Image

Angina és hörghurut egyidejűleg felnőttkorban

Helló kedves orvosok. Arra kérem, hogy megértéssel kezelje a helyzetem, valóban várom a választ. A nehézség az, hogy fiam és én Pakisztánban vagyunk.

A gyermek 8 éves, 34 kg súlyú.

A betegség március 24-én kezdődött. Éjszaka a hőmérséklet 38-ra emelkedett. Ezen a napon a fejem nagyon fáj. A hőmérséklet 39 ° C-ra emelkedett. Az ibuprofen csökkentette a hőmérsékletet.

Március 25. - A hőmérséklet 39-ig tart. Ibuprofen is.

Március 26. - A hőmérséklet 40,3-ra emelkedik, majd 40,7-re. Lázcsillapító ibuprofen. Az orvos felírt: Antibiotikum Tseklor, Zirtek, Ibuprofen / felváltva Kalpolnal, Köhögszirup (de nem volt köhögés), Solofar (spray, például Hexoral).

Március 27. - 39. hőmérséklet, súlyos bőrkiütés jelentkezett a torkán, világossá vált, hogy ez ANGINA. Folytatjuk az előírt gyógyszerek kezelését. Estére a hőmérséklet esett.

Március 28., 29., 31. és április 1. - előírt gyógyszerekkel kezeljük, kivéve a lázcsillapítókat, mivel a hőmérséklet normalizálódott. Kiderült, hogy 7 napig ivottunk antibiotikumokat. Az orvos hozzájárulásával az antibiotikumot törölték, bár a torokkiütés továbbra is fennállt. És őrült anya engedtem a gyereket sétálni (az időjárás olyan, mint Oroszországban nyáron, a nap, meleg, nyugodt).

Április 2 antibiotikumok nélküli nap. Estére a hőmérséklet 37,7-re emelkedett.

Április 3. - orvoshoz megy. Meghallgatták, a torkát nézték. A torokkiütés, amely még nem telt el. A tüdő tiszta. A diagnózis kezeletlen angina. Előírt - cefixim antibiotikum, napi 4 ml / 2 alkalommal, antihisztamin loratadin, köhögés-szirup terbutalin. Belélegzés.

Április 4. - vegyen fel előírt gyógyszereket + inhalációkat. A hőmérséklet megmarad. Szörnyű nedves köhögés jelentkezik.

Április 5. - vegyen fel előírt gyógyszereket + inhalációkat. A hőmérséklet megmarad. Aztán elkezdtem vizsgálni a gyógyszerek adagolását, és arra a következtetésre jutottam, hogy az antibiotikumokat rossz adagban írták fel. Gyerekem 34 kg súlyánál - más adagot számoltam ki. Elmondtam erről az orvosnak. Az adagot naponta kétszer 7 ml-re változtattuk. Az orvos hozzáad egy második antibiotikumot - azitromicint 8 ml / nap.

Ugyanazon a napon a diagnózis a BRONCHITIS. Az orvos azt mondja, hogy zihálást hall a hörgőkben. Röntgenfelvételt készítünk, a tüdő tiszta. A hőmérséklet a normálról 37,4-re ugrik. Az este felé 38-ra emelkedik.

Április 6. - előírt gyógyszereket + inhalációkat veszünk. 2 antibiotikum, antihisztamin, köhögés-szirup. A hőmérséklet reggel 36.4. Este 37-ig.

Április 7. (ma) - felírt gyógyszereket + inhalációkat veszünk. Reggel felkeltünk 36,6-os hőmérsékleten. Vizsgálatakor az orvos azt mondta, hogy már a tüdőben zihálást hall. Napi hőmérséklet 37.

Kedves orvosok. Megértem, hogy kaotikusan és érthetetlenül írtam. Nagyon nehéz nekem, mert messze vagyok a szülőföldömtől, és erkölcsileg nehéz.

Ha kérem, írja meg véleményét az általunk előírt kezelésről. Nagyon hálás leszek. köszönet.

A bronchitis megjelenhet torokfájás és más légzőszervi megbetegedések után??

A bronchitis gyakran számos más légúti megbetegedést is kísér. A hörgők gyulladása heveny légúti vírusos fertőzés hátterében fordulhat elő, tonsillitis, sinusitis, faringitis és gégegyulladással kombinálva, jellegzetes klinikát okozva. Ezenkívül a bronchitis elleni általános immunvédelem csökkenése hozzájárul a légzőrendszer egy másik fertőző és gyulladásos patológiájának kialakulásához.

Vegyük részletesebben a bronchitisz legnépszerűbb kombinációit.

ARVI

A SARS a vírusok által okozott légzőszervi fertőzések csoportja. Az ilyen kóros állapot kialakulását leggyakrabban influenzavírusok, parainfluenza, rhinovírusok, adenovírusok és PC-vírusok okozzák. A fertőző ágenseket az aeroszol terjeszti, de érintkezésbe léphet..

A vírusok áthatolnak az orr, a garat és a gége hámjában, ahol megkezdik az aktív replikáció folyamatát. Ezt kíséri tüsszögés, légzési nehézség, nyálkahártya megjelenése az orrból, torokfájás, száraz köhögés. Amikor a vírus részecskék belépnek az általános véráramba, intoxikáció jelei jelentkeznek: emelkedik a testhőmérséklet, hidegrázás alakul ki, fejfájás és izomfájdalom, végtagfájdalom, gyengeség.

A hideg hörghurut a leggyakoribb következmény, mivel a felső légúti mikroorganizmusok a helyi és általános immunvédelmi tényezők elégtelensége miatt szabadon behatolnak az alsóba. Ez meglehetősen gyakran fordul elő, mivel a vírusok a betegség nagyon gyakori okai..

A vírusok hörgőhámsejtek halálát okozzák. Ennek fényében, a betegség kezdete után 2-3 nappal a bakteriális mikroflóra csatlakozik, ami súlyosbítja a hörghurut lefolyását.

A hörgőkben kialakult gyulladás hátterében a nyálkahártya ödémaképződik, a mirigyek intenzíven termelnek nyálkahártyát, a fehérvérsejtek elpusztulnak, így a köpék gennyes jellegűvé válnak. Felépül egy köhögés, amely a betegség kezdetén száraz, majd produktív. Amint a gyulladásos reakciók elmúlnak, a hörgők nyálkahártyái helyreállnak, a mérgezés jeleit elnyomják.

Időnként a SARS bronchitis szenvedése után alakul ki. Ennek oka mind a hörgőkben a helyi immunvédelem csökkenése, mind az általános immunitás gyengülése a légzőszervi patológia hátterében. A helyi immunoglobulin A termelésének csökkenése, az epitélium cilia elégtelen motoros aktivitása mellett a vírusok képesek szaporodni.

Mandulagyulladás

A tonsillitis egy vírusos vagy bakteriális etiológiájú patológia, amelyben a mandulákban gyulladás alakul ki. A folyamat leggyakrabban a mandulákat érinti. Tegyen különbséget az akut és a krónikus mandulagyulladás között, akut angina is nevezik.

Ha az ezt a folyamatot okozó mikroorganizmusok behatolnak az alsó légutakba és befolyásolják a hörgők nyálkahártyáját, torokfájás bronchitis alakulhat ki. Az angina akkor is előfordulhat, ha bronchitisben szenved, mivel a szájüreg limfoid gyűrűje negatív változásokon megy keresztül a hörgőkben lévő fertőző és gyulladásos folyamat után. A mandula egy immunszerv, amelyet úgy terveztek, hogy késleltesse és elpusztítsa a fertőző ágenseket, védi a légutakat. Miközben a mikroorganizmusok támadnak, a mandulák védő erői csökkennek.

A hörghurut gyenge jele általában egy száraz köhögés, amely néhány nap elteltével köpettel jár. Ennek fényében láz jelentkezik, de a hőmérséklet általában nem haladja meg a 38 ° C-ot. A mérgezés manifesztációi (gyengeség, fejfájás, izomfájdalom, fáradtság) több napig fennállnak, és hosszabb ideig lehet köhögés. A hörgők nyálkahártyájának lokális károsodásával torokfájást nem figyelnek meg.

Az angina a jó közérzet romlásával, torokfájással, lázkal, általában 39–40 ° C-ig, súlyos mérgezési tünetekkel jár. Növekszik a nyál, a torokfájás, amely gyorsan átadja a súlyos fájdalmat, és nyelési szempontból még kifejezettebb. Az alsó állkapocs alatti nyirokcsomók megnagyobbodnak, tapintással, fájdalommal járnak. A mandulák pirossá válnak, növekszik a méret, egyes esetekben gennyes plakk vagy jellegzetes pontok alakulnak ki a felületükön.

Az angina esetén a köhögés, a hörghuruttól eltérően, nem fordul elő.

orrmelléküreg gyulladás

A sinusitis a nyálkahártya gyulladásos elváltozása, amely belülről egy vagy több kiegészítő koponyát takar. Ha a felső állkapocs sinus is részt vesz a folyamatban, ezt az állapotot sinusitisnek nevezik. A frontális sinus vereségét frontitisnek nevezzük, az ethmoid csont és a sphenoid sinus nyálkahártyájának gyulladásos változásait ethmoiditisnek és sphenoiditisnek nevezzük..

A sinusitis a hörghurut szövődménye lehet a fertőző ágensek terjedésével a hörgőkből az orrüregekbe. Általában a szinuszgyulladás és a hörghurut formájában jelentkező szövődmény az immunitás csökkenésével, gyengült betegekben fordul elő..

Szinuszgyulladás esetén húzódó érzések vannak a felső sarok sinus területén, amelyek még kifejezettebbé válnak, ha a fej elõre van dőlve. Az orrból történő ürítés sárga-zöld vagy zöld színűvé válik..

Elülső fájdalom esetén a fájdalom a homlokban lokalizálódik, leginkább reggel. A fájdalom gyakran nagyon erős, és szemfájdalom, fotofóbia, káros szaglás kíséri.

Az etmoiditis általában sinusitis és frontális sinusitis együttesen jelentkezik, melyeket az orrfájdalom, csökkent szaglás, nagymértékben akadályozott orr légzés és strutos ürítés jelent meg..

A sphenoiditis ritkán fordul elő, és fájdalommal jár a parietális régiókban, az okkutyán, a pályákon és a koponya mélyén is. Néha az ember észreveszi a látásélesség hirtelen csökkenését.

Torokgyulladás

A garatgyulladás a garat nyálkahártya nyálkahártya gyulladásos természetének elváltozása. Ennek a betegségnek a fő tünetei a szárazság és torokfájás, köhögés, fájdalommal együtt, nyelési kellemetlenséggel együtt. A vizsgálat során észlelhető a hátsó garat falának nyálkahártyáinak hyperemia, a szájpad ívei, a garat hátulsó falának granulált nyirokszövet.

A garat gyulladását, valamint a hörgők károsodását általános rossz közérzet jelei kísérik - gyengeség, fejfájás, fokozott fáradtság. Faringitiszben, akárcsak a hörghurutban, a testhőmérséklet gyakran emelkedik, de nem haladja meg a 37,5–38 ° C-ot. A garatgyulladást száraz köhögés kíséri, amelynek hátterében a torokfájás jelentősen fokozódik.

Gégehurut

A gégegyulladás a gégét bélelő nyálkahártyák gyulladásos elváltozása. Ezt a betegséget a károsodott vokális funkció jellemzi. Az ember aggódik a kellemetlenségekért, csiklandozásért, karcolásért, torokszárazságért, néha a testhőmérséklet 37,5–38 ° C-ra emelkedik. A hang rekedt, durva vagy teljesen eltűnik. Lenyeléskor fellépő fájdalom a gége hátsó falának domináns sérülésével jár, epiglottis.

Ugyanakkor kiábrándító száraz köhögés lép fel, amelyet később a mucopurulens köpet elválasztása kísér. A nyálkahártya duzzadása, a nyálkahártya-ürítés felhalmozódása és a légzési nehézség miatt a glotti szűkítésekor. Gyerekekben és hajlamos felnőttekben görcsök fordulhatnak elő - hamis keresztek.

A hang rekedtsége laringitisz jelenlétét jelzi, hörghurut esetén ez a tünet nem fordul elő.

Következtetés

A hörghurut gyakran társul, vagy kiváltó tényező a légzőrendszer más patológiáiban. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a légzőszervek kombinált fertőző és gyulladásos betegségei mind a helyi, mind az általános immunválasz jeleit mutatják. Ezért, amikor a légzőrendszer különböző részeinek betegségeinek tünetei jelentkeznek, pulmonológushoz, ENT orvoshoz, immunológushoz és fertőző betegség szakemberhez kell fordulni.

„A betegségnek négy vázolt stádiuma van: egy pulmonológus a koronavírus kezeléséről

- Nem csak az egyik legjobb pulmonológus Európában, hanem a koronavírus fő kockázati csoportjába is. Kérjük, adjon ajánlásokat nemzedéke és kicsit fiatalabb emberei számára, azaz azok számára, akik, amint látjuk, valóban hajlamosak a magas halálozásra - Kínában, Olaszországban és Iránban..

- Annak érdekében, hogy megértsük a betegség kockázati csoportjait: mindenekelőtt olyan emberek vannak, akik érintkezésbe kerülnek egy biológiai tározót képviselő állatokkal. Mondjuk, hogy 2002-ben ezek afrikai macskák voltak, 2012-ben tevék, és most a tudomány kissé zavaros, még nem egészen megalapozott. Több bizonyíték arra, hogy ez egy bizonyos denevérfajta - az, amelyet a kínaiak esznek..

Ez a denevér a széklettel terjeszti a koronavírust. Ezért van szennyezés. Tegyük fel, hogy a piac tenger gyümölcsei vagy más termékek és így tovább. De amikor járványról beszélünk, egy ember megfertõzi az embert. Ezért ez a szakasz már befejeződött. Most egy ember megfertőzi az embert.

A koronavírusok nagyon-nagyon gyakori vírusfertőzések, és az ember az életben sokszor, gyakran találkozik vele. Egy év folyamán egy gyermek olyan betegségeket szenved, amelyeket akut megfázásnak nevezünk. És vannak bizonyos vírusok ezen akut megfázás mögött..

És elterjedésének második helyét csak a koronavírus foglalja el. A probléma az, hogy ezeket a látszólag ártalmatlan kórokozókat elbocsátották, soha nem tudták megérteni az ok-okozati összefüggést. Ha mondjuk, hogy egy gyermeknek megfázása van, orrfolyása van, mi lesz ez? Stb. Valahol két héten belül a baba vagy felnőtt beteg - és mindez nyom nélkül eltűnt.

De 2002-ben, 2012-ben és most már 2020-ban a helyzet minőségileg megváltozott. Mert azok a szerotípusok, amelyek elkezdtek keringni... megfertőzik az epiteliális sejteket.

Az epiteliális sejtek olyan sejtek, amelyek a légutakat, a gyomor-bél traktort és a húgyúti rendszert vonják össze. Ezért az embernek tüdő-, bél-tünetei vannak. És a vizeletvizsgálatok tanulmányozásakor is ilyen terhelést bocsátanak ki.

De ezeknek az új törzseknek, amelyekről most beszélünk, rendelkeznek ilyen tulajdonságokkal - hogy érintkezésbe kerülnek egy második típusú receptor, az angiotenzin-konvertáló enzimmel. És ezzel a receptorral olyan súlyos megnyilvánulások jelentkeznek, mint a köhögés.

Ezért egy olyan betegnél, akinek az alsó légúti károsodás tünetei vannak, a jellemző tünet a köhögés. A legtávolabbi légutak hámsejtjeit érinti. Ezek a légzőcsövek nagyon kicsik.

- Distális - távoli, érted?

- Messze. Kis átmérőjű.

- Szóval ez a helyzet a hörgők mellett?

- Ezek hörgők, majd hörgők, légúti hörgők. És amikor levegő, gázdiffúzió következik be az alveolák felületén, akkor csak a légzőrendszer ezen szakaszán haladnak át.

- Vagyis az elsődleges. Az első a köhögés.

- Nem, az első orrfolyás, torokfájás.

- Azt mondják, hogy nincs hideg.

- Nem, ezek nagy adatproblémák. 74 ezer esetet dolgoztak fel, és mindegyiknél volt rinorrhea (orrfolyás. - RT). Amikor ezt mondják neked, valóban vannak bizonyos árnyalatok. A biológia ilyen. A vírus biológiai célpontja az epiteliális sejtek. Orr, oropharyngealis régió, légcső és később kis hörgők, amelyek különösen veszélyesek az emberekre. Kiderült, hogy ennek a mechanizmusnak az alkalmazásával az immunitás éles romlásához vezetnek.

- miért?

- A tudomány mai magyarázata az, hogy az interferon által indukált protein-10, az úgynevezett protein részt vesz a folyamatban. Ezzel a fehérjével társul a veleszületett immunitás és a szerzett immunitás szabályozása. Hogyan látom? Ez egy nagyon mély limfocita sérülés..

- Vagyis a limfocitáid azonnal esnek egy általános elemzésre?

- Igen. És ha a fehérvérsejtek száma növekszik, növekszik a vérlemezkék száma, és a lymphopenia sokkal stabilabb, vagyis maguk a vírusok limfotoxikus hatása. Ezért a betegségnek legalább négy vázolt stádiuma van. Az első szakasz a viremia. Ártalmatlan hideg, semmi különös. Hét nap, kilenc - körülbelül ebben az időszakban.

De a kilencedik naptól a 14-ig a helyzet minőségileg megváltozik, mivel ebben az időszakban alakul ki a vírus-bakteriális tüdőgyulladás. Az epiteliális sejtek vereségét követően a légzőrendszer anatómiai területén mikroorganizmusok kolonizációja következik be, elsősorban azok, amelyek az emberi oropharyngealis régióban élnek.

- Vagyis a baktériumok már vannak?

- Baktériumok, igen. Ezért ezek a tüdőgyulladások mindig vírus-baktériumok.

"Tehát a vírus kitölti az alveolusokat, mondván: hol vannak baktériumok egész idő alatt?" És ők maguk élnek valahol, bizonyos mennyiségben?

- Általában úgy gondoljuk, hogy az alsó légutak sterilek. Így működik a védelmi mechanizmus, mi az az alsó légutak.

- Nincs ott semmi.

- Nem lakott. Amikor a vírus betör és megszakítja ezt a gátat, ahol a tüdőben steril környezet volt, a mikroorganizmusok elkezdenek kolonizálni, szaporodni.

- Vagyis a vírus nem okoz tüdőgyulladást? Természetesen a baktériumok tüdőgyulladást okoznak.

- Egyesületek: vírus - baktériumok.

- Igen.

- Az ablak, ahol az orvosnak meg kell mutatnia képességeit. Mivel a viremiás időszak gyakran olyan, mint egy enyhe betegség, mint egy enyhe megfázás, rossz közérzet, orrfolyás, az enyhe hőmérséklet kicsi, alacsony fokú. De az a periódus, amikor a köhögés fokozódott, és amikor légszomj jelentkezett, két jel azt mondja: állj meg, ez egy minőségileg eltérő beteg..

Ha ezt a helyzetet nem kontrollálják, és a betegség előrehalad, akkor súlyosabb komplikációk következnek be. Hívjuk légzési distressz szindróma, sokk. Az ember nem képes egyedül lélegezni.

- Tüdőödéma?

- Látja, sok tüdőödéma valójában megtörténik. Pontosabban, ezt nem kardiogén tüdőödémának hívjuk. Ha például bizonyos gyógyszerekkel kezelhetjük a kardiogén tüdőödémát, akkor ezt a tüdőödémát csak mechanikus szellőztető gépek vagy fejlett módszerek, például extrakorporális hemoxigenizáció segítségével lehet kezelni..

Ha valaki szenved ebben a szakaszban, akkor a megszerzett és a veleszületett immunitás legyőzése által okozott immunszuppresszió végzetes lesz, és a beteg csatlakozik az agresszív kórokozókhoz, például a Pseudomonas aeruginosa gombához. És azok a halálesetek, amelyek bekövetkeztek - 50% -ukban, akik már hosszú ideje mechanikus szellőztetésben vannak, az alveolák mind gombával vannak feltöltve.

A gombák mély immunszuppresszió esetén jelennek meg. Mi a sorsa annak, aki mindezt szenvedett? Vagyis viremiát szenvedett, bakteriális tüdőgyulladást, légzési distressz szindrómát, nem kardiogén tüdőödémát és szeptikus tüdőgyulladást szenvedett. Egészséges lesz, vagy sem? És valójában manapság a világ pontosan ezzel foglalkozik: milyen sorsa van egy embernek, azoknak a 90 000 kínai embernek, akik koronavírusfertőzésben szenvedtek?

- 90 ezer. - Maguk is átvitték, nem feküdtek a mechanikus szellőztetésen, nem voltak gombák. ARI és ARI.

"De maga a probléma nagyon fontos." Mivel a gyakorlati orvoslás az úgynevezett tüdőfibrózis hirtelen növekedésével szembesül. És a koszorúér-fertőzésen átesett emberek körében az év során tüdőfibrózis alakul ki.

- Vagyis amikor a tüdőszövet sűrűbbé válik?

- Igen. Mint az égetett gumi. A tüdő égett gumává válik, ha analógiát készítenek.

- Egy idős ember kapcsolatba lép Önnel, határozottan diagnosztizálták koronavírussal. És még nincs kilencedik napja, vagyis még mindig nem kell ventilátort feltennie. Hogyan fogsz bánni vele??

- Tudod, mi a helyzet: Még nem kezeljük az ilyen betegeket, mert nincs olyan gyógyszer, olyan gyógyszer, amelyet ebben a szakaszban kell használni. Nincs csodaszer. Mivel egy gyógyszer, amely hatással lesz a viremiára, a vírus-baktérium fázisra, a nem kardiogén tüdőödémára, a szepszisre, csodaszer, ez nem lehet.

Mivel a 2002. évi tapasztalathoz képest, amikor észrevették az orvosi személyzet sebezhetőségét, az orvosoknak és nővéreknek azt javasolták, hogy használják Tamiflu-t és Oseltamivir-et, influenzaellenes gyógyszert. És bizonyos koronavírus szerotípusok esetében a sejtbe jutás mechanizmusa ugyanolyan, mint az influenzavírusok esetében. Ezért kimutatták, hogy ezek a gyógyszerek megvédik a betegség kialakulásának magas kockázatával járó egyetemeket..

Vagy lehet, hogy vírusa szállít, nekik adják ezeket a gyógyszereket, és így tovább. De ehhez - újra szeretném mondani - nincs komoly bizonyítékalap. A helyzet, amely a legfélelmetesebb, mert meghatározza egy ember sorsát. A megfázás egy dolog. És egy másik dolog az, amikor a vírus-bakteriális tüdőgyulladás alapvetően más dolog..

És itt nagyon fontos hangsúlyozni, hogy csak az antibiotikumok segítik az ilyen beteget. Kombinált terápiának kell lennie, amely magában foglalja az immunrendszert serkentő eszközöket is. Ez egy nagyon fontos pont..

- Hogy érted? Vagyis, viszonylag véve, fel fog adni neki egy amoxiclav-ot valamilyen immunmodulátorral?

- Igen, általában a negyedik generációs cefalosporinokat írják elő, nem az amoxiclavot, a vancomicinnel kombinálva. Ez a kombináció széles, mert a gram-pozitív és a gram-negatív flóra nagyon gyorsan változik. De milyen immunmoduláló gyógyszert kell felírni, az a tudományos kutatás kérdése..

Tehát megértjük, hogy az immunitás erősen szenvedni fog. Megértjük, hogy egy ember mennyire érzékeny a fertőzésre, amely a légzőrendszerében kezd kolonizálni. Ezért sajnos nincs egyértelmű vonalunk. De az ilyen betegek ilyen helyzetben valójában segítenek az immunoglobulinok. Mert helyettesítő terápia.

És így ezeknek a betegeknek magas immunoglobulint kell felírniuk, hogy a szepszis ne bontsa ki, legalábbis nem lépnek be a szepszis fázisba. Az amerikai orvosok a betegüknél alkalmazott gyógyszert alkalmazták, amelyet az Ebola kezelésére használnak. Ez egy csoportos gyógyszer, a nukleozidok analógja. Ez egy olyan gyógyszercsoport, amelyet herpeszhez, citomegalovírushoz és így tovább használnak..

- Vagyis antivirális vagy támogató antivirális kezelés, igen?

Nem, ez egy olyan gyógyszer, amely továbbra is működik a sejt azon mechanizmusain, amelyek ellenállnak a vírus replikációjának. Itt van a kezemben (Donald Trump amerikai elnök fotója - RT). Összegyűjtötte az egész csúcsot, amely ígéretesnek mondhatta a drogokat. Két kérdés, amelyet feltett, felkészült erre a konferenciára. Első kérdés: mennyire készek az Egyesült Államok tudósai a vakcina bevezetésére??

- Másfél év.

- Igen, teljesen. Ez két év. Azt mondja: mi lesz? Van-e olyan országban olyan drogok, amelyek védelmet nyújthatnak? És valójában azt mondták: igen, van egy ilyen drog.

- Mit?

- Mi ez a gyógyszer? Remdesivirnek hívják..

- Lássuk őt.

- Itt a tudósok mondta, figyelembe véve a létező tapasztalatokat, valamint a megbeszéléseket és így tovább. Noha természetesen vannak más gyógyszerek is, amelyeket aktívan vizsgálnak. Általában véve ez a terület nagyon érdekes: ezt valójában ígéretesnek tekintik. Az őssejt mezenhimális sejtek felhasználását ígéretesnek tekintik. De milyen szakaszban?

- Figyelj, itt vagy olyan személyként, aki évek óta ezt csinálja, az asztmától a tüdőgyulladásig, így megpróbálhatja megjósolni ennek a járványnak a kialakulását például Oroszországban?

- Tudod mi ez? Azt akarom mondani, hogy ha összehasonlítjuk Oroszországot a külvilággal és vesszük a 2002. évi koronavírust, akkor egyetlen beteg sem volt ott.

- Talán nem diagnosztizáltunk?

- Most már tudja, ebben a helyzetben vannak az orosz egészségügyi ellátás erősségei, és ezt szeretném hangsúlyozni. Ez az egészségügyi szolgálat munkája. Tényleg mindent megtett, hogy megvédje az országot. Ez az egyik oldal, mintha büntetendő. És a második oldal a "Vektor" munkája, amely rendkívül rövid idő alatt diagnosztizált és abszolút mindent megtett. És tesztelték a CDC-n, és megkaptak egy igazolást, amely jelzi a magas specifitást és érzékenységet.

- Általában ő az egyetlen hitelesített, igen?

- A vírus már Oroszországban van, nem számít, ahogyan az egészségügyi és járványügyi szolgálat megpróbálja. Mit gondolsz, hogyan fog fejlődni? Például tavasszal, nyár megjelenésével ér véget??

- Tudod, számomra úgy tűnik, hogy a kép megismétli azt, ami akkoriban volt. Ez az, ha emlékszel.

- Akkor - 2002-ben? Vagyis mikor volt SARS?

- Véleményem szerint 16 nukleoziddal különbözik.

- Ha ez a forgatókönyv szerint megy, akkor azt kell mondani, hogy valahol április-májusban ez a probléma már akut, legalábbis nem áll fenn.

- Csak a légzőszervi fertőzések szezonális leállítása miatt?

- Igen. Klimatikus tényező, számos egyéb tényező. Most, amikor a baj természetesen nem Kínából, hanem Európából érkezik hozzánk. Azok, akik ma visszatérnek ezekből az országokból, elsősorban Olaszországból, emlékeznek erre: Urbani. Sokat csinált. Úgy gondolom, hogy ez egyszerűen csak egy olyan orvos zenéje, aki annyit tett. A milánói virológus volt.

- Akkor, 2002-ben?

- Ő egy WHO szakértő, az Egészségügyi Világszervezetén keresztül találkoztam vele. Koronavírus-szakértő volt a listán. Aztán Hanoiba küldték. Kiosztották őket, ő kapott Vietnamot. És Vietnamban, amikor megérkezett, pánikot okozott. Az orvosok abbahagyták a munkát. Orvosi személyzet is. Vannak betegek, de nincs orvosi és orvosi személyzet.

Nagyra értékelte a helyzetet. Nehézséggel sikerült megtörnie, hogy eltávolítsa ezt a pánikhelyzetet, amely akkoriban a kórházban volt. Nos, és ami a legfontosabb - elkezdett kommunikálni a kormánnyal és azt mondta: karanténozza az országot. Innen jött az egész. Urbaniból származott. Játszani kezdtek.

- vietnami?

- Igen, Vietnam. Mi a gazdaság, az idegenforgalom és így tovább? Általában ezeket a szavakat találta, meggyőződve. És Vietnam az első ország, amely ebből távozik. És úgy gondolta, hogy munkája befejeződött. Anyagot gyűjtött a virológiai vizsgálathoz és felszállt egy repülőgépre, amely Bangkokba repült.

Vannak amerikai virológusok, kellett volna találkozniuk. És amikor már repült, rájöttem, hogy beteg vagyok. Csakúgy megbetegedett, mint ezek a szerencsétlen vietnámek abban a kórházban. És mindent elkezdett rögzíteni, leírni. Az idő ilyen és ilyen - jólétem olyan és ilyen.

- három óra repülni?

- Igen, körülbelül három óra alatt repül. És e három óra alatt rokkossá vált, aki nem tudott felkelni és önállóan mozogni. Itt van maga az ablak, értsd meg, mikor lép be a tüdőgyulladás - ez az ablak rendkívül rövid lehet. És amikor alig tudott lemenni a rámpáról, az utolsó megjegyzés maradt: „Húzza a kezüket, hogy ne hozzám jussanak”.

Vagyis az amerikai virológusok akartak találkozni Urbanival, de azt mondta: ne vegye fel a kapcsolatot. Az intenzív osztályon halt meg. És volt boncolás. És egy törzset izoláltak a tüdőszövetből, amelyet "Urban-2" néven neveztek el. Itt van a történet mindazról, amiről beszélek. Tragédia természetesen.

- Milyen ajánlásokat tudsz adni egy olyan személynek, aki otthon felfedezi... Nos, tehát már megállapodtunk abban, hogy a vírus a lakosság körében van. Már nem tudjuk ellenőrizni őt.

- Igen. Tehát, ilyen filiszteus ajánlások?

- Igen, pontosan.

- Mindenekelőtt az orrnyálkahártya és az oropharyngealis terület jó gondozása.

- Vagyis tengeri vizet vásárolsz és magad is...

- Igen, alaposan mossa le. De a laura - nagyon jól mutatják a hatékony mosást. Vagyis a szabad légzés érzésének érkeznie kell. A második helyen a fekély mögött található oropharyngealis régió található. És ott is jól kell végeznie az oropharyngealis régió mosását.

- Vagyis nemcsak az orrába, hanem a gégébe is kell tüsszögni?

- Igen, és öblítse le. És ne lustálj addig, amíg a tiszta, jó légutak érzése meg nem jön. Az összes módszer közül ez az eszköz a leghatékonyabb. Azt tanácsolnám azoknak, akik megengedhetik maguknak, hogy vásárolnak egy porlasztót vagy.

- Ez egy ilyen aeroszol, igaz? Ultrahanggal?

- Igen. És ez lehetővé teszi a felső légúti higiénia jó állapotát. Ha köhögés jelentkezik, tanácsos mindazonáltal az asztmás betegek számára felírt gyógyszereket használni. Ez vagy tejtermék, vagy ventolin, vagy salbutamol. Mivel ezek a gyógyszerek javítják a mucociliaris clearance-ét, enyhítik a görcsöt.

- Vagyis köszöntő? ACC?

- Igen, ACC és fluimucil. És amit nem lehet megtenni, az a glükokortikoszteroidok használata. Ez a vírus, replikációja gyorsan növekszik.

- Mit jelent?

- A glükokortikoszteroidok prednizon, metilprednizolon, dexametazon, metametason.

- Vagyis ne adjon be hormonokat, viszonylag vékony fertőzés esetén?

- Vannak belélegzett szteroidok. De vannak asztmás betegek, akik betegek, akik ezen a kezelésen vannak. Ezek már egyedi döntések. Természetesen a 2020-as új betegség a gyógyászat történetében esik le. Be kell vallanunk, hogy megértettünk egy új betegséget. Két új tüdőgyulladás érkezett. Ez az elektronikus cigaretta, vapes által okozott tüdőgyulladás, és az Egyesült Államokban meghaltak.

-. több ezer tinédzser. Igen, ez egy közismert tény, és hogyan kell kezelni, nem világos. Ön felveszi a mechanikus szellőztetést - azonnal meghalnak.

- Igen. Megérti, mi a probléma? Itt fejleszti azokat a tüdőben bekövetkező változásokat. Úgy tűnik, hogy hasonlóak. Ez egy légzési distressz szindróma, amelyről beszélünk. Nagyon komoly kérdéseket vet fel az irodalomban: a koronavírusok szerepe a transzplantológiában. Az egyik probléma a bronchiolitis obliterans, amely különösen transzplantáció során fordul elő..

- tüdőátültetés?

- Igen, tüdő és csontvelő. Őssejtek. Nos, valójában minden rendben van, minden rendben van, az ember reagált erre a kezelésre, és a légzőszervi elégtelenség problémája kezd növekedni. És e bronchiolitis okát sikerült felismerni - ez egy koronavírus. Vagyis új tudás érkezett.