Image

A bronchiális asztma kezelésének modern megközelítései

A bronchiális asztma a légzőrendszer súlyos krónikus betegsége, amely szinte bárkit érinthet. Ennek okai között szerepel a szennyezett levegő, számos vegyi anyag használata a mindennapi életben, fertőzések és a genetikai hajlam. A gyógyszerek és a nem gyógyszeres kezelések az asztma kezelésében az e betegségben szenvedők teljes életet élhetnek, ésszerű korlátozások betartásával és az orvos utasításainak betartásával.

Beszéljük meg, hogy a modern klasszikus és a hagyományos orvoslás milyen lehetőségeket kínál a hörgő asztma kezelésére.

Bronchiális asztma: tünetek és kezelési lehetőségek

A hörgőasztma lényege a hörgőfa izmainak (a csövek rendszere, amelyen keresztül a belélegzett levegő a tüdőbe távozik és távozik a testéből) kóros reakciója a külső és belső tényezőkkel. Ahol az egészséges ember csípõs és bosszantó illatot érez, csak az orrát ráncolja ráncolással, az asztmát fogságban tartják azáltal, hogy növeli a légszomjat, amelyet a kilégzés nehézsége okoz. Ha a beteg nem részesül szisztematikus kezelésben, és megfosztva van annak lehetőségétől, hogy sürgősen használjon inhalátort, akkor ezt a helyzetet súlyos fulladási roham veszi körül, amely sürgősségi orvosi ellátás nélkül halálhoz vezethet..

A hörgő asztma rohamait gyakran köhögés, tüsszentés, urticaria (viszkető bőrkiütés gyors megjelenése a bőrön) jelentheti, míg az embernek az nasolabialis háromszög cianózisa (kékessége) alakulhat ki. Légzés közben zihálás zihálva.

Az asztmás rohamokon kívül általában nem tapasztalnak kellemetlen tüneteket. Ha rendszeresen vesznek gyógyszereket, és elkerülik a ravaszzal való érintkezést (egy támadást kiváltó anyag vagy helyzet), akkor mások nem tudják kitalálni a betegségüket.

A kiváltó tényező lehet allergén - növényi pollen, állati szőr, étel, gyógyszer (például acetil-szalicilsav), valamint a fizikai aktivitás, a környezeti hőmérséklet éles változása és akár a stressz. A hörgő asztma diagnosztizálásának szakaszában az orvos meghatározza a rohamakat kiváltó tényezőket, és ajánlásokat fogalmaz meg a betegeknek a mindennapi élet kiváltó okainak kiküszöbölésére..

Lehetséges-e teljesen felépülni a hörgőasztáról? A hivatalos orvostudomány szempontjából erre a kérdésre még nincs egyértelmű válasz. Tehát sok asztmás gyermek biztonságosan megszabadul a betegség minden tünetétől, amikor felnőtté válnak - néhány szakértő ezt az immunrendszer érésével magyarázza. A legtöbb asztmában szenvedő felnőtt azonban arra kényszerül, hogy egész életében gyógyszereket szedjen. Sokan a hörgők fokozott terhelése miatt az idő múlásával szövődmények alakulnak ki: pneumosclerosis, emfizema és krónikus pulmonalis szív - a szívfalak kóros megvastagodása.

A hörgőasztma típusai és kezelésük jellemzői

Bármely asztmás reakció alapját képező kóros folyamat egysége ellenére, ennek a betegségnek számos fajtája van, amelyeknek saját fejlődési tulajdonságai vannak és.

Az atópiás asztma leggyakoribb gyermekeknél. A betegség alapja egy allergiás reakció - egy adott anyag kóros intoleranciája. Az ilyen asztmát gyakran kombinálják az allergia más megnyilvánulásaival: bőrviszketés, duzzanat stb. Az atópiás hörgő asztma kezelésében fontos szerepet játszik az allergén - por, háziállat, élelmiszer-összetevő vagy kozmetika - kizárása. Azokban az esetekben, amikor a rohamokat egy adott növény virágzási periódusa okozza, az orvosok azt is javasolják, hogy veszélyes hónapban megváltoztassák lakóhelyüket, vagy menjenek el egy másik régióba..

A nem allergiás asztma gyakran felnőttkorban alakul ki. Ebben az esetben a roham okait olyan irritáló anyagok képezik, amelyek a hörgők reflex görcsét okozzák - dohányfüst, maró vegyszerek. Ezenkívül a parfümök illata, a hideg levegő, a testmozgás vagy a feszült érzelmi helyzet súlyosbodást válthat ki. Fontos megérteni, hogy ez nem az allergiáról szól (tehát a „hideg allergia” fogalma helytelen kifejezés), hanem a test túlreagálhatóságáról. Gyakran egy hosszú távú alsó légúti betegség nem allergiás asztma kialakulásához vezet - például krónikus hörghurut, amelyet szinte mindig diagnosztizálnak a tapasztalattal rendelkező dohányosok.

A fertőző hörgő asztma bizonyos patológiás mikroorganizmusok hatására alakul ki. A betegséget akut fertőzés előzi meg - tüdőgyulladás, hörghurut, tracheitis, amelyeket nem lehet teljesen meggyógyítani. Minden új ARI-t az asztma súlyosbodása kíséri, ezért a betegeknek különös gondossággal kell követniük a fertőző betegségek megelőzésére vonatkozó intézkedéseket - időben oltani kell őket, és kerülniük kell megfázással való érintkezést.

Gyermekek és felnőttek hörgőasztma kezelésének alapelvei

A hörgőasztma kezelésének két fő iránya van - alapvető (a betegség kialakulásának mechanizmusát célzó) és a tüneti, amelynek célja a rohamok enyhítése a ravaszt érintkezve. Az elsőt hosszú ideig írják elő, és az ilyen sorozatú gyógyszereket a betegek naponta szedik, jó közérzetüktől és egyéb körülményektől függetlenül. A tüneti terápia egy gyors enyhítő intézkedés, amelyhez a beteg fordul, ha itt és most légzési nehézségeket érez..

Hogyan kezelik a hörgő asztmát?

Mivel a hörgő asztma az ősi idők óta ismert betegség, kezelésének története szintén évszázadokra nyúlik vissza. Az olyan erős gyógyszerek megjelenése előtt, amelyek hozzájárulnak a hörgők kiszélesedéséhez és a gyulladásos reakció eltávolításához, az asztmát alternatív módszerekkel és életmód-korrekcióval kezelték. Tehát Gerolamo Cardano olasz orvos meggyógyította az angol püspököt diétával és testmozgással, és azt is elrendelte a papnak, hogy cserélje le a pelyhes tollágyat szövet matracra. Az ázsiai gyógyítók az asztmatikus rohamokat az eukaliptuszgőzök belégzésével távolították el. Csak a 20. században, a gyógyszeripar fejlődésével jelentkeztek olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozták a betegség súlyosbodását. Kiegészítve őket nem gyógyszeres kezeléssel, enyhíthető a beteg állapota és csökkenthető a test gyógyszerterhelése..

Gyógyszerek hörgő asztma kezelésére

Mivel az asztma kóros folyamata egy speciális típusú gyulladásos reakción alapul, az alapvető gyógyszerek célja annak elnyomása. Ezt a hatást a kromonok csoportja, az inhalációs és szisztémás glükokortikoszteroidok, a leukotrién receptorok antagonistái, valamint a monoklonális antitestek biztosítják. Ezeknek a gyógyszereknek a felszabadulása különféle formái vannak - aeroszolok, tabletták, injekciós oldatok -, és az orvos választja ki őket a hörgő asztma típusától és a kimenetel jellegétől függően.

Azokban az esetekben, amikor a betegséget nehéz kezelni, az orvos szisztémás glükokortikoszteroidokat írhat fel a betegnek. Ezek olyan hormonális gyógyszerek, amelyeknek súlyos mellékhatásuk van (ideértve az oszteoporózist, a diabetes mellitusot, az elhízást, a striák megjelenését a bőrön, az arcvonások megváltozását stb.), Ezért megpróbálják őket rövid időtartam alatt felírni és csak olyan esetekben, amikor az ellenőrizetlen asztma fenyeget. a beteg élete.

Az atópiás hörgő asztma kezelésének viszonylag új módszere az allergén-specifikus immunterápia, amelynek célja az immunrendszer kóros reakciójának elnyomása. Lényege az allergén fokozatos bejutása a beteg testébe, amely idővel az immunrendszer „függőségéhez” vezet egy olyan anyaghoz, amely korábban támadást válthat ki.

A hörgőasztma nem gyógyszeres kezelése

A hörgő asztma kezelésében alkalmazott orvosi megközelítések mellett a betegek gyakran inkább alternatív módszereket választanak a betegség leküzdésére. Tekintettel a betegség krónikus jellegére, ésszerű mindkét megközelítést kombinálni, egyrészről annak érdekében, hogy garantáljuk a gyors és hatékony enyhülést a súlyosbodásoktól, másrészt, hogy elkerüljük a túlzott gyógyszerterhelést a testben.

A kockázati tényezők kiküszöbölése minden asztmás ember számára nagyon kívánatos. A helyzet az, hogy az idő múlásával támadást okozó allergének felsorolása kibővülhet: például ha kezdetben allergiája volt a nyírporra, akkor egy idő múlva intolerancia lehet a cseresznye vagy mandula mellett (ez az úgynevezett kereszt-allergia). Minél ritkábban érintkezik egy triggerrel, annál valószínűbb, hogy ez a hatás megjelenik..

Az egyidejű patológia megelőzése és a testtartás fenntartása érdekében szükség van az étrend és az életmód megváltoztatására. Az orvosok sok astmatikusnak javasolják, hogy aktívan vegyenek részt az aerobikban és más mobil fitneszben: a mellkasi izmok fejlődése és a szív-érrendszer tartóssága megkönnyíti a rohamok elviselését és növeli az asztma remisszió időszakát..

A légzési gyakorlatok célja az alveoláris hiperventiláció csökkentése - ez az állapot akkor áll fenn, ha a tüdőszövetben a természetes gázcsere folyamata megszakad. Népszerűek a buteyko gyakorlatok, amelyek a különféle időtartamú, különleges inspirációk és kilégzések rendszeres végrehajtásával járnak, váltakozva a lélegzettartással..

A speleoterápia magában foglalja a tartós tartózkodást természetes karsztbarlangokban, hamuzsírbányákban és barlangokban, ahol speciális mikroklímát alakítanak ki, amely gyógyító hatással van az emberi légzőrendszerre..

A haloterápia a speleoterápia analógja, amelyet mesterségesen újra létrehozott körülmények között szerveznek - sóbarlangok, amelyek a kezelési és megelőzési központok alapján helyezkednek el, és ez lehetővé teszi a fizioterápia további alkalmazását.

A növényi gyógyszer magában foglalja a gyógynövények használatát inhalálásra és orális beadásra tabletta, infúzió és csepp formájában, a légzés megkönnyítése és a köhögés megszüntetése érdekében. Fontos, hogy gondosan válasszuk ki a kezelést, figyelembe véve az ezekre és más növényekre adott allergiás reakció kialakulását..

Az akupresszúrát hagyományosan keleti orvoslásnak nevezik. A beteg testén a biológiailag aktív pontokra gyakorolt ​​célzott hatás lehetővé teszi a hörgők simaizmok relaxációját.

Az akupunktúra célja a szimpatikus idegrendszer stimulálása is, amelynek feladata a hörgők lumenének kiterjesztése és a nyálkahártya termelésének csökkentése. Ezt az eljárást tapasztalt orvosnak kell elvégeznie..

A vákuumterápia (masszázs) javítja az anyagcserét a beteg testében, erősíti az immunrendszert, javítja a vitalitást.

A moxoterápia magában foglalja a speciális parázsló szivar (mox) alkalmazását a beteg testének biológiailag aktív pontjaira. Az aromás gyógynövényeket töltőanyagként használják a mox számára: üröm, edelweiss, boróka és mások. A végrehajtási technikától függően az eljárás nem okoz kellemetlenséget, és segít visszaállítani a megfelelő idegszabályozást (különösen hasznos a nem allergiás asztma esetén).

A hirudoterápia azon enzimek jótékony hatásain alapul, amelyek bejutnak a testbe, ha orvosi póréhagyma megharapja őket. Ez az eljárás serkenti az immunrendszert, reflexológiai, ürítő és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik..

A saját egészségével kapcsolatos figyelmes és óvatos hozzáállás, valamint a lehetséges kezelési lehetőségek iránti érdeklődés segít elkerülni a súlyosbodásokat és a nem kívánt szövődményeket, és a betegséget ellenőrzés alá veheti. Végül is az asztma nem egy mondat, hanem csak a test állapota, amely megváltoztatható.

Bronchiális asztma - a hörgők gyulladása.

Az emberi légzőrendszer úgy van elrendezve, mint egy fa: a levegő a légcsőből átjut a hörgőkhöz, először a nagyokhoz, majd a kisebbekbe (a kis hörgőt bronchióknak nevezik), majd az alveolusokba kerülnek, ahonnan az oxigén már felszívódik a vérbe..

A bronchiális asztma olyan betegség, amely a hörgők túlérzékenységén alapul különböző irritáló szerekkel (különösen az allergénekkel) szemben. Ezen ingerek hatására a hörgők szűkítése (obstrukciója) alakul ki. Ennek a folyamatnak számos oka van: a hörgők tónusának növekedése, a hörgők túlzott kiürülése a lumenbe és gyulladásuk. Asztma esetén a rohamok leggyakrabban szórványosan, például egy irritáló szerrel való érintkezés után fordulnak elő. Súlyos asztma esetén a rohamok között gyakran fennáll a hörgő obstrukció.

A hörgőasztma egyik legveszélyesebb szövődménye az asztmás állapot - életveszélyes roham, amelyet a hagyományos kezelés nem tesz lehetővé. Az ilyen betegeknek azonnali kórházi ápolásra van szükségük az intenzív osztályon..

A bronchiális asztma nagyon gyakori betegség, a népesség kb. 5% -át érinti. A gyermekek körében az asztma prevalenciája még nagyobb, sok esetben gyermekeknél elmúlik. A felnőttkori hörgő asztma krónikus betegség, amely folyamatos kezelést igényel egy szakember irányítása alatt.

Az asztma előfordulásában fontos szerepet játszik az öröklődés: ha az egyik szülő asztmában szenved, akkor annak valószínűsége, hogy gyermekeknél előfordul, csaknem 50%, és ha mindkettő - 65%.

Az asztma típusai

Sok asztmás betegnél antitestek alakulnak ki egy vagy több allergén ellen. Ezt a formát allergiás hörgőasztának hívják. Gyakran kombinálják bőrbetegségekkel (neurodermatitis) és allergiás nátha (orrfolyás). Az allergiás asztmát exogénnek is nevezik, szemben az endogén hörgő asztmával, amelynek kialakulásában sem az allergiára való hajlam, sem a környezeti allergének nem játszanak szerepet..

Az allergiás hörgő asztma általában gyermekkorban és fiatal felnőttkorban alakul ki. A leggyakoribb allergének a pollen, a penészgombák, a csótányok, a házpor és az állatok, különösen a macskák bőrének (külső bőrrétege).

Az élelmiszer-allergének sokkal ritkábban okoznak asztmát, mint a levegőben, de egyes ételek és étrend-kiegészítők súlyos rohamokat okozhatnak. Gyakran a hörgő asztmában szenvedő betegekben reflux oesophagitis (a kamra savas tartalmának visszavezetése a nyelőcsőbe) észlelhető, kezelése csökkentheti a hörgő asztma súlyosságát..

A hörgőasztma során fokozódik a légzőszervi érzékenység számos irritáló anyaggal szemben, ideértve a hideg levegőt, parfümöket és a füstöt. A rohamroham súlyos fizikai erőfeszítést és gyors, túlzott légzést válthat ki (nevetés vagy sírás).

A gyógyszerek a hörgő asztma rohamainak kb. 10% -át okozzák. A gyógyszeres asztma leggyakoribb típusa az aszpirin asztma. Az aszpirin és más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek intoleranciája általában 20-30 év alatt alakul ki.

A béta-blokkolók (propranolol, metoprolol, timolol), beleértve azokat is, amelyek a szemcsepp részét képezik, kiválthatják a hörgő asztma rohamát..

Panaszok

A fő panaszok a légszomj (fulladás érzés, légszomj), köhögés, zihálás.

A légszomj időnként növekszik és csökken. Gyakran éjszaka fokozódik, és kiderül, hogy akut légzőszervi betegség (hideg) vagy bármilyen irritáló anyag belélegzése után jelent meg. Noha a légáramlás obstrukciója növekszik a hörgő obstrukció lejártával, a betegek általában panaszkodnak légzési nehézségre (a légző izmok fáradtsága miatt).

A köhögés néha az egyetlen panasz, akkor a hörgőtágító szerek (a hörgőket kibővítő szerek) kinevezése utáni eltűnése vagy gyengülése segít megerősíteni a diagnózist. A köhögés és köpet megjelenése a támadás során a végét jelzi. Az asztma roham általában 10-30 percen belül alakul ki az allergén vagy irritáló anyaggal való érintkezés után.

Diagnostics

A bronchiális asztma diagnosztizálásának fő módszere a spirometria (a külső légzés funkciójának tanulmányozása). A spirometria abban áll, hogy a beteg kényszerített (megerősített) kilégzést végez a készülékbe, és kiszámítja a légzés alapvető paramétereit. A legfontosabb a kényszerített kilégzési térfogat 1 másodperc alatt és a csúcs térfogati sebessége. A spirometria szinte mindig magában foglalja a hörgőtágítókra adott reakció tanulmányozását: ehhez a betegnek több (rendszerint négy) lélegzetet adnak salbutamol vagy más gyors hatású hörgőtágító eszköz, és a spirometria megismétlődik.

Spirometriát kell végezni az asztmakezelés előrehaladásának nyomon követése érdekében: nemcsak a panaszok jelenlétére vagy hiányára kell koncentrálni a kezelés során, hanem a objektív mutatókra is, amelyeket a spirometria ad. Az asztmás betegek számára független használatra egyszerű eszközök (pick-up) léteznek.

Az interictalis időszakban a tüdő működése normális lehet; esetenként provokatív teszteket végeznek, általában metakolinnal. A metakolinnal végzett negatív teszt kizárja a hörgő asztmát, de a pozitív teszt még nem erősíti meg ezt a diagnózist. A metakolin teszt sok egészséges embernél pozitív; pozitív lehet, például, néhány hónapig légzőszervi vírusfertőzés után.

Mellröntgen szükséges súlyos rohamokhoz, mivel rejtett szövődményeket derít fel, amelyek azonnali kezelést igényelnek.

Kezelés

A kezelést a betegség súlyosságának és időtartamának megfelelően kell előírni. A hörgő asztma lefolyását lehetetlen megjósolni, kezelése megköveteli az orvosoktól az egyes betegek egyéni megközelítését. Kimutatták, hogy a kórházi ápolások gyakorisága alacsonyabb azoknál a betegeknél, akiket gondosan figyelnek és kiképzik a drogok megfelelő használatára.

Az asztmaellenes gyógyszerek beadási formája különbözhet: széles körben alkalmazzák az inhalálókat (egyéni és kompresszorok - az úgynevezett porlasztók) és a turbuhalokat (porított gyógyszerek inhalálására). Az inhalációs beadás előnye az orális (belső) és parenterális (intravénás) beadási módokhoz képest az, hogy a gyógyszer magasabb koncentrációját érik el a tüdőben, és a mellékhatások száma minimális. Időnként tanácsos a gyógyszert pontosan belsőlegesen vagy kevésbé parenterálisan felírni, mivel ezek a beadási módok lehetővé teszik a gyógyszernek a tüdő azon részeinek elérését, amelyekbe az aeroszol nem tud behatolni súlyos hörgőgörcs és a bronchus elzáródása miatt..

A belélegzett béta-adrenostimulánsokat széles körben alkalmazzák, ideértve a salbutamolt, terbutalinot, bitolterolt és pirbuterolt. Ezek a gyógyszerek hosszabb ideig tartanak, mint elődeik, és ritkábban okoznak kardiovaszkuláris komplikációkat. A Salmeterol hatása a leghosszabb. Használható éjszakai támadások megelőzésére. A szalmeterol hatása azonban lassan fejlődik, és a gyógyszer nem alkalmas görcsrohamok kezelésére.

Fél a félelem, hogy az adrenostimulánsoktól függőség alakul ki. És bár ezt a folyamatot laboratóriumi állatokkal végzett kísérletben reprodukálják, a függőség klinikai jelentősége még nem világos. Mindenesetre, ha a betegnek gyakrabban kell alkalmaznia a gyógyszert, akkor arra kell ösztönöznie a beteget, hogy azonnal forduljon orvosához, mivel ez az asztma súlyosbodásának és a kiegészítő kezelés szükségességének jele lehet. Korábban az inhalációs adrenostimulánsokat ajánlott rendszeresen alkalmazni (például napi 2 lélegzettel), de a gyakori szív- és érrendszeri komplikációk és függőség miatt most enyhébb hörgő asztmában, valamint szükség esetén ritkábban is alkalmazható..

A belélegzett glükokortikoidokat széles körben alkalmazzák a hörgő asztmában. Úgy tervezték, hogy maximális helyi hatást érjenek el minimális felszívódással és minimális szövődményekkel. Használhatók a glükokortikoidok hosszú távú használat megszüntetésére, az adrenostimulánsoktól való függőség csökkentésére és a roham gyakoriságának csökkentésére edzés közben. A Candida stomatitis kiküszöbölhető vagy megelőzhető a száj alapos öblítésével a gyógyszer belégzése után. Ne feledje, hogy az inhalált glükokortikoidok nem adnak gyors hatást. Annak érdekében, hogy a helyzet javuljon, ezeket rendszeresen kell használni néhány hétig, és a maximális hatás elérése érdekében - több hónapig.

A metilxantineket (teofillin, aminofillin) jelenleg szinte nem használják hörgő asztma kezelésére.

Leukotrién antagonisták - a leukotrién receptorokat gátló gyógyszereket (zafirlukast, montelukaszt) általában enyhe vagy közepes fokú asztmában alkalmaznak, általában más gyógyszerekkel kombinálva.

A belélegzett M-antikolinerg gyógyszereket (például ipratrópium-bromid) elsősorban krónikus obstruktív hörghurutban, de bizonyos esetekben hörgőasztmában is alkalmaznak..

A kullancs allergia és bizonyos pollenfajták miatt fellépő hörgő asztmában a szokásos gyógyszeres kezelés hiányában a deszenzibilizáció segíthet, bár az allergiás nátha leghatékonyabb.

Bronchiális asztma. Az asztma okai, tünetei, típusai, kezelése és megelőzése

Asztma - különböző etiológiájú légzőszervi betegségek, amelyek fő jele a fulladás. Megkülönböztetni a hörgő-, szív- és diszpeptikus asztmát.

A mai cikkben a bronchiális asztmát, annak okait, tüneteit, formáit, súlyosságát, diagnosztizálását, kezelését, a népi gyógyszereket és a megelőzést vizsgáljuk. És a cikk végén vagy a fórumon megvitatjuk ezt a betegséget. így.

Mi az asztma??

A bronchiális asztma a légzőrendszer krónikus gyulladásos betegsége, amelynek fő tünetei a légszomj, köhögés és néha fulladás rohamai..

Az Greekσ languageμα (asztma) kifejezés az ókori görög nyelvből szó szerint „légszomj” vagy „lihegés”. E betegség nyilvántartása először található Homerben, Hippocrates-ben

A hörgőasztma tünetei a különböző kóros tényezők, például allergének sejtjeire és sejtjeire (eozinofilek, hízósejtek, makrofágok, dendritikus sejtek, T-limfociták stb.) Gyakorolt ​​negatív hatás révén nyilvánulnak meg. Ezenkívül a test (sejtek) ezen tényezőkkel szembeni túlérzékenysége hozzájárul a légutak szűkítéséhez - a hörgők lumenéhez (hörgő obstrukció) és bőséges mennyiségű nyálkahártya kialakulásához, melynek következtében később zavart a normál légcsere, és a fő klinikai tünetek megnyilvánulnak - zihálás, köhögés, érzés mellkasi torlódás, légszomj, nehéz légzés stb..

A hörgőasztma rohamait leggyakrabban éjjel és kora reggel aktiválják..

A hörgőasztma oka a külső és a belső tényezők kombinációja. A külső tényezők allergének (házpor, gáz, vegyi füstök, szagok, száraz levegő, stressz stb.). Belső tényezők - immun-, endokrin és légzőrendszer működésének rendellenességei, amelyek lehetnek veleszületett vagy megszerzett (például hypovitaminosis).

Az asztma leggyakoribb okai a por allergia, az éles kémiai szagú helyeken végzett munka (háztartási vegyszerek, parfümök), a dohányzás.

Járványtan

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) statisztikái szerint a hörgõ asztmában szenvedõ betegek száma a világ népességének 4-10% -áig terjed. Ennek legnagyobb százaléka az Egyesült Királyságban, Új-Zélandon és Kubában lakik, ami elsősorban a helyi növényvilágnak, valamint az allergének magas koncentrációjának köszönhető az ezeken a területeken az óceán légmasszáinak. Oroszországban a felnőttkori morbiditás százaléka akár 7%, a gyermekek akár 10% -a.

Az asztma fokozódását figyelték meg az 1980-as évek közepe óta. Ennek egyik oka a környezeti helyzet romlása - az olajtermékek által okozott légszennyezés, az élelmiszerminőség (GMO-k) romlása, valamint az ülő életmód.

1998 májusának első keddén a WHO létrehozta az Asztma Világnapját, amelyet az asztma globális kezdeményezése (GINA) szponzorál..

Bronchiális asztma. ICD

ICD-10: J45
ICD-9: 493

A hörgőasztma okai

A hörgőasztma okai nagyon változatosak, és számuk meglehetősen nagy. Mindazonáltal, amint már említettük, mindegyiket 2 csoportra osztják - külső és belső.

A hörgő asztma külső okai

Por. A háztartási por nagyszámú különféle részecskét és mikroorganizmust tartalmaz - elhalt bőrrészecskéket, gyapjút, vegyszereket, növényi pollenet, poratka és azok ürülékeit. Mindezek a porrészecskék, különösen a atka atkák, ismert allergének, amelyek a hörgőfába való belépéskor provokálják a hörgő asztmát..

Rossz környezeti feltételek. Az orvosok megjegyzik, hogy az ipari területek lakói, a nagy mennyiségű füst, kipufogógázok, káros füstök, valamint a hideg, nedves éghajlattal rendelkező helyek lakói gyakrabban szenvednek hörgő asztmától, mint a száraz és meleg éghajlattal rendelkező falvak lakosai..

Szakmai tevékenység. Az asztmában szenvedők növekvő százalékát figyelték meg a vegyiparban dolgozók, az építőanyagokkal (különösen gipsz, gipszkarton, festék, lakk) dolgozó kézművesek, a rosszul szellőző és piszkos helyiségekben dolgozók (irodák, raktárak), szépségszalon-mesterek (körmökkel történő munka, festés) haj).

Dohányzó. A dohányfüst, a dohányzási keverékek szisztematikus belélegzése patológiás változások kialakulásához vezet a légzőrendszer nyálkahártyájában, ezért a dohányosok gyakran szenvednek olyan betegségekben, mint krónikus hörghurut, hörgő asztma, rák.

Háztartási vegyszerek és testápolási termékek. Számos tisztító- és tisztítószer, valamint személyes szépségápolási termék (hajlakk, toalett, légfrissítő) vegyszereket tartalmaz, amelyek köhögési rohamokat, fulladást, néha asztmát okozhatnak.

Légúti megbetegedések. Az olyan betegségek, mint a krónikus hörghurut, tracheitisz, tüdőgyulladás, valamint azok kórokozói - fertőzés - hozzájárulnak a nyálkahártya gyulladásos folyamatainak kialakulásához, a légzőrendszer simaizom-összetevőinek zavarásához, hörgők obstrukciójához.

Gyógyszereket. Bizonyos gyógyszerek szedése megzavarhatja a hörgők normális aktivitását és asztma rohamokat okozhat, különösen az ilyen gyógyszerek között szerepelnek az aszpirin és számos nemszteroid gyulladáscsökkentő (NSAID) gyógyszer..

Feszültség. A gyakori stresszes helyzetek, valamint a különféle problémák leküzdésének és megfelelő kezelésének képtelensége stresszt okoz. A stresszek gyengítik az immunrendszert, megnehezítve a test számára az allergénekkel és más olyan kóros tényezőkkel való megbirkózást, amelyek a hörgő asztma kialakulásához vezethetnek..

Táplálás. Megfigyelték, hogy a megfelelő táplálkozás, főként növényi eredetű, vitaminokkal és mikroelemekkel dúsított - friss gyümölcsök, zöldségek, gyümölcslevek, minimális hőkezelésű ételek - minimalizálják a test hiperaktivitását az allergénekkel szemben, csökkentve ezáltal az asztma kockázatát. Ezenkívül az ilyen táplálék javítja a hörgő asztma lefolyását. Ugyanakkor az egészségtelen és egészségtelen ételek, valamint az állati fehérjékben és zsírokban gazdag ételek, finomított, könnyen emészthető szénhidrátok rontják az asztma klinikai lefolyását, és növelik a betegség súlyosbodásának számát. Az élelmiszer-adalékanyagok, például a szulfitok, amelyeket sok gyártó használ a borban és a sörben tartósítószerként, szintén asztma rohamokat okozhatnak..

A hörgő asztma belső okai

Örökletes hajlam. Ha a jövőbeni szülőknek hörgőasztmája van, fennáll a gyermek betegségének kockázata, és nem számít, milyen életkorban született. Az orvosok megjegyzik, hogy az örökletes faktorszámú asztmabetegségek aránya körülbelül 30-35%. Ha örökletes tényezőt állapítanak meg, akkor az asztmát más néven - atópiás hörgő asztmának hívják.

Az autonóm idegrendszer (ANS), az immun- és endokrin rendszer megsértése.

A hörgő asztma tünetei

A hörgőasztma jelei vagy tünetei gyakran hasonlóak a hörghurut, a vegetatív-érrendszeri dystonia (VVD) és más betegségek tüneteihez, ezért körvonalazzuk a hörgőasztma első és fő jeleit..

Fontos! Az asztma rohamok általában éjszaka és kora reggel súlyosbodnak..

A hörgőasztma első jelei

  • Légzési elégtelenség, különösen edzés után;
  • Fájdalomérzés a mellkasban, fulladás;
  • Köhögés, először száraz, majd tiszta váladékkal;
  • Tüsszent;
  • Gyors sekély légzés, nehézség érzésével kilégzés;
  • Sípoló légzés légzés;
  • Csalánkiütés;
  • Orthopnea (az ágyon vagy a székben ülő beteg szorosan hozzátartozik, a lábak a padlóra süllyednek, így könnyebb a teljes kilégzés).

A hörgőasztma első jeleinél a legjobb orvoshoz fordulni, mert még akkor is, ha a betegség tünetei önmagukban megjelennek és eltűnnek, ez komplex krónikus folyamathoz vezethet, súlyosbodásokkal járva. Ezenkívül az időben történő segítségnyújtás figyelmezteti a légzőrendszer kóros változásait, amelyeket néha szinte lehetetlen teljesen egészséges állapotba váltani..

A hörgő asztma fő tünetei

  • Általános gyengeség, rossz közérzet;
  • A szív ritmusának megsértése (tachikardia) - a pulzus a betegség alatt legfeljebb 90 ütem / perc, és roham alatt 130 ütem / perc;
  • Sípoló légzés légzés;
  • Fájdalomérzés a mellkasban, fulladás;
  • Fejfájás, szédülés;
  • Fájdalom az alsó mellkasban (elhúzódó rohamokkal)

Súlyos betegség tünetei

  • Akrocianózis és a bőr diffúz kékessége;
  • Szív megnagyobbodása;
  • Az emfizema jelei: mellkasi megnagyobbodás, légzésdepresszió;
  • Patológiás változások a körömlemez szerkezetében - a köröm repedés;
  • Álmosság
  • Kisebb betegségek - dermatitis, ekcéma, psoriasis, orrfolyás (rhinitis) kialakulása.

A hörgőasztma osztályozása

A bronchiális asztmát a következőképpen kell besorolni:

Etiológia szerint:

  • exogén hörgő asztma - az asztma rohamakat a légzőrendszerbe belépő allergének (por, növényi pollen, állati szőr, penész, porka atkák) okozzák;
  • endogén hörgő asztma - az asztmás rohamakat belső tényezők okozzák - hideg levegő, fertőzés, stressz, fizikai aktivitás;
  • vegyes eredetű hörgő asztma - az asztmás rohamakat mind a külső, mind a belső tényezők egyszerre történő expozíciója okozza.

Súlyosság szerint

Minden foknak megvannak a sajátosságai..

1. szakasz: időszakos asztma. Az asztma roham hetente legfeljebb egyszer és rövid ideig fordul elő. Még kevesebb az éjszakai támadás, legfeljebb havonta kétszer. A kényszerített kilégzési térfogat a kényszerített kilégzés manőverének első másodpercére (FEV1) vagy a maximális kilégzési áramlási sebesség (PSV) meghaladja a normál légzési sebesség 80% -át. PSV spread - kevesebb mint 20%.

2. lépés: Enyhe perzisztens asztma. A betegség támadása hetente egyszer, de legfeljebb egy alkalommal fordul elő. Éjszakai támadások - havonta 2-3. A súlyosbodásokat egyértelműbben azonosították - a beteg alvása zavart, a fizikai aktivitás gátolva van. FEV1 vagy PSV, mint az első fokban - több mint 80%. PSV spread - 20-30%.

3. szakasz: tartós mérsékelt asztma. A beteget szinte napi támadások követik. Hetente több mint 1 éjszakai támadás van. A betegnek zavart alvása van, fizikai aktivitása van. FEV1 vagy PSV - a normál légzés 60-80% -a, a PSV terjedése - legalább 30%.

4. szakasz: Súlyos tartós asztma. A beteget napi asztma roham, heti többszöri éjszakai roham üldözi. A fizikai aktivitás korlátozott, álmatlanság kíséri. FEV1 vagy PSV - a normál légzés kb. 60% -a, a PSV terjedése - legalább 30%.

A hörgőasztma speciális formái

A hörgőasztma számos speciális formája létezik, amelyek különböznek a test klinikai és kóros folyamataiban. Fontolja meg őket.

Atópiás hörgő asztma. A betegség örökletes tényező hátterében fejlődik ki.

A reflux által kiváltott hörgő asztma. A betegség a gyomor-nyelőcső refluxának (GER) vagy a gyomor tartalmának légzőrendszerébe (a hörgőfa lumenébe) való bejutásakor alakul ki. Az asztmán kívül a gyomor savas tartalmának légutakba történő bejutása néha olyan betegségek kialakulásához vezet, mint például hörghurut, tüdőgyulladás, tüdőfibrózis, alvási apnoe..

Aszpirin hörgő asztma. A betegség olyan gyógyszerek, mint például aszpirin, valamint számos nemszteroid gyulladáscsökkentő (NSAID) gyógyszer szedésekor alakul ki..

A fizikai erőfeszítés bronchiális asztma. A betegség a fizikai aktivitás hátterében alakul ki, főleg 5-10 perces mozgás / munka után. Különösen a támadásokat aktiválják hideg levegőn végzett munka után. Ezt főként egy köhögés kíséri, amely 30-45 perc után önállóan elmúlik.

Foglalkozási asztma. A betegség szennyezett helyeken végzett munka vagy erős kémiai szagú / füstös anyagokkal való munka során alakul ki.

Éjszakai asztma. Az asztma e formája csak a betegség éjszakai rohamainak meghatározását jelenti. Jelenleg az éjszakai hörgő asztma oka nem teljesen tisztázott. A felvetett hipotézisek között - a test fekvő pozíciója, a hipotermia, az éjszakai allergének sokkal aktívabb hatása.

Az asztma köhögési változata. A betegség speciális klinikai lefolyása jellemzi - csak köhögés jelentkezik. A fennmaradó tünetek hiányoznak, vagy vannak, de minimális mértékben. A hörgőasztma köhögési formáját főként gyermekeknél figyelik meg. A tünetek általában éjszaka súlyosbodnak..

A hörgő asztma diagnosztizálása

A hörgőasztma diagnosztizálása a következő vizsgálati módszereket és jellemzőket tartalmazza:

  • A beteg anamnézise és panaszai;
  • Fizikális vizsgálat;
  • Spirometria (a külső légzés funkciójának tanulmányozása) - FEV1 (kényszerített kilégzési térfogat 1 másodperc alatt), PSV (a légzés maximális áramlási sebessége), FVC (kényszerített tüdőkapacitás);
  • Légzéses tesztek hörgőtágító szerekkel;
  • Vizsgáljuk az eozinofilok, a Charcot-Leiden kristályok és a Kurshman spirálok jelenlétét a köpetben (bronchiális szekrécióban) és a vérben;
  • Allergiás állapot megállapítása (bőr-, kötőhártya-, inhalációs és nazális teszt, általános és specifikus IgE meghatározása, radioallergosorbens teszt);
  • A mellkas röntgen (röntgen);
  • Számítógépes tomográfia (CT);
  • Elektrokardiogram (EKG);
  • Napi pH-mérés, feltételezhetően a hörgő asztma reflux jellegével;
  • 8 perces teszt.

Bronchiális asztma kezelése

Hogyan lehet kezelni az asztmát? A hörgőasztma kezelése egy gondos és hosszú munka, amely a következő kezelési módszereket foglalja magában:

  • Drogkezelés, amely magában foglalja az alapterápiát, amely támogatja és gyulladáscsökkentő kezelést, valamint az asztmát kísérő tünetek megszüntetésére szolgáló tüneti kezelést;
  • A betegség kialakulásának tényezőinek (allergének stb.) Kizárása a beteg életéből;
  • Diéta
  • A test általános erősítése.

Az asztma kezelésében nagyon fontos, hogy ne csak a tüneti szereket (rövid ideig a betegség lefolyását megkönnyítve), például a béta-adrenerg agonistákat (Ventolin, Salbutamol), mert a test megszokja őket, és az idő múlásával ezeknek a pénzeszközöknek a hatékonysága csökken, és néha még teljesen is, amíg a kóros folyamatok tovább fejlődnek, és a további kezelés, valamint a teljes gyógyulás pozitív előrejelzése bonyolult..

1. Az asztma gyógyszerei. Asztma gyógyszer

Az asztma alapkezelése befolyásolja a betegség mechanizmusát, lehetővé teszi az ellenőrzést. Az alapkezelő gyógyszerek közé tartoznak a glükokortikoszteroidok (beleértve az inhalációt is), krómok, leukotrién receptor antagonisták és monoklonális antitestek.

A tüneti kezelés lehetővé teszi a hörgőfa simaizmok befolyásolását, valamint az asztma rohamok enyhítését. A tüneti kezelés magában foglalja a hörgőtágító szereket: β2-adrenerg agonisták és xantinok.

Fontolja meg az asztma gyógyszereit részletesebben...

Alapvető asztmaterápia

Glükokortikoidokkal. Enyhe és közepes fokú asztma kezelésére, valamint annak súlyosbodásának megelőzésére használják. Ez a hormonsorozat csökkenti az eozinofil és leukocita sejtek migrációját a hörgőrendszerbe, amikor egy allergén belép, ami viszont a hörgők lumenében és az ödéma kóros folyamatainak csökkenéséhez vezet. Ezen felül a glükokortikoszteroidok lelassítják a betegség fejlődését. A mellékhatások minimalizálása érdekében glükokortikoszteroidokat használnak inhalációként. A betegség súlyosbodása esetén alkalmazásukban nem találnak hatékonyságot.

Glükokortikoszteroidok asztmához: "Acolat", "Singular".

A leukotrién receptorok antagonistái (leukotriének). Az asztma súlyosságának minden szintjére, valamint krónikus obstruktív hörghurut kezelésére alkalmazzák. A hatékonyságot megfigyelték az aszpirin hörgő asztma kezelésében. A cselekvés elve az, hogy blokkolja a hörgőfába vándorló sejtek közötti kapcsolatot, amikor egy allergén belép az ebbe a sejtekbe, és ez valójában a hörgő lumenének szűkítéséhez vezet. Így megáll a duzzanat és a szekréció a hörgőfa falán. A gyógyszerek számos leukotrién receptor antagonista hátránya, hogy az izolált asztma kezelésében nem mutatnak hatékonyságot, ezért gyakran hormonális gyógyszerekkel (glükokortikoszteroidokkal) kombinálva használják őket, amelyek egyébként növelik ezen gyógyszerek hatékonyságát. További hátrány az alapok magas ára.

Asztma a leukotrién receptorok antagonistái: zafirlukast ("Akolat"), montelukast ("Singular"), pranlukast.

Cromons. Ezeket a bronchiális asztma folyamatának 1 (szakaszos) és 2 (könnyű) szakaszára alkalmazzák. Fokozatosan ezt a gyógyszercsoportot felváltják az inhalációs glükokortikoszteroidok (IHC), mert az utóbbi a legalacsonyabb adagokban jobb hatékonyságot és könnyebb felhasználást kínál.

Krómák az asztmában: nátrium-kromoglikát (belső), nedokromil-nátrium (Tyled).

Monoklonális antitestek. A bronchiális asztma 3 (közepes) és 4 (súlyos) stádiumának kezelésére alkalmazzák, allergiás asztmával. A cselekvés elve az egyes sejtek és közvetítőik specifikus hatása és blokkolása a betegségben. Hátránya a 12 éves korhatár. A betegség súlyosbodása esetén nem alkalmazzák.

Asztma monoklonális antitestei: "Xolar", "Omalizumab".

Allergén-specifikus immunterápia (ASIT). Ez az exogén hörgő asztma kezelésének hagyományos módszere 5-50 éves korosztályban. Az ASIT azon alapul, hogy a test immunválaszát az allergénre Th2-típusról Th1-típusra fordítják. Ebben az esetben az allergiás reakció gátlása következik be, csökken a hörgő lumenének szöveteinek túlérzékenysége az allergénre. Az ASIT-kezelés lényege, hogy bizonyos időközönként egy kis adag allergének bevezetése fokozatosan történjen. Az adag fokozatosan növekszik, ezáltal kialakul az immunrendszer rezisztenciája a lehetséges allergiás szerekkel, például a porka atkával szemben, amelyet gyakran a házporban találnak. A bevezetett allergének közül a legnépszerűbbek az atka, a fák pollenje és a gombák..

A hörgőasztma tüneti kezelése

β2-adrenerg agonisták (béta-adrenerg agonisták) rövid hatású. Ezek a leghatékonyabb gyógyszercsoportok (hörgőtágítók) a hörgő asztma súlyosbodásainak és rohamainak enyhítésére, a betegek korcsoportjának korlátozása nélkül. A leggyorsabb hatás (30 és 120 perc között) és kevesebb mellékhatással figyelhető meg a béta-adrenerg agonisták belélegzett formájában. Edzés közben védi a hörgőgörcsöt.

Rövid hatású β2-adrenerg agonisták asztmában: salbutamol (Ventolin, Salamol Steri-Neb), terbutalin (Brikanil), fenoterol (Berotek).

β2-adrenerg agonisták (béta-adrenerg agonisták) hosszú hatású. Az asztmás rohamok és súlyosbodásaik, valamint gyakoriságuk enyhítésére szolgálnak. Ha a salmeterol anyagon alapuló gyógyszereket használnak légúti komplikációkkal járó asztma kezelésére, előfordultak halálos esetek. A formoterol-alapú gyógyszerek biztonságosabbak.

hosszú hatású β2-adrenerg agonisták asztmában: salmeterol (Serevent), formoterol (Oksis, Foradil), indakaterol.

Xantinok. Az asztmás rohamok sürgősségi enyhítésére használják, de főként azokban az esetekben, amikor más gyógyszerek nem állnak rendelkezésre, vagy a béta-adrenerg agonisták hatékonyságának fokozására. A β2-adrenerg agonisták azonban fokozatosan kiszorítják a korábban előttük használt xantineket. Felfigyeltek a xantinok, például a teofillin alapú gyógyszerek, IGCS vagy SGCS együttes alkalmazásának hatékonyságára. A xantineket az asztma nappali és éjszakai rohamainak kiküszöbölésére, a tüdő működésének javítására, a gyermekek súlyos asztmájában a hormonok adagjának csökkentésére is használják.

Xantin az asztma számára: „Theopec”, „Theotard”, „Teofillin”, „Eufillin”.

Asztma inhalálói

Az asztma inhalátorok kicsi (zseb) inhalátorok, amelyek gyorsan eljuttathatják az aktív gyógyszert (asztma) az asztmából a légzőrendszer megfelelő helyére. Így az eszköz a lehető leggyorsabban hat a testre, ami bizonyos esetekben minimalizálja az akut rohamokat és a támadás következményeit. Az asztma inhaláló készülékek között a következő gyógyszerek különböztethetők meg:

Belélegzett glükokortikoszteroidok (IGCS): nem halogénezett (budezonid (Benacort, Budenite Steri-Neb), ciklusonid (Alvesco)), klórozott (beklometazon-dipropionát (Becotide, Beclazone Eco), mometazon-auroxát ( ")), Fluortartalmú (azmocort, triamcenolonecetonid, flunisolid, flutikazon-propionát).

b2-adrenerg agonisták: rövid hatású (Ventolin, Salbutamol), hosszú hatású (Berotek, Serevent).

Antikolinerg szerek: Atrovent, Spiriva.

Cromons: Intal, Tyled.

Kombinált készítmények: Berodual, Seretid, Symbicort. Nagyon gyorsan megállítják a hörgőasztma-kiegészítőket.

Egyéb asztma gyógyszerei

Exporatív készítmények. Hozzájárulnak a köpet viszkozitásának csökkentéséhez, a nyálkahártyák meglazításához, valamint a köpet eltávolításához a légutakból. Hatékonyság kötőanyagok inhaláció útján történő alkalmazásával.

Várandók: Ambroxol, Codelac Broncho.

Antibakteriális szerek (antibiotikumok). Asztmával és a légzőszervi fertőző betegségekkel (szinuszitisz, tracheitis, bronchitis, tüdőgyulladás) kombinációban használják. 5 év alatti gyermekek ellenjavallták az antibiotikumok szedését. Az antibiotikumokat a kórokozó típusától függően a diagnózis alapján választják ki.

Az antibiotikumok közül meg lehet említeni: "Tetraciklin", "Eritromicin" (mikoplazma fertőzéssel), penicillin és cefalosporin (streptococcus fertőzéssel).

2. A hörgőasztma nem gyógyszeres kezelése

Az asztma kockázati tényezőinek kiküszöbölése

Kétségtelen, hogy a fejlődés kockázatát befolyásoló tényezők kiküszöbölése, valamint az asztmás rohamok súlyosbodása a betegség kezelésének egyik alapvető szakasza. A hörgő asztma kialakulásának kockázati tényezőit már a cikk elején megvizsgáltuk, a bronchiális asztma okai című bekezdésben ", így itt csak röviden soroljuk fel őket.

Az asztma kialakulását elősegítő tényezők: por (otthoni és kültéri), ​​poratka, növényi pollen, nitrogén-oxidok (NO, NO2), kén-oxidok (SO2, O3), szén-monoxid (CO), atomos oxigén O, formaldehid, fenol, benzopirol, háziállat szőr, dohányfüst és dohányzási keverékek (dohányzás, beleértve a passzív is), fertőző betegségek (influenza, akut légúti fertőzések, akut légúti vírusos fertőzések, szinuszitisz), egyes gyógyszerek (aszpirin és más NSAID-ok), szennyezett légkondicionáló szűrők, háztartási vegyi anyagok (tisztító- és tisztítószerek) és kozmetikumok (hajlakk, parfüm) párolgása, munka építőanyagokkal (gipsz, gipszkarton, vakolat, festék, lakk) stb..

Speleoterápia és haloterápia

A speleoterápia az asztma és a légzőrendszer egyéb betegségeinek kezelésére szolgáló módszer, amelynek alapja a beteg hosszabb tartózkodása olyan helyiségben, amelyben a természetes karsztbarlangok mikroklímája biztosított, ahol sókat és más ásványokat tartalmazó levegő található, amelyek jótékony hatással vannak a légzőrendszerre..

Haloterápia - valójában a speleoterápia analógja, az egyetlen különbség az, hogy a haloterápia csak "só" levegővel történő kezelést jelent.

Néhány üdülőhelyen, valamint egyes egészségügyi helyeknél speciális helyiségek vannak, amelyek teljesen sóval vannak bélelt. A sóbarlangokban végzett ülések enyhítik a nyálkahártyák gyulladását, inaktiválják a kórokozókat, növelik a hormonok termelését az endokrin rendszerben, csökkentik az immunoglobulin tartalmat a testben (A, G, E) és még sok minden mást. Mindez meghosszabbítja a remisszió időszakát, és hozzájárul az asztma gyógyszeres kezelésének dózisának csökkentéséhez..

Asztma étrend

Az asztma diéta elősegíti a kezelési folyamat felgyorsítását, és növeli a betegség kezelésének pozitív előrejelzését. Ezenkívül az étrend kiküszöböli az étrendből azokat az ételeket, amelyek erősen allergiásak..

Amit nem lehet enni asztmával: haltermékek, tenger gyümölcsei, kaviár, zsíros húsok (baromfi, sertéshús), füstölt húsok, zsíros ételek, tojás, hüvelyesek, diófélék, csokoládé, méz, paradicsom, paradicsom alapú szószok, élesztő ételek, citrusfélék (narancs, citrom, mandarin, pomelo, grépfrút), eper, málna, ribizli, sárgabarack, őszibarack, dinnye, alkohol.

Mit kell korlátozni a használatban: Sütőipari termékek a legmagasabb fokú lisztből, sütésből, cukorból és sóból, tejtermékekből (tej, tejföl, túró).

Mit kell enni asztmás állapotban: gabonafélék (vajjal), levesek (gyűlölős), csirke, alacsony zsírtartalmú kolbászok és kolbászok (orvosok), rozskenyér, korpakenyér, zabliszt vagy keksz keksz, zöldség- és gyümölcssaláták, gyümölcsitalok, ásványvíz, tea kávé (ha van koffein).

Étrend - 4-5 alkalommal / nap, túlzás nélkül. Inkább főzni ételeket párnak, de főzni, pörköltet, sütni is tud. Csak melegen enni.

A minimális hőkezelés mellett az ételek kevésbé veszítik el az élelmiszerekben található vitamin-ellátást, mert sok vitamin elpusztul forrásban lévő víz vagy egyszerűen víz hatásának. Kiváló háztartási készülék egy kettős kazán, amely figyelembe veszi az étrend táplálékának sok tulajdonságát, nemcsak az asztma, hanem sok más betegség esetén is.

Előrejelzés

A hörgő asztma kezelésének előrejelzése pozitív, de nagyban függ a betegség kimutatásának mértékétől, az alapos diagnosztizálástól, a kezelőorvos összes utasításának a beteg általi teljesítésétől, valamint a betegség rohamait kiváltó tényezők korlátozottságától. Minél hosszabb ideig kezeli a beteg, annál kedvezőtlenebb a kezelési prognózis.

A hörgőasztma kezelése népi gyógyszerekkel

Fontos! Mielőtt népi gyógyszereket alkalmazna a hörgő asztma kezelésére, konzultáljon orvosával.

Asztma kezelése vízzel (Dr. Batmanghelidzh módszer). A kezelés lényege, hogy vizet fogyaszt a következő séma szerint: 2 pohár étkezés előtt 30 perccel és 1 pohár étkezés után 2,5 órával. Ezenkívül a szomj elfojtására a nap folyamán vizet kell inni. A vizet először sózzuk (½ teáskanál tengeri sót 2 liter vízre), majd felolvasztott, forralt vizet nem lehet használni. A hatékonyság növekszik, ha több tengeri sókristályt helyeznek a nyelv alá a víz ivása után, valamint a vitamin-komplexek további bevitelével. A rohamok enyhítésére tegyen egy csipet sót a nyelv alá, majd igyon egy pohár vizet. A kezelés alatt alkohol és koffeinmentes italok tilos. A kábítószer-kezelés továbbra is megmarad..

Gyömbér. Rácsavarjon körülbelül 4-5 cm szárított gyömbérgyökérrel és öntse hideg vízzel. Ezután melegítsük az elegyet vízfürdőben, amíg forralni nem kezd, majd fedezzük le a keveréket fedővel, és forraljuk a terméket körülbelül 20 percig. Ezután tegye félre a tartályt a termékkel, szorosan lezárva a fedelet, és hagyja beolvadni, amíg lehűl. Vegyünk egy főtt gyömbérgyökér főzetét 100 ml-re étkezés előtt. Hozzáadható a teahez..

Súlyos rohamok esetén használhat gyömbérlevet. Ehhez nyomja ki a friss gyömbérgyökérből, és adjon hozzá egy csipet sót 30 g lében, és igya meg a gyógyszert. Lefekvés előtt 1 evőkanál keveréke szintén jótékony hatással van. evőkanál gyömbérlé és méz, amelyeket gyógyteával vagy meleg vízzel le lehet mosni.

Inhalációként gyömbér illóolaj használható..

Zab Válasszon és tisztítson meg 500 g zabmagot, majd alaposan mossa le, és adjon hozzá 2 ml tejet és 500 ml vizet a forrásban lévő keverékhez. Fedjük le az edényt és 2 órán keresztül főzzük alacsony lángon. Forrás után kb. 2 liter termékre van szüksége. Ezután adjunk hozzá 1 teáskanál mézet és 1 teáskanál vajat 150 ml levesben. Meg kell inni a drogot éhgyomorra, forró formában. A terméket hűtőszekrényben tárolhatja. A kezelés időtartama legalább egy év.

Só lámpa. Mint már említettem, egy kicsit korábban, a „Hörgőasztma nem gyógyszeres kezelése” című szakaszban, a betegség elleni küzdelemben a sós levegő belélegzése jól megalapozott volt. Ehhez látogasson el a speciális sósbarlangokba. Telepíthet egy sólámpát is a helyiségbe a beteggel, amelyet háztartási áruházakban lehet megvásárolni. Ha megengedheti magának, akkor felszerelhet egy sószobát a vidéki házban, ehhez keressen a hálózaton a rendszereket, valamint a szikla-sót eladókat. A haloterápia nemcsak az asztma kezelésében járul hozzá, hanem számos más betegséghez, és általában erősíti a testet.

A hörgő asztma megelőzése

A hörgő asztma megelőzése a következő ajánlásokat tartalmazza:

- Próbáljon meg választani lakóhelyét, és ha lehetséges, és tiszta környezeti helyzetű munkahelyeket - távol az ipari területektől, az építkezésektől, a nagy tömegű járművektől;

- leszokni a dohányzásról (beleértve a passzív is), alkoholos italokat;

- Hetente legalább kétszer nedves tisztítást végezzen otthonában és munkahelyén;

- Ne feledje, hogy a kórokozó mikroflóra legnagyobb porgyűjtője, majd faiskolája - természetes szőnyegek, ágytakarók és párnák, légkondicionáló és porszívószűrők, kárpitozott bútordarabok. Ha lehetséges, cserélje le az ágyneműt szintetikusra, csökkentse a szőnyegek számát a házban, ne felejtse el rendszeresen megtisztítani a légkondicionáló és a porszívó szűrőit.

- Ha a ház gyakran nagy mennyiségű port gyűjt, telepítsen egy légtisztítót;

- Gyakran szellőztesse azt a helyiséget, amelyben lakik / dolgozik;

- Kerülje el a stresszt, vagy tanuljon megfelelő módon reagálni az élet nehézségeire és azok leküzdésére;

- Próbáljon előnyben részesíteni az élelmiszerekben vitaminokkal és ásványi anyagokkal dúsított ételeket;

- Nagy por- vagy gázszennyezettséggel járó munka esetén viseljen védőmaszkot, és ha lehetséges, cserélje ki egy kevésbé ártalmasra.

- Gondolj, talán már kellett volna feladni a hajlakkot? Dezodorok, egyébként, jobb, ha gélt vagy folyadékot használnak, de nem permetezőket;

- Van kedvenc háziállat otthon? Macska, kutya, nyúl vagy csincsilla? Bírság! De ne felejtsd el vigyázni rájuk. Jobb, ha magadból fésül ki a kifakult hajat, mint a kedvenc az egész apartmanban;

- Ne hagyja, hogy a légzőszervi betegségek sodródjanak;

- Csak orvossal való konzultációt követően vegyen be gyógyszereket;

- Mozgás tovább, mérsékelt;

- Helyezzen be egy sólámpát a házába, ez mind előnye, mind kiváló bútordarab;

- Próbáljon évente legalább egyszer pihenni ökológiailag tiszta helyeken - a tengeren, a hegyekben, az erdőkben.