Image

Az Amoxiclav használati indikációi

Amoxiclav - a penicillin-csoport antibiotikuma, a sztafilokokkusz és a streptococcus által okozott betegségek gyógyítására írják fel. Sikeresen szükséges a bőrgyógyászati ​​problémák, a radikális tüdőgyulladás, a hörghurut és a parazita betegségek kiküszöböléséhez. Az Amoxiclav segít a betegségek akut és krónikus formáival szemben, jó eredményeket mutat, ezért érdeklődése iránt már évek óta nem csökken.

Influenza és más vírusok

Az antibiotikumok nem hatékonyak a vírusok elleni küzdelemben, de a nyálkahártyák károsodásának hátterében gyakran kialakul az orrdugány gyulladása, csatlakozik egy bakteriális fertőzés. Az Amoxiclav tabletta segíti a tüdőgyulladást, köhögést és influenzát.

A hörgők és a tüdő gyulladása

Az Amoxiclav-t a tüdőgyulladás és a szokásos szezonális megfázás kiküszöbölésére írják elő, torokfájással, orrfolyással, köhögéssel együtt. A futó betegségek krónikus garatgyulladáshoz, fül-, mandula- és géggyulladáshoz vezetnek. Az Amoxiclav-kezeléssel történő időben történő kezelés elkerüli a súlyos szövődményeket, például a tüdőgyulladást vagy a pleuriszt.

Vesék, hólyag, húgyúti betegségek

Miután azonosította a betegséget okozó fertőzést, az orvos a vese, húgyhólyag, húgycső, prosztata, petevezeték és a méh belső bélgyulladása esetén szenvedő betegnek írhat elő Amoxiclav-kezelési tervet. A legtöbb kórokozó baktérium jól reagál az Amoxiclav kezelésre..

Nőgyógyászat, urológia

A nőgyógyászatban az Amoxiclav-t olyan betegségek esetén írják elő, amelyek más antibiotikumok ellen nem alkalmazhatók. Például az Amoxiclav ureaplasmosist, gonorrhoeát, enyhe esélyt kezel..

Sebészet

Az Amoxiclavot a lágy szövetek fertőzés által okozott gyulladásának kiküszöbölésére írják elő. Ez az antibiotikum segít kiküszöbölni a forrásokat, gyógyítani a mastitiszt, a lymphadenitist. Jó statisztikák a porolt ​​sebek gyógyulásáról, az égési sérülések hatásairól, a lágy szövetek fertőzésének egyéb fókuszairól. Az Amoxiclav-t a műtét előtt veszik be a fertőzés megelőzése érdekében..

Fogászat

Az Amoxiclavot baktériumok által kiváltott fogproblémákra írják elő. Közöttük a szájgyulladás, valamint a szupúzió, melyet fájdalomcsillapítás jelent meg. Az Amoxiclav alkalmazásának indikációi lehetnek ínygyulladás és parodontitisz.

Mi az Amoxiclav sokoldalúságának titka??

A hatás széles spektrumát a gyógyszer összetétele magyarázza - az amoxicillin antibiotikum klavulánsavval kombinálva más gyógyszerekkel szemben rezisztens patogén baktériumokból származik. A gyógyszer alkalmazási javallatai Az Amoxiclav hosszú listát tartalmaz a betegségekről, amelyeket antibiotikumok nélkül rendkívül nehéz megszabadulni. Mivel az Amoxiclav felnőtteknek, az első életévű csecsemőknek, serdülőknek, időseknek, terhes nőknek íródik fel, a gyógyszer különféle formákban szabadul fel. Szuszpenziókat írnak elő kisgyermekek számára, oldható tablettákat iskolás gyermekek számára, bevont tablettákat felnőtteknek, injekciós oldatokat injekcióhoz és csepegtetőket.

Noha az Amoxiclav alkalmazására vonatkozó indikációk nagyon szélesek, az antibiotikum vény nélkül történő szedése nem éri meg. Csak a vizsgálat után az orvos határozhatja meg a diagnózist, és összehasonlíthatja a megnyilvánulásokat a laboratóriumi vizsgálatok adataival. A kezelés eredménye az optimális adagotól, az Amoxiclav formájának helyes megválasztásától, a gyógyszeres kezelés betartásától függ..

Amoxiclav felnőtteknek (tabletták, szuszpenzió): utasítások, adagok, különösen használatra, 4 legjobb analóg

A pneumonia olyan akut fertőző betegség, amelyben a gyulladásos folyamat a tüdőszövetben lokalizálódik. A betegség akkor fordul elő, amikor egy gyenge emberi testbe mikroorganizmus-patogén, amely gyulladást okozhat. A tüdőgyulladás kezelésére használt fő gyógyszerek az antibiotikumok. A gyógyszer kiválasztását az orvos végzi, figyelembe véve a kórokozó típusát és a beteg állapotának súlyosságát. A tüdőgyulladás leggyakoribb gyógyszere a ceftriaxon, amely felnőtteknek és gyermekeknek egyaránt alkalmazható..

Összetétel és adagolási forma

Kombinált antibiotikum, amely 2 hatóanyagot - amoxicillint és klavulánsavat tartalmaz. A kiegészítő komponensek összetétele a felszabadulás formájától függ. Az Amoxiclav három formában kerül forgalomba: tabletta, por szuszpenzióhoz és injekciós steril oldat.

A tabletták vékony film formájú héjjal rendelkeznek, hogy jobban felszívódjanak az emésztőrendszerben, dózisuk változhat. Az amoxicillin / klavulánsav tartalmától függően 250/125 mg, 500/125 mg, 875/125 mg tabletták vannak..

A felszabadulás másik formája egy szuszpenzió, amelyet szájon át vesznek be. Felnőtteknek szánt 5 ml-es szuszpenziója 400/57 mg amoxicillint és klavulánsavat tartalmaz. Az injekciós por összetétele tartalmazza a legnagyobb antibiotikum dózist - 1000/200 mg.

A ceftriaxon gyermekeknél történő alkalmazásának jellemzői


Sürgős szükség esetén ez a gyógyszer kisgyermekek tüdőgyulladásának kezelésére is felírható, de a gyermek egészségének gondos ellenőrzése szükséges. A mellékhatások első megnyilvánulásakor a gyógyszert abba kell hagyni.
A szülőknek gyakran felmerül a kérdésük, hogy hány nap alatt kell beadni a ceftriaxont egy tüdőgyulladásban szenvedő gyermek számára?

A gyógyszeres kezelés átlagosan 10-12 nap, de ezt az időszakot az orvos megváltoztathatja. Ha a tüdőgyulladás elhúzódó formában van, a gyógyszerkezelés kb. 40 napig tarthat.

Minden a beteg egészségi állapotától függ. Még ha a beteg állapota is jelentősen javult, az antibiotikum-kezelést nem lehet megszakítani, azt be kell fejezni. A ceftriaxone tüdőgyulladással történő szúrásának napját kizárólag a kezelő orvos dönt, a beteg állapotára összpontosítva.

Ez a gyógyszer por formájában kapható injekciós oldat készítéséhez és tabletta formájában. Gyermekek számára rendkívül nem kívánatos a port lidokainnal hígítani, mivel ez a gyermek szívműködésének zavarait és rohamok megjelenését idézheti elő. Ugyancsak nem ajánlott a gyógyszert novokaiinnal hígítani - ez anafilaxiás sokkot okozhat bármilyen életkorú betegnél. Ezen túlmenően az ezzel a szerrel történő hígítás jelentősen növeli a többi mellékhatás kockázatát. Az oldat desztillált vízzel történő elkészítése. Hígítás után halványsárga oldatot kapunk - ez teljesen normális.

Farmakológiai tulajdonságok

Az Amoxiclav kombinált összetételű béta-laktám antibiotikum. Baktericid hatású számos aerob és anaerob, grampozitív és gram-negatív baktérium ellen. Szintetikus penicillint - amoxicillint és béta-laktamáz enzim inhibitort - klavulánsavat tartalmaz.

Gyógyszerhatástani

Az antibiotikum blokkolja a fehérje szintézist a mikrobiális sejtben. Ez megzavarja a baktériumok létfontosságú tevékenységét és halálához vezet. Az amoxicillint a béta-laktamáz enzim pusztítja el, amelyet egyes mikroorganizmusok szekretálnak. Az ilyen baktériumokkal szemben ellenálló képesség alakul ki, és a terápia hatástalan..

A klavulánsav inaktiválja a baktérium-enzimeket, ami lehetővé teszi a gyógyszer hatáskörének kibővítését. Nem rendelkezik antibakteriális aktivitással, de célja az amoxicillin pusztulásának megakadályozása. Két hatóanyag kombinációja növeli a gyógyszer hatékonyságát a penicillinek korábbi generációihoz képest.

farmakokinetikája

A hatóanyagok jól felszívódnak a belekben. A jobb felszívódás az étel bevitelt okozza. Ezért a gyógyszert ajánlott étkezés közben bevenni. A csúcskoncentráció egy órával az antibiotikum bevétele után következik be. A hatóanyagok kis része kötődik a fehérjék szállításához, a többi szabad formában van. Az Amoxiclav a májban metabolizálódik, ürül a vizelettel és ürülékkel.

A gyógyszer nem hatol át a vér-agy gáton. Kis mennyiségben felhalmozódik az anyatejbe és átjut a placentán. Ezt figyelembe kell venni a gyógyszer felírásakor a szoptatás és a terhesség ideje alatt.

Az Amoxicillin és az Amoxiclav összehasonlítása

A gyógyszerek félszintetikus antibiotikumok, de az összetételük különbségei befolyásolják hatásuk spektrumát.

Hasonlóság

A gyógyszereknek ugyanaz a hatásmechanizmusa van, amelynek célja a baktériumok növekedéséhez szükséges fehérjék előállításának gátlása, a patogén mikroorganizmusok sejtjeinek megsemmisítése. A drogoknak ugyanaz az ellenjavallata:

  • túlérzékenység a készítményben szereplő anyagokkal szemben,
  • limfocitikus leukémia,
  • Fertőző mononukleózis,
  • májgyulladás,
  • asztma,
  • vese vagy máj patológiája.

A drogok hosszan tartó vagy ellenőrizetlen használata kiválthatja az immunrendszer negatív reakciójának kialakulását, amely csalánkiütés, Quincke ödéma, kötőhártya-gyulladás, nátha, anafilaxiás sokk formájában nyilvánul meg. Antibiotikumok szedése után lehetséges:

  • az emésztőrendszer megsértése hasmenés, hányinger, a gyulladás súlyosbodása formájában,
  • kolesztatikus sárgaság, erythema, crystalluria, intersticiális nephritis kialakulása,
  • toxidermia, szájgyulladás, rohamok megjelenése,
  • alvászavar, szédülés.

A hosszú távú alkalmazás provokálhatja a szuper fertőzés kialakulását olyan kórokozó mikroorganizmusok jelenlétében, amelyek nem érzékenyek a penicillinre a testben.

Mi a különbség

Az Amoxiclav az ellenjavallatok nagy listáján különbözik, mivel egyes baktériumok béta-laktamázokkal szembeni rezisztenciát mutatnak. A gyógyszer kevésbé negatív hatással van a bél mikroflórájára, ritkábban provokálja allergiás reakciók és mellékhatások kialakulását. Az amoxicillinnek több felszabadulási formája van.

Az angina, középfülgyulladás és szinuszitisz kezelésére használt amoxicillint gyógyszertárakban adják ki 95 rubel áron.

Mi a hatékonyabb?

Az Amoxiclav fokozott összetételének köszönhetően nagyobb a indikációk listája, ellenálló a baktériumok által termelt enzim hatására elpusztulva..

Amely olcsóbb

Az Amoxicillin 95 rubel áron kapható., A kombinált antibiotikum átlagos költsége 280 rubel..

Javallatok és ellenjavallatok

A gyógyszert olyan fertőzések esetén írják elő, amelyeket antibiotikum-érzékeny baktériumok okoznak. A gyógyszert ENT szervek és hörgőfa, bőr, urogenitális rendszer, epevezeték, csontok és fogak kezelésére alkalmazzák..

A gyógyszer hatásos sinusitis, tonsillitis, középfülgyulladás, mandulagyulladás, hörghurut, urethritis, cystitis, pyelonephritis, koleciszitisz esetében akut és elhúzódó lefolyással. Az injekciókat a hasi szervek fertőzésére és a műtétek utáni másodlagos fertőzés megelőzésére írják elő.

Az Amoxiclav ellenjavallt egyéni intolerancia, máj- és veseelégtelenség, lymphocytás leukémia és fertőző mononukleózis esetén. Egyidejűleg antikoagulánsokkal, amelyeket csak orvos felügyelete mellett használnak. Az emésztőrendszer akut betegségei esetén az Amoxiclav-ot a legkisebb adagokban írják elő..

Az anamnézisben a cefalosporinokkal szembeni allergiás reakció miatt az antibiotikumot szigorú orvos felügyelete mellett szedik a szövődmények (gégeödéma, anafilaxiás sokk) magas kockázata miatt. Az oldat intravénás beadása előtt meg kell vizsgálni a gyógyszervizsgálatot.

A ceftriaxone nem segíti a tüdőgyulladást: a teendők okai

Ha a ceftriaxone nem segíti a tüdőgyulladás kezelését, akkor sürgősen orvoshoz kell fordulnia, mivel ennek okai lehetnek:

  • kórokozók érzéketlensége - el kell végezni a köpettenyésztést és egy másik antimikrobiális szer kiválasztását;
  • vírusos vagy gombás fertőzés - a vizsgálat után speciális gyógyszereket írnak fel;
  • több baktérium (vegyes fertőzés, gyakran időskorban) vagy szuperfertőzés (gyengült immunitás esetén a mikrobák csatlakoztak) - az antibiotikumok kezelési rendjét megváltoztatják, vagy újabb antibiotikumot adnak a ceftriaxonhoz;
  • a komplikációk csatlakoztak - folytatni kell a kezelést kórházi környezetben;
  • rossz diagnózis - alapos vizsgálatot igényel, gyakran kórházban.

Fontos az is, hogy ismerjük azokat a jeleket, amelyek úgy tekinthetők, hogy a ceftriaxon nincs jelen:

  • nincs változás az általános állapotban - a hőmérséklet továbbra is fennáll, a gyengeség továbbra is fennáll, légszomj, köhögés, köpet és köhögés szekretálódik;
  • vérvizsgálatokban megnövekedett ESR, fehérvérsejtek esetén a leukocita-formula balra tolódását mutatták ki a szúrt sejtek számára;
  • a kontroll röntgennél a gyulladás fókusza nem csökkent.

Alkalmazási módszerek

Az Amoxiclav adagolását a betegség súlyosságától függően választják meg. A befogadás az étkezés elején javasolt, hogy jobban felszívódjon az emésztőrendszer. Károsodott máj- és vesefunkciójú betegek csökkentik az antibiotikum napi adagját, vagy csökkentik az alkalmazás gyakoriságát.

Táblázat - Az Amoxiclav használata a betegség súlyosságától függően

DózisformaEnyheSúlyos fok
Tabletek250/125 mg 8 óra elteltével
vagy

500/125 mg 12 óra elteltével

500/125 mg 8 óra elteltével
vagy

875/125 12 óra múlva

Szuszpenzió (5 ml) *400/57 mg 8 óránként400/57 4-6 óránként
Steril befecskendezés **1000/200 mg 8 óra elteltével1000/200 6 órán belül

* A szuszpenziót ritkán alkalmazzák felnőtteknél, általában az emésztőrendszer fokozott érzékenysége esetén írják elő. Az adagolási forma gyermekkorban ajánlott.

** Az injekciót csak intravénásan kell beadni..

A terápia 5-14 napig tart. Ha hosszú távú kezelésre van szükség, ellenőrizni kell a máj, a vese és a vérképződés működését (a vér és a vizelet általános és biokémiai elemzése). Annak elkerülése érdekében, hogy az antibiotikum a kristályosodjon a vesékben, ajánlott a vízfelvételt napi 2 literre növelni.

A termék leírása Amoxiclav Quicktab

Amoxiclav Quiktab - diszpergálódó tabletta, amely felszívódhat a szájüregben, vízzel történő lemosás vagy folyadékban való feloldás nélkül. Kellemes gyümölcs illata van..

Ellenjavallatok

Diszpergálható tabletták esetén további korlátozások vonatkoznak a következők bevitelére:

  1. veseelégtelenség;
  2. phenylketonuria;
  3. 12 éves korig, súlya kevesebb, mint 40 kg.

Mellékhatások

A Quicktick tabletta étvágytalanságot, hasmenést, émelygést és hányást okozhat. Ezek a legvalószínűbb mellékhatások. Az allergiás reakciók ritkábbak. Lehetséges az epidermális toxikus nekrolízis, pustulosis, Stevens-Johnson szindróma is.

A felsorolt ​​tünetek általában visszafordíthatók. Ezek a kezelés alatt vagy közvetlenül után. A máj reakciói elég súlyosak lehetnek, egyes esetekben halálos kimenetelű eseményről számoltak be..

Adagolás

Súlyos fertőzések esetén általában 1 tablettát kell felírni 12 óránként. Az adagot és a kezelés időtartamát a kezelő orvos határozza meg.

Kinek alkalmas?

A Quicktab hasonló jelzéssel rendelkezik. A légzőrendszer, a húgyúti és a csontok fertőző betegségeihez használják. Nőgyógyászatban használják.

Mellékhatások

A terápiás szövődmények gyakrabban alakulnak ki a napi adagok be nem tartása és az antibiotikumok hosszantartó használata esetén. A mellékhatások megkövetelik az Amoxiclav abbahagyását. Kivéve a kezelés első napjaiban jelentkező kisebb klinikai tüneteket, amelyek önmagukban eltűnnek.

Táblázat - Az Amoxiclav mellékhatás felnőtteknél

Funkcionális rendszerDomináns tünetek
EmésztőrendszerHányinger, a széklet instabilitása, a nyelv elsötétülése, a sárgás bőr, a májelégtelenség jelei, az AST, ALT és bilirubin koncentrációjának emelkedése a vérben
húgyúti rendszerVér a vizeletben, a gyógyszer kristályainak kialakulása a vesében (urolithiasis)
VérképződésCsökkent sejtszám a perifériás vérben (vérszegénység, leukopénia, thrombocytopenia)
ImmunitásAllergiás vaszkulitisz (érrendszeri gyulladás), viszkető kiütés, csalánkiütés, angioödéma (Quincke), anafilaxia
IdegrendszerTartós fejfájás, instabilitás járás közben, görcsrohamok

Az antibiotikum ellenőrizetlen beadása a bél és a hüvely mikroflóra megsértéséhez vezet, amely a candidiasis kialakulásával nyilvánul meg.

Tartós nemkívánatos reakciók esetén orvoshoz kell fordulni a kezelési rend módosításához.

Betegek véleménye

Maria, 32 éves: „Az Amoxiclav erős antibiotikum. Az eredmény néhány órán belül megjelenik. A gyógyszert az orvos írta fel. Ezenkívül azt is tanácsosák nekik, hogy szedjék a Linexet, hogy ne zavarják a bél mikroflóráját. A mellékhatások ilyen kombinációjának köszönhetően nem volt ".

Ruslan, 24 éves: “Amoksiklav Kviktab segített megbirkózni a mandula gyulladásos folyamataival. A kellemetlen tünetek gyorsan eltűntek, és a betegség még nem volt még korai stádiumban. Az orvos beszélt a lehetséges mellékhatásokról, de ezek nem jelentkeztek. Ezenkívül oldat inni sokkal kellemesebb, mint a tabletta nyelése, különösen ha torokfájás van. Igen, és kellemes aromája van - gyümölcsös ”.

Az Amoxiclav vagy az Amoxiclav Quiktab szedésekor fejfájás és ritka szédülés léphet fel.

Overdose

Amoxiclav nagy adagjának bevitele zavarokat okoz a gastrointestinalis traktusban és a központi idegrendszerben. Kimerítő hányinger jelentkezik, amelyet ismételt hányás kísér, anélkül, hogy enyhíti az állapotot. A széklet gyakori lesz folyékony állagú. Ezután erős fejfájás, szédülés, ingerlékenység és néha görcsrohamok alakulnak ki.

A kezelést orvos felügyelete alatt, tüneti szerek, gyomormosás és szorbensek alkalmazásával végzik. Az antibiotikumot hemodialízissel (vér tisztítása) távolítják el a testből. Az Amoxiclavnak nincs specifikus ellenszere.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Antacidok és hashajtók rontják a gyógyszer felszívódását az emésztőrendszerben. A vizelethajtók és az NSAID-k lassítják a vesék tubuláris szekrécióját, ami a hatóanyagok felhalmozódásához vezet a testben és növeli a túladagolás kockázatát.

Az Amoxiclav fokozza a metotrexát toxikus hatását. Szulfonamidokkal, makrolidokkal, tetraciklinokkal egyidejű alkalmazás esetén a terápiás hatás csökken. A gyógyszer részlegesen gátolja az orális fogamzásgátlók hatását.

A gyógyszer használata tüdőgyulladás kezelésében


A ceftriaxone az egyik leghatékonyabb gyógyszer a tüdőgyulladás kezelésében. Nagyon képes koncentrálni a légzőszervekben, ami nagy jelentőséggel bír a tüdőgyulladás kezelésében..
Egy antibiotikum más gyógyszerekkel kombinálva működik. A gyógyszer adagolása, a felhasználás módja, az injekciók száma a beteg életkorától, valamint a betegség elhanyagolásának mértékétől függ. A krónikus betegségek áldozatban való jelenlétét szintén figyelembe veszik..

A beteg a kábítószer használatának megkezdése után 3-4 napig jelentős megkönnyebbülést érez, de sok múlik a betegség elhanyagolásának mértékétől.

A gyógyszer jó behatolási és tárolási kapacitással rendelkezik. Fontos megjegyezni, hogy a kezelés első napjaiban, amikor az antibiotikum felhalmozódik a szervezetben, ezt semmilyen módon nem változtathatja meg, vagy másik gyógyszerre nem válthatja. A pótlás csak végső esetben lehetséges a test negatív reakcióinak, például allergiák esetén. Az orvosnak helyettesítést kell kineveznie.

Ha a tüdőgyulladás oka enterokokkusz fertőzés, akkor új kezelést kell felírni, mivel ezek a mikroorganizmusok ellenállnak ennek a gyógyszernek a hatására..

Ezért annyira fontos, hogy a kezelés felírása előtt elvégezzék az összes szükséges tesztet, ez elősegíti a fertőzés eredetének pontos meghatározását..

Amoxiclav analógok

Az Amoxiclav helyettesítők az aktív komponensek azonos összetételűek: az amoxicillin és a klavulánsav. Ezek különböznek a segédanyagok tartalmában és a gyártó országban. Az analógokat a hatékonyság, az intolerancia vagy az eredeti megvásárlásának képessége alapján választják ki.

Augmentin

Az egyik legismertebb és legdrágább klavulánsavval rendelkező gyógyszer, amelyet az angol gyógyszerészeti társaság, a GlaxoSmithKline orosz részlege állít elő. Felnőttek számára az Augmentin tablettákban kerül felírásra. Az adagolás megegyezik az Amoxiclav adagolásával. A javallatok és ellenjavallatok egybeesnek az eredeti szövegével.

Rapiclav

Az Ipka Laboratories indiai gyógyszeripari vállalat analógja. Olcsóbb, mint az Augmentin, de drágább, mint az eredeti. Kapható tablettákban. Nem alkalmazható a penicillinek rezisztens törzsei által okozott tüdőgyulladás esetén. Gyulladáscsökkentőt okozhat, amelyet gyakori hasmenés mutat meg. Általában a Rapiclava hatékonysága magas, és nem rosszabb az eredetinél.

Arlet

A gyógyszer filmbevonatú tablettákban kerül forgalomba, amelyek ugyanolyan adagokban kaphatók, mint az eredeti. Orosz által készített. Jól tolerálható, ritkán okoz mellékhatásokat. Arlet előnye az alacsony költségek a hazai termelés miatt.

Ecoclave

Egy másik orosz megfelelő, elfogadható áron. Por formájában kapható szuszpenzió és farmakológiai tabletták formájában. A felnőtteknek gyakran antibiotikumokat írnak elő tabletta formájában. A mellékhatások általában enyhék és a kezelés első napjaiban eltűnnek..

Melyik a jobb - Amoxicillin vagy Amoxiclav

Komplikálatlan fertőzések esetén az Amoxicillin részesül előnyben, ennek a gyógyszernek a kétnapos kezelés hatékonysága miatt az Amoxiclav-val való helyettesítését igényli. A kombinált gyógyszert úgy írják elő, hogy nincs lehetőség a kórokozó típusának gyors meghatározására.

Gyerekeknek

Mindkét gyógyszert gyermekkori gyakorlatban engedélyezték. 12 évesnél fiatalabb gyermekek számára a gyógyszert szuszpenzió formájában írják elő, a gyógyszer kiválasztását gyermekorvos végzi, figyelembe véve a betegség súlyosságát, a kórokozó típusát, az ezzel járó patológiák jelenlétét..

Felnőtteknek

A gyógyszeres kezelés megválasztása a betegség természetén, a kórokozónak a gyógyszerrel szembeni érzékenységén, az ezzel járó rendellenességek jelenlétén alapul..

Terhesség alatt

Mindkét gyógyszert óvatosan lehet alkalmazni terhesség alatt..

A klinikai vizsgálatok teljessége és a gyakorlati felhasználásra vonatkozó adatok megerősítik, hogy a gyógyszernek nincs hatása a magzati fejlődésre.

Nincs elegendő adat az Amoxiclavról, ezért a gyógyszert csak egészségügyi okokból írják fel, feltéve, hogy a várható előny meghaladja a lehetséges kockázatot.

Gombás betegségekkel

A penicillin antibiotikumok nem hatékonyak a gombás fertőzés elleni küzdelemben. A gyógyszer gombás fertőzéssel történő használata fokozhatja kórokozó aktivitását.

Angina esetén

A betegség nem teszi lehetővé a kórokozó típusának meghatározására szolgáló laboratóriumi vizsgálatokat, ezért gyakrabban alkalmazzák az Amoxiclavot, amely a legtöbb baktérium és törzse ellen hatékony..

Sinusitis

A terápia magában foglalja az Amoxicillin kinevezését, a gyógyszer hatékonysága hiányában helyébe Amoxiclav vagy egy másik csoport antibiotikuma kerül.

Hörghurutban

A betegnek komplex terápiát ír elő, amely magában foglalja az Amoxicillint. A gyógyszert egy sorban veszik be. A kezelés időtartamát és a napi adagot az orvos választja ki, figyelembe véve a beteg életkorát és a patológia súlyosságát.

Tüdőgyulladással

A legtöbb esetben a betegség a hörghurut szövődménye, az alkalmazott terápia hatástalanságával alakul ki, ezért az antibiotikum kiválasztásakor az erősebb Amoxiclav-ot részesítik előnyben..

Ez érdekes!

A Lek (ma a Sandoz Pharmacological Holding részlege) több mint 40 évvel ezelőtt találta ki a klavulánsavat. Ez lehetővé tette számunkra, hogy kibővítsük a béta-laktám antibiotikumok antibakteriális hatásának spektrumát, elsősorban a penicillin sorozatot. Így megjelent az Amoxiclav gyógyszer.

Néhány évvel ezelőtt a gyógyszer innovatív formáját hozta létre, amelyet Amoxiclav Quicktab néven hívtak fel. Ezek diszpergált tabletták 875/125 mg dózisban.

A gyógyszer szokásos formájától eltérően, az Amoxiclav Quicktab felhasználás előtt feloldható vízben. Ennek a tulajdonságnak számos előnye van: egyenletes és teljes felszívódás, minimális hatás az egészséges bél mikroflóra működésére, gyenge immunitású ágyban fekvő betegek kezelésének magas hatékonysága.

A megfázáshoz használt legjobb antibiotikumok listája

Ha bakteriális fertőzés jelei jelentkeznek, a terapeuta vagy gyermekorvos széles spektrumú antibakteriális gyógyszereket ír fel. Miután megkapta a mikroorganizmusoknak a gyógyszer aktív komponenseire való érzékenységére vonatkozó vizsgálati eredményeket, írjon fel olyan gyógyszert, amely közvetlenül befolyásolja a betegség okozóit.

Antibiotikumok felnőttkori megfázáshoz

A nátha bakteriális komplikációinak kiküszöbölésére a penicillinek, cefalosporinok, makrolidok és linkozamidok csoportjából antibakteriális szereket alkalmaznak. A legtöbb gyógyszert recept nélkül gyógyszertárban lehet megvásárolni, de jobb, ha erős gyógyszereket szed a szakember utasítása szerint..

amoxicillin

Egy hatékony antibakteriális gyógyszer, amely amoxicillint és klavulánsavat tartalmaz, a penicillin csoporthoz tartozik. Tablettákban, por formájában állítják elő szuszpenziókhoz és injekciókhoz. Ár - 270-370 rubel.

A gyógyszert akkor írják fel, ha megfázás, ENT szövődmények, tüdőgyulladás, hörghurut fordul elő.

Amoxiclav - antibakteriális gyógyszer

Ellenjavallatok:

  • mononukleózis;
  • májbetegségek jelenléte az anamnézisben, kolesztatikus sárgaság;
  • limfocitikus leukémia.

Terhesség alatt a gyógyszert csak akkor írják fel, ha a kezelés várható terápiás hatása meghaladja a nőre és a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatokat. A gyógyszer okozhat veleszületett nekrotizáló vastagbélgyulladást az újszülöttben.

Kezelési rend

Tabletta adagolásaFelvételi szabályok
375 mgNaponta háromszor
625 mgReggel és este
1000 mgAdjon hozzá patológiák súlyos formáinak, ezeket naponta kétszer kell inni

A kezelés időtartama 5-14 nap.

A klavulánsav jelenléte miatt az Amoxiclav elpusztítja azokat a baktériumtörzseket is, amelyek immunrendszerben vannak az amoxicillinnel szemben.

amoxicillin

A penicillin-sorozat olcsó antibakteriális szere, kapszulákban, tablettákban, szuszpenzió formájában. Ár - 80–120 rubel. A gyógyszer segít otolaringológiai bakteriális betegségekben, hörghurutban, tüdőgyulladásban.

Megfizethető antibakteriális gyógyszer Amoxicillin

Ellenjavallatok:

  • hörgő asztma, allergiás eredetű diatézis;
  • máj diszfunkció;
  • dysbiosis;
  • szoptatás, terhesség;
  • a leukémia egyes formái;
  • mononukleózis.

A szokásos adag 8 óránként 500 mg. A kezelés időtartama 6-10 nap.

Az azitromicin

Egy erős, de ugyanakkor olcsó antibiotikum, a csomag csak 3 tablettát tartalmaz, ami elég a teljes gyógyuláshoz. A gyógyszer bizonyos azalidok külön csoportjába tartozik bizonyos szerkezeti jellemzői miatt, hatásos a legtöbb baktériumtörzs ellen. Gyártott tablettákban, kapszulákban, porként szuszpenzióhoz Ár - 120–220 rubel.

Az azitromicin hatékony antibiotikum

Felhasználási indikációk:

  • mandulagyulladás, a gég nyálkahártyájának gyulladása, melléküregek;
  • hörghurut;
  • tüdőgyulladás;
  • középfülgyulladás.

Adagolás - 500 mg naponta egyszer 2 órával étkezés után, három napig kell inni a gyógyszert, angina esetén angina esetén a kúra meghosszabbítható 5 napra. Ellenjavallatok - szívritmuszavar, súlyos vese- és májbetegségek, szoptatás. A terhes nőknek néha standard adagot írnak elő, de csak állandó orvosi felügyelet mellett szabad inni..

Az azitromicint nem szabad inni heparinnal.

Augmentin

Az amoxicillint és klavulánsavat tartalmazó kombinált univerzális antibiotikum tablettákban, szuszpenzió és injekciós por formájában kerül forgalomba. Ár - 260-370 rubel.

A szokásos adag napi háromszor 250 mg, fejlett kóros formákkal - napi háromszor 500 mg, reggel és este 875 mg. Az injekciókat 4-8 óránként, 1000 mg-nál alkalmazzák, a patológia súlyosságától függően. A kezelés időtartama 7-14 nap.

Augmentin - kombinált antibiotikum

A gyógyszer célja a felső és alsó légutak megbetegedéseinek, az ENT baktériumok patológiájának kiküszöbölése. Ellenjavallatok - a gyógyszer összetevőinek intoleranciája, sárgaság vagy máj diszfunkció a történelemben. Terhes és szoptató nők esetében a gyógyszert standard adagban írják elő, a kezelést szakember felügyelete alatt kell végezni.

A linkomicin

Olcsó, de jó antibiotikum a linkosamidok csoportjából, csak gram-pozitív baktériumok ellen hatásos, tablettákban szabadul fel, oldat formájában, intravénás vagy intramuszkuláris beadásra. Ár - 110–180 rubel.

A gyógyszert tüdőgyulladás és középfül gyulladás, bronchitis, mandulagyulladás kezelésére írják fel. Ellenjavallatok - súlyos vese- és májbetegségek, a terhesség és a szoptatás időszaka.

A linkomicin a linkozamidok csoportjába tartozik

Intravénásan és intramuszkulárisan 0,6 g-ot kell felírni naponta háromszor, nehéz esetekben az adagot 2,4 g-ra emelik, az orális alkalmazásra szánt adag 1,5 g / nap, 3 adagra osztva. A kezelés időtartama - 1-2 hét.

A linkomicint nem szabad egyidejűleg nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel bevenni, különben a légzés leállhat.

Flemoxin Solutab

A penicillin sorozat hatékony és szelíd antibakteriális hatóanyaga amoxicillint tartalmaz, különféle dózisú tablettákban előállítva. Ár - 230-480 rubel.

Flemoxin Solutab - hatékony és szelíd antibiotikum

A gyógyszer elősegíti a légzőszervek és az akut otitis media baktériumfertőzések elkerülését. Ellenjavallatok - limfocita leukémia, gyomor-bél traktus, vesebetegség, terhesség, a természetes táplálkozás periódusa.

A gyógyszer hatása nem függ az étel bevitelétől, a tablettát egészben lehet lenyelni, összetörni, vízben feloldni.

Hogyan kell szedni a gyógyszert?

A tabletták adagolása (mg)Kezelési rend
2502-3 tabletta reggel és este
5001–1,5 db 12 óránként
1000fél tabletta naponta háromszor

Súlyos patológiás formákban a gyógyszer adagja nem növekszik, de naponta háromszor kell bevennie. A kezelés időtartama - legfeljebb egy hét.

Zinnat

Egy erős antibiotikum, amely a cefalosporinok II csoportjába tartozik, cefuroxim-axetil-t tartalmaz, gram-pozitív és gram-negatív baktériumokra hat, tabletta és granulátum formájában szabadul fel szuszpenzióhoz. Ár - 230-400 rubel.

A kezelési rend - 250 mg gyógyszer reggel és este, a betegség súlyos formái esetén az egyszeri adag 500 mg-ra növelhető. A tanfolyam időtartama: 5–10 nap.

A Zinnat erős baktériumölő

A gyógyszer segít a felső és alsó légutak fertőző betegségeiben, szinuszitiszben és középfülgyulladásban. A gyógyszernek nincs ellenjavallata, kivéve az egyéni intoleranciát, és körültekintéssel írják elő emésztőrendszeri kóros betegek, vesék esetén. Terhesség és szoptatás ideje alatt az antibiotikum szokásos adagokban vehető be..

sUPrAx

Egy drága modern antibiotikum, a III. Generációs cefalosporinok közé tartozik, cefiximet tartalmaz, kapszulákban, granulátumként felszabadulva, Suprax Solutab - tabletta vízben történő felszívódáshoz vagy feloldáshoz. Ár - 620–820 dörzsölje.

A gyógyszer magas hatékonyságot mutat tüdőgyulladás, mandulafarginitisz, hörghurut, sinusitis és középfülgyulladás kezelésében. A gyógyszer ellenjavallt krónikus veseelégtelenség esetén, ha a kreatinin-clearance 60 ml / perc-re csökken, óvatosan, időskorúaknak kell szedni a gyógyszert, ha kórtörténetében van vastagbélgyulladás.

Suprax - modern hatékony antibiotikum

Adagolás - 400 mg naponta egyszer, vagy 200 mg reggel és este, inni lehet a gyógyszert, függetlenül attól, hogy táplálékfelvételt kap-e. A kezelés időtartama - 1-2 hét.

A cefalosporinokat tekintik a biztonságosabb antibiotikumoknak a terhesség alatt. A Suprax szokásos adagban vehető be. A gyógyszer hatóanyagai behatolnak az anyatejbe, így a szoptatás idején ellenjavallt.

A klaritromicin

A hatásos, a harmadik generációs makrolidok közül a leghatékonyabb antibiotikumok elpusztítják azokat a mikrobákat is, amelyek a szövetsejtekben vannak, kapszulákban és tablettákban szabadulnak fel. Ár - 320–520 rubel.

Az átlagos adag 250 mg reggel és este 6-14 napig, bizonyos esetekben az adagot napi 1000 mg-ra lehet növelni..

Klaritromicin - hatékony gyógyszer influenza és SARS kezelésére

A klaritromicint az egyik legjobb gyógyszernek tekintik az influenza és a SARS szövődményeinek kiküszöbölésére, bronchitisre, tüdőgyulladásra, mandulagyulladásra, hörghurutra írják fel. Ellenjavallatok - szoptatás, egyéni intolerancia, terhes nők a II. Trimeszterben vehetnek gyógyszert. A klaritromicint sikeresen alkalmazzák a tuberkulózis krónikus formáinak kezelésére.

Az antibiotikumok listája a gyermekek számára

Az antibiotikumokat gyakran írják elő gyermekeknek influenzajárvány, megfázás idején, mivel a szövődmények gyorsan kialakulhatnak egy gyermekben, szó szerint néhány órán belül.

A legjobb baba-antibiotikumok listája

Gyógyszer neveHány éves korban tudok venniCsoportFelvételi szabályok
Az azitromicin6 hónapos szuszpenzió, 12 éves kortól - tabletta és kapszulaMakrolidok és azalidek· Szuszpenzió - 10 mg / kg naponta egyszer 2 órával, étkezés után három napig;
· Tabletta - 500 mg / nap három napig.
amoxicillinSzületéstől kezdve felfüggesztésbenA penicillinek· Legfeljebb három hónapig - 30 mg / kg, 2 adagra kell osztani;
· Három hónaposnál idősebb - 40 mg / kg;

· 40 kg-nál nagyobb tömeggel - 375 mg 8 óránként

amoxicillinSzületéstől kezdve szuszpenzióban, 12 éves kortól - tabletták és kapszulákA penicillinek· Legfeljebb két évig - 30 mg / kg 3 részleges adagban;
· 2–5 év - 125 mg naponta háromszor;

5-12 éves korig - 250 mg 8 óránként

Flemoxin SolutabAz élet első évétőlA penicillinek· Egy évig - 30-60 mg / kg naponta, három adagra osztva;
· 1-3 év - 250 mg naponta kétszer, vagy 125 mg 8 óránként;

· 3–10 év - 2500 mg naponta háromszor;

· 10 évesnél idősebb - 500–750 mg reggel és este.

ZinnatHárom hónapos szuszpenzió formájában, tabletta formájában - három évtőlCephalosporinok· Három hónaptól kezdve - napi kétszer 125 mg szuszpenzió;
· Legfeljebb három évig - 250 mg szuszpenzió naponta kétszer;

· Három évesnél idősebb - 125 mg naponta kétszer tablettákban, középfülgyulladás egyszeri adaggal, az orvos 250 mg-ra emelheti

A gyermekek bakteriális fertőzésének kimutatásához elegendő egy klinikai vérvizsgálat elvégzése, baktériumfertőzés mellett az ESR és a leukociták száma növekszik, aktív növekedést mutat a szúrt és szegmentált neutrofilek - minél súlyosabb a betegség, annál erősebb a leukocita formula balra tolódása..

Kérdés válasz

1. kérdés Hogyan kell szedni az Amoxiclav-ot a bél rendellenességek elkerülése érdekében??

Válasz. Az antibiotikumok szedése gyakran dysbiosist okoz. Ennek oka a normális bélflóra reprodukciójának elnyomása, ami hasmenéshez, hasi fájdalomhoz, étvágytalansághoz és súlycsökkenéshez vezet. Az Amoxiclav 5–7 napon belüli rövidebb ideje általában nem okoz komplikációkat a gyomor-bélrendszerben. Hosszabb bevitel mellett egyidejűleg felírják a probiotikumokat is - gyógyszereket, amelyek hasznos laktobacillusokat tartalmaznak. Ide tartoznak a Linex, Acipol, Biosporin, Probifor.

2. kérdés Miért nem szedheti az Amoxiclavot orális fogamzásgátlókkal??

Válasz. Az antibiotikum és az ösztrogént tartalmazó fogamzásgátlók egyidejű alkalmazása nem gyakorol toxikus hatást a testre. Az Amoxiclav azonban csökkenti a fogamzásgátló tabletták hatékonyságát. Ezért a terápia időtartamára más fogamzásgátló módszereket kell alkalmazni a nem kívánt terhesség megelőzésére.

3. kérdés. A gyógyszeres kezelés alatt járműveket vezethet?

Válasz. Az Amoxiclav nem befolyásolja a reakció sebességét és a figyelmet. Ennek ellenére szédülést és rohamokat okozhat. Ezért a terápia során ügyelni kell az autó vezetésére és a potenciálisan veszélyes mechanizmusok kezelésére.

Kombinált kezelés tüdőgyulladás esetén

A közösségben szerzett tüdőgyulladás kezelésére leggyakrabban kombinációs terápiát alkalmaznak, beleértve az antibiotikumok, antihisztaminok és lázcsillapító gyógyszerek, valamint immunmodulátorok és antioxidánsok beadását. Szükség esetén antivirális és gombaellenes szereket adunk ehhez a komplexhez.

A tüdőgyulladás ceftriaxonnal történő kezelése általában tartós pozitív hatást fejt ki, és megakadályozza a szövődmények kialakulását.

Segít az amoxiclav a tüdőgyulladásban

A tüdőgyulladás a légzőrendszer veszélyes betegsége, amely súlyos kezelést igényel. A tüdőgyulladást gyakran csak antibiotikumok segítségével lehet legyőzni. Mindenkinek hasznos lesz megtudni, mely antibakteriális gyógyszereket lehet felírni ezzel a diagnózissal..

Ne feledje, hogy csak orvos írhat fel gyógyszereket. Szigorúan tilos azok önkényes használata. Kinevezés céljából az orvosnak meg kell határoznia a test érzékenységét az antibiotikummal szemben. Az utóbbi megvalósításához köpködési vizsgálatot kell végeznie, és meg kell tudnia, hogy mely baktériumok okozták a betegséget. Eredményei szerint megfelelő gyógyszert írnak fel. Ha az orvos antibakteriális gyógyszert írt fel, akkor egyértelműen be kell tartania az ajánlásait, és teljes kezelési folyamaton kell átesnie.

Válasszon gyógyszert a bal oldali vagy a jobb oldali tüdőgyulladás súlyossága és a fertőző betegség okozója alapján. A következő csoportokat különböztetjük meg:

  1. Penicillin sor. Hozzárendelt, ha a kórokozó pneumococcus.
  2. Fluorokinolon-csoport. Hatékony a legionella hemofil bacillus által okozott gyulladás esetén.
  3. Cephalosporin sorozat. Ezeket akkor alkalmazzák, ha a penicillin csoport antibiotikumokkal történő kezelése vagy az egyéni intolerancia nem hatékony. Azonnal felírják staphylococcus, E. coli ellen.
  4. A makrolidok. A betegség kórokozója a Legionella.
  5. Tetraciklin sorozat. A kórokozóval - a chlamydia-val, Klebsiella-val.
  6. Aminoglikozidok. Különböző típusú baktériumok által okozott betegségek kezelésére használják..

A tüdőgyulladás elleni antibiotikumok szedésének idejét és rendszerét szigorúan az egyén határozza meg. Befolyásolja, hogy a tüdőgyulladást otthon vagy a kórházban kezelik-e, a betegség súlyosságát, formáját, a kórokozó típusát. Általában a befogadás maximális időtartama két hét nagyon nehéz esetekben, és enyhebb áramerősség esetén 7-10 napra csökken. A szakértők gyakran javasolják a gyógyszer további három napig történő alkalmazását, mivel a beteg testhőmérséklete normálissá válik.

Minden csoportban sok gyógyszer található. A cselekvési elv szerint hasonlóak, ám vannak néhány fontos különbség. Lehetséges, hogy a fogadás, a hatékonyság és a sebesség módszereiben vannak. Annak kiválasztásakor, hogy mely antibiotikumokat írja fel a tüdőgyulladáshoz, az orvosnak figyelembe kell vennie ezeket a jellemzőket. Ebben a betegségben írjon fel széles hatástartamú gyógyszereket. Nagyon hatékonyak..

Vannak gram-negatív és gram-pozitív baktériumok. Mindkettő tüdőgyulladást okozhat. A szűk spektrumú antibiotikumokkal vagy más gyógyszerekkel történő kezelés néha hatástalan, mivel a test bizonyos kórokozókkal szemben ellenálló képességet tud kifejleszteni. Ugyanez történik, ha több baktérium van. Ebben az esetben az orvos empirikus kezelést ír elő a kórokozó típusának meghatározása nélkül. Ez magában foglalja a modern széles spektrumú antibiotikumok alkalmazását. Ezek tartalmazzák:

  • penicillin antibiotikumok;
  • tetraciklinek;
  • fluorokinolonok;
  • aminoglikozidok;
  • arnfenicoi
  • karbapenemekre;
  • makrolidok;
  • cefalosporinok (ceftriaxon).

Szakember felírhat ilyen antibiotikumokat tüdőgyulladás esetén:

  1. Amoxicillin. Általános szabály, hogy 5-7 napon belül egy vagy két tablettát írnak elő.
  2. Sumamed. Széles spektrumú gyógyszer. A kezelési rend hasonló az előző gyógyszerhez.
  3. Cefaxon. A ceftriaxon tablettákban nem áll rendelkezésre, bár nagyon hatékonynak tartják tüdőgyulladás, hörghurut esetén. Cefaxon - nem kevésbé minőségi analógja.
  4. Az azitromicin Jó lehetőség a tüdőgyulladás kezdeti stádiumában. A terápia menete - egy tabletta naponta kétszer, heti befogadási kimenetelgel.
  5. Amoxil. Egy tablettán, napi 2-3 alkalommal.

Az ilyen antibiotikumok intramuszkuláris és intravénás injekciói pneumoniában hatékonyak:

  1. A ceftriaxon. Nagyon gyakran kinevezik. A ceftriaxont tüdőgyulladással kell szúrni naponta egyszer. A kurzus időtartamát az orvos határozza meg.
  2. Ofloxacin. Intramuskulárisan, naponta kétszer.
  3. Cefazolin (cefotaxim). Tegyen be napi kétszer 1-2 ml-t tipikus tüdőgyulladással.
  4. Ampioks. Gyorsan segít, 5-7 napra rendelve.
  5. Ampicillin, Penicillin, Lincomycin. A tüdőgyulladás komplex kezelésére szolgál.
  6. Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin. Hatékony a betegség enyhe és közepes mértékű formájában.
  7. Azitromicin (Sumamed, Azitrox, Azitral, Hemomycin). Penicillin antibiotikumok, SARS intolerancia esetén ajánlott.
  8. Timentin, Sparfloxacin, Ceftazidime, Meropenem. Súlyos tüdőgyulladás (pangásos, fokális), komplikációk (pleuropneumonia) esetén. Tartalék gyógyszereket.

Az antibiotikumok súlyos gyógyszerek, amelyek szinte az összes testrendszerre erőteljes hatással vannak. Szigorúan be kell tartani a felvételi szabályokat, és nem szabad megsérteni az orvosok utasításait. Semmilyen körülmények között nem szabad gyógyszeres kezelni, megváltoztatnia az adagokat vagy a felhasználási időszakokat. A gyermekek és felnőttek tüdőgyulladásának kezelésére megvannak a maga sajátosságai. Tudjon meg többet róluk..

A terápiát az alábbi árnyalatok figyelembevételével végzik:

  1. Ha kiderült, hogy a tüdőgyulladás atipikus, akkor a fő tünetek mellett speciális antibakteriális gyógyszereket kell felírni a betegnek.
  2. A kezelést általában nem egy, hanem több gyógyszerrel végzik. Jelöljön ki 2-3 fajt, végezzen tüneti terápiát. A muukolitikumok hatékonyak lesznek a köpetben, ami a hörgők kiszélesedésére szolgál. Ha a hőmérséklet nagyon magas, lázcsillapítókat kell felírni. Az antibiotikumok erősen befolyásolják a bélflórát, ezért ajánlott eszközöket használni annak védelmére.
  3. A terápiát úgy kell megtervezni, hogy az antibiotikumok intravénás vagy intramuszkuláris beadásáról a lehető leghamarabb orális adagolásra váltson..
  4. Az antibakteriális módszer kiegészíthető a népi gyógyszerek felhasználásával.
  5. A kezelés alatt szigorúan tilos alkoholt inni.
  6. Számos gyógyszert nem lehet felírni terhesség alatt és szoptatás alatt..
  7. Lehetőség van otthon a tüdőgyulladás gyógyítására, az ágy pihenés szigorú betartásával.

A terápiát az alábbi jellemzőkkel összhangban hajtják végre:

  1. Újszülöttek és legfeljebb három éves gyermekeket kórházba kell helyezni.
  2. A gyermekek tüdőgyulladásának antibiotikumait az életkor, a súly és a test egyéb jellemzői figyelembevételével írják elő. A hatékonyság értékelése egy-két nap alatt megtörténik. Ha nincs eredmény, úgy dönt, hogy megváltoztatja a gyógyszert.
  3. A legtöbb esetben a gyermekek félszintetikus penicillineket, második vagy harmadik csoport cefalosporinokat, makrolideket írnak elő..
  4. Fontos, hogy gyermekének adjon gyógyszert a dysbiosis megelőzése érdekében.
  5. Az antibiotikum terápia az ágyban van.
  6. Tüneti kezelésre, vitaminkomplexekre is felhasználható.
  7. Amikor a láz eltűnik, meg kell kezdeni a fizikoterápiát, a masszázst.
  8. Tartsa a baba szoba hűvös és tiszta..

A tüdőgyulladás elleni antibiotikumok a kezelési folyamat fő alkotóeleme. A tüdőgyulladás hevesen kezdődik, láz, erős köhögés barna vagy sárga köpettel, mellkasi fájdalom köhögés és légzés esetén.

A tüdőgyulladás kezelése a beteg sürgős kórházi ápolását igényli egy terápiás vagy intenzív osztályon (az állapot súlyosságától függően). Látható ágytakarás, vitamin-táplálkozás, és fontos az is, hogy nagy mennyiségű folyadékot fogyasztanak - tea, gyümölcslé, tej, ásványvíz.

Mivel a tüdőszövet gyulladása leggyakrabban speciális mikroorganizmusok következtében fordul elő, a kórokozó leküzdésének legbiztosabb módja az antibiotikumok intramuszkuláris és intravénás beadása. Ez az alkalmazás lehetővé teszi az antibiotikum magas koncentrációjának a vérben tartását, ami hozzájárul a baktériumok elleni küzdelemhez. Leggyakrabban a tüdőgyulladás esetén széles spektrumú antibiotikumokat írnak elő, mivel lehetetlen azonnal azonosítani a kórokozót, és a legkisebb késés életeket okozhat..

Általában a makrolidokat (azitromicin, klaritromicin, midecamicin, spiramicin) és fluorokinolon antibiotikumokat (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin) széles körben alkalmazzák a tüdőgyulladás kezelésére. A kezelés hatékonyságának fokozása érdekében az antibiotikumokat egy speciális rendszer szerint szedik. Az első szakaszban az antibiotikumot parenterálisan - intramuszkulárisan vagy intravénásan - adják be, majd az antibiotikumokat tablettákban írják elő..

Annak ellenére, hogy a gyógyszertárakban az antibiotikumok széles választási lehetőségei vannak, nem kell öngyógyszeres kezelést folytatni, hanem jobb, ha tapasztalt szakember segítségét keresi, mivel az antibiotikumokat szigorúan egyénileg választják ki, a tüdőgyulladás okozójának elemzésének adatai alapján. Ezenkívül a tüdőgyulladás kezelése nemcsak az antibiotikumterápián alapul, hanem az általános kezelési rend több lépését is magában foglalja..

A tüdőgyulladás elleni hatékonyabb antibiotikumokat a laboratóriumban állapították meg. Ehhez a baktérium-köpet tenyésztését egy speciális táptalajon hajtják végre, és attól függően, hogy mely baktériumtelepek fejlődni kezdenek, létrejön egy kórokozó. Ezután teszteljük a kórokozó antibiotikumokkal szembeni érzékenységét, és ezen eredmények alapján egy speciális antibakteriális gyógyszercsoportot írunk fel a betegre. Mivel azonban a kórokozó azonosításának folyamata akár 10 napot vagy ennél is hosszabb lehet, a pneumonia kezelés kezdeti szakaszában a betegnek széles spektrumú antibiotikumokat írnak fel. A gyógyszer vérkoncentrációjának fenntartása érdekében intravénásan és intramuszkulárisan is beadják, kombinálva gyulladáscsökkentő, felszívódó szerekkel, vitaminokkal stb., Például:

  • Streptococcus pneumoniae. Amikor pneumococcus terápiát írnak elő benzilpenicillinre és aminopenicillinre, a harmadik generációs cefalosporinok származékaira, például cefotaximra vagy ceftriaxonra, makrolidok.
  • Haemofilus influenzae. Hemofil bacillus kimutatása esetén aminopenicillineket vagy amoxicillint kell felírni.
  • Staphylococcus aureus. A Staphylococcus aureus ellen hatékony antibiotikumok - oxacillin, védett aminopenicillinek, I és II generációs cefalosporinok.
  • Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotikumok mikoplazma és chlamydialis tüdőgyulladás kezelésére - makrolidok és tetraciklin antibiotikumok, valamint fluorokinolonok.
  • Legionella pneumophila. Antibiotikum hatásos a legionella ellen - eritromicin, rifampicin, makrolidok, fluorokinolonok.
  • Enterobacteriaceae spp. Antibiotikumok a Klibsiella vagy Escherichia coli által okozott tüdőgyulladás kezelésére - 3. generációs cefalosporinok.

A tüdőgyulladás antibiotikumok utáni kezelése lehet oka a nem hatékony gyógyszerek megválasztásának, vagy az antibakteriális gyógyszerek megsértése esetén - a rossz adagolásnak, a kezelési rend megsértésének. Normál esetben antibiotikumokat szednek mindaddig, amíg a hőmérséklet normalizálódik, majd ezt követően további 3 napig. Súlyos tüdőgyulladás esetén a kezelés akár 4-6 hétig is eltarthat. Ha ebben az időszakban a betegség pozitív dinamikája nem rögzül, akkor ennek oka a rossz antibakteriális kezelés. Ebben az esetben megismételik a baktériumok elemzését, majd a helyes antibakteriális terápiát végzik. A teljes gyógyulás és a radiográfia pozitív eredményei után a gyógykezelés, a dohányzás abbahagyása és a fokozott vitamin-táplálás indokolt.

A tüdőnek tüdőgyulladás után további antibiotikumos kezelésre lehet szüksége:

  • Rossz antibiotikum a kezelésre.
  • Gyakori antibiotikus változások.

A tüdőgyulladás utáni antibiotikumos kezelésre is szükség lehet, ha a betegség megismétlődik. Ennek oka a hosszú távú antibiotikus kezelés, amely gátolja a szervezet védekező képességét. Hasonló eredmény mutatkozik az öngyógyítás és az ismeretlen dózisú antibiotikumok ellenőrizetlen használata miatt..

Az antibiotikumok utáni tüdőgyulladás kezelését kórházban kell végezni, és rendszeresen ellenőrizni kell a röntgenfelvételt. Ha 72 óra elteltével a klinikai kép nem változik, vagy ha a gyulladás fókusza a röntgenképen nem csökken a kezelés végén, ismételt kezelési ciklust kell indítani, de más antibiotikummal együtt, TB-konzultáció is szükséges.

Felnőtteknél a tüdőgyulladás elleni antibiotikumokat írják elő a beteg életkorától és a betegség súlyosságától függően. A tüdőgyulladást leggyakrabban különféle baktériumok, ritkábban gombák és protozoák okozzák. A kezelés első szakaszában a végső eredményekhez széles hatástartományú antibiotikumokat írnak elő, és a betegnél ellenőrzik azt is, hogy korábban volt-e tüdőgyulladása, tuberkulózisuk, diabetes mellitusuk, krónikus hörghurutuk, vagy dohányzó-e. Ezenkívül idős betegekben a kórokozók különböznek a fiatalabb betegek hasonló esetétől.

Ha az előírt gyógyszer nem hatékony, és amíg meg nem kapják a köpet bakteriológiai elemzését, a kiválasztott antibiotikumot nem javasoljuk 3 napon belül cserélni. Ez a minimális idő ahhoz, hogy az antibiotikum vérkoncentrációja maximális legyen, és elkezdi a léziót.

  • Napi 400 mg Avelox (vagy napi 500 mg tavanic) 5 napig, Doxycycline-vel együtt (napi 2 tabletta az első napon, a többi nap 1 tablettán), 10 -14 nap. Napi kétszer - 10-14 napig - veheti be az Avelox 400 mg-ot és a 625 mg Amoxiclav-ot *.
  • 60 évesnél fiatalabb, terhelt alapbetegséggel és krónikus formában fennálló egyéb betegségekkel, valamint 60 évesnél idősebb betegekkel felírják a 400 mg Aveloxot és a ceftriaxont 1 grammot naponta kétszer, legalább 10 napig..
  • Súlyos tüdőgyulladás bármely életkorban. Javasolt a levofloxacin vagy a Tavanic kombinációja intravénásán, plusz napi kétszer 2 gramm Ceftriaxone vagy Fortum, Cefepime, azonos adagokban, intramuszkulárisan vagy intravénásan. A Sumamed lehetséges intravénás és Fortum intramuszkuláris beadása.
  • Rendkívül súlyos tüdőgyulladás esetén, amikor a beteget az intenzív osztályon kórházba helyezik, jelöljön ki egy Sumamed és Tavanic (Leflotsin), Fortum és Tavanik, Targotsida és Meronem, Sumamed és Meronem kombinációját..

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

A gyermekek tüdőgyulladásának antibiotikumait a diagnózis megerősítése után azonnal el kell kezdeni. A gyermekeket kórházba kell helyezni terápia céljából vagy komplex intenzív kezeléssel, ha:

  • A gyermek életkora kevesebb, mint két hónap, tekintet nélkül a tüdőben lévő gyulladásos folyamat súlyosságára és lokalizációjára.
  • Három éves kor alatti gyermek, lobar pneumonia diagnosztizálása.
  • Öt év alatti gyermek, egynél több tüdődaganat diagnosztizálásával.
  • Encephalopathiában szenvedő gyermekek.
  • Egy évesnél fiatalabb gyermekeknél igazolódott a méhen belüli fertőzés ténye.
  • A szívizom és a keringési rendszer veleszületett rendellenességeivel rendelkező gyermekek.
  • A légzőrendszer, a szív- és érrendszer, a vesék krónikus betegségeivel küzdő gyermekek, cukorbetegség és rosszindulatú vérbetegségek.
  • Gyermekek a szociális szolgáltatásokkal regisztrált családokból.
  • Gyerekek árvaházakból, nem megfelelő szociális helyzetű családokból.
  • A gyermekek kórházi ápolását az orvossági ajánlások és az otthoni kezelés megsértése esetén mutatják be.
  • Súlyos tüdőgyulladásban szenvedő gyermekek.

Enyhe bakteriális tüdőgyulladás esetén a penicillin csoportba tartozó antibiotikumok szerepelnek, mind a természetes, mind a szintetikus antibiotikumok. Természetes antibiotikumok: benzilpenicillin, fenoximetilpenicillin stb. A félszintetikus penicillineket általában izoksozolilpenitsilliny (oxacillin), aminopenicillins (ampicillin, amoxicillin) karboksipenitsilliny (carbenicillin, ticarcillin), ureidopenitsilliny (ureidopenitsilliny)..

A gyermekekben alkalmazott antibiotikumokkal kezelt tüdőgyulladás kezelési rendjét addig írják fel, amíg meg nem szerezik a baktériumok elemzésének eredményeit és a kórokozó azonosítását. A kórokozó azonosítása után az orvos további szigorúan egyénileg írja elő a további kezelést.

A tüdőgyulladás elleni antibiotikumok megnevezése jelzi, hogy melyik csoporthoz tartozik egy adott gyógyszer: ampicillin - oxacillin, ampiox, piperacillin, carbenicillin, ticarcillin, cephalosporins - claforan, cefobid, stb. A szintetikus és félszintetikus vegyületeket a modern orvostudományban a tüdőgyulladás kezelésére használják. és természetes antibiotikumok. Egyes típusú antibiotikumok szelektíven hatnak, csak egy bizonyos típusú baktériumra, mások viszonylag sokféle kórokozóra. Széles spektrumú antibiotikumokkal szokás elkezdeni a pneumonia antibiotikumos kezelését.

A tüdőgyulladás elleni antibiotikumok felírásának szabályai:

Széles spektrumú antibakteriális gyógyszert írnak fel, a betegség lefolyásának, a köpködés színének alapján.

  • LHC-elemzés elvégzése a köpetben a kórokozó azonosítása érdekében, tesztelés a patogén antibiotikumokkal szembeni érzékenységéről.
  • Az elemzés eredményei alapján írjon elő antibiotikumos terápiát. Ugyanakkor vegye figyelembe a betegség súlyosságát, hatékonyságát, a szövődmények és allergiák valószínűségét, az esetleges ellenjavallatokat, a gyógyszer vérben történő felszívódásának sebességét és a testből történő eltávolításának idejét. Leggyakrabban két antibakteriális gyógyszert írnak elő, például a cefalosporinok és fluorokinolonok csoportjának antibiotikumait..

A kórházi tüdőgyulladást amoxicillinnel, ceftazidim-rel, hatástalansággal - ticarcillinnel, cefotaxim-nal kezelik. Antibiotikumok kombinációja is lehetséges, különösen súlyos állapotokban, vegyes fertőzésben, gyenge immunitásban. Ilyen esetekben nevezze ki:

  • Cefuroxim és gentamicin.
  • Amoxicillin és Gentamicin.
  • Lincomicin és amoxicillin.
  • Cefalosporin és linkomicin.
  • Cefalosporin és metronidazol.

A közösségben szerzett tüdőgyulladás esetén azitromicint, benzilpenicillint és fluorokinolont írnak elő, súlyos állapotokban - cefotaximot, klaritromicint. Lehetséges a felsorolt ​​antibiotikumok kombinációja.

Nem érdemes egyedül megváltoztatni az antibiotikumokkal történő kezelési módot, mivel ez a mikroorganizmusok bizonyos gyógyszercsoportokkal szembeni rezisztencia kialakulásához vezethet, ennek eredményeként - az antibiotikumos kezelés hatékonysága.

A tüdőgyulladás elleni antibiotikumok terápiáját a kezelő orvos írja elő, a beteg életkora, a betegség súlyossága, a kórokozó jellege és a test antibiotikumos kezelésre adott reakciója alapján.

Súlyos, közösségben szerzett tüdőgyulladás esetén a következő kezelést írják elő:

  1. Aminopenicillinek - amoxicillin / klavulanát. A kisgyermekeknek aminoglikozidokat kell felírniuk.
  2. Lehetséges kezelési rend:
    • Ticarcillin antibiotikumok
    • Cephalosporins II - IV generációk.
    • fluorokinolonok

Aspirációs bakteriális tüdőgyulladás esetén a következő antibiotikumokat írják elő:

  1. Amoxicillin vagy klavulanát (Augmentin) intravénásán + aminoglikozid.
  2. Lehetséges kezelési rend, kinevezés:
    • Metronidazol + cefalosporinok III.
    • Metronidazol + cefalosporin III p + aminoglikozidok.
    • Linkozamidok + cefalosporinok III.
    • Karbapenema + vankomicin.

Nosokomiális tüdőgyulladás esetén a következő antibiotikumokat írják elő:

  1. Enyhe tüdőgyulladás esetén a védett aminopenicillinek (Augmentin) célja.
  2. Lehetséges kezelési módok - cefalosporinok beadása II - III.
  3. Súlyos formában kombinált kezelésre van szükség:
    • inhibitorokkal védett karboxi-penicillinek (ticarcillin / klavulánsav) és aminoglikozidok;
    • cefalosporin III pth, cefalosporin IV pth aminoglikozidokkal.

A tüdőgyulladás kezelése hosszú és komoly folyamat, és az antibiotikumokkal történő önkezelési kísérletek nemcsak komplikációkhoz vezethetnek, hanem a helyes antibakteriális kezelés képtelenségéhez is vezethetnek, mivel a kórokozó nem érzékeny a gyógyszerre.

Ha a kövérben Klebsiella tüdőgyulladást észlelnek, akkor az patogén kezelés fő módszere az antibiotikumos kezelés. A Klebsiella olyan patogén mikroorganizmus, amely általában az emberi bélben fordul elő, magas koncentrációjú és csökkent immunitással tüdőfertőzéseket okozhat. A bakteriális tüdőgyulladás kb. 1% -át Klebsiella okozza. Az ilyen eseteket leggyakrabban a 40 éven felüli férfiaknál regisztrálják, alkoholizmussal, cukorbetegséggel, krónikus hörgő-tüdőbetegségekkel.

A Klebsiella által okozott tüdőgyulladás klinikai lefolyása hasonló a pneumokokkusus tüdőgyulladáshoz, gyakran a gyulladás fókuszában a tüdő jobb felső lebenca található, és más lebenyekre terjedhet. Cianózis, légszomj, sárgaság, hányás és hasmenés alakul ki. A tüdőgyulladást gyakran a tüdő tályogja és empyema bonyolítja, ennek oka az, hogy a szövetpusztulást a Klibseyllas okozza. A közösség által megszerzett tüdőgyulladással a köbökben megtalálhatók a Klebsiella, a Serratia és az Enterobacter.

A Klebsiella, a Serratia és az Enterobacter eltérő fokú érzékenységet mutat az antibiotikumokkal szemben, ezért a kezelés a 3. generációs aminoglikozidok kinevezésével kezdődik, a cefalosporinok, a mezocilin, az amikacin pedig a Serratia törzs ellen hatásos..

Megfelelő és időben történő kezelés mellett a Klebsiella által okozott tüdőgyulladás 2-3 hét alatt szövődmények nélkül teljesen meggyógyítható.

A klibsiella által okozott súlyos tüdőgyulladás kezelésére az aminoglikozidok (tombramicin, napi 3–5 mg / kg gentamicin) vagy napi 15 mg / kg amikacin és cefalotin, cefapirin, napi 4–12 g. A klibsiella által okozott súlyos tüdőgyulladás kezelésére az aminoglikozidok (tombramicin, napi 3–5 mg / kg gentamicin) vagy napi 15 mg / kg amikacin és cefalotin, cefapirin, napi 4–12 g..

Ha a mikoplazmát a köpetben találják, akkor a tüdőgyulladás kezelése egy adott kórokozó elleni küzdelemre irányul. A mikoplazmát a testben a felső légzőrendszer nyálkahártyájába vezetik, ahol egy speciális titkot szekretálva először súlyos gyulladást okoz, majd az intercelluláris membránok, az epiteliális szövetek megsemmisülése kezdődik, amely nekrotikus szöveti degenerációval ér véget..

A pulmonalis vezikulumokban a mikoplazmák gyorsan szaporodnak, az alveolák megnagyobbodnak, és az interalveolaris septa károsodhat. A mikoplazmális tüdőgyulladás lassan fejlődik ki, a betegség kezdete hasonló a megfázáshoz, akkor a hőmérséklet 39-40 fokra emelkedik, erős köhögés kezdődik. A hőmérséklet körülbelül 5 napig tart, majd hirtelen esik, 37-37,6 fok körül rögzül és hosszú ideig tart. A röntgen egyértelműen megmutatja a sötét fókuszokat, a degenerációt a kötőszövet septa-ban.

A mikoplazma tüdőgyulladás kezelésének nehézsége az, hogy a kórokozó a neutrofilek belsejében van, ami a penicillineket, cefalosporinokat és az aminoglikozidokat hatástalanná teszi. Mindenekelőtt a makrolideket írják elő: azitromicint (sumamed), spiromechineket (rovamycin), klaritromicint, naponta kétszer, legfeljebb 2 héten keresztül, szájon át alkalmazva, kevesebb kezeléssel, visszaesés lehetséges.

A pangásos tüdőgyulladás elleni antibiotikumokat legalább 2 hétig fel kell tüntetni. A pangásos tüdőgyulladás meghosszabbodott ágy pihenéssel, időskorúaknál gyengült, valamint komplex műtétek utáni komplikáció alakul ki. A pangásos tüdőgyulladás lassú, tünetmentes, hidegrázás, láz, köhögés nem jelentkezik. A beteget csak légszomj és gyengeség, álmosság, később köhögés zavarhatja.

A pangásos tüdőgyulladást otthon is lehet kezelni, az összes követelménynek betartva, és csak orvos felügyelete mellett, így a beteget leggyakrabban kórházba helyezik. Ha bakteriális fertőzést észlelnek a köpetben is (a pangásos tüdőgyulladásnak nem mindig van baktérium jellege), akkor antibiotikumokat írnak fel - cefazolint, tsifranot vagy védett penicillint. A kezelés időtartama 2-3 hét.

A szívelégtelenség hátterében kialakuló pangásos tüdőgyulladás esetén glikozidokat és diuretikum-készítményeket írnak elő, valamint antibakteriális, hörgőtágító, köpködő gyógyszereket. Ezen túlmenően fizioterápiás gyakorlatok és vitaminokban gazdag étrend javasolt. Aspirációs tüdőgyulladás esetén bronchoscopia szükséges.

Általában az időben történő diagnosztizálással és az antibiotikum-terápiával, a beteg testének magas színvonalú megelőzésével és karbantartásával a pangásos tüdőgyulladás szövődményei nem alakulnak ki, és a gyógyulás 3-4 hét alatt megtörténik..

A tüdőgyulladás elleni antibiotikumok kombinációját az orvos vezet be a kezelési rendbe bizonyos körülmények között, amelyek súlyosbítják a betegség klinikáját. A klinikán két vagy több antibiotikum használata nem engedélyezett, mivel a test nagy terhelést jelent - a gyengült ember mája és veséi nem képesek megbirkózni oly sok toxinnal. Ezért a gyakorlatban a tüdőgyulladás egyetlen antibiotikummal történő kezelése elfogadhatóbb, amelynek a patogén flóra hatása nagyon nagy.

A tüdőgyulladás elleni antibiotikumok kombinációi elfogadhatók:

  • Súlyos tüdőgyulladás, másodlagos tüdőgyulladással.
  • Vegyes fertőzés.
  • Elnyomott immunitású fertőzések (rák, lymphogranulomatosis, citosztatikumok használata).
  • A kiválasztott antibiotikummal szembeni rezisztencia veszélyei vagy kialakulása.

Ilyen esetekben a gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok - penicillinek + aminoglikozidok vagy cefalosporinok + aminoglikozidok - hatására kifejlesztett antibiotikumok bevezetésén alapuló kezelési rend kerül kidolgozásra..

Ne öngyógyszeresen kezeljen, mivel csak az orvos írhatja elő a gyógyszer szükséges adagját, és elégtelen dózisú antibiotikum esetén a mikroorganizmusok gyógyszerrel szembeni rezisztenciája egyszerűen kialakul, és ha az adag túl magas, akkor májcirrhosis, károsodott vesefunkció, dysbiosis és súlyos vérszegénység alakulhat ki. Ezenkívül néhány tüdőgyulladás elleni antibiotikum kombinálva egyszerűen csökkenti egymás hatékonyságát (például antibiotikumok + bakteriosztatikus gyógyszerek).

[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

A tüdőgyulladáshoz a legjobb antibiotikum az, amelyre a baktériumok a legérzékenyebbek. Ehhez speciális laboratóriumi vizsgálatokat végeznek - a köpet bakteriológiai tenyésztését elvégzik a kórokozó meghatározására, majd az antibiotikumokkal szembeni érzékenység vizsgálatára..

A tüdőgyulladás kezelésének fő iránya az antibiotikumterápia. Amíg a betegség kórokozóját nem azonosítják, széles spektrumú antibiotikumokat írnak fel. A közösségben szerzett tüdőgyulladáshoz penvacilint klavulánsavval (amoxiclav és mások), makrolideket (rulide, rovamycin stb.), 1. generációs cefalosporinokat (kefzon, cefazolin, tsufaleksin stb.) Írnak elő..

Kórházi tüdőgyulladás felírásakor: penicillin klavulánsavval, 3. generációs cefalosporinok (klaforan, cefobid, fortum stb.), Fluorokinolonok (peflacin, tsiprobay, taravid stb.), Aminoglikozidok (gentamicin), karbapenemok (tienam).

A teljes terápiás komplex nemcsak az antibiotikumok kombinációjából áll (2–3 típus), hanem célja a hörgők elfolyásának helyreállítása (aminofillin, berodual beadása), valamint a kecske hígítása és eltávolítása a hörgőkből. Emellett gyulladásgátló, felszívódó gyógyszereket, vitaminokat és az immunrendszert serkentő komponenseket is beadnak - frissen fagyasztott intravénás plazmát, antiszöveti és influenza elleni immunoglobulint, interferont stb..

A modern tüdőgyulladáscsökkentő antibiotikumokat egy speciális rendszer szerint írják elő:

  • A grampozitív cocci - penicillin vagy cefalosporin 1., 2. generáció - túlnyomórészt cefazolint, cefuroximot, cefoxint írnak fel intravénásan és intramuszkulárisan.
  • A gramnegatív baktériumok túlnyomó többségében a 3. generációs cefalosporinokat írják elő - cefotaxim, ceftriaxone, ceftazidime.
  • A tüdőgyulladás atipikus kimenetelében makrolideket írnak elő - azitromicint, midekamicint, valamint 3. generációs cefalosporinokat - ceftriaxont, ceftazidimet stb..
  • A grampozitív cocciok, a meticillin-rezisztens staphylococcusok vagy az enterococcusok túlnyomó többségében a 4. generációs cefalosporinokat írják elő - cefipint, karbapinokat - tienamot, meronemot stb..
  • A multirezisztens gram-negatív baktériumok túlsúlya mellett harmadik generációs cefalosporinokat írnak elő - cefotaximot, ceftriaxont, ceftazidimet és aminoglikozidokat írnak elő.
  • A gombás fertőzés túlnyomó többségében a 3. generációs cefalosporinokat és a flukonazolt kell felírni.
  • Az intracelluláris organizmusok - mikoplazmák, legionella stb. - túlnyomó része makrolidokat ír fel - azitromicint, klaritromicint, roxitromicint stb..
  • Anaerob fertőzés esetén inhibitorokkal védett penicillineket írnak fel - lincomicint, klindamicint, metronidazolt stb..
  • Penvmocystis tüdőgyulladás esetén kotrimoxazolot és makrolidokat írnak elő.
  • Citomegalovírusos tüdőgyulladás esetén ganciklovir, aciklovir, cytotect írják elő.

* A 2017. évi ütközési tényező az RSCI szerint

A folyóirat fel van tüntetve a Felső Tanúsítási Bizottság szakértő által felülvizsgált tudományos publikációinak listáján.

A légzőrendszer bakteriális fertőzései egyike a súlyos orvosi és társadalmi problémáknak. A felső és alsó légúti fertőzések kezelésének fő iránya az antibakteriális gyógyszerek használata, amely a mikroorganizmusok aktivitásának elnyomását eredményezi specifikus metabolikus folyamatuk gátlásának eredményeként (egy antibiotikum kötődése egy enzimhez vagy a baktériumok szerkezeti molekulájához) [11].

Nagyszámú modern antibiotikum jelenléte ellenére minden kezelőorvos mindig szembesül azzal a problémával, hogy megválasztja az optimális gyógyszert. A tüdőgyulladás és a krónikus hörghurut súlyosbodásainak kezelésére szolgáló antibakteriális gyógyszer kiválasztásakor figyelembe kell venni a beteg életkorát, súlyosságát, az ezzel járó betegségek jelenlétét és a betegség kialakulásának feltételeit. A légzőszervi fertőzések kezelésére jól megalapozott antibakteriális szerek egyike a félszintetikus védett penicillinek. E csoport képviselői között szerepel az Amoxiclav® (amoxicillin / klavuláns, Lek, Szlovénia), amelynek nagy hatékonyságát és biztonságosságát számos tanulmány bizonyította.
Az Amoxiclav széles spektrumú antibiotikum, amely a félszintetikus penicillin amoxicillin és a b-laktamáz inhibitor, a klavulánsav kombinációja. Az orális beadásra szánt gyógyszer komponenseinek aránya 2: 1, 4: 1, 7: 1, parenterális formában - 5: 1 [10].
Az Amoxiclavnak nagy a baktériumölő hatása, ideértve az önmagában az amoxicillinnel szemben rezisztens mikroorganizmus törzseket is [6]..
Ennek a gyógyszernek a hatása megfigyelhető a [2.10] vonatkozásában:
• aerob grampozitív baktériumok (beleértve a b-laktamázokat termelő törzseket): Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Strepto-coccus viridans, Enterococorycus faecalis.
• anaerob gram-pozitív baktériumok: Clostridium dium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.;
• aerob gramnegatív baktériumok (beleértve a b-laktamázokat termelő törzseket): Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis neisserissonissa neer Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (korábban Pasteurella), Campylobacter jejuni;
* anaerob gram-negatív baktériumok (beleértve a b-laktamázokat termelő törzseket is): Bacteroides spp., beleértve a Bacteroides fragilis.
A klavulánsav elnyomja a II., III., IV. És V. Típusú b-laktamázokat, inaktív az I. típusú b-laktamázokkal szemben, amelyeket Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. A klavulánsav nagy tropizmusú a penicillinázok szempontjából, ezért stabil komplexet képez az enzimmel, amely megakadályozza az amoxicillin enzimes lebontását b-laktamázok hatására [2,4,9].
Az antimikrobiális hatás és az amoxicillin-rezisztens törzsek elleni aktivitás széles körűvé teszi az Amoxiclav-ot a bronho-pulmonalis fertőzés kezelésében, különös tekintettel a b-laktamázt termelő patogének jelenlétének nagy kockázatára, főleg immunhiányos betegekben, nosokomiális fertőzésben [1,5,8].
Az amoxicillin és a klavulánsav farmakológiai tulajdonságai nagyon hasonlóak. Intravénás alkalmazás esetén a szérumban a két anyag koncentrációja sokszor magasabb, mint a szükséges terápiás koncentráció. Orális alkalmazás esetén gyorsan felszívódnak a vérben. Mindkét vegyület csúcsértéke a szérumban a gyógyszer bevétele után körülbelül egy órával eléri. Az ételek egyidejű használata nem befolyásolja a felszívódást. A gyógyszer jól eloszlik a szervekben és szövetekben, elegendő koncentrációt teremtve az érzékeny baktériumok törzseinek elpusztításához.
A vérplazmán kívül az Amoxiclav magas koncentrációja megfigyelhető a köpetben, a hörgők szekréciójában, a tüdőszövetben és a mellhártya folyadékában. Az amoxicillin / klavulanát jobb az ampicillinnél, ha a tüdőszövetbe hatol [9]. Az amoxicillin koncentrációja a köpetben kétszerese az ampicillin koncentrációjának, ha a gyógyszert ugyanazon adagban veszik. Ezenkívül az első szer koncentrációja sokkal hosszabb ideig tárolódik a köpetben terápiás szinten.
A gyógyszer mindkét alkotóeleme metabolizálódik a májban: amoxicillin - a beadott adag 10% -a, klavulánsav - 50% [2,4,9].
A gyógyszer elsősorban a vesén keresztül választódik ki (glomeruláris szűrés és tubuláris szekréció): az amoxicillin adagjának 50–78% -a és a klavulánsav 25–40% -a változatlan formában ürül ki az alkalmazás utáni első 6 óra alatt [2,4,9].
A gyógyszer használata során a legtöbb esetben gyenge és átmeneti. Főként az emésztőrendszer változásai és az allergiás reakciók [2,4,9].
Az Amoxiclav a terhesség összes trimeszterében történő felhasználásra engedélyezett.
A gyógyszernek több adagolási formája van: szájon át történő beadásra: Amoxiclav tablettákban, 375 mg, 625 mg és 1000 mg dózisban, ami lehetővé teszi a járóbeteg-gyakorlatban történő felhasználását, és parenterális beadásra 600 mg és 1200 mg palackokat használnak (1. táblázat)..
Az Amoxiclav kombinálható más csoportok antibakteriális gyógyszereivel.
Az Amoxiclav különféle formáinak jelenléte magában foglalja mind a parenterális terápia, mind a per os adagolás lehetőségét. A közösségben szerzett tüdőgyulladás enyhe (járóbeteg) formáinak és a krónikus hörghurut súlyosbodásainak kezelésekor az orális antibiotikum formákat kell előnyben részesíteni. Súlyos fertőzések esetén az antibiotikumot parenterálisan kell beadni. A fokos terápia szintén nagyon hatékony, amely magában foglalja a gyógyszer parenterális beadási módjáról a szájon át történő átmenetet, feltéve, hogy a beteg állapota stabilizálódik, vagy a betegség előrehalad [3]. Ezt általában a kezelés kezdetétől számított második - harmadik napon végzik..
A lépéses antibiotikumterápia hatékony kezelést nyújthat a tüdőgyulladás és a krónikus hörghurut súlyosbodása esetén [3]. Az antibiotikumok parenterális alkalmazásának átlagos időtartama 2-3 nap, az orális kezelés 5-7 nap.
Vizsgáltunk az Amoxiclav hatékonyságáról. A megfigyelési csoport 20 radiológiailag igazolt tüdőgyulladással rendelkező betegből állt, a betegek átlagéletkora 60,7 év volt. 6 beteg állapotát mérsékeltnek, a többit kielégítőnek ítélték. Az összes beteg kezelését a gyógyszer intravénás csepegtetésével kezdték el, 1,2 g-nként 8 óránként 2-3 napig. A klinikai javulást követően az intravénás kezelést helyettesítették az orális alkalmazás. Az Amoxiclavot 625 mg dózisban adták be 8 óránként, szájon át, étkezés közben. A gyógyszeres kezelés teljes időtartama átlagosan 9 nap volt. Az Amoxiclav klinikai hatékonysága magasnak bizonyult (100%), a felépülés mind a 20 megfigyelt esetben megtalálható. Bakteriológiai felszámolást 16 betegnél sikerült elérni (80%). Az összehasonlító csoport 20 tüdőgyulladásos betegből állt, akik cefotaximot kaptak a hagyományos parenterális kezelés szerint: 1 g intramuszkulárisan 8 óránként, átlagosan 8 napon át. Ebben a csoportban az esetek 80% -ában, a betegek 10% -ában észlelték a gyógyulást - az infiltratív változások csökkenése a bakteriális fertőzés jeleinek teljes megkönnyebbülésével. A bakteriológiai hatékonyság 82,6% volt. Így az Amoxiclav klinikai hatékonysága magasabb volt, és a bakteriológiai hatékonysága összehasonlítható volt a cefotaxim hatékonyságával. A 7 napos Amoxiclav terápiás eljárás költségei lépésről lépésre 42,51 cu Az intramuszkuláris injekcióval történő 7 napos cefotaxim-terápia költsége (beleértve a fogyóeszközöket is) 49,77 cu (intravénás infúzió esetén a költség 1,3-szor növekszik).
A lépésterápia legfontosabb előnyei a parenterális kezeléshez viszonyítva a könnyű használat és a jobb gazdasági teljesítmény. Ezek a költségek csökkentéséből adódnak, mivel az antibiotikum orális adagolási formái alacsonyabbak a parenterális adagoláshoz, alacsonyabbak a rövid távon alkalmazott parenterális antibiotikumok költségei, alacsonyabbak a fecskendők, intravénás folyadékok költségei, csökken a személyzet időtartama és kockázata, valamint az injekció utáni szövődmények száma. A lépésterápia gazdaságilag megvalósítható rendszer, amely mind a beteg, mind a kórház számára előnyöket nyújt. Használatakor a kezelés költsége 30–60% -kal csökken [7].
A súlyos tüdőgyulladás parenterális beadását igényli, és egyes esetekben más csoportok antibiotikumait tartalmazó kombinált kezelést..

Irodalom
1. Avdeev S.N., Chuchalin A.G. "A bakteriális fertőzés szerepe és az antibiotikumok megválasztása a krónikus hörghurut súlyosbodásában." // Consilium, 2. szám, 2000 g.
2. „Antibakteriális gyógyszerek. Módszerek a kábítószerek standardizálására ”, szerkesztette Khabriev R.U. // Medicine, 2004.
3. Budanov S. V. "A fertőzések fokozatos antibiotikumterápiája." // Klinikai Közlöny, 4. szám, 1996.
4. A gyógyszerek állami nyilvántartása, 2004.
5. Ioffe L. T., Beisebaev N. A., Shatskikh V. V., Salimova S.S., Auelbekova G. A., Esetova G.U. "Amoxiclav az alsó légúti fertőzések kezelésében." // 12 Országos kongresszus a légzőszervi betegségekről, 2002.
6. Krivtsov E.V., Prokhorovich E.A., Aleksanyan A.A., Makaryan A.S., Chibikova A.A. "A félszintetikus penicillinek (ampicillin és amoxicillin / klavulánsav) és fluorokinolonok (pefloxacin és ciprofloxacin) összehasonlító tulajdonságai a közösség által szerzett tüdőgyulladásos betegek kezelésében." // Orvosi dosszié, 2. szám, 1999.
7. Nonikov V. E., Konstantinova T. D., Lenkova N. I., Argetkina I. N. "A tüdőgyulladás antibiotikumterápiájának farmakoökonómiai szempontjai." // Fertőzés és antimikrobiális kezelés, 2. szám, 1999.
8. Nonikov V. E., Konstantinova T. D., Lenkova N. I., Minaev V. I., Ritchik L. A. „Az amoxicillin / kálium-klavulanát hatékonysága kórházban végzett bronho-pulmonalis fertőzések kezelésében”. // Antibiotikumok és kemoterápia, 1997. sz.
9. Vidal kézikönyv, 2003.
10. Strachunsky L.S., Kozlov S.N. "Penicillinek, 2. rész. Inhibitorokkal védett és kombinált penicillinek." // Russian Medical Journal, 2. szám, 2000..
11. Strachunsky L.S., Belousov Yu.B., Kozlov S.N. „Antibakteriális kezelés. Gyakorlati útmutató. ” // RC "Farmininfo", 2000.

Nagyon kellemetlen dolog történt velem - tüdőgyulladás, amely szintén tüdőgyulladás. Ami jó, a kezdettől fogva sikerült elkapniuk, azaz amikor az orvos hallgatta, semmi sem csúfolt, csak sajnos a röntgenkép foltján. És felírták nekem egy antibiotikumot - Amoxiclavot a legsúlyosabb 875 mg + 125 mg adagban.

A kezdetektől azt mondom, hogy az orvosnak antibiotikumokat kell felírnia. Sőt, egy ilyen nagy adag. Áttekintésem nem más, mint a recepción tapasztalható érzések leírása és néhány finomság, amelyeket az utasítások tartalmaznak.

Rendben - az ár nem a legolcsóbb hely - 407 rubel 14 tablettára. Vagyis egy súlyos probléma kezelésére - ez teljesen normális.

Csomagolás belül - fóliában két buborékcsomagolás hét kapszula számára

Minden táblagép annyira stílusosan megtervezett.

És nem csak nagy, hanem izmos. Lenyelni kell jól inni. Annak ellenére, hogy ez egy trükkös lépés a gyártók számára, hogy a betegek látják, hogy jelentős mennyiségű gyógyszert szednek, és sok folyadékkal iszják?

Most a legfontosabb dologról - mi ez az antibiotikum?

minden tabletta 875 mg amoxicillint tartalmaz trihidrát formájában és 125 mg klavulánsavat káliumsó formájában

Itt kell dolgozni:

A legfontosabb az ellenjavallatok. Globálisan - Csak túlérzékenység és terhesség.

És a legfontosabb dolog, amelyre gondoltam, hogy odafigyeljünk

a gyógyszer csökkenti az orális fogamzásgátlók hatékonyságát

Vagyis még több fogamzásgátlást kell hozzáadnia, például akadályt.

Most az érzéseimről. Valójában világszerte nem éreztem semmilyen problémát magát az antibiotikumot illetően. Élelmiszerrel kell bevenni, akkor valahogy nem vettem észre az emésztési problémákat. Pár nap múlva a köhögés nedvesvé vált, és más gyógyszerek helyes kiválasztása mellett állandó köhögés nélkül lehetett éjszakai alvást létrehozni, az előírt hét napos szedés után már nem volt szükséges folytatni a szedést. Vagyis ez az antibiotikum meggyógyított.

Még egyszer - ilyen dolgokat az orvosnak kell felírnia. És neked - egészség!

A felső és alsó légúti fertőzések kezelésének fő iránya különféle antibakteriális gyógyszerek használata, amelyek elnyomhatják a kórokozók életképességét. A leghatékonyabb gyógyszerek közül az Amoxiclav gyógyszert különböztetik meg, amely sikerült igazán hatékony gyógyszerként felállítania a tüdőgyulladást és más légúti betegségeket..

Ez a gyógyszer két összetevőt tartalmaz, nevezetesen: amoxicillin - félszintetikus penicillin és klavulánsav. Az amoxicillin hatással van a baktérium héjára és megköti az összetételét alkotó enzimeket. Ezután a sejt megsemmisülése és a baktériumok halála.

Mint tudod, sok patogén mikroorganizmus már rendelkezik immunitással az ilyen gyógyszerekkel szemben, új védő anyagokat, nevezetesen béta-laktamázokat készítenek. A klavulinsavra a béta-laktamázok elleni küzdelemhez van szükség. Segíti az összes baktérium elpusztítását, az antibiotikum erősebbé és hatékonyabbá téve..

Ezenkívül a klavulsav hatásos azokban az esetekben, amikor a beteg már különféle antibiotikumokat alkalmazott a tüdőgyulladás elkerülésére. A tüdőfertőzést gyakran speciális mikroorganizmusok okozzák, és az Amoxiclav használata lehetővé teszi, hogy teljesen megszabaduljon tőlük..

FONTOS! A laboratóriumi vizsgálatokat és a fertőzés típusának meghatározását követően fel kell írni a gyógyszert.

Az Amoxiclav gyógyszer jó antimikrobiális hatást fejt ki tüdőgyulladásban. Sőt, számos fertőzést is képes kiküszöbölni, ideértve a következőket: staphylococcus, streptococcus, salmonella.

A tüdőgyulladás kezelésében alkalmazott felnőttek adagját minden esetben meg kell határozni. Csak fertőző betegség orvosa vagy terapeuta írhat fel ilyen gyógyszert.

Ha tüdőgyulladás tünetei jelentkeznek, a beteget kórházba helyezik, és mentési intézkedéseket hajtanak végre, beleértve a gyógyszerek alkalmazását intramuszkulárisan vagy intravénásan.

A gyógyszer a következő felszabadulási formákkal rendelkezik:

  • 250 mg + 125 mg tabletta.
  • 500 mg + 125 mg tabletta.
  • 875 mg tablettakészítmény + 125 mg.
  • 125 mg + 31,25 mg / 5 ml vagy 250 mg + 62,5 mg / 5 ml további feloldódáshoz szükséges por;
  • Keverék szájon át történő szuszpenzióhoz, 400 mg + 57 mg / 5 ml.
  • Keverék: oldat elkészítéséhez, intravénás beadásra, 500 mg + 100 mg vagy 1000 mg + 200 mg.

Az adagolás függhet a tüdőgyulladás típusától és formájától, valamint a beteg állapotától és a vesék működésétől, mivel a gyógyszer ezeken keresztül választódik ki. A súlyos tüdőgyulladás intravénás beadást igényel.

A korábbi szakaszokban a tabletták ennek a sémanak megfelelő használata elegendő:

  • 250 + 125 mg. háromszor egy nap;
  • 500 + 125 mg. naponta kétszer;
  • 875 +125 mg. naponta kétszer, ha a betegség súlyos.

Szigorúan tartsa be az adagot, az orvos ajánlása szerint. Ha az adag túl kicsi volt, ez a gyógyszer hatástalanságát okozhatja, mivel még rövid idő alatt a baktériumok képesek immunitást kialakítani. Ha az adagot túllépik, ez gyakran mellékhatásokat okoz..

Maximális adagolás: 6 g amoxicillin és 0,6 g klavulánsav. Bizonyos esetekben a gyógyszer adagolását és mennyiségét 1 adagra csökkentik. Ez vonatkozik azokra, akik különböző kóros betegségekkel vagy krónikus vesebetegségekkel rendelkeznek..

FONTOS! A gyógyszert szigorúan meghatározott időben kell bevenni, ha az Amoxiclav-t napi háromszor tüdőgyulladás kezelésére írják elő, az adagok közötti időköz nyolc óra lehet. Így az anyag hatékonyan működik, és nem fogja megsérteni az adagot.

Gyermekek számára a tüdőgyulladás kezelésére szolgáló adagot a súly alapján választják meg. A kezelés során ajánlatos szuszpenziót és csak alkalmanként tablettákat alkalmazni.

Enyhe fertőzés esetén az orvos 20 mg / 1 kg-ot ír fel. súly. Ha a fertőzés szövődményeket okoz, az adagot megduplázják.

A gyártók speciális csomagolást készítettek, hogy az adagolást a lehető leggyorsabban kiszámítsák, anélkül, hogy túllépnék a napi előírást.

A keverék elkészítésének kétféle típusa van:

  1. 5 ml-ben. por van egy adag amoxicillin (125 mg) és klavulánsav (30,5 mg).
  2. 5 ml-ben. aránya 250 mg. 62,5 mg-ig.

A maximális napi norma: amoxicillin - 45 mg / 1 kg. tömeg és 10 mg sav / kg. testsúly.
12 évesnél fiatalabb, 40 kilogrammnál nagyobb súlyú gyermekeknek felnőtt adagot kell venniük a tablettákban. Vesefunkció esetén az orvos beállítja az adagot.

A tüdőgyulladás kezelése Amoxiclav-nal 5–14 napot vesz igénybe. Csak a kezelõ orvos meghosszabbíthatja a befogadási idõt. Ha nem figyelhető meg pozitív hatás, akkor a gyógyszert meg kell cserélni.
A visszaesés elkerülése érdekében érdemes egy gyógykezelést végezni, még akkor is, ha nyilvánvaló enyhülés és az állapot javult. Az Amoxiclav instant tablettákat felhasználás előtt fel kell oldani egy pohár vízben, vagy óvatosan fel kell oldani a szájban.

Sürgős esetekben a terhes nőket felírták az Amoxiclav-ra a tüdőgyulladás kezelésére, de csak alapos vizsgálat és a magzatot érintő lehetséges kockázat elemzése után.
A gyógyszerrel kapcsolatos utasítások azt mutatják, hogy a terhes nők tüdőgyulladásának kezelése csak orvos ajánlása alapján végezhető.

A gyógyszer szedése alatt álló nőkben a kellemetlen mellékhatások gyakran émelygés, hasmenés, fejfájás formájában jelentkeznek. A kezelés ellenjavallt lehet, ha egy nő korábban különböző vese- és májbetegségekben szenvedett, valamint súlyos allergiás reakciókkal jár..

A szoptató anyák csak Amoxiclav-nal kezelhetők, csak orvos felügyelete alatt. Ha egy gyermek reagál a gyógyszerre, abba kell hagynia a szedését, és meg kell változtatnia a kezelési rendet.

A fő ellenjavallatok a következők:

  • a penicillin-csoport intoleranciája;
  • a máj patológiája;
  • mononukleózis.

Mellékhatások: hányinger, hasmenés, súlyos hasi fájdalom. Candidiasis előfordulása a szájüregben, nőkben rigó előfordulása. Allergiás reakciók esetén bőrkiütés, Quincke ödéma fordulhat elő..

A túladagolás súlyos szédülést, álmatlanságot és vérszegénységet okozhat..

A készítményben a legmegfelelőbbek: Augmentin, Flemoklav, Summamed, Azithromycin.

Ismerkedjen meg az amoxiclav droggal és a tüdőgyulladás kezelésével az alábbi videóban:

A pneumonia és tünetei azonnali kezelést igényelnek. Mielőtt elkezdené ezt vagy azt a drogot, konzultáljon orvosával. Ha nincs ellenjavallat, az Amoxiclav felírható - egy olyan gyógyszer, amely képes megbirkózni a különféle baktériumokkal, és biztonságos a gyermekek és a terhes nők számára..

A tüdőgyulladás vagy a tüdőgyulladás veszélyes betegség, amelynek során a tüdőszövet gyulladása fordul elő. A folyamat az oxigén metabolizmusának egyensúlyhiányához vezet a testben, ami elhanyagolt formában drasztikusan növeli a vérmérgezés és más életveszélyes állapotok kockázatát. A tüdőgyulladás oka a patogén mikrobák. Ez az ok olyan gyógyszeres kezelést igényel, amely elpusztíthatja a fertőzést..

A tüdőgyulladás elleni küzdelem alapvető részét képezik az antibiotikumok, amelyek elpusztítják a kórokozót és elnyomhatják annak szaporodási képességét. Ellenkező esetben a betegség helyrehozhatatlan károkat okozhat a testben szövődmények formájában, és akár halált is okozhat. A kezelés időtartama a tüdőgyulladás gondatlanságától és a beteg immunitásától függ. A kórokozó extracelluláris formája 7 nap alatt elpusztulhat, az intracelluláris forma 14 nap alatt, a tüdő tályog kezelése 50 napot is igénybe vehet..

Az antibiotikumok képezik a fő kezelést a betegség okának, a patogén mikroflóra jelenlétének kiküszöbölésére. Kezelésük fő alapelve a forma helyes kiválasztása, amely meghatározza a gyógyszer metodikáját és folyamatosságát a vérben és a köpetben. Az injekciókat jó módszernek tekintik, mivel az antibiotikumot közvetlenül a kórokozó lokalizációs helyére szállítják, ami minimalizálja a gyomor-bél traktusra gyakorolt ​​hatást..

Ebben az esetben a szájon át történő beadás hozzáférhetőbb. Az antibakteriális szerek alkalmazásának szabályai:

  • a diagnózis után a gyógyszert azonnal el kell kezdeni;
  • első vonalbeli antibiotikumok azok, amelyek a penicillin csoporthoz tartoznak;
  • ha a betegség súlyos, akkor hatékonyabb ágenst adnak a meglévő gyógyszerhez (ha kórokozót észlelnek);
  • kezdetben súlyos esetekben a két gyógyszeres kezelés azonnal megkezdődik - penicillint javasolunk alkalmazni eritromicinnel, monomicinnel vagy sztreptomicinnel, valamint tetraciklintel oleandomicinnel és monomicinnel;
  • egyidejűleg kettőnél több gyógyszer ambulancia alapján történő használata nem javasolt;
  • kis adagok használata nem javasolt, így a mikrobák nem alakulnak ki ellenállásban;
  • az antibiotikumok hosszú távú (több mint 6-10 nap) használata dysbiosis kialakulásához vezet, ami probiotikumok alkalmazását teszi szükségessé;
  • ha a kezelés több mint három hétig igényel gyógyszert, biztosítani kell egy 7 napos szünetet és a nitrofurán sorozatú gyógyszerek vagy szulfonamidok további alkalmazását;
  • a kurzust fontos teljesíteni még a negatív tünetek eltűnésével is.

Az orvosok gyakrabban írnak fel felnőtteknél a tüdőgyulladás elleni antibiotikumokat a következő hatékony gyógyszercsoportokból:

  1. Penicillinek: Karbenicillin, Augmentin, Amoxiclav, Ampicillin, Piperacillin.
  2. Cefalosporinok: ceftriaxon, cefalexin, cefuroxim.
  3. Makrolidok: klaritromicin, eritromicin, azitromicin.
  4. Aminoglikozidok: Streptomycin, Gentamicin, Tobramycin.
  5. Fluorokinolonok: Ciprofloxacin, Ofloxacin.

Ezen csoportok mindegyike különbözik a többitől az alkalmazás spektrumának szélességében, az expozíció időtartamában és erősségében, a mellékhatásokban. A kábítószerek összehasonlításához tanulmányozza a táblázatot:

Kezelik a sztreptokokkusz és a pneumococcusok, az enterobaktériumok által okozott komplikálatlan tüdőgyulladást, de nem képesek a Klebsiella és az Escherichia coli ellen. Ennek a csoportnak a célja a mikrobáknak a gyógyszerrel szemben bizonyított érzékenységével, a makrolidokkal szembeni ellenjavallatokkal fordul elő.

Eritromicin, azitromicin, klaritromicin, midekamicin

Első vonalbeli gyógyszerek a penicillin-csoport ellenjavallata esetén. Sikeresen kezelik a SARS-t, a tüdőgyulladást az akut légzőszervi fertőzések hátterében. A gyógyszerek befolyásolják a mikoplazmákat, a chlamydia-t, a legionellát, a hemofil bacillust, de gyakorlatilag nem ölik meg a sztafilokokcokat és streptococcusokat.

Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoklav

A mikroorganizmusokkal szemben bizonyított érzékenységgel - hemofil bacillusra, pneumococcusokra - nevezik ki. A gyógyszereket vírusok és baktériumok által okozott enyhe tüdőgyulladás kezelésére használják..

Tegyen lépéseket a cefalosporinokkal szemben rezisztens baktériumokról, szüntesse meg a betegség és szepszis komplex formáit.

Fluorokinolonok (kinolonok, fluorokinolok)

Levofloxacin, Moxifloxacin, Sparfloxacin

Befolyásolja a pneumokokkuszt.

A penicillinekhez és a cefalosporinokhoz hasonló, kiválóan hat a gram-negatív mikroorganizmusokra.

Amikor felnőtteknél a tüdőgyulladás kezelésére antibiotikumokat írnak fel, az orvosoknak figyelniük kell a gyógyszerek kompatibilitására. Tehát például nem szedhet egyidejűleg egy csoportba tartozó gyógyszereket, és nem kombinálhatja a neomicint monomicinnel és streptomicinnel. A kezdeti szakaszban, mielőtt megkapnák a bakteriológiai vizsgálat eredményeit, széles körű gyógyszereket használnak, és folyamatos terápiás kezelésben részesülnek három napig. Ezután a pulmonológus dönthet a gyógyszer helyettesítéséről.

Súlyos esetekben felnőtteknek javasoljuk a levofloxacin és a Tavanic, a Ceftriaxone és a Fortum, a Sumamed és a Fortum kombinációját. Ha a beteg 60 évnél fiatalabb és enyhe fokú tüdőgyulladásban szenved, akkor öt napig Tavanicot vagy Avelox-ot, legfeljebb két hétig - Doxycycline, 14 napig - Amoxiclav, Augmentin. Lehetetlen egyedül felírni az antibakteriális szereket, különösen az idősebb emberek számára.

A felnőtteknél a közösségben szerzett tüdőgyulladás kezelését makrolidok alkalmazásával végzik. Időnként 2-3 generációs klavulánsav, szulbaktám, penicillinek, cefalosporin alapú gyógyszereket írhatnak fel makrolidokkal kombinálva. Súlyos esetekben a karbapenemek javallottak. Több gyógyszer leírása:

  1. Amoxicillin - kapszulák és szuszpenzió ugyanazon alkotóelem alapján, a félszintetikus penicillinek csoportjából. A cselekvés elve: a növény sejtfalának szintézisének gátlása. A felvétel ellenjavallt a komponensek intoleranciája és a súlyos fertőző mononukleózis esetén. Adagolás: naponta háromszor 500 mg.
  2. Levofloxacin - levofloxacin-hemihidrát alapú tabletta, amely blokkolja a mikrobiális sejtek DNS-szintézisét és megbontja citoplazmatikus és sejtmembrán-gátjaikat. 18 éves kor alatt, ín elváltozások esetén, terhesség és szoptatás idején ellenjavallt. Adagolás: 500 mg naponta 1-2 alkalommal 7-14 napig.
  3. Imipenem - béta-laktám-karbapenem, injekciós oldat formájában kapható. Csepegtetők vagy intramuszkuláris injekciók formájában alkalmazzák. Adagolás: 1-1,5 g / nap, két részre osztva. A cseppek időtartama 20–40 perc. Ellenjavallatok: terhesség, életkor legfeljebb három hónap intravénás és legfeljebb 12 év intramuszkuláris injekció, súlyos veseelégtelenség.

Az aspirációs típusú tüdőgyulladás kezelésére szolgáló antibakteriális szereknek tartalmazniuk kell a klavulánsavat, az amoxicillint, a vankomicin-alapú aminoglikozidokat. Súlyos esetekben a harmadik generációs cefalosporinok aminoglikozidokkal, metronidazollal kombinálva jelennek meg. A gyógyszerek leírása:

  1. Augmentin - amoxicillin-trihidrát és klavulánsav alapú tabletták káliumsó formájában. A penicillin csoportba tartozik, gátolja a béta-laktamázokat. Felvétel: 1 db 875 + 125 mg-os tabletta naponta kétszer vagy 500 + 125 mg-os tabletta háromszor / nap. Gyerekek számára a szuszpenzió formátuma látható (a tablettát vízben oldják). Ellenjavallatok: sárgaság.
  2. A moxifloxacin egy antimikrobiális oldat és tabletta a fluorokinolonok csoportjából. Moxifloxacin-hidrokloridot tartalmaznak, ellenjavallt terhesség alatt, szoptatás alatt, 18 éves kor alatt. Adagolási módszer: egyszer / nap intravénásan 250 ml óránként, orálisan 400 mg / nap 10 napig.
  3. A Metronidazol infúziós oldat vagy tabletta ugyanazon alkotóelem alapján. Az 5-nitroimidazol-származék gátolja a baktériumok nukleinsavszintézisét. Ellenjavallatok: leukopénia, károsodott koordináció, epilepszia, májelégtelenség. Adagolás: 1,5 g / nap, hetente három adagban, tabletta formájában.

A nosomiális típusú tüdőgyulladást 3-4 generációs cefalosporinok, Augmentin alkalmazásával kezeljük. Súlyos esetben a karboxi-penicillinek aminoglikozidokkal, 3 generációs cefalosporinokkal vagy 4 generációjú aminoglikozidokkal kombinációban történő alkalmazása javasolt. Népszerű drogok:

  1. Ampicillin - a tabletták és kapszulák ampicillin-trihidrátot tartalmaznak, amely gátolja a baktériumsejtfal szintézisét. Ellenjavallt mononukleózisban, limfocitikus leukémiában, károsodott májműködésben. Javallatok: 250-500 mg naponta négyszer, orálisan vagy 250-500 mg 4-6 óránként, intramuszkulárisan vagy intravénásan..
  2. Ceftriaxone - Az injekciós por ceftriaxon-dinátrium-sót tartalmaz. Gátolja a mikroorganizmusok sejtmembránjának szintézisét. A terhesség első három hónapjában ellenjavallt. Az átlagos napi adag: 1-2 g / nap vagy 0,5-1 g 12 óránként. Kórházban intramuszkulárisan és intravénásán alkalmazzák.
  3. Tavanic - tabletta és infúziós oldat levofloxacin alapon. A fluorokinolonok csoportjába tartoznak, széles mikrobaellenes hatással rendelkeznek. Ellenjavallt epilepsziában, ínzavarban, szoptatásban, legfeljebb 18 éves gyermek szívbetegségben. Az alkalmazás módja: 250-500 mg tabletta naponta 1-2 alkalommal vagy korai stádiumban intravénásan 250-500 mg tabletta naponta 1-2 alkalommal.

A betegségnek ez a formája atipikus, orrdugulással, mialgiával, torokfájással, fejfájással, paroxizmális köhögéssel, általános gyengeséggel nyilvánul meg. A betegséget legalább 14 napig kezelik, az első 48-72 órában intravénás oldatokat alkalmaznak. Vigyen fel gyógyszereket a makrolid csoportból:

  1. A klaritromicin félszintetikus makrolid tabletták formájában, klaritromicin alapon. Gátolja a bakteriális riboszómák fehérje szintézisét, ami a patogén halálához vezet. Ellenjavallt terhességben, szoptatásban, legfeljebb 12 évig, csiszolószerrel kombinálva. Adagolás: 250 mg / nap kétszer egy héten keresztül.
  2. A Sumamed infúziós oldat, tabletta, kapszula és por szájon át történő beadásra az azrolid makrolidok csoportjából. A baktériumok baktériumok általi szintézisének elnyomása baktériumölő hatással rendelkezik. Ellenjavallatok: károsodott máj- és vesefunkció. Felhasználási módszer: naponta egyszer, 500 mg-nál, naponta egyszer, három napig.
  3. Rovamycin - a spiramicin alapú tabletták a makrolid csoport részét képezik. Bakteriosztatikusan hatnak, megzavarva a fehérje szintézisét a sejtben. Szoptatás ellenjavallt. Adagolás: 2-3 tabletta 2-3 adagban / nap

A Klebsiella (az emberi bélben található mikroorganizmusok) által okozott betegség károsodott immunitás hátterében alakul ki, és tüdőfertőzés kialakulásához vezet. A felnőttek kezdeti stádiumában az aminoglikozidokat, 3 generációs cefalosporinokat használják 14–21 napig. Használjon gyógyszereket:

  1. Amikacin - intravénásan és intramuszkulárisan beadott oldat előállítására szolgáló por, amikacin-szulfátot tartalmaz. A félszintetikus antibiotikum-aminoglikozid baktériumölő hatású, megsemmisítve a sejt citoplazmatikus gátját. Ellenjavallt súlyos krónikus veseelégtelenség, hallóideg neuritis, terhesség esetén. Adagolás: 5 mg / testtömeg-kilogramm 8 óránként. Komplikálatlan fertőzések esetén 12 óránként 250 mg-os javallat szükséges..
  2. A gentamicin egy aminoglikozid injekciós oldat formájában, amely gentamicin-szulfátot tartalmaz. Rontja a fehérje szintézisét a mikroorganizmusok sejtmembránjában. Ellenjavallt a komponensekkel szembeni túlérzékenység esetén. Az alkalmazás módja: 1–1,7 mg / testtömeg kg naponta 2–4 ​​alkalommal intravénásan vagy intramuszkulárisan. A kezelés 7-10 napig tart.
  3. A cefalotin egy első generációs cefalosporin antibiotikum, amely a baktériumsejtek megsemmisítésével jár. Cefalotin alapú parenterális oldat. Ellenjavallatok: az összetevőkkel szembeni túlérzékenység, béta-laktám antibiotikumok. Adagolás: intravénásan vagy intramuszkulárisan, 0,5-2 g 6 óránként. Szövődmények esetén 4 óránként 2 g-ot kell jelezni..

A stagnáló típusú tüdőgyulladás elleni antibiotikumokat a cefalosporinok csoportjából írják elő, néha makrolidokat írnak elő. A pangásos tüdőgyulladás felnőtteknél egy másodlagos tüdőgyulladás, amely a tüdőkeringésben stagnálás következtében alakul ki. Fejlődésének kockázata az atherosclerosisban, magas vérnyomásban, ischaemiaban, tüdőemfémában, szomatikus betegségekben szenvedő betegek. A gyógyszereket 14–21 napig alkalmazzák:

  1. Cifran - antimikrobiális tabletták a fluorokinolonok csoportjából, ciprofloxacin-monohidrát és tinidazol hidroklorid alapján. Behatol a baktérium falán, baktériumölő hatású. Ellenjavallatok: terhesség, szoptatás, életkor 12 évig. Adagolás: 500-750 mg 12 óránként étkezés előtt.
  2. A cefazolin por parenterális oldat készítéséhez. A cefazolin nátriumsóját tartalmazza, amely az első generációs félszintetikus cefalosporin-antibiotikum. A gyógyszer baktériumölő hatású, ellenjavallt terhesség alatt, 1 hónapos kor alatt. Felhasználási módszer: intramuszkulárisan vagy intravénásan 0,25-1 g, 8-12 óránként. Súlyos esetekben 6-8 óránként 0,5-1 g adagot kell adni.
  3. Targotsid - liofilizált por injekcióhoz, antikobás és baktériumölő hatású teicoplanint tartalmaz. Blokkolja a sejtfal szintézisét és gátolja a baktériumok növekedését, szaporodását. Ellenjavallatok: túlérzékenység a béta-laktám antibiotikumokkal szemben. Adagolás: az első napon intramuszkulárisan vagy intravénásan, 400 mg, majd napi egyszer 200 mg.

A legnépszerűbb gyógyszerformátum a tabletta. Ezeket étkezés közben vagy után kell bevenni, vízzel le kell mosni. Népszerű drogok:

  1. Az eritromicin egy makrolid antibiotikum, amely eritromicint tartalmaz. Megzavarja a peptidkötések kialakulását a baktériumok aminosavai között, és ezek halálát okozza. Hallásvesztés, laktáció ellenjavallt, legfeljebb 14 év. Adagolás: 0,25–0,5 g 4-6 óránként.
  2. Moxifloxacin - baktériumölő tabletták a fluorokinolonok csoportjából, moxifloxacin-hidroklorid alapján. Blokkolja a baktériumok DNS szaporodásáért felelős enzimeket. Ellenjavallatok: 18 éves korig, terhesség, szoptatás. Felhasználási módszer: 400 mg / nap egyszer 10 napig.