Image

Laryngotracheitis

A laringotracheitist olyan gyulladásos folyamatnak nevezik, amelynek tipikus tünetei vannak egy olyan akut légzőszervi fertőzésnek, amely a gégét és a légcsövet érinti..

A betegség patogenezisét bakteriális vagy vírusos fertőzés okozza. Időben történő terápia vagy gyenge immunitás esetén a gyulladás fokozatosan lefedi az alsó légutakat, tüdőgyulladássá, hörghurutgá, bronchiolitisszé fejlődve.

A felnőttkori laryngotracheitis intenzív köhögést és légzési elégtelenséget okoz. A gyermekkori légcsőgyulladás légutak elzáródásához és fulladáshoz vezethet (hamis keresztezés).

Ami?

A laryngotracheitis egy gyulladásos betegség, amelyben a gége és a légcső kombinált sérülése van, amelynek előfordulása vírusos vagy bakteriális fertőzés miatt következik be. A laryngotracheitis klinikai képét káros beszédfunkció, köhögés mucopurulens köpettel, diszkomfort és fájdalom jelentkezik a gégében és a szegycsont mögött, regionális lymphadenitis.

Fejlesztési mechanizmus

A légcső légvezető cső funkcióját látja el, és gyulladás esetén ödéma fordulhat elő a nyálkahártya területén. Ez nehezen eltávolítható tartalmak kialakulásához vezet, amelyek irritálják a receptorokat és lerontják a légtömeget.

A gége a légvezető funkción kívül hangképző elem szerepet is játszik. A hangkábelek miatt. A szalagok légáramlása és rezgése egy speciális hangot hoz létre, amelyet a fül hall.

A gyulladás következtében a hangszálak megsérülnek és duzzadnak, és a peri-ligamentous rost területe folyadékot halmozódik fel, és megnyomja a gége területét.

Szövődmény fordulhat elő - hamis keresztezés (ödéma a légutak kompressziójával és fulladással).

Okoz

A gégegyulladás a legtöbb esetben fertőzés, vírusos vagy baktérium hátterében fordul elő. A gyermekek gyakrabban szenvednek, mint felnőttek. Ezekben laryngotracheitis előfordulhat adenoidok, rubeola, skarlát miatt..

A betegségek gyakran az immunitás csökkenésével fordulnak elő külön-külön, például gégegyulladás és tracheitisz, de mivel a tünetek gyakran társulnak, nem osztják meg őket.

A laryngotracheitis okai között a következő betegségeket és állapotokat lehet megkülönböztetni:

  1. Adenovírusfertőzés. Ez a betegség az akut légzőszervi vírusfertőzés egyik formája. Az összes tünet az akut légzőszervi vírusos fertőzéseknek felel meg, de kisgyermekekben az adenovírusfertőzés nagyon nehéz. Kezelés nélkül a betegség súlyos szövődményekhez vezethet. 3 év alatti gyermekek súlyos láz esetén görcsök fordulhatnak elő, széklet rendellenességek jelentkezhetnek, kötőhártya-gyulladás alakul ki..
  2. SARS. Az időben történő vírusfertőzés szövődmények nélkül folytatódik. De a gyengült immunitás vagy a krónikus betegségek jelenléte esetén a vírusfertőzést komplikálhatja egy bakteriális fertőzés, amely laryngotracheitishez, hörghuruthoz, tüdőgyulladáshoz és egyéb kellemetlen következményekhez vezethet.
  3. parainfluenza Az akut légzőszervi vírusfertőzés egyik formája, amelyben a felső légutak érintettek. A fertőzés elsősorban a gégét érinti, ezért ennek a betegségnek a hátterében laringitis és laryngotracheitis fordul elő. A parainfluenza leggyakrabban óvodáskorú gyermekeknél fordul elő.
  4. Rubeola. Ez egy fertőző vírusos betegség, amelyet élénkvörös kiütés kísér, és gyakran gyermekeknél fordul elő. A betegség általában könnyen folytatódik, de immunhiányos tüdőgyulladásban, középfülgyulladás, laryngotracheitis vagy ízületi gyulladás fordulhat elő.
  5. Bárányhimlőt. A bárányhimlő, amelyet a gyermekek gyakran kapnak, laryngotracheitishez vezethetnek. A kórokozó a herpeszvírus. Piros viszkető foltok jelennek meg a betegben az egész testben. A szövődmények ritkán jelennek meg, főként csökkent immunitás mellett..

A gyomorhurut, a hepatitis, a diabetes mellitus, az orrpolipok, az idegrendszeri rendellenességek, a szív- és érrendszeri betegségek szintén laryngotracheitishez vezetnek..

Az okok mellett vannak olyan provokáló tényezők is, amelyek csökkent immunitás esetén laryngotracheitishez vezethetnek: hipotermia, dohányzás, hangos sírás, éneklés, por vagy cigarettafüst belélegzése (passzív dohányzás).

Osztályozás

Ennek a gyulladásos folyamatnak a betegség okán, lefolyásán és morfológiáján alapuló rövid ismerete segít megérteni a laryngotracheitis nevét, formáit és típusait..

Így a laryngotracheitis etiológiai tényezőkre van osztva, és ez a csoport az alábbiakból áll:

  • A gége és a légcső gyulladásos betegségei, amelyek fejlődésének köszönhetően a vírusos fertőzések okozói;
  • Laringotracheitis, mely a bakteriális eredetű mikroorganizmusok penetrációjából és akadálytalan aktivitásából származik a gége és a légcső falán;
  • Bakteriális-vírusos (vegyes) fertőzések, amelyek a gégét és a légcsövet választották a legjobb élőhelynek maguknak.

A fertőző és gyulladásos folyamat lefolyása, amely a felső légutakban lokalizálódik, két formára oszlik:

  1. Akut laryngotracheitis, időtartama rövid (szerencsés - 7-10 naptól három hétig), vagyis: megbetegedett, köhögött, egy ideig elvesztette a hangját, meggyógyult - minden elment;
  2. Krónikus laringotracheitisz - ez a forma évekig tart, néha súlyosbodik, majd megnyugodik. A krónikus krónikus tünetekkel (a gége és a légcső gyulladása) szenvedő emberek általában nincsenek tisztában a betegségükkel, mert állandóan tartja őket a súlyosbodástól való félelem miatt, ezért megpróbálnak maximálisan vigyázni: melegen öltözködnek, nem isznak hideg pezsgőt, egy forró napon nem szállítanak fagylaltra, és stb..

A laryngotracheitis morfológiai jellemzői szerint is fel van osztva:

  • A katarális folyamat változásokat okoz a nyálkahártyában, pirossá válik, beszivárog és megvastagodik. A hangkábelek duzzadnak, a kapillárisok a gyulladás területén kiterjednek, áteresztőképességük növekszik, ami végül kis pontú vérzésekké alakul. Gyerekekben a gégkamrák alján található limfadenoid szövetek gyulladását gyakran megfigyelik.
  • A gége és a légcső gyulladásos betegségének atrofikus változata a nyálkahártya normál (hengeres ciliáris) hámrétegének helyettesítését egy lapos rétegű hámréssel, amely ezen a szövetnél szokatlan. Ezenkívül visszafordíthatatlan folyamatok zajlanak a szubmukózális rétegben: a kötőszövet elemei szklerózisodnak, a hangszálak vékonyabbak lesznek, a torokizmok atrofálódnak. A atrófia miatt a nyálkahártya működése is megszűnik, természetes szekréciója kiszárad, amelynek eredményeként a légcső és a gége falait száraz kéreg borítja, ami befolyásolja a beteg légzését és jólétét.
  • A laryngotracheitis hipertróf változata: hámsejtek, a kötőszövet elemei és az ott található mirigyek növekednek, ennek a zónának az izma megvastagodik, sőt, ezek a megvastagodások diffúz növekedést vagy csomók általi szétszóródást mutathatnak. A csomópontok inkább azoknak a gégét részesítik előnyben, akiknek a szakma túlzott hangterheléssel jár (tanárok, művészek stb.), Tehát ezeket (csomópontokat) "éneklésnek" hívják. A nyálkahártya hiperplázia a kamra prolapsának kialakulását, fekélyeket, a gége cisztáját, valamint az onkológiai folyamat fejlődését fenyegeti, kivéve a rosszindulatú formát.

Meg kell jegyezni, hogy a felnőtteknél a rossz szokások (dohányzás, alkohol), valamint az életkor (menopauza), immunhiány vagy gyengeség a hideghez és az élességhez, akár szél, akár étel miatt súlyos, jóindulatú meglepetéseket idéz elő, jóindulatú tüdőgyulladás formájában, felnőtteknél. és rosszindulatú daganatok. Például ennek a betegségnek a hipertróf formáját a rákot megelőző folyamatoknak tulajdonítják, amelyek kezelés nélkül a gégrákká alakulnak át.

Laringotracheitis tünetei

A laryngotracheitis tünetei általában akkor fordulnak elő, amikor egy személy már rosszul érzi magát és akut légúti fertőzést diagnosztizált magára:

  • A testhőmérséklet emelkedett, fejfájás;
  • A torokban - zavar, fáj, karcolások, csípések;
  • Lehetetlen szokásos módon és természetesen nyelni, némi erőfeszítést igényel.

A kezelés során a száraz köhögéstől a nedvesig a beteg elkezdi kilépni a köpetből, amely minden nap egyre folyékonyabbá válik. Ahogy felépülsz, ismerős hangod visszatér, az izzadság és egyéb kellemetlen érzések fokozatosan eltűnnek.

A krónikus és akut laryngotracheitis tünetei változhatnak. Az akut forma kifejezettebb tünetekkel folytatódik, de a betegség vége után teljesen eltűnnek.

A laryngotracheitis súlyos veszélye a gége stenosis. Ezzel a jelenséggel a gég súlyos szűkülése következtében a levegőnek a tüdőhöz való hozzáférése teljesen vagy lényegében megáll..

A stenáló formában a fejlõdés három szakaszát figyelték meg:

  • Kompenzált stenosis - ugató köhögés, légszomj, rekedtség, légzési zaj;
  • Hiányos kompenzáció - az orrlyukak felfúvása, zaj hallható távolról;
  • Dekompenzált stenosis - gyenge légzés, hideg verejték, álmatlanság, köhögési rohamok, sápadt bőr.

Akut laryngotracheitis tünetei

Az akut laringotracheitis akut vagy fokozatosan kezdődő akut légzőszervi vírusos fertőzések hátterében jelentkezik. Merülnek fel:

  • köhögési rohamok nevetés, mély légzés, poros vagy hideg levegő belélegzésekor fordulnak elő,
  • kis mennyiségű vastag és viszkózus köpet választódik ki,
  • rekedtség vagy rekedtség a hangban,
  • éles hőmérséklet-ugrás,
  • torokfájás,
  • fájdalom a szegycsont mögött,
  • durva, száraz köhögés fájdalommal,
  • a köhögés a hangszalagok éles duzzanatának és görcsének köszönhetően kócos vagy ugat,
  • köhögés közben fokozódik a szegycsont mögötti fájdalom,
  • kellemetlen érzés a gégében szárazsággal, rágással.

A folyamat fejlődésével a köhögés nedvessé válik, kevésbé fájdalmas, nagy mennyiségű mucopurulens köpettel.

A nyaki nyirokcsomók reagálhatnak - fájdalmasak és nagyobbak lesznek. A tüdő hallgatásakor megfigyelhető a légzés nehézsége és a légcső kivetítésében lévő száraz görcsök.

A krónikus forma tünetei

A krónikus laringotracheitis fokozatosan fordul elő, a fő tünetek:

  • hangzavarok, az enyhe dysphóniától és rekedéstől egészen a hang teljes hiányáig - aphoniaig,
  • köhögés, amelyet nevetés, hideg vagy mély légzés váltott ki,
  • fájdalom a gégében és a szegycsont mögött,
  • fáradtság jelentkezhet (hosszabb éneklés vagy beszélgetés esetén).

A krónikus laryngotracheitis súlyosbodása hormonális változásokkal fordulhat elő nőknél, hipotermiával, stressz után, a szalagokra nehezedő nagy terhelések után - sikoltozással, fájdalommal énekelve.

Krónikus laringotracheitisz esetén a köhögés állandó, kis köpék-elválasztással jár, és a súlyosbodások hátterében a köhögési rohamok gyakoribbak és a köpet nagyobb lesz. A köhögés hátterében a légcső és a gég környékén viszketés és kiszáradás lehet..

Hatások

A fertőző folyamat elterjedése a légcsőből a légzőrendszer alsó részeire tracheobronchitis és tüdőgyulladás kialakulásához vezet. Krónikus laryngotracheitisnél elhúzódó tüdőgyulladás léphet fel. Gyermekeknél a hörgők gyulladása megjelenhet. A hörgő-tüdő szövődmények kialakulását a laryngotracheitis hátterében a testhőmérséklet emelkedése és a mérgezés fokozott jelei jellemzik. A köhögés állandóvá válik. A tüdőben diffúz, száraz és fókuszos nedves korongokat hallunk. A ütőhang helyi tompítása lehetséges..

A köpet felhalmozódása a gége lumenében, valamint a gége izmainak akut reflex spasmája kisgyermekeknél, ami akut laginotracheitishez vezet, hamis keresztet okozhat. A krupszis súlyos obstrukciója fulladást okozhat, ami a beteg számára végzetes.

A gég és a légcső nyálkahártyájának állandó irritációja köhögés közben és krónikus gyulladás eredményeként krónikus gégő-gyulladás esetén provokálhatja a gége vagy légcső jóindulatú daganatának megjelenését. Ezenkívül a krónikus laryngotracheitis, különösen hipertrofikus formája rákkeltő állapotokra utal, mivel a nyálkahártya sejtek rosszindulatú átalakulásához vezethet, a gégrák kialakulásával.

Diagnostics

Amikor egy páciensnél a laryngoscopia a gége változásait fedezte fel, amelyek bőrpírban és duzzanatban nyilvánulnak meg a teljes hosszában.

A vokális redők megvastagodtak, felületükön viszkózus nyálkahártya áramlik a légzőrepedésbe. A viszkózus ürítés felhalmozódása miatt zavart a vokális redők záródása.

A laryngoszkópia lehetővé teszi, hogy meghatározzák a gennyes tartalommal rendelkező tályogok jelenlétét, a porc porcának változását a gégében. A változások kétoldalú jellegűek. Jelentős érrendszeri minta a vokális redőkön, a nyálkahártya kiszáradása.

A gége gennyes gyulladása esetén a nyelőcső eszophagoszkóppal végzett vizsgálata indokolt annak kizárására, hogy a gége nyálkahártyájára kifejtett irritáló hatás történjen, amikor élelmet és savmaradványokat dobnak a gyomorból.

A diagnózis tisztázása számítógépes tomográfia, röntgen, szövettani vizsgálat, endofibrolaringotracheoscopia segítségével.

Elsősegély

Laringotracheitisben szenvedő betegnek elsősegélyre van szüksége:

  • ha magas testhőmérséklet van (38 ° C felett), akkor lázcsillapítót kell szednie (paracetamol, aszpirin);
  • kétszeres adagot kell inni antihisztamin-allergiaellenes gyógyszert (Diazolin, Laratadin);
  • meg kell inni egy tablettát antispasmodicist (Papaverine, No-shpa);
  • szellőztesse a helyiséget, nedvesítse a levegőt.

Kezelés

Lehetetlen egyértelmű választ adni a laringotrocheitis kezelésének kérdésére. A kezelés a betegség formájától, a kóros folyamat prevalenciájától, a betegség etiológiájától és a klinikai lefolyástól függ. Ha a betegnél laryngotracheitis diagnosztizáltak, a kezelést azonnal meg kell kezdeni a szövődmények elkerülése érdekében.

A legtöbb esetben a kezelést járóbeteg-ellátásban végzik, és csak gyanús keresztezett gyanúval rendelkező gyermekek kerülnek kórházba.

A laringotrocheitis terápia magában foglalja:

  • hangmód - a betegnek csendben kell lennie, vagy csendes suttogással kell beszélnie, mivel egy formált suttogással a hangkészülék terhelése 2–3-szor nagyobb, mint a beszélgetés során;
  • diéta, kivéve a hideg, meleg, fűszeres és sós ételeket, alkoholos italokat;
  • alkáli olajok belélegzése (lélegeztetés inhalálón keresztül őszibarack-olajjal, ásványvízzel);
  • antihisztaminok (tavigil, zirtec, telfast, klaritin, larotadin).

A kezelésnek több iránya van: széles spektrumú gyógyszerekkel végzett antibiotikus terápia, vírusellenes gyógyszerek használata, tüneti kezelés (köpködő, allergiaellenes és lázcsillapító szerek). A fizioterápiás eljárások nagyon hatékonyak, mint például: UHF, inhaláció, masszázs, elektroforézis stb..

A betegség krónikus formájának kezelése van némi különbséggel. Szokás, hogy nagyobb jelentőséget tulajdonítsanak a fizioterápiának. A fenti intézkedések mellett a betegnek általános erősítő és immunstimuláló terápiát mutatnak (vitaminok, ásványi komplexek, immunszuppresszánsok stb.).

Krónikus hipertróf laringotracheitis komplikált eseteiben műtét lehetséges. Egy ilyen beavatkozás lehetővé teszi a daganatok daganatainak és felesleges szöveteinek kimetszését, valamint kiküszöböli a kamrai prolapszot.

Fizioterápiás eljárások

A laryngotracheitis átfogó kezelése magában foglalja a fizioterápiás eljárások átadását. Tevékenységük célja a gyulladás, duzzanat, a köhögés és a test mérgezésének csökkentése. A patológia akut stádiumában az alábbiakat lehet előírni:

  • Az UHF terápia a gége vetületének területére irányult. A nagyfrekvenciás elektromos mező kitettsége aktiválja a helyi immunitást, eltávolítja a betegség maradványos hatásait és megakadályozza a visszaesés kockázatát.
  • Inductothermia. A hőkezelés növeli az anyagcserét az expozíció helyén, javítja a vérkeringést. Segít enyhíteni a fájdalmat és a gyulladást..
  • Lézeres terápia Hatékony laringotracheitishez sztenózis nélkül. Fokozza a gyógyszeres kezelést, enyhíti a fájdalmat, eltávolítja a köhögést és a kellemetlen érzést az oropharynxban.

Belélegzés

A beteg állapotának enyhítése és a felépülés felgyorsítása érdekében az orvosok inhalációkat írnak elő laryngotracheitis esetén. Az eljárás mind felnőttek, mind kis betegek számára hatékony. Az inhaláció egy helyi légúti terápia, amelyet gőz belélegzésével vagy porlasztott gyógyszerrel végeznek. Az eljárások hideg (aeroszol) és meleg (gőz). Az inhalációt porlasztóval vagy inhalálóval végezzük.

A laryngotracheitis kezelésében az orvosok porlasztót javasolnak. A készülék folyékony gyógyszert aeroszolmá alakít. A gőz-inhalálótól eltérően, amikor porlasztót használnak, a gyógyszert szigorúan mért adagban és azonnal az érintett szövetbe juttatják. A kezelést olyan gyógyszerekkel végezzük, mint például Lazolvan, ACC, Ambroxol, Ambrobene. Hígítják és eltávolítják a viszkózus köpet, lágyítják a hörgők, légcső és a gége nyálkahártyáit.

A gyógyszereket sóoldattal (9% NaCl) hígítják 1: 1 arányban. Az illóolajok és gyógyszereknek a porlasztóban történő használata szigorúan tilos.

  • töltsön egy vagy egy órát étkezés előtt;
  • akkor 20 percig tilos beszélgetni, dohányozni, inni;
  • az elkészített oldatot szobahőmérsékletre kell melegíteni felhasználás előtt;
  • Az oldatot legfeljebb egy napig tárolhatja;
  • az eljárás során a szájjal kell inhalálni, az orrral kilégzni;
  • Ha a gégében vagy a légzőrendszer más részén gennyes gyulladás van, tilos az inhaláció.

Népi gyógymódok

A laryngotracheitis tüneteinek kezelésére szolgáló alternatív módszerek kiegészítik a gyógyszereket. A gég és légcső gyulladásának megszabadulásához az alábbi receptek ajánlottak:

  • Az orbáncfű fűből (3 evőkanál) főzünk egy pohár forrásban lévő vizet. 2 órás ragaszkodás után inni egy korty keveréket 30 perccel étkezés előtt;
  • Sörfőzde sárgarépalé, oregánó, ledum, útifű. Az egyenlő arányú keverés után adjuk hozzá az összetevőket egy pohár hideg vízhez. Ezután forraljuk körülbelül 15 percig. Lehűlés után vegyen be 1 teáskanál naponta 5-6 alkalommal;
  • Fokhagymaleves - vegyen be egy fokhagymát, vezesse át egy darálón. Adjon hozzá káposztot 300 ml tejben. Forrás után lehűtjük. Vegyen egy teáskanálot napi 6 alkalommal;
  • Napi garázs a sárgabarackmag főzetével. A termék elkészítéséhez a magokat porrá kell őrölnie. Adj hozzá teához vagy meleg tejhez. Inni naponta 5-szer;
  • A kamilla, a zsálya, a körömvirág, a tölgyvirág főzetének gyógyító tulajdonságai vannak. A gyógyszerek gyulladásgátló, fájdalomcsillapító és dekongesztáns hatással rendelkeznek.

Megelőzés

Mivel a laryngotracheitis leggyakrabban vírusos vagy bakteriális fertőzés miatt fordul elő, e betegség megelőzése megegyezik az akut légzőszervi vírusos fertőzésekkel. A krónikus betegségek időben történő kezelése csökkenti a laryngotracheitis kialakulásának valószínűségét.

Előrejelzés

Az akut laringotracheitisz, amely nem kíséri szövődményeket, kedvező prognózissal rendelkezik. A beszédhez, énekhez szakmailag társult személyek esetében az esetleges szakmai alkalmasság rosszabbítja az előrejelzést.

Laryngotracheitis

A laryngotracheitis első tünetei, a kezelési rend és a megelőzés szabályai

A felnőttkori laryngotracheitis elég súlyos fertőző betegség. Veszélye az, hogy a fertőzés érinti a légcsövet és a garatot.

Ez a betegség akkor fordul elő, ha egy felnőtt immunitása súlyosan csökkent. A laringotracheitis felnőtteknél leggyakrabban súlyos megfázás hátterében alakul ki. Azt mondják, hogy a laryngotracheitis leggyakrabban azokban az emberekben fordul elő, akiknek a munkája a nyilvános beszédhez kapcsolódik - tanárok, tanárok, TV-műsorvezetők.

Ami?

A laryngotracheitis kombinált fertőző és gyulladásos betegség, amely mind a légcsőben (tracheitis), mind a gégeben (laringitis) hatással van. Az immunrendszer hiányosságai miatt a laryngotracheitist gyakrabban befolyásolják 6 év alatti gyermekek, de a laryngotracheitis gyakran felnőtt betegeknél fordul elő.

Ez a betegség veszélyes, mivel a betegség legelején összetéveszthető egy általános akut légzőszervi vírusos fertőzéssel..

Akut laringotracheitis okai

Az akut laryngotracheitis kialakulásának számos oka és előfeltétele van. Szinte mindig - ez az eset fertőző, vírusos vagy bakteriális jellege.

Akut laryngotracheitis a következő betegségek esetén figyelhető meg:

  • parainfluenza;
  • Influenza;
  • Adenovírusfertőzés;
  • ARVI és ARI;
  • Chlamydialis fertőzés;
  • Sztafilokokkusz fertőzés;
  • Bárányhimlő;
  • Skarlát;
  • Kanyaró;
  • rubeola;
  • Szifilisz;
  • mycoplasmosis;
  • Streptococcus fertőzés;
  • Gége tuberkulózis;
  • Pneumococcus fertőzés.

A laringotracheitis a fenti betegségtípusoknál fordul elő, általában véve a gyengült immunitás esetén. Időnként csak a gég vagy csak a légcső érinti. Vannak olyan esetek is, amikor egyéb okok miatt akut laryngotracheitis van. Tehát a betegség előfeltételei lehetnek a test allergiás reakciói vagy a kémiai készítmények agresszivitása. Herpesz légúti fertőzések, amelyek akut laryngotracheitist okoznak.

Fejlesztési mechanizmus

Ezzel a betegséggel a légvezető cső gyulladása lép fel, amelynek eredményeként a nyálkahártya és az énekzsinór megduzzad. A légutak szűkítése olyan tünetekkel jár, mint például rekedtség és súlyos köhögés.

A laringotracheitis allergiás reakció eredményeként gyorsan megnyilvánul. A gégére és a légcsőjére ható allergiás komponens kiszorítja a speciális anyagokat az immunrendszer sejtjeiből és kitölti a megüresedett helyet.

Osztályozás

A betegség három formáját meg lehet különböztetni:

  • katarrális, amelyben bőrpír és némi duzzanat fordul elő a hangkábelek és a légcső területén.
  • atrófiás, a nyálkahártya fokozatos atrófiája van, amelynek következtében elveszíti védő tulajdonságait és gyulladt. Gyakran előfordul, hogy a dohányosok és a szénbányászati ​​dolgozók, poros helyiségekben dolgoznak.
  • hiperplasztikus, szakaszok vagy az egész nyálkahártya túlzsúfoltsága jelentkezik a légcsőben és a gégében, ennek eredményeként légzés és hang szenved.

Vannak akut és krónikus laryngotracheitis. Az akut laringotracheitisz fel van osztva

  • elsődleges, amelyet először észlelnek,
  • ismétlődő, ismétlődő, megfázás vagy kedvezőtlen tényezők hatására.

Az elsődleges akut laryngotracheitisnek háromféle lehetősége lehet:

  • akut, a rendelkezésre álló ARI hátterében,
  • hirtelen laringotracheitis akut légzőszervi fertőzések jele nélkül,
  • fokozatosan megjelenik a megfázás komplikációjaként.

Az akut laryngotracheitis folyamatos vagy hullámos lehet.

A krónikus laringotracheitis az akut nem megfelelő kezelésével vagy annak hiányában jelentkezik. Gyakran előfordul a hivatásos túlterhelés.

Jelek

Akut laryngotracheitis gyermekeknél és felnőtteknél az alábbi tünetekkel nyilvánul meg:

  • az általános mérgezés tünetei kifejezettek;
  • a torok fáj, ami köhögést vált ki;
  • ugató köhögés (különösen gyermekek esetében);
  • torokfájás;
  • hangváltozás. Durva és rekedt lesz. Súlyosabb esetekben aphóniát figyelnek meg;
  • károsodott légzési funkció. Zihálás, zaj hallható gyermekkorban vagy felnőttben, légszomj jelentkezik;
  • láz. Általában a mutatók nem haladják meg a 38 fokot, de vannak esetek, amikor a hőmérséklet magasra emelkedhet.

Akut laryngotracheitis tünetei

Az akut laringotracheitist a tünetek gyors növekedése jellemzi. A tünetek súlyossága a gége és a légcső szöveteinek károsodásának mértékétől függ.

  1. Az infiltratív-gennyes vagy flegmonos laringotracheitiszre, amelyet a nyálkahártya, az izmok, a porc mögöttes rétegeinek károsodása jellemez, a hőmérséklet 38–39 ° C-ra emelkedése jellemzi..
  2. Katarális laringotracheitis esetén, amely jellemzi a belső nyálkahártya vereségét, a nyálkahártya ürítését, a beteg kielégítő állapotban van, normál vagy enyhén megemelkedett hőmérsékleten.

Az akut laringotracheitist súlyos torokfájás kíséri, egy korty folyadék bevitelének nehézsége. A beteg elveszíti étvágyát, fokozódnak a mérgezés tünetei, az egész egész egésze sokkal rosszabb.

A laryngotracheitis jellemző tünetei a hangváltozások. Rekedt, durva lesz, elveszíti a szonoritást. A laringotracheitist száraz, ugató köhögés kíséri gyakrabban reggel, éjszaka. Köhögési roham után a beteg fájdalmat érez a szegycsont mögött. A köhögés mély lélegzetet, nevetést, hideg, szennyezett levegő belélegzését válthatja ki. Először a köhögés száraz, köpet nélkül. A betegség előrehaladtával a köhögés megkönnyebbül a köpet megjelenésével. Az idő múlásával a köpet nyálkahártya, bőséges lesz. Ugyanakkor fájdalmat, torokfájást, állandó nyelési zavart észlelnek. Fájdalmas érzések fordulnak elő, amikor beszélni próbálnak, kilégzés közben, belégzés közben. Minden változást az általános jólét romlása kísér..

A laryngotracheitis súlyos veszélye a gége stenosis. Ezzel a jelenséggel a gég súlyos szűkülése következtében a levegőnek a tüdőhöz való hozzáférése teljesen vagy lényegében megáll..

A krónikus laryngotracheitis tünetei

Különös figyelmet kell fordítani a köhögésre. Ha a laringotracheitis akut formájában epizodikus és paroxizmális, akkor e patológia krónikus formájában a köhögés tartós. Sőt, a beteg folyamatosan érzi a kellemetlen érzést a torokban és a légcsőben, valamint gyakori fájdalmas érzéseket a szegycsont mögött. Folyamatos tartós érzés, hogy a torok megkarcolódik, szájszárazság, fájdalmas nyelés - ez a krónikus laryngotracheitis megnyilvánulásainak hiányos listája.

A legjellemzőbb diagnosztikai tünet a diszfonia vagy a beszűkült hangfunkció. A diszfonia intenzitása változó, az enyhe "rekedtségtől" a beszélgetés teljes képességéig. A hangok megkísérlése kényelmetlenné teszi a beteget. Egyes éghajlati tényezők vagy különféle hormonális változások súlyosbíthatják ezt az állapotot. Különösen súlyos dysphonia formák fordulnak elő menopauza, terhesség vagy menstruáció alatt álló nőknél. Ez a feltétel lehet periodikus vagy tartós..

Az állandó diszfonia a hangkábel szerkezetének különféle morfológiai változásait jelzi. Ha a beteg szakmai tevékenysége folyamatos kommunikáció és nyilvános nyilvánosság iránti igényhez kapcsolódik, akkor a hangszín legkisebb változása traumatikus tényezővé válhat számukra. Ennek eredményeként zavart a páciens pszichoszomatikus állapota: károsodott alvásfunkció, állandó idegfeszültség, depresszió vagy neurasthenia.

Elsősegély

Laryngotracheitis esetén nagyon fontos, hogy orvosi látogatás előtt segítsen a betegnek. A lényeg itt nem csak a betegség tüneteiben, hanem a sajátos pszichológiai stresszben is, amely egy beteg emberben, különösen egy.

  • Meg kell nyugtatnunk a beteget, mivel fokozott izgalma a görcsös rohamok fokozódását és elmélyülését válthatja ki..
  • Ügyeljen arra, hogy friss levegő kerüljön a helyiségbe.
  • Akut fulladást okozó laringospasmus esetén sürgősen hányóreflexet válthat ki hozzáférhető módszerrel (például a nyelv gyökerének megnyomásával)..
  • Adjon meleg italt - tejet, szárított gyümölcs kompótot, ásványvizet, jobb, mint egy enyhén lúgos készítmény. Hozzáadhat egy csipet szódabikarbóna-tejet a tejhez - ez nagyban segít a gége szűkülésében..
  • Növelni kell a helyiség páratartalmát, ahol a beteg található.
  • A meleg lábfürdők (vízhőmérséklet - 38–40 fok) enyhítik az akut rohamokat. Ugyanakkor a megnövekedett testhőmérséklet mellett ezeket nem lehet megtenni.

Diagnostics

A diagnózist a betegek panaszainak vizsgálata, vizsgálata és néhány vizsgálat eredményei alapján végzik. A betegség meghatározásához a következőkre lehet szükség:

  • a légzőrendszerből kiválasztódott váladékok vizsgálata;
  • a vizelet és a vér általános elemzésének eredményei;
  • szerológiai vizsgálat a betegség kialakulását kiváltó vírus etiológiájának meghatározására.

A laryngotracheitis diagnosztizálásának fontos alkotóeleme a gége és a hangszál vizsgálata. E célokra a modern orvostudomány speciális készülék, röntgen vagy számítógépes tomográfia használatát írja elő. A betegség krónikus formájában a betegnek szekréciós biopsziát írnak ki a légutakban, hogy kizárják az onkológiát. Csak a vizsgálatok eredményei alapján a kezelő orvos meghatározhatja a betegség kezelésének módját.

szövődmények

Jelentős ödéma és a köpet felhalmozódása a gége lumenében akut laryngotracheitis esetén oka lehet egy ilyen félelmetes szövődmény kialakulásának, mint pl. Szedő laryngotracheitis vagy hamis gömb..

A krónikus laringotracheitisz bizonyos körülmények között lendületet adhat a tracheitis, bronchitis, bronchiolitis és pneumonia kialakulásához. Ezenkívül a gége és a légcső nyálkahártyájának állandó irritációja hozzájárulhat a jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok megjelenéséhez. A hipertróf laringotracheitis szövődményei lehetnek a gégkamra prolapsának vagy a gégefekélyek megjelenése, ciszták képződése..

A laringotracheitis kezelése?

A felső légúti gyulladás általában nem igényli egy felnőtt beteg kórházban történő elhelyezését (a laryngotracheitis stenózisának esetei kivételével), így az otthoni kezelést gyakrabban alkalmazzák:

  1. Távolítson el minden olyan káros tényezőt, amely provokálja a laryngotracheitis kialakulását (tilos a dohányzás, a beszélgetés, az ivás és a fűszeres, fűszeres, savas ételek fogyasztása);
  2. A betegnek meleg helyiséget kap nedvesített levegővel, sok meleg (de nem meleg és bosszantó) italt (zselé, teák, gyümölcsitalok);
  3. Ha a hőmérséklet meghaladja a subfebrilt (38 ° C), csökkentse azt paracetamollal, ibuprofennel vagy más, a házban elérhető lázcsillapítóval;
  4. Lúgos inhalációt végeznek otthon, és amikor a hőmérséklet esik vagy a betegség krónikus folyamata során, felhívják a beteget, hogy látogassa meg a klinika fizikoterápiás helyiségét (inhaláció, elektroforézis, UHF stb.)
  5. Könyök- és köhögéscsillapítókat adnak, antihisztaminokat használnak;
  6. A betegnek nem szabad sietnie, hogy saját belátása szerint antibiotikumokat írjon fel, pontosan úgy, mint a szülei, ha a gyermekről van szó. A vírusos eredetű laringotracheitis még mindig nem reagál rájuk, tehát ezek a gyógyszerek a test számára feleslegesek. Általában az otthoni antibakteriális és antivirális kezelés orvos felügyelete alatt áll..

Krónikus hipertrófiás laringotracheitisz esetén, olyan esetekben, amikor nincs konzervatív terápia vagy fennáll a neoplasztikus folyamatba történő átalakulás veszélye, műtéti beavatkozást alkalmaznak. A benőtt szövetek kimetszését, a kamrai prolaps eltávolítását, a ciszták eltávolítását endoszkópos mikrosebészeti technológiákkal végezzük.

Népi gyógymódok

A laringotracheitis teljes gyógyulása általában 7-10 napon belül elérhető, az orvos előírásainak betartásával és az általános ajánlások betartásával, beleértve a népi gyógyszerek alkalmazását is:

  • belélegzés szódalommal;
  • főtt burgonya gőzének belégzése;
  • inhalációk gyógyító illóolajokkal: fenyő, boróka, eukaliptusz, teafa olaj.

Ismertetjük a hagyma gyógyító tulajdonságait az inhalációban és a hagymapép főzetében. Megemlítik a méz és a fokhagyma gyulladáscsökkentő hatását különféle gyógynövényekkel, gyökérnövényekkel, gyümölcsökkel és növényekkel keverve.

Az orbáncfű, a vad rozmaring, a majoránna, a taposócsőr, a plantain levél, a mullein és a csalán virág, a fehérmályva és az édesgyökér gyökér, valamint az édeskömény gyümölcsöknek pozitív hatással vannak. Reteklé mézzel, burgonya- és céklalé, ánizsmag-húsleves, sárgarépalé tejjel, hagymával ízesített mazsola segít visszaállítani a hangot és megkönnyíti a légzést.

Megelőzés

A laryngotracheitis megelőzése egy sor intézkedésből áll:

  • légzési gyakorlatok;
  • keményedés már fiatalon;
  • étrend, kivéve a fűszeres, sós, savanyú, meleg vagy hideg ételeket;
  • sportolásra van szükség;
  • ARVI megelőzés;
  • a gég gyulladásos folyamatainak megelőzése;
  • zárja ki a test hipotermiáját;
  • immunmoduláló gyógyszerek szedése.

Ha a laryngotracheitis a szokásos módon, szövődmények nélkül folytatódik, akkor a gyógyulás egy héten belül megtörténik. Ne gyógyítson öngyógyszert, a kezelési folyamatot a kezelőorvos felügyelete alatt kell tartani.

Akut laringotracheitisz gyermekeknél és felnőtteknél - okok, tünetek, diagnózis, gyógyszeres kezelés

A gége az emberi testben egy hangképző és légvezető szerv szerepét tölti be. Amikor valaki megváltoztatja a hangját, és befolyásolja a hangkábeleket, akkor laryngotracheitis diagnosztizálják. A betegség akut lefolyása egy ritka típusú ENT patológia, amely gyakrabban fordul elő gyermekeknél. A betegség által okozott szövődmények sürgős orvosi ellátást igényelnek, ezért tudnia kell a betegség tüneteit és okait annak érdekében, hogy időben orvoshoz forduljon..

Mi az akut laryngotracheitis?

Ez egy fertőző és gyulladásos betegség, amely az ICD-10 nemzetközi osztályozás szerint J 04.2 kóddal egyidejűleg két szervet érint: a gége (gégegyulladás) és a légcső (tracheitisz). A légzőrendszer nem megfelelő kezelésének, a szekunder fertőzések kötődésének, a meggyengült immunrendszernek köszönhetően laringotracheitis (laryngotracheitis) alakul ki. A gyulladásos folyamat a gége bármely részén megindul, majd a légcsőbe terjed, amely az alsó légutakra utal..

Okoz

A laryngotracheitis a legtöbb esetben bakteriális vagy vírusos fertőzés hátterében fordul elő. Gyerekekben a betegség gyakran skarlát, rubeola, adenoidok után fordul elő. A kórokozók olyan vírusok és baktériumok, amelyek a következő feltételeket és betegségeket okozzák:

  • SARS. Az időben történő vírusfertőzés szövődmények és a légutak károsodása nélkül folytatódik. A gyengült immunitás esetén a baktériumok (sztafilokokok, pneumococcusok, streptococcusok) kapcsolódnak a pneumotropikus vírusokhoz, ami laryngotracheitishez, tüdőgyulladáshoz, hörghuruthoz és egyéb szövődményekhez vezet.
  • parainfluenza A SARS egyik formája, amelyben a felső légutakat megfertőzték. Először, a vírus a gégét érinti, ezután a betegnek laringitis vagy laryngotracheitis alakul ki.
  • Influenzavírus. A felső légúti akut fertőző betegség, amelyben nyálkahártya károsodás lép fel. Szövődményeként laryngotracheitis, tüdőgyulladás, tüdő tályog, empyema.
  • Adenovírus. Akut patológia, a légutak, a nyirokszövet, a szem, az emésztőrendszer károsodásával együtt. Hirtelen és hirtelen fordul elő, laryngotracheitis, encephalitis, tüdőgyulladás, keresztet, hörghurut miatt.
  • Rubeola. Fertőző vírusos patológia, vörös kiütés kíséretében. Immunhiányos betegekben a rubeola gyakran laringotracheitist okoz.
  • Bárányhimlőt. A bárányhimlő kórokozója a herpeszvírus. Csökkent immunitással, amit laryngotracheitis, pneumonia, encephalitis okoz.

A fertőző betegség okai mellett vannak olyan tényezők is, amelyek provokálhatják azt. Közöttük:

  • hypothermia;
  • kiáltás;
  • dohányzás, beleértve a passzív is;
  • éneklés;
  • polipok az orrban;
  • cukorbetegség;
  • májgyulladás;
  • gyomorhurut;
  • szív- és érrendszeri betegségek;
  • idegi rendellenességek.

Osztályozás

A patogén típusától függően a laryngotracheitis általában bakteriális, fertőző, vegyes. A betegség lefolyásának jellege szerint megkülönböztetjük a krónikus és az akut formákat, amelyek mindegyike folyamatos vagy hullámos, elsődleges vagy visszatérő jellegű. A morfológiai változásoktól függően a laryngotracheitis megoszlik katarális (enyhe), atrofikus (közepes) és hiperplasztikus (a betegség súlyos formája). Ha fertőzés eredményeként a gége szűkítése (stenosis) alakul ki, akkor a légzés kompenzálásával ez történik:

  • kompenzált (a test önmagában képes megbirkózni);
  • hiányos kompenzáció (orvosi kezelést igényel);
  • dekompenzált (műtéti beavatkozást igénylő);
  • terminális (fulladás vagy fulladás).

Akut laryngotracheitis tünetei

A légzőszervi károsodás első jelei általában akkor fordulnak elő, amikor egy személy SARS-t diagnosztizált. A torok fáj és karcolni kezd, fáj a fej, megemelkedik a testhőmérséklet. A laryngotracheitis akut formája kifejezettebb tünetekkel fordul elő:

  • orrfolyás, orrdugulás;
  • fájdalom nyelve esetén;
  • száraz köhögés, viszkózus, nyálkahártyával együtt;
  • fájdalom a szegycsont mögött;
  • lymphadenitis (a nyaki nyirokcsomók megnagyobbodása);
  • rekedtség, hang rekedtség;
  • idegen test érzés a gégében.

A gyermekeknek gyakran sztenődő laryngotracheitiszük van, krupis szindróma kíséri. A betegséget a glottis alatt fellépő gyulladásos ödéma okozza. Az akut steningező laryngotracheitis tünetei a betegség kialakulásának állapotától függnek:

  • kompenzált stenosis: légszomj, ugató köhögés, légzési zaj;
  • hiányos kompenzáció: távolról zajokat hallnak, az orrlyukak duzzadását légzés közben;
  • dekompenzált stenosis: hideg verejték, gyenge légzés, bőrfájdalom, köhögési rohamok, álmatlanság.

A betegség tünetei különböznek formájától. A betegség akut formájában a következő klinikai képet figyeljük meg:

  • éles hőmérséklet-ugrás;
  • fájdalom a szegycsont mögött;
  • köhögés gátlás a gége lumenének szűkítése miatt;
  • szárazság, égő gége.

A betegség krónikus formává válásával a tünetek fényereje csökken. A beteg olyan javulást érez, amelyben a betegség ilyen tünetei továbbra is fennállnak:

  • torokfájás;
  • fejfájás;
  • egycsomó érzés a gégében;
  • hangváltozás;
  • csökkent teljesítmény.

szövődmények

A fertőzésnek a légcsőből az alsó légzőrendszerbe történő terjedése tüdőgyulladás és tracheobronchitis kialakulásához vezet. Akut laryngotracheitis krónikus hörghurutban szenvedő felnőtteknél hosszan tartó tüdőgyulladást okozhat. Bronchopulmonalis szövődményekkel küzdő gyermekeknél a test mérgezésének jelei fokozódnak, a tüdőben fókuszos nedves és diffúz száraz gömbök hallhatók. A köpet felhalmozódása hamis keresztet okozhat a gyermekben. A patológiát kísérő fulladás halálos veszélyt jelent.

Diagnostics

A laringotracheitist a panaszok és a kórtörténet, a vizsgálati eredmények, valamint a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok alapján erősítik meg. A beteg kezdeti vizuális vizsgálatánál látható, hogy a gége élénkvörös színű, a szövetek hyperemia-ja, a lumenben gennyes váladék (plakk) látható, a nyálkahártya megvastagodott és duzzadt. A betegség akut formájában cianotikus színű és kis csúcsú vérzésekkel jár a szubmukozális rétegben. A következő vizsgálatok segítenek a laryngotracheitis diagnosztizálásában:

  • mikrolaryngoscopia, amelyben biopsziás anyagot gyűjtenek (nyál, köpet, váladék);
  • bakteriológiai tenyészet, amely lehetővé teszi a kórokozó azonosítását az orr- és garat-kenet alapján;
  • a radiográfia segít megkülönböztetni a fertőzést a hörgő asztmától, tüdőgyulladástól;
  • A számítógépes tomográfia (CT) megerősíti a gég, a diftéria és a garat abscess rosszindulatú és jóindulatú daganatainak hiányát.

Akut laryngotracheitis kezelése

A laryngotracheitis kezelését járóbeteg-alapon végzik. A kórházban történő kórházi ápolás csak a hamis keresztes eseteket igényli. A kezelési rend megválasztása a betegség formájától, a gyulladásos folyamat előfordulásától, a fertőzés klinikai lefolyásától függ. Az otthoni terápia fő célja a patogén kiküszöbölése és a gégeödéma csökkentése..

E célból az orvosok antibakteriális, antimikrobiális és antivirális gyógyszereket írnak fel szisztémás és külső használatra, valamint kompresszumokat, mustárvakolakat, vízköpőt. A gyógyulási idő felgyorsítása érdekében a betegnek a kezelés alatt az alábbi ajánlásokat kell követnie:

  • kizárja a meleg, hideg ételeket és a fűszereket az étrendből;
  • hagyja abba a dohányzást és az alkoholfogyasztást;
  • csökkentse a hidegben, a szélben tartózkodását;
  • kizárja a hangterhelést.

Drog terápia

A laryngotracheitis etiotropikus terápiája antivirális és antibakteriális gyógyszerek alkalmazására irányul. A tüneti kezelés antihisztaminok, lázcsillapító, mukolitikus és köhögéscsillapító gyógyszerek kinevezéséből áll. A gyógyszeres kezelést immunmoduláló gyógyszerek (Likopid, Bronchomunal), multivitamin komplexek (Vitrum, Centrum) kinevezése egészíti ki. A fő kábítószercsoportok:

  • Antivirális. Előírt vírusos jellegű gyulladásos folyamatra a kórokozó elpusztítására, az immunrendszer stimulálására (Interferon, Arbidol).
  • Antibiotikumok. Azt írják elő, ha a gombák a fertőzés kórokozói. Az antibakteriális gyógyszerek képesek elnyomni szaporodásukat és növekedésüket, elpusztítani a baktériumsejteket (Azithromycin, Sumamed).
  • Antihisztaminok. Használja, ha a betegséget allergiás reakciók okozzák, és a gégeödéma csökkentésére (Zodak, Cetirizine).
  • Lázcsillapító gyógyszerek. Írja fel a gyulladásos folyamat, fájdalom enyhítésére (Panadol, Efferalgan).
  • Orrcseppek. Rendelje meg az erek tónusának fokozását, a lumen csökkentését, az akut rhinitis megszüntetését (Nazivin, Lazorin).
  • Köhögésgátló gyógyszerek. Rendeljen nem termelődő száraz köhögéssel (Stoptussin, Codelac).
  • Köptetők. Írja elő a köpények jobb eltávolítását nedves köhögés esetén (karbocisztein, lazolvan).

Belélegzés

Laryngotracheitis esetén tilos gőzzel történő inhaláció. A nyálkahártya helyi kezelésére porlasztót alkalmaznak. A helyiség nedvesített levegője és a meleg folyadék gyakori bevitele: párolt gyümölcs, eukaliptuszleves, tea kamilla- és mézzel pozitív hatást gyakorol a betegre. A betegség akut formájában jó hatást gyakorol a következő gyógyszercsoportok porlasztójával történő belégzés:

  • hörgőtágító szerek, kiterjesztő hörgők (Astrovent, Ventolin);
  • nyálkahártyát hígító mucolitikumok (ACC, Flavamed);
  • gyulladásgátló és hormonális szerek (Pulmicort, Nazonex);
  • antihisztaminok (Cromhexal);
  • immunmodulátorok (Derinat).

Bármely életkorú beteg használhat porlasztót. Az eszköz folyamatosan biztosítja a gyógyszert, így nincs szükség mély légzés elvégzésére. Az eljárást addig folytatják, amíg a gyógyszer teljesen elfogy, ami kb. 10 percig tart. Inhaláció megengedett napi háromszor. Magad nem írhat fel gyógyszereket. Bármely kezelést az orvossal kell egyeztetni.

Laryngotracheitis gyermekeknél

A szerető szülő mindig igyekszik megvédeni gyermekét a világ különböző fenyegetéseitől. Lehetetlen mindenre készen állni, de mindenkinek minden erőfeszítést meg kell tennie a baba egészségének fenntartása érdekében. Ebben a cikkben a gyermekek által szenvedő veszélyes ENT-betegségről - a laryngotracheitisről - beszélünk.

Mi az a laryngotracheitis?

Ennek a betegségnek a neve, mint a többség neve, más orvosi kifejezések, a latin nyelvből származtak hozzánk.

A gége-gége, légcső-légcső és az utótag itis-fever szavakból áll..

A fertőzés leggyakrabban télen jelentkezik, amikor a testet káros környezeti tényezők teszik ki:

  • alacsony hőmérséklet a magas páratartalom ellen,
  • avitaminosis,
  • bonyolult járványhelyzet.

A kórokozók annyira kicsik, hogy el tudnak jutni a legkisebb vízrészecskékön, és nagy távolságra terjedhetnek a légáramokon a fertőzés forrásától. Ennek oka lehet egy rejtett fertőzési folyamat, például kezeletlen középfülgyulladás vagy garatgyulladás.

A betegség megfázással kezdődhet, és időben történő kezelés nélkül elterjedhet az alsó légzőszervekben. A kórokozók további elterjedése esetén a hörgők és a tüdő érintettek, ami ezen szervek gyulladásos betegségeihez vezet. Különösen veszélyes a laryngotracheitis olyan komplikációja, mint a hamis kereszt, és az azt követő fulladás (fulladás), ezért fontos, hogy a szülők megismerjék a betegség jeleit és az elsősegélynyújtás módját..

Gyerekekben a laryngotracheitis okai és a kockázati tényezők

vírusok

Ezek a betegség fő bűnösei. Ebben az esetben a leg patogén vírusok az influenza és a parainfluenza. Télen az esetek 58% -ában a betegség fő tettese az influenzavírusok lesz. Tavasszal és nyáron az összes azonosított laryngotracheitis-epizód körülbelül felét parainfluenzavírusok kísérik. Az adenovírusok 20% -ában okozzák ezt a betegséget.

baktériumok

A Haemophilus influenzae, a staphylococcusok, a streptococcusok, a neysserii, a Proteus és más kórokozók szintén felelősek a betegségért. Ezt nagyobb mértékben megkönnyíti az aktiválásuk, miután a test vírusokkal gyengítette meg. Általában önmagukban betegséghez vezethetnek, ha az immunitás erősen csökken..

Az allergének

A környezeti lebomlás miatt az allergiás reakciók fontos szerepet játszottak a betegség kialakulásában. Számos anyag okozhat ilyen reakciót, de a leggyakoribb kiváltók a következők:

  • finom por;
  • poros ágy atkák, gombák, fali penész;
  • gyapjú, tollak, háziállat;
  • pollen;
  • forgalmi füstök;
  • a vegyipar kibocsátásai;
  • passzív dohányzás.

Átöröklés

Maga a betegség nem függ az örökletes tényezőtől. Ennek ellenére egy ilyen szövődmény, mint például a gége stenosisának megjelenését leggyakrabban annak kicsi méretével járják gyermekeknél. Időnként ezt a helyzetet súlyosbítják a gége fejlődésének úgynevezett kis rendellenességei, amelyek átviteli mechanizmusa örökletes, tehát ugyanazon család tagjainál a sztenózis megjelenésének hajlama nagyon gyakori. Ezt megkönnyítheti az anya terhessége is, a stressz és más káros tényezők hátterében..

Gyerekekben a laryngotracheitis tünetei

A betegség kezdődik, mint egy átlagos megfázás. Torokfájás jelentkezik, orrfolyás, majd emelkedik a hőmérséklet, a torokfájás fokozódik. A jövőben a tünetek fokozódnak. Megjelennek a betegség tünetei, mint például:

  • hang rekedtsége;
  • nehéz légzés
  • durva ugató köhögés.

Akut laringotracheitisz gyermekkorban

A betegség leggyakrabban a megfázás első tünetei után 3-4 nappal alakul ki. Jellemző megnyilvánulások a következők:

  • láz,
  • torokfájás,
  • mámor,
  • köhögés,
  • nehézlégzés,
  • rekedt hang.

Egy éven felüli csecsemőknél a lefolyás gyorsabb, és a felsorolt ​​tünetekhez a következő tünetek társulnak:

  • gyakori feszült légzés,
  • paroxysmal köhögés, amelyet az érzelmi stressz pillanata súlyosbít,
  • kék ajkak,
  • durva sikoly, a szokásos sírás helyett.

Krónikus laringotracheitisz gyermekkorban

Ha nem állítja le a betegség terjedését a megfelelő időben, hagyja, hogy sodródjon, vagy megszakítsa a kezelés közepén az orvos által már előírt kezelést, akkor a betegség akut stádiuma elmúlhat. De a betegség nem szűnik meg, hanem krónikus formává válik. A tünetek ugyanolyanok, mint az akut formában, de kevésbé kifejezettek. Ez okként szolgálhat a betegség figyelmének gyengülésére, amely végül a hang teljes elvesztéséhez vezet. Ezért mindig figyelni kell a gyermekek beszédében bekövetkező bármilyen változásra.

A gég állapota laryngotracheitiszben

Gyermeknél a laringotracheitis sztenálása

Ez a betegség legveszélyesebb formája. Korábban ezt a feltételt "hamis keresztnek" nevezték. Hirtelen fordul elő, leggyakrabban éjszaka. Ennek oka a hosszú vízszintes helyzet egy meleg ágyban, amely hozzájárul a fokozott duzzanathoz és a köpet felhalmozódásához a torokban.

A gyermek felébred egy erős paroxysmális köhögésből, légszomj kíséretében. A gyermek általános állapotának súlyosságát a gége stenosisának és a test intoxikációjának súlyossága határozza meg. Ugyanazok a tünetek járnak, mint az akut laryngotracheitis, de ezzel a formával a betegség alábbi megnyilvánulásai kapcsolódnak össze:

  • a gyermek rendkívül nyugtalan;
  • a bőr sápadt, az ajkak kékesek;
  • a gég szűkülésének kifejezett tünetei jelentkeznek, inspirációval száraz zihálás, zihálás, tachikardia hallható;
  • a gyermek próbál egy kényszerhelyzetet venni, gyakran hátrahúzva a fejét, és egyik vállát elfordította.

Ez a betegség önmagában nem kezelhető, mentőt igényel.

Allergiás laringotracheitisz gyermekkorban

Ebben az esetben az allergének elindítják a gyulladásos folyamatot, majd kapcsolódnak az organizmusokban jelenlévő opportunista növényekhez. Az allergiás tünetek megegyeznek a betegség akut folyamata során fellépő tünetekkel. A különbség nem a tünetekben, a betegség okának azonosításának nehézségében mutatkozik, ami pedig befolyásolja a kezelés hatékonyságát.

Diagnostics

A diagnózis felállításához és a kezelési rend kiválasztásához az orvos megvizsgálja a beteg gyermeket, meghallgatja a szüleket és objektív vizsgálati adatokat gyűjt, ideértve:

  • történelem lekérdezése - információk a betegség kialakulásáról és lefolyásáról;
  • ütés - a vetített szerv területére koppintással generált hangjelenségek elemzése;
  • auskultation - a beteg által légzés közben előállított hangjelenségek elemzése.

A tapasztalt gyermekorvos számára a sürgősségi ellátás megkezdéséhez elegendőek ezek a lépések. Miután döntött a kórházi ápolás szükségességéről (vagy annak hiányáról), az orvos további diagnosztikai vizsgálatokat írhat elő.

-klinikai - elemzi a vér elemek összetételét (vörösvértestek, hemoglobin, ESR, fehérvérsejtek);

-biokémiai - a belső szervek és a test anyagcseréje folyamatainak elemzése;

-szerológiai - lehetővé teszi, hogy megtudja a test vírusának szerotípusát;

-PCR-analízis - a testet megtámadó vírus RNS-nyomainak meghatározása;

-enzim immunoassay - olyan anyagokat tár fel, amelyek vérnövekedése allergiát jelez.

  • A vizelet klinikai (általános) elemzése - jelezheti a kórokozó jelenlétét a szervezetben.
  • Kenet a torokból és az orrból - szükség esetén írják elő a bakteriológiai kórokozó meghatározására;
  • Allergiás tesztek - az allergiás reakciót okozó anyag meghatározására végezték.

Az érthetőség kedvéért gyakran elegendő egy klinikai vérvizsgálat és egy elemzés, amely megmutatja, hogy mely vírus vált a betegség bűnösének. Biokémiai, ELISA és egyéb vérvizsgálatokat írnak elő kiegészítőként.

Az elemzések mellett vizsgálatokat folytatnak, amelyek között:

  • A laryngoscopy a gége vizuális vizsgálatának egyik módszere. Vannak közvetlen és közvetett laryngoscopia. Az indirekt laringoszkópiát egy speciális tükör és egy zseblámpával végezzük. Az orvos megvizsgálja a gyermek torkát gyulladásos megnyilvánulásokra. A közvetlen laryngoscopia kevésbé gyakori, ha az előző módszer nem adott eredményt. A vizsgálatot általános érzéstelenítésben vagy helyi érzéstelenítőkkel végezzük..
  • A bronchoszkópia olyan módszer, amely lehetővé teszi a légcső és a hörgők belső vizsgálatát. Ehhez bronchoszkópot helyeznek a gyermek szájüregébe - egy rugalmas csövet, amelynek egyik végén a kamera, a másikban pedig az optikai rendszer található. Ezen keresztül egy szakember megvizsgálja a szöveteket.
  • Tüdő röntgen - gyanúja szerint tüdőgyulladás;
  • A tüdő és a hörgők CT nagy pontosságú módszer szerves szövetek rétegelt képeinek elkészítésére, főleg elhúzódó krónikus laryngotracheitis esetén.

A diagnózis elvégzéséhez elegendő a torok közvetett laryngoszkópiával történő vizsgálata, de szükség esetén az orvos más kutatási módszerekhez is fordulhat..

Gyerek laringotracheitis kezelése

Elsősegély

Ennek a betegségnek a kezelése a tünetek kiküszöbölése, és olyan gyógyszerek kinevezéséből áll, amelyek csökkentik a hőmérsékletet és az intoxikációt, valamint köhögésgátló és allergiaellenes gyógyszereket. Bonyolult esetekben az orvos antibiotikumokat és hormonokat írhat fel. A hosszabb ideig tartó hatékony kezelés a homeopátiás gyógyszer. De mi van, ha a betegség gyorsan fejlődik, és nincs kéznél gyógyszer? Ne feledje ezt az öt egyszerű lépést..

5 egyszerű lépés, amely segít nyugodtan várni az orvosi segítséget:

  1. Meg kell nyugodni és mentőt kell hívni. Ne feledje, hogy a szülők állapota gyorsan átjut a gyermekre!
  2. Próbálja meg megnyugtatni a gyermeket. Az ideges, nyugtalan viselkedés megnövekedett nyálkahártyát eredményez, ami rosszabbodást okoz.
  3. Ha lehetséges, el kell vinnie a gyermeket az utcára vagy kinyitnia az ablakot. A hideg, párás levegő az ödéma csökkenéséhez vezet, így az állapotot csak ilyen hatásokkal lehet stabilizálni. Ha ez nem lehetséges, próbáld elvinni a gyermeket a fürdőszobába, nyisson meg egy kis vízfolyást szobahőmérsékleten és ültessen a közelébe. Fokozatosan a helyiség levegője nedvessé válik, és a támadás intenzitása csökken.
  4. Adjon gyermekének szobahőmérsékleten vizet. A víz elősegíti a cseppfolyósodást és a nyálka evakuálását a testből.
  5. Az orvos megérkezése után mondja el részletesen a betegség megnyilvánulásait, valamint a megtett intézkedéseket..

Gyógyszerek

Az alább felsorolt ​​gyógyszerek egyáltalán nem jelentnek felhasználási ajánlást vagy csodaszer a laryngotracheitishez. Ezek időben ellenőrzött és hatékony gyógyszerek, amelyeket a gyermekorvos felírhat:

  • Lázcsillapító és fájdalomcsillapítók: Nurofen, Panadol, Paracetamol.
  • Száraz köhögésgátlók: Kadelak-Neo, Kofeks, Codterpin.
  • Nedves köhögésgátló szerek: Prospan, Gederin, Tussin, Mukaltin, Alteyka szirup.
  • Expektáns és ritkító köpet: ATSTS, Ambrobene, Lazolvan.
  • Antiallergikus gyógyszerek: Fenistil, Zirtek, Zodak.
  • Immunmoduláló gyógyszerek: Anaferon, Grippferon.

Belélegzés

A laryngotracheitisben szenvedő gyermekek inhalációját csak akkor hajtják végre, ha a betegség lefolyását nem komplikálja a gége stenosisa, nincs magas hőmérséklet, és a gyermek egy évnél idősebb.

Egyébként a belélegzés ronthatja a helyzetet..

Inhaláció során a legjobb porlasztót használni. A helyzet az, hogy a test vírus általi gyengítése után a test feltételesen patogén növénye aktívan növekedni kezd., És bakteriális fertőzés bekövetkezésekor bekövetkező gőz-inhalációk provokálhatják az ödéma fokozódását. A porlasztó eszköz segítségével 10-15 naptól egy hétig csökkenthető a laryngotracheitis felépülésének ideje. Az orvos ajánlásokat ad a belélegzés módjára, a használt gyógyszerekre és azok adagolására, mivel meglehetősen nehéz megjósolni a gyógyszernek a gyermek testére gyakorolt ​​hatását.

Öblítés

Kóboroljon betegség alatt, amilyen gyakran csak lehetséges, napi 3–6 alkalommal. 2 év alatti gyermekek számára nehéz megmagyarázni, hogyan kell helyesen csinálni, de próbáld meg mindezt.

Megfelelő öblítéshez:

  • gyógynövények főzése (kamilla, zsályagyökér calamus);
  • só, szóda;
  • Furacilin, Tantum Verde oldatok.

Lehetséges komplikációk és következmények

A laryngotracheitis leggyakoribb szövődménye a hamis keresztfejlődés kialakulása és az azt követő fulladás.

Ha a kezelést nem kezdik el időben, akkor növekszik a lefelé mutató fertőzés kialakulásának kockázata, ami hörghuruthoz és tüdőgyulladáshoz vezethet..

A laryngotracheitis előrehaladott krónikus formájának szörnyű következménye lehet egy daganat megjelenése és az azt követő rosszindulatú daganattá történő degeneráció..

Megelőzés

A laryngotracheitis megelőzése érdekében próbálja meg elkerülni:

  • hypothermia,
  • tömeg járványok idején,
  • dohányfüst,
  • por a házban.

Célszerű, ha a gyermek életében jelen lesz:

  • mérsékelt testmozgás,
  • keményedés,
  • menetrend,
  • sétál a szabadban.