor ajánlott legalább 10-15 KUF-kezelést folytatni. Mivel a rövidhullámú besugárzásnak baktériumölő, immunstimuláló és gyulladásgátló hatása van, a fizioterápia hatása 3-4 kezelés után nyilvánvaló lesz..

ethnoscience

Az alternatív gyógyszert kiegészítik a torok bakteriális fertőzéseinek hagyományos gyógyszeres kezelésével. A légzőszervi sztreptokokok számának csökkentése érdekében kamilla, eukaliptusz, echinacea, csipkebogyó, komló stb. Alapú öblítő oldatokat használnak..

Az oropharynx tisztítása normalizálja a szövetek redox folyamatait és ezáltal felgyorsítja az érintett nyálkahártyák regenerálódását. Antiszeptikus oldat elkészítéséhez használhatja az alábbi recepteket:

  1. turmixgép segítségével őrölje meg 20 g száraz húrot, és öntse ½ forrásban lévő vizet; feszített infúziós vízköpés naponta 3-4 alkalommal;
  2. apróra vágott komlófélét és öntsünk 2 evőkanálra. l alapanyagok ½ meleg víz; forraljuk fel a folyadékot és szűrjük le a sajtkendőn keresztül;
  3. 15 g fűzfa kéreg öntsünk 300 ml vizet és forraljuk fel; adjunk hozzá 2-3 csepp homoktövis illóolajat a szűrt leveshez.

A friss hagyma és a fokhagyma immunstimuláló tulajdonságokkal rendelkezik. Javasolt étkezés közben, szezonális betegségek megelőzésekor. A zöldségek illékony és tanninokat tartalmaznak, amelyek gátolják az opportunista mikroorganizmusok aktivitását, ami nagymértékben csökkenti a torok nyálkahártyáján fellépő bakteriális gyulladás kockázatát.

Mik a streptokokkusz fertőzések és hogyan kezeljük ezeket?

Mi az a streptococcus? A streptococcusok a természetben széles körben elterjedt mikroorganizmusok. Ebbe a csoportba tartoznak mind az emberek, mind az állatok patogén és nem patogén fajai, egy morfológiai tulajdonságok szerint egy nemzetségben egyesítve.

A kórokozó a Streptococcus pyogenes Rosenbach, először Ogston írta le 1881-ben. Kerek vagy tojásos kakasok rövid vagy hosszú láncokban.

A besorolás nagyon nehéz, és ezt a kérdést eddig nem oldották meg véglegesen. Rosenbach a pyogenic streptococcusok (St. Pyogenes) egy csoportját izolálta. Később kiderült, hogy St. A pyogenes hemolízist okozhat, ha szilárd tápközegben termesztik vérrel. A vérközeg növekedésének jellege szerint Schottmüller három csoportra osztotta a streptococcusokat:

-Hemolitikus (St. Haerriolyticus).
-Zöld (Stg. Viridans).
-Nem hemolitikus (Str. Anhaemolyticus).

Később geomolitikus sztreptocidek. β típusú streptococcusoknak, α típusú zöld és nem hemolitikus γ típusúaknak neveztük. Jelenleg a Lansfield hemolitikus streptococcus-osztályozása széles körben elterjedt, amely szerint a streptococcusokat 12 szerológiai csoportra osztják: A, B, C, D, E, F, G, H, K, L, M, N. A csoportokba sorolást az egyesek léte határozza meg. poliszacharid csoport-specifikus antigén csoportjai, amelyek különböznek a többi csoport csoport-specifikus antigéneitől.

Lansfield osztályozás

Főleg a β-hemolitikus sztreptokokkuszokat érinti. Kiderült azonban, hogy számos csoportba tartozik a γ (nem hemolitikus) típus. Tehát például a B csoport szinte fele, a D csoporthoz tartozó törzsek egy része (enterokokk) és az N csoport (Str. Lactis) összes törzse nem hemolitikus. A C csoport a hemolitikus csoportokon kívül streptococcusokat is tartalmaz, amelyek α-hemolízist eredményeznek (zöld). Az α és γ típusú streptococcusok nagy része még mindig nem került be a Lansfield, Heir és más szerzők által leírt 12 csoportba..

Az Β-hemolitikus A csoportok kórokozók az emberekre, más csoportok részvétele az emberi betegségekben elhanyagolható. Egyes esetekben a C és a G csoportot enyhe mandulagyulladásban, enyhe skarlát-lázban és erysipelasában találták. A B csoport egyetlen törzse kórokozó lehet az emberek számára is. A D csoport egyes esetekben a szubakut endokarditiszben szenvedő betegek vérében található. Más csoportok sztreptokokkusainak patogén értékét az emberben nem igazolták.

Hemolitikus streptococcusok

Az A csoport hemolitikus streptococcusait, valamint a C és G csoport hemolitikus streptococcusainak egy részét 46 szerológiai típusra osztjuk (42 szerológiai típus tartozik az A csoporthoz, 3 típus a C csoporthoz és 1 típus a G csoporthoz). Különböző szerológiai típusú streptokokok különböznek a típus-specifikus antigének (M és T) között. A mandulagyulladás, skarlát, erysipela, valamint gennyes és szeptikus betegségek esetén a fenti típusok mindegyikének streptococcusai kimutathatók.

Zöld sztreptokokok

A zöldellő streptococcusok (α típus) szintén patogének az emberekre, bár virulenciájuk sokkal alacsonyabb mind az emberek, mind az állatok esetében. Az emberekben szeptikus léziókban találhatók, amelyek a fogak fokális fertőzésével járnak, valamint szubakut septikus endocarditisben..

Nem hemolitikus streptococcusok (γ típus)

Szinte nem patogén az emberekre. Az emberre patogén hemolitikus streptococcusokat számos toxikus termék kiválasztásának képessége jellemzi: eritrogén toxin, O- és S-streptolizin, fibrinolizin, hialuronidáz, leukocidin. A toxikus anyagok felszabadulásának képessége a streptococcus különböző tenyészeteiben egyenlőtlenül fejeződik ki. Nem minden kultúra képes izolálni a felsorolt ​​toxikus termékeket..

A hemolitikus streptococcus erythrogén toxinja fontos szerepet játszik a skarlát láz patogenezisében. Az elsődleges skarlát-láz szindróma elsősorban a hemolitikus streptococcus eritrogenikus toxinja által okozott toxikózis. A streptolizin, a fibrinolizin, a leukocidin és a hialuronidáz olyan tényezők, amelyek meghatározzák a streptococcusok képességét, hogy behatoljanak a szövetekbe és elterjedjenek a beteg testében.

Az alábbiakban felsoroljuk a különböző orvosok által sztreptococcusokat, mind a Lansfield besorolásba beletartoztak, mind pedig nem.

  • Str. haemolyticus (β típusú), Lansfield A csoport, 42 szerológiai fajjal. A skarlát és más emberi streptococcus betegségek leggyakoribb okozója;
  • Str. haemolyticus (β típusú), B csoport, Lansfield.

A tehenek masztitiszének kórokozói kiváltó okokat okozhatnak az emberekben. Egyes törzsek nem képesek hemolízist okozni..

  • Str. haemolyticus (β típusú), C csoport, Lansfield
  • Engelbrecht, 1936; Str. equi Sand et Jensen; Str. Az önálló fajokat a Lansfield C csoportba soroljuk. Kórokozók lovak és emberek számára. Néhány törzs zöld (α típus)
  • Str. haemolyticus (β és γ típusú), D csoport, Lansfield. Ide tartoznak a sajtból és az emberi belekből izolált β-hemolitikus sztreptokokok, valamint a nem hemolitikus enterokokkok és a nem hemolitikus streptokokok.
  • Str. haemolyticus (β típusú), L csoport, E csoport. Elszigetelt tehéntejből.
  • Str. haemolyticus (β típusú), L csoport, Lansfield. Szinonima: Str. sp. Long et Bliss, I. csoport. Gyulladásos folyamatokban található az orrdugányban, a nemi traktusban és a bőr alatti tályogokban.
  • Str. haemolyticus (β típusú), L csoport, Lansfield. Patogén az emberekre.

A streptokokok nagy szerepet játszanak az emberi patológiában, mivel különféle betegségek kórokozói, ideértve:

  • Bőrbetegségek: impetigo, ectima, forrók, carbuncles, újszülöttek pemphigusa, intertrigo, seborrea corporis, paronychia.
  • Légúti megbetegedések: faringitisz, orrgyulladás, tüdőgyulladás, empyema, fokális tüdőgyulladás.
  • Sebfertőzések és gennyes fertőzések: sebgyulladás, osteomyelitis, periostitis, tályogok, flegmon, lymphadenitis és lymphangitis, otitis, arthritis.
  • Szeptikus folyamatok: szeptikemia és pyemia, krónosepszis, fokális fertőzés, endokarditisz, poliszerositisz.
  • Agyhártyagyulladás.
  • Erysipelas, flegmon.
  • Epidemiás, fertőző eróziós stomatitis.
  • Reuma.
  • Torokfájás.
  • skarlát.

Ezenkívül a gyomor-bél traktus (enteritis, peritonitis, appendicitis), a húgyúti és a nemi szervek (nephritis, cystitis, szülés utáni fertőzések) stb. Gyulladásos folyamatait is okozhatják..

Ezen túlmenően, a streptococcusok gyakran a másodlagos gennyes szövődmények okozói különféle fertőző betegségekben. Nagy szerepet játszanak a skarlát és a reuma patogenezisében is, bár etiológiai szerepe ezekben a betegségekben nem egyértelműen megállapított..

Az emberi betegségek fő szerepe a hemolitikus streptococcusoké. Kórokozó szerepet játszó betegségek, amelyekre jellemző a heveny lefolyás és a kórokozó szövetekben történő gyors elterjedésének hajlandósága.

A hemolitikus streptococcusok olyan betegségek okozói, mint például:

  • orbánc;
  • angina;
  • akut streptococcus szepszis;
  • sebfertőzések;
  • fekélyes endokarditisz;
  • gennyedéssel;
  • tályogok;
  • számos bőrbetegség.

A hemolitikus streptococcusok által okozott betegségektől eltérően, a zöld betegségeket a lassú, szubakut és sőt krónikus lefolyás jellemzi, az érintett szervek és szövetek kevesebb károsodásával. Ide tartoznak a krónosepszis, szemölcsök endokarditisz, a szájüreg gyulladásos fertőzései, szubakut septikus endokarditisz.

A skarlát láz patogenezisében csak az A és B csoport hemolitikus streptococcusai relevánsak, ritka esetekben a C és D csoportok, amelyek eritrogenikus toxint termelnek. Reumával, hemolitikus sztreptocidokkal együtt, zöld.

A nem hemolitikus sztreptokokok általában szaprofitok. Nagyon konzisztens az egészséges emberek béljában, különféle kóros állapotokban, bizonyos szeptikemia és reumatikus esetekben, sebkimaradással, cisztitisz, katarális sárgaság, cirrhosis esetén is előfordultak. E betegségekben betöltött szerepükről azonban nincs egyértelmű bizonyíték..

A betegségek patogenezise rendkívül összetett. Ezt nemcsak a virulencia és a toxikus tényezők, hanem a fertőzésnek kitett emberek immunobiológiai különbségei határozzák meg, és ezenkívül a fertőzés bejárati kapujától is függ..

Tehát a garat streptococcus-kal való fertőzése, amely nem választ ki eritrogenikus toxint, angina okozza. Az angina az antitoksikus immunitású emberek toxigén streptococcus-fertőzésével is kialakul. Azoknál az embereknél, akiknek nincs antitoksikus immunitása, skarlát láz alakulhat ki a garat streptococcus mérgező törzsével történő megfertőzésének eredményeként..

A bőr fertőzése hemolitikus streptococcusokkal

Számos bőrbetegség megjelenéséhez vezet, amelyek klinikai tulajdonságait nyilvánvalóan mind a makro-, mind a mikroorganizmusok tulajdonságai meghatározzák..

Ismeretes, hogy a hemolitikus strept. azzal jellemezve, hogy specifikus allergiát okozhat, amely fontos tényező olyan betegségek patogenezisében, mint a skarlát, erysipela és a reuma. A streptococcus betegségek patogenezisének intim mechanizmusait, amelyek azonos klinikai szindrómák kialakulását határozzák meg ugyanazon kórokozóval történő fertőzés eredményeként, még nem vizsgálták kellőképpen. A legtöbb betegséget az jellemzi, hogy nem hagynak hátrányosan észrevehető immunitást az újrafertőződéshez, sőt, megnövekedett hajlamosságra és hajlamosak a visszaesésre (például erysipeák)..

Ez összhangban áll a streptokokkusz fertőzésekben mint antimikrobiális immunitásról, mint immunitásáról, szűk mértékben korlátozott a streptococcus típusával, és nincs elég kifejezetten. A sztreptokokok fenti tulajdonságával összhangban áll a fertőzött szervezet szenzibilizálása, allergiát okozni. Abban az esetben, ha az immunitás fő alkotóeleme strept. a betegség antitoxikus immunitás - erős és tartós (skarlát).

A sztreptokokkusz betegségek laboratóriumi diagnosztizálása bakteriológiai vagy, még jobb, bakteriológiai vizsgálaton alapul. Különböző eredetű akut tüdőgyulladással (tüdőjárvány, Friedlander tüdőgyulladás) alapuló streptococcus pneumonia differenciáldiagnosztikája esetén biológiai vizsgálat ajánlott.


Streptococcus fertőzés forrása

A sztreptokokkusz fertőzés forrása mindig egy személy - beteg vagy egészséges hordozó. Egyes esetekben autoinfekció lehetséges, például a bőr vagy a seb felületének megfertőzése a torokban található streptococcusokkal. A fertőzés leggyakrabban egy levegőn átterjedő fertőzésen (tonsillitis, skarlát) jelentkezik, fertőzések előfordulhatnak élelmiszertermékekkel, különösen tejjel (torokfájás, skarlátos tejjárványok). A fertőzések átterjedése olyan események révén is bekövetkezhet, amelyek beteg vagy egészséges streptococcus hordozót használtak, valamint a kezek szennyeződése is.

Streptococcus fertőzések kezelése

Ez változó, és a betegség jellegétől függ. Nagy szerepet játszik az antibiotikumok, a kemoterápiás gyógyszerek: penicillin, streptocid, synthomycin, „streptospirt” használata. E gyógyszerekkel történő kezelést további 3-4 napig folytatni kell a hőmérséklet csökkenése után. Tekintettel arra, hogy az erysipelas visszaesés hajlamos, desenzitizáló terápia ajánlott. Bizonyos esetekben, gennyes és sebfertőzések esetén műtéti beavatkozás javasolt; Az érintett felület kvarclámpával történő ultraibolya besugárzása kiemelkedő szerepet játszik. Speciális megelőzési módszereket nem dolgoztak ki, a skarlát fellépő megelőzési módszerek kivételével..

Megelőzés

A nem specifikus megelőzési módszerek elsősorban a levegőben levő cseppek által terjesztett fertőzés leküzdésére irányulnak. Ezek magukban foglalják: a helyes kezelési módot a kórházakban és a gyermekgondozási létesítményekben, a fertőzés forrásának eltávolítását a csoportból, ultraibolya lámpák használatát légfertőtlenítésben, valamint bio-adalékanyagok felhasználását a parazitafertőzések megelőzésére - különösen a Biocleasing Complex-et.

A Biocleasing készítmény természetes növényeinek antibakteriális hatása van a testre - elpusztítja a gram-pozitív és a gram-negatív mikroorganizmusokat. Ez egy megbízható gombaellenes szer, amely a parazita testének tisztítása közben magas antiprotozoális és antihelmintikus hatású. A gyógyszer hatékonyan harcol a fonálférgek (filarias, lapos- és szalagféreg, körféreg) és anti-schistosomiasis, anti-candidiasis, maláriaellenes, anti-trichophytosis, trippanocid, egyéb paraziták és gombák, baktériumok (leptospira, staphylococcus, streptococcus, streptococcus, streptococcus, streptococcus, streptococcus, streptococcus, streptococcus, streptococcus, streptococcus, streptococcus, streptococcus, streptococcus, streptococcus, streptococcus, streptococcus, streptococcus, streptococcus, streptococcus, streptococcus) ellen..

A sztreptokokkusz fertőzésekkel szemben, amelyek nem más, mint a levegőben levő cseppecskék, a személyes higiénia gondos betartása, különösen a bőr tisztasága, valamint a betegek időben történő kezelése fontos szerepet játszanak. A személyes higiénia területén kiváló eredményt mutatott a tűlevelű klorofill-karotinpaszta alapú Fitolon baktériumölő szappan..

Streptococcus fertőzés kezelése antibiotikumokkal és antibiotikumok nélkül

Az iLive tartalmát az egészségügyi szakemberek ellenőrzik, hogy a lehető legjobb pontosságot és a tényekkel való összhangot biztosítsák..

Szigorú szabályok vonatkoznak az információforrások megválasztására, és csak megbízható webhelyekre, tudományos kutatóintézetekre és - ha lehetséges - bevált orvosi kutatásokra utalunk. Felhívjuk figyelmét, hogy a zárójelben szereplő számok ([1], [2] stb.) Interaktív linkek az ilyen tanulmányokhoz..

Ha úgy gondolja, hogy bármelyik anyagunk pontatlan, elavult vagy egyéb módon megkérdőjelezhető, válassza ki azt, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.

Az antibakteriális gyógyszerek használata akkor lesz a leghatékonyabb, ha a gyógyszeres kezelés célzott, azaz etiotropikus: ha a betegség kórokozója streptokokok, akkor a streptococcusokhoz antibiotikumokat kell alkalmazni..

Ez bakteriológiai kutatást igényel - egy adott baktérium izolálása és azonosítása érdekében, amely igazolja a Streptococcus spp. Gram-pozitív baktériumok nemhez való tartozását.

Milyen antibiotikumok pusztítják el a streptococcusot?

A baktériumölő készítmények, amelyek nemcsak képesek leküzdeni virulencia faktorukat - antigén enzimek, citotoxinok (β-hemolízishez vezetnek), felületi ragasztófehérjék, amelyek lehetővé teszik a streptococcusnak, hogy ellenálljon a fagocitózisnak -, hanem biztosítják a patogén in vivo kitörését is, hatékonyak lehetnek a streptococcusok ellen. És ahhoz, hogy egy antibiotikum kitörölje a baktériumokat, annak be kell hatolnia a külső membránjaikon és meg kell fertőznie a mikroorganizmus sejtek sebezhető szerkezeteit..

Az antibakteriális farmakológiai szerek fő neve, amelyeket a streptococcus számára a legjobb antibiotikumoknak tekintnek:

Antibiotikumok hemolitikus streptococcushoz vagy antibiotikumok az A csoport streptococcushoz - β-hemolytic A csoport streptococcus Streptococcus pyogenes törzs - antibiotikumok a torokban található streptococcus antibiotikumokat tartalmaznak (mivel ez a törzs streptococcus faringitist és tonsillitist okoz más neveken: β-lactamba) Imipenem cilastatinnal, Tienam, Tsilaspen), Meropenem (Mepenam, Merobotsid, Inemplyus, Doripreks, Sinerpen); a linkozamidok klindamicin csoportjának antibiotikumai (Clindacin, Klimitsin, Klinimitsin, Dalacin); Amoxiclav (Amoxil, A-Clav-Farmeks, Augmentin, Flemoklav Solutab).

Antibiotikumok a Streptococcus pneumoniae-hez - az orr-garat kolonizáló commensal baktérium, Streptococcus pneumoniae, gyakran pneumococcus-nak nevezik - tartalmazzák a fenti gyógyszereket, valamint a Cefpirome (Keiten) vagy a Cefepime IV. Generációs cefalosporin antibiotikumait..

A szív belső bélésének gyulladása leggyakrabban a zöld streptococcus, a Streptococcus viridans alfa-hemolitikus típusa kórokozó hatásának következménye. Ha vérrel jut a szívbe, szubakut bakteriális endokarditist okozhat (főleg a sérült szívbillentyűknél). A zöld streptococcus antibiotikumokkal történő kezelését Vancomycin (márkanevek - Vancocin, Vanmixan, Vancorus) - glikopeptid-antibiotikum alkalmazásával végezzük..

A sztreptokokok antibiotikumokkal szembeni érzékenysége a sikeres kezelés tényezője

Mielőtt folytatnánk a streptokokkusz fertőzésekhez használt egyes antibakteriális szerek jellemzését, hangsúlyoznunk kell, hogy a kezelés hatékonyságának legfontosabb tényezője a streptococcusok antibiotikumokkal szembeni érzékenysége, amely meghatározza a gyógyszerek képességét baktériumok elpusztítására..

Az antibiotikus terápia hatékonysága gyakran olyan kicsi, hogy felmerül a kérdés - miért nem ölte meg az antibiotikum a streptococcusot? Ezek a baktériumok - különösen a Streptococcus pneumoniae - az elmúlt két évtizedben jelentősen növelték a rezisztenciát, azaz antibakteriális gyógyszerekkel szembeni rezisztenciát: a tetraciklin és származékai nem érintik őket; törzsek csaknem egyharmada nem reagál az eritromicinre és a penicillinre; A makrolid csoport egyes gyógyszereivel szembeni rezisztencia kialakult. És a fluorokinolonok kezdetben kevésbé hatékonyak a sztreptokokkusz fertőzésekben..

A kutatók a streptococcusok antibiotikumokkal szembeni érzékenységének csökkenését tulajdonítják az egyes törzsek átalakulásának, az egymás közötti genetikai cserének, valamint a mutációknak és a fokozott természetes szelekciónak köszönhetően, amelyet valamilyen módon ugyanazok az antibiotikumok provokáltak.

És ez nem csak az orvosok önmegítéléséről szól. Az orvos által felírt gyógyszer tehetetlen is lehet a sztreptokokkusz fertőzés előtt, mivel a legtöbb esetben antibakteriális gyógyszert írnak elő egy adott kórokozó azonosítása nélkül, empirikus úton, úgy mondva.

Ezenkívül az antibiotikumnak nincs ideje elpusztítani a streptococcusot, ha a beteg idő előtt abbahagyja a gyógyszer szedését, csökkentve ezzel a kezelési időtartamot.

Hasznos információk az anyagban is - Antibiotikumokkal szembeni rezisztencia

ATX kód

Farmakológiai csoport

gyógyszerészeti hatás

Javallatok az antibiotikumok sztreptokokusokhoz történő felhasználására

Törzsek, szerotípusok és csoportok streptococcus nagyon sok, valamint az általuk okozott gyulladásos betegségek, amelyek a garat nyálkahártyájáról az agy és a szív membránjaira terjednek.

Az antibakteriális szerek alkalmazására vonatkozó indikációk felsorolása: peritonitis, szepszis, szeptikemia és bakteriémia (beleértve az újszülöttkori is); agyhártyagyulladás; skarlát; impetigo és erysipelas; streptoderma; nyirokcsomó; sinusitis és akut otitis media; tüdőgyulladásos faringitisz, mandulagyulladás, hörghurut, légcsőgyulladás, pleurisz, bronhopneumónia és tüdőgyulladás (ideértve a szokomiális is); endokarditisz. Hatékony a lágy és a csontszövetek fertőző gyulladásaihoz (tályogok, flegmon, fasciitis, osteomyelitis) és streptococcus eredetű ízületek károsodásához, akut reumás láz esetén.

Ezeket az antibiotikumokat pyelonephritis és akut glomerulonephritis kezelésére használják; ízületi gyulladások; intraperitoneális fertőzés; szülés utáni fertőző gyulladás stb.

Kiadási forma

Az Imipenem, Meropenem, Cefpir és Vancomycin antibiotikum felszabadulási formája steril por injekciós üvegekben, parenterálisan beadott oldat készítésére..

Az Amoxiclav három formában kapható: orális tabletták (mindegyik 125, 250, 500 mg), por belsőleges szuszpenzió készítéséhez és por injekció készítéséhez..

És a klindamicin kapszula, granulátum (szirup előállításához), ampulla oldat és 2% krém formájában van.

Gyógyszerhatástani

A karbapenemekkel (a tienamicinek néven ismert szerves vegyületek osztályával) kapcsolatos béta-laktám antibiotikumok, az Imipenem és a Meropenem behatolnak a baktériumsejtekbe és akadályozzák sejtfaluk létfontosságú komponenseinek szintézisét, ami baktériumok pusztulásához és elpusztulásához vezet. Ezeknek az anyagoknak a szerkezete kissé különbözik a penicillinektől; Ezenkívül az Imipenem nátrium-cilasztatinot tartalmaz, amely gátolja a renális dehidropeptidáz hidrolízisét, amely meghosszabbítja a gyógyszer hatását és növeli hatékonyságát.

Az Amoxiclav, az aminopenicillin amoxicillinnel és a klavulánsavval kombinált gyógyszer, amely a β-laktamáz specifikus inhibitora, hasonló hatású..

A klindamicin farmakodinámiája a baktériumsejtek 50S riboszóma alegységhez történő kötődésén, valamint a proteinszintézis és az RNS komplex növekedésének gátlásán alapul..

A cefpirom által előállított negyedik generációs cefalosporin antibiotikum szintén megszakítja a baktériumfalkeret heteropolimer peptidoglikánjainak (mureinjainak) termelését, ami peptidoglikán láncok megsemmisítéséhez és a baktériumok líziséhez vezet. És a vancomycin hatásmechanizmusa mind a mureinszintézis gátlásában, mind a Streptococcus spp. Baktérium-RNS szintézisének megszakításában rejlik. Ennek az antibiotikumnak az az előnye, hogy mivel szerkezetében nincs β-laktám gyűrű, nem van kitéve a baktériumok védő enzimeinek - β-laktamáznak.

farmakokinetikája

A meropenem behatol a szövetekbe és a biológiai folyadékokba, de a plazmafehérjékhez való kötődés nem haladja meg a 2% -ot. Bomlik egy inaktív metabolitmá. A gyógyszer kétharmadát eredeti formájában eliminálják; a / bevezetéssel a felezési idő 60 perc, a / m injekcióval - körülbelül másfél óra. A vesék által kiválasztott anyag átlagosan 12 óra elteltével.

A klindamicin farmakokinetikai tulajdonságai megmutatják annak 90% -os biohasznosulását és a véralbuminhoz való kötődésének fokát (legfeljebb 93%). Orális alkalmazás után a gyógyszer maximális koncentrációja a vérben kb. 60 perc elteltével, a vénába történő beadás után - 180 perc elteltével jelentkezik. A biotranszformáció a májban fordul elő, néhány metabolit terápiásán aktív. A szervezetből a kiválasztás körülbelül négy napig tart (a vesén és a bélön keresztül).

A cefpiromot infúzióban adják be, és bár a gyógyszer kevesebb, mint 10% -kal kötődik a plazmafehérjékhez, a terápiás koncentrációt a szövetekben 12 órán keresztül fenntartják, és a biohasznosulás 90%. Ez a gyógyszer a szervezetben nem bomlik, és a vesék révén ürül ki..

Az Amoxiclav szájon át történő beadása után az amoxicillin és a klavulánsav körülbelül egy óra múlva kerül a véráramba, és kétszer olyan hosszú ideig ürülnek ki; kötődés a vérfehérjékhez 20-30%. Ebben az esetben a gyógyszer felhalmozódását a felső állkapocs, a tüdő, a mellhártya és agyi gerincvelő folyadékában, a középfülben, a hasi üregben és a medencei szervekben észlelik. Az amoxicillint szinte nem bontja le és választja ki a vesék; A klavulánsav metabolitjai a tüdőn, a vesén és a bélön keresztül választódnak ki.

A vankomicin farmakokinetikáját az jellemzi, hogy 55% -ban kötődik a plazmafehérjékhez, és behatol az összes testfolyadékba, valamint a méhlepényen. A gyógyszer biotranszformációja elhanyagolható, a felezési ideje átlagosan öt óra. Az anyag kétharmada a vesén keresztül választódik ki.

Antibiotikumok használata streptococcusok terhesség alatt

A terhes gyártók által alkalmazott antibiotikus karbapenemek (Imipenem és Meropenem) biztonságosságát nem igazolták, ezért a terhesség alatt történő alkalmazásuk csak a várandós anyák számára nyújtott előnyök jelentős mértékű meghaladását engedi meg, mint a magzatra gyakorolt ​​lehetséges negatív hatások..

Ugyanez az elv vonatkozik a terhes és szoptató klindamicinre és az Amoxiclavra is.

Terhesség alatt a cefpir használata tilos. A vankomicin használatának tilalma a terhesség első trimeszterére vonatkozik, és később a felhasználás csak szélsőséges esetekben - életveszély jelenlétében - engedélyezett..

Ellenjavallatok

A felhasználás fő ellenjavallata:

Imipenem és Meropenem - allergia és a drogokkal szembeni túlérzékenység, gyermekek életkora három hónapig;

Klindamicin - bélgyulladás, máj- vagy veseelégtelenség, egy év alatti gyermekek;

Cefpirom - penicillin intolerancia, terhesség és szoptatás, 12 év alatti betegek;

Amoxiclav - túlérzékenység a penicillinnel és származékaival szemben, epe stagnálása, hepatitis;

Vancomycin - halláskárosodás és cochlearis neuritis, veseelégtelenség, a terhesség első trimeszte, szoptatás.

Az antibiotikumok mellékhatásai streptococcusok esetén

Az Imipenem, a Meropenem és a Cefpirome legvalószínűbb mellékhatásai a következők:

fájdalom az injekció beadásának helyén, hányinger, hányás, hasmenés, bőrkiütés viszketéssel és hyperemiaval, csökkent fehérvérsejtszám és megnövekedett vér karbamidszint. Előfordulhatnak hipertermia, fejfájás, légzési és szívritmuszavarok, görcsök, bél mikroflóra zavarok.

A már említettek mellett a klindamicin mellékhatásai a szájban lévő fém ízlés, hepatitis és kolesztatikus sárgaság, a vér bilirubinszintjének emelkedése, az epigasztrikus régió fájdalma formájában jelentkezhetnek..

Az Amoxiclav alkalmazását hányinger, hányás és hasmenés, akut bélgyulladás (pszeudomembranosus colitis) okozhat egy opportunista fertőzés - klostridia, valamint a bőr exudatív bőrpírja és a hám toxikus nekrotizációjának kialakulása miatt..

Hasonló mellékhatások fordulhatnak elő a zöld streptococcus antibiotikumokkal-glikopeptidekkel (vancomycin) történő kezelésénél. Ezenkívül ez az antibiotikum káros hatással lehet a hallásra..

Adagolás és adminisztráció

A gyógyszerek alkalmazásának módja a felszabadulás formájától függ: a tablettákat szájon át, az injekciós oldatokat parenterálisan adják be.

Az imipenem injekciózható egy vénába (lassan, 30–40 perc alatt) és az izomba, de az intravénás adagolás gyakoribb. Egyszeri adag felnőtteknek 0,25-0,5 g (a betegségtől függően), az injekció beadása a nap folyamán három-négy. A gyermekek adagolását a testtömeg határozza meg - 15 mg / kg. A felnőttek maximális napi adagja 4 g, gyermekek számára - 2 g.

A meropenemet egy vénába injektálják - sugárhajtású vagy cseppfolyósított anyagként: 8 óránként 0,5–1 g (agyhártyagyulladás esetén - 2 g). 12 év alatti gyermekek számára az adagolás 10-12 mg / testtömeg-kilogramm.

A kapszulázott klindamicint szájon át kell bevenni - 150-450 mg naponta négyszer, tíz napig. Gyermekek számára a szirup megfelelőbb: legfeljebb egy évig - fél teáskanál naponta háromszor, egy év után egy teáskanál. A klindamicin injekciókat - intravénás csepegtető és intramuszkuláris - 120-480 mg napi adagban írják elő (három beadásra osztva); a parenterális alkalmazás időtartama 4-5 nap, a kapszula bevételére való áttéréssel a kezelési folyamat végéig, amelynek teljes időtartama 10-14 nap. A klindamicint hüvelyi krém formájában, hetente naponta egyszer alkalmazzák.

A sztreptococcus cefpiromából származó antibiotikumot csak intravénásan kell beadni, és az adag a streptococcus okozta patológiától függ - napi kétszer 1-2 g (12 óra után); a megengedhető adag 4 g / nap.

Felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek az Amoxiclav-ot naponta négyszer, mindegyik 1,2 g-os intravénásán adják be; 12 év alatti gyermekek - 30 mg / testtömeg. A kezelési idő 14 nap, a lehetséges átállás (amint van) a tabletták szedésével. Az Amoxiclav tablettákat étkezés közben kell bevenni 125–250 mg vagy 500 mg mennyiségben, napi kétszer – háromszor, 5–14 napig.

A Vancomycin egyszeri adagja, amely nagyon lassú intravénás injekciót igényel felnőttek számára, 500 mg (hat óránként). Gyerekek számára az adagot kiszámítják: a gyermek testsúlyának minden kilogrammjára - 10 mg.

Minden a streptococcus-fertőzésről: jelek, kezelés és fajtái

Streptococcus fertőzések a szájban, az orrban, a torokban, a belekben, az arcbőrben, a hüvelyben és a méhben nőkben, ízületekben alakulhatnak ki. Ezenkívül a sztreptokokkusz és a sztafilokokkusz baktériumok urológiai betegségeket is okozhatnak.

A streptococcus-fertőzés számos különféle betegséget okozhat, kezdve a mandulagyulladástól a vérmérgezésig (tőlük nincs oltás), amelyek mindegyikének megvannak a saját tünetei.

Egy felnőtt fertőzés hordozója lehet, és nem is gondolhat róla, kiváló immunitással rendelkezik, és nem érzi semmilyen betegség megnyilvánulását..

A streptococcus fertőzés betegségek egy csoportjából áll: erysipela, skarlát, mély gennyes gyulladás (flegmon, tályogok, forrók, osteomyelitis, vérmérgezés), reuma, veseműködés, nőgyógyászat.

Ki a kórokozó és hogyan terjed a fertőzés?

A kórokozó „streptococcusoknak” nevezett baktériumok, amelyek gömb alakúak és a laktobacillus családba tartoznak.

Átvitel módja - személyről emberre:

  • Levegőben történő módszer;
  • Kapcsolat (kapcsolat a beteg személyes tárgyaival);
  • A beteg bőrének fertőzött területével való érintkezéskor.

A fertőzés leggyakoribb módja a levegőben történő fertőzés. Egy olyan betegnél, akinek streptococcusa van a torokban vagy mandula, a baktériumok a vérrel tovább terjedhetnek a testben, és szinte bármilyen belső szervbe (nyirokcsomókba, csontokba, szívbe, vesékbe, tüdőbe) juthatnak.

hogy néznek ki a streptococcusok

A baktériumok képesek az életük során mérgező anyagokat kibocsátani, amelyek mérgező hatást gyakorolhatnak az emberi testre, és átterjedhetnek rajta néha nagyon ijesztő sebességgel.

Ennek a hatásnak a következményeit, amelyek a sztreptokokkusz fertőzések komplexumának részét képezik, a szív, az erek és az emberi vér sérüléseinek, a hasüreg egyes szerveinek tekintik..

A fertőzés okai

A streptococcus fertőzés kialakulásának fő okai a immunitás csökkenése és a hordozóból származó streptococcus-fertőzés (a hordozó általában az a személy, akinek az ENT szervek streptococcus fertőzése van - tonsillitis, tonsillitis, gégegyulladás)..

A fertőzés kitöréseit gyakran a hideg évszakban figyelik meg, amikor az alacsony levegő hőmérsékletet magas páratartalommal (őszi-tavasz) kombinálják..

Streptococcus által okozott betegségek tünetei

Mivel a streptococcus-fertőzés által okozott összes betegség tünetei különböznek, külön-külön kiemelem őket.

skarlát

A skarlátot elsősorban egy kis vöröses bőrkiütés jellemzi az egész testben. A következő tünetek kísérik a betegséget:

  • A test észrevehető mérgezése;
  • Magas hőmérséklet (skarlátosban szenvedő gyermekeknél a hőmérséklet 40 ° C-ra emelkedik, felnőtteknél - 38,5-39 ° C);
  • Tonsil gyulladás (mandulagyulladás tünetei);
  • Fejfájás;
  • Hidegrázás;
  • Kiütés kezdete.
A kiütés típusai skarlátos gyermekeknél

A skarlát láz akut és krónikus formáit csak antibiotikus terápiával lehet meggyógyítani. A skarlátos kiütés csak egy hét után teljesen eltűnik.

angina

Angina - a mandulák bakteriális fertőzésének veresége. Ha nem megfelelő a torokfájás kezelése, vagy ha késik eseményekkel, akkor lehetséges a szív és a vesék gyulladása. A betegség oka gyakran immunhiány.

Az angina többféle formája van:

A test mikrobiológiai passzivitása és gátfunkcióinak nem megfelelő működése biztosítja a baktériumok akadálytalan bejutását az emberi test minden sarkába.

Az inkubációs idő kb. 48 óra, néha akut torokfájás esetén - 24 óra.

A torokfájás tünetei:

  • Hidegrázás;
  • Apátia, csökkent étvágy;
  • Fájdalom a fejben, a fej hátsó részében;
  • Fájdalom az ízületekben, gerincben;
  • Fájdalom a torokban nyugalomban és szilárd ételek nyelésekor;
  • A mandulákat sárgás színű, gennyes bevonat borítja, néha fehéres hólyagokkal a rések kijáratának helyén (ezt a jelenséget tüszőnek nevezik).

A gyógyszeres kezelés fő célja az angina gennyes mértékű átmenetének megakadályozása. Abban az esetben, ha a beteg a fertőzés gyakori eseteit észleli, a kezelési folyamat átadása után második elemzést kell elvégezni - kenet elvetése. A mandulagyulladás szövődmények nélkül általában 5 napig tart.

Erysipelas - streptococcus fertőzés által okozott gyulladásos bőrbetegség.

Ennek a bőrbetegségnek a tünetei a következők:

  • Melegítsük;
  • Fásultság;
  • Hidegrázás (a beteg "lefagy");
  • Izom fájdalom
  • Egy bizonyos korlátozott terület gyulladása a bőrön (gyakran az arcon). Ebben az esetben a bőr vörös-bársonyos, súlyos esetekben buborékok jelennek meg rajta, és kis eltörő erek válnak láthatóvá.

Varasodás

Impetigo - a bőr felszíni rétegeinek streptococcus (vagy staphylococcus) veresége. Leggyakrabban a gyermekeket szenved ez a betegség. Ha az impetigo nem gyógyul meg teljesen, akkor a betegség glomerulonephritisbe kerülhet.

  • Piros papulák képződése az arcon, a lábakon és (nagyon ritkán) a test más részein;
  • A papulákat vezikulumokká vagy pustulákká alakítják;
  • A pustulák kinyílnak, és hagyják el a sárga kérget az arcán és a testén;
  • Az általános egészség normális.

Osteomyelitis

Az osteomyelitis a streptococcus jellegű test vázrendszerének kóros gyulladása (a csontvelő gennyes gyulladása). Meglehetősen ritkán fejlődik ki (az összes fertőzöttnek csak kb. 5-6% -a).

Az osteomyelitis tünetei a következők:

  • Izom fájdalom
  • Általános enyhe kellemetlenség;
  • Melegítsük;
  • Súlyos fájdalom a gyulladás lokalizációjának helyén;
  • Hányás és hányinger.

Nagyon fontos, hogy a kezdeti szakaszban megszabaduljunk a betegségtől, és ne engedjük, hogy krónikus formába kerüljön.

Vérmérgezés

A szepszis az egész szervezet gyulladásos betegsége, amelynek oka a streptococcusok elterjedése, amelyek a testben belső gócokat képeztek (fekélyek vagy tüszők). A betegség nemétől függetlenül érinti az embereket.

A szepszis villámgyors lehet, majd 2-3 nap alatt megöl egy embert, krónikus (krónosepszis) - akkor mindenféle gyógyszerrel és antibiotikummal kezelhető és kezelhető.

  • A hő megemelkedik és normálisra esik;
  • Hidegrázás;
  • Fokozott izzadás;
  • Az izgalom váltakozása apátiával;
  • tachycardia;
  • Alacsony vérnyomás;
  • A bőr sápadt, sárgás árnyalatú;
  • Légszomj a legkisebb erőfeszítésnél;
  • Bőrkiütés piros (vezikulák és mikroszkopikus vérzések);
  • A szem, az egész test nyálkahártyáinak vérzései (beleértve a hüvelyt és a száját).

Reuma

A reuma az ízületek gyulladása. Ez a betegség a mandulagyulladás leggyakoribb szövődménye..

A reuma tünetei figyelembe vehetők:

  • Melegítsük;
  • Ízületi fájdalom;
  • tachycardia;
  • Fájdalom a szegycsontban;
  • Izomösszehúzódások, amelyeket a beteg nem képes ellenőrizni (Sydenham chorea);
  • Bőrkiütés;
  • Csomók a bőr alatt.

Reumás láz és akut glomerulonephritis (veseszövet gyulladása) esetén a streptococcus-fertőzés egyfajta indító mechanizmus. A béta-hemolitikus streptococcus legközelebbi rokona a pneumococcus, más néven pneumonia streptococcus, mivel a sinusitis és pneumonia kialakulásának fő oka.

myositis

A miozitiszt az orvostudományban a csontváz izmainak gyulladásának nevezik (leggyakrabban a nyaki, mellkas, hát, boka, kéz, alkar izmai)..

  • Vörösség a gyulladás lokalizációjának helyén;
  • Fájdalom, duzzanat;
  • Csökkent motoros funkció (fájdalom mozgás közben).

Streptococcus fertőzés nőgyógyászatban

A streptococcusok a keringési rendszeren keresztül terjedhetnek a nő nemi nemi szerveiben, vagy azok a baktériumok, amelyek a hüvelyben kis számban élnek, ott szaporodnak, amikor kedvező körülmények jelentkeznek.

A nőgyógyászatban a sztreptokokkusz-fertőzés leggyakrabban az abortusz, amelyet nem steril eszközökkel végeznek a kórház falán kívül..

Nőgyógyászati ​​fertőzés tünetei:

  • Hidegrázás;
  • Láz;
  • Erős fájdalom az alsó hasban;
  • A méh megnövekedése, mivel üregében gennyes daganat képződik;
  • A méh tapintáskor nagyon fájdalmas;
  • Vizelet- és székletürítési rendellenességek.

A sztreptokokkusz fertőzés kezelése a nőgyógyászatban nagyon fájdalmas és fájdalmas a belső tályog rendkívül hosszú gyógyulása miatt (a méh és a hüvely mikrobiológiai környezete megakadályozza a seb gyors gyógyulását).

Streptococcus fertőzés az urológiában

A húgycső gyulladása - uretritisz - a streptococcus által okozott leggyakoribb urológiai betegség. Mind a férfiak, mind a nők ki vannak téve ennek a betegségnek..

A fertőzés nemi közösülés során lehetséges, ha nem tartják be a higiéniai szabályokat (a baktériumok nagy számban vannak a székletben), valamint ha általános higiéniai cikkeket használnak fertőző hordozóval.

Az urethritisz tünetei a következők:

  • Viszketés a húgycsőben
  • Égő;
  • Fájdalom vizelés közben;
  • Különböző típusú kisülések a húgycsőből.

Ha a betegség megfelelő kezelését nem követték meg, az urethritis a következő szövődményeket okozza:

  • A prosztatagyulladás;
  • orchitis;
  • vesiculitis;
  • balanitis;
  • Hólyaggyulladás;
  • Zavart hüvelyi mikroflóra.

A betegségek osztályozása

A streptococcus-fertőzések sokféle különbségtételt mutatnak. Az alábbiakban a legnépszerűbbek.

A sztreptokokkusz fertőzések csoportosítása a klinikai tünetektől függően

  1. Elsődleges fertőzések: légzőszervi betegségek (mandulagyulladás, középfülgyulladás, akut légzőszervi fertőzések, faringitisz), erysipela, skarlát;
  2. Másodlagos: nem gennyes (vaszkulitisz, reuma), toxikus-szeptikus (tályogok, szöveti nekrózis);
  3. Rendkívül ritka fertőzések: myositis, szepszis, peritonitis, enteritis, fasciitis.

Osztályozás szerocsoportok szerint (Lansfield):

  • Az A csoport streptococcusok erysipelas, skarlátot, faringitist, mandulagyulladást, szinuszitiszt, középfülgyulladást, meningitist, nyaki lymphadenitist, mastoiditiszt, endokarditist, tüdőgyulladást, bakteriémiát, glomerulonephritist, reumát;
  • A B csoport streptococcusai a belekben és a hüvelyben élnek, újszülötteknél meningitist és bakteriémiát okozhatnak, felnőtteknél - tüdőgyulladást (influenza előtt kell megelőzni);
  • Az S csoport streptococcusa a meningitis és a tüdőgyulladás fő oka;
  • Streptococci zöld (nem hemolitikus) - a szájban és a gyomor-bélrendszerben él, bakteriális endokarditist okoz.

A streptococcus sérülései az emberi testre

A baktériumok a test bármely sarkában szaporodhatnak:

  • A bőrön: impetigo, streptococcus ecthyma, erysipelas;
  • Arcán: erysipelas, impetiigo;
  • Az emberi vérben: szepszis;
  • Az orrban: sinusitis;
  • A szemben: streptococcus kötőhártyagyulladás;
  • A belekben;
  • Az ízületekben: osteomyelitis, reuma;
  • A szájüregben: mandulagyulladás, garatgyulladás;
  • Torok: tonsillitis, tonsillitis.

Streptococcus fertőzés diagnosztizálása

A sztreptokokkusz fertőzés azonosításához laboratóriumi vizsgálatokat, gyorsteszteket és teszteket kell végezni a test mikrobiológiai környezetének a következő listából történő tanulmányozására:

  • Elektrokardiogram;
  • Kenetek bakteriológiai vizsgálata az alábbiakkal:
    • Mandulák;
    • Bronchi (köpet);
    • Fertőzés az arc vagy a test bőrén;
    • A hüvelyből;
  • Vérvizsgálat;
  • Általános vizeletanalízis.

A tesztek eredménye személyes kérésre vagy orvos beleegyezése alapján megtalálható, akiknek kiváló ismeretekkel kell rendelkezniük ahhoz, hogy a streptokokkusz fertőzést nem keverjük össze ekcéma, dermatitisz, kanyaró, rubeola vagy diftéria jelenségével (tüneteik több szempontból hasonlóak)..

Streptococcus fertőzés kezelése

Szükség van a test streptococcusának átfogó kezelésére:

  • Antibiotikumok. Az ilyen fertőzések kezelésében antibakteriális szereket több csoportból alkalmaznak:
    • Penicillin csoport (Ampicillin, Amoxicillin);
    • Szulfonamid-csoport (szulfadimetoxin);
    • Eritromicin sorozat (Sumamed, Rovamycin);
    • Cefalosporin-csoport (cefotaxin, ceftriaxone);
    • Linkozamid-csoport (Linkomycin);
    • Makrolid-csoport (szpiramicin, roxitromicin).

    A sztreptokokkusz fertőzések antibiotikumokkal történő kezelésének 10-14 napig kell tartania, hogy megakadályozzuk mindenféle szövődmény kialakulását;

  • Streptococcusos mandulagyulladással és az orrdugós egyéb betegségeivel streptococcus bakteriofágot alkalmaznak (ezt a gyógyszert recept nélkül is meg lehet vásárolni);
  • A gyulladás lokalizációjától függően helyi antibakteriális szereket írnak elő (torok befecskendezése spray-vel angina esetén, gargling, a sebek mosása antiszeptikus oldatokkal erysipelasákra és osteomyelitisre);
  • Gyulladáscsökkentő gyógyszerek:
    • Paracetamol (gyermekeknek és felnőtteknek);
    • Fájdalomcsillapító gyógyszerek;
    • ibuprofen;
  • A bél mikroflóra normalizálására szolgáló eszközöket (Linex) írnak elő az antibiotikum-kezelés befejezése után;
  • A betegnek be kell tartania a szigorú ágy pihenést, a speciális étrendet és sok folyadékot kell inni;
  • Vitamin komplexek vétele;

Népi gyógymódok

  1. A barackpüré kiváló népi gyógyszer a fertőzések kezelésére.
  2. Cukormentes fekete ribizli püré.
  3. A csipkebogyó-leves vitaminokban gazdag, és segít a testnek a betegség legyőzésében. Be kell venni 50 g friss csipkebogyó bogyót vagy 80 g szárított bogyót, aprítani őket, és önteni egy liter forrásban lévő vizet, forralni 3 percig, lehűteni és víz helyett inni.
  4. A hagyma és a fokhagyma a baktériumok és a vírusok ismert ellenzői. Nyersen kell enni.
  5. A komlóleves régóta ismert népi gyógyszer számos betegséghez. 10 g száraz kúpot kell bevennie a növénybe, öntsön 0,5 liter forrásban lévő vizet, és hagyja lehűlni. Igyon napi háromszor 0,1 l-re, üres gyomorra.

Streptococcus fertőzések mély formáinak kezelése

A streptococcus súlyos, gennyes gyulladást okozhat az emberi test mély szöveteiben, például flegmont vagy myositist.

Az antibiotikumos terápia megkezdése előtt és egyéb súlyos esetekben alkalmazott konzervatív kezelési módszerek megtételéhez műtéti beavatkozás szükséges. Az orvosnak nyitnia kell egy tályogot, hogy kiszívja a genét a sebből és fertőtlenítse. A műtétet általános érzéstelenítésben, a felszíni és a mély szövetek széles metszésével végezzük. Az üreg tartalmának ürítéséhez egy sebcsövet kell behelyezni a sebbe.

A műtét után megjelenik a különféle kenőcsök helyi alkalmazása:

  • Az antibiotikumok tartalmával (Levomikol);
  • Zsíralapú (Vishnevsky kenőcs, tetraciklin) a fiatal bőr védelme érdekében a mechanikai károsodásoktól;
  • Proteolitikus enzimek (Iruksol) tartalmával az elhalt szövetek és sejtek gyors kilökésére és kilépésére;
  • Regeneráló hatású (Troxevasin vagy Methyluracil kenőcs);
  • Vízben oldódó - megakadályozza a fertőzés szaporodását;
  • A gyors epiteliáláshoz homoktövis vagy csipkebogyó olajat, troxevasin kenőcsöt használnak.

A seb hosszan tartó nem gyógyulása esetén vagy túl kiterjedt léziók esetén dermoplasztikát alkalmaznak..

SANPIN

SANPIN - egészségügyi szabályok és normák, amelyeket minden kórházban, klinikán és állami szervezetben betartanak.

A SANPIN fő rendelkezései:

  • A sztreptokokkusz fertőzés jeleivel rendelkező betegeket kórházba kell helyezni a betegség terjedésének és a járvány megelőzésének elkerülése érdekében;
  • A SANPIN előírja a mandulagyulladásos betegek felvételét a képzési vagy munkacsoportba 7 nappal a betegszabadság lezárását követõen és 2 hetet a skarlát fellépése után;
  • A streptococcus-fertőzésben szenvedő betegeket a teljes gyógyulás után meg kell figyelni, hogy megakadályozzák a betegség visszatérését. Torokfájás után 2 hetet, skarlátot - 30 nap, erysipelas - több mint 3 hónapot kell megfigyelni.

A SANPIN célja a fertőző betegségek sok embernél történő terjedésének megakadályozása.

Oltás

Streptococcus fertőzések elleni oltások jelenleg nem léteznek. Bár az oltások fejlesztése folyamatban van, és valószínűleg a közeljövőben a skarlát és a mandulagyulladás elleni oltások valósággá válnak.

Streptococcus fertőzés szövődményei

A B csoport streptococcusa spontán vetélést vagy magzati fertőzést okozhat terhes nőkben.

Az A csoport streptococcusok súlyos bőrreakciókat okozhatnak, akár toxikus sokkig vagy akár az emberi lágy szövetek nekrózisáig.

Amit nem ajánlott betegség alatt tenni?

A kezelés alatt minimalizálnia kell az egészséges emberekkel (különösen kisgyermekekkel!) Való kapcsolattartását, külön higiéniai termékeket kell használnia.

Magas hőmérsékleten be kell tartani az ágyban pihenést, hogy elkerülje a stresszt és a stresszt.

A fitneszt vagy a jógát a gyógyulásig el kell halasztani.