Image

Spupa tesztek

A köpök vizsgálata magában foglalja a köpény fizikai tulajdonságainak meghatározását, mikroszkopikus vizsgálatát natív keneten és bakteriológiai vizsgálatot festett készítményekben..

Az étkezés előtti reggelenti köhögésből kapott köpet tiszta, száraz üvegbe gyűjtik. A vizsgálat előtt a betegnek meg kell mosnia a fogait, és alaposan ki kell öblíteni a száját vízzel.

A köpék egy Petri-csészébe kerülnek, világos és sötét háttérrel megvizsgálják, tulajdonságait ismertetik. A különféle patológiás folyamatokhoz tartozó napi mennyiségű köpet eltérő lehet: például bronchitis esetén - kevés (5-10 ml), tüdő tályoggal, hörgőcsökés - nagy mennyiség (200-300 ml-ig).

A rétegekre történő megosztás akkor figyelhető meg, ha a tüdőben nagy üregek ürülnek ki, például a tüdő tályog. Ebben az esetben a köpet 3 réteget alkot: az alsó réteg detritusból, gennyből áll, a felső réteg folyékony, néha a felületén van egy harmadik réteg - habos réteg. Ezt a váladékot háromrétegűnek hívják.

Karakter: a köpet jellege határozza meg a nyálka, genny, vér, serozus folyadék, fibrin tartalmát. Természete lehet nyálkahártya, nyálkahártya-hyoid, nyálkahártya-véres stb..

Szín: a köpet jellegétől, a kilégzett részecskéktől függ, amelyek megtisztíthatják a köpet. Tehát például egy sárgás, zöldes szín a genny jelenlététől függ, "rozsdás" köpet - a vörösvértestek lebontásakor, kruppos tüdőgyulladással fordul elő. A köpet vagy a vörös köpet tartalmazó vércsíkok vérszennyeződésekkel is járhatnak (tuberkulózis, hörgőkód). A szürke és a fekete szént ad a köpethez..

Konzisztencia: a köpet összetételétől függ, folyékony - elsősorban a serózus folyadék jelenlététől, ragadós - nyálka jelenlétében, viszkózus - fibrin.

Szag: A frissen felszabaduló köpet általában szagtalan. A frissen felszabaduló köpet kellemetlen szaga általában a tüdő tályogjával, a tüdő gangrénjével - putrefaktív.

A natív gyógyszereket úgy állítják elő, hogy különféle helyekről választanak anyagot, és a szín, forma, sűrűség alapján megkülönböztetett részecskéket szintén megvizsgálják.

Az anyag megválasztását fémrudakkal végzik, üveglapra helyezik és fedőcsíkkal fedik le. Az anyag nem terjedhet túl a fedőlemezen..

Fehérvérsejtek: mindig a köpetben vannak, számuk a köpet jellegétől függ.

Eozinofilek: a natív készítményben egy sötétebb szín és a citoplazmában egy tiszta, azonos, refrakciós könnyű szemcsék jelenléte ismeri fel. Gyakran nagy klaszterekben. Az eozinofilek bronchiális asztmában, egyéb allergiás állapotokban, helminthiasisban, pulmonalis echinococcusban, daganatokban, eozinofil infiltrátumban találhatóak.

Vörösvértestek: úgy néz ki, mint a sárga korongok. Egyetlen vörösvérsejtek megtalálhatók bármilyen köpetben, nagy számban - vérkeverékkel rendelkező köpetben: tüdőrák, tuberkulózis, tüdőinfarktus.

Laphám hámsejtjei: a szájból, a nazofarinyból a köpetbe kerülnek, nagy diagnosztikai értékűek, nem izzadnak.

Henger alakú hámcsatorna: a gég, a légcső és a hörgők nyálkahártyáját vonja le. Nagy mennyiségben található a felső légutak akut katarrájában, hörghurutban, hörgőasztmában, tüdődaganatokban, pneumosclerosisban stb..

Alveoláris makrofágok: különféle méretű nagy sejtek, gyakran kerek alakúak, fekete és barna zárványokkal a citoplazmában. Gyakoribbak a köpet nyálkahártyájában, kis mennyiségű gennyével. Különböző patológiás folyamatokban találhatók: tüdőgyulladás, hörghurut, foglalkozási tüdőbetegségek stb. A hemosiderin-tartalmú alveoláris makrofágok, a régi név - „szívbetegség-sejtek”, arany-sárga zárványokkal rendelkeznek a citoplazmában. Azonosításukhoz poroszkékre adott reakciót alkalmazunk. A reakció előrehaladása: egy darab permetet helyezünk egy üveglemezre, hozzáadunk 2 csepp 5% -os sósav oldatot és 1-2 csepp 5% -os sárga vér só oldatát. Üvegpálcával keverjük, és fedjük le fedőlemezzel. Az intracelluláris hemosiderin kék vagy kék színű. Ezeket a sejteket köpetben találják, a tüdőben torlódásokkal, tüdőinfarktusgal..

A sejt zsíros degenerációja (lipofágok, zsírgömbök): gyakrabban lekerekített, citoplazmájuk zsíros. Amikor Sudan III-t adunk a készítményhez, a cseppek narancssárgán színek. Az ilyen sejtek csoportja tüdődaganatokban, aktinomikozisban, tuberkulózisban stb. Található meg..

Elasztikus szálak: a köpenyben úgy néznek ki, mint a hajlított fényes szálak. Általában a fehérvérsejtek és a detritus hátterében helyezkednek el. Jelenléte a tüdőszövet lebontását jelzi. Abscessus, tuberkulózis, tüdődaganatok kimutatása.

Korallrostok: Durva, elágazó formációk, gumós megvastagodásokkal, amelyek a zsírsavak és szappanok lerakódása miatt vannak a rostokon. Cavernous tuberculosisos köpetben találhatók..

A meszesített elasztikus szálak durva, sóval impregnálva, rúd alakú formációkkal. A megkövesedett fókusz, a tüdő tályog, neoplazma lebomlása során találták meg. A megkövesedett fókuszt lebomló elemét Erlich tetradjának nevezik: I) meszesített elasztikus szálak; 2) mész amorf sói; 3) koleszterin kristályok; 4) mycobacterium tuberculosis.

Kurshma spirálokna_- tömörítve, spirálisan kavargó nyálka. A középső rész élesen visszatükrözi a fényt, és úgy néz ki, mint egy spirál, a periféria mentén a szabadon fekvő nyálka köpenyt képez. Kurzmán spirálok alakulnak ki hörgővel ászTME.

Kristályos képződmények: A Charcot-Leiden kristályok, hosszúkás, briliáns rombuszok, sokféle eozinofilt tartalmazó sárgás köpénydarabokban találhatók. Ezek kialakulása az eozinofilok lebontásával jár,

Hematoidin kristályok: rombusz és arany tű alakúak. A hemoglobin lebontásakor, vérzések során, a daganatok lebontásakor alakult ki. A készítményben a köpet általában látható a detirit, elasztikus szálak háttérben.

Koleszterin kristályok: színtelen négyszögek, törött lépcsős szöggel, üregekben az olajosan degenerált sejtek bomlásában. Tuberkulózisban, tüdő tályogban, daganatokban található.

Dietrich-dugók: kellemetlen szagú, sárgás-szürke apró szemcsék vannak a gennyes köpetben. Mikroszkopikusan ezek detritus, baktériumok, zsírsavkristályok tűk és zsírcseppek formájában. A köpet stagnálásával alakulnak ki a tüdő tályogos üregekben, hörgőtökben..

Tuberkulózus mikobaktériumok vizsgálata: A gyógyszert köpős gennyes részecskékből készítik, szárítják

a levegőben és az égő lángja felett rögzítve. Festette

Festési eljárás: Reagensek:

I) karbolikus fuksin,

2) sósav 2% -os alkoholos oldata,

3) 0,5% metilénkék vizes oldata.

1. Egy darab szűrőpapírt helyezünk a készítményre, és öntsük a karbolos fuksin oldatát.

2. A gyógyszert addig hevítik az égő lángja felett, amíg gőz meg nem jelenik, lehűtik és újra melegítik (tehát háromszor)..

3. Vegye ki a szűrőpapírt a lehűtött üvegből. A sósavban lévő kenet elszíneződik, amíg a festék teljesen megszűnik..

4. vízzel mossuk.

5. A gyógyszert metilénkékkel festettük 20-30 másodperc alatt..

6. vízzel mossuk és levegőn szárítjuk. Mikroszkóp merülő rendszerrel. A Mycobacterium tuberculosis vörösre vált,

a köpet és baktériumok összes többi eleme - kék színben. A Mycobacterium tuberculosis vékony, enyhén ívelt botoknak tűnik, a végükön vagy a közepén megvastagodva..

Ha Ziehl-Nielson szerint festették, akkor a saválló szaprofitok piros színűek is. A tuberkulózis mikrobaktériumok és saválló rezprofitok differenciáldiagnosztikáját az állatok vetésével és fertőzésével végezzük.

A köpetvizsgálat flotációval is elvégezhető. Potener módszer: a tanulmány előrehaladása:

1. Frissen izolált köpet (legfeljebb 10–15 ml) egy keskeny nyakú palackba helyezhető, kétszeres mennyiségű maró lúgot adunk hozzá, az elegyet erőteljesen rázzuk (10–15 perc)..

2. Öntsünk 1 ml xilolt (lehet benzin, toluol) és kb. 100 ml desztillált vizet a köpet hígításához. Rázza meg ismét 10-15 percig.

3. Töltsön fel desztillált vízzel a palack nyakát és hagyja állni 10-50 percig.

4. A kapott felső (fehéres) réteget pipettával csepegtetjük le és az előzőleg 60 ° C-ra melegített üveglemezekre felvisszük. Minden ezt követő cseppet felvittünk a szárított előzőre.

5. A gyógyszert Zil-Nielson szerint rögzítjük és megfestjük.

Más baktériumok kutatása:

A köpetben található egyéb baktériumok, például sztreptokokok, sztafilokokok, diplobacillusok stb. Csak oltással ismerhetők fel. A gyógyszer bakteriológiai vizsgálata ezekben az esetekben csak indikatív jellegű. A készítményeket metilénkékkel, fuksinnal vagy grammal festettük. Gram folt: Reagensek: I) gencián ibolya karbolos oldata,

2) Lugol oldata,

4) karbolos fuksin 40% -os oldata.

1. A szűrőpapír-csíkot rögzített készítményre helyezzük, egy gencián ibolya oldatot öntsünk, és 1-2 percig festettük.

2. A papírt eltávolítják, és a gyógyszert 2 percig Lugol-oldattal öntik.

3. A Lugol-oldatot leürítjük, és alkohollal szürkéig öblítjük..

4. Mossuk vízzel, és 10-15 másodpercig festettük fukszin oldattal.

5. Köpök a légzőrendszer különféle patológiáiban
Nosológiai formaKolich. Macro. Harr tanulmányozta.Mikroszkópia
én
HörghurutMeager számára-Hengeres epi-
A fájdalom-telium, fehérvérsejtek, egy másik-
cipő. Iszap -igen vörösvértestek, nagyon sok
nyáj vagynövényvilág, makrofágok.
nyálkás-
gennyes
Bronchopneumo-NagyHengeres hám-
NiyaMennyiségli, alveoláris epi-
nyálkahártyatelium, fehérvérsejtek,
-vagy nyálka-pneumococcus
FENNTARTÓ
krupposMeager számára-tekeredésMakrofágok, fehérvérsejtek,
tüdőgyulladása bőség-fibrin,vörösvértestek, kristály-
új számmegváltozott-hematoidin,
rozsdás mo-nayahemosiderin, pneumo-
molvércoccusokat
HörgőCsekély,spirálokHengeres epi-
asztmanyálkásKursmantelium kristályok
Charcot Leiden,
eozinofilek
Bronchoectati-BőségesForgalmi dugókfehérvérsejtek,
Ce Bo-(reggel-Dietrichzsíros kristályok
ragaszkodikteljessavak, hematoidin,
szájjal)koleszterin, bőséges változatos növényvilág

Alkalmazás: edények és felszerelések: A terméket vízzel mossuk és levegőn szárítjuk. Nézd merítéssel.

2. Spupakihúzó szerszámok: lapos végű fémrudak, boncolótűk stb..

3. Diák.

4. Borítók.

7. Fertőtlenítő folyadék.

Az I. táblázat folytatása

Tüdő tályog Bőséges, gennyes, zamatos illattal, a tüdőszövet maradékai. Fehérvérsejtek, elasztikus szálak, zsírsavkristályok, hematoidin, koleszterin, változatos, bőséges növényvilág

Különböző, rizs alakú testek, mucopurulensek, néha vérrel keverve Mycobacterium tuberculosis, elasztikus szálak, különféle kristályok

Különböző, nyálkahártyás és véres szövetek maradékai. Atipikus sejtek.

Hogyan áll a köpet elemzése?

A köpék kiválasztódását csak a légzőrendszer kóros folyamatainak során lehet megfigyelni, így megjelenése riasztó jele. A betegség jellegének és súlyosságának megállapítása elősegíti a köpet laboratóriumi vizsgálatát. Hogyan kell megfelelően összegyűjteni a biológiai anyagot az elemzéshez, és hogyan lehet megfejteni annak eredményeit??

Mi a köpet?

A köpet a légzőrendszerből és a tüdőből kiválasztódó titok. A leválasztható nyálkahártyát laboratóriumi elemzéshez használják, amely lehetővé teszi a légzőrendszer (bronchusok, tüdő és légcső) kóros változásainak azonosítását. A pulmonológiában elemzést alkalmaznak, amelynek célja a köpet összetételének (kvalitatív és mennyiségi), fizikai jeleinek, citológiai és bakteriológiai tulajdonságainak tanulmányozása.

Betegség esetén a kisülés számos kórokozó mikroorganizmust, vérsejtet és más anyagot tartalmaz.

A köpet-elemzés lehetővé teszi az orvos számára, hogy információkat szerezzen a beteg egészségi állapotáról, és segít a kórokozó azonosításának köszönhetően a pontos diagnosztizálásban. A vizsgálat célja a légzőszervi betegségek megkülönböztetése, amelynek eredményeként a pulmonológus kiválaszthatja a megfelelő antibiotikumot és egyéb hatékony kezelést.

Az elemzés indikációi

A köpet elemzése ajánlott minden olyan beteg számára, akinek:

  • hosszú ideig nedves köhögést figyelnek meg;
  • gyanúja van krónikus (hörgő asztma) vagy akut (tüdőgyulladás vagy hörghurut) tüdőbetegségek kialakulásának;
  • gyulladásos tüdő tuberkulózis vagy légúti rák, valamint helminth invázió.

Ezen felül köpet elemzést végeznek a légzőszervi betegségek kezelésének hatékonyságának értékelésére.

A köpet gyűjtésének szabályai

Az elemzéshez fontos a köpet megfelelő összegyűjtése. Ezt megteheti orvosi intézményben vagy egyedül otthon. Otthoni gyűjtés esetén a biológiai anyagmintát a lehető leggyorsabban, legfeljebb 1,5 óra elteltével kell a laboratóriumba szállítani. A köpetgyűjtéshez csak steril, szorosan lezárt tartályt használjon.

Az elemzés összegyűjtése előtt alaposan megmossa a fogait, és öblítse le a száját. Köhögjön és gyűjtse össze a köpetet, hogy egy tartályba szétválaszthassa, elkerülve a nagy mennyiségű nyál bejutását a biológiai anyagba.

Bőséges ital előestéjén, elemzési gyűjtemény reggel és egyszerű légzési gyakorlatok javíthatják a köpet kiürülését..

Ha nehézségekbe ütközik az anyag gyűjtése, lélegezzen be vízgőzt, amelybe nátrium-kloridot és sütő szódat adnak. Az eljárás időtartama 5 perc. Ez megkönnyíti a köpet kiürítését, és könnyen összegyűjtheti az anyagokat elemzés céljából..

Normák és eltérések

A köpet kiértékelése több mutatón keresztül azonnal megtörténik, amelyek lehetővé teszik a betegség súlyosságának és kórokozójának pontos meghatározását. A mintában több mint 25 hámsejt jelenléte a magas nyáltartalmat jelzi, ami torzíthatja az elemzési eredményt..

A köpet száma

Általában hiányzik, vagy elosztása jelentéktelen. Az enyhe köpet utalhat a tüdőgyulladás, az akut hörghurut kialakulására vagy az asztma előtti stagnálás kialakulására a tüdőben. Nagy mennyiségű nyálkahártyát észlelnek tüdőödéma és károsító folyamatok (tályog, gangrén vagy tüdőtuberkulózis) során..

Köpék színe

Általában színtelen, és árnyékának változása különböző patológiákat jelez:

  • zöld jelzi a gennyes folyamatot;
  • a vörös szennyeződést a friss vér jelenik meg;
  • rozsdás jelzi a vörösvértestek lebontásának nyomait;
  • az élénk sárga szín nagyszámú eozinofilt jelent;
  • szürkén vagy fehéren észlelhető a dohányosok vagy a pneumoconiosisban szenvedő betegek.

Bizonyos gyógyszerek, például a Rifampicin használata megváltoztathatja a köpet színét..

Nyálka illata

A legtöbb esetben nincs szaga. A putrefaktiv szag megjelenése gennyes folyamatokra utal: tályog, gangrén és tüdőrák, melynek nekrózisos szövődménye van. Az echinococcus cista megnyitásakor a „gyümölcs” sajátos aromája figyelhető meg.

A köpet jellege

A megnövekedett nyálkahártya-tartalom a felső légúti katarális gyulladást jelzi, amelyet tracheitis vagy bronchitis esetén figyelnek meg. Szérum jellegű tüdőödéma lép fel, és a mukopurulens köpet a gangrénnel és a tüdő tályoggal, valamint a tüdőgyulladással mutatkozik meg. A véres nyálka tüdőinfarktusra, neoplazmák jelenlétére vagy traumára utal.

A köpék állandósága

A nyálka és a szennyeződések mennyiségétől függően vastag, folyékony vagy viszkózus lehet..

Henger alakú hámcsont

A hengeres csíkos hám köpésének azonosítása a hörghurut, a rosszindulatú daganatok vagy a hörgő asztma kialakulását jelzi. Az eozinofilek ugyanezeket a betegségeket is jelzik. Számos leukocita jelzi a gyulladásos folyamat lefolyását.

Rugalmas szálak kalciumrétegekkel

A kimutatás az elasztikus rostok kalciumrétegek elemzésében a tuberkulózisra jellemző, a Kurshman spirálok pedig a nyálkahártya jelenlétét mutatják a hörgőkben.

A köpet-elemzés nagyon informatív tanulmány, amely lehetővé teszi a légzőrendszer állapotának felmérését, a kóros változások és azokban zajló folyamatok azonosítását, valamint a leghatékonyabb kezelés kiválasztását..

A köpet elemzése

A köpet általános elemzése a légzőrendszerből és a tüdőből (hörgőkből és légcsőből) származó kóros szekréció kvalitatív és kvantitatív összetételének, fizikai jeleinek, valamint a laboratóriumi módszer citológiai és bakteriológiai tulajdonságainak vizsgálata.

A tanulmány áttekintése

A klinikai vizsgálat során megvizsgálják az olyan mutatókat, mint a köpék illata és színe, annak állandósága, sejtösszetétele és jellege, szennyeződések és rostok jelenléte benne, és meghatározzák a paraziták és mikroorganizmusok (gombák, baktériumok) jelenlétét..

Ezt a tanulmányt használják:

  • A terápia eredményeinek értékelése.
  • A légúti és tüdő kóros folyamat diagnosztizálására.
  • Krónikus légúti megbetegedésekben szenvedő emberek légutainak monitorozására.
  • A légzőszervek betegségének jellegének felmérése.

Az elemzés eredményeit csak képzett szakembernek kell értelmeznie, a vizsgálati adatokkal, a betegség klinikájával és más műszeres és laboratóriumi diagnosztikai módszerek mutatóival együtt.

Jelzések

Az általános köpet-elemzés kinevezésének indikációi:

  • A hörgők és a tüdő betegségei (tüdőgyulladás, hörghurut, krónikus obstruktív pulmonalis patológiák, hörgő asztma, hörgőkód, tüdő helmint vagy gombás invázió, légzőrendszeri daganatok, intersticiális tüdőbetegségek).
  • A tüdő tuberkulózis gyanúja.
  • Tartós köhögés köpettel.

Ezen kívül a tüdőrák így is diagnosztizálható..

Hogyan vegye be

A gyűjtést kora reggel javasoljuk (mivel éjszaka felhalmozódik) és üres gyomorra. A vizsgálat eredményei megbízhatóbbak lesznek, ha a beteg teljesíti a vizsgálathoz szükséges anyag helyes összegyűjtésének valamennyi feltételét, például a köpetvizsgálat elvégzése előtt öblítse ki a száját forralt vízzel és szódaoldattal, ezáltal csökkentve a bakteriális szennyeződést..

Ezután a mintát egy steril, lezárt, ütésálló anyagból készült tartályba (üvegbe) helyezzük szorosan illeszkedő fedéllel vagy csavaros kupakkal. A begyűjtött permet minőségének és mennyiségének értékeléséhez a tartálynak átlátszó anyagból kell készülnie. Általában 3-5 ml elegendő az elemzéshez, de a vizsgálat kisebb mennyiségekkel is elvégezhető. Az anyag vizsgálatát legkésőbb a gyűjtéstől számított 2 órával el kell végezni.

Annak érdekében, hogy a köpet a vizsgálat előestéjén nehézség nélkül elválasztódjon, a betegnek a lehető legtöbb folyadékot kell felhasználnia. Ebben a helyzetben több nyálka képződik, és jobban elválasztódik. Ezen túlmenően a begyűjtés gyorsabb, ha a beteg korábban három mély lélegzetet vesz be további erőteljes köhögéssel. Nagyon hatékony a belégzés köhögés kiváltására. Ehhez kb. 30–60 ml különleges oldatot 42–45 ° C-ra kell melegíteni (10 g nátrium-hidrogén-karbonátot és 150 g nátrium-kloridot feloldunk 1 liter desztillált steril vízben), és 10–15 percig belélegezni. Az inhaláció során belélegzett oldat először aktív nyálképződést provokál, majd csak köhögést és a hörgő-pulmonális szekréció kiválasztását provokálja. Érdemes hangsúlyozni, hogy fontos a köpet összegyűjtése, nem a nyál..

visszafejtés

Először megjegyezzük, hogy a tracheobronchiális szekréció mennyisége általában 10-100 ml / nap. Általában egy egészséges ember lenyeli ezt az összeget, önmagára nem észrevehető.

Íme a vizsgálat lehetséges eredményei a köpet-elemzés dekódolásakor:

  • A köpet átlátszó, viszkózus - egy ilyen titok jellemző egy vírusos légúti fertőzésre. Megfigyelhető akut hörghurutban (SARS).
  • A vér szennyeződése meglehetősen riasztó tünet, amelyet tüdőrák, tuberkulózis, kötőszöveti szisztémás betegségek stb. Esetén lehet megfigyelni. A vénák a súlyos csülök köhögés (szokásos köhögés, tracheitis) jele, amikor a légzőrendszer nyálkahártyája károsodik.
  • A borostyánszínű könnycsepp allergiás betegség tünete.
  • Zavaros, sárga-zöld, fehér vagy gennyet tartalmazó köpény egyértelmű jele a tüdő számos gyulladásos kórtanának (tüdő tályog, tüdőgyulladás), valamint a hörgőasztma vagy a krónikus obstruktív bronchitis súlyosbodásának. A pusztító jelleg az ENT szervek betegségeire (sinusitis, rhinitis) is jellemző.
  • A neutrofil fehérvérsejtek (több mint 25 sejt) jelenléte fertőző gyulladás jelenlétét jelzi.
  • Nagyon sok eozinofil jelenléte (50–90% felett) az orvosok általában helmintikus inváziót vagy a betegség allergiás jellegét sugallják..
  • A Curshman-spirálok és a Charcot-Leiden kristályok kimutatása a köpet-elemzés értelmezésében gyakran a hörgőasztma kialakulásának tünete..
  • Az elasztikus szálak jelenléte meglehetősen veszélyes jel. Ez történik a tüdőszövet megsemmisítésével (például tuberkulózis, rák, tályogos tüdőgyulladás esetén).

Általános köpet-elemzés

A köpet a tüdő és a légúti kóros titka (hörgők, légcső, gége), amelyet köhögés választ el.

Egészséges emberekben a köpet nem emelkedik ki. Általában a nagy hörgők és a légcső mirigyei folyamatosan titkot képeznek akár 100 ml / nap mennyiségben is, amelyet nyelve lenyel, amikor kiválasztódik.

A tracheobronchialis szekréció nyálka, amely magában foglalja a glikoproteineket, immunoglobulinokat, baktericid proteineket, sejtes elemeket (makrofágok, limfociták, desquamated bronchialis hámsejtek) és néhány más anyagot.

Ez a titok baktériumölő hatással rendelkezik, elősegíti a belélegzett kis részecskék eltávolítását és a hörgők tisztítását. A légcső, a hörgők és a tüdő betegségeivel fokozódik a nyálkahártya képződése, amelyet köpködés alakít ki.

A légzőszervi megbetegedések nélküli dohányosok szintén köpet.

Az általános köpet-elemzés olyan laboratóriumi vizsgálat, amely lehetővé teszi a köpet jellegének, általános tulajdonságainak és mikroszkopikus tulajdonságainak felmérését.

A köpet általános elemzése alapján megítéljük a légzőszervek gyulladásos folyamatát, és bizonyos esetekben diagnózist készítünk.

Általános (klinikai) köpet-tesztben:

  • szekréciók ellenőrzése;
  • mennyiségük meghatározása;
  • a szín, az átlátszóság és a viszkozitás meghatározása;
  • mikroszkópia
  • bacterioscopy;
  • bakteriológiai tenyészet;
  • a sejtösszetétel vizsgálata.

Egy általános (klinikai) vizsgálatban meghatározzák a mikroorganizmusok (baktériumok, gombák), valamint a paraziták jelenlétét.

A köpet általános klinikai elemzése mindenekelőtt a patogén mikroorganizmusokat deríti ki, amelyek közül a legjelentősebb a mycobacterium vagy a tuberkulózis okozója.

Kimutathatók a rosszindulatú daganatsejtek is, a genny vagy a vér keveréke, amely szintén jól definiált betegségeket jelez..

Ha patogén mikroorganizmusokat észlelnek, akkor azonnal megbizonyosodnak azok antibiotikumokkal és bakteriofágokkal szembeni érzékenységéről, amely lehetővé teszi az orvos számára a leghatékonyabb kezelés felírását..

Az ilyen betegségek esetében az általános klinikai kutatáshoz a röppályát összegyűjtik:

  • hörghurut - a hörgőfal gyulladásos elváltozása;
  • tüdőgyulladás - a tüdőszövet gyulladása;
  • hörgő asthma - a hörgők allergiás reakciója bronchuspasmmal;
  • tüdő-tuberkulózis - Koch bacillusának okozta fertőző betegség;
  • szamárköhögés - elsősorban a bordetella által okozott gyermekkori fertőzés;
  • hörgőtlen betegség - a hörgő falának lokális expanziója (a köpet stagnál a kialakult üregben);
  • a légzőrendszer daganata;
  • helminth invázió - echinococcosis és mások;
  • gombás fertőzés - aktinomikozis stb.;
  • szilikózis - foglalkozási patológia, amely a szilíciumvegyületek hosszan tartó belégzésével alakul ki.

A vizsgálat kötelező köpettel, köpettel, valamint gyanús röntgen-adatokkal vagy a tüdő auskultizációjának patológiás adataival együtt.

Honnan származik a köpet?

A köpet általában az alsó légutakban (légcsőben, hörgőkben, hörgőkben) képződik, és felhalmozódva irritálja a receptorokat, köhögési reflext vált ki, és a szájon keresztül kijön.

Egyes betegeknek az orrból folyó köpképződést hívják, amely a nasofarinx hátfalán áramlik le (a köpet nemcsak orrlyuk), valamint az oropharynx és a gég krónikus patológiáiban kiválasztódó ürítésre..

Ezért lehet a köpet elválasztása különböző kóros folyamatokhoz társulni..

Ilyen panaszok esetén a beteget teljes körűen meg kell vizsgálni, meg kell határozni az anamnézis részleteit, és sorozat vizsgálatot kell végezni..

A köpet normája

Általában a köpetnek átlátszónak és kis mennyiségben kell kiválasztódnia, anélkül, hogy kellemetlenséget okozna.

A köpet összetétele

A köpök összetétele nem egyenletes. Tartalmazhat nyálkahártyát, gennyét, serozus folyadékot, vért, fibrint, és ezeknek az elemeknek egyidejű jelenléte nem szükséges.

Szennyező

A köpet szennyeződéseit vörösvértestek, gennyek vagy serozus folyadékok képviselik. A leírt zárványok jelenléte lehetővé teszi az orvos számára, hogy felmérje a tüdőszövet károsodásának mértékét, és megértse, hogy melyik kóros folyamat elsődleges egy adott klinikai esetnél..

A köpetben lévő puket a leukociták felhalmozódása képezi, amelyek a gyulladásos folyamat helyén fordulnak elő. A gyulladásos váladék erotikus folyadék formájában ürül ki.

A köpetben lévő vér megjelenik a tüdőkapillárisok falának megváltozásával vagy érrendszeri károsodással. A köpet összetétele és kapcsolódó tulajdonságai a légzőrendszer kóros folyamatának természetétől függnek.

A köpet típusai

A köpet több kritérium alapján osztályozható. A fő paraméter a köpet jellege.

Vannak ilyen típusú köpet:

Nyálkahártya

Megfigyelhető asztma és gyulladásos folyamatokban. Viszkózus állagú, átlátszó színű, üveges jellegű.

Prulens köpet

Kíséréssel egy tályog vagy empyema áttörése kíséri a hörgő lumenét. Fehér színű, sárga vagy zöld színű, átlátszatlan, vastag, jellegzetes szaga van.

gennyes

A mukopurulens köpet gyulladásos folyamatokban, baktériumkórokozóval termelődik. Viszkózus, zavaros, heterogén tömegű, rohamokkal és nyálkával.

Köpképződés vérrel

Tartalmazhat vércsíkokat vagy kialakult vérrögöket. Ez az onkológiai folyamat során fordul elő, a köpet tuberkulózisos. A vér lehet vörös vagy vörös, a vérzés típusától és előírásától függően.

Súlyos köpet

A folyékony állagú üledék a víznek a kapillárisokból a tüdőbe való verejtékének eredménye, amelyet a vér visszatartása a tüdőkeringésben, tüdőödéma észlel. Rózsaszín színű lehet..

Hogyan lehet felismerni egy betegséget köhögéssel

Bronchitis - a hörgők belső felületét bélelő nyálkahártya gyulladása.
Hörghurut esetén a köhögés hosszú és gyengítő, gyakran hányással zárul le. A legfájdalmasabb rohamok reggelente, ébredés után, amikor az éjszaka folyamán felhalmozódott köpet elhagyja.

A tüdőgyulladás a tüdőszövet sérülése. A köhögés a betegség 3-5. Napján jelentkezik, és mellkasi fájdalom köhögés és légzés közben, valamint magas láz. Légszomj később jelentkezik - a légzési elégtelenség és a fáradtság következménye..

Bronchiális asztma

Bronchiális asztma - a légúti krónikus gyulladásos betegség.

Az asztmás köhögés paroxizmális, amelyben az éles és szakaszos légzés váltakozik hosszú, nehéz kilégzésekkel, és zihálással. A támadások éjjel vagy reggel fordulnak elő. Jellemző légszomj és nagy mennyiségű átlátszó üveges köpet.

A tüdő-tuberkulózis súlyos fertőző betegség, amely a tüdőszövetre hatással van. A tuberkulózisos köhögés krónikus, süket, fémes árnyalatú. A tuberkulózisos köhögés jellege a tüdőben zajló folyamatoktól függ. A betegség kezdetén száraz, a betegség kialakulásával nedves lesz. A leginkább aggasztó tünet a hemoptysis. A tuberkulózis közvetett jelei - fogyás és túlzott izzadás.

A bronchiektatikus betegség krónikus tüdőbetegség, amelyben a kis hörgők deformálódnak.
Ebben a veszélyes betegségben a krónikus gyulladásos folyamattal nagy mennyiségű köpet képződik a hörgők kibővített területein. A súlyosbodások esetén a hőmérséklet emelkedhet.

A garatgyulladás a garat nyálkahártya gyulladása. Jellemző tünetek a fájdalom, fájdalom és a torok „csomójának” érzése. A köhögés tartós és fájdalmas, gyermekeknél gyakran hányáshoz vezet.

A laringitis a gége nyálkahártya gyulladása. Ugatás, lovaglás, száraz, gyengítő köhögés. A kezdeti szakaszban zihálás és zajos légzés kíséri.

A hamis keresztezés olyan patológia, amelyben a gége gyulladt és szűkült. Ez ugatást, paroxizmális köhögést és légszomjat okoz. A bordásnál nehéz belélegezni, a kilégzés normális marad.

A sinusitis az orrmelléküreg gyulladása, amelyben a nyálka lefolyik a garat falán és irritálja a köhögés receptorokat. A szinuszitisz kezelésének kezdetén fokozódhat a köhögés, mivel a duzzanat elmúlik, a tartalom belép az orrüregbe, és gyógyulásakor megszűnik..

Időnként a köhögés semmilyen módon nem kapcsolódik vírusokhoz, vagy az orrdugós és a felső légutak fertőzéséhez, hanem teljesen más okokból merül fel. Például szívbetegségekkel, emésztőrendszeri betegségekkel, idegi rendellenességekkel.

Száraz, irritáló köhögés, köpet nélkül, általában torokfájás és orrdugás esetén fordul elő. A száraz köhögés a betegség kialakulására jellemző, és normál lefolyása esetén 2-3 nap elteltével nedves lesz.

A köpet laboratóriumi vizsgálata

Az alábbi típusú köpet-tesztek különböznek egymástól:

  • makroszkopikus
  • Mikroszkopikus
  • mikrobiológiai
  • Kémiai.

A köpet makroszkópos vizsgálata

A makroszkopikus elemzés lehetővé teszi a köpet általános tulajdonságainak és természetének felmérését. Becsülték a köp mennyiségét, állagát, színét és illatát. Vizsgáljuk továbbá a szennyeződéseket, azok természetét és mennyiségét, a különféle szálakat.

Azonosíthatja a genét, a nyálkahártya részecskéket, a serozus folyadékot, a putrefaktív folyamat elemeit vagy a szövetek lebomlását, vért, fibrinrostokat. Ezek az elemek hiányozhatnak, önmagukban vagy egymással kombinálva fordulhatnak elő..

A köpet mikroszkópos vizsgálata

A mikroszkopikus elemzés pontosabb képet nyújt a köpet összetételéről. A növekedés lehetővé teszi a sejtek, szöveti elemek jelenlétének meghatározását. Ezek lehetnek a hám, a fehérvérsejtek, az eozinofilok, a vörösvértestek nyomai.

Bakteriológiai kutatások

A bakteriológiai vizsgálat segít megerősíteni vagy kizárni a mikroorganizmusok jelenlétét a köpetben. Lehetnek baktériumok, gomba, paraziták. Emellett elemzést végeznek az antibakteriális terápiára gyakorolt ​​érzékenységről is, amely hatékonyabbá teszi a kezelést, lerövidíti annak időtartamát és kiküszöböli a betegek kezelésének helytelen taktikáját..

A köpet kémiai elemzése

A kémiai köpet-elemzés kevésbé informatív. A hemosiderinre reagálnak, amely lehetővé teszi számunkra, hogy beszéljünk a vér szennyeződéséről. Ezenkívül kiértékeli a biomaterjal savasságát.

A köpet citológiája

A köpet citológiai vizsgálata, figyelembe véve a sejtjeinek arányát, fontos diagnosztikai értékkel bír a hörgők és a tüdő betegségeinek aktivitásának monitorozásában, lehetővé teszi a fertőző vagy allergiás gyulladás dominanciájának megállapítását.

Citológiai módszereket alkalmaznak a bronhogén tüdőrák kimutatására, főleg a magas kockázatú emberek megelőző vizsgálata során. Az atipikus sejtek kimutatása a köpetben, amelyek elkülönülten elhelyezhetők vagy jelentős klasztereket képezhetnek, nem csak a tüdő rosszindulatú daganatának diagnosztizálását teszi lehetővé, hanem bizonyos esetekben annak szövettani típusát is meghatározhatja..

A köpet-citológia a rákos sejteket a központi rákos betegek 50–85% -án, perifériás tüdőrákban szenvedő betegek 30–60% -án képes kimutatni.

Különösen informatív a köpet vizsgálata, amelyet bronchoscopia során nyertek. Az atipikus sejtek hiánya a köpetben nem nyújt 100% -os garanciát arra, hogy a betegnek nincs tüdőrákja.

A citológiai köpetvizsgálati módszer rendelkezésre állása lehetővé teszi annak alkalmazását olyan emberek vizsgálatakor, akiknek a rák kockázata magas.

A köpet-elemzés a sejtek és azok dekódolásának mikroszkópos vizsgálata, amely lehetővé teszi a folyamat aktivitásának megállapítását a hörgők és a tüdő krónikus betegségeiben, a tüdődaganatok diagnosztizálására.

A táblázatban a köpet-elemzés sebessége

IndexNorma
Mennyiség10-100 ml
Színszíntelen
szaghiányzó
rétegződéshiányzó
pHnem semleges vagy lúgos
karakternyálkás
szennyezésekhiányzó

Mintavétel a köpet elemzéséről

A köpet-elemzés megfejtése különféle betegségek azonosítására.

Általában pulmonológus vagy fitiszológus vesz részt a köpet-elemzés dekódolásában.

Az alábbi dekódolási táblázat bemutatja a köhögés után kiválasztott nyálka tulajdonságait patológia hiányában.

Mikroszkópos vizsgálat

A köpet mikroszkópos vizsgálata sok kórtanra javasolt, ez segíti a kórokozó azonosítását és a megfelelő kezelés felírását. Az összes adatot egy speciális táblázat foglalja össze..

HámszövetA hengeres hám bronchitisben, asztmában és tüdődaganatokban található meg. Az epiteliális sejteket akkor is kimutatják, amikor az orrból nyálkahártya belép a mintába..
A makrofágokEzek az anyagok megtalálhatók azoknak az embereknek az elemzésében, akik rendszeresen lélegeznek be a port, vagy akik légzési torlódásoktól és szívbetegségektől szenvednek.
fehérvérsejtekA fokozott fehérvérsejtszám a köpetben mindig súlyos gyulladást jelez..
vörös vérsejtekHa a mintában egyetlen vörösvérsejt van, akkor ennek egyáltalán nincs diagnosztikai értéke. Ha túl sok vörösvérsejt van, ez tüdővérzésre utal..
Rosszindulatú sejtekMindig a légzőszervek rákjáról beszélnek. Ha csak egy rákos sejt található a köpetben, akkor az elemzést egy idő után megismételjük.
rostokEzek az anyagok megjelennek az elemzésben a tüdőszövet lebontása során. Gangrenával, tuberkulózissal és tüdő-tályogdal történik.

Fertőző jellegű betegségek esetén ajánlatos köpet-teszt elvégzése az antibiotikumokkal szembeni érzékenység kimutatására. Ez segít kiválasztani a legpontosabb drogokat..

Ha valamilyen okból nem azonosítják a kórokozót, széles spektrumú antibiotikumokat kell felírni.

Fehérvérsejtek a köpetben

A limfociták

Eosinophilek

Az eozinofilek az összes fehérvérsejt 50-90% -át teszik ki, a megemelkedett eozinofilek a betegségeket diagnosztizálják:

  • allergiás folyamatok;
  • bronchiális asztma;
  • eozinofil infiltrátumok;
  • tüdőbetegségek inváziója.

A neutrofilek

Ha a látómezőben a neutrofilek száma meghaladja a 25-et, ez a fertőző folyamat jelenlétét jelzi a testben.

Laphám hám

Lapos hám, több mint 25 sejt a látómezőben - a szájüregből történő ürítés keveréke.

Rugalmas szálak

Elasztikus szálak - Tüdőszövetpusztulás, tályogos tüdőgyulladás.

Kurshman spirálok

Diagnosztizálják a Kurshman spirálokat - bronchospasztikus szindróma, asztma diagnózis.

Charcot-Leiden kristályok

A Charcot-Leiden kristályokat diagnosztizálják - allergiás folyamatok, hörgő asztma.

Alveoláris makrofágok

Alveoláris makrofágok - a köpet mintája az alsó légutakból származik.

A köpet számos légzőszervi betegségben választódik ki. A köpet elemzése jobb, ha reggel összegyűjti, ezt megelőzően meg kell öblíteni a száját gyengéd antiszeptikus oldattal, majd forralt vízzel..

A vizsgálat során felveszik a napi mennyiségű köpet, az üvegtálban állva a köpet jellegét, színét és illatát, állagát és rétegződését..

A köpet száma

Megnövelt arány

Megnövekedett köpettermelés figyelhető meg az alábbiakkal: tüdőödéma; tüdő tályog; hörgőtáji betegség.

Ha a köpet mennyiségének növekedése a légzőszervekben egy pusztító folyamattal jár, ez a beteg állapotának romlására utal, ha az üreg kifolyásának javulásával pozitív tünetnek tekintik..

  • tüdő gangrén;
  • tüdő-tuberkulózis, amelyet szövetek lebontása kísér.

Csökkentett arány

Csökkent a köpettermelés az alábbiakkal:

  • akut hörghurut;
  • tüdőgyulladás;
  • torlódások a tüdőben;
  • hörgőasztma roham (a roham elején).

Köpék színe

Zöldes

A köpék zöldes színét a következők figyelik meg:

  • tüdő tályog;
  • hörgőtáji betegség;
  • orrmelléküreg-gyulladás;
  • tuberkulózis utáni rendellenességek.

Különböző vörös árnyalatok

A köpék elválasztását a vér keverékével az alábbiakkal figyeljük meg:

  • tuberkulózis
  • tüdőrák;
  • tüdő tályog;
  • tüdőödéma;
  • szív asztma.

rozsdás

A köpet rozsdás színe akkor figyelhető meg, ha:

  • fokális, keresztes és influenza tüdőgyulladás;
  • tüdő tuberkulózis;
  • tüdőödéma;
  • torlódás a tüdőben.

Bizonyos gyógyszerek szedése néha befolyásolja a köpet színét. Allergiák esetén a köpet élénk narancs lehet.

Sárga zöld vagy piszkos zöld

A kecske sárga-zöld vagy piszkoszöld színét a tüdő különféle patológiáinál, sárgasággal kombinálva figyeljük meg.

Fekete vagy szürkés

A kövér fehéres vagy szürkés színű a dohányosokban (szénpor keveréke).

A köpet illata

Bűzös

A köpet putrid szagát az alábbiakkal lehet megfigyelni:

  • tüdő tályog;
  • tüdő gangrén.

Az echinococcus ciszta megnyitásakor a köpet sajátos gyümölcsös illatot kap.

  • putrefaktív fertőzés által komplikált bronchitis;
  • hörgőtáji betegség;
  • tüdőrák, amelyet nekrózis okoz.

rétegződés

Bilayer köpet

A gennyes köpet két rétegre történő szétválasztását megfigyelték egy tüdő-tályoggal.

Három réteg

A tüdő gangrénénál megfigyelhető a putrefaktív köpet három rétegre - habos (felső), seros (középső) és gennyes (alsó) - felosztása..

Reakció

Az elpusztult köpet általában lebomló köpdévé válik.

karakter

Vastag nyálkahártya

A vastag nyálkahártya eloszlását az alábbiakkal figyeljük meg:

  • akut és krónikus hörghurut;
  • asztmás hörghurut;
  • hurutok.

gennyes

A mucopurulens köpet eloszlását az alábbiakkal figyeljük meg:

  • tüdő tályog;
  • tüdő gangrén;
  • gennyes hörghurut;
  • staphylococcus tüdőgyulladás;
  • bronchopneumoniát.

gennyes

Purulens köpet az alábbiakkal figyelhető meg:

  • hörgőtágulat;
  • tüdő tályog;
  • staphylococcus tüdőgyulladás;
  • tüdő aktinomycosis;
  • tüdő gangrén.

Súlyos és serózus gennyes

A szérikus és a serózis-gennyes köpet eloszlását az alábbiakkal figyeljük meg:

Véres

A véres köpet az alábbiakkal figyelhető meg:

  • tüdőrák;
  • tüdő sérülés;
  • tüdőinfarktus;
  • szifilisz;
  • aktinomikózis.

Mikroszkópos vizsgálat

A sejteket

Alveoláris makrofágok

A bronchopulmonáris rendszer krónikus patológiás folyamataiban nagyszámú alveoláris mikrofágot észlelnek a köpetben.

Kövér makrofágok

A zsíros makrofágok (xanthóma sejtek) jelenlétét a köpetben az alábbiakkal figyelik meg:

  • tüdő tályog;
  • tüdő aktinomycosis;
  • tüdő echinococcosis.

Hengeres ciliáris hámsejtek

A hengeres gyűrűs hám sejtek jelenléte a köpetben a következőkkel figyelhető meg:

Ha a nyál a köpetbe kerül, a laphám epitéliumának jelenléte a köpetben megfigyelhető. Ennek a mutatónak nincs diagnosztikai értéke..

  • hörghurut;
  • bronchiális asztma;
  • hurutok;
  • onkológiai betegségek.

Eosinophilek

A köpetben nagyszámú eozinofilt észlelnek az alábbiakkal:

  • bronchiális asztma;
  • férgek károsítják a tüdőt;
  • tüdőinfarktus;
  • eozinofil tüdőgyulladás.

rostok

Rugalmas

A rugalmas szálak jelenléte a köpetben a következőkkel figyelhető meg:

  • tüdőszövet összeomlása;
  • tuberkulózis
  • tüdő tályog;
  • hólyagférgességet;
  • tüdőrák.

A meszes elasztikus szálak jelenlétét a köpetben tüdőtuberkulózis esetén figyeljük meg.

Korall

A korallszálak jelenléte a köpetben cavernous tuberculosis esetén figyelhető meg.

Spirálok és kristályok

Kurshman spirálok

A Kurshman spirálok jelenléte a köpetben a következőkkel figyelhető meg:

  • bronchiális asztma;
  • hörghurut;
  • tüdőrák.

Charcot kristályok - Leiden

A Charcot-Leiden kristályok - az eozinofilok bomlástermékei - jelenlétét a köpetben az alábbiakkal lehet megfigyelni:

  • allergia
  • bronchiális asztma;
  • eozinofil beszivárog a tüdőben;
  • tüdő influenza fertőzés.

Koleszterin kristályok

A koleszterin kristályok jelenlétét a köpetben az alábbiakkal figyelik meg:

  • tüdő tályog;
  • tüdő echinococcosis;
  • daganatok a tüdőben.

Hematodin kristályok

A hematodyn kristályok jelenléte a köpetben a következőkkel figyelhető meg:

  • tüdő tályog;
  • tüdő gangrén.

Az orvosi központok listája,
A BIOMATERÁLIS VÉTELE A KUTATÁSHOZ A COVID-19 (SARS-CoV-2)

A köpet gyűjtésének szabályai

Elfogadhatatlan, hogy a permetet vizsgálatra tartályokban küldjék, amelyeket nem erre a célra szántak, mivel ezek olyan anyagokat tartalmazhatnak, amelyek torzíthatják a teszt eredményét..

A köpet nem osztható két részre a különböző laboratóriumokban történő vizsgálathoz, mivel a fontos alkotóelemek csak az egyik tartályba kerülhetnek..

  • A köpkönyvet reggel, üres gyomorra gyűjtik. A köpet összegyűjtése előtt mossuk meg fogainkat, és öblítsük le a szájukat vízzel, hogy eltávolítsuk az élelmiszer-részecskéket és a baktériumlerakódásokat. Vegyen be két mély lélegzetet, néhány másodpercig tartva a lélegzetét, majd minden mély lélegzet után lassan lélegezzen ki. Ezután harmadik alkalommal lélegezzen be, és erővel fújja ki (tolja) a levegőt. Lélegezzen be újra és tisztítsa meg a torkát.
  • Vigye a tartályt a lehető legközelebb a szájához, és köhögés után óvatosan kösse bele a köpet. Ügyeljen arra, hogy a köpet ne kerüljön a tartály szélére. Az ujjaival ne érintse meg a fedél belsejét és a steril tartály falát. Zárja le szorosan a tartályt.
  • Mosson kezet szappannal.
  • A vizsgálathoz összegyűjtött reggeli köpköt legkésőbb az összegyűjtést követő 1–1,5 órával szállítsa a laboratóriumba. Ebben az esetben olyan feltételeket kell létrehozni, amelyek kizárják a hűtést szállítás közben. Ellenkező esetben a köpetben gyorsan megváltozik a tulajdonságai és a mikrobiális kolóniák összetétele, ami torzíthatja a vizsgálat eredményeit..

Vigyázat! A köpködés során csak a köhögés során szabad gyűjteni a köpet. A nyálnak a mintába történő injektálása jelentősen befolyásolhatja a vizsgálat eredményét..

A nyálgyűjtés általános szabályai

Figyelem! Nem helyénvaló a nyállal kapcsolatos vizsgálatok elvégzése a glükokortikoid gyógyszerek (beleértve a kenőcsöket is) háttérével.

A nyál bevétele előtt ne igyon alkoholt.

  • Egy órával a nyál összegyűjtése előtt ne egyen, ne dohányozzon, nemossa meg a fogait (hacsak az orvos másképp nem utasítja).
  • 10 perccel öblítse ki a száját vízzel, mielőtt a nyál összegyűlik..

A „kortizol nyálban” kutatási célú nyálgyűjtés szabályai

  • A nap folyamán és a nyálgyűjtés teljes ideje alatt zárja ki a fizikai aktivitást, ne fogyasztjon koffeint (tea, kávé, koffeinmentes energiaitalok, ételek, rágógumi), alkoholt;
  • Ne dohányozzon egy órával a nyál összegyűjtése előtt;
  • 30 perccel a nyál összegyűjtése előtt ne egyen, nemossa meg fogait, többek között ne használjon fogselymet és szájöblítést, ne rágja rágógumit;
  • 10 perccel a nyál összegyűjtése előtt öblítse ki a száját vízzel;
  • Nyugtatók, kortizon-acetát, ösztrogének, orális fogamzásgátlók, glükokortikoid gyógyszerek (beleértve a kenőcsöket) szedésekor a kortizol szintje emelkedhet. A gyógyszer abbahagyása szigorúan a kezelõ orvos ajánlása szerint.

A „Kortizol nyálban” kutatás céljára a nyál gyűjtésével kapcsolatos további információkért lásd a linket

Köpet. Általános klinika

  • A köpkönyvet reggel, üres gyomorra gyűjtik. A köpet összegyűjtése előtt mossuk meg fogainkat, és öblítsük le a szájukat vízzel, hogy eltávolítsuk az élelmiszer-részecskéket és a baktériumlerakódásokat. Vegyen be két mély lélegzetet, néhány másodpercig tartva a lélegzetét, majd minden mély lélegzet után lassan lélegezzen ki. Ezután harmadik alkalommal lélegezzen be, és erővel fújja ki (tolja) a levegőt. Lélegezzen be újra és tisztítsa meg a torkát.
  • Vigye a tartályt a lehető legközelebb a szájához, és köhögés után óvatosan kösse bele a köpet. Ügyeljen arra, hogy a köpet ne kerüljön a tartály szélére. Az ujjaival ne érintse meg a fedél belsejét és a steril tartály falát. Zárja le szorosan a tartályt.
  • Mosson kezet szappannal.
  • A vizsgálathoz összegyűjtött reggeli köpköt legkésőbb az összegyűjtést követő 1–1,5 órával szállítsa a laboratóriumba. Ebben az esetben olyan feltételeket kell létrehozni, amelyek kizárják a hűtést szállítás közben. Ellenkező esetben a köpetben gyorsan megváltozik a tulajdonságai és a mikrobiális kolóniák összetétele, ami torzíthatja a vizsgálat eredményeit..

Figyelem! Ne gyűjtsön köpetöt, amelyet elválasztás elválaszt. A nyálnak a mintába történő injektálása jelentősen befolyásolhatja a vizsgálat eredményét..

Köpet. Tuberkulózis

  • A köpkönyvet reggel, üres gyomorra gyűjtik. A köpet összegyűjtése előtt mossuk meg fogainkat, és öblítsük le a szájukat vízzel, hogy eltávolítsuk az élelmiszer-részecskéket és a baktériumlerakódásokat. Vegyen be két mély lélegzetet, néhány másodpercig tartva a lélegzetét, majd minden mély lélegzet után lassan lélegezzen ki. Ezután harmadik alkalommal lélegezzen be, és erővel fújja ki (tolja) a levegőt. Lélegezzen be újra és tisztítsa meg a torkát.
  • Vigye a tartályt a lehető legközelebb a szájához, és köhögés után óvatosan kösse bele a köpet. Ügyeljen arra, hogy a köpet ne kerüljön a tartály szélére. Az ujjaival ne érintse meg a fedél belsejét és a steril tartály falát. Zárja le szorosan a tartályt.
  • Mosson kezet szappannal.
  • A vizsgálathoz összegyűjtött reggeli köpköt legkésőbb az összegyűjtést követő 1–1,5 órával szállítsa a laboratóriumba. Ebben az esetben olyan feltételeket kell létrehozni, amelyek kizárják a hűtést szállítás közben. Ellenkező esetben a köpetben gyorsan megváltozik a tulajdonságai és a mikrobiális kolóniák összetétele, ami torzíthatja a vizsgálat eredményeit..

Figyelem! Nem szabad a köpködés során kiválasztott köpet összegyűjteni, csak köhögés közben. A nyálnak a mintába történő injektálása jelentősen befolyásolhatja a vizsgálat eredményét..

A köpet tenyésztése és a mikroflóra érzékenysége

Bakteriológiai vizsgálat céljából a köpet összegyűjtik az antibiotikum-kezelés megkezdése előtt vagy a gyógyszer beadása után egy bizonyos idő eltelte után.

Begyűjtési eljárás

  • A köpkönyvet reggel, üres gyomorra gyűjtik. A köpet összegyűjtése előtt mossuk meg fogainkat, és öblítsük le a szájukat vízzel, hogy eltávolítsuk az élelmiszer-részecskéket és a baktériumlerakódásokat. Vegyen be két mély lélegzetet, néhány másodpercig tartva a lélegzetét, majd minden mély lélegzet után lassan lélegezzen ki. Ezután harmadik alkalommal lélegezzen be, és erővel fújja ki (tolja) a levegőt. Lélegezzen be újra és tisztítsa meg a torkát.
  • Vigye a tartályt a lehető legközelebb a szájához, és köhögés után óvatosan kösse bele a köpet. Ügyeljen arra, hogy a köpet ne kerüljön a tartály szélére. Az ujjaival ne érintse meg a fedél belsejét és a steril tartály falát. Zárja le szorosan a tartályt.
  • Mosson kezet szappannal.
  • Vigye a laboratóriumba a vizsgálathoz összegyűjtött reggeli köpköt. Ebben az esetben olyan feltételeket kell létrehozni, amelyek kizárják a hűtést szállítás közben. Ellenkező esetben a köpetben gyorsan megváltozik a tulajdonságai és a mikrobiális kolóniák összetétele, ami torzíthatja a vizsgálat eredményeit..

Figyelem! Nem szabad a köpködés során kiválasztott köpet összegyűjteni, csak köhögés közben. A nyálnak a mintába történő injektálása jelentősen befolyásolhatja a vizsgálat eredményét..

Köpet. Anaerobok és antibiotikumok érzékenysége

A köszvény figyelme üres gyomorra megy.

Előtt fogkefével tisztítsa meg fogait, ínyét és nyelvét, majd szobahőmérsékleten forralt vízzel öblítse le a száját.

Begyűjtési eljárás

  • Vegyen be két mély lélegzetet, néhány másodpercig tartva a lélegzetét, majd minden mély lélegzet után lassan lélegezzen ki. Ezután harmadik alkalommal lélegezzen be, és erővel fújja ki (tolja) a levegőt. Lélegezzen be újra és tisztítsa meg a torkát.
  • Vigye a tartályt a lehető legközelebb a szájához, és köhögés után óvatosan kösse bele a köpet. Ügyeljen arra, hogy a köpet ne kerüljön a tartály szélére. Az ujjaival ne érintse meg a fedél belsejét és a steril tartály falát. Zárja le szorosan a tartályt.
  • Mosson kezet szappannal.
  • Vigye a laboratóriumba a vizsgálathoz összegyűjtött reggeli köpköt..

Figyelem! Nem szabad a köpködés során kiválasztott köpet összegyűjteni, csak köhögés közben. A nyálnak a mintába történő injektálása jelentősen befolyásolhatja a vizsgálat eredményét..

Köpet. A Candida gomba

Figyelem! Az antibiotikum terápia előtt a köpet összegyűjtésre kerül.

Begyűjtési eljárás

  • Vegyen be két mély lélegzetet, néhány másodpercig tartva a lélegzetét, majd minden mély lélegzet után lassan lélegezzen ki. Ezután harmadik alkalommal lélegezzen be, és erővel fújja ki (tolja) a levegőt. Lélegezzen be újra és tisztítsa meg a torkát.
  • Vigye a tartályt a lehető legközelebb a szájához, és köhögés után óvatosan kösse bele a köpet. Ügyeljen arra, hogy a köpet ne kerüljön a tartály szélére. Az ujjaival ne érintse meg a fedél belsejét és a steril tartály falát. Zárja le szorosan a tartályt.
  • Mosson kezet szappannal.
  • Vigye a laboratóriumba a vizsgálathoz összegyűjtött reggeli köpköt..

Köpet. Mikroszkopikus gomba (komplex)

A köpet az antibiotikum-kezelés megkezdése előtt összegyűjtésre kerül. Előtt fogkefével tisztítsa meg fogait, ínyét és nyelvét, majd szobahőmérsékleten forralt vízzel öblítse le a száját.

Begyűjtési eljárás

  • Vegyen be két mély lélegzetet, néhány másodpercig tartva a lélegzetét, majd minden mély lélegzet után lassan lélegezzen ki. Ezután harmadik alkalommal lélegezzen be, és erővel fújja ki (tolja) a levegőt. Lélegezzen be újra és tisztítsa meg a torkát.
  • Vigye a tartályt a lehető legközelebb a szájához, és köhögés után óvatosan kösse bele a köpet. Ügyeljen arra, hogy a köpet ne kerüljön a tartály szélére. Az ujjaival ne érintse meg a fedél belsejét és a steril tartály falát. Zárja le szorosan a tartályt.
  • Mosson kezet szappannal.
  • Vigye a laboratóriumba a vizsgálathoz összegyűjtött reggeli köpköt..

Figyelem! Az elemzéshez kvalitatív anyag a köpet, amely nyálkahártya vagy nyálkahártya jellegű, sűrű fehéres zárványokat is tartalmaz.

Sputum kollekció gyermekekben

Azoknál a gyermekeknél, akik nem tudják, hogyan köhítsék fel a köpet és nyeljék le, tegye a következőket:

  • Reflexiós köhögést okozhat, amelyet egy teáskanál fogantyúján, a nyelv gyökere és a garat hátulján található vattacsomó irritálja..
  • Gyűjtsük össze a kapott köpet ugyanazzal a tamponnal, és tegyük egy edénybe.

Ugyanezt kell tenni nagyon gyenge betegek esetén is, akik önmagukban nem tudnak köhögni..