Image

Antibiotikumok a gyermekkori középfülgyulladásra - a legjobb gyógyszerek áttekintése

A fülgyulladás egy nagyon kellemetlen és elhúzódó veszélyes betegség, amelyen minden gyermek életében legalább egyszer beteg volt. Az otitis az orvosi statisztikák szerint a betegség előfordulásának gyakoriságában a negyedik helyen van. Előtte - csak vírusos fertőzések (influenza és SARS), valamint ENT-betegségek - bronchitis és mandulagyulladás.

Gyermekorvosok szerint minden ötödik kis orosz szenved középfülgyulladásban járványügyi évszakokban. Bármely életkorú gyermekek veszélyeztetettek, de a 3 évesnél fiatalabb gyermekek többnyire hajlamosak a betegségre. Ezt a gyermekek fülének szerkezeti jellemzői (a hallócsatorna hiányos kialakulása) és a nyálkahártya "morzsolódása" diktálják gyermekkorban.

A legtöbb szülő érdekli, hogy szükség van-e antibiotikumokra a középfülgyulladás kezelésében, vagy el lehet-e hagyni őket. Nincs határozott válasz. Minden attól függ, hogy milyen otitis media fordult elő a babájában..

Az otitis külső, középső és a belső fülben lokalizált. És a stádiumuk enyhe és közepesen súlyos és akut és katarális állapotú lehet. Pontosan a betegség stádiumától függően kerül eldöntésre az a kérdés, hogy gyermeket írnak-e fel antibiotikumot.

A középfülgyulladás tünetei könnyen felismerhetők. A gyermek panaszkodik lövöldözésről vagy éles fülfájásról, fejfájásról. A csecsemőnek lehet láz, halláskárosodása, és gennyes középfülgyulladás esetén specifikus folyadék szabadul fel, amelyben pénisz van keverve.

A mobil és aktív kicsi letargikus, fájdalmas, álmos és szeszélyes, étvágya van.

Meg kell jegyezni, hogy a középfülgyulladásos gyermekeknek csak 10–11% -ára van szükség antibiotikumos kezelésre. Ez elsősorban a gennyes otitis media esetekre vonatkozik. Ha a középfülgyulladás tüneteit észleli, akkor a kezelés kérdését nem szabad magának megoldania, vigye a gyermekét orvosához.

Ha a vizsgálat során az orvos nem észlel vírus jelenlétét a testben (orrfolyás, magas láz, száraz köhögés stb.), Akkor javasolhatja a gyermekek bakteriális etiológiájú középfülgyulladását. És akkor szükségszerűen felmerül az antibiotikus gyógyszerek szedésének kérdése.

A következő videóban Dr. Komarovsky elmondja, mikor kell antibiotikumokat használni a középfülgyulladás kezelésére..

  • Gyerekek, akik enyhe vagy közepes fokú középfülgyulladással meghaladták a 2 éves korhatárt. Az első két napban az orvos megkísérel kezelni a középfülgyulladást alternatív módszerekkel - fájdalomcsillapítókat (Panadol, Nurofen stb.), Vazokonstriktorokat javasol az orrban, és elmondja, hogyan készítsen melegítő alkohol-kompresszt. Pár nap múlva nyilvánvalóvá válik, hogy tovább lépjen. Ha a csecsemő immunitása megbirkózik a fertőzéssel, enyhül a középfülgyulladás tünetei. Ha nem, gondoljon az antibiotikumokról..
  • Gyermekek, akiknél a középfülgyulladás vírusfertőzés (influenza vagy SARS) komplikációjává vált. Itt minden nagyon egyszerű. Az antibiotikumok csak baktériumok ellen hatásosak. A vírusok nem vonatkoznak rájuk. Az antibiotikum nem segít, de káros lehet a gyermekre.
  • 2 évesnél fiatalabb gyermekek, akiknél nincs láz és mérsékelt fülfájdalom, nincs szükségük antibiotikumokra annak érdekében, hogy immunszuppresszív hatásuk ne legyen a növekvő szervezetre. Más szavakkal: egy ilyen csecsemő nagyon jól képes megbirkózni a fertőzéssel saját védőrendszere segítségével..
  • Olyan esetekben, amikor középfülgyulladást diagnosztizálnak újszülötten és 2 évesnél fiatalabb gyermekeken.
  • Ha a csecsemő testhőmérséklete 39 fok fölé emelkedik, és több mint 2 napig tart.
  • Amikor a szemrevételezés megerősíti a fülben lévő gennyet.
  • Ha a csecsemőnek súlyos mérgezés látható jelei vannak.

A gyermekkori középfülgyulladás leggyakoribb "bűnösei" a staphylococcus aureus és a hemophilus influenzae, amelyek az iskolai biológia tanfolyamából ismertek..

A penicillin család antibiotikumai, amint a legfrissebb orvosi tanulmányok kimutatták, sajnos fülgyulladást okozó kártevők ellen hatástalanok. Meg tudják gyógyítani a betegség enyhe formáit..

Ezenkívül a viszonylag „lágy” és a „finom” penicillin készítmények kiváló kiindulási pontot jelentenek a terápiában. Ha néhány nap elteltével nincs mentesség, a gyermekorvos vagy az ENT orvos kicseréli az antibiotikumot egy másikra.

A betegség akut formájának és a katarális középfülgyulladás kezelésére általában cefalosporin típusú antibiotikumokat és makrolidokat alkalmaznak. Hatékonyabbak, a legtöbb baktériummal szemben nem tudnak ellenállni. Az ilyen gyógyszerek mellékhatásainak és ellenjavallatainak felsorolása azonban sokkal szélesebb.

Az antibiotikum formája is fontos. Szirupok, tabletták és szuszpenziók vehetők be a fülgyulladás kezelésére. De a betegség bonyolult stádiumában, például gennyes középfülgyulladással, az orvosok inkább injekciókat írnak elő.

  • Amoxicillin. Penicillin antibiotikum, amelyet széles körben használnak a középfülgyulladás akut formájának kezelésében. Az újszülötteknek és az 5 éves kortól csecsemőknek javasoljuk, hogy használják az antibiotikumokat szuszpenziós formában. 7 éves kortól - tablettákban, 12 éves kortól tinédzserek számára - kapszulákban.
  • Unidox Solutab. Egy antibiotikus gyógyszer a tetraciklin, amely elősegíti a fülgyulladás minden formájának kezelését. A gyógyszertárakban oldható tabletták formájában adják el. A gyógyszert 8 éven aluli gyermekeknek nem írják fel. Általában a gyermekorvosok "nem szeretik" a tetraciklineket a mellékhatások bősége miatt.
  • "Augmentin." Ez a penicillin-gyógyszer középfülgyulladás-kezelésben bizonyult. A középfülgyulladás kezelésére ezen antibiotikum megnövekedett dózisát alkalmazzák. Gyerekek számára megfelelő a szuszpenziós forma, amelyet a gyógyszertárban vásárolt granulátumból lehet készíteni. Idősebb gyermekek számára tabletta. Az orvos bármilyen életkorú betegnek felírhat Augmentint injekció formájában, ha szükségesnek ítéli..
  • A klaritromicin. Az antibiotikum egy félszintetikus makrolid. Az orvosok ezt a gyógyszert írják elő a fülgyulladás különféle formáira. 6-7 évesnél idősebb gyermekek számára a gyógyszert tablettákban, 12 év után kapszulákban adhatják be. A klaritromicin felszabadításának más formája nincs. A gyermeknek az antibiotikum adagját az orvos számolja ki, figyelembe véve a gyermek életkorát és súlyát, valamint a betegség formáját és jellemzőit.
  • „Azitromicin”. Makrolid antibiotikum, amelyet gyakran felírnak a középfülgyulladásban szenvedő és krónikus betegség súlyosbodása esetén szenvedő gyermekek számára. Kapszulákban és tablettákban kapható. Nem ajánlott 12 év alatti gyermekek számára..
  • "Sumamed". Az azrolid-makrolid-csoport ez a antibiotikum szintén meglehetősen általános kezelés a gyulladt középfül számára. A gyógyszert akkor írják fel, ha a gyermek már 6 hónapos. Az antibiotikum alkalmazható szuszpenzióban, tabletta formájában vagy kapszula formájában. Az orvosok néha az "Sumamed" injekciót javasolják.
  • SUPrAx. A cefalosporin antibakteriális szert kapszulákban vagy szuszpenziókban írják elő főként a betegség akut vagy mérsékelt formájú középfülgyulladásának kezelésére gyermekektől a születéstől kezdve. Legfeljebb hat hónapig azonban a gyógyszert rendkívül óvatosan kell beadni, jobb - kórházban szakemberek felügyelete alatt.
  • Klacid. A makrolid család meglehetősen ismert antibiotikuma. Gyakran ajánlott a hallószervek mindenféle gyulladásának kezelésére. Az antibiotikumok meglévő gyógyszertári formái mind az orvosok, mind a szülők számára cselekvési szabadságot biztosítanak. A gyógyszer beadható a gyermeknek szuszpenzió formájában, tabletták formájában, valamint intramuszkulárisan vagy intravénásan beadva. Az adagot az orvos kiszámítja, és dönt arról is, hogy célszerű-e a Klacid-ot 1 éves kor alatti gyermekek számára felírni.
  • A ceftriaxon. A harmadik generációs cefalosporin-csoport antibiotikuma. A gyógyszer releváns a betegség komplex formáinál, amikor azonnali antibiotikumos kezelés szükséges. Bonyolult, gennyes középfülgyulladás esetén a gyógyszert injekciók formájában fogják felírni. A gyógyszert gyermekeiknek adják születéskor, az adagolási rend szigorú betartásával..
  • "Cefazolin." A cefalosporin első generációja. Csak por formájában kapható az injekciók készítéséhez, ezért orvosa gyermeket írhat fel, ha a középfülgyulladás előrehaladott vagy gennyes, valamint a betegség más formáinak súlyos lefolyása esetén. A gyógyszert gyermekeknek írják fel az élet 1 hónapjától kezdve.
  • "Cefipim." Kivételes esetekben a negyedik generációs cefalosporin antibiotikumot írják elő. Ha a középfülgyulladás súlyos, más antibiotikumok nem segítettek. Az egyetlen felszabadulási forma a szárazanyag az infúziók (injekciók) későbbi elkészítéséhez. Ez egy erős antibiotikum, nagy számú mellékhatással rendelkezik. Újszülöttek és csecsemők esetében a gyógyszert általában kórházban adják be az orvosok éjjel-nappal felügyelete alatt.
  • "Cefuroxime Aksetil." A második generációs cefalosporin bebizonyította magát az ENT betegségek, köztük a középfülgyulladás kezelésében. Két formában kapható: szárazanyag injekcióhoz és tabletta. A gyógyszer újszülöttek és legfeljebb 1 éves gyermekek számára alkalmazható (injekcióként). 5-6 éves kortól csecsemőknek megengedett a gyógyszer tabletta formájában történő bevétele.
  • "Omnitzef." Ez egy harmadik generációs cefalosporin-csoport, amelyet a középfülgyulladás legtöbb formájára írják elő. A gyógyszerészek polcán lévő gyógyszer száraz anyag formájában létezik az injekcióhoz való későbbi hígításhoz és tablettaként. A gyógyszer ellenjavallt hat hónaposnál fiatalabb morzsa esetén..

Ha a középfülgyulladás viszonylag enyhe, az injekciók és a szuszpenziók elhagyhatók. A helyi antibiotikumok segítenek. A betegség komplex formáival, valamint az intenzív, súlyos fülfájdalmakkal a cseppek jó kiegészítést adhatnak az orvos által felírt fő kezeléshez. Ha egy antibiotikummal rendelkező gyógyszerekről beszélünk, akkor általában a következő gyógyszereket írják fel:

  • "Candibiotic." Ez egy kombinált gyógyszer, amely antibiotikumokat (kloramfenikolt) és hormont tartalmaz. A gyógyszer észrevehetően enyhíti a csecsemő állapotát akut formában fellépő külső gyulladásokkal, a középfül gyulladásával és akár a krónikus betegség tüneteinek súlyosbodásával. A gyógyszert a fülebe csepegtetik, 4-5 csepp naponta négyszer. A terápia átlagos időtartama egy hét és tíz nap. A „Candibiotic” gyártók nem ajánlják a hat év alatti gyermekek számára.
  • - Csepp Anauran. Az oldat két antibiotikumot, valamint egy lidokaint tartalmaz, amelyek gyorsan enyhítik a súlyos fájdalmat. Ezt a gyógyszert ajánlott a külső fül akut gyulladásának és krónikus betegségének, valamint a középfülgyulladás akut stádiumának beadására. Az oldatot naponta négyszer, kétszer vagy három csepptel befecskendezzük egy speciális pipetta-cseppentővel az aurikába. Nem ajánlott Anauran-ot egy héten át használni. Ha a gyermek még nem töltötte be az egyévet, cseppek alkalmazását rendkívül óvatosan kell alkalmazni az allergiás reakció kialakulásának elkerülése érdekében.
  • "Otofa." Antibiotikus cseppek, egyéb komponensek szennyeződése nélkül. A rifamicin középpontjában egy meglehetősen hatékony antibiotikum. Az oldat segít a külső fül gyulladásában, gyermekekre is felírják a középfül gyulladásának akut formájának diagnosztizálása esetén, krónikus betegség esetén, még a membrán károsodása esetén is. Ezenkívül a gyógyszer megmutatta a legjobb oldalát a középfül gyulladásának kezelésében, amely krónikus formává vált. A gyógyszert napi három-háromszor cseppenként kell beadni. Az "Otof" fogadásának teljes időtartama nem haladhatja meg az egy hetet.
  • Normax. Fülgyógyszer a norfloxacin fluorokinoloncsaládjának antibiotikumaival. Ezt a gyógyszert fel lehet írni a hallószervek külső gyulladásaira, valamint akut és krónikus formákra. A betegség bonyolult lefolyásával 1-2 cseppet írnak elő két órás időközönként. Közepes vagy enyhe betegség esetén 2 csepp naponta négyszer. A gyógyszer ellenjavallt 15 év alatti gyermekek számára.
  • "Levomicetin-alkohol." A kloramfenikol oldatát általában gennyes középfülgyulladás kezelésére használják. Naponta 1-3 cseppet kell csepegtetnie, az oldatban átitatott pamut turunda bevezetése a fájó fülbe jól működik. A kloramfenikol-alkohollal végzett eljárásokat naponta, legfeljebb hét napig lehet elvégezni.
  • Sofradex. Baktericid hatású gyógyszer - aminoglikozid framycetin, amely cseppekben van, nagyon gyorsan és hatékonyan hat a külső fülgyulladásra. Javasoljuk, hogy vegye be naponta négyszer, 3 csepp az érintett fülbe. Készíthet pamutkrémeket a Sofradex segítségével az auricle érintett területére is. A Sofradexet nem szabad infúzióban adni csecsemőknek, 4 év alatti gyermekeket nagyon óvatosan kell adni.

Egyéb cseppek a fülben:

  • Otipaks. Cseppek, amelyek tökéletesen érzéstelenítik és csökkentik a gyulladásos folyamat terjedését. Széles körben alkalmazzák a középfül akut gyulladásában, középfülgyulladással, amely vírusos betegség (influenza, SARS) komplikációjává vált. Adagolás - 2-4 csepp naponta négyszer. Bármely életkorú gyermek kezelésére születéstől kezdve alkalmazhatók. A gyógyszer szedésének maximális időtartama 10 nap.
  • Otinum. Ezek cseppek, amelyek a gyulladás ellen hatnak. Orvosa gyermekeknek javasolja a középfülgyulladás és a fülgyulladás diagnosztizálását. Az adag 3-4 csepp a fájó fülbe naponta négyszer. Az átlagos tanfolyam egy hét és 10 nap között van. Nincs korhatár.

Az enyhe formájú otitis kenőcsök alkalmazásával gyógyítható. Bár a gyógyszer ezt a formáját gyakran nem külön terápiás módszerként használják, hanem kiváló kiegészítésként az orvos egyéb összetett receptjeihez.

  • Levomekol. Kombinált kenőcs, amely antibiotikumot és gyulladáscsökkentőt tartalmaz. A kenőcsöt gyulladt fülbe helyezik egy pamut tamponnal vagy tamponnal. Ajánlott ezt az eljárást naponta 2-3 alkalommal elvégezni.
  • "Flucinar." Kenőcs, amely nem tartalmaz antibiotikumokat, de erős gyulladásgátló hatással rendelkezik. Egy ilyen gyógyszer béljeit naponta többször is beadhatjuk a fülbe. Kenőcs nem adható 2 év alatti gyermekeknek.
  • A gennyes formában ne melegítse a fülét. Ez provokálja a patogén baktériumok gyorsabb szaporodását..
  • Nem változtathatja meg önmagában a gyógyszer adagját és az antibiotikum-kezelés időtartamát. Középfülgyulladás esetén az átlagos kezelés általában 5-7 nap.
  • Az antibiotikum hatékonyságát az alkalmazás megkezdését követő 2-3 napon belül kell értékelni. Általában 72 óra elegendő annak megértéséhez, hogy a gyermek könnyebb lett-e. Ha nem, akkor ki kell cserélnie az antibiotikumot egy másikra. Csak orvos tudja ezt megtenni..
  • Amikor cseppet csepegtet be a beteg fülbe, ügyeljen arra, hogy a gyógyszer kissé magasabb legyen a szobahőmérsékleten (csak melegítse a palackot a kezedben), javasoljuk, hogy először tisztítsa meg az üveget a kén- és a gennyes szekrécióktól. Ehhez a furatsilin oldat megfelelő.
  • Kövesse nyomon a gyógyszerek lejárati idejét otthoni gyógyszekrényében. Ne felejtse el, hogy a cseppek és kenőcsök rövidebb ideig tartanak, mint a tabletták és a kapszulák. És az antibiotikum kész szuszpenziója legfeljebb 14-24 napig tárolható.

Jevgenyij Komarovszkij kedvenc és az anyák által tiszteletben tartott gyermekorvos biztos abban, hogy a fülgyulladás kezelésére nincs alternatívája az antibiotikumoknak. De támogatja az európai gyakorlat alkalmazását.

Sok országban a születés utáni gyermekeket staphylococcus és hemophil fertőzések ellen vakcinázzák, és az Egyesült Királyságban, Franciaországban és Németországban az otitis media és más ENT betegségek előfordulása az elmúlt években többször csökkent..

Oroszországban és a volt FÁK országaiban a hemophilus bacillus és a staphylococcus még nem oltott be. Az orvos azt reméli, hogy ezt az oltást végül belefoglalják az orosz nemzeti oltási naptárba..

A következő videóban Elena Malysheva és kollégái beszélnek a középfülgyulladás tüneteiről és ennek a kellemetlen betegség kezelésének módszereiről..

A cikk itt értékelhető.

Ossza meg a cikket barátaival, ha tetszik

Antibiotikus kezelés gyermekek akut középfülgyulladására

Ez a cikk elemzi a középfülgyulladás-kezelő antibiotikumokkal kapcsolatos jelenlegi ajánlásokat és a következő kérdésekre adott válaszokat: „Mit kell felírni?”, „Hol kell felírni?”, „Mikor kell megváltoztatni vagy megszüntetni?”.

Ha nem szükséges antibiotikum a középfülgyulladás kezelésére?

Mivel az akut középfülgyulladásban magas a gyógyulási arány, a szoros megfigyelés taktikáját már régóta bevezették a klinikai gyakorlatba. Ennek a taktikanak a tüneti kezelést ír elő, és körülbelül 1-2 napig gondosan figyelemmel kell kísérnie a beteg állapotát. Ha a gyermek állapota javul, a tüneti kezelést folytatják, hatás vagy az állapot rosszabbodása esetén antibiotikumot írnak fel.

A gondos megfigyelési taktika csak akkor megfelelő választás, ha nyomonkövetési látogatások vagy telefonhívások nyújthatók, valamint amikor az antimikrobiális terápiát meg lehet kezdeni, ha tünetek vannak vagy súlyosbodnak..

A megfigyelési stratégia kiválasztásakor az elsődleges kezelési tervnek tartalmaznia kell a döntés megbeszélését a gyermek családtagjaival. Biztosítani kell az utánkövetési látogatás lehetőségét és az antibiotikum-terápia megkezdésének lehetőségét, ha a gyermek állapota romlik, vagy ha a gyermek otitisének kialakulásától számított 48–72 órán belül nem javul..

A külföldi ajánlások figyelembe veszik a körültekintő megfigyelés taktikáját 48-72 órán belül, antimikrobiális szerek kinevezése nélkül, ilyen esetekben:
    A gyermek életkora több mint 6 hónap. A gyermeknek nincs immundeficienciája, krónikus szív- vagy tüdőbetegségei, a fej és a nyak anatómiai rendellenességei, a komplikált középfülgyulladás anamnézise vagy Down-szindróma. A betegség enyhe (enyhe fülfájdalom és 39 ° C-nál alacsonyabb láz antiszeptikus gyógyszerek bevétele nélkül). képes felismerni a romlás tüneteit, és gyorsan orvoshoz fordulhat segítségért, ha a romlás nem fordul elő
Az antibiotikumok azonnali kinevezésének indikációi, a megfigyelési taktika kiválasztása nélkül akut középfülgyulladásos gyermekeknél:
    "Súlyos" középfülgyulladás (súlyos fülfájás vagy láz 38,5 ° C felett) 6 éves korig 6-24 hónapos korig határozott diagnózissal - akut középfülgyulladás antibiotikumok legutóbbi alkalmazása Egyebekben más betegségek, például antibiotikumokat igénylő mandulagyulladás Nem áll rendelkezésre kontroll (látogatás vagy telefonon) 2-3 nap után. A beteg már elmúlt a 2-3 napos megfigyelési periódust.

Milyen kockázatot jelent a szövődmények, ha az antibiotikumokat nem azonnal írják fel?

Intuitívan érthető, hogy az antibiotikumok korai beadása csökkenti a CCA súlyos szövődményeinek, például mastoiditis, meningitis és intrakraniális tályogok előfordulását. Hollandiában, ahol a CCA esetében az antibiotikumok felírási gyakorisága körülbelül 30%, a gyermekek mastoiditisz gyakorisága körülbelül kétszerese, mint azokban az országokban, ahol a gyógyszerek felírása gyakorisága meghaladja a 90% -ot.

Figyelembe véve a mastoiditis ritkaságát, a szerzők becsléseik szerint egy mastoiditis megelőzéséhez körülbelül 2500 antibiotikum-kezelésre van szükség. Azt is jelzik, hogy a mastoiditisnek csak körülbelül 25% -ánál van szükség mastidectomiara, és az esetek kb. Felén kialakul a mastoiditis, annak ellenére, hogy a CCA-t korábban antibiotikumokkal kezelték.

Az antibiotikumok széles körű elterjedése ellen az antibiotikum-terápia gyakori szövődményei, például a hasmenés, valamint olyan komplikációk, mint például a Stevens-Johnson-szindróma vagy az anafilaxiás sokk, bár ritkák, életveszélyesek is. Ezenkívül nem szabad elfelejteni a rezisztencia gyors terjedését, amelyet elsősorban az antibiotikumok túlzott használata felgyorsít.

Hogyan válasszunk antibiotikumokat a gyermekek középfülgyulladásának kezelésére?

Az antibiotikum beadásának megkülönböztetését bevezették a fülből történő kimenetel jelenlétében / hiányában és az otitis egyoldalú / kétoldali betegsége esetén. Ezenkívül megváltoztak az antibiotikumok kinevezésére vonatkozó ajánlások, ami a CCA kórokozóinak rezisztenciaprofiljának megváltozásával jár. Magas dózisú amoxicillint vezettek be a CCA kezelésére.

Ajánlások a nem komplikált akut középfülgyulladás kezdeti kezelésére az Egyesült Államokban

Kor 6 hónaptól 2 évig

  • Otorrhea 1 Egyoldalú vagy kétoldalú otitis media 1 súlyos tünetekkel 2 Kétoldalú otitis media 1 fülből történő ürítés nélkül - Antibiotikum
  • Egyoldalas CCA 1 fülkisülés nélkül - Antibiotikum vagy megfigyelési taktika

Legalább 2 éves kor

  • Otorrhea 1 Egyetlen vagy kétoldali otitis media 1 súlyos tünetekkel 2 - Antibiotikum
  • Egy vagy kétoldali középfülgyulladás 1 fülből történő ürítés nélkül - Antibiotikum vagy megfigyelési taktika

1 Csak egyértelműen dokumentált CCA-val rendelkező gyermekeknél.
2 Gyermek intoxikációban, 48 óránál hosszabb ideig tartó fülfájással, lázban, 39 ° C felett, vagy ha nincs bizalom a követő látogatás lehetőségében.

Ajánlott antibiotikumok az akut középfülgyulladáshoz az Egyesült Államokban
AjánlottAlternatív (penicillinekkel szembeni allergia esetén)
Amoxicillin (80-90 mg / kg / nap 2 adagban)Cefdinir (14 mg / kg / nap 1 vagy 2 adagban)
vagyCefuroxim (30 mg / kg / nap 2 adagban)
Amoxicillin-klavulanát (80-90 mg / kg / nap az amoxicillin esetén 6,4 mg / kg / nap, klavulanát esetében, 2 adagra osztva)Cefpodoxim (10 mg / kg / nap 2 adagban)
Ceftriaxon (50 mg / kg / nap IV vagy IM 1-3 napig)
AjánlottAlternatív (penicillinekkel szembeni allergia esetén)
Amoxicillin-klavulanát (80-90 mg / kg / nap az amoxicillin esetén 6,4 mg / kg / nap, klavulanát esetében, 2 adagra osztva)Ceftriaxon 3 nap, klindamicin (30–40 mg / kg / nap 3 adagban), harmadik generációs cefalosporinnal vagy anélkül
vagyA második antibiotikum elégtelensége
Ceftriaxon (50 mg / kg / nap IV vagy IM 3 napig)Klindamicin (30–40 mg / kg / nap 3 adagban) harmadik generációs cefalosporinnal vagy anélkül
Myringotomy
Konzultáció szakemberrel (otolaringológus)

Mennyi a kezelés időtartama??

A legtöbb jelenlegi iránymutatás a kezelés 5, 7 vagy 10 napját jelzi. Az időtartam a beteg életkorától és az akut középfülgyulladás súlyosságától függ..

Az Egyesült Államok ajánlásai figyelembe veszik a kezelés optimális időtartamát:

    2 év alatti gyermekek vagy súlyos tünetekkel küzdő gyermekek - 10 nap; enyhe, közepes mértékű OCO-val rendelkező 2–5 éves gyermekek esetén a 7 napos kezelési eljárás megfelelő; 6 éves kortól enyhe, mérsékelt CCA-val - hatékony 5-7 napos tanfolyam.

Mi lesz a találkozó után??

A tüneteket a kezelés megkezdése után 48-72 órával fel kell mérni. Az orvosnak újra értékelnie kell a beteg állapotát a szülők / gyámok jelentései szerint a gyermek állapotának romlásáról vagy a kezdeti antibiotikumkezelés hatástalanságáról 48-72 órán belül, és meg kell határoznia, hogy szükséges-e a kezelés helyettesítése..

Az antibiotikus terápia hatékonyságát a következő tünetek javulásának hiányában kell megvizsgálni: otalgia, láz, otorrhea 48-72 órával az antibiotikus kezelés megkezdése után. Az olyan tünetek megmaradása, mint például rinorrhea, köhögés vagy a középfül szekréciója, nem kritériuma a kezelés kudarcának.

A középfül titka azonban a klinikai és bakteriológiai gyógyulás ellenére is hosszú ideig (1 hónapig) megőrizhető. Ezért a szekréciók jelenléte a középfülben nem oka az antibiotikum pótlására. A középfülben titoktartás gyakori a gyermekkori középfülgyulladás után. Két hét elteltével a sikeres antibiotikus kezelés után a gyermekek 60-70% -ánál van titok, 1 hónap után - a gyermekek 40% -ánál és 10-25% -ánál - 3 hónappal a sikeres antibiotikus kezelés után.

A gyermek második vizsgálatát akkor kell elvégezni, ha 48–72 órán belül nincs hatás.

Nincs egyértelmű tudományos bizonyíték arra vonatkozóan, hogy minden gyermeknél szükség van-e rutin utólagos látogatásra a 10–14-es napokon. Az orvos meg tudja határozni egy ilyen látogatás szükségességét kisgyermekeknél, súlyos esetekben, középfülgyulladás megismétlődése esetén, vagy ha a szülők vágyakoznak.

Szóval mik a tendenciák??

A modern ajánlásokban a szoros megfigyelési taktika szerepe egyértelműen szerepel. A CCA kezelésében a fő gyógyszer az amoxicillin különböző adagokban. Az amoxicillin / klavulanát szerepe növekszik, és a makrolidok szerepe csökken.

A kezelés időtartama szétszórt, a középfülgyulladás súlyosságától és a beteg korától függően. A középfülgyulladás-kórokozók rezisztenciájának megváltoztatása és a kutatási eredmények megszerzése a jövőben elősegíti a gyermekek kezelésének javítását.

Antibiotikumok a gyermekkori középfülgyulladásra. Fülcseppek és antibiotikumok a fülgyulladás kezelésére

Az otitis az egyik leggyakoribb gyulladásos betegség legfeljebb három éves csecsemőknél. Idősebb gyermekeknél és felnőtteknél fordul elő, de ritkábban. Ezt a hallócsatorna speciális felépítése okozza, amelynek következtében a torokból és az orrból származó minden fertőzés belekerül. A csecsemő szakszerűtlen etetése esetén is előfordulhat a középfül gyulladása. Minden szülő vágyakozik arra, hogy a babát a lehető leghamarabb meggyógyítsa. Gyakran vásárolnak gyógyszert anélkül, hogy orvossal konzultálnának. De ezt nem lehet megtenni, mert továbbra is vitatott kérdés, hogy szükség van-e antibiotikumok a gyermekek középfülgyulladására. Végül is, a középfül gyulladását okozó baktériumok képesek alkalmazkodni az antibakteriális gyógyszerekhez, tehát csak pontos diagnózis után orvos írhatja fel őket.

Hogyan lehet megállapítani, hogy a gyermeknek van-e agygyulladása??

E betegség alatt a gyermeket fájdalom, füldugások, hallásvesztés zavarja.

Érvek és ellenérvek

Szüksége van-e antibiotikumok a gyermekek középfülgyulladására? Az ilyen gyógyszerek szedésének megvalósíthatóságáról már régóta vitatkoztak. Végül is a számos mellékhatás és a baktériumok sok gyógyszerhez való alkalmazkodási képessége gyakran érvényteleníti az összes kezelést. De sok esetben lehetetlen antibiotikumok nélkül megtenni, különösen, ha kisgyermekkori otitisről van szó. A szövődmények megelőzése érdekében antibakteriális gyógyszereket kell szedni. Mikor lehet megtenni nélküle??

- ha a gyermek 2 évesnél idősebb, az orvosok várakozási taktikát javasolnak, mert sok esetben a gyermek testje önmagában képes megbirkózni a gyulladással;

- ha a gyermeknek nincs intoxikáció és magas láz tünete;

- ha csak az egyik fül fáj, és a betegség enyhe.

Otitis gyerekkezelésben

Az antibiotikumok nem csak azok a gyógyszerek, amelyek enyhítik a páciens állapotát középfülgyulladással. A betegség első 1-2 napjában általában fájdalomcsillapítókat és lázcsillapítókat alkalmaznak..

- antibiotikumokat írnak elő 39 fok feletti hőmérsékleten és erős mérgezés esetén;

- gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak elő a fájdalom enyhítésére és a hőmérséklet csökkentésére: Nurofen, Ibuprofen vagy Panadol;

- ha a genny nem emelkedik ki a fülből, tanácsos fülcseppet használni: Otipax vagy Otinum, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatásuk van;

- ha a gyermeknek nincs hőmérséklete, a fájdalmat meg lehet enyhíteni kámforolajjal vagy alkohollal melegítő kompresszorok segítségével;

- csecsemők fülében a gyulladásos folyamat csökkentése érdekében orrcsökkentő cseppeket kell használni az orrban.

A legjobb antibiotikumok a középfülgyulladáshoz

Annak ellenére, hogy sok baktérium, amely középfülgyulladást okoz, rezisztens a penicillinekre, ennek a sorozatnak az antibakteriális gyógyszerei továbbra is a legnépszerűbbek. Végül is ezeket a legkönnyebben tolerálják, és kevesebb mellékhatásuk van. A középfülgyulladás leggyakrabban felírt antibiotikája az Amoxicillin. A cefalosporinokkal történő kezelés szintén széles körben elterjedt: cefazolint vagy cefipimet használnak. Az antibakteriális gyógyszereket tabletták, szuszpenziók vagy szirup formájában használják. Ha a gyermeknek allergiás reakciója van, vagy két nap elteltével nem tapasztal javulást, erõsebb antibiotikumokat írnak fel: Clarithromycin, Levofloxacin, Vantin, Omnicef ​​és mások. Időnként a hatás fokozása érdekében gyermekeknél a középfülgyulladás elleni antibiotikumokat alkalmazzák injekcióként. Végül is néhány gyermek megtagadja a tabletták és a szuszpenzió inni, és gyakran allergiás reakciót mutat a szirupokra.

Penicillin antibiotikumok

Leggyakrabban ezekkel a gyógyszerekkel kezdődik a középfülgyulladás kezelése. A gyermekeket a legjobban tolerálják, és kevés mellékhatásuk van. A középfülgyulladás leggyakoribb antibiotikuma az Amoxicillin.

Cephalosporin csoport készítmények

Ez a gyermekek középfülgyulladásában általánosan felírt antibiotikum is. Az ebbe a csoportba tartozó modern gyógyszerek hatékonyak a penicillinekkel szemben rezisztens baktériumok ellen, de szintén jól tolerálhatók. A gyermekek számára leggyakrabban felírt gyógyszer a Cefuroxime Aksetil. Szintén használják a "Cefpodoxime Protsetil" vagy "Omnicef" gyógyszert. Ezek az antimikrobiális szerek hatékony hatással vannak a középfülgyulladásra. De bár ritkán okoznak allergiás reakciókat, a gyermekeket nem mindig írják elő. A cefalosporinok legveszélyesebb mellékhatása a K-vitamin pusztulása és a károsodott vérképzés.

Makrolid csoport

Ez egy antimikrobiális gyógyszer új generációja, amelynek vannak előnyei más antibiotikumokkal szemben. Széles hatáskörrel és nagy aktivitással a legtöbb baktérium ellen, szinte nem mutatnak mellékhatásokat. Ennek ellenére gyermekek számára ezeket a gyógyszereket óvatosan alkalmazzák, csak szélsőséges esetekben, amikor más gyógyszerek nem segítenek. Leggyakrabban antibiotikumokat írnak elő gyermekek középfülgyulladására, például klaritromicint, roxitromicint és azitromicint. Az antimikrobiális hatás mellett stimulálják az immunitást és enyhítik a gyulladást. De az immunrendszerre gyakorolt ​​erős hatása miatt a makrolidokat ritkán írják elő a gyermekek számára..

Fülcsepp

A gyulladás egyik legegyszerűbb formája a külső fülgyulladás. Ebben az esetben a tablettákban alkalmazott antibiotikumokat rendkívül ritkán írják elő; általában a helyi gyógyszerektől el lehet távolítani. De súlyos gyulladás esetén antimikrobiális szereket tartalmazó cseppek használhatók..

- A leggyakrabban felírt gyógyszer a Candibiotic. Két erős antimikrobiális szert és lidokaint tartalmaz, amelyek gyors fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatást fejtenek ki..

- "Anauran" -ot jelent - egy nagyon erős antibiotikum, amely szintén gátolja a lidokaint. De nem alkalmazható allergiák és a dobhártya perforációja esetén.

- Az "Otofa" gyógyszer egy nagyon erős antibiotikumot tartalmaz, és hatásos a fül minden gyulladásában. Ezeknek a cseppeknek azonban nincs fájdalomcsillapító hatása.

- A "Normax" gyógyszert gyakrabban használják, mert széles a hatásspektruma. Időnként allergiás reakciót válthat ki..

- A "Sofradex" gyógyszer hormonális gyógyszer, és ritkán írják elő gyermekek számára.

Az antibiotikumok használatának jellemzői

- Az ilyen gyógyszereket csak orvos írhatja fel. Az antibakteriális gyógyszerek helytelen alkalmazásával lehetséges az allergiás reakciók mellett a szövődmények előfordulása és a fülgyulladás krónikus formájá történő átalakulása is..

- Ne lépje túl az orvos által előírt gyógyszeradagot. Amellett, hogy allergiás reakciót és dysbiosist okozhat, lehetséges a test immunitása az ilyen gyógyszerekkel szemben is..

- Az antibiotikumok általában 5-7 napot vesznek igénybe. Elfogadhatatlan, hogy ezt az időszakot orvos ajánlása nélkül meghosszabbítsák. Nem szabad megszakítania a kezelést, ha úgy tűnik, hogy a betegség már elmúlt.

- Ha a gyógyszer szedése után 2-3 nappal nincs javulás, akkor helyettesítenie kell egy erősebb gyógyszerrel.

- Az orvos általában antihisztaminokat ír fel antibiotikumokkal az allergia megelőzésére, probiotikumokat és bifidobaktériumokat a gyomor-bél traktus védelmére..

Mellékhatások az antibiotikumok használata után

Minden anyának tudnia kell, hogy a csecsemők egyik leggyakoribb betegsége a középfülgyulladás. Az antibiotikumok segítenek gyorsan megbirkózni a gyulladással és megakadályozzák a szövődményeket. Ezek a gyógyszerek azonban súlyosan károsítják a gyermek más szerveit és rendszereit. Leggyakrabban az antibiotikumok alkalmazása után allergiás reakciók lépnek fel: viszketés, kiütés, bőrpír, duzzanat és akár anafilaxiás sokk. Ezen túlmenően ezek a gyógyszerek erősen befolyásolják a gyomor-bélrendszert: hasi fájdalmat, hasmenést, émelygést, puffadás és dysbiosist okoznak. Egyes antibiotikumok károsíthatják a vese- és májfunkciókat. A mellékhatások első jeleinek megjelenésekor a gyógyszert le kell állítani és orvoshoz kell fordulni.

Antibiotikumok és cseppek a fülben középfülgyulladással

Az otitis gyulladás, amely a fül egyik részén kialakul. A betegség minden korcsoportban elterjedt..

Az illetékes otolaringológus, vagy más szavakkal az ENT orvos végzi a betegség illetékes terápiáját. A betegség helyi kezelése a fülhöz speciális gyógyszerekkel átitatott speciális turunda, cseppek, valamint kompresszok alkalmazásából áll. Általános szabály, hogy a helyi kezeléssel párhuzamosan az orvos széles spektrumú antibiotikumokat ír fel a betegnek, az úgynevezett univerzális antibakteriális gyógyszereket..

Fülcseppek listája a középfülgyulladásról

A fülcseppek három csoportja van, amelyek hatékonyan szabályozzák a középfülgyulladást:

Kombinált. Glükokortikoidokon alapulnak (polydex, garazon, sofradex, dexon, anauran).

Cseppek, amelyek tartalmaznak egy gyulladásgátló anyagot, az úgynevezett monopreparatúrákat (otinum, otipax).

Antibakteriális cseppek (cypromed, otofa, fugetin, normax).

Fülcseppek "Anauran"

Anauran - antibakteriális fülcseppek, komplex hatású, egy olasz gyártótól. A középfül gyulladása esetén alkalmazzák, akut és krónikus középfülgyulladás esetén is. A gyógyszert speciális pipettával fecskendezik be a fülbe. A gyógyszer elősegíti a középfülgyulladás aktív harcát felnőtteknél (öt csepp reggel és este) és csecsemőknél (három csepp reggel, délután és este). A helyzetben lévő nőknek és az egy évnél fiatalabb gyermekeknek rendkívül ritkán kell előírniuk a cseppet, csak sürgős szükség esetén. A gyógyszer használatának mellékhatásai: hámlás a gyógyszer alkalmazás helyén, viszketés és égési érzés. Más mellékhatások kialakulásának kockázata nagyon alacsony a kis mennyiségű gyógyszer felhasználása miatt..

profik

Az Anauran hatékonyan és gyorsan kiküszöböli a fül fájdalmát, enyhíti a gyulladást és elősegíti a gennyek felszívódását. Néhány nappal a kezelés megkezdése után az otitis elfelejthető.

Az Anaurannak nemcsak fájdalomcsillapító hatása van, hanem a fül gyulladásának okait, nevezetesen a baktériumflórát is küzdi. Ez nagyon fontos, mivel a középfülbe jutó, túlzott mértékű gennyesedés felhalmozódása veszélyes a dobhártya áttörésével és az agykéregbe történő terjedésével..

Az Anauran másik előnye, hogy lokálisan működik, vagyis csak a fülében működik. Ebben az esetben az antibiotikum nem jut be a testbe.

A gyógyszer részeként széles spektrumú antibiotikumok - Polymyxin B szulfát és Neomycin szulfát. A legtöbb gram-pozitív és gram-negatív baktériummal szemben aktivitást mutatnak. Fülcseppek segítségével elfojthatja a gombák, sztafilokokok és streptokokok növekedését.

Az Anauran fájdalomcsillapító hatása a Lidocaine miatt érhető el, amely a cseppek része. Idővel ellenőrzött érzéstelenítő, amely gyorsan és hatékonyan enyhíti a fájdalmat..

Az Anauran számos pozitív véleményt kapott azoktól az emberektől, akik akut és krónikus középfülgyulladás kezelésére használták. A gyógyszert gyakran az orvosok írják elő a hallószervek posztoperatív, gennyes komplikációinak kezelésére..

A cseppek használata előtt nincs szükség alapos előkészítésre. Elegendő a fül tisztítása egy hidrogén-peroxidba mártott pamut flagellummal. A jobb feldolgozás érdekében a pamutot 5 percig a fülébe hagyhatja.

A gyógyszerpalack kényelmesen használható, mivel egy speciális adagolóval van felszerelve, amely lehetővé teszi a cseppszám pontos kiszámítását. Általános szabály, hogy egy csomag elegendő a teljes kezeléshez mind a gyermekek, mind a felnőttek számára. A gyermekeket 2-3 cseppgel csepegtetik be, napi 3-4 alkalommal. Felnőttek 4-5 csepp cseppet adagolnak napi 2-4 alkalommal. Terhes nők esetében csak az orvos választhatja meg az adagot.

A gyógyszer vastag állagú, ezért fekve fülbe kerül. Ezután egy bizonyos ideig nem kell megváltoztatnia a helyzetét, hogy a gyógyszer egyenletesen oszlik meg a membránon. Ha valakinek nincs ideje erre, akkor cseppeket vattával felviselhet egy pamutgapokra és beillesztheti a fülcsatornába. Így lehetővé válik az akut fájdalom enyhítése, és lehetőség van maguk orvosának meglátogatására.

Az Anauran cseppek előnye, hogy meglehetősen hosszú eltarthatósági idejük, ami 3 év, és nem igényelik a hűtőszekrénybe helyezést. A gyógyszert otthoni gyógyszer-szekrényben szobahőmérsékleten lehet tárolni. Figyelemre méltó, hogy a boncolást követően az Anauran még 3 hónapig megtartja terápiás hatását.

mínuszok

Az Anauran nem teljesen ártalmatlan gyógyszer, csak az orvos utasításai szerint használható. A cseppek óvatosan alkalmazhatók gyermekek és terhes nők kezelésére.

A cseppek nem használhatók egyidejűleg olyan gyógyszerekkel, mint a Gentamicin, Amikacin, Streptomycin, Monomycin, Netilmicin.

Az Anauran további hátránya, hogy nem alkalmazható minden betegnél. A tény az, hogy a cseppeknek van bizonyos ellenjavallata. Közülük: egy évnél fiatalabb életkor, a terhesség és a szoptatás időszaka (rendkívül ritkán írják elő).

A cseppek használata provokálhatja az allergiás reakciók kialakulását. Az allergia gyulladásos gyanúja lehet a fülben és a fül környékén, a külső fül bőre pirossá válhat, és meghámozhat. Ebben az esetben nem folytathatja a cseppek használatát.

Az anuuránt nem temelik el a fülbe, ha a dobhártya szakadt. Ez veszélyes a gyulladás kialakulása és a gyógyszernek a hallóidegbe történő elterjedése miatt..

A cseppek másik hátránya, hogy a vírusok és baktériumok képesek ellenállni rajtuk. Bár ez általában a túl hosszú kezelési idővel történik. Ezért nem ajánlott a gyógyszert egy hétig tovább használni.

Cseppfülek "Sofradeks"

Sofradex - fülcseppek a fülgyulladás kezelésére egy antibakteriális komponenssel a készítményben. Nemcsak az otolaringológiában, hanem a szemészetben is használják. Ez a gyógyszer hatékony gyulladáscsökkentő, allergiaellenes és antibakteriális hatással rendelkezik. A középfülgyulladás esetén az ajánlott adag naponta négyszer 3 csepp. Ezen norma túllépése szigorúan tilos. A Sofradex cseppek alkalmazásának mellékhatásai a helyi allergiás reakciók (fülcsatorna fájdalma, viszketés, égő érzés). Ellenjavallatok: a gyógyszert nem javasolják terhes és szoptató nők, egy évesnél fiatalabb gyermekek, vese- vagy májelégtelenségben szenvedő emberek.

profik

A Sofradex cseppek első előnye, hogy kombinált hatású gyógyszer. Ezért ha valaki cseppfül középfülgyulladás-kezelést követően esik le, akkor ezek felhasználhatók a sinusitis, adenoidok, árpa és más szem- vagy orrbetegségek megszabadítására..

Figyelemre méltó, hogy a cseppeket olyan ismert gyógyszeripari vállalat, mint a Sanofi állítja elő, amely ezen a piacon évtizedek óta működik..

A Sofradex cseppek kétségtelen előnye, hogy a csomagolásban egy speciális pipettával van ellátva, amelyet a palackon viselnek a gyógyszerrel. Ez lehetővé teszi a gyógyszer pontos adagolását.

A Sofradex csepp előnye, hogy komplex módon hatnak a fájó fülre. Tehát a gyógyszer gyulladásgátló, antibakteriális és antihisztamin hatású. Ennek eredményeként az ember fájdalma eltűnik, a fül duzzanat és viszketés csökken, a betegséget okozó baktériumok meghalnak.

A gyógyszert alkotó összetevők (Gramitsidin és Framycetin) akár olyan veszélyes kórokozókat is elpusztíthatnak, mint a Staphylococcus aureus, a Streptococcus aureus és az Escherichia coli.

A dexametazon miatt antiallergén hatás érhető el, csökken a gyulladás súlyossága, a duzzanat enyhül, és a fájdalom eltűnik. Ez nagyon fontos a középfülgyulladás esetén, mivel a fájdalom néha elég erős..

Külön érdemes megemlíteni a cseppek használatának ilyen pozitív hatását, mint a füldugulások kiküszöbölését..

A gyógyszer további előnye, hogy nemcsak felnőtteknél, hanem gyermekeknél középfülgyulladás kezelésére is felhasználható. Ez nagyon fontos, mivel a gyermekkori gyulladás különösen gyermekkorban fordul elő különösen gyakran. Vannak azonban néhány árnyalatok. Ha felnőtt, akkor a gyógyszert közvetlenül a fülbe csepegtetik be, minden cseppenként 2-3 cseppet adnak hozzá, majd vatta borítja, majd a gyerekeknek kissé másképp kell beadniuk a gyógyszert. Tehát cseppeket alkalmaznak egy pamut turundára, amelyet óvatosan helyeznek be a fülcsatornába. A Turundas 3 óránként cserél.

A Sofradex előnye a középfülgyulladás kezelésében az, hogy az adagolás és a kezelési idő betartásakor gyakorlatilag nem okoz mellékhatásokat..

mínuszok

A cseppek hátránya a rövid eltarthatóság, amely a palack kinyitása után csak 30 nap. Ez idő elteltével a gyógyszer fel nem használt részét ártalmatlanítani kell..

A gyógyszer további hátránya, hogy a baktériumok képesek rezisztenciát kialakítani komponenseivel szemben. Ezért nem ajánlott a kezelést 10 napnál tovább folytatni. Ha 14 napig használja a gyógyszert, akkor jelentősen megnő a gombás fertőzéshez való csatlakozás kockázata, ami a fül mikroflóra kiegyensúlyozatlanságához vezet..

A Sofradex cseppek hátrányait annak a ténynek tulajdoníthatjuk, hogy ezek nemkívánatos reakciókat válthatnak ki. Lehet, hogy bőrpírral és viszketéssel járó allergia..

Bár a fülcseppek gyermekek kezelésére engedélyezettek, a gyógyszert csak egy éves kor alatt lehet orvosi felügyelet mellett felhasználni. Szigorúan tilos a középfülgyulladás kezelésére, azzal járva, hogy megsértik a dobhártya integritását. Ez ahhoz vezethet, hogy a cseppek a középfülbe esnek, és a jövőben tartós halláscsökkenés alakul ki egy halláscsökkenés formájában..

Fülcseppek "Otipaks"

Otipax - fülcseppek lidokainnal és fenazonnal. Nyilvánvaló fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatásuk van. Felnőtt betegek, beleértve a terhes nőket, valamint a gyermekek számára ajánlott. A leghatékonyabb a betegség kialakulásának kezdetén. A mellékhatások között szerepel allergiás reakció a drog összetételében jelenlévő lidokainnal szemben. Ennek a gyógyszernek a hátrányai közé tartozik a helyi antibakteriális komponens hiánya..

profik

A gyógyszer fő előnye, hogy hatékonyan és gyorsan kiküszöböli a középfülgyulladás fájdalmát, és enyhíti a fülgyulladást is. Használható középfülgyulladás kezelésére akut vagy krónikus lefolyással, valamint eustachitis kezelésére.

A gyógyszer további előnye a gyermekek kezelésére való felhasználásának lehetősége. Ezenkívül a gyermekorvosok és a gyermekkori otolaringológusok, akiknél leggyakrabban a gyermekkori Otitis fordul elő, pontosan Otipax-ot írnak fel. A kompozícióban szereplő komponensek átfogóan hatnak, amely lehetővé teszi a betegségtől a lehető legrövidebb időn belül megszabadulást. Az Otipax még újszülöttek kezelésére is használható.

Az Otipax cseppek használata esetén a fájdalomcsillapító hatás elérésének sebessége nagyon gyors. Tehát a fájdalom szinte teljesen eltűnik 15-30 perc múlva.

A gyógyszer teljesen biztonságos nemcsak felnőttek, hanem gyermekek kezelésére is, mivel helyi alkalmazás esetén nem kerül a szisztémás keringésbe.

A gyógyszer nagyon kényelmesen használható, mivel a gyógyszerüveg átlátszó hosszú pipettával van felszerelve. Ezért az ember látja, hogy hány cseppet dob ​​a fülébe. Ajánlott 3-4 csepp becsepegtetése az egyes fülcsatornákba, napi 2-3 alkalommal.

A gyógyszer helyes használata esetén nem okoz mellékhatásokat, de a használat elõtt konzultálnia kell orvosával. A gyógyszert bekeverés előtt a tenyérben kell tartani, hogy melegítse.

Az Otipax alkalmazható szoptató és terhes nők kezelésére, ami kétségtelen előnye.

Az Otipax cseppek további előnye a hosszú nyitott élettartamuk a palack kinyitása után. Tehát a fel nem használt anyagot csak a csomagolás sértetlenségétől számított hat hónappal később kell ártalmatlanítani.

A gyógyszer más gyógyszerekkel kombinálva is használható, mivel a kölcsönhatásáról nincs adat..

Az Otipax cseppek nem igényelnek egy bizonyos hőmérsékleti előírást a tároláshoz, ezért elvihetők dolgozni vagy utazásra, ami nagyon kényelmes. A lényeg az, hogy a környezeti hőmérséklet ne haladja meg a +30 ° C-ot.

mínuszok

A gyógyszer nem használható egyedül, előzetes orvosi vizsgálat nélkül. Ez nagyon fontos, mivel a dobhártya perforációja során a cseppek behatolhatnak a fül mély részeibe, és károsíthatják a hallóideget, ami később hallásvesztés kialakulásához vezet.

Az Otipaxon néha allergiás reakciók fordulnak elő, ami szintén hátránya ennek a gyógyszernek. Ezért, ha égő érzés vagy viszketés van a fülben, abba kell hagyni a használatát, és orvoshoz kell fordulni.

A gyógyszert legfeljebb 10 napig lehet használni, mivel ez veszélyezteti a szervezet függőségének kialakulását. Ennek eredményeként a hatás nem lesz sikeres.

A cseppekben nincs antibakteriális komponens, amelyet a hátrányoknak is tulajdoníthatnak.

Csepp az Otinum fülére

Az Otinum az NSAID csoport fülcseppje. Középfül gyulladásos folyamatainak kezelésére ajánlott. A gyógyszer szedésének optimális adagja három csepp naponta háromszor. Az "Otinum" gyógyszer használata során nagyon ritkán fordul elő allergia. Ezeket a cseppeket nem ajánlott károsodott dobhártya betegeknek. Ennek oka az a tény, hogy a gyógyszer összetételében lévő szalicilsav, ha a sérült felületre kerül, halláskárosodást válthat ki..

profik

A gyógyszer fő előnye kifejezett fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása. Antiszeptikumként is szolgál, harcol a gombákkal és a mikrobákkal szemben. Így arra a következtetésre juthatunk, hogy az Otinum összetett gyógyszer.

Figyelemre méltó, hogy a cseppek nemcsak a középfülgyulladás kezelésére alkalmazhatók, hanem a középfül, a szájüreg nyálkahártyájának és az orrdujjú más fertőző betegségeinek kezelésére is felírják. A gyógyszer gyorsan segít megszabadulni a kén dugóitól. Antiszeptikus tulajdonságai miatt az Otinumot gyermekek füleinek tisztítására használják. Mindezek a tulajdonságok a gyógyszer előnyeinek tulajdoníthatók..

A cseppekkel ellátott palack adagolóval van felszerelve, így könnyű bejuttatni a gyógyszert a fülcsatornába. Ezenkívül cseppenként kell beadnia a gyógyszert (4 csepp, naponta négyszer).

A gyógyszer előnye, hogy gyermekek kezelésére is használható, de csak egyéves kor után..

mínuszok

Az ótinumot nem alkalmazzák több mint 10 napig, mivel halláskárosodás lehetséges, ami a gyógyszer mínusz értéke.

A gyógyszer hátrányai az enyhe érzéstelenítő hatásnak is tulajdoníthatók. Az ótin enyhíti a fájdalmat, de mérsékelten.

A gyógyszer másik hátránya a rövid eltarthatóság. Tehát a kinyitás után az Otinum csak 28 napig használható, de nem tovább. Ezért, ha valaki fel nem használt anyaggal rendelkezik, akkor azt el kell dobnia. A lejárt gyógyszerrel végzett kezelés hatása nem lesz.

Érdemes megemlíteni a cseppek újabb hátrányát: ezek csak korlátozott betegcsoport kezelésére alkalmazhatók. Az Otinum nem alkalmazható egy év alatti gyermekek, terhes nők és szoptató anyák esetén.

Az Otinum nem gyógyszer az öngyógyításhoz. Fontos, hogy az orvos megvizsgálja a beteget és ellenőrizze, hogy a fülcsatorna dobhártya nem sérült-e. Ellenkező esetben a gyógyszer provokálhatja halláscsökkenés kialakulását..

Az utolsó mínusz csepp olyan mellékhatások jelenléte, amelyek között szerepelnek: allergiás reakciók, akut rhinitis, urticaria, hörgőasztma, orrpolipok.

Normax (norfloxacin)

Normax - a fluorokinolonok csoportjába tartozó antibakteriális fülcseppek, amelyek széles antibakteriális hatásúak. A cseppek hatékonyan küzdenek a külső fülgyulladás és a középfül középfülgyulladás elleni küzdelemben, amelyek krónikus vagy gennyes jellegűek. A mellékhatások között szerepelnek a kis bőrkiütés, a viszketés és égési kellemetlen érzések a gyógyszer alkalmazás helyén, a Quincke ödéma. Bármilyen allergia kialakulása a gyógyszer szedése közben azonnali abbahagyását és az orvos látogatását jelenti.

profik

A Normax cseppek fő előnye, hogy kifejezett antibakteriális hatásuk van, és hatékonyan segítik a különféle gram-pozitív és gram-negatív baktériumok elleni küzdelmet.

A Normax cseppek további előnye, hogy nemcsak középfülgyulladás, hanem eustachitis kezelésére is használják, műtét utáni fülfertőzések megelőzésére vagy idegen test eltávolítására a fülcsatornából. Vagyis a Normax - magas antibakteriális aktivitással bír.

Kényelmes, hogy a cseppekkel ellátott csomagolásban van egy műanyag kupak-csepegtető, amely lehetővé teszi a gyógyszer problémamentes adagolását. Ez fontos, mivel a maximális egyszeri adag csak 1-2 csepp. Figyelemre méltó, hogy a kupak eltávolítható és fertőtleníthető..

A gyógyszert könnyen magával viheti és otthoni kívül is felhasználhatja, mivel még a palack kinyitása után sem kell bizonyos hőmérsékleti értéket fenntartania..

mínuszok

A gyógyszer fő hátránya a toxicitása, bár jelentéktelen.

A gyógyszer további hátránya, hogy nem használható gyermekek és serdülők 18 éves kor alatt történő kezelésére. Továbbá a gyógyszert nem írják elő terhes és szoptató nők számára.

A Normax cseppek hátránya, hogy nem kombinálhatók fizikailag és kémiailag instabil gyógyszerekkel, amelyek pH-ja 3-4.

A Normax-csepp jelentős mínusz az ellenjavallatok jelenléte, amelyek között szerepelnek: allergiás reakciók, beleértve a Quincke ödéma, fejfájás, alvászavarok, szédülés, fokozott ingerlékenység, émelygés, gyomorégés, hasmenés és hasi fájdalom..

A Normax cseppek utolsó mínusz nyithatósági ideje rövid, csak egy hónap.

Csepp Otof fülének

Otofa - antibakteriális cseppek a rifamicinek csoportjából. Nagyon hatékony antibakteriális gyógyszer a középfül akut és krónikus betegségei esetén. A cseppeknek széles skálája van, és felhasználhatók a dobhártya perforációja (integritás megsértése) esetén. A gyógyszernek nincs fájdalomcsillapító tulajdonsága, nem ajánlott terhes nőknek és szoptatás ideje alatt.

profik

Az Otof cseppek fő előnye, hogy széles antibakteriális hatásúak. Ennek köszönhetően a középfülgyulladás kezelése gyors és hatékony..

A palack kényelmes pipettával van felszerelve, amely lehetővé teszi a gyógyszer pontos adagolását.

A gyógyszer minimális mellékhatásokkal rendelkezik, ami kétségtelen előnye. Csak ritkán okoz allergiás reakciókat.

A cseppek másik pozitív tulajdonsága, hogy helyi alkalmazásuk során gyakorlatilag nem szívódnak fel a szisztémás keringésbe. Ez azt jelenti, hogy a gyógyszer ártalmatlan a gyermekek és a terhes nők számára. A kezelés megkezdése előtt azonban orvoshoz kell fordulni.

Külön-külön érdemes megjegyezni egy ilyen plusz cseppet, mivel hosszú eltarthatósági idejük. Három éves. Ebben az esetben a cseppek a megadott ideig érvényesek maradnak, függetlenül attól, hogy kinyitották-e vagy sem. Ez azt jelenti, hogy a gyógyszer újra felhasználható..

Az Otof cseppek további előnye, hogy ezek felhasználhatók a dobhártya perforálására.

mínuszok

Az Otof cseppek hátránya, hogy nem képesek csökkenteni a középfülgyulladás fájdalmát, mivel nem tartalmaznak fájdalomcsillapító vagy gyulladáscsökkentő komponenst.

A gyógyszer hátrányai közé tartozik az a tény, hogy tilos őket terhes és szoptató nők kezelésére.

A gyógyszer legfeljebb 7 napig használható fel, mivel a baktériumok rezisztenciáját fejleszti ki.

A gyógyszer másik hátránya, hogy ha ruhára kerül, sárga foltokat hagy.

Candibiotic

A Candibiotic a középfülgyulladás komplex kezelésére szolgáló gyógyszer. Hatékony csepp a közép- és a külső fülgyulladás elleni küzdelemben. A gyógyszer számos, a középfülgyulladás kezelésére hatékony anyagot tartalmaz: beklometazon-dipropionát, lidokain-hidroklorid, kloramfenikol, klotrimazol. Ennek a gyógyszernek az egyik legfontosabb tulajdonsága a gombaellenes elem, a klotrimazol. A mellékhatások között szerepel az allergiás reakciók lehetséges előfordulása. Nem ajánlott terhes nőknek, szoptatás alatt álló nőknek, valamint 6 évesnél fiatalabb gyermekeknek.

profik

A gyógyszer fő előnye, hogy az összes komponenst tartalmazza, amelyek szükségesek a középfülgyulladás hatékony kezeléséhez. A kloramfenikolnak köszönhetően antibakteriális hatás érhető el, mivel ennek az anyagnak széles spektrumú hatása van, és mind gram-pozitív, mind gram-negatív baktériumokkal szemben aktív. A cseppek összetételében vannak glükokortikoszteroidok, amelyek antiallergén és gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek.

A kezelés alatt a Candibiotic nem fejlődik ki gombás fertőzés, mivel a gyógyszer klotrimazolt tartalmaz, amely hatékonyan harcol a mikotikus mikroorganizmusok ellen. Ez a csepp újabb előnye..

A gyógyszer további plusza a fájdalom gyors megszüntetése. Ez azért lehetséges, mert a Candibiotic összetételében lidokain található, amely erős érzéstelenítő.

Nagyon kényelmes, ha a gyógyszert pipettával látják el, amely lehetővé teszi a gyógyszer adagolását.

A Candibiotic cseppek jelentős előnye, hogy más gyógyszerekkel kombinálva is felhasználhatók. Ezen felül a gyógyszer két évig kezelhető, ilyen például a felhasználhatósági idő. Nem számít, hogy megsértették-e az injekciós üveg integritását a gyógyszerrel.

mínuszok

A gyógyszer jelentős hátránya a mellékhatások jelenléte, amelyek között az allergiás reakciók a leggyakoribbak.

A Candibiotic cseppek hátrányai között szerepel a használat korlátozása is. A gyógyszert nem használják terhes és szoptató nők kezelésére, valamint 6 évesnél fiatalabb gyermekek kezelésére.

A gyógyszer önbeadása elfogadhatatlan, mivel nem adható be a dobhártya integritásának megsértésével. Ezért a beteg fülét orvosnak kell megvizsgálnia.

Antibiotikumok a középfülgyulladáshoz

A kezelés maximális pozitív hatásának elérése érdekében ajánlott a fül csepegtetését kombinálni az antibiotikumokkal. Ebben az esetben az antibakteriális gyógyszereket, mint például a fülbe eső cseppeket, kizárólag az orvos írja fel a beteg alapos vizsgálata és diagnosztizálása után. Az, hogy melyik gyógyszert fogják felírni, a fülben található gyulladásos esemény helyétől függ..

Az akut középfülgyulladás elleni küzdelemben a gyógyszerek szerepelnek:

Az amoxicillin egy univerzális antibiotikum, kifejezett baktericid és antibakteriális tulajdonságokkal. A gyógyszer kapszuláit a kezelõ orvos ajánlása alapján használják, általában napi háromszor étkezés után. A gyógyszeres kezelés időtartama átlagosan 7 nap. A gyógyszer által okozott lehetséges negatív hatások - az allergia megnyilvánulása, a szuperinfekció előfordulása.

Az ampicillin-trihidrát antibakteriális gyógyszer, amely a félszintetikus penicillinek csoportjába tartozik. Felszabadulási forma - kapszula, por, tabletta. Nem ajánlott terhes nőknek, szoptató anyáknak és veseelégtelenségben szenvedő betegeknek. A gyógyszer ezenkívül allergiás reakciók, fejfájás, hasmenés megjelenését is provokálhatja. Nagyon ritkán, de mégis rögzített anafilaxiás sokk eseteket.

A krónikus középfülgyulladás elleni küzdelemben a következők vesznek részt:

A ciprofloxacin egy univerzális antibiotikum, amely a fluorokinolon-csoport részét képezi. Ez nagyon gyakori az orvosok gyakorlatában sok európai országban. A gyógyszert gyermekek és terhes nők nem szedhetik. A gyógyszer szoptatás ideje alatt történő használata a táplálás megszüntetését vonja maga után a gyógyszer szedésének ideje alatt. Lehetséges mellékhatások: álmatlanság, fáradtság, hasmenés, csalánkiütés, émelygés, szédülés, candidiasis, tachikardia.

A netilmicin antibakteriális gyógyszer, amely az aminoglikozid-csoport részét képezi. Alkalmazási módszer - helyi fülinjekciók. A gyógyszer időtartamát a kezelő orvos határozza meg, és közvetlenül függ a betegség kialakulásának mértékétől (átlagosan legfeljebb 14 nap). A lehetséges mellékhatások az allergia különféle megnyilvánulásai. A gyógyszert nem ajánlott idős emberek, terhes nők, valamint szoptató nők számára.

Ne felejtsük el, hogy a fenti gyógyszerek kiválthatják disbiozist, ebben a tekintetben az antibiotikumokkal párhuzamosan javasolt a probiotikumok használata..

amoxicillin

Az amoxicillin széles spektrumú antibiotikum, amely hatásos a legtöbb középfülgyulladást okozó baktérium ellen. Ez a penicillin antibiotikumokra utal.

profik

Az amoxicillin egy időben ellenőrzött antibiotikum. Ez egy biztonságos gyógyszer, amelyet széles körben használnak a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban. Az otolaringológusok azt is gyakran javasolják krónikus és akut otitis média kezelésére gyermekeknél és felnőtteknél..

Az Amoxicillin további előnye, hogy gyermekeknél középfülgyulladás-kezelésre alkalmazható. A várandós és szoptató nőket óvatosan kell felírni.

Az Amoxicillin előnye a középfülgyulladás kezelésében az, hogy csak napi háromszor kell bevenni, mivel a gyógyszer hosszantartó baktericid hatású.

Kényelmesen kiválaszthatja a gyógyszer megfelelő életkorát különböző életkorban. Tehát a gyógyszer por formájában kapható szuszpenzióhoz, tabletta és kapszula formájában.

mínuszok

Az Amoxicillin jelentős hátránya a középfülgyulladás kezelésében az, hogy sok baktériumtörzs kialakult ellenállással szemben, és nem reagál a terápiára. Ennek eredményeként nem lesz szabad megszabadulni a betegségtől.

Az Amoxicillin másik hátránya az orális alkalmazásra adott ellenjavallatok. Például nem írják elő hörgő asztma, emésztőrendszer súlyos fertőzései, allergiás diatézis és más betegségek esetén..

Külön érdemes megemlíteni az Amoxicillin ilyen hátrányát a középfülgyulladás kezelése során, mint a mellékhatások valószínűségét. Végül is a gyógyszert szájon át kell bevenni, ami azt jelenti, hogy szisztémás hatással lesz az egész testre. A lehetséges nemkívánatos hatások között: súlyos allergiás reakciók, az emésztőrendszer különféle rendellenességei.

A gyógyszer képes kölcsönhatásba lépni más gyógyszerekkel, és súlyos szövődmények kialakulásához vezethet. Tehát a metronidazollal kombinálva lehetséges a hányás, anorexia, hepatitisz stb. Kialakulása, ezért önálló alkalmazása elfogadhatatlan. Először orvoshoz kell fordulni.

Ampicillin-trihidrát

Az ampicillin-trihidrát széles hatástartamú antibakteriális gyógyszer. Az ampicillin-trihidrát béta-laktám-penicillinekre utal. A középfülgyulladás esetén gátolja a baktériumsejtek szintézisét, amelyek provokálták a betegség kialakulását.

profik

A gyógyszer széles hatásspektrummal rendelkezik, ezért segíthet a gram-pozitív és gram-negatív baktériumtörzsek által okozott középfülgyulladásban. Ez a legfontosabb előnye. Ha a kórokozó flóra érzékeny a gyógyszerre, akkor a beteg állapota egy nap múlva javul. A gyógyszert akut gennyes és elhúzódó krónikus középfülgyulladás kezelésére használják..

Az Amoxicillin második jelentős előnye, hogy 4 évesnél idősebb gyermekek kezelésére használható. A terhes nőket illetően a gyógyszert számukra csak sürgősségi esetekben írják elő.

A gyógyszer harmadik előnye az alacsony ára. Tehát a tablettákat 65-100 rubel áron lehet megvásárolni.

mínuszok

A gyógyszer egyik hátránya, hogy nem hatásos a penicillint alkotó baktériumok ellen, mivel maga a penicillináz elpusztítja. Ezért a kezelés hatástalan lehet.

A gyógyszer másik hátránya, hogy a mellékhatások átfogó listája van. A középfülgyulladás kezelése allergiás reakciók, láz, ízületi fájdalom, eozinofília kialakulásával járhat. A gyógyszer gyártói nem zárják ki, hogy a beteg anafilaxiás sokkot is szenvedhet. Ide tartoznak a hányinger, hányás, dysbiosis, pseudomembranosus colitis, intersticiális nephritis és néhány egyéb szövődmény is..

Az ampicillin-trihidrát harmadik hátránya, hogy gyógyszerkölcsönhatása más gyógyszerekkel van szemben, amelyek ellen a mellékhatások fokozódhatnak. Például, az Ampicillin és az Allopurinol egyidejű alkalmazásával növekszik a bőrkiütés valószínűsége. Az ampicillin toxikus hatása fokozódik, ha probeneciddel kombinálják.

Ciprofloxacin

A ciprofloxacin hatékony antibiotikum-fluor-kinolon a fülgyulladás kezelésére. A gyógyszer széles spektrumú antimikrobiális szerekhez tartozik. A gyógyszer olyan hatással van a baktériumokra, amelyek középfülgyulladást okoznak, és így megszakítják a sejtfehérjék szintézisét és a DNS replikációját, ennek eredményeként a mikroorganizmusok elpusztulnak.

profik

A Ciprofloxacin gyógyszer fő előnye, hogy gyorsan és hatékonyan elpusztítja a középfülgyulladást okozó baktériumokat. A gyógyszer ugyanolyan pusztító hatással van nemcsak a nyugalomban lévő patogén növényekre, hanem a szaporodó mikroorganizmusokra is. Ennek köszönhetően a terápiás hatás nagyon gyorsan elérhető..

A gyógyszer további előnye, hogy fokozott aktivitása a gram-negatív baktériumokkal szemben, mivel a ciprofloxacin a fluorokinolonok második csoportjába tartozik.

Meg kell jegyezni a ciprofloxacin ilyen pluszát, mint a különféle adagolási formák jelenlétét. Parenterális beadásra és szájon át beadható. Ezenkívül a ciprofloxacint sikeresen alkalmazzák egyidejűleg betegségben szenvedő idős emberek kezelésére..

Meg kell jegyezni, hogy a gyógyszer ilyen nagy előnye, hogy magas biohasznosulása szájon át történő bevétel esetén. A gyógyszert pontosan általánosítják a gyulladás helyén, amelynek következtében a középfülgyulladásból való felépülés nagyon gyorsan megtörténik.

Feltétlenül vegye figyelembe a gyógyszer ilyen pluszját, mint alacsony árát. 21-30 rubeltől függ.

mínuszok

A ciprofloxacin-készítmény jelentős hátránya, hogy nem hatásos gram-pozitív mikrobák és a meticillin-rezisztens mikrobák ellen. Ezért ha a középfülgyulladást a kórokozó mikroorganizmusok e csoportja okozza, akkor a terápiás hatás nem érhető el..

A ciprofloxacin másik hátránya a mellékhatások jelenléte. Leggyakrabban az emésztőrendszer és a központi idegrendszer megsértésében, allergiás és fototoxikus reakciókban fejeződnek ki. De a legtöbb mellékhatás előfordulásának gyakorisága nem haladja meg a 10% -ot.

Érdemes megemlíteni a Ciprofloxacin ilyen hátrányát, mint az utóbbi években kialakult tendenciát a gyógyszer-stafilokokkusz és a gram-negatív baktériumokkal szembeni rezisztencia kialakulására. Ezért, ha a középfülgyulladás kezelése ciprofloxacinnal legalább 3 napig folytatja a kezelést, az antibiotikumot meg kell cserélni.

A gyógyszer mínuszaihoz hozzá kell tenni, hogy nem használható gyermekek kezelésére, ezért gyermekorvosi gyakorlatban nem használják a középfülgyulladástól való megszabadulásra. Ez továbbra is tartalék gyógyszer, amelyet kizárólag súlyos életveszélyes fertőzések kezelésére használnak. Ne írja fel a gyógyszert terhes és szoptató nőkre.

Netiimicin

A netilmicin egy antibakteriális gyógyszer, amely az aminoglikozid-csoporthoz tartozik. A középfülgyulladás-hatékonyságát az érzékeny növények normál proteinszintézisének gátlásával érik el..

profik

A Netilmicin fő előnye a gyors és erős baktériumölő hatása a testre..

Az antibiotikum széles hatásspektrumú, ritkán okoz allergiás reakciókat, és káros hatással van nemcsak a nyugalmi baktériumokra, hanem a szaporodó mikroorganizmusokra is. Mindezek a tulajdonságok nagyon fontosak a gennyes középfülgyulladás-kezelésben..

A Netilmicin további előnye, hogy a harmadik generációs aminoglikozidokhoz tartozik. Magasabb antibakteriális aktivitása és szélesebb antibakteriális hatása van, mint az előző generációk gyógyszereiben. A mikroorganizmusok klinikai törzseivel szembeni rezisztenciát ritkábban figyelik meg..

A netilmicin 3 éves kortól gyermekek kezelésére használható. Az időseknek körültekintően írják fel..

A gyógyszer kombinálható cefalosporinokkal és penicillinekkel..

mínuszok

A Netilmicin fő hátránya, hogy csak parenterálisan adható be.

A gyógyszer másik hátránya a magas ára. Egy csomag ára 400 rubeltől kezdődik.

A Netilmicin harmadik mínusz a mellékhatások átfogó listája. A központi idegrendszer rendellenességeinek esetleges előfordulása a vesékből, az emésztő szervekből, a májból és a szív-érrendszerből. Az allergiás reakciók, a Stevens-Johnson-szindróma és a toxikus epidermális nekrolízis kialakulása szintén nem zárható ki. Ezért a netilmicin nem a középfülgyulladás elsődleges választása. Nem alkalmazható terhes és szoptató nők, hallóideg neuritisben szenvedő betegek kezelésére..

A Netilmicinnel történő öngyógyszeres kezelés elfogadhatatlan, mivel kölcsönhatásba lép más gyógyszerekkel, ami a gyógyszerek mellékhatásainak kölcsönös növekedéséhez vezet. Például egy gyógyszer nefrotoxicitásának növekedése akkor fordul elő, ha egyidejűleg alkalmazzák olyan gyógyszerekkel, mint például: Metotrexát, Vancomycin, Aciklovir, Tenofovir stb..

Csepp gyermekek középfülgyulladása

Neladex

Neladex - cseppek a gyermekkori középfülgyulladásból, antibakteriális és gyulladáscsökkentő komponenst tartalmaznak. Ez magában foglalja a neomicint, a polimixin B-t és a dexametazonot.

profik

A gyógyszernek fontos előnye van - középfülgyulladás esetén komplex hatású lehet. A csepegtetés után a gyulladásos folyamat gyorsan elmúlik a készítmény részét képező glükokortikoszteroid miatt, és az antibiotikumok ugyanakkor hatékonyan harcolnak a középfülgyulladást okozó baktériumflórával. Mivel a cseppek összetétele két antibakteriális komponenst tartalmaz, eltérő hatásmechanizmussal, a kórokozó növény teljesen elpusztul.

A gyógyszer további előnye az alacsony felszívódás, ha topikálisan alkalmazzák. Ez azt jelenti, hogy a fő hatóanyagok nem kerülnek a véráramba, és nem lesznek szisztematikus hatással a test egészére..

A gyógyszert gyakran baktérium középfülgyulladás kezelésére írják fel, mivel a fülön történő helyi instilációval nem alakulnak ki mellékhatások..

A gyógyszer gyermekek kezelésére használható, de csak 12 évesnél idősebbek.

mínuszok

A gyógyszer fő hátránya, hogy nem tartalmaz érzéstelenítő komponenst, és középfülgyulladás esetén a fájdalom elég intenzív.

A Neladex cseppek alkalmazása után fennáll a gombás fertőzés kialakulásának veszélye, amely gyakran előfordul, ha glükokortikoszteroidot és antibiotikumot tartalmazó gyógyszereket használnak. Ezért lehetséges, hogy a gombaellenes cseppeket a fülbe is be kell vezetni..

A gyógyszer kinyitása után eltarthatósági ideje csak egy hónap, ami a csepp hátrányaihoz is vezethető.

A Neladex másik hátránya, hogy nem alkalmazható terhes és szoptató nők kezelésére. Ne használja a fül vírusos és gombás betegségei, valamint a tuberkulózis kezelésére.

Elfogadhatatlan a Neladex gyógyszer önkezeléshez történő használata, mivel ha a dobhártya integritása sérül, megnő a vestibularis és hallókészülékre gyakorolt ​​toxikus hatások kockázata..

Ciprofarm

Ciprofarm - antibakteriális hatású fülcseppek. A gyógyszer a fluorokinolonok csoportjába tartozik. A cseppek részét képező gyógyhatású anyag hatékonyan gátolja a középfülgyulladást okozó baktériumsejtek növekedését és megosztását.

profik

A Ciprofarm cseppek fő előnye a középfülgyulladás hatékony kezelése, feltéve, hogy azt más antibiotikumokkal szemben rezisztens gram-negatív baktériumtörzsek okozzák..

A gyógyszer előnyei között szerepel az a tény, hogy lokálisan hat, nem szívódik fel a szisztémás keringésbe, és ritkán provokálja a mellékhatások kialakulását..

A Ciprofarm cseppek kétségtelen előnye, hogy felhalmozódik a fül szöveteiben és megtisztítja őket a kórokozó mikroorganizmusoktól..

A gyógyszer ára nem magas, körülbelül 100 rubelt jelent, ami szintén plusz Ciprofarm csepp.

mínuszok

A Ciprofarm egyik hátránya, hogy az anaerob baktériumok rezisztensek rá, a vírusok és gombák nem érzékenyek. Ezért meg kell győződnie arról, hogy a középfülgyulladást pontosan a gram-negatív flóra vagy azok a baktériumok okozták, amelyek érzékenyek az ilyen típusú antibiotikumokra.

A gyógyszer nem tartalmaz gyulladásgátló és fájdalomcsillapító komponenst, így nem lesz gyors enyhítés. Ha azonban a növényvilág cseppekre reagál, akkor a javulás már az első telepítés után 6-8 órával észlelhető.

A gyógyszer hátrányai között szerepel a mellékhatások kockázata, ideértve az alábbiakat: allergiás reakciók, fülzúgás, a dobhártya fájdalma, viszketés a fülcsatornában.

A gyógyszer hátrányai közé tartozik még az is, hogy 15 évesnél fiatalabb gyermekek kezelésére, valamint terhes és szoptató nők kezelésére nem írható fel..

Miramidez

A Miramidez egy antiszeptikus oldat, amely a miramistin alapú. Ez az antiszeptikum hatással van a mikroorganizmusok membránjainak lipideire és elpusztítja azokat, ami hozzájárul a fül fertőzéséhez a középfülgyulladással..

profik

A gyógyszer fő előnye, hogy szelektív módon hat, elpusztítja a patogén mikroorganizmusok sejtjeit, de nem érinti az emberi sejtek membránjait.

A Miramidez további előnye, hogy hatékonyan harcol nemcsak a baktériumokkal, hanem a gombákkal, vírusokkal és még a kórházi fertőző törzsekkel is.

A gyógyszer fontos előnye, hogy gyulladásgátló hatással rendelkezik. Fokozza a helyi immunitást, aktiválja a regenerációs folyamatokat.

A gyógyszer nem szívódik fel a szisztémás keringésbe, kizárólag helyi hatású. Ezért megengedett egy évnél idősebb gyermekek kezelésére. Az orvossal folytatott konzultációt követően a gyógyszer felhasználható terhes és szoptató nők kezelésére..

A gyógyszernek gyakorlatilag nincs ellenjavallata a felhasználáshoz, az egyéni intolerancia kivételével. Előnyeinek is tulajdonítható..

A gyógyszer felhasználhatósági ideje három év, ennek időtartama alatt használható fel, függetlenül a csomagolás felnyitásának dátumától.

mínuszok

A Miramidez összetételében nincs érzéstelenítő komponens, tehát a középfülgyulladás fájdalmát nem lehet kiküszöbölni.

A Miramidez-et gyakran más antibakteriális szerekkel kombinálva használják a fülgyulladás kezelésére, és nem mono-gyógyszerként, mivel fő célja antiszeptikus kezelés.

A gyógyszer további hátránya úgy tekinthető, hogy használata után égő érzés léphet fel. 15-20 másodperc után azonban eltűnnie kell.

A középfülgyulladást antibiotikumok nélkül kezelik??

Az otitis a fülüregben lévő gyulladásos folyamatok listájának általános neve. Ebben az esetben a betegség oka lehet mind vírus, mind baktérium vagy gombák.

Leggyakrabban gyermekeknél a középfülgyulladás megfázás, ARVI miatt fordul elő. És abban az esetben, ha a bakteriális környezet is csatlakozik ehhez a betegséghez, az antibakteriális gyógyszerek szedésének ajánlása meglehetősen logikus és indokolt. Az orvosnak azonban először ki kell derítenie, hogy melyik kórokozó okozta a gyulladásos folyamatot..

A gyermekek körében az egyik leggyakoribb az akut, gennyes otitis media. És még ebben az esetben az orvosok nem mindig írnak fel antibiotikumokat.

A statisztikák szerint az antibakteriális gyógyszerek használata a gyermekek csak 1% -ánál indokolt.

Hatékony és biztonságos gyógyszer kiválasztása

Általános szabály, hogy ha otitis media fordul elő csecsemőkben, azonnal antibakteriális gyógyszereket írnak fel.

Különösen, ha a diagnózis során a következő tüneteket észlelik:

akut fájdalom, amely élesen negatívan befolyásolja az alvást és a csecsemőt;

a bőr sápadtsága és egyéb jellemzői.

Az akut középfülgyulladásban leggyakrabban nem lehet azonosítani a betegséget kiváltó okokat.

A leggyakoribb, széles hatástartamú félszintetikus gyógyszer az amoxicillin. A gyógyszer elfogadható áron kapszulákban, tablettákban kapható, és ez különösen igaz a kisgyermekek szüleire, szirupokban.

Az amoxicillin megtalálható a flemoxinben oldható, amozinban, augmentinben és az amoxiclavban. Az utolsó két gyógyszer szinte azonos. Összetételükben nemcsak amoxicillint tartalmaznak, hanem klavulánsavat is, amely fokozza a fő hatóanyag hatását. Az orvosok számára ismert baktériumok csaknem egyharmada rezisztens az amoxicillinnel szemben. A gyógyszerrel szembeni allergiás reakciókat néha megfigyelnek..

Széles körben használják a középfülgyulladás és a szeletelhető flemoxin kezelésére. Ez a gyógyszer biztonságos a gyermekek bélének mikroflóra számára, hatékonysága magasabb, mint a penicillin csoport.

Az amosin a flemoxinhoz hasonló gyógyszer. Mindkét anyag sokféle baktériummal megbirkózik..

A hatékony antibiotikumok másik csoportja a makrolidok (klaritromicin és roxitromicin). Ez utóbbi nem alkalmazható 4 év alatti gyermekek kezelésére.

Az alkalmazás módja és a kezelés időtartama

A fenti gyógyszerek bármelyike ​​egyéni megközelítést igényel, ezért független, az orvos kezelésével összeegyeztethetetlen, enyhén szólva, helytelen.

Az amoxicillint naponta háromszor (reggel, délután és este) étkezés után alkalmazzák. A felhasznált gyógyszer mennyiségét az orvos határozza meg, figyelembe véve a beteg súlyát és életkorát.

Az amoxicillinnel ellentétben a szeletelhető flemoxinnal végzett kezelés független az étkezéstől. A gyógyszer mennyiségét azonban a beteg súlya és kora szerint is meghatározzuk..

Rendszerint az antibiotikumok szedése után a kezelés észrevehető pozitív hatása figyelhető meg 2 nap elteltével. Az antibakteriális szerekkel történő kezelés minimális időtartama azonban a legtöbb esetben nem lehet kevesebb, mint 5 nap.

Oktatás: 2009-ben diplomát szereztek a „Általános orvoslás” specialitáson, a Petroskovai Állami Egyetemen. A Murmanszki Regionális Klinikai Kórházban végzett szakmai gyakorlatot követően az „Otorinolaringológia” szakirányú diploma (2010)