Image

Antibiotikumok a sinusitishez: előnye és hátránya

A szinuszgyulladás a felső sarokgyulladás gyulladása, amelyet számos ok okozhat. Ezért a jellegzetes tünetek (hosszú távú orr, vastag nyálkahártya, fejfájás, teltségérzés az infraorbitális régióban) megjelenésével orvoshoz kell fordulni, diagnózist kell készíteni és minősített ajánlásokat kell kapnia. A probléma figyelmen kívül hagyása, a tüneti intézkedések és az öngyógyítás a sinusitis krónikus formává válását eredményezheti.

Az esetek túlnyomó többségében ez a betegség bakteriális jellegű, ezért a szinuszitisz elleni antibiotikumok első vonalbeli gyógyszerek. A szisztémás antimikrobiális terápiát azonban csak olyan esetekben írják elő, amikor a beteg testje hosszú ideig nem képes önállóan legyőzni a fertőzést, és fennáll a súlyos szövődmények veszélye. A véráramú felsőbél-orrmellékből származó baktériumok bejuthatnak az alsó légutakba és hörghurutot vagy akár tüdőgyulladást okozhatnak. A fő veszély azonban az, hogy a gyulladás középpontjában az agy van, és a meningitis vagy encephalitis kialakulásának lehetősége.

Ha antibiotikumokra van szükség a sinusitishez?

Annak megértéséhez, hogy milyen esetekben valóban szükséges az antibiotikumok használata a sinusitisre, figyelembe kell venni ennek a betegségnek az okait.

Az etiológia szerint a szinuszgyulladást a következő kategóriákba osztják (az előfordulás csökkenő sorrendjében):

Bakteriális - tüdőgyulladás, pyogenic vagy zöld streptococcus, Staphylococcus aureus, hemophilic, Pseudomonas aeruginosa vagy Escherichia coli, Moraxella, Klebsiella, Chlamydia, Mycoplasma, Proteus és más patogén és feltételesen patogén mikroorganizmusok által okozott. A kórokozónak a felső légutakból (orrgyulladás, mandulagyulladás, garatgyulladás), fogazásból (karies, fluxus, gyökérgranulóma, periodontitis) vagy a véráramlásból származó gyulladásos betegségek (skarlát, kanyaró) bejutásakor a felső légutakból (orrnyálkahártya, mandulagyulladás, faringitisz) vagy az általános véráram következik be. Ez egyoldalú és kétoldalú, gyakran gennyes, mint a katarális (csak ödéma);

Vírusos - rinovírusok, koronavírusok, adenovírusok, enterovírusok, A és B influenza, parainfluenza által okozott. Általában szezonális hideg hátterében fordul elő, mindig kétoldalú, leggyakrabban katarális, néha tünetmentes, és 1-2 hét alatt eltűnik. A vírusos sinusitisnél az antibiotikumok haszontalanok, vagy inkább károsak. De a 7-10. Napon a súlyos influenza, SARS vagy akut légzőszervi vírusos fertőzések komplikálódhatnak egy bakteriális fertőzéssel, amelynek során gennyek felhalmozódnak a mellkasüregekben, akkor antimikrobiális kezelés javasolt;

Vegyes - okok sokasága okozza, amelyek között lehetnek vírusok, baktériumok, gombák és allergének. Gyakran akut és krónikus formába kerül. Szinte mindig kétoldalú, és kombinálva van a sinusitis más formáival (frontitis, ethmoiditis és sphenoiditis). Bármilyen karakterrel rendelkezhet: gennyes, katarális, serózus, exudatív. Vegyes vírus-bakteriális szinuszitisz esetén antibiotikumokat alkalmaznak, azonban a gyógyszer kiválasztását nagyon óvatosan kell elvégezni az elemzések eredményei és az kórtörténet adatai alapján;

Allergiás - a testnek az allergénekre gyakorolt ​​negatív reakciója okozza, amelyek között a belélegzett részecskék dominálnak (háztartási por, nyár bolyha, növényi pollen). Mindig kétoldalú, a nyálkahártya súlyos duzzanatával, tüsszentéssel és rinorrhea jellemzi. Allergiás jellegű sinusitis esetén nem szükséges antibiotikumok, antihisztaminokat írnak elő és intézkedéseket tesznek az allergén eltávolítására a beteg mindennapi életéből;

Gomba - élesztõszerû mikroorganizmusok és gombák által okozott immunhiány háttér betegségben szenvedõ betegek, idõsek, kisgyermekek esetében. Nagyon ritka, kétoldalú, tartós, krónikus lefolyással rendelkezik, a kezelés integrált megközelítését igényli. Gombaüreggyulladás esetén az antibiotikumok kategorikusan ellenjavallottak;

Gyógyszeres kezelés - olyan gyógyszerek hosszú távú használata okozza, amelyek káros hatással vannak a felső és a melléküregek nyálkahártyájára, és zavarják a ciliáris hám normál működését, amely felelős a nyálkahártyából. Általában az orrban előforduló vazokonstriktoros cseppek visszaélése esetén jelentkezik. Szinte mindig kétoldalú, atrofikus (nekrózis), hiperplasztikus (a nyálkahártya túlnövekedése) vagy cisztás-polipos (olyan polipok fordulhatnak elő, amelyek átfedik a felső és a mellkaszáj száját). Bakteriális fertőzés nélkül az ilyen szinuszgyulladást nem kezelik antibiotikumokkal;

Traumás - a mellkasüregek mechanikai károsodása, a vér és váladék felhalmozódása, valamint az azt követő gyulladás. Ebben az esetben a betegnek antibiotikumokat, fizioterápiát és néha műtéti kezelést mutatnak.

Milyen antibiotikumok hatékonyak a sinusitisben?

Annak érdekében, hogy kiválassza az optimális antibakteriális gyógyszert a sinusitis kezelésére, az orvos a következő betegek adatait veszi figyelembe:

A betegség története - mikor és milyen körülmények között fordult elő a betegség (szezonális megfázás, szisztémás fertőzések, széna láz, trauma), mi a tünetek jellege (testhőmérséklet, a test intoxikációjának foka, a fájdalom súlyossága, az orrnyálkahártya színe és konzisztenciája), mennyi ideig szenved be az ember hogy valamit kezelnek-e egymástól függetlenül;

A vizsgálat és az elemzés eredményei - röntgen, általános vérvizsgálat, baktériumtenyésztés;

Életkor és státusz - sok szinuszitisz elleni antibiotikumot nem alkalmaznak gyermekeknél, gyengült és idős embereknél, terhes és szoptató nőknél;

Információ a korábban alkalmazott antibiotikumokról - minél gyakrabban kezelik egy embert ugyanolyan antibakteriális gyógyszerrel, annál kevésbé hatékony;

Ennek alapján meg lehet érteni, hogy a szinuszitiszre a leghatékonyabb antibiotikum az a gyógyszer, amelyre a kórokozó érzékeny, nincs rezisztencia, allergia és ellenjavallatok, mellékhatások és a test káros hatása minimális. Mivel a legtöbb modern antibiotikum nagyon széles spektrumú és szinte az összes szinuszitiszt okozó mikrobával szemben aktív, a baktériumtenyésztés és a betegség konkrét tettesének azonosítása csak akkor merül fel, ha a terápia nem eredményezett eredményt..

A sinusitis esetében a leggyakrabban használt és hatékony antibiotikumok négy csoportba tartoznak:

Védett aminopenicillinek

Ezek szintetikus penicillinek, speciális anyagokkal kombinálva, amelyek semlegesítik a baktériumok ellenálló képességét. A penicillinek és a cefalosporinok aktív használatának hosszú éveiben sok patogén alkalmazkodott hozzájuk, és kifejlesztett egy enzimet a béta-laktamáz csoportból, úgynevezett „penicillinase”, amely pusztán elpusztítja a testbe jutó gyógyszert és megakadályozza a fertőzés elleni küzdelmet. Ennek elkerülése érdekében szulbaktámot vagy klavulánsavat adnak a penicillinekhez.

A sinusitis ellen a leghatékonyabb:

Ampicillin-szulbactamátok (Ampiside, Libacil, Unazin, Sultasin, Sulbacin, Sulacillin, Sultamycillin);

Amoxicillin klavulonátok (Amoxiclav, Ecoclave, Rapiclav, Flemoklav, Panklav, Augmentin).

A szokásos amoxicillin, amelyet sok pénzért árusítanak Flemoxin Solutab márkanéven, a legtöbb esetben nem segít a sinusitisben.

A védett penicillineknek baktericid hatása van (baktériumokat ölnek meg), és célzottan is megteszik, mert a patogének sejtmembránjainak speciális markereire koncentrálnak. Az emberi testben nincsenek hasonló sejtek, tehát ez a kezelés nem pusztítja el az egészséges szöveteket. A penicillineket széles körben használják gyermekek szinuszitiszének kezelésére. Azonban az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereknek gyakran allergiása van, és a hosszan tartó alkalmazás a belső szervek mikroflóra kiegyensúlyozatlanságát, a gyomor-bél traktus mellékhatásait és a gombás fertőzések kialakulását okozza. A penicillinek másik mínusz a rövid felezési ideje, ezért a tablettákat 4-6 óránként kell bevenni.

A makrolidok

Az ebbe a csoportba tartozó antibiotikumok a legbiztonságosabbak az emberek számára, legkevésbé valószínűleg allergiákat és mellékhatásokat okoznak. A penicillinekkel ellentétben bakteriosztatikus hatásuk van (nem engedik meg a baktériumok szaporodását), ami nagyon kedvező a makacs, krónikus sinusitis során. Ezenkívül a makrolidok hatékonyak a kötelező intracelluláris paraziták (mikoplazmák, chlamydia) ellen, amelyek a közelmúltban szintén gyakran okoznak sinusitist..

Ezeket a gyógyszereket nagyon kényelmesen alkalmazni, mivel jól felhalmozódnak a szövetekben és hosszú ideig fennmaradnak azokban. A makrolidok legújabb generációi csak néhány kapszulát tartalmazó csomagolásban kerülnek értékesítésre. A nem komplikált fertőzéseket egyetlen adaggal is sikerrel kezelik. Ha a beteg egyéni intoleranciája van a penicillinekkel, egy atipikus vagy vegyes formájú betegséggel, akkor a makrolidok lesznek a leghatékonyabb antibiotikumok a sinusitisre.

A hátrányok között szerepel néhány ebbe a csoportba tartozó gyógyszer magas költsége. Gyermekkorban, terhesség alatt és szoptatás alatt is alkalmazható, ha a potenciális kockázat alacsonyabb, mint a várt előny.

A makrolideket fel kell osztani:

14 tagú - eritromicin, roxitromicin (Rulid, Xitrocin, Elrox, Roxilor, Rovenal), klaritromicin (Klacid, Klabaks, Klaritsin, Ekozitrin, Fromilid Uno);

15 tagú azitromicin és analógjai, azalidek (Hemomycin, Sumamed, Azitral, Azitroks, Azitrus, Zitrolide, Zi-faktor);

16 tagú - Midecamycin (Macropen, Midepine), Spiramycin (Rovamycin, Spiramisar), Josamycin (Vilprafen).

Cephalosporinok

Ez az egyik a legtöbb és régóta alkalmazott antibiotikumok csoportja. Baktericid hatásuk van. Manapság már öt generációs cefalosporin létezik. Az antibakteriális spektrum szélessége szempontjából nem haladják meg a penicillineket és különösen a makrolideket, de rezisztensek a béta-laktamázokra, olyan enzimekre, amelyek magyarázzák egyes sinusitis kórokozók rezisztenciáját. Ez az állítás azonban igaz a cefalosporinokra.

Ha a beteg allergiás a penicillinekre, akkor nagy valószínűséggel negatív reakciót fog reagálni a cefalosporinokra. A mellékhatások szintén hasonlóak, gyermekeknél előfordulhat a sinusitis kezelése, terhesség és szoptatás idején a kérdést külön-külön oldják meg. Az ebbe a csoportba tartozó sok gyógyszer nem alkalmas orális beadásra, mivel nem szívódnak fel az emésztőrendszerből, és még a nyálkahártyákat is irritálják. A cefalosporinok, mint szinuszitisz elleni antibiotikumok előnyei megfizethető árat tartalmaznak.

Ez fontos: a cefalosporinok teljesen összeegyeztethetetlenek az alkohollal, mivel gátolják az aldehid-dehidrogenáz enzim szintézisét a májban, ami szükséges az etanol bomlástermékeknek a testre gyakorolt ​​toxikus hatásainak semlegesítéséhez..

A cefalosporinokat fel lehet osztani:

1. generáció - cefazolin (Lysolin, Kefzol, Zolfin), ceflexin (Ecocephron, Sporidex, Lexin);

2. generáció - cefuroxim (Zinacef, Cefurus, Aksetin), cefoxitin (Anaerotsef, Boncefin, Mefoxin);

3. generáció - Cefixime (Suprax, Maksibat, Lopraks), Ceftriaxone (Rocefin, Azaran, Lendacin);

4. generáció - Cefpir (Isodepom, Cefanorm), Cepepim (Cefomax, Maxipim);

5. generáció - Ceftobiprol (Zaftera), Ceftolozan.

fluorokinolonok

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek nagyon különböznek a sinusitis más antibiotikumaitól, mivel teljesen szintetikusak és nem fordulnak elő vadon élő állatokban. A fluorokinolonok széles spektrumú antibakteriális hatásokkal rendelkeznek, nagyon gyors és kifejezett baktériumölő hatással vannak a sinusitis legtöbb kórokozójára, ideértve annak atipikus formáit is, amelyeket a klamidia vagy a mikoplazma okoz. Magas toxicitásuk és idegen, mesterséges eredetük miatt azonban gyakran allergiákhoz és súlyos mellékhatásokhoz vezetnek a gyomor-bél traktusból és az idegrendszerből.

A fluorokinolonokat csak szélsőséges esetekben tekintik antibiotikumoknak a szájüregi gyulladásban gyermekeknél, szigorúan ellenjavallt terhes és szoptató nők számára. Ezen gyógyszercsoport másik hátránya a magas ár, de ha egy gyógyszert a hatóanyag alapján keres, és nem egy ismert márkanévvel, akkor jelentősen megtakaríthat.

A fluorokinolonokat fel kell osztani:

1. generáció - Ofloxacin (Tarivid, Zanocin), Pefloxacin (Abaktal, Unikpev);

2. generáció - Ciprofloxacin (Ciprolet, Cifran, Cifrinol, Tsiprobay, Ecocifol), Norfloxacin (Nolitsin, Normaks, Norbactin);

3. generáció - levofloxacin (Glevo, Tavanic, Levostar), Sparfloxacin (Sparflo, Respara, Sparbact);

4. generáció - Moxifloxacin (Moxin, Avellox, Megaflox), Hemifloxacin (Fact).

Előnyei és hátrányai az antibiotikumok a sinusitis

A szinuszitisz esetében a legjobb antibiotikumot egy orr tampon elemzésével lehet kiválasztani. Az előírt antibiotikum bevétele után 48 órával pozitív reakciónak kell lennie, különben sürgős csere szükséges. Lehet, hogy a kórokozó rezisztenciát alakított ki ezen antibiotikummal szemben, vagy a sinusitis nem bakteriális jellegű - vírusos, gombás, allergiás vagy vegyes.

Ceftriaxon sinusitis esetén

Számos más cefalosporin típusú antibiotikum mellett a ceftriaxont hatékony gyógyszernek tekintik a sinusitis kezelésére. A harmadik generációhoz tartozik, és erős baktericid hatással rendelkezik a szinuszitiszt okozó mikrobák túlnyomó többségére. A ceftriaxont gyakran írják elő az orrdugány, a torok, a hörgők és a tüdő gyulladásos betegségeihez. Hatékonysága olyan magas, hogy még szepszis, peritonitis és meningitis kezelésére is felhasználják..

profik

A Ceftriaxone fő előnye a bakteriális fertőzések kezelésének magas hatékonysága, amelynek fejlődését sürgősen meg kell szakítani. Mivel ennek az antibiotikumnak erős és gyors baktericid hatása van, nagyon alkalmas akut szinuszitisz kezelésére, amelyet súlyos fájdalom, láz, nagy mennyiségű gennyesedés az orrmelléküregben és a test súlyos mérgezése kíséri. Ilyen helyzetben baktériumölő és nem bakteriosztatikus antimikrobiális szerek a szinitiszgyulladásról, amelyek a leghatékonyabbak, és segítenek a lábad gyorsabb feljutásában..

A ceftriaxon második kétségtelen pluszpontja, hogy ez egy béta-laktamázokkal szemben rezisztens modern gyógyszer, ami azt jelenti, hogy annak a valószínűsége, hogy a sinusitis kórokozója rezisztens rá, megközelíti a nullát. A Ceftriaxone harmadik előnye megfizethető ár: 25-50 rubelért vásárolhat porcsomagot ampullákban a háztartási injekciós oldat elkészítéséhez. A külföldi analógok (Rocefin, Azaran, Lendacin) 500-2500 rubelt fizetnek.

mínuszok

A Ceftriaxone fő hátránya a mellékhatások nagyobb kockázatával jár. A sinusitis e gyógyszerrel történő kezelését néha emésztőrendszeri rendellenességek, hepatitis, Quincke ödéma, sárgaság és intersticiális nephritis kísérik. Ezért a cefalosporinok csoportjából származó antibiotikumok sinusitis esetén nem az első választás. A ceftriaxont csak akkor írják elő terhes nők számára, ha más terápiás módszer nem volt hatékony, és fennáll az életveszély. Szoptatás alatt a gyógyszer ellenjavallt. Kisgyermekek szinuszitiszének kezelésére az adagot egyénileg kell kiválasztani.

A ceftriaxon második nyilvánvaló mínusz a képtelenség szájon át történő bevételre, mivel ez az antibiotikum, sok más cefalosporin készítményhez hasonlóan, gyakorlatilag nem szívódik fel a gyomor-bélrendszerből, és erősen irritáló hatással van a nyálkahártyákra. A ceftriaxont intravénásan vagy intramuszkulárisan kell beadni naponta 1-2 alkalommal, és semmiképpen sem keverhetők kalciumoldatokkal. Mint fentebb említettük, a cefalosporinok teljesen inkompatibilisek az etanollal..

A ceftriaxone, mint a sinusitis antibiotikuma harmadik hátránya a számos nemkívánatos kölcsönhatás más gyógyszerekkel. Ha olyan gyógyszerekkel kombinálják, amelyek csökkentik a vérlemezke-aggregációt (például a szokásos aszpirinnel), fennáll a belső vérzés kialakulásának veszélye. És hurokdiuretikumokkal történő egyidejű alkalmazás esetén a Ceftriaxone nefrotoxikus hatása fokozódik. Megengedhetetlen, hogy ezt a gyógyszert más csoportok antibiotikumaival keverjük össze a hatás fokozása érdekében.

Augmentin (amoxiclav) a sinusitisből

Az Augmentin (más néven amoxiclav) gyógyszer széles spektrumú antibiotikum, amely erős baktericid hatással rendelkezik a sinusitis legtöbb kórokozójára. A védett félszintetikus aminopenicillinek kategóriájába tartozik, beleértve a klavulánsavat - egy speciális anyagot, amely elpusztítja a béta-laktamáz enzimeket, amellyel a baktériumok megpróbálják elpusztítani a szinuszitisz elleni antibiotikumokat, bár ennek fordítva kell lennie. Az Amoxiclav az Augmentin népszerű analógja: abszolút azonos összetételű, de kissé eltérő árakkal - a második lehetőség olcsóbb.

profik

Az Augmentin egy modern antibakteriális gyógyszer, amelyet a SmithKline Beecham Pharmaceuticals brit gyógyszergyártó szakemberek fejlesztettek ki, és amely a piacon nagyon jó hírnévvel rendelkezik, termékeinek kiváló minőségéről és biztonságáról híres. A védett félszintetikus aminopenicillineket, mint például az Augmentin és az Amoxiclav, manapság a szinuszitisz leghatékonyabb antibiotikumainak tekintik, mivel nem félnek a kórokozók szerzett rezisztenciájáról..

Az Augmentin második kétségtelen plusza, hogy ennek az antibiotikumnak szelektív baktericid hatása van, felismerve a patogén mikrobákat a sejtfalukon található speciális markerek segítségével. És mivel az emberi testben nincs legalább hasonló sejt, az egészséges szövetek nem károsodnak az Augmentin szinuszgyulladás kezelése során. Ezért használják leggyakrabban a félszintetikus védett aminopenicillineket a gyermekek ENT-betegségeinek kezelésére..

Az Augmentin harmadik tagadhatatlan előnye a könnyű használat - a terápiás hatás fenntartása érdekében elegendő a gyógyszer napi kétszeri bevétele. Bizonyos különleges esetekben egyszeri napi bevitelre van szükség, vagy az adagot 3-4 adagra osztják.

mínuszok

Az Augmentin és a sinusitis kezelésére használt egyéb penicillin antibiotikumok minden hátránya a mellékhatások köré koncentrálódik. A betegek gyakran émelygést és gyomorégést tapasztalnak. Máj- és vesekárosodás ismert. Időnként helyi allergiás reakciók, candidiasis, valamint bél dysbiosis alakulhatnak ki. Az Augmentin mínuszai között nehéz megnevezni annak magas költségeit.

Sumamed a sinusitisből

A Sumamed a makrolidok második generációjába tartozik, amely 15 tagú azalidekből - azitromicinből és analógjaiból áll. Ugyanakkor a Sumamed a legnépszerűbb gyógyszer ebben a csoportban, mivel jó hírű gyógyszergyárak (Teva - Izrael és PLIVA HRVATSKA - Horvátország) gyártják, kiváló minőségű, és sok éven keresztül sikeresen alkalmazzák komplex bakteriális fertőzések, köztük a sinusitis kezelésére..

profik

A Sumamed fő előnye a lehető legszélesebb antibakteriális spektrum. Ez az antibiotikum hatásos még kötelező mikroorganizmusok - mikoplazma és chlamydia - által okozott atipikus sinusitis esetén is. Ha egy vegyes, multifaktorális fertőzésről beszélünk, krónikus lefolyással, akkor a Sumamed bakteriosztatikus hatásával képes megállítani a szinuszgyulladást és megakadályozni a remissziót. Ez a gyógyszer megfosztja a baktériumokat a szaporodási képességtől, ami azt jelenti, hogy a terápia megkezdésekor a testben hány ember van a testben, a betegség elkerülhetetlenül leáll, mivel a rendelkezésre álló kórokozók fokozatosan megsemmisítik az immunrendszer sejtjeit, és új kolóniák nem képesek megjelenni.

A Sumamed második hatalmas pluszpontja a szinuszitisz kezelésének rekord rövid időtartama (5-7 nap) és az alkalmazás egyszerűsége (1 kapszula naponta). Ez a gyógyszer nagyon jól felhalmozódik a szövetekben és hosszú ideig ott marad, tehát nem kell 4-6 óránként tablettákat szednie, mint sok más népszerű szinuszitisz antibiotikum esetén..

A Sumamed harmadik előnye a mellékhatások viszonylag kis kockázata. Ennek a gyógyszernek a kezelésével kezelt betegeknek csak körülbelül 10% -ánál működik az emésztőrendszeri rendellenesség (émelygés, hányás, gyomorégés, szájszárazság, mellkasi mellékérzékenység, puffadás, hasmenés) vagy az idegrendszeri problémák (fejfájás, fáradtság) álmatlanság). A Sumamed-kezelés során rendkívül ritkán alakul ki allergiás reakciók és a belső szervek súlyos patológiái..

mínuszok

A Sumamed fő hátránya a sinusitis miatt a beteg életkorának, állapotának és egészségi állapotának korlátozása. Ez az antibiotikum ellenjavallt terhes és szoptató nők, 12 éves kor alatti gyermekek számára (orális beadásra szánt kapszulákról beszélünk, porokat csecsemők számára állítunk elő), valamint súlyos vese- és májkárosodásban szenvedők, valamint számos egyéb súlyos betegség esetén..

Egy ilyen, a szumaitisz kezelésére szolgáló hatékony antibiotikum hátrányai, mint például a Sumamed, a rendkívül magas ár, ám ezt a problémát könnyen meg lehet oldani egy megfizethető analóg kiválasztásával. Ha az eredeti Sumamed 400-500 rubelt fizet, akkor a hazai azitromicin 80-120 rubelt fog fizetni, és a krónikus sinusitis ugyanolyan hatékonyan gyógyul..

Makropen a sinusitisből

A Macropen a makrolidok utolsó, harmadik generációjába tartozik. Ennek a gyógyszernek a hatóanyaga midecamicin. Elődjéhez, az azitromicinhez képest ez az antibiotikum még kevésbé mérgező az emberi testre, és még kifejezettebb bakteriosztatikus hatást gyakorol a sinusitis kórokozók túlnyomó többségére, ideértve a betegség atipikus, krónikus és vegyes formáit is..

profik

Folytatva a Macropen és a Sumamed összehasonlítását a sinusitis kezelésében mutatott hatékonyságuk szempontjából, megfigyeljük a magasabb felszívódási arányt és a terápiás hatás megjelenését a Macropen-ben - az anyag szükséges koncentrációja a páciens vérében egy órával a gyógyszer bevétele után kerül meghatározásra. A midecamicin felezési ideje azonban rövidebb, mint az azitromicinnél, ezért gyakrabban kell bevennie egy korszerűbb antibiotikumot - naponta háromszor, egy 400 mg-os kapszula (felnőtteknek és 30 kg-ot meghaladó gyermekeknek)..

A Macropen második legfontosabb előnye nemcsak a többi makrolidhoz képest, hanem a szinuszitisz kezelésére szolgáló bármely antibiotikummal szemben is a nemkívánatos mellékhatások minimális kockázata. Nagyon ritka esetekben a betegek hányingerről, hasmenésről, csalánkiütésről vagy fejfájásról panaszkodnak. A szövődmények gyakorisága még a Macropen tartós használata esetén sem haladja meg a 4% -ot.

mínuszok

A Macropen hátrányai között szerepel a betegek állapotának és egészségi állapotának korlátozása: a vese- és májbetegség súlyos formáival és számos egyéb súlyos kóros betegnél nem írják elő. Ugyanakkor abszolút minden szinuszitisz antibiotikummal azonos ellenjavallatok vannak a felhasználásra, tehát a terápia megfelelőségének kérdését egyénileg kell eldönteni. Ugyanez vonatkozik a sinusitis terhes nők kezelésére - a kockázatot indokolni kell.

A Macropen második mínusz a meglehetősen magas költsége (250-400 rubel), ráadásul nem valószínű, hogy meg lehet választani egy olcsóbb analógot. A midekamicin az egyik legmodernebb antibiotikum, így a gyógyszeriparnak még nem sikerült kiadnia számos, ezen alapuló gyógyszert, mint például az prekurzor, azitromicin esetében..

Flemoxin Solutab a sinusitisből

A Flemoxin Solutab a legnépszerűbb márka, amelynek alatt a penicillin sorozatban ismert régóta ismert és ismert antibiotikum trihidrát formájában készül. Aktív baktériumokkal szemben, amelyek leggyakrabban akut szinuszitiszt (pneumonia streptococcus, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, Klebsiella stb.) Okoznak, és gyors és határozott baktericid hatással rendelkezik..

profik

A Flemoxin fő előnye a szelektivitás - csak a kórokozók sejtjei pusztulnak el, és az emberi test szövete nem szenved a gyógyszer toxikus hatásától. Ezért az amoxicillin első vonalbeli antibiotikum a sinusitis kezelésében, beleértve a kisgyermekeket is..

A Flemoxin Solutab tabletta népszerűsége az amoxicillin más márkáival összehasonlítva két okból származik: először is, a trihidrát a gyomor-bélrendszerben gyorsabban és könnyebben felszívódik anélkül, hogy irritálná a nyálkahártyákat. Másodszor: a Flemoxin Solutab egy kényelmes, könnyen felbontható két részre rágható tabletta, kellemes mandarin-citrom aromával.

mínuszok

Az Amoxicillin ellenjavallatairól és mellékhatásairól már beszéltünk, amikor Augmentint és Amoxiclavot vizsgáltuk - ebben a tekintetben a gyógyszerek azonosak. Ugyanakkor éppen a különbségek mutatják a Flemoxin fő mínuszát. A helyzet az, hogy egy nem védett antibiotikum, amelyet a penicillináz pusztít el - egy enzim, mellyel sok baktérium sikeresen megvédi magát az antimikrobiális kezeléstől. Az akut szinuszitisz kórokozóinak a Flemoxin Solutab gyógyszerrel szembeni rezisztenciája az utóbbi években gyakori jelenség, különösen a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban.

De még ha a szinuszgyulladást is sikerrel lehet kezelni nem védett amoxicillinnel, akkor a tablettákat naponta 3-4 alkalommal kell venni 7-14 napig, mivel a hatóanyag rövid felezési ideje van a testből. Figyelembe véve a Flemoxin Solutab gyógyszer magas költségeit (az adagotól függően akár 600 rubelt is), a teljes terápiás eljárás rendben fog kerülni.

Izofra sinusitisben

Az Isofra helyi antibakteriális gyógyszer a sinusitisre, orrspray formájában. Az Isofra aktív összetevője a framycetin antibiotikum, amely az aminoglikozidok csoportjába tartozik és baktericid hatással van a sinusitis egyes kórokozóira (staphylococcus, Escherichia coli és Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, enterobaktériumok, Proteus). A framycetint nem alkalmazzák szájon át, mivel nagyon mérgező az emberi testre, azonban az orrölő gasztronózist Isofra spray-vel öblítve a gyógyszer kevés vérben történő felszívódásával jár, tehát a sinusitis kezelése hatékony és biztonságos.

profik

Az Isofra orrspray fő előnye más szinuszitisz antibiotikumokkal szemben az ellenjavallatok és a mellékhatások szinte teljes hiánya, mivel a hatóanyag nem hatol át a gyomor-bélrendszerbe (ezért nem okozhat hányingert vagy hasmenést, vagy nem késlelteti a testet vese- vagy májfunkciók miatt) ) és nem halmozódik fel a vérben (és ezért nem okozhat allergiát vagy idegrendszeri problémákat).

Az Isofra kétségtelen előnyei a sinusitisből adódnak: a könnyű használat: egy egyszerű megnyomásával eljuthat a pontos dózishoz (felnőttek naponta 4-6 alkalommal, egy injekció minden orrlyukba, gyermekek háromszor). Az Isofra finom citromaromájával rendelkezik, így a sinusitis és a megfázás kezelése nem okoz elégedetlenséget a legkisebb betegek körében. A gyógyszert Franciaországban a Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI gyógyszergyártó cég állítja elő, amely hatékony vírusellenes gyógyszeréről, a Polydex-ről is ismert..

mínuszok

Az Isofra jelentős mínusz az antibakteriális spektrum szűk képessége. A helyzet az, hogy a framycetinnek nincs baktericid hatása a sztreptococcus tüdőgyulladására, és ez az akut sinusitis egyik leggyakrabban diagnosztizált kórokozója. Az anaerob mikroorganizmusok (peptostreptococcusok, bakteriioidok, fusobaktériumok) szintén rezisztensek rá, amelyek néha sinusitist okoznak, különösen a krónikus és folyamatosan visszatérő formákat. Ezért tanácsos rövid 7-10 napos kezelést végezni az Isofroy sinusitis kezelésében, és ha ez nem ad eredményt, menjen egy másik gyógyszerhez.

Az Isofra spray spray hátrányai szintén meglehetősen magas árnak (250-400 rubel) tulajdoníthatók, de ez az egyetlen hatékony helyi antibiotikum a sinusitisnél, ezért költséges. Az alkalmazás egyetlen ellenjavallata a septa károsodása és a mellkasüveg lyukasztása utáni időszak, mivel ebben az esetben a hatóanyag elfogadhatatlanul nagy mennyiségben hatol be a vérbe..

Dioxidin sinusitis esetén

A dioxidin (hidroxi-metil-kinoxalindioxid) nagyon széles spektrumú antibiotikum, a kinoxalin származéka. A streptococcus és a staphylococcus, a Pseudomonas aeruginosa és az Escherichia coli, a Shigella, a Salmonella és a patogén anaerobok minden törzse ellen aktív. A szinuszitisz kórokozói, amelyek rezisztensek más antibiotikumokkal, általában nem képesek ellenállni a dioxidin támadásának, ezért a gyógyszert már régóta sikeresen használják rhinitis és sinusitis kezelésére. Az optimális forma egy 0,5% -os oldat ampullákban, amelyeket az orrba kell injektálni.

profik

A Dioxidin - mint a sinusitis helyi antiszeptikuma - fő előnye az antibakteriális spektrum szélessége és az orrdugós gyors rehabilitációja. Ha napi 4–6 alkalommal 5 csepp oldatot árt az egyes korábban megtisztított orrlyukakba, egy hét után számíthat a jó közérzet radikális javulására a betegség akut formájában..

A gyógyszer második pluszja viszonylag megfizethető ára - egy ampulla körülbelül 50 rubelt fog fizetni. Ne feledje azonban, hogy a kinyitás után egy napnál tovább nem lehet hűtőszekrényben tárolni. Ezért a szinuszgyulladás ezzel az antiszeptikummal történő teljes kezelésének valószínűség szerint a teljes 10 ampullát tartalmazó csomag el fog tűnni.

mínuszok

A dioxidin rendkívül mérgező, ráadásul az oldat intranazális alkalmazásával a nyálkahártyán keresztül felszívódik a vérbe olyan mennyiségekben, amelyek elegendőek a mellékhatások kialakulásához. Ezért a gyógyszer hivatalos utasítása szerint ellenjavallt terhes és szoptató nőknek, valamint 18 év alatti gyermekeknek. Ennek ellenére sok ENT-orvos felírja ezt az antibiotikumot a sinusitis kezelésére, akár 3-4 éves csecsemők. Hogyan érzékeljük ezeket az ajánlásokat - a szülők személyes választása.

A Dioxidin második mínusz az, hogy önmagában nem gyógyítja meg teljesen a sinusitist, ezért mindig a komplex antibakteriális kezelés részeként írják elő. Vagyis nemcsak kell beadnia az orrába egy potenciálisan veszélyes (és egyébként szörnyen keserű) folyadékot, hanem orálisan vagy injekcióval kell bevennie az antibiotikumokat is. Nyilvánvaló, hogy a szinuszgyulladás kezelésében alkalmazott ilyen megközelítés csak a betegség súlyos, bonyolult lefolyása és az egészségre valódi fenyegetés esetén indokolt..

Oktatás: 2009-ben diplomát szereztek a „Általános orvoslás” specialitáson, a Petroskovai Állami Egyetemen. A Murmanszki Regionális Klinikai Kórházban végzett szakmai gyakorlatot követően az „Otorinolaringológia” szakirányú diploma (2010)

Milyen antibiotikumokat inni sinusitis esetén - válassza a leghatékonyabbat

Az antibiotikumok a sinusitis átfogó kezelésének szerves részét képezik. A terápia hátterében csökkent a súlyos szövődmények kockázata, megsemmisül a kórokozó mikroflóra - kórokozó, helyreállítják a felső és a mellkasüveg légzését és természetes szellőzését. Az antibakteriális terápiát minden beteg számára tisztán egyénileg választják ki, több kritérium alapján. Hatékony antibiotikumok - a beteg sikeres gyógyulásának kulcsa.

A hatékony antibiotikumok áttekintése nevekkel és árakkal

A sinusitis kezelésére helyi és szisztémás antibiotikumokat alkalmaznak. Ritka esetekben lehetséges mindkét típusú gyógyszer és más szer kombinációja a betegség komplex kezelésére..

Helyi antibiotikus kezelés

A helyi gyógyszerek előnye a könnyű használat és a hatóanyag minimális felszívódása a szisztémás keringésbe. A sinusitis súlyosbodásának korai szakaszában használják a fertőző szövődmények időben történő megelőzésére.

Intranazális cseppek "Polydex"

A helyi Polydex szerszámot mindenféle sinusitis kezelésére használják, ideértve a sinusitis, frontális sinusitis, bakteriális ethmoiditis kezelést is. A kezelés hátterében a következő terápiás hatások figyelhetők meg:

a gyulladásos fókusz kiküszöbölése;

a bakteriális mikroflóra patogén aktivitásának gátlása;

orr légzés helyreállítása.

A korai szakaszban elegendő monoterápiaként alkalmazni, a melléküregek rendszeres higiénés mosásával együtt. A gyógyszer hatékonysága annak aktív összetételéből adódik:

dexametazon (hormonális komponens, amelynek gyulladásgátló hatása van);

fenilefrin (érgyulladásgátló szerek, duzzanat megszüntetése, nyálkahártyák helyreállítása);

neomicin (antibakteriális szer, amely hátrányosan érinti a mikrobiális környezetet);

polymyxin (antibakteriális komponens, amely fokozza a neomycin hatását).

A gyógyszer abszolút ellenjavallt kisgyermekek esetében orrfolyás kezelésében, terhesség és szoptatás idején (esetleg a kezelõ orvos engedélyével), glaukómában. Nem elfogadható a terminális veseelégtelenség, a májszerkezeti rendellenességek, egyes vérbetegségek esetén történő alkalmazás.

Professzionális sportolók számára a hosszú távú Polydex kezelés pozitív eredményt adhat a doppingtesztek átadásakor..

Óvatosan a gyógyszert fel kell tüntetni a tuberkulózis vagy a polio oltás bevezetése után. Az aminoglikozid csoport bármelyik antibiotikumával történő kombináció elfogadhatatlan, de valószínű, hogy kombinációja különféle csoportok szisztémás gyógyszereivel. Tekintettel a Polydex összetett összetételére, a kinevezésről a részt vevő szakemberrel kell megállapodni. Az átlagos költség 350 rubelt.

Izofra sinusitisben

Orr spray - helyi antibakteriális kezelés. A gyógyszer framycetin-szulfáton alapul, amely az aminoglikozid-csoport antibiotikuma. Az intranazális injekciók lehetővé teszik a fő komponens eloszlását az orrüregben, ideértve a mellkasüregeket is. Az aktív komponensek hatékonyak számos gram-negatív és gram-pozitív törzs ellen:

Pseudomonas aeruginosa (vagy kórházi fertőzések);

Az aeroszol spray hozzájárul az antibiotikum mély eloszlásához a sinusitis szövődmények terápiás és profilaktikus hatásához. A gyógyszer kinevezésének kötelező feltételei:

pneumococcus fertőzés, hepatitis, S. maltopilia törzs által okozott gyulladás hiánya;

az orr nyálkahártyájának integritásának megőrzése.

Orrüregek kezelésére vagy öblítésére történő felhasználás punkció vagy műtéti manipuláció után elfogadhatatlan. A gyógyszer nem megfelelő használata szinuszitisz bonyolult lefolyásához, krónikus kóros gyulladáshoz vezethet. Az átlagos költség 280 rubel.

Spray Bioparox

A Bioparox Spray a modern antibiotikum új generációja, ám idővel hatékonysága sok törzs ellen jelentősen csökken. Ennek oka a gyógyszertári láncok ellenőrizetlen kiszolgáltatása a vényköteles felhasználás előtt, és "bármilyen okból" nem megfelelő felhasználás. A gyógyszer alkotóelemei a következők:

vízmentes etanol;

norfluran (más néven hajtóanyag);

A kompozíció aromás adalékokat tartalmaz, amelyek megkönnyítik a gyógyszer használatát gyermekkori betegekben. Az aromakomponensek természetes kivonatokon alapulnak, ami antibakteriális komponensekkel kombinálva teljesen biztonságos.

A Bioparox csak katarális sinusitis esetén írható fel, ha a tüneti kép gyenge. Ha kb. 3-4 nap telt el a betegség kezdetétől, akkor a gyulladást csak a Bioparox segítségével lehet gyógyítani. A kezelést rendszerint szisztémás antibiotikumok felírása egészíti ki. Ha a tünetek a kezelés alatt fokozódnak, akkor nyilvánvaló, hogy a permet hatása nem elegendő a sinus üregben lévő baktérium mikroflóra teljes mértékű befolyásolásához.

Permetezéskor a gyógyszer legkisebb részecskéi mélyen átjutnak az orrüregbe, a nyálkahártyákba. Ugyanakkor a szisztémás keringésbe történő abszorpció minimális. A Bioparoxot óvatosan kell alkalmazni terhesség és szoptatás idején, mivel a betegcsoportra vonatkozóan nem állnak rendelkezésre elegendő kutatási adat..

A súlyos mellékhatások előfordulása ritka. Általában a betegek panaszkodhatnak rövid távú (helyi természetű) bőrkiütéshez, a nyálkahártya-orrfolyadékok kiszáradásához és égetéséhez. Az átlagos költség 450 rubelt.

Szisztémás antibiotikumok

A szisztémás antibiotikumok orális, parenterális vagy intramuszkuláris alkalmazásra szánt gyógyszerek. Ennek a csoportnak a pénzeszközeit tekintik a legígéretesebbnek a szövődmények lehetséges kockázataival kapcsolatban. A szövődmények kialakulásához szisztémás antibiotikumokat írnak elő. A szisztematikus antibiotikumok esetében a következőket tekintik hatékonynak a szinuszitisz kezelésére:

A makrolid csoportba tartozik. A fő anyag a midecamicin, amely aktív a hemofil bacillus és a pneumokokkusz fertőzés ellen. A gyógyszert ritkán írják elő a Staphylococcus aureus, a streptococcus okozta szinuszgyulladás esetén. A kezelés teljes időtartama 14 nap. Felnőtteknek ajánlott 3 tabletta napi 2-3 alkalommal. Költség 350 rubeltől.

Az antibiotikum összetett összetétele lehetővé teszi, hogy a hatóanyagok számos patogén törzsben aktívak legyenek. A fő alkotóelem a klavulánsav. A kezelés teljes időtartama 14 nap. Valószínűleg olyan mellékhatások kialakulása, mint diszbiozis, diszpeptikus rendellenességek (hányás, émelygés, károsodott széklet). Ár 350 rubeltől.

A gyógyszer a félszintetikus sorozat penicillinekhez tartozik. Hatékony sinusitisben és bonyolult hörghurutban. A jótékony terápiás hatás a patogén mikroorganizmusok testének membránjának megsemmisítéséből adódik, amely teljesen gátolja azok aktivitását. Felnőtt betegek esetében javasolt a sinusitis kezelésére. Ár 350 rubeltől.

A makrolid csoportba tartozó modern antibakteriális gyógyszer. A kezelés teljes időtartama 5-7 nap, de pozitív dinamika hiányában intenzív kezelést alkalmaznak intravénás vagy intramuszkuláris antibakteriális vegyületekkel. A kezeléshez napi 1-2 tabletta elegendő. Költség 300 rubeltől.

A makrolid csoportból származó, magas baktériumölő hatású gyógyszer. Vegyen be 1 tablettát naponta háromszor étkezés előtt 5-7 napig. A komplex összetétel miatt a terápiás hatás 2 nap elteltével jelentkezik. Költség 330 rubeltől.

A gyógyszer különösen ellenálló a savas környezettel szemben, ezért az emésztőrendszerből teljes mértékben behatol a szisztémás keringésbe. A vér maximális koncentrációja már az alkalmazás után 2 órával eléri. Ezenkívül a hatóanyag az immunsejtekbe - fagocitákba - szállítódik. A magas koncentráció gyakorlatilag nem befolyásolja az egészséges szöveteket. A fő előnye a gyógyszer szelektivitása a helyi fertőzött szervezetekkel szemben. A gyógyszert rövid időtartamra alkalmazzák az antibiotikum elhúzódó hatása miatt. Az utolsó adag beadása után az aktív komponensek egy hétig a vérszérumban maradnak. Az ár egy gyógyszertárban 200 rubelt tartalmaz.

A penicillin sorozathoz tartozik. A gyógyszer komponensei nagy ellenállást mutatnak a gyomornedv hatásaival szemben, ezért teljes mértékben felszívódnak a szisztémás keringésbe. Ár 250 rubeltől.

Annak ellenére, hogy az antibiotikumok 2-3 napig nem mutatnak hatékonyságot, miközben fenntartják a súlyosbodott sinusitis tüneteit vagy súlyosbítják a beteg általános állapotát, nagyon fontos a kezelést helyettesíteni, főleg fluorokinol-csoportú gyógyszerekkel..

Injekciós gyógyszerek

A bakteriális szinuszgyulladás és annak szövődményei ellen hatékony gyógyszerek a cefalosporin antibiotikumok intramuszkuláris alkalmazásra szolgáló oldatok előállításához. Terápiás célokra általában a következő gyógyszereket használják:

Közös gyógymód a kórházak számára. A népszerűség annak köszönhető, hogy a kezelés első napjában magas a terápiás hatékonyság. A gyógyszert intramuszkulárisan adják be, különösen fájdalmas, így hosszan tartó kezelés esetén az oldatot lidokainnal hígítják. Hatásos szinte minden olyan törzs ellen, amelyek patogén baktérium aktivitást mutatnak. Az első tünetek, még súlyos szövődmények esetén is, 1-2 napig elmúlnak. Költség palackonként 25 rubeltől.

Antibiotikumok por formájában az oldat készítéséhez. Használat előtt a port sóoldattal vagy speciális injekcióhoz való vízzel hígítják. Széles körben alkalmazzák a komplikálatlan akut sinusitis kezelésére. A hiányosságok között szerepel a komplex allergiás reakciók, az anafilaxiás sokk kialakulásáig. Óvatosan kell alkalmazni a korai óvodáskorú gyermekeknél. Az injekció fájdalmas, tehát érzéstelenítéssel kombinálható. Költség 20 rubeltől.

A fluorokinol csoport antibiotikumokkal szembeni intoleranciája esetén más injekciós szereket írnak fel: Gentamicint az aminoglikozid csoportból, Linkomicint a linkosamidok csoportjából, Imipenem a karbopenem csoportból. Az injektálható antibiotikumokat általában kórházi környezetben írják elő, amikor a beteget a jellegzetes tünetekkel járó sinusitis súlyosbodásával kórházba helyezik. A járóbeteg-kezeléshez fontos a szigorú kezelési rend és a kezelési idõtartam betartása..

összefoglalás

A cefalosporin készítményeket hatékony és olcsó antibiotikumoknak tekintik a sinusitisben. A szisztémás orális antibiotikumok közül inkább a makrolid vagy penicillin csoportba tartozó gyógyszereket használják. A leghatékonyabbak a következők:

Antibiotikumok a sinusitishez, felnőttek gyógyszeres kezelésére

A szinuszgyulladás a mellkaszületi gyulladásos folyamata, amely biztonságosan tulajdonítható egy traumás allergiás vírusnak, amely baktériumokat terjeszt. Fejlődését gyakran meghosszabbított megfázással vagy influenzával társítják. Ezért a gyógyulás legjobb módja az, ha szinuszitisz kezelésére antibiotikumokat szednek..

A sinusitis kezelésének fő szempontjai

Mielőtt megkezdené antibiotikum szinuszitisz kezelését, diagnosztizálnia kell:

  1. Tartályvetés és annak kórokozója (a betegség természetének, valamint a különféle mikroorganizmusok megértése érdekében, amelyek eredményeként gennyes sinusitis alakult ki).
  2. Antibiotikogram (új eljárás a mikroorganizmusok antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározására). A diagnózis befejezése után az orvos megfelelő gyógyszert ír fel a betegség kezelésére.

A betegség kezelését meg kell kezdeni, ha a beteg:

  1. Fájdalom a pályán és a frontális lebenyen.
  2. A homlok és az orr szorítása.
  3. Magas testhőmérséklet (a gennyes sinusitis akut formájáról beszélünk, mivel krónikus betegnél nem lesz láz).
  4. Jelentős mennyiségű genny.
  5. Légzési nehézség az orron keresztül, különösen éjszaka.
  6. Szisztematikus migrén, sinusitis tünetei, amelyek még az erős gyógyszereket sem enyhítik.
  7. Ha a fejét oldalra vagy oldalra dönti, a beteg mindig fájdalmas és kényelmetlen. Nyoma van az arc bizonyos részeire..

Ha időben elutasítja a terápiás kezelést, a betegség nemcsak krónikusvá válhat, hanem hátrányosan befolyásolja az emberi agyat is. A döntőnek visszafordíthatatlan komplikációk és kimenetele lehet..

A patológia megnyilvánulása után 7 nappal az orvos úgy dönt, hogy antibiotikumterápiát ír fel. Ezt akkor végezzük, amikor sem az inhalációs eljárások, sem az orröblítés nem hoztak hatékony hatást..

Csak szakember írhat fel gyógyszert. Az öngyógyszeres kezelés kizárt, mivel az antimikrobiális gyógyszerfajták olyan mellékhatások kialakulását provokálhatják, mint a középfülgyulladás, hörghurut és mások. Következményeik helyrehozhatatlanok..

A betegség kezelésének bármely módszerét a következő célok elérésére kell irányítani:

  1. Megszabaduljon a melléküregek gyulladásáról.
  2. Az orrkibocsátás fokozott kiáramlása, amely a gyulladásos folyamat miatt alakult ki.
  3. Csökkent a sinus és az orr duzzanata.
  4. A fájdalom minimalizálása.

REFERENCIA: A sinusitisből csak orvos felügyelete mellett lehet helyreállni. Nem lehet egyedül kezelni!

Általában a betegséget gyógyszeres kezeléssel kezelik. Az orvosok csak akkor alkalmaznak műtétet, ha más lehetőségek kudarcot vallottak.

Ha a gyulladás a patogén mikroflóra kialakulása miatt kezdődött, akkor antibakteriális gyógyszereket használnak. Aktívan hozzájárulnak az orr-garat betegség enyhítéséhez, de ezek mínusz a beteg gyomor-bél traktusára gyakorolt ​​lehetséges károsodás. Különösen, ha hosszú ideig használja őket.

Az ilyen típusú gyógyszerek használatának számos egyéb hátránya van:

  1. A kórokozó mikroorganizmusok gyorsan "megszokják" az antibakteriális anyagokat.
  2. Manapság a piacok hatalmas számú hamisat állítanak elő.
  3. Ha a beteg normál vérkeringés problémájával szembesül, az antibiotikumok kevésbé hatékonyak.

Ezen felül az ilyen hatású gyógyszereket általában nem lehet szedni terhesség és szoptatás ideje alatt.

Sinusitis kezelése antibiotikumok nélkül

Szinuszgyulladás gyógyszer nélkül is kezelhető gyermekek és fejlettebb korú emberek számára, mert sok különböző népi recept létezik.

Amikor a betegség csak most kezd előrehaladni, akkor:

  • öblítse le az orrát sóoldattal, tengeri sóval vagy gyógynövény-főzettel. Az ismételt öblítést naponta körülbelül négyszer kell elvégezni;

REFERENCIA: Ne öblítse le az orrát, ha legalább egy orrlyuk eltömődött! Ilyen helyzetben először el kell távolítania a puffadtságot.

  • a sinus-elfolyás hatékony a betegségnél. Nedvesítse meg az orrfolyadékokat gyógynövényes oldattal (előre megnedvesített pamutrügyeket kell használnia, az orrban tartva, 1 centiméter mélységben 5 percig). 2 percenként könnyen el kell forgatnia őket, majd ismét hagyja őket álló helyzetben. Amikor ez megtörtént, érdemes erőteljesen fújni a levegőt az orrlyukakból, majd az orrát és a száját kezével takarni, és erős levegőt venni az orrával. A gyógynövény-főzet elkészítéséhez tíz százalékban veszik az orbáncfű, a kamilla, a cédrus és az íny oldatát;
  • a zöld nyálkahártya károsodott hiánya hiányában az orrmelléküregből, éjszaka az orr belsejében melegítő kenőzsírral kenhető meg, amely tetraciklint tartalmaz.

A fenti eljárásokat a komplexumban este minden nap el kell végezni egy hétig.

Ha nincs lehetőség gyógyszeres kezelésre, akkor a szakember valószínűleg a Sinupret tablettákat fogja felírni. Ez az antivirális szinuszgyulladás elleni gyógyszer, amelynek enyhe hatása van az emberi testre, fokozza az immunitást..

Ma is az orvosi klinikák az orrdugós betegség antibiotikumok nélküli kezelését kínálják a következő módokon:

  • lézerterápiát végezni;
  • ózonterápiás kezelés;
  • orrzuhany tartása;
  • rehabilitáció punkciók nélkül;
  • a mellkasüregek öblítése megfelelő orvosi vízelvezetéssel.

Ha a konzervatív kezelés nem volt eredményes, a paranasalis orrmelléküket át kell szúrni. A punkció miatt helyreáll az anastomosis, amely az orrüreg és a felső állkapocs sinuszének kötőanyaga..

Az injekciókkal párhuzamosan lehetőség van az orr belsejének alapos öblítésére és speciális gyógyszerek bevezetésére.

Ha antibakteriális gyógyszerekre van szükség?

Előfordul, hogy a betegség gombás vagy allergiás kórokozó nélkül a lehető leghatékonyabban érinti a beteget, gyorsan előrehaladva.

Akkor érdemes a gyulladásgátló antibiotikumok alkalmazását igénybe venni.

Milyen tünetekkel az orvos írhat fel egy adott gyógyszert?

  1. Tartós akut fájdalom az orrban.
  2. Láz.
  3. Az emberi jólét egészének romlása súlyos mérgezés miatt.
  4. Fej az orrüregből.
  5. Súlyos migrén.

Időnként antibiotikumokat nem használnak. Ha azonban a beteg állapota tovább romlik, és a fájdalom nem szűnik meg, akkor a szinuszitisz kezelésére szolgáló modern gyógymódokkal kell kezelni, drazsék, spray-k vagy punkciók formájában..

Antibiotikumok a gyermekek sinusitisére

A szinuszitisz tabletta hatékonysága a fiatalabb generáció számára a kezelési eljárás megkezdése után két nappal nyilvánul meg.

A hőmérsékletnek normalizálódnia kell, a fő tüneteknek eltűnniük kell, a migrén is megáll, és a gyermek jobban érzi magát.

Most a gyártók különféle formájú gyógyszereket állítanak elő gyermekek számára. A végső döntést a kezelő orvos hozza meg, miután felméri a gyermek általános állapotát és a legoptimálisabb antibiotikum-lehetőségeket:

  1. Cseppek és spray-k belső használatra (a legolcsóbb módszer). Hosszú gyulladásos folyamatokban történő alkalmazásra ajánlott, amikor az a tény, hogy a sinusitis végül kialakul. A gyermekeknek a gyógyszert napi háromszor, az orrlyukba 1 dózisban írják fel. Egy évnél fiatalabb csecsemők számára a spray-t nem írják elő.
  2. Kapszulák és drazsék. Azonnal használják, amikor az első tünetek és panaszok megjelennek. Az adagokat és az alkalmazás időtartamát a gyermek életkorától függően kell meghatározni. 6–7 éves kortól írják fel őket. A fiatalabb gyermekek egyszerűen nem tudják lenyelni a drazsét. Ezenkívül fennáll annak a veszélye, hogy allergia alakul ki a tabletták összetevőire..
  3. felfüggesztések Ezek a porcsomagok ugyanolyan hatékonyak, mint a drazsék. Ebben a formában antibakteriális szert alkalmaznak nagyon fiatal csecsemők kezelésére. Meleg tisztított vízzel tenyésztik. Az adagolást a használati útmutatóban kell megtalálni, amelyet alapkivitelben szállítanak. A gyermek súlyára is összpontosítania kell.
  4. Szúrás. Akkor fordulnak hozzájuk, ha a sinusitis formája nagyon akutvá vált, és minden más eljárás inaktív. A gyógyszer felszívódik a vérbe, megkerülve a gyomor-bél traktusot. Működő baktériumölő hatása van. Olyan hatékony, hogy az eredmény két nap alatt látható.
  5. Gyermekek belélegzése. Ennek az eljárásnak a végrehajtásához speciális inhalálókészülékre van szüksége. Kompressziós inhalálókészülék végrehajtása. Orr sinusitis kezelésére szolgál. Enyhe sinusitis kezelésére is alkalmazzák. Így a szülők képesek lesznek elválasztó és megszüntető hatást elérni.

REFERENCIA: Az antibakteriális szerekkel végzett befecskendezési eljárás gyermekeknél allergiás provokátor lehet. E tekintetben a csepegtetőket kizárólag helyhez kötött körülmények között kell elhelyezni egy orvosi klinikán.

A kábítószer-használat fő ellenjavallata az antibiotikumok legalább egyik alkotóelemének intoleranciája a betegek mellett. Ha a gyermeknek máj-, vese- és gyomorbetegsége van krónikus formájában, a gyermekorvos vállalja, hogy módosítja az adagot.

Az orvos számos gyógyszert ír fel.

Ha még mielőtt ez a sinusitis még nem történt meg, akkor a beteget antibiotikumokkal kezelik a legkevesebb toxinmennyiséggel. A makrolidok ürítéséből származó penicillinekről beszélünk:

  1. A 6 éves kortól gyermekek drazsék és injekciók formájában szedik az ampicillint 100 kg / nap mennyiségben (napi adag). Napi 4-5 alkalommal vegye be a gyógyszert. Alapvetően a gyógyszert jól tolerálják, de ha túl sokáig használja, akkor kialakulhat a baktériumflóra. Az emberek véleménye szerint, akik ezt a kezelési módszert kipróbálták, a hasonló Augmentin antibiotikum sokkal jobban működik. Nemcsak drazséként, hanem szuszpenzióként is szabadul fel.
  2. Vehetsz Klacidot. Felírják mind felnőttekre (a helyzetben lévő nők kivételével), mind gyermekekre. A használati utasítás elolvasása után a felnőttek 250 és 500 mg drazsét vesznek be - 1 darab. A gyermekek adagolása kilogrammonként 15 mg. 2 adagra van osztva, amelyek közötti időtartam 12 óra. A mellékhatások rendkívül ritkák, azonban gyomorégés, emésztési zavarok és émelygés kezdődhetnek..

Ha ezek a gyógyszerek nem felelnek meg a betegnek, ehelyett cefalosporinokat írnak fel. De vannak olyan esetek, amikor a betegség meglehetősen makacsul halad tovább, ezért szükség van súlyosabb gyógyszerek kinevezésére. A szélsőséges esetet digitális gyógyszernek lehet nevezni.

5 éven aluli gyermekeknek nem szabad fogyasztani, mivel túl mérgező. Az idegrendszer, az emésztőrendszer, a csontok és a vér összetételének változásaihoz vezethet.

Ennek alapján az adagot egyénileg írják elő, kizárólag kórházban kezelve.

Milyen antibiotikumokat vegyen fel felnőtteknél a sinusitisnél??

Felnőtteknél a sinusitis antibiotikumait a kezelő orvos írja elő, a betegség formájától függően.

Az enyhe és közepesen súlyos betegségek empirikus kezelésének módja gyakran az Amoxicillinnel kezdődik.

Ha három nap elteltével semmi sem javul, akkor ezzel a gyógyszerrel váltson klavulánsavra.

Alternatívákként a ceftriaxont és a cefuroximot használják..

Ha javulások mutatkoznak, a betegnek cefalosporinokat kell felírni szájon át.

Ha a sinus gyulladás nem megy jól, akkor ezeket helyettesítik fluorokinolonokkal.

Ha fennáll az allergiás reakció kockázata, valamint a fentiek alkalmazására vonatkozó ellenjavallatok, használjon makrolidokat.

Szisztémás antibiotikumok a sinusitishez

Szisztémás antibakteriális gyógyszereket írnak elő, ha a terápiás kezelést kombinációban hajtják végre. A felvételük közvetlen indikációi (lista):

  1. A katarrális sinusitis akut progresszív formája.
  2. Nagyon sok lökés, ha az orr nagyon fura..
  3. Súlyos fájdalom, migrénnel és diszkomfort érzékenységgel a mellkasüregekben.
  4. Mámor.
  5. Tartósan fennmaradó sinusitis.
  6. A betegség okozta szövődmények különféle változatai.
  7. Egyes tünetek kombinációja.

Penicillin antibiotikumok

Az ilyen gyógyszereket baktericid hatásúnak tekintik. Gyulladás kezelésére szolgál.

Vannak olyan baktériumok, amelyek pusztító hatással vannak a penicillinekre. Ezért a gyógyszerészek védett szereket dolgoztak ki klavulánsavval.

Ritka esetekben vannak következményei. Ennek oka az a tény, hogy ha helytelen adagot írnak elő, a gyomor-bél rendszer gyengén fog működni. Van az allergia valószínűsége stb..

Az ilyen gyógyszereket leggyakrabban tablettákban használják. De ha gyógyítani kell egy kisgyermeket, akkor a szuszpenziók nagyon megfelelőek.

A penicillin gyógyszerek magukban foglalják:

  • Flemoxin;
  • Amoxicillin klavulanát;
  • Hiconcil;
  • Flemoklav;
  • amoxicillin;
  • Augmentin.

Cephalosporinok

Kémiai szerkezetük hasonló a penicillinhez, de a cefalosporinok jobban ellenállnak a mikroorganizmusoknak..

A leghatékonyabbak a következők:

Ezeket a gyógyszereket injekcióként lehet bevenni, meg kell inni az oldatot, és le kell nyelni a tablettákat. De ha egy személy hajlamos allergiára, akkor jobb, ha kipróbál más antibiotikumokat..

Ha a betegnek ilyen reakciója van a kábítószer ezen kategóriájára, akkor a penicillint is el kell dobni..

Fluor-kinolonok használata

A betegség bakteriális formájának fejlődésével fluorokinolonokat kell használni. Ezek a sinusitis kórokozóinak hatékony rombolói..

A leggyakoribb szinusz elleni gyógyszerek a következők:

  • ofloxacin;
  • Levofloxacin és Levolet;
  • Ciprofloxacin.

A betegség gennyes formájában a fluorokinolonok különösen jók. De csak orvos írhatja fel őket.

Makrolid kezelés

A makrolid kezelés befolyásolja a betegség akut formájának kórokozóinak kialakulását. A gyógyszerek összes kategóriája közül ezek a leghatékonyabbak, mivel biztonságosan felírhatók allergiások számára..

A makrolidok vitathatatlan előnye, hogy naponta egyszer felhasználhatók. Bizonyos időközönként lehetséges antibakteriális szerekkel történő rövid távú kezelési kurzusok elvégzése. A betegség krónikus formája csak ilyen kezelést igényel.

A gyógyszerek e kategóriájának fényes képviselői:

  • Macropen;
  • Klaritromicin szinitiszgyulladással;
  • Sumamed;
  • Fromilide;
  • erythromycin.

Ezen gyógyszerek felszabadítását drazsékben, porokban és kapszulákban hajtjuk végre..

Injekciós gyógyszerek

Az ilyen orvosi klinikákon történő injekciózásra szánt gyógyszereket jelenleg népszerűnek tekintik:

  • Bioszintetikus penicillinek;
  • cefalosporinok;
  • Aminoglikozidok (például a Gentamicin);
  • Carbapenemek.

Ellenjavallatok és mellékhatások

Az egyes személyek testét saját módon reagálja a gyógyszerek hatására. Egyesek számára ez a terápiás kezelés tökéletes, de másoknak mellékhatásokat okoz.

A leggyakoribbak a következők:

  • elkezdi érezni magát;
  • öklendezés;
  • ideges széklet;
  • szédülő;
  • allergia kialakulása.

Gyakran a szükséges gyógyszer ellenjavallatai olvashatók a használati utasításban. Az antibiotikumok használatának tilalma nem korlátozódik a beteg máj, szív és gyomor problémáira. Nem kívánatos a 12 éven fel nem töltött gyermekek számára történő bevitel megkezdése (bizonyos gyógyszerkategóriák kivételével)..

A betegséghez használt gyógyszereket be kell szedni, tisztában kell lenni azokkal a körülményekkel, amelyek között nem használhatók, és amelyek mellett ez lehetséges. A leghatékonyabb antibakteriális gyógyszer a keskeny sinusitis kezelésére szolgáló gyógyszer, bár ezt nem lehet minden esetben alkalmazni, mivel a gyulladásos ok kórokozója nem mindig ismert..

Következtetés: ne hagyja figyelmen kívül egészségét, jobb, ha egyeztet egy szakemberrel, aki mind a felnőttek, mind a gyermekek számára felírja az optimális antibiotikumot a sinusitisre. Gyógyszertárakban vásárolhat. A betegeknek azonban nem szabad megtakarítaniuk az olcsó gyulladáscsökkentő gyógyszereket, mivel a gyógyszeres kezelés nem lesz sikeres. Az eredmény garantálását egy tapasztalt orvos biztosítja.