Image

Agyi arachnoiditis

Az agy és a gerincvelő Arachnoiditis autoimmun betegség. A szérus meningitis alfajának tekintik. A betegség lényege, hogy az agy arachnoid része nem látja el azonnali funkcióit, amelynek eredményeként az anyagcserét zavarja a cerebrospinális folyadék, amely felhalmozódik a szubachnoid térben, üregeket képezve és nyomást gyakorolva az agyra.

Betegség kezdete

Az arahnoiditis a korábbi betegségek következtében alakul ki, és szövődmény. Sérülés miatt fordul elő. Ezek a patológia fő okai. A végéig a valódi okok nem ismertek. Valamilyen okból az emberi immunrendszer antitesteket termel a saját arachnoid proteinjeivel szemben. Zárt cerebrospinalis folyadékkeringési lyukak, a folyadék felhalmozódása a szubachnoidális tér üregeiben.

Az agy a koponyában végtagban van. Olyan, mintha folyadékban úszna - agyi gerincvelő folyadékban. Ennek semmi köze nincs a kemény koponyamembránhoz. Mi a cerebrospinális folyadék? Ez feldolgozott vér. Az összes tápanyagot, fontos kémiai vegyületet, fehérjéket, aminosavakat tartalmazza - mindent, ami az agy energiájához szükséges. Az arachnoid membránon keresztül az elhasznált folyadék kiválasztódik a testből. Az Arachnoiditis gátolja a cerebrospinális folyadék kiáramlását, így felhalmozódik az üregekben, ami végső soron hidrocefalushoz vezethet.

A megjelenés fő okai:

  • A betegség összes esetének 60% -a fertőző betegségekkel jár. Vírusfertőzések: SARS, meningitis, bárányhimlő, kanyaró, citomegalovírus. Fülsőséges fülgyulladás, paranasalis sinusok, fogak.
  • az esetek egyharmada sérülések után fordul elő. A sérülés mértéke és a további következmények nem befolyásolják a betegség lefolyását.
  • Az esetek 10% -ában nincs világos és teljes kép az előfordulási okok miatt. A test rendellenességei.

Az arachnoid az agy puha felülete és a kemény koponya között helyezkedik el. Nem illeszkedik jól a szerkezetekhez. Alatta az agy területe konvex irányú, és a mélyedések közötti terek. Ezeket a területeket a cerebrospinális folyadék foglalja el. Az arachnoid membrán granulátummal rendelkezik - az a mód, ahogyan a cerebrospinális folyadék elhagyja az agyi területet, amikor feladatait elvégezte, és hulladék anyagmá vált..

Az arahnoiditis az arachnoid membrán anyagával szembeni ellenanyagok kialakulását jelenti a testben, ahonnan gyulladni kezd, duzzadni és zavarosossá válik. A tapadás a héj teljes felületén és az egész felületen egyaránt megjelenik. Többé nem tudja megfelelően elvégezni a funkcióit. Az agy Arachnoiditis súlyos tüneteket okoz, válságok jelentkeznek, fogyatékosságot kapnak. A cisztikus képződmények elterjedése, sok adhézió kialakulása megvastagítja az arachnoidot.

Az arachnoid membrán a gerinccsatorna alsó részén is található, alatt egy cerebrospinalis folyadékkal töltött subarachnoid tér van, amelyben a gerincidegek gyökerei pihennek. Számos fibroblasztot tartalmaz. Sok „vonóság” távozik tőle, amelyek kapcsolódnak az agyhoz. Az arachnoiditis számos típusa létezik.

Arachnoiditis tünetei

Annak ellenére, hogy a betegség az arachnoid teljes szövetet érinti, vannak lokalizációs helyek. Ettől függően különféle tünetek jelentkezhetnek. Egyeseknek több a hallásvesztés, másoknak látásuk van, mások hajlamosak a gyakori válságokra. A betegség első jeleinél sürgősen konzultálnia kell egy profi orvossal, aki diagnosztizálja, azonosítja a betegség okait és mértékét, és előírja a megfelelő kezelést..

  • Gyengeség és fáradtság. Egy ember már törött állapotban ébred fel. Állandóan álmos.
  • Fejfájás. A betegek többnyire súlyos fájdalmat jelentenek az okitisz részben és a szemgolyó mögött, nyomást érezve.
  • Zaj a fülekben. Alternatív megoldásként a fülek elzáródhatnak..
  • A látáskoordináció megsértése. Strabismus fejlődés. Látásvesztés. Az ember időszakosan látássérülést érez.
  • Hányinger és hányás. A válságokat gyakran fejfájás és hányás kíséri. Ha a támadásokat legfeljebb havonta egyszer megismételik, akkor gyenge formáról beszélnek. Ha rohamok havonta négyszer vagy gyakrabban fordulnak elő, akkor az orvosok a betegség súlyos formáját jelentik.
  • Görcsök. Az ilyen tünetek sok szempontból extrém stádiumúak..

Az arachnoiditis megnyilvánulása a kezdeti ok után időben változik, ezt az autoimmun folyamat lefolyása magyarázza. A betegség után a ragasztó vagy ragasztó arachnoiditis 3-12 hónap elteltével tünetekben nyilvánul meg. Sérülések után akár 2 év is eltelhet, amíg a patológia első jelei megjelennek. A posztraumás arachnoiditis hosszabb ideig fejlődik ki.

A betegség lassú lefolyása kezdetben enyhe tünetekkel jelentkezik: fejfájás, migrén, fáradtság, alvászavar, érzelmi képesség. Egyes esetekben epilepsziás rohamokkal jár. Például a betegek 80% -aa panaszkodó fejfájásról panaszkodik, amely különösen reggel jelentkezik. A betegeknek fájdalmat okoznak a fej, köhögés vagy fizikai erőfeszítés során, különösen akkor, ha a csapások a sarkába ütköznek.

A szemgolyóval nehéz elforgatni - a kísérleteket kellemetlen érzések kísérik. Ennek oka az intrakraniális nyomás növekedése. A fájdalom vándorolhat. Az agy egyik területéről a másikra jár. A bazális arachnoiditis gyakran mentális képességek elvesztésével, feledékenységgel jár. Az agy alapjának idegi idegei megsérülnek. Mivel a látási területeket érinti, csökkent a látás, és a látás érzékelési területe szűkül.

A fizikai rendellenességek szövődményei a kezdeti lokalizációtól függően jelentkeznek. Egyes betegek jobban szenvednek látáskárosodásból. Másoknak több hallásos komplikációja van. A fáradtság mindenkire jellemző. Hányinger, hányás és fejfájás minden arachnoiditisben szenvedő betegnél előfordul, ám a rohamok gyakorisága eltérő. Súlyos cerebrospinális folyadék-krízis 2-3 napig tarthat.

A patológia változatai

A kóros tüneteket fokális és agyi tünetekre osztják. Ez utóbbi minden arachnoiditisben szenvedő betegnél megnyilvánul. Fókusz a helytől függően.

A fejlődés miattA kóros folyamat folyamánA kóros folyamat lokalizációja szerint
IgazAkutKonvexitális arachnoiditis (elülső, parietális, időbeli vagy központi gyrus sérülésekkel)
TraumásszubakutAlapvető arachnoiditis (az agy alapjának károsodása)
Posta influenzaKrónikusA cérnák szöge
MérgezőHátsó koponya fossa
Reumás
Tonsilogenic

A látókereszteződés bekövetkezésekor alaki arachnoiditis alakul ki. A látómező szűkítése, amely aszimmetrikusan esik. Alvás zavart. A szemgolyók akaratlan rezgési mozgások vannak. A poszt-traumás agyi arachnoiditis látens módon kialakulhat 2-6 évig. Az agy lágy membránjainak károsodása, az elhalt szöveti sejtek felhalmozódása, valamint az alvadt vér a szubachnoid régióban vezet a betegség kialakulásához.

Az arachnoid membrán megvastagodik, gyulladt, adhéziók és ciszták jelennek meg. Ez az agy kamrai gyulladásához vezet. Az adhéziós vagy cisztás arachnoiditist az adhéziók és a ciszták aránya különbözteti meg. A ragasztót az arachnoid és az agy lágy szövete között nagyszámú adhézió jellemzi..

A cisztás forma a ciszták prevalenciáját vonja maga után. Az üregekben cerebrospinalis folyadékkal vannak feltöltve, amelynek nincs kiömlése. Az üregben van egy ciszta, ott van felhalmozódásuk. Mindezek a képződmények a cerebrospinális folyadékdinamika megsértésével járnak. Agyi arachnoiditis esetén megsérül az agy parietális, temporális vagy frontális lebenye. A következő tünetek jelentkeznek: fokozott ingerlékenység, túlfeszültség, súlyos fejfájás, amelyet hányás kíséri, gyakori epilepsziás rohamok.

A gerincvelő arachnoiditis a gerinc és a gerincvelő sérülései miatt jelentkezik. A tünetek hasonlóak a radiculitis lefolyásához. Az MRI és a mielográfia után felismerhető a betegség. A gerincvelő arachnoid membránjának feloldása, ciszták és adhéziók kialakulása súlyos gerincfájdalomhoz vezet. Mivel az idegek gyökerei lágy szövetekben nyugszanak, a ciszták és adhéziók megjelenése észrevehető fájdalomjelzéseket eredményez.

A rostos gyulladásos folyadék a betegség későbbi szakaszaiban fordul elő. Az exudació a cerebrospinális folyadék felhalmozódását jelenti a cisztaképződés területén. Az MRI-n a sivatagi területek jól láthatóak. Ebben a szakaszban a drogkezelés haszontalan. Sebészeti beavatkozás szükséges, ha műtéti célra kialakulhat egy rostos folyadék..

Mivel a folyamat autoimmun jellegű, sok orvos úgy gondolja, hogy az agy és a gerincvelő teljes arachnoid membránja kezelésre szorul. Valódi okokat nem mindig lehet megtalálni. Gyakrabban ez egy múltbeli betegség vagy egy traumatikus ok oka. De a szervezet működési rendellenességei valószínűleg az allergiás reakciók miatt is.

Diagnózis és kezelés

A betegség diagnosztizálása vizsgálattal kezdődik. Az orvos kérdéseket tesz fel, és a beteg megválaszolja: milyen gyakran fordul elő fejfájás és milyen lokalizációja van, fordul elő hányinger és hányás, és milyen gyakran fordul elő, hogy epilepsziás rohamokat figyelnek meg, és mennyire csökkent a látás. Egy ilyen felmérés lehetővé teszi a betegség lokalizációjának és a betegség kifejlődésének mértékének megállapítását.

  • Látásélesség tanulmányozása, felületi vizsgálat. Annak megállapítása, hogy a látómező milyen szűk volt. Melyik szem látja jobban, mi a látássérülés dinamikája?.
  • A craniográfia az agy röntgenképe, kontraszt nélkül. A diagnózis lehetővé teszi a gyulladásos effúzió megjelenését, ha van - a koponya laza területeként nyilvánul meg, amelyben a cerebrospinális folyadék felhalmozódik.
  • Mágneses rezonancia képalkotás. A legszembetűnőbb tanulmány, amely lehetővé teszi az arachnoid membrán duzzanatának mértékének megállapítását, valamint a ciszták és adhéziók előfordulásának megállapítását. Ez döntő jelentőségű a további kezelés és a lehetséges műtét szempontjából..
  • Az agy elektroencefalogramja lehetővé teszi az epilepsziás komponens fejlődésének és súlyosságának meghatározását.
  • Angiográfia, szcintigráfia, kontraszt röntgen, cerebrospinalis folyadék szúrása.

Minden típusú kutatás célja az arachnoiditis pontos helyének meghatározása. Fontos megvizsgálni, hogy a betegség hogyan alakul, mi a fejlődés dinamikája, vajon lehetséges-e kábítószer-kezelés, milyen előrejelzések vannak a beteg számára. Az orvos csak a vizsgálat eredményei alapján képes pontos diagnózist felállítani. Mivel a betegségnek elsősorban két fő oka van: egy fertőző betegség vagy trauma következményei, a kezelési különbség a kezdeti októl függ.

A kezelés fő módjai:

  • Kábítószer-terápia antibiotikumokkal: ampicillin sorozat, Oxacillin, Amoxiclav. Antibiotikumokat írnak elő a kezelés során, amelyet ismételten meg kell ismételni. Ugyancsak felírt gyógyszereket az intrakraniális nyomás csökkentésére és a diuretikumokat, az arachnoid membrán duzzanatának csökkentésére irányuló gyógyszereket.
  • A gyógyszereket közvetlenül a nyaki artériába kell injektálni - intrakarotid infúzió.
  • A műtéti beavatkozás javallt a hátsó koponyaüreg arachnoiditisében vagy a csökkent látás erős dinamikája esetén. Működnek akkor is, ha a betegség az agy domború felületét érinti, vagy a spinalis arachnoiditis helyi megnyilvánulásaival.
  • Inkonzisztens arachnoiditis esetén, amikor adhéziók jelentkeznek, és cisztás-ragasztó képződményeket javasoljuk kezelni az agyüreg neurokirurgiás beavatkozásával. A pneumoencephalográfiát akkor végezzük, amikor sűrített levegőt injektálunk a szubachnoid membrán üregébe, hogy megszakadjon a adhéziók, helyreállítva a cerebrospinális folyadék keringését.
  • Radonfürdők, sár, fizioterápia, masszázsok, gyógynövény.

Ha a betegség a kezdeti stádiumban van, akkor orvosi kezelésre kell bocsátani. Ha súlyos a látásvesztés vagy más súlyos szövődmény veszélye, akkor a műtéti beavatkozás módszerét kell alkalmazni. Az arachnoiditis kezelésére szolgáló hagyományos orvoslás az ödéma maximális csökkentésére, a gyulladás kiküszöbölésére és az immunrendszer stimulálására szolgál..

Arachnoiditis kezelése népi gyógyszerekkel:

  • Egy teáskanál szárított és őrölt elektroampán gyökéröt 0,5 liter forró vízzel öntjük és 20 percig infúzzuk. A főzet 50 g bevételt fogyaszt be naponta 3-4 alkalommal étkezés előtt.
  • Egy evőkanál szárított arnikavirágokat forrásban lévő vízzel öntsük és másfél órán keresztül infúzióban adjuk. Az infúziót evőkanálban kell bevenni naponta háromszor. Segít enyhíteni az agyi duzzanatot.
  • A Coltsfoot egy univerzális gyulladásgátló növény. A szárított leveleket összetörik. 3-5 evőkanál száraz növény akár 1 liter forráspontú vizet jelent. Ragaszkodjon egy meleg helyhez 30 percig. Az infúziót negyed csészében, éhgyomorra, naponta négyszer kell bevenni..
  • Az esszenciális aromás olajok jó hatással vannak az idegrendszerre. A fájdalom csökkentése érdekében fejükre akupresszúrát végeznek. Levendula, füstölő, kakukkfű, zsálya, bergamott, szantálfa.

Az illóolajokat és a gyógynövényeket ajánlott a fő kezeléssel egyidejűleg használni. Ebből nem lesz kár. És a beteg nyugodtabb és magabiztosabb lesz..

Az arachnoiditis következményei

Egyes orvosok úgy gondolják, hogy az arachnoiditis teljesen kezelhető, ha időben elkezdi használni a gyógyszereket. Mások úgy vélik, hogy az autoimmun folyamat következtében a szervezet szisztémás ritmusa megzavaródik, amelyet már nem állítanak helyre, de a terápia támogathatja. A műtéti beavatkozás elkerüli a vakság, a korai halál, az epilepszia, a fogyatékosság következményeit.

A műtét pihenést nyújt a komplex kezelés számára. A gyógyszeres kezelés enyhíti a gyulladást és duzzanatot, megakadályozhatja a ciszták és adhéziók kialakulását. Idővel a kamrai normál funkciók a cerebrospinális folyadék reprodukciójában helyreállnak, és az arachnoid megszerzi azt a képességét, hogy az agyi üregből ürítse ki a cerebrospinális folyadékot.

Az agy vagy a gerincvelő Arachnoiditis egy autoimmun betegség, amelyet fertőző betegség terjedése vagy trauma okoz. A fejlesztési időszak 1 év és 6 év közötti. A kezdeti tünetek a következők: fejfájás, rossz egészség, alvászavarok, émelygés és hányás, valamint a látótér szűkítése. A patológia adhéziók és cisztikus formációk megjelenését okozza a szubachnoidális üreg üregeiben. Az arachnoid membrán duzzanata és gyulladása lehetetlenné teszi a cerebrospinális folyadék kiáramlását. A betegséget orvosi kezeléssel, szükség esetén műtéti beavatkozással kezelik..

Agyi arachnoiditis, egy alattomos betegség tünetei és következményei

Az agyi betegségeket az egyik legsúlyosabb és legveszélyesebb betegségnek tekintik. Gyakran fogyatékossághoz és halálhoz vezetnek. A fejfájás, letargia, álmosság, hányinger, rohamok megjelenése jelzi az agy károsodását. Az ilyen tünetek gyakran arachnoiditisben jelentkeznek..

Az agyi arachnoiditis az arachnoid (arachnoid) membrán gyulladásos folyamata. A gyulladás a serozus típuson átnyúlik, és a vérkeringés, a nyirok és a cerebrospinális folyadék megsértésével jár.

A betegség patogenezise

Az arachnoid medulla kötőszövetből képződik. Olyan, mint egy vékony szövedék, amely szorosan kapcsolódik az agy lágy héjához, ezért ezeket gyakran egynek tekintik. Ezen membránok között van egy szubachnoid hely, amelyet cerebrospinalis folyadék és az egész szerkezetet tápláló erek töltnek fel.

Ezért a gyulladás nem lokális. Az arachnoid membránba való fertőzés kemény vagy puha membránból származhat. Fertőzéskor az arachnoid megvastagodása és elhomályosodása következik be. Adhéziók lépnek fel az erek és az erek között, ami zavarja a cerebrospinális folyadék normál keringését. Idővel itt ciszták alakulnak ki. Egy ilyen kóros folyamat az intrakraniális nyomás növekedéséhez és a hidrocefalus kialakulásához vezet.

A betegség etiológiája

Az arachnoiditis pontos okait nem tudták megállapítani. A gyakorlati megfigyelések szerint számos olyan hajlamosító tényezőcsoportot azonosítottak, amelyek az arachnoid gyulladásához vezethetnek.

A fő tényezők a következők:

  • Akut fertőző betegségek vagy krónikus fertőzések: szinuszitisz, mandulagyulladás, tüdőgyulladás, meningitis, citomegalovírusfertőzés, influenza és mások.
  • Traumás agyi sérülések és gerinc sérülések (poszt-traumás arachnoiditis).
  • Osteomyelitis.
  • Rosszindulatú daganatok.
  • Epilepszia.
  • Endokrin betegségek.
  • A test hosszan tartó mérgezése: mérgezés nehézfémekkel, alkohollal stb..

Az arachnoiditis klinikai megnyilvánulása és típusai

Az Arachnoiditis több kategóriába tartozik.

I. A kóros folyamat lokalizációja alapján a következő betegségtípusokat lehet megkülönböztetni:

  • Agyi arachnoiditis. Megvan a saját alfaja: konvexitális arachnoiditis, bazális arachnoiditis, opto-chiasmal típusú, a hátsó koponya fossa arachnoiditis.
  • Gerinc, kilátás.

II. A morfológiai változások és a patogenezis szerint:

  • Ragasztó Arachnoiditis.
  • Öntapadós cisztás típus.
  • Cisztás arachnoiditis.

III. Az áramlással:

  • A betegség akut lefolyása.
  • Szubakut tanfolyam.
  • Krónikus út.

Az arachnoiditis klinikai képe azonnal nem bontakozik ki. A fertőző betegség pillanatától kezdve több hónap vagy akár egy év telik el. Posztraumás agyi arachnoiditis 2 év után is előfordulhat. A gyulladásos folyamat kezdete folyamatosan fokozódik a súlyosbodás és remisszió váltakozó periódusaival.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a betegség fokozatosan fejlődik ki, a klinikai tünetek szubakut jellegűek, és krónikus kimenetelűvé válhatnak. Miután a fertőzés bizonyos idő után belépett az arachnoidába, fokozatosan kezdnek megjelenni az asthenia és neurasthenia tünetei: növekvő gyengeség, alvászavarok, fáradtság, fokozott ingerlékenység, érzelmi instabilitás: düh kitörése váltakozva könnycseppre vagy váratlan örömre, félénkség.

Az ilyen tünetek hátterében epilepsziás rohamok jelentkezhetnek. A betegség későbbi előrehaladásával az agyi arachnoiditisre jellemző általános agyi és fokális tünetek jelentkeznek.

Általános agyi tünetek

Az agyi tünetek megnyilvánulása a cerebrospinalis folyadék mozgásának és kiáramlásának függvénye. A legtöbb beteg emberben az agy agyi arachnoiditiszét az alábbi tünetek jelentkeznek. Nagyon súlyos fejfájások repednek. A fájdalom szindróma leginkább reggelente jelentkezik, amelyet a fizikai erőkifejtés, köhögés és feszültség súlyosbít.

A szemgömb fájdalma mozgás közben. A szemet nyomás érzi. Ahogy az intrakraniális nyomás növekszik, a tünet erősebben manifesztálódik. Hányinger, hányás jelentkezik. A betegek gyakran fülzúgással panaszkodnak, hallásuk csökkent. Szédülés.

Patológiás szenzoros ingerlékenység (érzékenység a durva hangokra, erős fényre, különféle zajokra). Az autonóm idegrendszer rendellenességei: instabil vérnyomás, szívdobogás, szívfájdalom, bőrfájdalom vagy hiperemia, túlzott izzadás stb. Gyakori vegetatív válságok.

Az arachnoiditis lefolyását a legtöbb esetben a zavart cerebrospinális folyadékmozgás éles kríziseinek megnyilvánulása jellemzi. Ezt az állapotot az összes agyi tünet hirtelen növekedése kíséri. Ebből 1-4 vagy annál több ilyen romlási krízis fordulhat elő havonta.

A betegség konvexitális típusával a gyulladás az agy gyrusát és agykéregét érinti. A tapintható érzékenység megsértése (növekedés vagy teljes hiány) jellemzi. Az ilyen arachnoiditist inkább az epilepsziás rohamok megjelenésére jellemzik, amelyeket polimorfizmus jellemez (különféle megnyilvánulások és a rohamok súlyossága).

A gyulladás alaptípusa az agy alapját érinti. Ilyen betegekben figyelmetlenség, memóriakárosodás figyelhető meg, a mentális teljesítmény csökken, és a látás romlik. Az opto-chiasm arachnoiditis egy tipikus megnyilvánulása a látás csökkentése és a bilaterális vagy egyoldalú látásmezők szűkítése. A látóidegek atrófiája vaksághoz vezethet.

Az agy hátsó koponyacsíkjának gyulladásos folyamatában intenzív fejfájást figyelnek meg, időszakos intenzitással. A magas intrakraniális nyomás itt fontos szerepet játszik. Súlyosbodás esetén émelygést és hányást is megfigyelnek. Az ilyen típusú gyulladás a kisagy funkcióinak gátlásához vezet..

Ennek következménye a mozgáskoordináció megsértése, izom-letargia. A hallás is csökkent a hallóideg károsodása miatt, megfigyelhető az arcideg károsodása. A szövet stagnálása látáskárosodáshoz vezet, nystagmus figyelhető meg. Súlyos esetekben a karok és a lábak motoros aktivitásának kétoldalú megsértése fordul elő..

A gerincvelő arachnoiditist a gerincvelő károsodása jellemzi, és a fokozódó gyengeséggel, fájdalommal az alsó és a felső végtagban jelentkezik. Az ilyen típusú betegség esetén a fejfájást nem figyelik meg.

Diagnostics

A tünetek fokozatos kialakulása megnehezíti a betegség diagnosztizálását. A tünetek ritkán jelentkeznek a betegség kezdetén, ezért a betegek későn fordulnak orvoshoz, amikor a tünetek növekednek és fokozódnak..

Az arachnoiditis diagnosztizálásának nehézsége abban rejlik, hogy megkülönböztetjük azokat a betegségeket, amelyeket hasonló tünetek jellemeznek. A pontos diagnosztizáláshoz számos intézkedést kell végrehajtani:

  • Kórtörténet: fejsérülések, súlyos fertőző betegségek stb..
  • Beteg vizsgálata.
  • A mágneses rezonancia képalkotás a legmegbízhatóbb műszeres diagnosztikai módszer. Ez lehetővé teszi a gyulladás fókuszának azonosítását és megkülönböztetését más hasonló klinikai tünetekkel rendelkező betegségekkel. Felfedik az adhéziós folyamatot és a cisztákat.
  • A intrakraniális hipertónia kimutatására radiográfiát végeznek..
  • A szemüreg és a látótér kötelező vizsgálata a szemész által.
  • Az otolaringológus vizsgálata hallásvesztéssel történik. Végezzen audiometriát.
  • Az ágyéki punkció lehetővé teszi az intrakraniális nyomás pontos méretének beállítását.
  • A cerebrospinális folyadék elemzésének eredményei megnövekedett mennyiségű fehérjét és neurotranszmittert tártak fel.
  • A vérvizsgálat feltárja a gyulladás és a fertőző folyamat jeleit.
  • Az echoencephalography feltárja a hidrocephaluszt.

Csak az átfogó vizsgálat után az orvos tudja megállapítani a helyes diagnózist.

Kezelés

A klinikai lefolyás súlyossága és a kóros folyamat lokalizációja a kezelési módszertől, gyógyszeres kezeléstől vagy műtéti módszertől függ. A műtétet a következő esetekben végzik:

  • Arachnoiditis opto-chiasmalis típusa.
  • A hátsó koponyaüreg arahnoiditisz.
  • A hidrocephalusz esetében a mandzsettagátló folyadék kiáramlásának útvonalait létrehozó mandzsetta történik.

A műtét segítségével helyreállítható a cerebrospinális folyadék átjárója, eltávolíthatók a ciszták és leválaszthatók az adhéziók. A látásélesség jelentős csökkenésével az elektródákat implantálják, hogy stimulálják a látóidegeket..

Drog terápia:

  • Antibakteriális kezelés egy adott fertőzés ellen. A penicillinek, cefalosporinok stb. Csoportjának antibiotikumait felírják, ezeket intramuszkulárisan, intravénásan és a hátsó nyaki nyirokcsomókban is beadják (endolimfás beadási út). A krónikus fertőzés gócokat fertőtlenítik antibiotikumokkal.
  • Gyulladáscsökkentő kezelés. Ez a kortikoszteroidok kinevezéséből áll: prednizon, dexametazon stb. Hatékonyak az agykárosodás fertőző és allergiás természetében..
  • Dehidrációs kezelést végeznek az intrakraniális nyomás csökkentése érdekében. Vizelethajtókat írnak fel: Diakarb, mannit, furozemid stb..
  • Epilepszia elleni gyógyszereket írnak fel konvulzív szindrómákra: Finlepsin, Karbamazepin stb..
  • Neuroprotektorok és gyógyszerkészítmények az anyagcsere folyamatainak javítására: Actovegin, Piracetam, Mildronát, jód, Lidase stb..
  • Pszichitropikus gyógyszerek: antidepresszánsok, nyugtatók.
  • Az agyi vérkeringést javító vazodilatáló gyógyszereket írnak elő: Cavinton, Vinpocetine, Cerebrolysin stb..
  • Antihisztamin terápia: Diazolin, Tavegil stb..
  • Lumbális szúrást végeznek az intrakraniális nyomás csökkentése érdekében.
  • Vitaminterápiát írnak elő a test belső erejének növelésére..
  • Antioxidáns kezelés megengedett.

A betegség elég súlyos. A kezelést fekvőbeteg-környezetben végzik. A népi gyógyszerekkel történő kezelés ebben az esetben hatástalan.

Az arachnoiditis következményei

Az időben történő és megfelelő kezelés kedvező előrejelzést ad, teljes gyógymód lehetséges következmények nélkül. Egyes esetekben a fogyatékosság folytatódik, a látás romlik, az epilepsziás rohamok továbbra is fennállnak. Ilyen esetekben rokkantsági csoportot lehet létrehozni:

  • A 3. fogyatékossággal élő csoport akkor jön létre, amikor lehetetlen folytatni a korábbi tevékenységeket, átmenet történik a könnyebb munkavégzésre.
  • A 2. csoportot olyan személyek számára hozzák létre, akiknél epilepsziás rohamok vannak, vagy a látás csökkenése 0,04 dioptria alatt van..
  • 1 csoport teljes vaksággal jön létre.

Ezen következmények mellett az agyi és gerincvelő arachnoiditisben szenvedő személyeknek bizonyos ellenjavallataik vannak: szállítási munkák, magas munkák, hosszan tartó hideg és meleg időjárás, mérgező anyagokkal végzett munka, rezgés.

Az agy arachnoiditisének okai és tünetei

Az agy Arachnoiditis, amelynek tünetei eltérő súlyosságúak lehetnek, az agy egyik membránjának (az úgynevezett pókháló) gyulladása. Ez a betegség tartós rokkantságot okozhat. Ez a veszély relevánsvá teszi a betegség időben történő diagnosztizálásának és teljes kezelésének a problémáját..

Az agyi arachnoiditis jellemző tulajdonságai közé tartozik a vér kiáramlási sebességének csökkenése és a kapilláris falak permeabilitásának növekedése. Ezen tényezők kombinációja a lágy szövetekben torlódások kialakulásához vezet. Ezek a tulajdonságok nagymértékben meghatározzák a betegség klinikai képét..

Okoz

  1. Fertőző és gyulladásos, valamint egyes jelentések szerint fertőző és allergiás betegségek. Ezért agyi arachnoiditis legtöbb esetben (kb. 60%) fordul elő (szerepet játszanak, ideértve a tüdőgyulladást, a szinuszitiszt, a mandulagyulladást, a mandulagyulladást, agyhártyagyulladást).
  2. Traumás agyi sérülések a múltban. Ez a csoport az arachnoid fejfájás (poszttraumás arachnoiditis) gyulladásának 30% -át foglalja magában. A zárt fejsérülések szintén fontosak..
  3. Az ENT szervek régóta fennálló krónikus fertőző és gyulladásos betegségei.
  4. Intrakraniális tályogok és daganatok.
  5. Endokrin rendellenességek.
  6. A kockázati tényezők közé tartozik a test krónikus mérgezése (alkohol, ólom stb.).
  7. Bizonyítékok vannak arra, hogy bizonyos esetekben az ok születési sérülés lehet.
  8. A diagnosztizált arachnoiditis epizódjaiban a fejlődés közvetlen okát nem lehet megállapítani.

Az arachnoiditis kialakulására kedvező feltételek alakulnak ki az immunrendszer védő funkciójának csökkenésével egy gyengült testben.

EUROVOC

Jelenleg a klinikusok két fő osztályozást használnak a kóros folyamat pontosabb leírására..

A lokalizációtól függően:

  1. A hátsó koponyaüreg arahnoiditisz.
  2. A bazális arachnoiditis az agy alján található.
  3. A konvexitalis arachnoiditis az agyfélteke felületének domború részén helyezkedik el.
  4. Optikai chiasm arachnoiditis - az arachnoid gyulladása a látóideg keresztezésében.
  5. Agyszöveti arachnoiditis.

Tekintettel a morfológiai jellemzőkre:

Klinikai kép

Az agyi arachnoiditisre jellemző tünetek két fő csoportba tartoznak:

  1. Az úgynevezett agyi tünetek, amelyek lehetővé teszik a kóros folyamat gyanúját.
  2. A gyulladásos fókusz lokalizációját jelző specifikus jelek (fokális tünetek).

Általános és agyi tünetek:

  1. Fejfájás. Jellemző a tünet legnagyobb súlyossága reggel. Bizonyos esetekben a fejfájást hányinger és hányás kísérheti. A görcsök intenzitásának erősítése kínos, gondatlan mozdulatokkal, feszültséggel és feszültséggel fordul elő. A fájdalom lehet kiömlött vagy helyi.
  2. Szédülés.
  3. Memória károsodás.
  4. Az effektív rendellenességek általában fokozott ingerlékenységgel nyilvánulnak meg, ugyanez a tünet tulajdonítható az asthenikus szindróma megnyilvánulásaihoz is..
  5. Az asthenikus szindróma általános gyengeséggel és szokatlanul gyors fáradtsággal nyilvánul meg.
  6. Dissomnia.
  7. Súlyos időjárási érzékenység fordulhat elő..

A patológiás fókusz lokalizációját jelző tünetek:

  1. A hátsó koponyaüreg arachnoiditisével a fő góctünetek az ataxia (a koordinált, összehangolt mozgások csökkent képessége) és a nystagmus. A szemüveg vizsgálata ebben a helyzetben felfedi az optikai neuritiszt. Az arachnoiditis ilyen formájában gyakran halláskárosodás is előfordul.
  2. A bazális arachnoiditist az agy alapján elhelyezkedő koponya idegek funkcióinak elvesztése jellemzi.
  3. A konvexitalis lokalizációval járó gyulladásos folyamat egy konvulzív szindrómával nyilvánul meg, úgynevezett Jackson vagy általános epilepsziás paroxysma formájában.
  4. Az opto-chiasmalis lokalizáció látási zavarokat okoz. Az ilyen betegek panaszkodnak a "szem előtti hálóhoz", súlyos esetekben teljes látásvesztés, vakság fordul elő. Ezen túlmenően az opto-chiasmalis lokalizáció agyi arachnoiditise hipotalamusz rendellenességekként, például szomjúságként, fokozott vizelésként is megnyilvánulhat.
  5. A kóros folyamat lokalizációját a cerebellopontine szög területén a fej hátsó részén fellépő paroxysmális fájdalom, rögeszmés szédülés és fülben fellépő zaj jelzi. A beteg komoly nehézségeket érez az egyensúly fenntartásában.
  6. Az Occipital arachnoiditist az arcideg károsodásának jelei jellemzik. Ezt a formát egy nagyon heves betegség jellemzi, amelyet a testhőmérséklet határozott emelkedése kísér.

Agyi arachnoiditis lehetőségei

  1. Az akut lefolyás a nagy tartály arachnoiditisére jellemző. A klinikai képen súlyos fejfájás, hányás és lázos szindróma uralkodik. A helyes kezelés időben történő kiválasztásával a gyógyítás következmények és maradványhatások nélkül lehetséges.
  2. A szubakut folyamat leggyakrabban fordul elő. Az általános tünetek (szédülés, alvászavarok, általános gyengeség) enyhék. Vannak fokális tünetek (hallás, látás, koordináció), különböző mértékben kifejezve.
  3. A krónikus lefolyás akkor fordul elő, ha figyelmen kívül hagyjuk az akut vagy szubakut gyulladás tüneteit. Az arachnoiditis krónikus klinikai változata terápia hiányában gyorsan fejlődik, és a tünetek fokozatos progressziója jellemzi.

Diagnostics

Az agyi arachnoiditis diagnosztizálására a betegség klinikai képének jellemzői és a beteg objektív vizsgálatának eredményei alapján kerül sor. A következő intézkedések diagnosztizálása során segít:

  • a beteg neurológiai vizsgálata;
  • szemész vizsgálata, ideértve a látásélesség, a látótér és a felület felmérését;
  • A klinikai vérvizsgálat segít azonosítani a gyulladásos folyamat jelenlétét a testben;
  • A koponya kontraszt nélküli röntgenképe (ez a módszer az intrakraniális hipertónia közvetett jeleit fedi fel);
  • EEG;
  • pneumoencephalography - olyan tanulmány, amely kimutatja a szubabarachnoid tér egyenetlen kitöltését levegővel, valamint az agykamrák kibővülését, a levegő fókuszos felhalmozódását;
  • nagy megbízhatóságú számított vagy mágneses rezonancia képalkotás határozza meg az arachnoid membrán kóros változásainak mértékét, a ciszták lokalizációját, és segít a differenciáldiagnosztikában is;
  • szcintigráfia.

Kezelés

Konzervatív kezelés

Az agyi arachnoiditist hosszú ideig kezelik. A terápiás terv ismételt kezelési kurzusokat foglal magában, négy-öt havonta egyszeri gyakorisággal.

A legjobb eredményt az akut gyulladás stádiumában megkezdett kezelés adja. A betegség ezen klinikai változatát meg lehet gyógyítani, mielőtt visszafordíthatatlan kóros változások kialakulnának. Ez azt jelenti, hogy nagy a valószínűsége a teljes gyógyításnak, hosszú távú következmények nélkül..

A betegség kezelésére a következő fő területeken kerül sor:

  • antibakteriális terápia, amelynek célja az elsődleges fertőző fókusz kiküszöbölése;
  • gyulladásgátló kezelés;
  • felszívódó eszközök;
  • hyposzenzitizáló hatások;
  • a dehidrációs terápia releváns az intrakraniális magas vérnyomás kapcsán, annak a komplikációk elkerülésére szolgál, amelyeket a megnövekedett intrakraniális nyomás okozhat;
  • görcsoldó kezelést alkalmaznak, ha görcsös szindróma jelentkezik;
  • szükség esetén tüneti kezelést kapnak.

A műtéti kezelés lehetősége

Az agyi arachnoiditis sebészeti kezelése a következő indikációkkal rendelkezik:

  • elégtelen vagy nem hatékony konzervatív terápia;
  • intrakraniális hipertónia progressziója az orvosi kezelés ellenére;
  • a fokális tünetek súlyosságának növekedése;
  • arachnoiditis opto-chiasmal formája progresszív látássérüléssel.

Ez a helyzet gyakran előfordul, például cisztikus tapadású arachnoiditis esetén, amikor kifejezetten nehéz a cerebrospinális folyadék keringése..

Következmények és előrejelzés

Az arachnoiditis következményei, még az életveszélyesek is, jelentősen korlátozzák az élettevékenységet, a szakmaválasztás szabadságát, és néha a mozgást, és hosszantartó részleges vagy teljes fogyatékossághoz is vezethetnek. A következmények kialakulásának elkerülése vagy minimalizálása érdekében elfogadhatatlan, hogy figyelmen kívül hagyjuk a betegség első jeleit. Jelzést adnak az orvosi tanácsadás és a részletes orvosi vizsgálat kérésének. Az időben történő diagnosztizálás és a megfelelő kezelés lehetőséget ad a komplikációk kialakulásának megelőzésére.

hydrocephalus

Az agy arachnoid membránjában már régóta fennálló gyulladásos folyamat az intrakraniális nyomás tartós növekedéséhez vezet, ami viszont hidrocefalus kialakulásához vezet. Ennek a feltételnek két fő mechanizmusát vesszük figyelembe:

  • csökkent a cerebrospinális folyadék kiáramlása az agy kamraiból a normához képest;
  • a cerebrospinalis folyadék nehéz szívása.

A hidrocephalus folyamát időszakosan előforduló cerebrospinális folyadékkrízisek jellemzik, amelyekre a növekvő fejfájás mellett szédülés és orientációs rendellenességek is jellemzőek.

Agyi trombózis vagy embolia

Az agyi érrendszer szabadalmának éles megsértése nagyon félelmetes komplikációkat eredményezhet - az agyi keringés akut megsértését az ischaemiás típus szerint.

Epileptikus szindróma

Egy ilyen szövődmény főként az agyi arachnoiditis konvexitális formájára jellemző. A konvulzív szindróma jelentősen csökkenti az életminőséget és korlátozza a munkaképességet, és gyakran a tartós veszteség oka.

Az epilepsziás szindrómás betegeknek folyamatos görcsoldó kezelésre van szükségük. Egy görcsoldó gyógyszert és egy kezelési rendet egy neurológus és egy epileptológus választ ki. A jövőben egy ilyen beteget hosszú ideje megfigyelni kell egy neurológusnak. A görcsgátló gyógyszereket az elektroencephalográfia rendszeres ellenőrzése mellett alkalmazzák..

Látás károsodás

Mind a látásélesség, mind a látótér szenved (keskenyednek). Az ilyen betegek nem dolgozhatnak apró tárgyakkal vagy alkatrészekkel; a szemfeszültséggel kapcsolatos bármilyen tevékenység számukra ellenjavallt..

Megelőzés

A következő intézkedések segítik az agyi arachnoiditis elkerülését:

  • az arachnoiditishez vezető betegségek időben történő felismerése és kezelése: fertőző és gyulladásos gólok tisztítása, intoxikáció kiküszöbölése, traumás agyi sérülés esetén megfelelő komplex kezelés;
  • egy intézkedéskészlet a test védekezésének erősítésére.

Az agyi arachnoiditis tünetei, kezelése és következményei

Az agyi arachnoiditis egy olyan betegség, mely agyhártya gyulladásos folyamatához kapcsolódik. Ugyanakkor a cerebrospinális folyadék kiáramlásához használt terek szűkülnek és a cerebrospinális folyadék felhalmozódik a koponyaüregbe. Az arachnoiditis oka lehet allergia, autoimmun, vírusos vagy bakteriális betegség.

A betegséget leggyakrabban fiatalokban diagnosztizálják. Ha időben kezdi el a kezelést, akkor a betegség kedvező prognózissal rendelkezik. Hogyan lehet meghatározni az agy arachnoiditisének kialakulását? Mi a kezelés??

A betegség patogenezise

Ahhoz, hogy megértsük, mi az arachnoiditis, meg kell érteni annak kialakulásának folyamatát. Az agy kemény és lágy héja között kötőszövet van, amely úgy néz ki, mint egy pókháló. A szubachnoid tér elválasztja azt a lágy membrántól, amelyben a cerebrospinális folyadék kering és az erek találhatók, amelynek feladata az agy táplálása.

Az ábra az agy membránját mutatja

A fertőzés eredményeként gyulladásos folyamat alakul ki, amely a membrán elhomályosodásához és pecsétek megjelenéséhez vezet rajta. Így az arachnoid membrán és az erek között zavarok lépnek fel, amelyek akadályozzák a folyadék keringését. Fokozatosan itt megjelennek ciszták..

Az arachnoid membrán gyulladása az intrakraniális nyomás növekedéséhez vezet:

  1. Folyadékkiáramlási rendellenességek.
  2. A cerebrospinális folyadék abszorpciójának zavara az agy külső héján keresztül.

Autoimmun betegség esetén olyan antitestek állíthatók elő, amelyek depressziós hatással vannak az arachnoid membrán szövetére. Ebben az esetben a gyulladásos folyamat csak ebben a héjában fordulhat elő. Ezt az állapotot valódi arachnoiditisnek nevezik..

A patológiáról, annak tüneteiről, a kockázati csoportokról és a terápiás módszerekről részletesebben a moszkvai orvos klinika Ermakov Georgiy Aleksandrovich immunológusa elmondja:

Ha a betegség trauma vagy fertőzés után jelentkezett, akkor ezt az állapotot fennmaradónak nevezik. A legtöbb beteg fiatal, 40 év alatti. A veszélyt a gyermekek, a gyenge immunitású, anyagcsere-rendellenességgel küzdő és alkohol- vagy kábítószer-függőségben szenvedők is jelentik. Ugyanakkor a férfiakat kétszer gyakrabban érinti a betegség, mint a nőket.

Okoz

Az agy arachnoiditisének fő okai a következők:

  • Korábbi vírus jellegű betegségek (influenza, kanyaró, citomegalovírus stb.).
  • Légzőszervi vagy hallási betegségek (sinusitis, mandulagyulladás stb.).
  • Meningitis vagy meningoencephalitis a beteg kórtörténetében.

Részletesen elmondjuk, hogyan alakul ki a meningitis, annak típusai és hogyan veszélyesek.

  • Az arachnoiditis traumás jellege (traumás agyi sérülés után).
  • Az agy belsejében megjelenő tályogok vagy daganatok.

A legtöbb beteg kedvezőtlen éghajlati viszonyok között él, gyenge immunitással. Alkohollal, ólommal és más nehézfémekkel való mérgezés, vitaminhiány vagy fizikai túlmunka provokálhatja az arachnoiditis kialakulását..

Az esetek felében szoros kapcsolat van egy vírusos fertőzéssel, ha a nők meninges vannak benne. A betegek körülbelül egyharmada traumás agyi sérülést szenvedett, ezt követően poszt-traumás arachnoiditis alakult ki. A leggyakoribb ok az agyrázkódás vagy vérzés..

Az arachnoiditist gyakran az ENT szervek megbetegedései előzik meg. Ennek oka az a tény, hogy a torok mandulái, a melléküregek és a fülszakaszok az agy közvetlen közelében helyezkednek el, ezért ha gyulladás vagy fertőzés jelentkezik bennük, azaz nagy a valószínűsége annak, hogy behatoljon a koponya belsejébe.

Patológia tünetei

Azok a jelek, amelyek alapján az orvos gyaníthatja a betegséget, az agyi rendellenesség tüneteinek kombinációja. Vannak azonban az arachnoiditisre jellemző tünetek:

  1. Bizonyos esetekben fejfájás, émelygéssel és hányással együtt. Főleg reggelente zavarja a beteget. A fájdalom lokális jellegű. Bármilyen erőfeszítés (hirtelen mozgás, feszültség stb.) Után manifesztációi fokozódnak.
  2. Szédülés.

További információ a szédülés okairól. Megmondjuk, miért szédül.

  1. A test általános gyengesége.
  2. Alvászavarok.
  3. Sérült memória.
  4. Fokozott ingerlékenység.

Dr. Myasnikov Alexander Leonidovich a „A legfontosabb dologban” című műsorban az éles és súlyos fejfájás legriasztóbb klinikai okairól beszél:

Általános szabály, hogy a betegség alatt az arachnoid teljes felülete meggyulladt. Korlátozott arachnoiditis esetén a jogsértések külön területen történnek. Attól függően, hogy hol helyezkedik el a betegség, a következő tünetek lehetségesek:

  • Az arachnoiditis konvexitális formáját az agy irritációja fejezi ki. Ebben az esetben a betegnek epilepsziához hasonló rohamokat tapasztalhat.
  • Ha az ödéma az okcitalis régióban fejlettebb, hallás- és látáskárosodás lép fel. A beteg észreveszi a látótér elvesztését, és a szemgyógyászati ​​vizsgálat során az orvos látóideg-gyulladást észlelhet.
  • A beteg élesen reagál a változó időjárásra. Ebben az esetben erős verejtékezés vagy hidegrázás alakul ki. Egyes esetekben az ember folyamatos szomjúságérzetet panaszkodik. Időnként nő a testtömeg.
  • A cerebelláris szöget érintve fájdalom van a fej okklitális részében, szédülés és fülzúgás. Egyensúlyhiány jelentkezik.

Az ábra a szubachnoid tér legnagyobb tartályait mutatja. A betegség különböző klinikai megnyilvánulásait figyeljük meg, a gyulladás lokalizációjától függően.

  • A cisztás arachnoiditisz különböző megnyilvánulásokkal járhat, amelyek összefüggenek az adhéziók természetével. Ha ez nem eredményezi az ICP növekedését, akkor a betegséget több évig nem lehet meghatározni. Ez idő alatt az egyensúly fokozatosan romlik, és a szinkronizálás elveszik..
  • Az agy elülső lebenyének károsodásával csökken a memória, a beteg pszichológiai állapota romlik, görcsök és különféle mentális eltérések jelentkeznek.
  • Nagyon nehéz felismerni a tapadó agyi arachnoiditist, mivel nem jellemzi a megnyilvánulások lokalizációja, és a tünetek hasonlóak sok betegség jeleire.
  • Ha az arachnoiditis az okcitalis tartályokat érintette, akkor vannak jelek az arcideg károsodásáról. A beteg testhőmérséklete emelkedik.

A Bell bénulás (az arcideg gyulladása) fő okairól olvassa el a részletes cikket..

Érdemes megjegyezni, hogy az agy arachnoiditisz nem alakul ki spontán módon. A fertőző betegség pillanatától az első tünetek megjelenéséig legalább néhány hónap vagy akár 1 év is eltelhet. Sérülésekkel a betegség csak 2 évvel az agykárosodás után érezheti magát. A betegség súlyosbodásának fázisait mindig a remisszió periódusai váltják fel.

A patológia kezdete szubakut. A beteg ingerlékenységre, fejfájásra vagy szédülésre, állandó gyengeségre és fáradtságra panaszkodik. Idővel, amikor a gyulladásos folyamat előrehaladtával, fokális vagy agyi tünetei vannak a betegségben.

Mihail Moiseevich Sperling neurológus a megnövekedett intrakraniális nyomás tüneteiről beszél:

Ebben a betegségben az adhéziók kialakulása és az agyi membránok fúziója jellemző, ezért a cerebrospinális folyadék kiáramlása szükségszerűen romlik. A cerebrospinális folyadék felhalmozódása a szubachnoid térben vagy cisztákban ez az agy üregek kiszélesedéséhez vezet. Így megnövekedett intrakraniális nyomás, amelyet a betegség egyik fő tünetének tekintnek.

Agyi arachnoiditis diagnosztizálása

A legtöbb esetben az agyi arachnoiditis nyilvánvaló tünetei, amelyeket szédülésnek lehet nevezni, gyakori fejfájás rendszeres émelygéssel és hányással, nem okoznak gyanút a betegben. A kezdeti szakaszban a hónap során többször jelentkeznek, és csak akkor, ha a betegség krónikusvá válik, elég gyakran fordul elő és hosszú ideig tart, így arra kényszerítik az embereket, hogy orvoshoz forduljanak.

A nehézség az, hogy az arachnoiditis kialakulásának tünetei számos betegségre jellemzőek, így a kezelés gyakran késik. A pontos diagnosztizáláshoz az orvosnak számos vizsgálatot kell elvégeznie:

  1. Szemészeti vizsgálat. A betegség leggyakoribb típusa az opto-chiasm arachnoiditis. A betegek körülbelül felénél vannak a hátsó koponyaüreg károsodásának jelei..
  2. Mágneses rezonancia képalkotás. Ez a kutatási módszer az esetek 99% -ában teszi lehetővé az agygyulladás jelenlétének megállapítását. A vizsgálat feltárta a ciszták jelenlétét és a gyulladásos folyamatot az arachnoid membránban. Ezenkívül kizárhatja azokat a patológiákat is, amelyek ugyanazok a manifesztációk (tályog, daganat stb.).

A cerebrospinális folyadék felhalmozódása konvex térben. Agyi arachnoiditis az MRI-n T2 módban

  1. A klinikai vérvizsgálat lehetővé teszi a gyulladásos folyamat és a fertőzés jelenlétének meghatározását a testben. Megállapíthatja az immunhiányos állapotot is, azaz megtalálhatja a betegség kialakulásának fő okait.
  2. A radiográfia lehetővé teszi az intrakraniális hipertónia diagnosztizálását.
  3. Halláskárosodásban szenvedő betegek esetében javallott otolaringológus konzultációja javasolt..
  4. Az ágyéki punkció lehetővé teszi az intrakraniális nyomás szintjének meghatározását. Agyi arachnoiditis kialakulása esetén megnövekedett mennyiségű protein és neurotranszmitter mutatható ki a cerebrospinális folyadékban.

Agyi arachnoiditis kezelése

Kiosszon gyógyszereket agyi arachnoiditis és műtét kezelésére. Az orvos választása a betegség klinikai megnyilvánulásától függ. A műtétet akkor hajtják végre, ha a gerincvelőt, a hátsó koponyacsontot, az opto-chiasmatikus régiót, az agyfélteke felületét vagy a cistát arachnoiditisnek tettek ki.

Hidrocephalusz esetén tolatást alkalmaznak. Minden más esetben gyógyszeres terápiát írnak elő..

Gyógyszerek használata

Az agyi arachnoiditis kezelése mindig hosszú, és kurzusok írják elő. Ennek érdekében gyulladáscsökkentő, vérnyomáscsökkentő, kiszáradó és felszívódó gyógyszereket írnak fel a betegnek. Ha akut időszakot diagnosztizálnak, akkor a kezelés antibiotikumok alkalmazását foglalja magában. Az arachnoid agykárosodás terápiájának szakaszai a következőket sugallják:

  • Olyan antibiotikumok felírása, amelyek hatékonyak egy adott fertőzés esetén (cefalosporinok, penicillinek, Kanamicin stb.). A gyógyszereket intramuszkulárisan, intravénásan vagy endolimfatikus módszerrel adják be (a hátsó méhnyak nyirokcsomókba). Intravénás beadásra Gumizolt és Bioquinolt alkalmaznak..
  • Gyulladásos folyamat esetén a kezelés kortikoszteroidok alkalmazását foglalja magában. Az ilyen gyógyszereket rövid kurzusokon írják elő. Leginkább a prednizolont és a dexametazont használják. Az általános erősítő hatás a "Histoglobin". Hatékonyságát allergia vagy fertőzés okozta agykárosodás esetén bizonyították..
  • Ha a betegséget magas intrakraniális nyomás kíséri, magnézium-szulfátot, Lasixot, Diacarbot, Triampurot stb. Alkalmaznak kezelésre.A diuretikumokat felírják, figyelembe véve a lehetséges mellékhatásokat és az alkalmazásuk ellenjavallatainak fennállását..
  • A kezeléshez előírt belső jódkészítményt kell bevenni.
  • A cerebrospinális folyadék mozgásának javítása és az adhéziók eltávolítása érdekében az orvos felír egy eljárást a levegő fújására az agyhéjak közötti térbe.
  • Ha a betegnél epilepsziás rohamok vannak, epilepsziás gyógyszereket kell kezelni.
  • Az agyi keringés javítása érdekében írjon ki értágító szereket (Cavinton, Cerebrolysin, Curantil, Vinpocetine, stb.).
  • A kezelés magában foglalhatja a nootropikumok alkalmazását is..
  • A szervezet anyagcseréjének javítása érdekében a kezelés lehetővé teszi a B-vitaminokon alapuló vitaminkészítmények, aszkorbinsav, aloe kivonat, Aminalon, Cocarboxylase stb. Bevitelét..
  • A betegség rostos formáit olyan gyógyszerekkel kezelik, amelyek elősegítik a hegek felszívódását (lidase, encephabol stb.).
  • Előírt gyógyszerek antioxidáns hatású.

Kiegészítő kezelés

Az agyi arachnoiditis kezelésének további módszerei a következők:

  1. Az ágyéki punkció elvégzése segít magas szintű ICP-vel enyhíteni az állapotot.
  2. Pszichoterápiás rehabilitáció.
  3. Sebészeti kezelés, amelynek során a férgek fuzionális helyeit leválasztják, a cisztákat és hegeket eltávolítják.

Az ágyéki punkció során a pókzsinórt át kell szúrni egy Bir tűvel a jégcsigolyák 3 és 4, illetve 2 és 3 közé, illetve a cerebrospinális folyadék összegyűjtéséhez.

A beteg életének előrejelzése a legtöbb esetben kedvező, azonban a betegség hozzájárulhat a fogyatékossághoz. Ez a látás csökkenéséhez, az epilepsziás rohamok előfordulásához vezet.

Az arahnoiditis ma sikeresen kezelhető, ha a lehető leghamarabb kapcsolatba lép orvosával, és követ minden utasítást. Ebben az esetben minden esély van a teljes gyógyulásra és a normál élet ritmusához való visszatérésre.