Image

Hogyan diagnosztizálják a meningitist: otthoni tesztek és tesztek a kórházban

A meningitis súlyos gyulladásos betegség, amely befolyásolja a gerincvelő és az agy nyálkahártyáját. A kellemetlen következmények elkerülése érdekében képesnek kell lennie a diagnosztizálására a következő időszakban: A cikk megvitatja a meningitis vizsgálatát és azt, hogy mit kell tennie..

A legtöbb esetben ezt a betegséget gyermekeknél diagnosztizálják. Különböző okok miatt az incidencia 85% -a pontosan az ő részesedésére esik. Sőt, a legtöbb esetben a csecsemőket érinti a leggyakrabban. A 20. század elejéig a meningitisz okozta mortalitás meghaladta a 90% -ot. Azonban az antibiotikumok és más gyógyszerek megjelenése után ez a mutató jelentősen csökkent. A közelmúltban ismét megfigyelték az előfordulási arányt..

Leírás és tünetek

A betegség megnyilvánulása a fertőzés kórokozói típusától függ.

A meningitis inkubációs periódusa általában 5-6 nap.

A betegség fő tünetei a következők:

  1. hő;
  2. fejfájás;
  3. a fény és a hang intoleranciája;
  4. zsibbadás a nyakban;
  5. károsodott tudat;
  6. görcsök
  7. hányás
  8. láz;
  9. bőrkiütés.

A betegség kialakulásának okait gombáknak, baktériumoknak és vírusoknak nevezik. A meningitis gyakran számos fertőző betegség komplikációjának eredményeként jelentkezik. A meningitis végzetes is lehet. A betegség kezelését kizárólag kórházban, orvos szigorú felügyelete mellett kell végezni.

A meningitis előfordulásának csúcsa ősszel, télen és tavasszal növekszik. A következő tényezők járulnak hozzá:

  1. avitaminosis;
  2. a test hipotermiája;
  3. éles hőmérsékleti ingadozások;
  4. rendellenes szellőzés azokban a helyiségekben, ahol hatalmas számú ember van.

Referencia! A tudósok észrevették, hogy a betegség 10–15 éves ciklusa van, amikor különösen a betegek száma növekszik. Alapvetően a betegség olyan országokban fejlődik ki, amelyekben a rossz egészségügyi feltételek vannak..

Mindenekelőtt a meningitis jelenléte előre meghatározható speciális tesztekkel, amelyeket akár otthon is elvégezhetnek..

A specifikus tünetek miatt azonnal megmutathatják, hogy valaki beteg-e.

Kernig-szindróma

Az ember nem tudja kiegyenlíteni a térdén hajlított lábakat. A beteget hátára helyezik, és a lábát a térd- és a csípőízületekben 90 fokos szögben meghajlítja. Ha valaki meningitisben szenved, utána nem fogja kiegyenlíteni a lábát..

Brundzinsky-szindróma

Ennek a szindrómának négy tünete van. Az első - ha előre hajtja a fejét, akkor a lábak akaratlanul meghajolnak, és a gyomor felé húzódnak. A második tünet az, ha megnyomják a pánikat, akkor a lábak a térd- és a csípőízületeken vannak hajlítva. A harmadik tünet az, amikor az egyik láb meghajlik, a másik pedig a gyomor felé húzódik. Negyedszer - ha megnyomja az arcát, a válla válni fog, és könyöke meghajlik.

Ezeket a szindrómákat mind a felnőtteknél, mind a meningitisben szenvedő gyermekeknél megfigyelhetők..

Hogyan lehet meghatározni

A meningitis differenciáldiagnosztikáját különböző módon hajtják végre..

A leglátványosabbat adjuk ezek közül:

  1. általános vérvizsgálat. Ezt vetéssel egy kerítés hajtja végre. Ha valaki meningitisben szenved, akkor az elemzés mindig pozitív, gyakran meningococcusokat és pneumococcusokat észlelnek. A vérben a leukociták szintje is növekszik. Pontosan ez a fő mutatója az emberben jelentkező fertőzés kialakulásának. Egy ilyen ellenőrzés révén megérthetővé válik a karbamid, kreatin és elektrolitok mutatói a biomateria szérumában.
  2. cerebrospinális folyadék vizsgálata és az ágyéki punkció. Az orvosok tűket helyeznek a szubachnoid térbe. Laboratóriumi diagnosztika segítségével nem csak megtudják a betegség jelenlétét, hanem megtudják, hogy milyen típusú kórokozó. E módszer alkalmazásához bizonyos jelzéseknek létezniük kell. Mivel ezek a rák gyanújaként szolgálhatnak az agy szerkezetében, neuroinfekcióban, vérzésben.

Fontos! Az ágyéki punkciót kiegészíti a radiopaque típusú speciális anyag kötelező bevezetése. Ne felejtsük el, hogy a megfelelő módszer hatékony, de veszélyes.

A módszer gyakran az intrakraniális nyomás növekedéséhez vezet, ami gyakran halált okoz. Hogyan ellenőrizhető betegség a következő módszerrel:

  1. a betegnek feküdjön az oldalán, és térdét a mellkasához húzza, a fej előrehajol;
  2. további csigolya-terek bővülnek, hogy az orvos kényelmesen dolgozzon;
  3. maga a bőr érzéstelenítővel előkezelve van;
  4. a beteg helyi érzéstelenítést kap;
  5. az anyag bevezetése három lépésben történik;
  6. a tűt és a hozzá csatolt tüskét óvatosan helyezzük be, és fokozatosan előrehaladunk, amíg meg nem kezd hibát észlelni. Ez azt jelenti, hogy az eszköz
  7. áthaladó szalagok és kemény héj;
  8. egy tiszta csövet tele van cerebrospinális folyadékkal, megvizsgálják annak megjelenését és színét.

A bakteriológiai elemzés népszerű..

A diagnózis megerősítésére az orvosok kenetet vetnek fel a cerebrospinális folyadékról.

Tehát feltárják a betegség fő kórokozóját.

A módszer előnyei a következők:

  1. képesség a gyermekek biológiai anyagának elemzésére;
  2. magas specifitás;
  3. meghatározzuk a mikrobák drogokkal szembeni érzékenységét.

Ugyanakkor vannak hátrányok is. Különösen súlyos követelményeket támaszt az anyaggyűjtés terén, ezt kizárólag felszerelt helyiségekben szakemberek végezhetik. Szintén hosszú ideig kell várni az eredményekre

Fontos! Az anyaggyűjtéshez csak steril edényeket használunk. Az analízist az antibiotikumok szedése előtt kell elvégezni.

Egy másik változat a szerológiai vizsgálat. A kóros mikroorganizmusok jelenlétének meghatározása céljából vénából szérumot vesznek. A módszert nemcsak a meningitis, hanem más betegségek kezelésére is alkalmazzák.

A CT röntgen vagy radiográfia kötelező diagnosztikai módszer, ha egy személynél agyhártyagyulladás gyanúja merül fel. Nincsenek ellenjavallatok. A beteget akkor küldik erre a vizsgálatra, ha a következő tüneteket észlelik:

  1. köhögés köpettel;
  2. hidegrázás;
  3. láz;
  4. változások a vérvizsgálatban.

Referencia! Röntgenfelvétel évente legfeljebb háromszor végezhető el, tüdőgyulladás esetén azonban gyakrabban írják elő.

Látható-e a betegség az MRI vizsgálat során? Ma ezt a módszert tartják a legpontosabbnak a diagnózishoz. Ebben az esetben az expozíció minimális..

Hogyan lehet diagnosztizálni a különböző típusú meningitist:

  1. Tuberkulózisos. A betegség ezen alfajainak differenciáldiagnosztikáját a TB szakembernek és a neurológusoknak kell elvégezniük. Ez a cerebrospinális folyadék elemzése. Egy lymális punkcióval veszik fel. A betegség jelenségének jele a rostos film elvesztése. A nap folyamán képződik in vitro.
  2. Bakteriális. A meningitis ezen alfajainak diagnosztizálását haladéktalanul el kell végezni, amikor a jellegzetes tünetek fel vannak jegyezve. Különösen a gerincpunkciót és a cerebrospinális folyadék tenyésztését veszik át a baktériumok. Szükség esetén az orvos beadhatja a fej MR vizsgálatát.
  3. Savós. A megfelelő diagnózis kizárása vagy megerősítése elősegíti a cerebrospinális elemzését. A cerebrospinális folyadékot lumbal punkcióval vesszük. A kerítés területén ellenjavallatok vannak toxikus toxikus sokk, rohamok és bőrkárosodások formájában. Amikor az orvos javasolja a gennyes meningitis másodlagos jellegét, a tüdő röntgenfelvételét írják elő, terapeuta és pulmonológus vizsgálattal.

Mint láthatja, tuberkulózis, bakteriális vagy seros meningitis esetén mindig ugyanazokat a vizsgálatokat kell elvégezni.

Melyik elemzés kritikus?

A meningitis diagnosztizálásának fő módja a cerebrospinális folyadék elemzése.

Ez utóbbi folyadék, amely a gerincvelőben és az agyban kering..

Normál állapotában átlátszó anyagnak kell kinéznie..

A cerebrospinális folyadék különféle kémiai elemeket tartalmaz:

  1. hormonok
  2. szerves és szervetlen vegyületek;
  3. vitaminok;
  4. vérfeldolgozó anyagok.

Fontos! A cerebrospinális folyadék fő funkciója az agy védelme a kritikus károsodásoktól..

Ha a meningitis fő tünetéről beszélünk, akkor ez fejfájás. A betegség gyakran előidézője - ARVI. Ezenkívül csillag alakú foltok, fokozott álmosság, általános gyengeség és görcsök vannak rögzítve.

Hasznos videó a témáról:

megállapítások

A meningitis diagnosztizálására számos módszer létezik, de a legfontosabb a cerebrospinális folyadék elemzése. Meglehetősen nehéz otthon azonosítani a betegséget, mivel könnyen összetéveszthető a szokásos megfázással. A legkisebb gyanú esetén sürgősen forduljon orvoshoz. Minél gyorsabb a diagnosztizálás, annál könnyebben képes a beteg súlyos következmények nélkül elviselni a betegséget.

Nem szabad összetéveszteni a hideggel! Mi a meningitis veszélye és hogyan lehet időben felismerni?

Minden kedden az A&F Health elmagyarázza, hogy milyen jelek utalhatnak arra, hogy orvoshoz kell fordulnia. Ezen a héten arról beszélünk, hogy mi a meningitis, hogyan lehet megkülönböztetni a megfázástól és az időben történő észleléstől.

Szakembereink Moszkvában a fertőző betegségek fő szakemberei, Nikolai Malyshev professzor.

Olvassa el még:
Súlyos fejfájás középfülgyulladással - a meningitis jele?
A sertésinfluenza veszélyesebb, mint a meningitis?
A meningitis kitörése egy Don óvodában

A meningococcus fertőzés az egyik legtévesztőbb betegség, amely a felső légutakon átterjed, mivel 50 ezer emberből néhány ezrenként egy beteg lehet.

Mi az, meningitis?

A meningitis az agy és a gerincvelő membránjainak gyulladása. Ezzel a betegséggel maguk az agysejtek nem sérülnek, a gyulladásos folyamat külsőleg fejlődik ki. A meningitis kórokozói lehetnek vírusok, baktériumok, gombák. Ezért a meningitisnek többféle típusa létezik, beleértve a vírusok által okozott szériozusokat és a baktériumok által okozott gennyes.

Bármely vírusos fertőzés okozhatja a vírusos meningitist. A pusztító meningitist különböző baktériumok okozzák, amelyek közül a meningococcus a leggyakoribb. A fertőzés általában a meningococcus hordozóinak köszönhetően fordul elő, amelyek maguk sem betegnek, hanem baktériumok hordozójaként szolgálnak. A fertőzés levegővel terjed, így a betegségek tömeges esetei gyakran az óvodákban, iskolákban, intézetekben és a hadseregben vannak.

Bármely életkorban meningitist kaphat. A meningitis önálló betegségként vagy egy másik folyamat szövődményeként jelentkezik. Sok szempontból az előfordulás a test állapotától függ, ezért kockázatnak vannak kitéve a koraszülött csecsemők, a központi idegrendszer különféle rendellenességeivel küzdő emberek, fej- vagy hátsérülésekkel.

A meningitis diagnosztizálására lumbális punkciót alkalmaznak - a műtét lényege, hogy a cerebrospinális folyadékot fecskendő segítségével összegyűjti a gerinccsatornából, és a kórokozó jelenlétének vizsgálatára.

A betegség jelei

A betegség ugyanúgy kezdődik, mint a légzőszervi betegségek. Általában fejfájást, émelygést, hányást, köhögést és orrváladékot észlelnek. És akkor a következmények vezethetnek a meningococcus nasopharyngitis vagy a meningococcus szepszis kialakulásához. Ezek a betegségek nagyon gyorsan növekvő intoxikációval fordulhatnak elő, ami nehéz klinikai képet és akár a beteg halálát is eredményezheti.

referencia
A nazofarinitisz (mindennapi élet: nátha) az orrdujú nyálkahártya gyulladása, leggyakrabban fertőző etiológiájú. Ez a betegség magában foglalja az akut és fertőző rhinitist, valamint az rinorrheát (akut orrfolyás).

Az a beteg, aki úgy gondolja, hogy enyhe légzőszervi fertőzése van, gyorsan káros hatásokat és komplikációkat válthat ki. A beteg tétlensége miatt a betegség olyan mértékben elindítható, hogy az orvosok ennek eredményeként nem tudnak segíteni. A meningococcus szepszis nagyon gyorsan fejlődik ki és halálos lehet..

A meningitis egyik legfontosabb jellemzője az a helyzet, amikor az ember nem tudja megdönteni a fejét, és súlyos gyengeség. Vérzéses kiütés is jelentkezhet, gyakrabban az alsó végtagokon, az axilláris régióban, majd az egész testben elterjedhet. Egy idő után ez ízületi károsodásokhoz, nyomáseséshez és olyan állapothoz vezethet, amely azonnali kórházi kezelést igényel.

Ezenkívül a meningococcus szepszis váratlanul kialakulhat a felsorolt ​​tünetek nélkül. A teljes egészség közepette drasztikusan rosszul érzi magát, kiütés jelentkezik. Az ilyen betegeket azonnal intenzív kezelésben kell kórházba szállítani.

Ezért légzőszervi betegségek esetén mindenképpen orvoshoz kell fordulnia, aki a helyes diagnosztizálást végezheti el.

Hogyan kezelik a meningitist??

A meningitist antibiotikumokkal, antivirális vagy gombaellenes szerekkel kezelik. Időnként szteroid szereket alkalmaznak a súlyos gyulladásos szövődmények megelőzésére..

Jelenleg vannak olyan erős antibiotikumok, amelyek jó eredményt érhetnek el. A statisztikák azonban továbbra is félelmesek: a fertőzés kb. 10% -a halálos. Ha a család vagy a csapat valaki meningococcus fertőzést észlel, akkor a környékén lévőket meg kell vizsgálni a meningococcus szállítása szempontjából. A hordozónak nem lehet klinikai megnyilvánulása, ám megfertőzheti másokat, és amikor az immunitást csökkentő káros tényezők megjelennek, klinikailag kifejezett betegség léphet fel.

Ebben az esetben a fertőzés hordozóit kezelni kell a szállítás jeleinek eltávolítása előtt, vagyis negatív vizsgálati eredményekkel kell rendelkezniük. Ez különösen igaz az óvodáskorú intézményekben részt vevő gyermekekre, az óvodákban és az iskolákban dolgozó felnőttekre, a család környékén és a szolgáltatásban.

Különböző mennyiségű kemoterápiás gyógyszer létezik, amelyek megszabadulhatnak a szállítástól, ha különféle klinikai megnyilvánulások nélkül fordul elő..

A veszélyek

A meningitis veszélyes, mivel sok hordozóval rendelkezik. Ezenkívül a betegség fokozatosan alakulhat ki: először meningococcus nasopharyngitis, légúti fertőzés klinikai megnyilvánulása, majd meningococcus szepszis. Sajnos a betegség nagyon gyors lehet. A viszonylag jó állapotú beteg egy nagyon súlyos betegré válhat, aki már azonnali kórházi ápolást igényel az intenzív osztályon.

ajánlások

Körülbelül 170 influenza-szerű betegség és számos egyéb fertőző betegség létezik, amelyek a légzőszervi fertőzések klinikai megnyilvánulásaival fordulhatnak elő, és később súlyos betegségek kialakulásához vezethetnek.

A fő megelőző tanács az, hogy minden olyan betegség esetén, amelynek hőmérséklete megemelkedik, konzultáljon orvosával, miközben otthon marad és megfigyelheti az ágyban pihenést.

Meningitis: az első tünetek

A meningitis az agy és a gerincvelő membránjainak jellegzetes gyulladása. Agyhártyagyulladás és -fertőzés gyakran életveszélyes betegség, mivel az agyfertőzéshez, a véráramba vagy szepszishez vezethet, ami halálos lehet..

A meningitist baktériumok vagy vírusok okozhatják. A vírusos meningitis általában gyakoribb és enyhébb, a bakteriális meningitis azonnali orvosi ellátást igényel..

A bakteriális meningitis tünetei

A bakteriális meningitis a betegség súlyosabb formája. A tünetek hirtelen kezdődnek, és általában gyorsan súlyosbodnak. A meningitis általában a gyermekeket és az időseket érinti, de minden korosztályt érinthet..

Kezdeti figyelmeztetési tünetek

A kezdeti figyelmeztető jelzések közé tartozik:

  • Fájdalom a testben és az izmokban a végtagokban és az ízületekben
  • Remegés és hideg kezek és lábak
  • Kékes ajkak és sápadt bőr
  • hőség

Korai tünetek

A bakteriális meningitis korai tünetei a következők:

  • A jó közérzet romlása
  • Súlyos elkerülhetetlen fejfájás
  • Hőmérséklet-emelkedés
  • Hányinger és hányás

Késői tünetek

A betegség előrehaladtával a tünetek között szerepel:

  • Álmosság
  • Zavar
  • Görcsök vagy görcsök
  • Képtelenség elviselni az erős fényt (fotofóbia)
  • Gyors légzés, szívdobogás, légzési elégtelenség, megváltozott mentális állapot (zavartság és delírium), rossz vizelés és rendkívül alacsony vérnyomás
  • Foltos vörös kiütés
  • A Brudzinsky jel a fájdalomra és az ellenállásra utal, amikor a fej előre dönthető.
  • Fókuszbénulás és idegrendszeri rendellenességek és rendellenes tanulók

Kisgyermekek bakteriális meningitisének tünetei

A kisgyermekek és a csecsemők különböző tünetekkel járnak, amelyek a meningitist jelzik. Tartalmazzák:

  • A kezdeti tünetek az ingerlékenység és a tartás vagy táplálás megtagadása.
  • Szokatlan sírás, áttört sikoly vagy szokatlan nyögés
  • Hányás és étel elutasítása
  • Sápadt és foltos bőr
  • Kóros alvás
  • A fej felső részének lágy részének öntéma, az úgynevezett fontanel

A vírusos meningitis tünetei

A vírusos meningitis gyakoribb, mint a bakteriális meningitis. A betegség nagyon hasonló az influenzához, és enyhébb tünetekkel járhat..

Gyakori tünetek

A vírusos meningitis általános tünetei a következők:

  • fejfájás
  • Láz
  • A jó közérzet romlása

Súlyosabb tünetek

Súlyosabb esetekben a vírusos meningitis tünetei a következők:

  • Hányinger és hányás
  • Nyakfájás
  • Izom- vagy ízületi fájdalom
  • Hasmenés
  • Fotofóbia (fényérzékenység)

Fotó előnézete: Charm női magazin

Beágyazhatja a "Pravda.Ru" elemet az információs patakba, ha operatív megjegyzéseket és híreket akar kapni:

Adja hozzá a Pravda.Ru forrásait a Yandex.News vagy a News.Google webhelyen

Örömmel látjuk Önt közösségeinkben a VKontakte, a Facebook, a Twitter, az Odnoklassniki oldalon.

Katar fővárosában Doha puccskísérlet miatt harcol a katonák között. Helikopterek repülnek a város körül.

Copyright © 1999-2020, a technológia és a formatervezés a Pravda.Ru LLC tulajdonában van.

A webhely anyagai 18 évesnél fiatalabb személyek számára készültek (18 év felett).

A webhely anyagainak felhasználása (terjesztés, sokszorosítás, továbbítás, fordítás, feldolgozás stb.) Csak a kiadó írásbeli engedélyével megengedett. A szerzők véleményei és nézetei nem mindig esnek egybe a szerkesztők véleményével.

A „Pravda.Ru” online kiadvány, FS77-72263, e-mail száma: 2018. február 01., a Kommunikáció, az Információs Technológiák és a Tömegkommunikáció Felügyeleti Szolgálatának kiadásával. Alapító: TekhnoMedia LLC.
Főszerkesztő: Inna Semenovna Novikova.
E-mail cím: [email protected]
Telefon: +7 (499) 641-41-69

Az Orosz Föderációban betiltott szélsőséges és terrorista szervezetek: Jobb szektor, ukrán felkelõ hadsereg, ISIS (Iszlám Állam, Iszlám Állam), Al-Kaida, UNA-UNSO, a krími tatár népe Mejlis, "Jehova tanúi". Az oroszországi igazságügyi végzés alatt álló szervezetek teljes listája megtalálható az Orosz Föderáció Igazságügyi Minisztériumának honlapján

Meningitis: tünetek és jelek felnőttekben és gyermekekben

A meningitis olyan betegség, amelynek során az agy nyálkahártyája (a meninges és a szubarachnoid tér) meggyullad. Ezt vírusok és baktériumok okozzák, ettől függően a betegség lefolyása is megtörténik. Mindenesetre ez egy veszélyes betegség, amely orvosi kezelést igényel. Ez a véráram vagy az agy rendszer fertőzéséhez, valamint szepszishez vezethet, amely halállal végződik.

Úgy gondolják, hogy a bakteriális meningitis súlyosabb. Ha ezt a formát diagnosztizálják, akkor a betegnek sürgősségi orvosi ellátásra van szüksége. A vírusos meningitisben szenvedő betegekben a betegség tünetei és lefolyása enyhébbek, de a kezelést a kórházban is végzik.

A felnőttek és gyermekek meningitiszének különböző tünetei lehetnek, ezért ezt a két csoportot külön tárgyaljuk.

A statisztikák szerint a meningitis eseteinek 90% -a gyermekek. Felnőttekben azok a baktériumok és vírusok, amelyek a meningitist okozhatják, tonsillitis vagy tonsillitis megjelenését provokálják. Egyes esetekben a fertőzés eléri az agyat, befolyásolja és gyulladást okoz. Ezenkívül a meningitis szövődmény lehet a sinusitis, tuberkulózis és más hasonló betegségek után..

A meningitis tünetei felnőtteknél:

  • fejfájás;
  • az okitisz izmok tónusa;
  • láz, hidegrázás léphet fel.

Meningitis gyermekeknél: tünetek, jelek és okok

A gyermekek meningitisének okai különböző természetű vírusok lehetnek - polio, Coxsackie, enterovírusok stb. A baktériumok szintén okozzák a betegséget: sztafilokokok, meningococcusok, hemofil bacillák stb. Az újszülött megfertőződhet a szülés során..

A meningitis kockázata nagyon magas a gyermekek ezen kategóriáiban:

  • korai, gyenge immunitással;
  • újszülöttek, akik hipoxiában, fertőzésekben és súlyos terhességben születtek az anyában;
  • kisgyermekek (leggyakrabban három éves korig), akiknek más fertőzéspontja van (akut légúti vírusos fertőzések, mandulagyulladás, középfülgyulladás stb.);
  • az agy és a gerincvelő sérüléseiben szenvedő gyermekek;
  • gyermekek, akiknél diagnosztizálták az idegrendszer diszfunkcióit.

Meningitis tünetei

A gyermekeknél a következő tünetek vannak:

  • magas hőmérséklet: 39 foktól kezdve nehéz megtéveszteni vagy lehetetlen megtenni;
  • kifejezett fejfájás, amely hirtelen gesztusokkal vagy erős fénnyel fokozódik;
  • a nyak feszültsége, amely nem teszi lehetővé a fejed mellkasra való billentését;
  • súlyos hányás, elhúzódó hatás, amely nem hoz enyhülést!
  • vannak görcsök.

A tünetek elvileg ugyanazok, mint a felnőtteknél. Csak az újszülötteknél a betegség tünetei nem feltétlenül fényesek. Gyakori regurgitáció, étvágytalanság, emésztési zavarok, letargia, rendellenes alvás, sírváltozás figyelhető meg. Az ilyen tünetek alkalmával konzultálni lehet gyermekorvossal. A meningitisz felismerhető jele a csillagkiütés, amely a meningococcus fertőzésre utal.

Milyen típusú meningitis??

A meningitis etiológiája eltérő. Vegye figyelembe a betegség fő okait.

  • Vírusos. Leggyakrabban enterovírusok, mumpszvírusok, flavivírusok, varicella zoster vírus, herpes simplex vírusok okozzák. Ritkábban a betegség oka lehet citomegalovírus, adenovírus, lymphocytic choriomeningitis vírus, HIV, Epstein-Barr vírus. A tünetek hasonlóak az influenzához; néhány nap múlva fejfájásos meningitis tünetei jelentkeznek. A betegség lefolyása nem túl súlyos.
  • Bakteriális. Az ilyen típusú meningitis akkor fordul elő, amikor különféle baktériumok kerülnek a testbe: meningococcusok, hemophil bacillusok, streptococcusok, ritkán E.coli, Klebsiella. A betegség lefolyása gyors, akut, minden tünet egy nap alatt jelentkezik.
  • Gennyes. A test bármilyen baktériumkárosodása gennyes meningitisbe alakulhat ki. A betegség kialakulását leggyakrabban hemofil bacillus, meningococcus és pneumococcus fertőzés előzte meg. Az újszülötteknél a tüdő meningitis gyakran streptococcus fertőzéseket, Escherichia colit és szalmonellát provokál.
  • Tuberkulózisos. Az első tünetek a láz, néhány nap után hányás és súlyos fejfájás jelentkeznek. A betegség csak két hét után érinti az agyat.
  • Meningococcus. A Neisseria meningitidis baktériumok emberi szervezetbe történő benyelése miatt fordul elő. Az ilyen típusú meningitis tünetei a vérzéses kiütés, láz és hidegrázás. Akut gyulladásos változások lépnek fel a vérben.

Meningitis diagnosztizálása

A meningitis diagnosztizálása érdekében hajtsa végre a következő lépéseket:

  • stabilizálja a beteg általános állapotát;
  • ha nincsenek ellenjavallatok, vegyen egy ágyéki punkciót és kapjon CSF-et mikrobiológiai kutatásokhoz és általános elemzéshez.

A jövőben a cerebrospinális folyadék mikrobiológiai elemzésének eredményétől függően további vizsgálatokat lehet előírni..

Meningitis kezelés

A meningitis kezelését szükségszerűen kórházban végzik, és típusától függ. Mielőtt megkapnák a vizsgálat eredményeit, a Cefotaxime-t és a Ceftriaxoc-ot felírják a betegnek. Ez az úgynevezett kezdő antibiotikus kezelés. A tesztek kézhezvétele után célzott antibiotikumos terápiát írnak elő, az észlelt baktériumoktól és a gyógyszer iránti érzékenységüktől függően..

A tüneti kezelés magában foglalhatja infúziós terápiát, enterális vagy parenterális táplálkozást, rehabilitációs gyakorlatokat, amelyeket az agyödéma eltávolítása után javasolnak, a szövődmények kezelését és megelőzését.

Meningitis: melyik orvos kezeli

Mivel a meningitis leggyakrabban fertőző betegség, a fertőző betegség orvosai kezelést írnak elő. Diagnosztikát is végeznek. Sőt, mindez a beteg kórházi ápolása után történik, azaz a fertőző betegségek osztályán. Ezenkívül meg kell figyelni a neurológust is, mivel a fertőzés az idegrendszert érinti.

Még a gyomorgyulladás gyanúja esetén azonnali kórházi ápolást igényel, amíg az ok tisztázódik. Ennek a betegségnek nagyon magas a halálozási aránya, és még magasabb az idegrendszeri szövődmények szintje. A megelőzés érdekében oltást kell végeznie, be kell tartania a higiéniát, és enni kell. egészségesnek lenni!

Meningitis: hogyan lehet felismerni a gyermekeket és a felnőtteket

A meningitis, más néven az agy vagy a gerincvelő membránjainak gyulladása, félelmetes betegség, amely idő előtti vagy nem megfelelő kezelés esetén súlyos veszélyt jelent, ami halálhoz vezethet.

A meningitis külön betegségként vagy más szervekben és rendszerekben zajló folyamatok komplikációjaként fordulhat elő.

A meningitis rossz minőségű vagy időben történő kezelésének lehetséges szövődményei a következők:

  • epilepsziás rohamok;
  • hydrocephalus;
  • részleges vagy teljes süketés, vakság;
  • csökkent intellektuális képesség;
  • tartós szédülés.

A szövődmények okafogassága a meningitis után az, hogy a megfelelő és időben történő kezelés mellett is előfordulhatnak. Ezek közvetlenül a betegség után fordulhatnak elő, és később időszakosan zavarhatnak. Ezért a meningitis szövődményeinek minimalizálása érdekében a betegség első tüneteinél a betegnek minősített kezelésre van szüksége egy kórházban antimikrobiális, gombaellenes, szteroid vagy antivirális szerekkel.

A betegség esszenciája

Az emberi agyat a különféle külső implantátumok ellen az úgynevezett vér-agy gát védi - egy vékony membránközeg a vér között, amely intenzíven jut az agyba, és magukat a lyukakat is. Ez a gát megakadályozza az idegen ágensek - vírusok, baktériumok stb. - behatolását az emberi test "szentélyébe". Az immunrendszer rendellenes működése és a rés kialakulásakor, amikor más sejteket maguknak vesznek, a kórokozók megtalálják az utat a meninghez és aktívan elterjednek bennük..

Ezenkívül a test „emlékszik”, hogy ezek idegen sejtek, és harcot kezd velük, amelyet megfigyelünk gyulladás formájában. A tünetek fokozódása ebben a küzdelemben számos limfocita - a fertőzés fő táplálóinak - behatolódásával jár a szemölcsön, ami ödéma, a véráramlás csökkenését és a jólét általános romlását okozza..

A vírusok és baktériumok bejuttatására a leginkább érzékenyek azok, akiknek éretlenségük és gyengült immunrendszerük miatt gyenge encephalicus akadályok vannak:

  • 5 év alatti gyermekek (különösen a vírusos meningitis újszülötteknél alakul ki);
  • olyan betegek, akiknél a kemoterápia vagy az intenzív kezelés miatt az immunrendszer nagyobb terhet jelent.

A betegség oka mindenféle vírus, amely áthatol a vér-agy gáton:

  • herpeszvírusok;
  • enterovírusok;
  • Nyugat-nílusi vírus;
  • kanyaróvírus;
  • influenzavírusok és mások.

A betegség bakteriális formáját különféle baktériumok okozzák:

  • meningococcus;
  • streptococcusok (gennyes meningitis);
  • Staphylococcus baktériumok;
  • pneumococcus;
  • hemofil bacillus;
  • Klebsiella;
  • Escherichia coli és más mikroorganizmusok.

A meningitis gombás formáját gombás fertőzések okozzák..

A vírusos meningitis típusai
Mumpsz meningitis

A mumpszvírus indítja el, amelynek terjedési útja a levegőben terjed. Az óvodáskorú és iskolás korú gyermekek télen és tavasszal különösen érzékenyek rá. A férfi nem képviselői 1,5-szer gyakrabban szenvednek velük, mint a nők. A meningitis kitörése akár 80–100 napig is megfigyelhető 1-2 év után. A mumpsz (mumpsz) elleni oltás bevezetése után az előfordulási arány hirtelen csökkent. A fertőzés forrása csak beteg lehet, 1-2 nappal az első tünetek előtt és 5 nappal azután. A tünetek eltűnésével a fertőzőképesség eltűnik.

Az influenza vírusos formáinál a meningitis a felső légúti influenzafertőzések miatt manifesztálódik, és továbbjutnak a véráramba, majd az agy membránjaiba. Különleges veszélyt jelent a gyermekek és a 60 év feletti emberek (köztük a legmagasabb mortalitás az ilyen típusú meningitisz miatt), a tünetek gyors növekedése és az antibakteriális gyógyszerekkel és kortikoszteroidokkal történő gyors kezelés szükségessége a szövődmények minimalizálása érdekében.

A betegségre hajlamosak lehetnek:

  • otitis, sinusitis, faringitisz;
  • légúti fertőzések;
  • gyengült, éretlen és krónikusan gyenge immunitás;
  • zsúfolt helyek és gyermekcsoportok látogatása a meningitis járványok idején.

Enterovírusos meningitis

A kórokozó a gyomor-bél traktusból érkezik a véráramba, ahol szaporodik és károsítja a központi idegrendszert. A vírusos meningitis leggyakoribb típusát (az esetek 85% -a) Coxsackie vírusok és enterovírusok okozzák. A járványok járványosan fordulnak elő, elsősorban nyáron és tavasszal, és magas fokú fertőzőképességgel jellemezhetők..

Akut limfocitikus choriomeningitis

Ezt a betegséget olyan vírusok okozzák, amelyeket az emberek rágcsáló hulladékokból nyernek. Jellemzője az idegrendszer meninges és plexusának károsodása. A fertőzés fő tározója házi egerek, amelyek a kórokozót vizelettel, széklettel és orrnyálkával terjesztik. Az emberi fertőzés leggyakoribb útja az „egérnyomokkal” rendelkező élelmiszertermékek útján történik. A vírus mindenütt jelen van.

A szérus meningitis tünetei a szubféria hőmérséklete, általános gyengeség, étvágytalanság, székrekedés, hányás és az okitisz régió feszültségeire vonatkoznak. A súlyos meningitis fokozatosan kezdődik: a jelek 2-3 héten belül növekednek.

Vírusos meningitis

A vírusos meningitis gyakoribb (100 000 emberre 11 betegség esetén), mint a bakteriális meningitis (100 esetre 3 eset) és gombás, valamint ennek a betegségnek a kitörése általában szezonon kívüli időszakban fordul elő. Leggyakrabban a vírusos meningitis 35 év alatti gyermekeknél és felnőtteknél fordul elő. Maga a betegség néha sokkal könnyebben halad tovább, mint más típusú, de nagy veszélyt jelent a lehetséges szövődményekkel, különösen az idős betegek esetében. Minden fajra jellemző a mérsékelt hőmérséklet-emelkedés (4-7 nap), néhány megváltozott állapot (delírium, sztpor) és hasonló panaszok. Az összes típusú meningitis inkubációs periódusa két-négy napig tart..

Meningitis tünetei felnőtteknél

A meningitis tüneteit mind felnőtt betegek, mind gyermekek esetében a gyors fejlődés jellemzi, és a következő megnyilvánulások lehetnek:

  1. A betegség kialakulását hidegrázás, a testhőmérséklet gyors emelkedése kíséri.
  2. A meningitis első jele a meningealis szindróma, amely első vagy két napon jelentkezik, és magában foglalja tartós fejfájást, szédülést, fotofóbát, hányást, letargiát és álmosságot vagy izgatottságot. Előfordulhatnak hasi fájdalom, köhögés, orrfolyás panaszok..

Továbbfejlesztett: gastroenterológiai rendellenességek (hányinger és hányás); különféle ingerekkel szembeni túlérzékenység; tudatváltozások, mentális rendellenességek, hallucinációk, sztúr; fotofóbia - felnőtt betegek takaróval borítják, a falhoz fordulnak, és hátrafejtik a fejüket az izmok ellazításához; súlyos, repedő fejfájás, amely mozdulatokkal növekszik hangos hangokból vagy erős fényforrásokból; megfigyelhető a meningizmus - merev nyak, nem engedve a fejnek szabad mozgást.

Fizikai vizsgálat során a következő tünetek figyelhetők meg, csak a meningitisre jellemzőek:

  • Kernig tünete, amelyben a beteg számára lehetetlen visszaállítani a lábát a csípő- és térdízületeknél korábban hajlított lábánál..
  • Brudzinsky tünetei, amelyeket három típus jellemez:
  1. felső: ha a beteg feje mellkasra van hajlítva, akkor a lábak is akaratlanul meghajolnak;
  2. közepes: a szemölcsös területre gyakorolt ​​nyomás az akaratlan hajlítást is okozza;
  3. alsó: Kernig tünetének ellenőrzésekor a beteg önkéntelenül megpróbálja meghajolni a szabad lábát.

A meningitis tünetei gyermekeknél

A meningitis klinikai megnyilvánulása gyermekeknél kifejezettebb, mint felnőtté. Általános klinikai tünetek, például súlyos szorongás, hasmenés, izgatottság, láz,

A tapintási intolerancia hozzáadódik azokhoz, amelyek a pusztán csecsemők számára jellemzőek. Azt:

  • hanyag regurgitáció;
  • gyakran ismétlődő görcsök;
  • gyors légzés és szívdobogás;
  • csökkent szopási reflex újszülötteknél és étvágy;
  • a test természetellenes testtartása iránti vágy, amikor a fejet visszahúzzák;
  • a bőr sápadtsága és cianotikus nasolabialis háromszög;
  • bőrkiütés.

Különös figyelmet kell fordítani a gyermek testén az első 1-2 napban fellépő bőrkiütés jelenlétére, amely nyomással eltűnik. Ezt követően a vérzéses szakaszba kerül, zúzódásokká alakulva. Ez a tünet a szepszis (szöveti nekrózis) kialakulását jelzi a meningococcus fertőzés hatására, és a gyermeket sürgős kórházi ápolásnak vetik alá.

Serdülőknél a meningitis tünetei a következők:

  • fejfájás könnycsepp,
  • az arc vörössége halvány nasolabialis háromszöggel,
  • epilepsziás rohamok.

A meningitis kitörése Oroszországban 2017-ben

Az oltási rendszer jelentősen csökkentheti a meningitis előfordulását. Rendszeresen előfordul azonban a betegség súlyos kitörése: ettől az évtől több száz gyermek szenvedett meningitiszből Szamara és Omsk területén. Az iskolaév kezdetével a vírusok vadul váltak: szeptemberben több mint 120 tanuló megbetegedett. A városokban több iskolát kellett karanténba helyezni.

Ebben az évben a meningitis Chelyabinskban az enterovirus fertőzés, vagyis a 2013-ban megnyílt Esno 30. miatt indult. 45 esetben csak enterovirusos meningitis fordult elő. A város szinte összes óvodáját bezárták, és megerősítették a város fertőtlenítési rendszerét..

A meningitis megelőzése

A meningitis elleni oltást gyermekeknek már korán adják. Jelenleg több meningitis oltás van:

  • vakcinák bakteriális meningitis és tüdőgyulladás ellen;
  • meningococcus oltás;
  • kanyaró, mumpsz és rubeola trivaccin;
  • pneumokokkusz oltás;
  • oltás elleni oltás.

A meningitis megelőzésének egyik módja a kemoprofilaxia, amely kémiai készítmények (rifampicin, ceftriaxon) alkalmazását foglalja magában azokkal, akik a betegekkel érintkeztek..

A nem specifikus megelőzési módszerek a következők:

  • Tartózkodni kell a betegekkel fennálló veszélyes kapcsolatoktól, mivel a meningitis terjedésének fő útja a levegő. Az iskolai vagy óvodai meningitis esetei a meningitis karanténba helyezésére utalnak. Ellenkező esetben gézkötést, légzőkészüléket stb. Kell használni..
  • Kézmosás gyakran.
  • Kerülje el a potenciálisan problematikus meningitisz területekre való utazást.
  • Az ízeltlábúak és állatok rovarriasztóinak használata, amelyek a meningitis kórokozóit átadják.
  • A tartózkodás a nyílt vízben történő úszástól.

A felnőttkori meningitis első tünetei: terjedési útvonalak, a betegség következményei, kezelési módszerek

A cikkből megismerheti a meningitis fertőzés jellemzőit, a felnőttek meningitisének jeleit és klinikai megnyilvánulásait, a fertőzés lehetséges módjait, szövődményeit, kezelését és megelőzését, a betegség előrejelzését.

A meningitis veszélyes fertőző betegség, a vírus az agy membránjait érinti, ezáltal gyulladást okozva bennük.

Általános információ

A betegségnek 5 különböző formája van: baktérium, vírus, gomba. A gyulladásos folyamat jellege szerint - gennyes és serózus.

A meningitis kialakulásának legkisebb gyanúja esetén felnőtt vagy gyermeket a lehető leghamarabb a kórházba kell vinni, mivel a betegséget csak kórházban kezelik.

A meningitis kezelését a betegség első jeleinek észlelésekor meg kell kezdeni, mivel annak következményei az életkorától függetlenül nagyon veszélyesek. A gyermekek gyakrabban szenvednek agyhártyagyulladásban, mivel immunitásuk nem fejlett és a vér-agy gát hiányos, a felnőttekkel ellentétben.

A meningitis típusai

A meningitis fertőző betegség, és betegtől egészségesen terjedhet. A fertőző kórokozó, amely különféle módon hatol be a testbe, a lágyfenék gyulladását okozza. A kóros állapot kialakulásához vezető fertőzés jellegétől függően a következő típusú meningitist lehet megkülönböztetni:

  • vírusos - a csúcs előfordulása nyár végén és kora ősszel fordul elő. A betegség ezen formája viszonylag enyhe;
  • baktérium - leggyakrabban télen későn és kora tavasszal alakul ki. Sokkal nehezebb és halálhoz vezethet;
  • gombás - a patogén gombás flóra által okozott. Leggyakrabban idős embereknél, akiknek immunrendszere súlyosan meggyengült;
  • tuberkulózis - a meningitis egyik legveszélyesebb típusa, amely a tuberkulózis fertőzés általános megjelenésének megnyilvánulása a testben.

A patogenezis sajátosságai alapján a következő típusú meningitist lehet megkülönböztetni:

  • primer - önálló betegségként alakul ki, a patogén kezdeti behatolása révén a beteg testébe;
  • másodlagos - agyhártyagyulladás kialakulása, amelyet a fertőzés krónikus fertőzés fókuszaiból történő terjedése okoz, középfülgyulladás, sinusitis, forráspont, tályogok, osteomyelitis.

A gyulladásos folyamat lokalizációjától függően megkülönböztethetők a következő típusú betegségek:

  • leptomeningitis - a gyulladás mind az agy lágy, mind arachnoid membránját érinti;
  • pachymeningitis - főleg a dura mater-et érinti;
  • panmingitis - a gyulladásos folyamat fejlõdésének jellemzõje a menin minden rétegében.

Átviteli módok

A bakteriális és az elsődleges vírusos meningitist a betegtől vagy a fertőzés hordozójától egészséges emberre továbbítják (a másodlagos patológiák általában nem terjednek át). Patogén átvitel történik:

  • vízen, piszkos kezek, szennyezett tárgyak;
  • szexuális kapcsolat során;
  • baba az anyától a szülés alatt;
  • orális-széklet út;
  • érintkezve egy fertőzött vagy hordozó meningokokkusz fertőzéssel;
  • a legtöbb esetben a meningitist levegőben levő cseppek továbbítják;
  • az encephalitis kullancsok harapása révén.

Az orvosok a meningitis megjelenésének fő okát az emberi test különféle típusú káros mikroorganizmusokkal való fertőzésének hívják fel. A fertőzés átvitelének fő módjai:

  • Anyától babaig. Azonban gyakran a szülõben lévõ nôknek nincs kifejezett jele a betegségrõl. A kockázatot a császármetszésen született gyermekek jelentik.
  • Levegőben lévő csepp. A mikroorganizmusok köhögés, tüsszentés / beszéd közben elhagyják a beteget.
  • Orális-széklet módszer. A rossz kézhigiénia révén átadott fertőzések.
  • Vegye fel a kapcsolatot háztartási módon. A bakteriális betegség előfordulása olyan tárgyak használatával jár, amelyekhez a beteg vagy a fertőzés hordozója megérintett.
  • Vér, más testfolyadékok révén. A patológia a fertőzött vagy a patogén mikroorganizmusok hordozójával való szoros érintkezés révén terjedhet..

gennyes

Hogyan lehet felnőtt vagy gyermek meningitist kezelni? A durva gyulladás az olyan betegségek kezelésének hiánya miatt fordul elő, mint például:

  • caries;
  • középfülgyulladás / sinusitis;
  • garatgyulladás vagy nátha;
  • mandulagyulladás;
  • tüdőgyulladás.

Egy veszélyes betegség az Escherichia coli, streptococcus vagy staphylococcus bevételének eredményeként jelentkezik. A gennyes kórokozó kórokozója az orrdujún keresztül jut be a testbe, nyirokáram és véráram révén terjed a testben. Ezen felül a súlyos fejsérülések, az agy és a nyak műtéti beavatkozásai kockázati tényezők..

bakteriális

A fertőzés oka általában a vírust hordozó személy. Bakteriális fertőzés bejut az orrdugány vagy a hörgők nyálkahártyájába, majd a véráramon keresztül jut a szervezetbe. Fokozatosan a kórokozók eljutnak az agyba, a meningitis klinikai tüneteit okozva. Veszélyes betegség vér, köpet és nyál útján terjed. Azok a betegek, akiknek a betegség ilyen formáját észlelték, fertőzőek és káros mikrobákat terjesztenek a levegőben levő cseppek révén.

A vírusos meningitishez képest a bakteriális meningitis nem olyan veszélyes: könnyebb és kevésbé valószínű, hogy súlyos szövődményekhez vezet. Ezenkívül a normál immunitású emberek általában nem érzékenyek a fertőzésre (egészséges embereknél is patogén baktériumok gyakran megtalálhatók az orrdujúban). Érdekes, hogy a meningococcus fertőzés hordozói nem képesek meningitis kialakulására. Kockázati tényezők, amelyek növelik a betegség kialakulásának valószínűségét:

  • életkor (a kisgyermekek gyakrabban szenvednek, mint felnőttek);
  • Utazás afrikai országokba
  • gyengült immunrendszer;
  • nagy csapatban dolgozni;
  • betegséggel kapcsolatos kórokozók.

Vírusos

Az ilyen típusú betegség a leggyakoribb, rosszindulatú enterovírusok hatására és más primer vírusfertőzések, például bárányhimlő vagy kanyaró miatt. Hogyan terjed az ilyen típusú meningitis? A betegség forrása az állatok és az emberek, akik vírust hordoznak vagy birtokolnak. A betegség terjedésének módszerei a következők:

  • orális-széklet (a gyermek nem mosott kezet a WC után, gyümölcsöt vagy édességet evett; vírusok lehetnek a székletben, ami patológia kialakulását okozhatja);
  • levegőben (a patogén baktériumok táplálkozással, köhögéssel vagy beszélgetéssel távoznak a testből, a vírus tovább terjed, továbbá a beteg szexuális érintése vagy megcsókolása során);
  • anyától gyermekéig (még akkor is, ha a nőnek nincsenek a betegség jelei, a meningitis átvihető tőle a csecsemőre a szülés során);
  • szennyezett vízen / életen keresztül;
  • rovarcsípések révén (általában ezeket az eseteket forró országokban regisztrálják);
  • kontakt-háztartás (a meningitis fertőzött tárgyak felhasználása után terjed).

Tuberkulózisos

Annak érdekében, hogy megfertőződjön a betegség ezen formájával, a tuberkulózisos baktériumoknak az emberi testben kell lennie. Ha a beteg nem kezeli hatékonyan az elsődleges betegséget, akkor tuberkulózus meningitis alakulhat ki. Más módon is megbetegedhet:

  • szennyezett víz, rosszul mosott élelmiszerek (zöldségek, gyümölcsök) révén;
  • a vér útján;
  • rágcsáló ürülékből;
  • a tuberkulózis nyitott formájú beteg levegőjén lévő cseppek;
  • közös háztartási cikkeken keresztül.

reaktív

A reaktív meningitis az egyik legveszélyesebb fertőzés. A rendkívül átmeneti klinikai kép miatt gyakran villámnak hívják. Ha az orvosi ellátást túl későn nyújtották, a beteg kómába esik, és több gennyes gócból elhal az agy területén. Ha az orvosok az első nap folyamán kezelték reaktív meningitist, a következmények nem lesznek olyan súlyosak, de veszélyeztethetik az ember életét. A reaktív meningitisnél nagy jelentőséggel bír az időben történő diagnosztizálás, amelyet lumbalpunkcióval végeznek.

A meningitis okai

A betegség fő okozója a meningococcus fertőzés. A legtöbb esetben levegőben levő cseppecskével terjed. A fertőzés forrása egy beteg, és a fertőzést bárhol és bárhol meg lehet ragadni, a tömegközlekedéstől kezdve a klinikáig. Gyermekcsoportokban a kórokozó valódi járványokat okozhat a betegségben. Azt is megjegyezzük, hogy amikor a meningococcus fertőzés az emberi testbe kerül, általában gennyes meningitis alakul ki..

A betegség második leggyakoribb oka a különféle vírusok. Leggyakrabban az enterovírusfertőzés a férgek károsodásához vezet, azonban a betegség herpesvírus, kanyaró, mumpsz vagy rubeola jelenlétében is kialakulhat..

A gyermekek és felnőttek meningitist kiváltó további tényezői:

  • forr a nyakon vagy az arcon;
  • frontális sinusitis;
  • orrmelléküreg-gyulladás;
  • akut és krónikus középfülgyulladás;
  • tüdő tályog
  • koponyacsontok osteomyelitisz.

Tünetek és klinikai tünetek

Teljesen lehetetlen meghatározni a meningitis inkubációs periódusának teljes időtartamát. Teljesen más és közvetlenül függ a fertőzés típusától és a kórokozó típusától:

  • Szérus meningitiszfertőzés esetén kb. Egy hétig tart;
  • A gennyes meningitis 4 napra csökken;
  • A vírusos meningitis esetében az időtartam nem egyértelmű - 2-10 nap, de általában nem haladja meg a 4 napot.

Csak az inkubációs periódus végén jelentkeznek a betegség fő jelei és tünetei. Ebben az időszakban az ember mások számára veszélyes, mivel a veszélyes baktériumok közvetlen hordozója. 10–12 nap elteltével, amikor a beteg megmutatja a betegség első nyilvánvaló jeleit, már nem fertőző.

A betegség típusától és inkubációs periódusától függetlenül, amikor a környező és az egészségügyi dolgozók segítséget nyújtanak a betegnek, szigorúan be kell tartani az általános higiéniai szabályokat:

  • Rendszeresen és alaposan mosson kezet..
  • Tisztítsa meg alaposan az evőeszközöket.
  • A gyermekek rendszeresen feldolgozzák a játékokat.

A meningitis kialakulásával általában a következő kóros tünetek jelentkeznek:

  • motiválatlan általános gyengeség;
  • myalgia és artralgia;
  • fülzúgás;
  • láz - a hőmérséklet akár 39 ° C-ra emelkedhet;
  • csökkent étvágy;
  • fejfájás - a meningitisszel járó fájdalmat nagy intenzitású és széles körben elterjedt lokalizáció jellemzi. A súlyos fájdalom bizonyos esetekben hányást okozhat, ami nem enyhíti a fájdalmat. A robbantásos fájdalom fokozódhat a testhelyzet megváltozásával, erős fénynek való kitettséggel, hangos hangokkal;
  • bőrkiütés - meningococcus fertőzés esetén a sötétvörös vérzéses jellegű kis bőrkiütés jelentkezik. Súlyos esetekben nagy vérzések jelentkeznek, hajlamosak nekrotizációra;
  • károsodott tudat - álmosság, zavart beszéd, elmosódott tudat, hülye vagy kóma;
  • ismételt hányás, amely nem hoz enyhülést;
  • fokozott bőrérzékenység;
  • rohamok megjelenése;
  • a nyaki és az elülső rész izmainak merevsége, ami különösen akkor nyilvánvaló, amikor megpróbálják lehajolni a fejet, elérve az állát a mellkasig.

A különféle etiológiájú meningitis klinikai képének megvannak a sajátos jellemzői. A bakteriális kórokozók által okozott betegséget hirtelen jelentkezik, a klinikai tünetek gyors növekedésével.

A vírusos meningitis tünetei néhány napon belül fokozódhatnak. Általában a betegség kezdete nem különbözik a megfázástól, ám a meningitis klinikai képe az idő múlásával egyre jellemzőbb. A kóros folyamat ilyen menete késleltetheti a betegség diagnosztizálását és helytelen diagnózist eredményezhet..

Bakteriális meningitis

A különféle mikroorganizmusok által okozott meningitis a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

  • meningococcus meningitis - jellemző a magas láz, hidegrázás és fényes bőrkiütés. Lehetséges vérzések a szem kötőhártyájában, méh-, orr- és gyomor-bélrendszeri vérzés, az aurulusok elhalása;
  • pneumococcus meningitis esetén - agyhártya-gyulladást gyakran kombinálják a szinuszgyulladással, középfülgyulladással, valamint a felső légutak és a tüdő gyulladásos folyamataival. Az ilyen típusú meningitist gyors fejlődés jellemzi, a tudatzavar és a görcsök jeleinek megjelenésével;
  • tuberkulózus meningitisz - a betegség a testhőmérséklet emelkedésével kezdődik, 3-5 nap elteltével a fejfájás és a hányás csatlakozik. Ezen tünetek jellegzetes kombinációja a tüdő és más szervek tuberkulózisos fertőzés jeleivel.

A meningitis súlyos betegség, amely számos szövődmény kialakulásához vezet. Leggyakrabban az ilyen diagnózissal rendelkező betegeknél fokális neurológiai tünetek vannak, például parézis, szemgolyó mozgási rendellenességei, hallási rendellenességek. Az agy érének megszorítása és gyulladása stroke-ot okozhat. Ezen felül bakteriális sokk, DIC, mélyvénás trombózis, tüdőembólia, endocarditis és légzési distressz szindróma lehet a meningitis szövődményei..

Vírusos meningitis

A vírusos meningitist nem tekintik olyan veszélyesnek, mint a betegség lehetséges típusai. Leggyakrabban megengedett a beteg járóbeteg-kezelése. A 30 év alatti gyermekeket és fiatalokat gyakran veszélyezteti. A vírusgyulladás, akárcsak a meningitis más típusaihoz hasonlóan, lehet primer vagy másodlagos.

A betegség e formájával való fertőzés forrása elsősorban egy beteg. A fertőzés fő útját levegőn terjedőnek tekintik, az orális-széklet fertőzés ritkábban fordul elő. Rendkívül ritkán megengedett a szülés alatti fertőzés, ha az anya a betegség hordozója.

A fertőzés fő okai:

  • nedves köhögés
  • nyálka az orrból (orrfolyás)
  • nyál
  • széklet (ritkán)

A bélben szaporodó enterovírusokat szintén a vírusos meningitis általános okainak tekintik..

A vírusos meningitis tünetei meglehetősen világosak és érthetőek, de a betegség kezdeti stádiumában nagyon hasonlóak a szokásos influenzához. Ezen felül vannak olyan statisztikák, amelyek szerint a tüneteket korcsoportok szerint osztják:

  • Újszülötteknél a meningitist az encephalomyocarditis tünetei fejezik ki;
  • 6 hónaposnál idősebb gyermekeknél enterális vírus hasmenés jelentkezik;
  • Az 1-3 éves gyermekek a polio szindrómához hasonló tüneteket mutatnak;
  • 3 éves kortól gyermekeknél - súlyos fejfájás, láz, hányás, megemelkedett vérnyomás;
  • Felnőtteknél a tünetek enyhébb formában fejeződnek ki.

A vírusos meningitis fő tüneteit a következők fejezik ki:

  • rossz közérzet
  • az orr és a torok nyálkahártyájának gyulladása
  • fej- és szemfájdalom, láz kíséretében
  • hányás és hányinger

A baktériumokhoz képest a vírusos meningitist sokkal könnyebben lehet átvinni, az általános jóléttől függetlenül..

Pupuláns meningitis

A purulens meningitist az agyi, általános fertőző és meningeális szindrómák, valamint a központi idegrendszer sérülései és a cerebrospinális folyadék gyulladásos folyamatainak jellemzik. A bejelentett esetek 90% -ában a betegség kórokozója a fertőzés volt. Ha gennyes meningitis alakul ki, akkor a tünetek kezdetben megfázásra vagy influenzára hasonlítanak, de néhány óra elteltével a betegeknek a meningialis fertőzés jellemző jelei vannak:

  • nagyon súlyos fejfájás;
  • ismételt hányás;
  • tudatzavar;
  • kiütés megjelenése;
  • a strabismus mellény izomfeszültsége;
  • fájdalom, amikor megpróbálom a fejem mellkasához húzni.

Diagnostics

A feltételezett meningitisben szenvedő betegek vizsgálatakor a következő laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat kell elvégezni:

  • lumbális punkció - lehetővé teszi a cerebrospinális folyadék mintáinak begyűjtését. A kapott anyag laboratóriumi vizsgálatának célja a gyulladás súlyosságának, kórokozójának és a mikroorganizmusok drogokra való érzékenységének meghatározása;
  • vérvizsgálat - szükséges a vér fő mutatóinak felméréséhez. Bizonyos esetekben vértenyésztésre lehet szükség a sterilitáshoz;
  • vizeletvizsgálat - a vese funkcionális aktivitásának felmérése és a húgyúti fertőzés kimutatása céljából;
  • biopszia - szükség lehet differenciáldiagnózis diagnózisának elvégzésére más, bőrkiütéses meningitiszben szenvedő kiütés esetén;
  • CT, MRI - ezeket a modern kutatási módszereket használják az agyt érintő meningitis szövődményeinek diagnosztizálására;
  • radiográfia - szükség lehet a tüdő, paranasalis sinus fertőzés fókusainak azonosítására.

A kezelés jellemzői

A pontos diagnózis időben történő meghatározása és a megfelelő antimikrobiális kezelés lehetővé teszi az orvosok számára, hogy gyorsan stabilizálják a fertőző meningitisben szenvedő betegek állapotát és megakadályozzák a szövődmények kialakulását. A betegeknek azonnal felírják antibakteriális vagy antivirális gyógyszereket, miután megkapták a cerebrospinális folyadék elemzés eredményeit és azonosították a fertőzés okozóját.

Ha az ágyéki punkció ellenjavallt, empirikus antibiotikus kezelést kell előírni. Hagyományos antibiotikumokat (penicillint, ampicillin-kloramfenikolt, kloramfenikolt) vagy harmadik generációs cefalosporinokat (ceftriaxon vagy cefotaxim) használnak..

Ha megbízható információk állnak a béta-laktámok súlyos allergiájáról, a vankomicint felírták alternatívaként a pneumococcus meningitis, a kloramfenikolt a meningococcus esetében. A listeriotikus fertőző meningitis kockázati tényezőivel rendelkező betegeknek a harmadik generációs cefalosporinokon kívül intravénásán amoxicillint kell felírniuk. A pneumokokkusz és hemofil fertőző meningitisz kezelésére alkalmazott antibiotikumok mellett dexametazonot is alkalmaznak..

Ismeretlen eredetű fertőző bakteriális meningitisz esetén az antibiotikum-terápiát 10-14 napig folytatják, meningococcus által okozott meningitisvel - 5-7 napig, hemofil b típusú bacillushoz 7-14 napig. A listeriosis meningitis antibakteriális kezelésének 21 napig tart, a gram-negatív mikroorganizmusok és a Pseudomonas aeruginosa által okozott meningitis esetében 21–28 napon belül változik..

A tüneti kezelés a diuretikumok, a folyadék hiányát pótló gyógyszerek, a vitaminok, a fájdalomcsillapítók és a lázcsillapító gyógyszerek használatát foglalja magában. Megnövelt intrakraniális nyomás esetén 20% -os mannitoldatot írnak elő. Növeli a plazma nyomását, és ezáltal elősegíti a folyadék átalakulását az agyszövetből a véráramba. A furozemid gátolja a nátrium fordított felszívódását a vesékőcsövekben, ezáltal fokozza a diurezist.

Konvulzív szindróma jelenlétében fertőző meningitisben szenvedő betegeknél diazepámot, klórpromazint, nátrium-oxibutirátot kell felírni. A betegnek a neurológiai klinikába történő felvételének első percétől kezdve oxigénterápiát végeznek. A beteg állapotának súlyosságától függően ezt oxigénmaszk segítségével vagy a légcső intubálásával és a beteg műtéti tüdőszellőztetésbe történő átadásával, szakértői minőségű eszközök segítségével hajtják végre..

Mi a meningitis veszélye?

Időben történő orvosi ellátás hiányában még veszélyesebb következmények merülnek fel:

  • alacsony vérnyomás, kóma, légszomj, letargia;
  • tudatváltozások, az arc aszimmetriája, görcsök;
  • szabálytalan szívverés, agyödéma, eszméletvesztés;
  • halálos kimenetel (a betegek kb. 10% -a).

Kevés olyan ember, aki meningitis fertőzéssel rendelkezik, rémálomként emlékszik a betegségre, és a kezelés után nem tapasztal szövődményeket. A túlterhelés vagy az időjárási viszonyok miatt súlyosbodó fejfájás mindig szerepel a betegség leküzdésében. A memória romlik, a koncentráció és a figyelem csökken.

A meningitis súlyos következményei: strabismus és dadogás, látás és halláskárosodás, intelligenciacsökkenés és néha mentális problémák. A belső szerveken az átvitt betegség oly módon tükröződik, hogy ismertek legyenek a végtagok amputációjának esetei..

A modern orvostudomány annyira fejlett, hogy kevés esélye van fogyatékosság megmaradására egy olyan személyben, aki meningitist átesett. A meningitis azonban újra megfertőződhet, ezért fontos, hogy időben lépjen kapcsolatba a szakemberekkel.

Megelőzés

Tudva, hogy miként lehet megbetegedni a meningitiszben, gondoskodhat a betegség megelőzéséről, amely elkerüli a komplikációk és az antibiotikumokkal történő hosszú távú kezelés veszélyes következményeit. Például, mivel a vírusos meningitist gyakran levegőben levő cseppek terjesztik, és a higiéniai szabályok be nem tartása miatt a megelőző intézkedések a következők:

  • az influenza, SARS és mumpsz betegekkel való érintkezés kizárása;
  • alapos élelmiszer-feldolgozás;
  • víz tisztítás.

Egyéb egyetemes megelőző intézkedések, amelyek hatékonyak a vírusos, bakteriális, gennyes, tuberkulózus, szeros meningitisz ellen:

  • Ha kapcsolatba lépett egy beteggel, vagy valaki közeli körben tartózkodott egy fertőzés miatt, azonnal kórházba kell helyeznie egy embert, és minimalizálnia kell a vele való kommunikációt. Ezen túlmenően ezen időszak alatt fontos a személyes higiénia szabályainak különösen gondos betartása.
  • Ha a betegség kitörése a lakóhelyén kezdődik, ajánlott a lehető legkevesebb nyilvános helyszínen felkeresni, és hazatérése után alaposan mosson kezet szappannal és vízzel.
  • Ha a patológia a laktanyában vagy a kollégiumokban élőket érinti, akkor a szobájának elhagyásakor orvosi maszkot kell viselnie az arcán.
  • Kötelező megelőző intézkedés a fogászati ​​betegségek, az ENT szervek patológiáinak időben történő kezelése.
  • Lakó- és irodahelyiségekben rendszeresen meg kell semmisíteni a rágcsálókat és rovarokat, amelyek fertőzés hordozói lehetnek.
  • Ha gyanítja, hogy kapcsolatba került a bakteriális meningitisben szenvedő betegekkel, konzultáljon orvosával, aki antibakteriális gyógyszereket választhat a betegség megelőzése érdekében.
  • Ha egzotikus országokba utazik, ahol a gombás fertőzés gyakori, az orvosok javasolhatnak gombaellenes gyógyszereket a megelőzés érdekében. A betegség hordozói ezekben az esetekben rovarok és állatok lehetnek, ezért jobb, ha elkerüljük velük való érintkezést.
  • Megelőző intézkedés ezen felül az immunterápia. Orvosa egy héten belül felírhat egy interferon-instillációt. Fenntarthatja saját immunrendszerét rendszeres testmozgással, a kiegyensúlyozott étrend fenntartása mellett.

Előrejelzés

Azonnali segítség mellett a prognózis pozitív lehet. Ha elveszik az idő, a betegség következményei süketül, látóideg rendellenességekké válnak. A gyermekkori meningitis következményei a gyermek alakjától és korától függenek: minél fiatalabb, annál nagyobb a halál kockázata.

A nem specifikus megelőzés (azonosítás, a társadalomtól való védelem és a betegek kezelése) az egyik fő módszer a fertőzés megelőzésére. Néhány betegnél a betegség tünetmentes..

Ma a meningitis az egyik legveszélyesebb betegség, a modern orvostudomány fejlődése ellenére, az antibiotikumok jelenléte ellenére. A fertőzések és a halálozási arány továbbra is növekszik. A mingitis fertőzés a betegek 8-25% -ánál halálhoz vezet.

Az antibiotikumokkal történő időben történő kezelés javítja a prognózist és csökkenti a szövődmények kockázatát:

  • memóriakárosodás;
  • halláskárosodás;
  • fejfájás;
  • csökkent intelligencia.

A meningitis minden formájának megvan a maga következménye és következményei a szövődményeknek. A meningococcus meningitis az egyik legveszélyesebb típus, gyakran az eredmény a beteg halála. Az átfogó gyógyszeres kezelés nem garantálja a teljes gyógyulást és a szövődmények hiányát. A gyógyulást követően a személyt neurológus felügyelete alatt kell tartani.

Vírusos meningitisben a felnőttek 10% -a figyeli meg a maradványhatásokat:

  • figyelmetlenség;
  • képtelenség koncentrálni;
  • fejfájás.

De ezek a szövődmények néhány héten - hónapon belül eltűnnek. A vakcinázás a meningitis fő formáival való fertőzés elkerülésének egyik módja..

Tevékenységek, mint például:

  • immunitás erősítése;
  • ágensek használata az ízeltlábúak elriasztására, mivel azok fertőzéseket terjesztnek;
  • személyi higiénia;
  • kerülje a vízben úszást;
  • gézkötés használata.

A meningitis veszélyes betegség, amelynek komplikációi a beteg halálához vezetnek. A felnőtteknél a mingitis-fertőzés első tüneteinél fontos, hogy azonnal forduljon szakemberhez és mentse az életét.