Ambrobene (szirup) Értékelés: 1094
Az Ambrobene német gyógyszer szirup formájában, a légzőrendszer akut és krónikus betegségeinek kezelésére, amelyeket a köpet kialakulásának és ürítésének megsértése kísér. Hatóanyag - Ambroxol-hidroklorid.
Az analóg olcsóbb 15 rubeltől.
Az Ambrosan tabletta formájában kötőanyag ambroxol-hidrokloridon alapul, 30 mg-os adagban. A bronchopulmonalis rendszer fertőző és gyulladásos betegségeinek kezelésére, valamint műtéti beavatkozások és sérülések utáni bronchopulmonalis rendszer pangásos tüneteinek megelőzésére írják fel..
A muukolitikumok olyan gyógyszerek, amelyek segítenek eltávolítani a köpet a légutakból. Három típusra oszthatók: közvetett hatású mucolitikumok (hígítják a hörgők és légcsövek által termelt patológiás szekréciót), a közvetlen hatású mukolítikumok és a mukokinetika (javítja a kiürülést). Az ambrobene, analógjai olyan gyógyszerek, amelyek egyesítik a mukolítikumok és a mukokinetika tulajdonságait.
Az Ambrobene fő hatóanyaga (anyaga) az Ambroxol hidroklorid. Ezt a gyógyszert a légzőrendszer akut és krónikus betegségeinek kezelésére írják elő..
Az ellenjavallatok kissé eltérnek (különböző formákban változhatnak). Használati utasítás Az Ambrobene szirup kijelenti, hogy a fő ellenjavallatok a korai terhesség és az egyéni intolerancia. Az inhalációs oldat peptikus fekélyben és epilepsziás szindrómában is ellenjavallt, és a tablettákat 6 éves kor alatti gyermekek számára tilos használni..
A különféle adagolási formák lehetőséget kínálnak a gyógyszer szervezetbe jutásának módjának megválasztására, amely fontos tényező a gyógyszer kiválasztásakor (különösen a gyermekek kezelésére).
Használatkor számos mellékhatás jelentkezhet:
átlag ár
A fő analógok (szinonimák) között számos fő helyettesítő van: Ambroxol, Lazolvan, Ambrohexal, ACC, Flavamed. Az Ambrobene analógjai bizonyos tulajdonságokban különböznek egymástól: ár, hatóanyag, az indikációk listája, a felhasználás korlátozása és mellékhatások.
Ez a gyógyszer az Ambrobene szinonimája, ugyanolyan hatóanyaggal (Ambroxol hidroklorid), krónikus légzőszervi betegségek kezelésére javallt. A kibocsátást több ország hajtja végre:
Az alkalmazás módját és a pontos adagot a kezelő orvos határozza meg.
Előnye az ár és a különböző adagolási formák. Ezért ha olcsó és hatékony gyógyszerre (Ambrobene analóg) van szüksége, az Ambroxol ideális lehetőség.
A Lazolvan különféle légzőszervi megbetegedések esetén javasolt: akut és krónikus hörghurut, hörgőcsökés, hörgő asztma és egyéb tüdőbetegségek..
Az Ambrobene hasonló hatással van a testre. A fő hatóanyag az ambroxol..
A drogok közötti különbség a következő pontokban rejlik:
A fő előnyök a használat biztonságossága, a formák sokfélesége, az immunrendszer befolyásoló képessége.
167-368, ami magasabb, mint az Ambrobene költsége, tehát ha olcsó pótlóra van szüksége, a Lazolvan nem megfelelő.
A német Ambrohexal gyógyszert - az Ambrobene szinonimája, hasonló hatású - írják elő a légúti betegségekre, amelyeket nehézségek okoznak a köpetben.
A javallatok hasonlóak az Ambrobene-hez, de az ellenjavallatok kissé eltérnek: Az Ambrohexal szoptatás alatt tilos. Az Ambrobene mellékhatásainak listája nagyobb, mint az Ambrohexalé (Ambrohexalnak nincs mellkasi mellékhatása vagy dysuria a mellékhatások listájában).
A következő formákban érhető el:
A gyógyszerrel kapcsolatos utasítások részletes információkat tartalmaznak a felhasználás módjáról és a gyermekek és felnőttek számára ajánlott adagokról. A pontos adagot csak orvos írhatja elő.
99-223 rubel, ami lényegesen alacsonyabb, mint az Ambrobene költsége.
A fő előnye az ár. Hátrányok - több ellenjavallat (az Ambrohexal ellenjavallatai között vannak még: laktázhiány, laktóz intolerancia és 6 éves kor).
A német ACC gyógyszer, az Ambrobene analógja, amelynek mukolitikus hatása van. A légzőszervi betegségek kezelésére javallt, viszkózus köpet megjelenésével (elsősorban akut és krónikus hörghurut). A gyógyszer egyik jellemzője és előnye a hatékonysága. Ennek oka az, hogy hármas hatása van: a mucolytic és antioxidáns mellett antitoxikus immunmoduláló hatással is rendelkezik.
Ellenjavallt (a felszabadulás formájától függetlenül) az Ambrobene-vel azonos patológiákra és állapotokra, és további ellenjavallatokkal rendelkezik (vérképződés, fekélyes léziók, terhesség és szoptatás, sinusitis). Két éven aluli gyermekeknél ellenjavallt.
A mellékhatások megegyeznek az Ambrobene-vel, kivéve a Stevens-Johnson vagy a Lyell szindróma előfordulásának eshetőségét, a vérlemezkék ragasztási (aggregálódási) folyamatának csökkenését.
A kiadás formája fontos szerepet játszik, és az ACC-nek sokuk közül ezek vannak:
Az egyes kibocsátási formákra vonatkozó használati utasítás egyedi.
Előnyök - ár, kiegészítő jelzések elérhetősége. Hátrányok - életkori korlátozások, az ellenjavallatok és mellékhatások szélesebb köre.
A német Flavamed gyógyszernek ugyanaz a hatása (ugyanaz a fő összetevő), mint az Ambrbene-nek, és ugyanazok a használati indikációk (légzőszervi betegségek kezelése, a köpet nehézségével járva). A gyógyszer multifaktorális hatása a légzőrendszerre növeli hatékonyságát a légzőrendszer betegségeinek kezelésében. Különlegessége, hogy képes enyhíteni a hörgőkben a gyulladást és csökkenteni a hiperaktivitást, és nem provokálja a hörgőgörcs megjelenését.
Adagolási formák: oldat és tabletta. Az Ambrobene szirup Flavamed oldattal helyettesíthető (ajánlott 2 éves kortól adni, és csak szakember tanácsát követően)..
Előnyök - különféle adagolási formák, a biztonságos használat, a hatások széles köre, az ár.
Oroszország Ambrobene analógokat is gyárt: Bronchorus, Bronchoxol stb. Az orosz gyógyszerek hatékonysága nem alacsonyabb, de olcsóbbak.
Az Ambrobene analógjai a legtöbb esetben egy fő indikációval rendelkeznek - (akut és krónikus) tüdőbetegségek kezelésére, amelynek fő tünete a gyengítő köhögés..
Az ellenjavallatok és mellékhatások felsorolása nagyjából megegyezik (kivétel: gyermekek életkora, szoptatás és terhesség). A szinonimák összetétele szintén hasonló (kivétel: segédkomponensek). A fő különbség közöttük a kibocsátás formája és az ár.
Az Ambrobene helyettesítheti a gyógyszert analógokkal, amelyek sokkal olcsóbbak és néha hatékonyabbak. Orvosa pozitív visszajelzései alapján választhat az olcsó pótlások közül, vagy egyszerűen megvásárolhatja a gyógyszertárban kapható gyógyszert. De semmiképpen sem szabad gyógyszeresen kezelni (különösen, ha egy gyermek beteg), mivel olcsóbb, de nem mindig jobb.
Az „Ambrobene” olyan gyógyszer, amelyet gyakran írnak fel köhögés kezelésére. Ez a gyógyszer nyálkahártyás és kövér tulajdonságokkal rendelkezik. A használati utasítás szerint az Ambrobene szirup kisgyermekek számára is alkalmas.
Az „Ambrobene” gyógyszer többféle adagolási formában kapható, ezek közül a szirup is. Folyékony állagú folyadék, amelynek színe átlátszó, színtelen és enyhén sárgás színű lehet.
A gyógyszert sötét üvegből készült palackba helyezik. A csomagolás térfogata 100 ml. A palackot kartondobozba helyezik, és mérőpohárral egészítik ki a kényelmes és pontosabb adagolás érdekében. A csomag részletes utasításokat is tartalmaz.
A kompozíció fő hatóanyaga az ambroxol-hidroklorid. A kiegészítő elemek közül jelezze:
Ez a gyógyszer a kötőanyagok, a mukolitikumok kategóriájába tartozik.
Az ambroxol-hidrokloridnak kifejezett titolitikus, szekretomotoros és köptetõ hatása van. Miután a gyógyszer az emésztőrendszeren keresztül jut a testbe, aktívan felszívódik. A terápiás hatás 30 perc elteltével jelentkezik, időtartama 6-12 óra. Ez a mutató a gyógyszer dózisától függ..
Amikor az Ambroxol belép a testbe, serózus mirigysejteket stimulálnak, amelyek a hörgők nyálkahártyáján helyezkednek el. A ciliáris hám irritációja és a légutakban felhalmozódott nyák cseppfolyósodása miatt a köpet felgyorsul és megkönnyíti.
A kutatás során megvizsgálták a gyógyszer hatását a sejttenyészetekre. Ennek eredményeként sikerült igazolni az ilyen anyagok felületaktív anyagként való fokozott képződését. Ez az anyag a hörgők és az alveolusok felületén aktív. Így az Ambrobene közvetlenül befolyásolja a Clara sejteket és a 2. típusú alveoláris pneumocitákat.
Az Ambrobene szirup használati utasításai azt jelzik, hogy a hatóanyag gyorsan felszívódik az emésztőrendszerben és eloszlik a szövetekben, de a gyógyszer nagy része a tüdőben felhalmozódik..
A maximális koncentrációt az alkalmazás után 3 órával érik el. Az ambroxol biohasznosulása 1/3-ra csökken, ezt a preszisztémás metabolizmus magyarázza. Ennek eredményeként metabolitok képződnek - ezek glükuronidok és dibromantranilsav. A vesén keresztül ürülnek..
A gyógyszernek csak körülbelül 85% -a kötődik plazmafehérjékhez. A felezési idő 7-12 óra, míg a test az anyag 10% -át változatlanul hagyja. Körülbelül 90% -a metabolitok formájában ürül ki..
Súlyos májkárosodás esetén a clearance 20-40% -kal csökken. Veseelégtelenségben szenvedő betegekben a eliminaciós felezési idő megnő. Ennek fényében az orvosnak módosítania kell az adagot.
Számos indikáció vonatkozik erre a gyógyszerre. Mindegyikük szerepel az Ambrobene szirup használati utasításában. Ezért a gyógyszert a köhögés, akut légzőszervi vírusos fertőzések, influenza, akut és krónikus légzőszervi betegségek átfogó kezelésének részeként ajánlott használni..
Az orvosok hangsúlyozzák, hogy az Ambroxol-alapú gyógyszer nem alkalmas minden típusú köhögésre.
Ha a beteg száraz, elhúzódó köhögésre panaszkodik, akkor ez a szirup hatástalan lesz. Ez a légzőrendszernek való kitettség sajátosságaival magyarázható. Száraz köhögéssel irritáció lép fel a felső szakaszokban (gége, légcső), és az Ambrobene a tracheobronchiális fa alsó szakaszaira hat..
A gyógyszer hatását nedves, nemtermékeny köhögéssel érik el, amikor a köpet nem válik el a hólyaktól.
Számos olyan állapot (fiziológiás és kóros) fennállása esetén szigorúan nem ajánlott a gyógyszer szedése:
Ilyen jelzések esetén az „Ambrobene” -et helyettesíteni kell egy analógval.
Az ellenjavallatok mellett az utasítások azokat a feltételeket is jelzik, amelyekben az ambroksolt rendkívül óvatosan írják elő:
A felsorolt indikációk valamelyike esetén az orvos figyelembe veszi a haszon és a beteg lehetséges kockázatának arányát.
A vese és a máj súlyos károsodása esetén a betegeknek szükségük van a dózis módosítására és a kezelési rendre. Így az orvos alacsonyabb adagot írhat elő, vagy meghosszabbíthatja a gyógyszer szedése közötti időtartamot.
A napi és az egyszeri adag teljesen függ a beteg korától és a betegség súlyosságától. A gyermekgyógyászatban gyakran alkalmaznak egy standard kezelési módot:
A szülők gyakran azt kérdezik a gyermekorvosoktól, hogy hány éves időtartamú Ambrobene-szirup adható a gyermekeknek. Az utasítások nem adnak pontos ajánlásokat ebben a témában, de az orvosok nem javasolják szirup adását csecsemőknek. Ezt azzal magyarázják, hogy az újszülött légzőrendszere még mindig nincs megfelelően fejlett. Az ambroxol hatására a gyermek fokozott nyálkahártyát képezhet, amelynek következtetése ebben a korban nehéz. Az ilyen változások a gyermek állapotának romlásához vezetnek.
Noha a szirupot kifejezetten gyermekek számára fejlesztették ki, a felnőttek ezt is felhasználhatják köhögés kezelésére..
Felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek a kezelés első 3-4 napjában naponta háromszor 10 ml szirupot kell felírniuk. Felnőtt betegek esetében a terapeuta egyszeri adagot 20 ml-re növelhet naponta kétszer.
A kezelés 4-5 napjától kezdve az Ambrobene szirup alkalmazási módja kissé megváltozik: átváltanak kétszeres (reggel és este) gyógyszeres kezelésre, míg az egyszeri adag 20 ml-re növekszik..
Ha a gyógyszer használata után 4-5 napon belül nincs javulás, akkor a terápia lefolyása hatástalannak tekinthető. Ennek kijavításához orvoshoz kell fordulnia. Ellenkező esetben komplikációk léphetnek fel..
Az egyik leggyakrabban feltett kérdés az, hogy mikor érdemes bevenni az Ambrobene szirupot: étkezés előtt vagy után. Az orvosok azt javasolják, hogy étkezés után iszik ezt a gyógyszert. Az étkezés után tanácsos 20-30 percet várni.
Nagy figyelmet kell fordítani az ivási rendre. A beteg minden nap 1,5–2,5 liter folyadékot kell inni. Lehetnek víz, tea, kompótok, gyógynövény főzetek, gyümölcsitalok. Bebizonyosodott, hogy a súlyos ivás elősegíti a gyorsított cseppfolyósodást és a köpet eltávolítását a hörgőkből.
A legtöbb esetben a gyógyszert jól tolerálják mind felnőtt betegek, mind gyermekek. Az Ambrobene szirup ivása előtt azonban meg kell ismerkednie a lehetséges mellékhatásokkal:
Nincs adat a szirup túladagolásáról, ám feltételezhetően az Ambrobene szirup ajánlott adagjának túllépése hasmenést, ideges izgatást, fokozott vérnyomást és hányást okozhat..
A súlyos túladagolás azonnali orvosi ellátást igényel:
Az orvosok hangsúlyozzák azt a tényt, hogy az Ambrobene szirup terhesség alatt csak az első trimeszterben ellenjavallt. Később a gyógyszer felírható, ám itt gondosan be kell tartani az adagot. Terhesség alatt szigorúan nem javasoljuk, hogy egy nő gyógyszert szedjen a kezelőorvos jóváhagyása nélkül.
Szoptatás alatt az Ambroxol alapú készítményeket orvos tanácsára lehet felhasználni, de bizonyos óvintézkedéseket be kell tartani:
Az Ambrobene szirup használati utasításai azt jelzik, hogy a gyógyszert nem szabad inni olyan idegrendszeri hatásokkal járó köhögéscsillapítókkal kombinálva. Ez a csoport olyan gyógyszereket foglal magában, amelyek glaucint, kodeint és butamarátot tartalmaznak. Ugyanakkor az Ambroxol provokálja a köpet kiürülését, és ezek az anyagok elnyomják a köhögést. Ennek eredményeként ez a nyálkahártya stagnálásához vezethet a hörgőkben és a tüdő parenchyma gyulladásának kialakulásához.
Az „Ambrobene” gyógyszert gyakran antibiotikumokkal kombinációban írják fel. Ez az ambroxol azon képességével magyarázható, hogy növeli az antimikrobiális szerek koncentrációját a tüdő köpetében. Emiatt a betegség tünetei gyorsabban blokkolódnak.
Egyes betegek azt kérdezik, hogy az Ambrobene szirup felhasználható-e inhalációra..
Az orvosok erre a kérdésre nemleges választ adnak. A helyzet az, hogy ez az adagolási forma nem alkalmas ilyen célokra. Ebben az esetben meg kell vásárolnia az Ambrobene másik verzióját - egy belégzési oldatot.
Ez a gyógyszer nem befolyásolja a központi idegrendszert és a vezető reakcióképességét. Így a beteg a kezelés alatt járműveket és más összetett mechanizmusokat vezethet.
Mindenekelőtt a Ambrobene drog más formáinak kell nevezni. Szirup helyett az orvos felírhat:
Emlékeztetni kell arra, hogy gyermekek számára az optimális adagolási forma a szirup. A köhögéstablettákat 6 éves kortól írják elő, a kapszulákat - 12 éves kortól.
Ha helyettesíteni kell az Ambrobene-t analóg szirup formájában, akkor az ambroxol alapú gyógyszerek is megfelelőek. Közöttük:
Ha valaki egyéni intoleranciája van az ambroxollal, akkor hasonló hatásmechanizmusú gyógyszerek helyettesíthetik az Ambrobene-t:
A szirupot napfénytől védett helyen kell tárolni, miközben a levegő hőmérséklete nem haladhatja meg a +25 ° C-ot.
Ezen ajánlásokra is figyelemmel a palackot 5 évig lehet tárolni.
Ha a fedelet már kinyitották, és a csomag integritása sérült, a folyadék legfeljebb egy évig tárolható. Ezen időszak után a gyógyszer szedése nem ajánlott. A terméket biztonságosan ártalmatlanítja..
Egy Ambrobene tabletta 30 mg Ambroxolt tartalmaz, laktózt monohidrát (laktóz-monohidrát) formájában, kukoricakeményítőt (Maidis amylum), magnézium-sztearátot (magnézium-sztearát), szilícium-dioxidot (szilícium-dioxidot), vízmentes, kolloidot.
Egy retard kapszula 75 mg ambroxolt, mikrokristályos cellulózt (mikrokristályos cellulózt), Avicel PH 102 és PC 581, trietil-citrátot, metakrilsav / etil-akrilát kopolimert (1: 1) tartalmaz (metakrilsav-etil-akrilát-kopolimer). (Pharmacoat 603; hipromellóz), szilícium-dioxid (szilícium-dioxid), vízmentes, kolloid. A kapszulahéj összetétele a következőket tartalmazza: zselatin (zselatin), titán-dioxid (titán-dioxid), színezékek (piros, sárga és fekete vas-oxid).
100 ml szirup 0,3 gramm ambroxolt, 70% -os szorbit (Sorbitol) folyadékot, propilénglikolt (propilénglikolt), szacharint (szacharin), vizet, málna íze tartalmaz.
100 ml orális és belélegzéses oldat 0,75 gramm ambroxolt, kálium-szorbátot (kálium-szorbátot) tartalmaz; sósav (Acidum hydrochloricum), víz.
2 ml intravénás beadásra szánt oldatban 15 mg ambroxol, citromsav-monohidrát (savas citrom-monohidrát), nátrium-klorid (nátrium-klorid), nátrium-hidrogén-foszfát-heptahidrát (nátrium-hidrofoszfát-heptahidrát), víz.
Az Ambrobene 5 felszabadítási formája van:
Bikonvex tabletta, kerek alakú. Színe fehér, egyik oldalán veszély áll fenn. Egy csomagban a gyógyszer lehet 2 vagy 5 buborékcsomagolás 10 tabletta Ambrobene.
A retard zselatinkapszulák esetében színtelen, átlátszó, a fedél barna, a tartalma fehér vagy enyhén sárgás színű granulátum. A gyógyszer egy csomagja tartalmaz egy vagy két buborékfóliát, 10 kapszulát.
A szirup színtelen (vagy enyhén sárgás) tiszta folyadék, málna illattal. A gyógyszertárakban 100 ml-es üvegben forgalmazzák. Mindegyik palackot sugárhajtómű kupakkal lezárják, és műanyag csavaros kupakkal lezárják. Minden csomag mérőpohárral van felszerelve.
Az inhalációs és orális alkalmazásra szánt oldat tiszta, szagtalan folyadék, amely színtelen vagy halványsárga lehet, enyhén barnás árnyalatú. Az oldatot 40 vagy 100 ml-es üvegpalackokban értékesítik. Mindegyik palackot dugó dugóval kell lezárni, és műanyag csavaros kupakkal lezárni. Minden csomagnak van egy mérőpohara.
A vénába történő injekciós oldat tiszta, színtelen vagy enyhén sárgás folyadék. 2 ml sötét üveg (első típusú) ampullában, 5 ampulla műanyag tálcában, 1 raklap / csomag.
Expectorant, mucolytic.
Az ambroxol olyan anyag, amely a bromhexin metabolitja. Hatása a tüdő prenatális (intrauterin) fejlődésének serkentésére irányul: a gyógyszer alkalmazásának hátterében megnövekszik a pulmonális felületaktív anyag szintézise és szekréciója, és bomlása szintén blokkolva van..
Az ambrobene szekretomotoros, köptető- és szekretolitikus hatást fejt ki, aktiválja a hörgők nyálkahártyájában lokalizált mirigyek serozus sejtjeinek működését, növeli a nyálkahártya szekréció mennyiségét és serkenti a felületaktív anyag felszabadulását az alveolusokban és a hörgőkben, elősegíti a nyálkahártya nyálkahártya és szérumkomponenseinek zavart egyensúlyának helyreállítását..
Az ambroxol növeli a hidrolizáló enzimek aktivitását, serkenti a lizoszómák felszabadulását a Clara tüdősejtekből a hörgőkben és a csípődő epitélium csillójának működését, amelynek következtében a köpet hígul, és javul a patológiás szekréció mucociliaris transzportja..
A preklinikai vizsgálatok során azt találták, hogy az ambroxol antioxidáns hatással rendelkezik. Antibiotikumokkal történő egyidejű alkalmazás esetén a doxiciklin, az amoxicillin, eritromicin és cefuroxim növeli az utóbbi koncentrációját a hörgők és a köpet által kiválasztott szekréciókban.
A hatás a gyógyszer használata után körülbelül fél óra elteltével alakul ki a p / os bevétele után (belül) és körülbelül 10 perc-fél óra után a végbél beadása után. A terápiás hatás időtartama dózisfüggő, és 6 és 12 óra közötti.
A p / os szedésekor az Ambroxol szinte teljes mértékben felszívódik az emésztőrendszerből. A Cmax 1-3 óra elteltével érhető el. A szisztémás metabolizmus miatt az ambroxol abszolút biohasznosulása a p / os bevétele után körülbelül egyharmadával csökken.
A keletkező metabolitok (glükuronidok és dibrómantranilsav) a vesékben választódnak ki..
Az anyag megközelítőleg 80–90% -ban kötődik a plazmafehérjékhez.
Az ambroxol átjut a placentán, és átjut a cerebrospinális (cerebrospinális) folyadékba, és kiválasztódik a szoptató nő tejébe.
A plazma felezési ideje 7-12 óra. Az anyag és metabolitjainak teljes felezési ideje körülbelül 22 óra. A gyógyszer elsősorban a vesék által ürül az Ambroxol metabolizmus termékeinek formájában (kb. 90%), és az anyagnak csak kevesebb mint 10% -a ürül ki tiszta formájában.
A javallatok Ambrobene akut és krónikus légúti megbetegedések, amelyekben a betegnek nehézsége van a köpet kiválasztásáról.
Az Ambrobene használata ellenjavallt a gyógyszer komponenseivel szembeni túlérzékenység esetén, valamint a terhesség első trimeszterében..
További ellenjavallatok tabletták esetén:
A retard kapszulák 12 év alatti gyermekek számára tilos.
Az Ambrobene szirupot nem írják elő a következőkre:
Óvatosan, a gyógyszert felírják:
Nagyon óvatosan, az Ambrobene-t olyan betegeknek kell alkalmazni, akik károsodtak veseműködésükben vagy akik súlyos májbetegségben szenvednek. Ugyanakkor a gyógyszer adagjának kevesebbnek kell lennie, és az adagok közötti intervallumoknak hosszabbaknak kell lenniük.
A hosszantartó tabletta, szirup és kapszula szedésével járó mellékhatások:
Az Ambrobene oldat inhalációs és szájon át történő alkalmazásával a következők alakulhatnak ki:
Az ambrobene vénába történő injekció beadása:
A terápia időtartamát bármely adagolási formában egyénileg határozzák meg, és a betegség jellemzői határozzák meg. Az Ambrobene kezelés maximális időtartama az orvos receptje nélkül öt nap.
A gyógyszer mukolitikus hatása akkor nyilvánul meg, ha a beteg nagy mennyiségű folyadékot fogyaszt. Ezért a gyógyszeres kezelés ideje alatt a beteg a lehető legtöbbet inni.
Az összes p / o-ra szánt adagolási formát étkezés után kell bevenni, a cseppeket előzetesen összekeverve vízzel, teával vagy gyümölcslével. A tablettákról és a kapszulákról kimutatták, hogy sok vizet isznak, és az utasításokat tiltják.
Ambrobene tabletta: használati utasítás
Az optimális adag 6-12 éves gyermekek számára - fél tabletta naponta kétszer vagy háromszor.
12 évnél idősebb betegeknek az első 2-3 napban, a gyógyszert naponta háromszor kell bevenni. Ha a várható hatást nem figyelik meg, a felnőtt betegek megengedik, hogy egyszeri adagot növeljenek 2 tablettára, a gyógyszer használatának gyakorisága - naponta kétszer.
A kezelés 3 vagy 4 napjától kezdve tanácsos naponta kétszer bevenni egy 30 mg-os tablettát.
Ambrobene kapszula: használati utasítás
A gyógyszer napi adagja ebben az adagolási formában 1 kapszula (75 mg).
Szirup Ambrobene: használati utasítás
Gyermekek számára a szirupot az életkortól függően adagolják. Tehát 24 hónapos kor alatt ajánlott napi kétszer 2,5 ml inni (0,5 mérőpohár); 24 hónaptól 6 éves korig - 2,5 ml naponta háromszor; 6-12 éves korban - 5 ml naponta kétszer vagy háromszor (az indikációk szerint).
12 évnél idősebb betegek esetében a köhögés-szirupot naponta háromszor 10 ml-rel kell bevenni az első 2-3 nap során. Ha szükséges, felnőtt betegeknek megengedik, hogy az adagot napi kétszer 20 ml-re növeljék.
3-4 naptól kezdve a kezelést folytatjuk, napi 20 ml szirup bevételével, az adagot 2 adagra osztva.
Használati utasítás Ambrobene belélegzés és belsejében
A p / os oldat dózisát az alábbiak szerint kell kiszámítani:
Amikor az Ambrobene-t inhalálásra használják, megengedett bármilyen modern berendezés használata, a gőz-inhalátorok kivételével.
Az inhalációt sóoldattal végezzük, amelyre közvetlenül az eljárás megkezdése előtt a gyógyszert elkeverjük izotóniás nátrium-klorid-oldattal és testhőmérsékletre melegítjük. Az optimális légnedvesítés elérése érdekében javasolt az oldatok aránya 1: 1.
Emlékeztetni kell arra, hogy az inhalációs kezelés mély lélegzete köhögési pontokat vált ki, tehát az inhalációt a szokásos módon lélegezni próbálják. A hörgőasztmát diagnosztizáló betegeknek a hörgőtágító szerek bevétele után az eljárást kell elvégezniük.
Hogyan készítsünk inhalációt különböző korosztályú betegek számára:
Ambrobene oldat: használati utasítás
Az oldatot lassan (legalább 5 percig) injektálják jettel vagy csepegtetéssel bármilyen bázikus oldat felhasználásával, amelynek pH-ja nem haladja meg a 6,3-at (izotóniás NaCl-oldat, Ringer-Locke-oldat, egy öt százalékos glükóz-oldat alkalmas erre a célra). ).
A napi adag a beteg testtömegétől függ, 30 mg / 1 testtömeg kg mennyiségben mérhető, és egyenletesen eloszlik napi 4 injekció között..
Az akut tünetek eltűnése után tanácsos a gyógyszer más adagolási formákban történő szedése.
Az Ambroxol túladagolásával kapcsolatos mérgezés jeleit nem igazolták. Bizonyítékok vannak arra, hogy az ajánlott adag túllépése hasmenést és idegi izgatást vált ki.
Az ambroxolt jól tolerálják, ha szájon át, napi 25 mg / testtömeg-adagban alkalmazzák.
A súlyos túladagolás fokozott nyálképzést, émelygést, hányást, csökkent vérnyomást okozhat.
Súlyos túladagolás esetén intenzív terápia javasolt: a hányás stimulálása és a gyomormosás. Ezeket az intézkedéseket a gyógyszer bevétele után két vagy két órán belül kell elvégezni. Tünetmentes további kezelés.
A köhögésgátló gyógyszerek és az ambroxol egyidejű használata elnyomja a köhögési reflexet, ami viszont provokálhatja a titok stagnálását.
Az Ambroxol eritromicinnel, amoxicillinnel, doxiciklinevel és cefuroximmal egyidejűleg történő alkalmazásával növeli ezen antibakteriális szerek koncentrációját a köpetben és a hörgőkben.
Az ambroxol vénába juttatásával oldószerként oldatot kell használni, amelynek pH-ja nem haladja meg a 6,3-ot. Ambroxol esetében ez a mutató 5, tehát a pH-értékek túl nagy különbsége provokálhatja az anyag bázisának kicsapódását.
Az orális adagolási formában szereplő ambrobene az OTC gyógyszerek kategóriájába tartozik.
Az iv. Alkalmazásra szánt oldat előállításához orvos receptre van szükség.
Olyan helyiségekben tárolandó, ahol a hőmérsékletet legfeljebb 25 ° C-on tartják. A gyermekektől elzárva tartandó..
Kivételes esetekben a gyógyszer használata súlyos dermatológiai reakciókat okozhat, ideértve a Lyell és Stevens-Johnson szindrómákat. Ha a bőrön vagy a nyálkahártyán változások vannak, sürgősen orvoshoz kell fordulni, és abba kell hagynia az Ambrobene-kezelést..
A szirup kalóriatartalma 2,6 kcal / gramm szorbit. Egy 5 ml-es mérőpohár 2,1 gramm szorbitot tartalmaz, amely egyenértékű 0,18 XE-vel (kenyér egység).
A szorbitnak enyhe hashajtó hatása van..
Milyen köhögést írnak elő az Ambrobene esetében?
Az ambrobene nyálkahártya, és hasonlóan minden nyálkahártya hatású gyógyszerhez, ajánlatos azt száraz köhögéssel felírni, amelyet az alsó légúti betegségek okoznak..
A gyógyszer optimalizálja a hámsejtek működését és hígítja a kóros titkot, ezáltal megkönnyítve annak elvégzését.
Ha a beteg köhögése nedves, hatalmas és termékeny, akkor nem kell köpényt hígító gyógyszereket előírni.
Hogyan kell cserélni az Ambrobene-t? Olcsó analógok Ambrobene?
olcsó belföldi orosz ukrán analógok, Ambrobene
A gyógyszer fő hatóanyaga az Ambroxol-hidroklorid.
Van egy azonos nevű analóg - Ambroxol hydrochloride, tabletta és szirup formájában kapható. Ez azonban nem alkalmas száraz köhögés kezelésére, és nem kombinálható kodeint tartalmazó gyógyszerekkel sem.
A német "Ambrobene" népszerű analógjai között hazai "Bronchorus" tablettáknak lehet nevezni, azt mondhatjuk, hogy ezek a gyógyszerek adagolásukban és indikációikban hasonlóak, de a Bronchorus sokkal olcsóbb (kb. 18 rubelt fizet)..
Az analóg szirup formájában az Ambroxol (nem ajánlott gyomorbetegségek, valamint máj- és veseelégtelenség esetén).
Az Ambrobene kiválóan helyettesíthető cseh Ambrosan tablettákkal is, azonban ezek ára megegyezik.
* A gyógyszerek megengedett legnagyobb kiskereskedelmi árát az Orosz Föderáció kormányának 2010. október 29-i 865. számú rendeletével összhangban számítják ki (a listán szereplő gyógyszerekre)
Tabletta: szájon át étkezés után, bő tiszta vízzel, rágás nélkül lemosva. 6 és 12 év közötti gyermekek ½ tabletta (15 mg) naponta háromszor. 12 éves kortól és felnőtteknek 1 tabletta (30 mg) naponta háromszor. A felnőttek maximális adagja napi kétszer 2 tabletta (60 mg).
Napi kapszula: Rendelkezésre áll étkezés után. Ne rágja. 12 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek: 1 kapszula (75 mg) naponta egyszer.
Szirup: szájon át, étellel. 2 év alatti gyermekeknek adagolják 2,5 ml napi kétszer. 2 és 6 év között, 2,5 ml naponta háromszor. 6 és 12 év között, 5 ml naponta háromszor. 12 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek napi háromszor 10 ml-re.
Orális alkalmazásra szánt oldat: étkezés után kinevezzük, adjuk hozzá vízhez, juicehez vagy meleg teához. 2 év alatti gyermekek - 1 ml oldat naponta kétszer. 2 és 6 év közötti gyermekek - 1 ml gyógyszer naponta háromszor. 6 és 12 év között - 2 ml oldat naponta háromszor. 12 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek számára a gyógyszert napi háromszor 4 ml-re írják fel.
Inhalációs megoldás: csak speciális inhalátorokhoz - porlasztókhoz - biztosítják. A gyógyszert 1: 1 arányban keverjük a nátrium-klór fiziológiás oldatával. 1 ml oldat 7,5 mg hatóanyagot tartalmaz.
2 éves kor alatti gyermekeknek 1 ml-t írnak fel napi 1-2 alkalommal. 2x - 6 éves gyermekek 2 ml oldat naponta kétszer. 6 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek 2-3 ml oldatot naponta háromszor.
Intravénás adagolás: a gyógyszert gyorsan intravénásan vagy csepegtetõvel, fiziológiás nátrium-klorid-oldattal, 5% glükóz-oldattal, Ringer-oldattal oldószerként lehet beadni..
A gyógyszer napi adagja 30 mg / testtömeg-kg. Beadva 3-4 adagban. A kezelési eljárást a kezelõ orvos határozza meg.
A gyógyszert nem írják fel a terhesség első trimeszterében. A második és harmadik trimeszterben óvatosan kell alkalmazni. Amikor a gyógyszert szoptatás ideje alatt szedik, műanyag keverékekre váltanak. A gyermekek 1 éves kortól vehetik be a gyógyszert.
A maximális koncentráció elérésének ideje, h
Szirup átlátszó, színtelen vagy enyhén sárga színű, málna illatú.
5 ml | 1 fl. | |
ambroxol-hidroklorid | 15 mg | 300 mg |
Segédanyagok: folyékony szorbit 70% - 60 g, propilénglikol - 5 g, málna aroma - 0,1 g, szacharin - 0,01 g, tisztított víz - 49,44 g.
100 ml - sötét üveg (1) mérőpohárral - kartondobozok.
Mukolitikus és köptető.
Az Ambroxol benzil-amin - a bróm-hexin metabolitja. A brómhexintől abban különbözik, hogy metilcsoportot nem tartalmaz, és hogy a hidroxilcsoport jelen van-e a ciklohexil-gyűrű para-transz-helyzetében. Szekréciós, szekretolitikus és köptetõ hatással rendelkezik.
Orális adagolás után a hatás 30 perc elteltével jelentkezik és 6-12 órán keresztül tart (az alkalmazott dózistól függően). A preklinikai vizsgálatok kimutatták, hogy az Ambroxol serkenti a hörgő nyálkahártyájának mirigyeit. A csillogott hámsejtek aktiválása és a köpet viszkozitásának csökkentése javítja a nyálkahártya transzportját.
Az ambroxol aktiválja a felületaktív anyag képződését, közvetlen hatással van a 2. típusú alveoláris pneumocytákra és a kis légutak Clara sejtjeire.
Sejttenyészetekkel és állatokon végzett in vivo vizsgálatok kimutatták, hogy az ambroxol stimulálja egy anyag (felületaktív anyag) képződését és kiválasztását az embrió és felnőttkori alveolák és hörgők felületén.
A preklinikai vizsgálatok során bizonyították az ambroxol antioxidáns hatását is. Az ambroxol antibiotikumokkal (amoxicillin, cefuroxim, eritromicin és doxycyclin) kombinálva növeli koncentrációjukat a köpetben és a hörgőkben.
Felszívódás, eloszlás, anyagcsere
Beadáskor az Ambroxol szinte teljes mértékben felszívódik az emésztőrendszerből. A C max a bevétel után 1-3 órával érhető el. A szisztémás metabolizmus miatt az ambroxol abszolút biohasznosulása orális alkalmazás után körülbelül 1/3-kal csökken. A keletkező metabolitok (például dibróm-anranilsav, glükuronidok) a vesékkel ürülnek ki..
A plazmafehérje-kötés kb. 85% (80–90%).
Az ambroxol behatol a cerebrospinális folyadékba és a placenta gáton keresztül, és kiválasztódik az anyatejbe.
A plazma T 1/2-e 7 és 12 óra között van. Az Ambroxol és metabolitjainak összes T 1/2 körülbelül 22 óra. Főként a vesék metabolitok formájában ürülnek ki - 90%, kevesebb, mint 10% változatlan formában ürül ki..
Tekintettel a plazmafehérjékhez való nagy kötődésre, a nagy Vd értékre és a szövetekből a vérbe történő lassú újraelosztásra, az ambroxol dialízis vagy kényszerített diurezis során nem szignifikánsan eliminálódik..
Farmakokinetika különleges klinikai esetekben
Súlyos májbetegségben szenvedő betegekben az Ambroxol clearance 20-40% -kal csökken.
Súlyos vesekárosodásban szenvedő betegekben az Ambroxol T 1/2 metabolitjai növekednek
Óvatosan, a gyógyszert olyan betegeknél kell alkalmazni, akiknél a hörgők motoros működése megnövekedett és a köpképződés fokozódott (fixált cilia szindróma esetén), a gyomor és a duodenum peptikus fekélyével súlyosbodási szakaszban, terhesség második és harmadik trimeszterében, szoptatás ideje alatt..
Károsodott vesefunkciójú vagy súlyos májbetegségben szenvedő betegek esetén az Ambrobene-t rendkívül óvatosan kell felírni, miközben a betegeknek nagy intervallumokat kell betartaniuk az adagok között, vagy a gyógyszert alacsonyabb adagban kell bevenniük..
A kezelés időtartamát a betegség lefolyásától függően egyénileg választják meg. Nem ajánlott 4-5 napnál hosszabb ideig orvosi rendelvény nélkül szedni az Ambrobene-t. A gyógyszer nyálkahártya hatása nagy mennyiségű folyadék bevételekor nyilvánul meg. Ezért a kezelés alatt nehéz ital ajánlott..
A szirupot étkezés után kell bevenni a mellékelt mérőpohárral..
2 éves kor alatti gyermekeknek naponta kétszer 1/2 mérőpoharat (2,5 ml szirup) kell bevenniük (napi 15 mg Ambroxol)..
A 2 és 6 év közötti gyermekeknek naponta háromszor 1/2 mérőpoharat (2,5 ml szirupot) kell bevenniük (napi 22,5 mg Ambroxol)..
A 6–12 éves gyermekeknek naponta 2–3 alkalommal 1 mérőpoharat (5 ml szirupot) kell bevenniük (napi 30–45 mg Ambroxol)..
Felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek a kezelés első 2-3 napjában 2 mérőpoharat (10 ml szirupot) kell bevenni naponta háromszor (90 mg Ambroxol / nap). Ha a kezelés nem hatékony, a felnőttek az adagot napi kétszer (120 mg ambroxol) 4 mérőpohárra (20 ml szirup) növelhetik. A következő napokban 2 mérőpoharat (10 ml szirupot) kell bevenni naponta kétszer (60 mg Ambroxol / nap)..
Allergiás reakciók: ritkán (≥0,1% -ig az emésztőrendszerig: ritkán (≥0,1% -ától az általános rendellenességekig): ritkán (≥0,1% -ától másig: ritkán (≥0,1% -ig - tünetek): Az Ambroxol túladagolásával nem észleltek intoxikációs tüneteket. Bizonyíték van az ideges izgalomra és a hasmenésre. Az Ambroxol jól tolerálható, ha szájon át, napi 25 mg / kg dózisban alkalmazzák. Súlyos túladagolás esetén fokozott nyál, hányinger, hányás, csökkent vérnyomás.
Kezelés: intenzív kezelési módszereket, például hányást és gyomormosást, csak súlyos túladagolás esetén szabad alkalmazni, a gyógyszer bevétele utáni első 1-2 órában. Tüneti kezelés javasolt.
Az ambroxol és köhögésgátló szerek egyidejű használatakor a köhögési reflex elnyomása miatt a titok stagnálhat. Ezért az ilyen kombinációkat óvatosan kell választani.
Az ambroxol és az amoxicillin, cefuroxim, eritromicin és doxiciklin együttes alkalmazásával az utóbbi koncentrációja a köpetben és a hörgőkben növekszik.
Nem szabad kombinálni köhögésgátló gyógyszerekkel, amelyek megnehezítik a köpet kiválasztását.
A súlyos bőrreakciók, például a Stevens-Johnson-szindróma és a Lyell-szindróma rendkívül ritkák voltak az Ambroxol esetében. Ha a bőr vagy a nyálkahártya megváltozik, a betegnek azonnal orvoshoz kell fordulnia, és abba kell hagynia a gyógyszer szedését.
Az Ambrobene szirup formájában történő használatakor szem előtt kell tartani, hogy a kalóriatartalom 2,6 kcal / g szorbit. A szorbit enyhe hashajtó hatású lehet. 1 mérőpohár (5 ml szirup) 2,1 g szorbitot tartalmaz, ami 0,18 XE-nek felel meg.
Gyermekgyógyászati alkalmazás
2 éves kor alatti gyermekekben az Ambrobene szirup formájában történő felhasználása csak az orvos utasításai alapján lehetséges..
Befolyás a járművek és a vezérlő mechanizmusok vezetésére
A járművek, valamint a gépek és mechanizmusok vezetésének képességére gyakorolt hatás még nem ismert.
Nincs elegendő adat az ambroxol terhesség alatt történő alkalmazásáról, különösen az első 28 hétben. Az Ambrobene alkalmazása a terhesség II. És III. Trimeszterében csak az orvos előírásai szerint lehetséges, miután alaposan megvizsgálta az anyának a terápia várható előnyeit és a magzatot érintő potenciális kockázatot..
A gyógyszer alkalmazását nők szoptatás alatt nem vizsgálták kellőképpen, ezért az Ambrobene-t csak az orvos előírása szerint lehet bevenni, miután alaposan megvizsgálta az anya számára a terápia várható haszna és a csecsemő esetleges kockázatainak arányát..
Kísérleti állatkísérletekben nem észleltek teratogén hatást; Kimutatták, hogy az ambroxol kiválasztódik az anyatejbe..
A gyógyszer tabletta és injekció formájában ellenjavallt 6 éves kor alatti gyermekek számára..
A retard kapszula formájú gyógyszer ellenjavallt 12 éves kor alatti gyermekek számára..
2 év alatti gyermekeket csak orvosi felügyelet mellett szabad kezelni..