Image

A köpet elemzése. visszafejtés

A köpet mikroszkópos vizsgálata kimutathatja a nyálkat, sejtelemeket, rostos és kristályos képződményeket, gombákat, baktériumokat és parazitákat.

■ Alveoláris makrofágok - retikulohiszocitikus eredetű sejtek. A köpetben sok makrofágot észlelnek a krónikus folyamatokban és az akut folyamatok feloldódásának a bronhopulmonáris rendszerben. A hemosiderin-tartalmú alveoláris makrofágokat („szívbetegség-sejteket”) tüdőinfarktus, vérzés és torlódások esetén észlelik. Lipidcseppekkel rendelkező makrofágok - az obstruktív folyamat jele a hörgőkben és a hörgőkben.

■ Xanthoma sejteket (zsíros makrofágok) tályog, aktinomycosis, tüdő echinococcosis esetén észlelnek.

■ Hengeres, meghullott hámsejtek - a gége, légcső és hörgők nyálkahártyájának sejtjei; bronchitisben, tracheitisben, hörgő asztmában, a tüdő rosszindulatú daganatainál találhatóak.

■ Ha a nyál a köpetbe kerül, akkor lapos hámot észlel, nincs diagnosztikai értéke.

■ Bármely köpetben egy vagy több mennyiségben fehérvérsejtek vannak jelen. Nagyon sok neutrofil található a mucopurulens és a gennyes köpetben. A köpök eosinofilekben gazdag asztmában, eozinofil tüdőgyulladásban, a tüdő helminth fertőzéseiben, tüdőinfarktusban. Az eozinofilek megjelenhetnek a köpetben tuberkulózis és tüdőrák esetén. Nagy mennyiségben a limfocitákat szokásos köhögésben és ritkábban tuberkulózisban találják meg.

■ Vörös vérsejtek. Az egyedi vörösvértestek kimutatása a köpetben nincs diagnosztikai értékkel. Friss vér jelenlétében a köpetben meg nem változtatott vörösvértestek kerülnek meghatározásra, de ha a vér, amely már hosszú ideje a légzőrendszerben, köpettel távozik, kimosódik a vörösvértestek.

■ A rosszindulatú daganatok sejtjeit detektálják a rosszindulatú daganatokban.

■ Rugalmas szálak jelennek meg a tüdőszövet lebontásakor, amelyet az epitélréteg megsemmisítése és a rugalmas szálak felszabadulása kísér; tuberkulózisban, tályogban, echinococcosisban, daganatos daganatokban találhatók.

■ A korallszálakat olyan krónikus tüdőbetegségekben, mint például a cavernous tuberculosis mutatják ki.

■ Meszesített elasztikus szálak - kalcium-sókkal impregnált elasztikus szálak. A köpetben történő kimutatásuk a tuberkulózis petrifikátumának lebontására jellemző.

■ A Kurshman spirálok a hörgők spasztikus állapotában és a nyálka jelenlétében alakulnak ki. A köhögés során a viszkózus nyálkahártyát egy nagyobb hörgő lumenébe engedik, spirálisan elcsavarva. A Kurshman-spirálok bronchiális asztmával, hörghurutdal, tüdődaganatokkal jelennek meg, amelyek a hörgőt összenyomják.

■ A Charcot-Leiden kristályok az eozinofilok bomlástermékei. Általában az eozinofileket tartalmazó köpékben jelentkeznek; jellemző a hörgő asztmára, allergiás állapotokra, eosinophil infiltrációkra a tüdőben, pulmonalis fluke.

■ A koleszterinkristályok tályogdal, tüdő echinococcosisával, daganatok daganatokkal jelennek meg.

■ A hematoidin kristályok a tüdő tályogra és a gangrénre jellemzőek.

■ Az aktinomycetes druzákat tüdő aktinomycosis esetén észleljük.

■ Az echinococcus elemei megjelennek a tüdő echinococcosisával.

■ A Dietrich dugók sárgásszürke színű, kellemetlen szagú darabok. Detritusból, baktériumokból, zsírsavakból, zsírcseppekből áll. Jellemzőek a tüdő tályogjára és a hörgőkékre..

■ Az Erlich tetradja négy elemből áll: meszesedő detritus, meszesített elasztikus szálak, koleszterinkristályok és mycobacterium tuberculosis. A kalcifikált primer tuberkulózis fókuszának romlásával jelenik meg.

A micélium és a kezdő gombás sejtek megjelennek a hörgő-tüdőrendszer gombás fertőzéseivel.

Pneumociszták jelennek meg pneumocystis pneumoniával.

A pulmonalis kokcidioidomikozisban kimutatott gomba gömböket.

Az Ascaris lárvákat kimutatták az aszcariasisban.

A bél pattanásainak lárváit strongyloidosisban lehet kimutatni.

A pulmonalis pelyhes tojásokat paragonimiasissal detektálják.

A köpetben található elemek hörgőasztmában. Bronchiális asztma esetén általában kis mennyiségű nyálkahártya, viszkózus köpet válik szét. Makroszkopikusan láthatjuk a Kurshman spirálokat. A mikroszkopikus vizsgálatot eozinofilek jellemzik, hengeres hám, Charcot-Leiden kristályok találhatók.

A köpet mikroszkópos vizsgálata

E tanulmányok elvégzéséhez a következő munkahelyi felszerelésekre van szükség:

  1. Diák és fedelek.
  2. Petri csészék.
  3. Fogászati ​​spatula és tű.
  4. Fekete-fehér papír.
  5. Mikroszkóp.
  6. Gáz- vagy alkoholégő.
  7. Keverjük össze Nikiforovot.
  8. Romanovsky festék.
  9. Nátrium-hidroxid.
  10. eozin.
  11. Sárga vér só.
  12. Koncentrált sósav.
  13. Metilénkék.
  14. Víz.
  15. gyufa.

Anyag kiválasztása és készítmények előkészítése a mikroszkópos vizsgálathoz

A Petri-csészébe helyezett köpvényeket spatula-val és tűvel szétterítjük, amíg áttetsző réteg képződik (a spatulat és a tűt jobb és bal kezével írás toll formájában fogják meg); ezt nagyon óvatosan teszik, hogy ne pusztítsák el a köpetben lévő képződményeket. Az áttetsző köpékréteget megvizsgálják, hogy azonosítsák a lineáris és lekerekített részecskéket és képződményeket, a színben és az állagban eltérő foszlányokat. Ehhez váltakozva Petri-csészét váltakozva helyezzenek fehér és fekete alapon. A talált képződményeket az eszközöktől (nyálka, genny, vér) izolálják a szerszámok mozgatásával, megpróbálva nem károsítani a kiválasztott részecskéket. A teljesen elkészített készítmény csak akkor lehetséges, ha a kutatót érdeklő összes részecskét és formációt egymást követően választják ki. A kiválasztott anyagot üveglapra helyezik. Ugyanakkor a sűrűbb állagú részecskék közelebb kerülnek a tervezett gyógyszer középpontjához, és kevésbé sűrűek, mint a mukopurulens, gennyes-nyálkahártya, véres színű képződmények a periférián. Az anyag üveggel van borítva. Általában két készítményt készítünk egy üveglapra, amely biztosítja a kiválasztott anyag maximális megtekintését. Megfelelően előkészített készítményekben a köpet nem terjed ki a fedőlemezen..

Ha a köpény viszkózus vagy viszkózus, akkor enyhén nyomja le a fedőlemezt, hogy az anyag egyenletesebben oszlik meg. A mikroszkópos vizsgálatra szánt készítményeket először egy kicsi, majd egy nagyítású mikroszkóp alatt, leengedett kondenzátorral vizsgáljuk..

Fontos, hogy képes legyen megtalálni a köpet különböző elemeit, nem csak nagy, hanem alacsony nagyítás mellett is..

A készítményekben található köpet elemek vizsgálata a mikroszkópos vizsgálat során

1. A nyálka rostos vagy retikuláris, az alakú elemekkel (leukociták, eritrociták) szürkés.

2. Epithelium - lapos, kerek (alveoláris makrofágok), hengeres (csempézett).

A lapos hám sokszögű színtelen sejtek formájában van, bőséges citoplazmával és egy maggal.
A hengeres, csillapított hám (hörgők) (51. ábra, 3. ábra) hosszúkás sejt alakú, amelynek egyik vége szűkült, a ciliumok pedig a másikon gyakran láthatók - tompa; a mag, kerek vagy ovális, excentrikusan helyezkedik el a sejt széles részében; a citoplazma finom szemcsézettséget tartalmaz. Időnként (bronchiális asztmával) a hörgőhámot mirigyképződések formájában detektálják, amelyeknek a frissen felszabadult köpében mozgó ciliák vannak.

Ábra. 51. Sejtelemek a köpetben és az elasztikus rostokban: leukociták (1), alveoláris makrofágok (2), hörgőhám (3), mielin (4), egyszerű elasztikus szálak (5), korall (6), meszesedve (7).

Az alveoláris makrofágok olyan kerek sejtek, amelyek többszöröse a fehérvérsejteknek, kifejezett szemcséjű a citoplazmában, amelynek következtében a mag nem látható. A gabona általában szürkés színű. A zsíros degenerációnak kitett alveoláris makrofágok sötétebbé válnak, mivel a sejtekben felhalmozódó zsírcseppek erősebben visszaállítják az áthaladó fény sugarait.

Szénpigment jelenlétében a szemcsék egy része feketévé válik. A dohányosoknál az alveoláris makrofágok barnás-sárga szemcsézettséget tartalmaznak. Az aranysárga szemcsézettség annak köszönhető, hogy az alveoláris makrofágokban van egy vasat (hemosiderin) tartalmazó vérpigment. A hemosiderin kimutatására kémiai reakciót alkalmaznak a köpetben..

Sputum hemosiderin válasz

Egy borítópoharat eltávolítunk egy készítményből, amelyben citrom-sárga vagy aranysárga szemcsékkel alveoláris makrofágokat detektáltak. A köpéket levegőn szárítják. 8-10 percig reagenst öntünk a készítményre (azonos térfogatú 3% -os sósav oldat és 5% -os sárga vér só keveréke). 8-10 perc elteltével a reagenst leürítjük. A gyógyszert fedéllel fedjük le, és nagyítás alatt tanulmányozzuk..
Hemosiderin jelenlétében az alveoláris makrofágok kék (kék) színnel vannak megfestetve (52. ábra).

Ábra. 52. Reakció a hemosiderinhez a köpetben. 1 - a festés előtt, 2 - a festés után.

3. Myelin (51. és 4. ábra) - matt szürke formációk különféle formái, amelyek extracellulárisak lehetnek a köpetben, valamint az alveoláris makrofágokban.

A mielin és a zsírcseppek megkülönböztetésére mikroreagálást alkalmaznak: egy csepp koncentrált H2SO4-t óvatosan adnak az anyaghoz, amelyben a mielint kimutatták; míg a mielin színe lila-vörös árnyalatú.

4. Neutrofilek. Morfológiai szempontból a neutrofilek a vizeletben található fehérvérsejtekre hasonlítanak. A gennyes köpetben leukociták pusztulnak el, ezért a gyógyszer egyes helyein granulált szerkezet nélküli tömeg (detritus) található.

5. Eozinofilek. Számos megkülönböztető tulajdonsággal rendelkeznek a neutrofilektől. Kissé nagyobb méretűek, nagy szemcséjűek, amelyek miatt sötétebbnek tűnnek. Kis méretű klaszterük sárgás árnyalatú. Különösen sok eozinofil található a sárgás, morzsolódó köpénydarabokban bronchiális asztmában szenvedő betegekben. Az eozinofilok között néha megtalálhatók Charcot-Leiden kristályok. Az eozinofilek pontosabb felismerése érdekében a gyógyszert megfestették.

Az eozinofilek színezésének technikája. A köpet el van osztva egy üveglemezen. A gyógyszert levegőn szárítják és az égő lángja fölé rögzítik. A meleg üveglapot 3 percre eozin 0,5% -os alkoholos oldatába helyezzük, majd vízzel mossuk, és néhány másodpercre festettük metilénkék 0,5–1% -os vizes oldatával. Ismét vízzel mossuk, szárítjuk és mikroszkóp alatt merítéssel megvizsgáljuk. Az eozinofilekben a vörös szemcsézettség kimutatható (53. ábra). Az eozinofileket a Romanovsky módszerrel is színezheti. Ebből a célból a gyógyszert ugyanúgy festették, mint a vérkenet, de csak kevesebb idő alatt (8-10 perc).

Ábra. 53. Eozinofil fehérvérsejtek a köpetben (olajimmerzió).

6. Vörös vérsejtek - változatlanul néznek ki ugyanúgy, mint a vizelet. Barna véres részecskékben általában nem találhatók meg..

7. Zsíroszemcsés sejtek (54. ábra, 1. ábra) - alakja kerek, többszöröse a fehérvérsejteknek, zsírcseppek tartalmaznak, amelyek erősen visszaverik a fényt.

8. A rosszindulatú daganatok sejtjei (54. ábra, 2. ábra) különböző méretűek, zsír- és vákuumdegeneráltak. Külön-külön találhatók, szorosan lekerekített csoportok vagy rúd alakú formációk, izzók stb. Formájában..

Ábra. 54. 1 - olajos szemcsés sejtek; 2 - mirigy-tüdő rákban az atipikus hám mirigycsoportja. Natív drog. 300x nagyítás. mikrofotózási.

9. Rugalmas szálak (lásd az 51., 5., 6., 7. ábrát):

a) egyszerű elasztikus szálak - fényes, vékony, finom áthidalási formációk, amelyek vastagsága teljes. A lágy részecskék között lévő csoportokban és a kis sűrű darabonként találhatók, fragmentumok és egyes szálak formájában az esetleges bomlás során;

b) korall elasztikus szálak. Ezek egyszerű szappanokkal bevont elasztikus szálak. Ebben a tekintetben nem tartalmaznak ragyogást, durvabbak és vastagabbak, mint az egyszerű elasztikus szálak;

c) meszesített elasztikus szálak. Durvabbak és vastagabbak, mint az egyszerű elasztikus szálak, gyakran töredezettek, néhányuk rúd alakú formációkhoz hasonlít. Leggyakrabban az ilyen típusú rost egy amorf tömegben található a mészsók és a zsírcseppek között, amelyet zsíros, kazeális zsugorodásnak hívnak. A zsíros, esetleges bomlást, a meszesített elasztikus szálakat, a koleszterin kristályokat és a mycobacterium tuberculosis-t Erlich-tetradának nevezzük..

Az Ehrlich-féle tetda elemeit könnyebben lehet kimutatni, ha a köpet alapos makroszkópos vizsgálatával fehéres, morzsolt darabokat választanak ki.

Bizonyos esetekben mikrokémiai reakciót alkalmaznak a korall alakú szálak megkülönböztetésére a meszesedt szálaktól. 1-2 csepp 10-20% -os NaOH-oldatot adunk a teszt anyaghoz; a korallszálakat takaró szappanok feloldódnak, és egyszerű elasztikus szálak szabadulnak fel a burkolatuk alól; a meszesített elasztikus szálak lúg hatására nem változnak. Ha a natív készítményben elasztikus szálakat találnak, akkor a készítményt Tsil-Nielsen szerint kell megfesteni. Egyes esetekben a köpénykezelés folyik az egyszerű elasztikus szálak kimutatása érdekében.

Spupakezelési technika az elasztikus szálak kimutatására. Kis mennyiségű köpethez azonos térfogatú 10% lúgos oldatot adunk; az elegyet feloldódásig melegítjük, majd két centrifugacsőbe öntjük és centrifugáljuk, miután hozzáadunk 5-8 csepp 1% -os eozin-alkohol-oldatot. A csapadékból készítményt készítünk, és mikroszkóp alatt megvizsgáljuk. Az elasztikus szálak narancssárga-piros színűek (55. ábra).

Ábra. 55. Rugalmas rostok a köpetben.

10. Fibrin - vékony szálak formájában van elhelyezve, amelyek párhuzamos kötegekben vagy retikulárisan vannak elhelyezve.

11. Hematoidin kristályok - gyémánt vagy tű alakú, vöröses-narancs.

12. Koleszterin - színtelen tabletta lépcsőzetes párkányokkal.

13. Charcot-Leiden kristályok (56. ábra) - gyémánt alakú, színtelen kristályok, amelyek a mágneses iránytű nyílára emlékeztetnek.

Ábra. 56. Eozinofilek, Charcot-Leiden kristályok, Kurshman spirál.

14. Zsírsavkristályok (57. ábra) - hosszú, kissé ívelt szürke tűformációkban vannak.

15. A Kurshman-spirál (lásd az 56. ábrát) egy nyálkahártya, spirál alakú, lekerekített formáció, központi menettel és köpenyel. Egyes esetekben a spirálnak központi menete vagy köpeny van. A spirál mellett az eozinofilek és a Charcot-Leiden kristályok is gyakran megtalálhatók ugyanazon készítményben..

16. A Dietrich parafa (lásd az 57. ábrát) fehéres vagy sárgás-szürke göndör állagú darab, néha heves szagú, alakja hasonló a lencsemaghoz. Zsírsavkristályokból, semleges zsírból, detritusból és baktériumok felhalmozódásából áll.

Ábra. 57. Dietrich parafaja. Zsírsavtűk; semleges zsír; törmelék. Natív drog. 280x nagyítás.

17. Rizs alakú testek - lekerekített, sűrű formációk. Korallszerű rostok, zsíros bomlástermékek, szappanok, koleszterinkristályok és számos tuberkulózisos mycobacterium felhalmozódását tartalmazzák.

18. Druze actinacetacetis (58. ábra) - kis nagyításnál kerek formációk, élesen meghatározott kontúrral, sárgás színű, amorf közepével és széleivel sötétebb színű; nagyítás mellett a drusen középpontja egy sugárzó gomba egy csoportja, amelynek szálai a periférián izzós duzzanattal végződnek. Gram szerint festve, a gomba micéliuma filamentuma grampozitív, a hagymás duzzanat gramnegatív.

Ábra. 58. Druze aktinomycetes.

19. Az echinococcus elemei (59. ábra) - az echinococcus hólyag kitinózus membránja (vékony helyeken átlátszó és enyhe párhuzamos húzású), az echinococcus horgai és scolexei.

Ábra. 59. Az echinococcus elemei. 1 - echinococcus hólyag film, 2 - kampós echinococcus, 3 - scolex

Alveoláris makrofágok a köpetben

A szekutum sejtek közé tartozik a laphám, a hengeres hám, az alveoláris makrofágok, a tumorsejtek, a fehérvérsejtek és a vörösvértestek.

A laphámsejtek a szájból, az orrdujúból, az epiglottisból és a hangzsinórokból lépnek a köpetbe.

Az egyetlen laphámsejteket szinte mindig megtalálják a köpetben; nagy mennyiségben - gyulladásos folyamatokkal a szájüregben és a nyál jelentős összekeveredésével a köpettel.

A légcső és a hörgők nyálkahártyáját bélelő hengeres hám nagy mennyiségben (kötegek vagy csoportok formájában) található a köpetben tracheitiszben, hörghurutban, hörgőasztmában..

Az alveoláris makrofágok nagy, kerek alakú sejtek, amelyek sötétbarna zárványai vannak a citoplazmában. A retikulohiszocitikus rendszer sejtjeibe tartoznak, és a hörgőkben és a tüdőszövetben fellépő különféle gyulladásos folyamatokban találhatók (bronchitis, pneumonia, pneumoconiosis).

Oldalsó fágok vagy „szívsejtek” hibái - alveoláris makrofágok, amelyek hemosiderin-tartalmát citoplazmájában aranysárga zárványok formájában tartalmazzák (tüdőödéma, tüdőinfarktus).

A daganatsejtek - általában nagyak, vakuolizált citoplazmával és tiszta kromatinhálózatú magokkal - a köpetben található egyetlen sejt vagy konglomerátum formájában. Ha ilyen sejteket észlelnek, ezt a gyógyszert és a fennmaradó köpet speciális citológiai vizsgálatnak vetik alá.

A fehérvérsejteket szinte mindig nagyobb vagy kisebb mennyiségben találják a köpetben, ami a köpet jellegétől függ. Minél több genny van a köpetben, annál több neutrofil leukocita van benne. Az eozinofilek bronchiális asztmában, eosinofil infiltrációkban a tüdőben (Lefler-szindróma), tüdő echinococcosisban és helmintiasisban találhatók meg..

Vörösvértestek - kerek vagy enyhén ovális sejtek, sárgásbarnás (friss) vagy színtelen (pigmentveszteség), kisebb, mint a fehérvérsejtek. Az egyetlen vörösvérsejt bármilyen köpetben kimutatható. Nagy mennyiségben találják a vérrel festett köpetben, amely vénák formájában van (tüdőrák, tüdőinfarktus, tuberkulózis, hörgőcsökés, tüdőödéma).

Alveoláris makrofágok a köpetben

Helló, kérem, hogy segítsen megfejteni a köpet elemzését. Most terhes vagyok, 25 hét. Az orvosok nem adnak visszafejtést, de azt mondják, hogy az elemzés rossz, a kezelést nem végezzék el.
A mennyiség kicsi
Szín - színtelen
Nincs szaga
Nyálka karakter
Viszkózus állag
Nincs szennyeződés
Nem észleltek fehérvérsejteket
Eozinofileket nem észleltek
Nem találtak vörösvértesteket
50–70 alveoláris makrofágok p / z-ben
Az alveoláris makrofágokat a hemosiderin-rel nem észlelték
Nincs lipid az alveoláris makrofágokban
A henger alakú meghullott epitélium sejtjei mérsékelten
Továbbá az összes érték nem található
Kevés növényvilág

Milyen diagnózis lehet ez? Mi a teendő ezután, és szükséges-e kezelni? Az elemzést háromszor végezték el, egy hónapos szünettel, az adatok hasonlóak.

Kapcsolódó és ajánlott kérdések

1 válasz

Honlap-keresés

Mit tegyek, ha hasonló, de más kérdésem van?

Ha a kérdésre adott válaszok között nem találta meg a szükséges információt, vagy ha a problémája kissé különbözik a bemutatottól, próbálja meg további kérdést feltenni az orvosra ugyanazon az oldalon, ha ő a fő kérdés témája. Feltehet új kérdést is, és egy idő után orvosaink válaszolnak rá. Ez ingyenes. Ezen az oldalon vagy a webhely keresési oldalán is kereshet releváns információkat hasonló kérdésekről. Nagyon hálásak leszünk, ha ajánlanak minket barátainak a közösségi hálózatokon.

A 03online.com orvosi portál orvosi konzultációt biztosít az orvosokkal való levelezéssel kapcsolatban a webhelyen. Itt válaszokat kaphat a saját területének igazi szakembereitől. Jelenleg a webhely 50 területen nyújt tanácsot: allergológus, érzéstelenítő, újraélesztő, venereológus, gastroenterológus, hematológus, genetikus, nőgyógyász, homeopátus, dermatológus, gyermekgyógyász, gyermekneurológus, gyermek urológus, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekorvos,, fertőző betegség szakember, kardiológus, kozmetikus, logopédus, ENT szakember, mammológus, orvosi jogász, narkológus, neurológus, idegsebész, nefrológus, táplálkozási szakember, onkológus, onkológus, ortopédiai trauma sebész, szemész, gyermekgyógyász, plasztikai sebész, pszichológus, proktológus, prokurátor, radiológus, andrológus, fogorvos, trichológus, urológus, gyógyszerész, fitoterapeuta, flebológus, sebész, endokrinológus.

A kérdések 96,7% -ára válaszolunk..

Fehérvérsejtek a köpetben; indikációk elemzésre; norma; patológia okai és kezelési módszerek

Anyaggyűjtési szabályok

A betegeknek gyakran nehézségeik vannak a köpet összegyűjtésében. A folyamat és az eredmények megbízhatóságának megkönnyítése érdekében számos szabályt kell betartani:

  • A köpék mindig reggel feladják, mivel éjszaka elegendő mennyiségben halmozódik fel..
  • A minimálisan beszerezhető mennyiség 1 ml. Ideális esetben - 3 ml.
  • A kerítés előtt a beteg nyitott ablak előtt ül..
  • Először ajánlott két lassú, mély lélegzetet venni, rövid lélegzettel..
  • A harmadik lélegzetnél a beteg kiáll a tüdő maximális kiszélesedéséért, és éles kilégzést végez. Ha a membrán ezeknek a mozgásoknak köszönhetően kapcsolódik a tüdőhöz, akkor köhögésproblémát vált ki, és a köpet kijön. Azonnal kiköpte egy elkészített tartályba.
  • Az anyaggyűjtő edényeket sterilizálni kell (általában forralással, de vannak kész edények is).
  • A nyál nem megengedett. Ha nincs elegendő anyag, készíthet néhány köhögési rándulást. Ugyanakkor a tartály fedelét csak a köpés idején nyitják meg, a fennmaradó időben be kell zárni..
  • A következő módszerek ösztönzik a köpet eltávolítását: köpködő gyógyszerek szedése, ingerlő inhalációk, nagy mennyiségű meleg víz ivása, testmozgás.
  • Ha a beteg súlyosan meggyengült, vagy ha köpködést kell kisgyermektől összegyűjteni, akkor meg kell érintenie a nyelv gyökerét egy steril kendővel, köhögést okozva. Ugyanakkor a hörgőkből származó titok egy része a szalvétára esik. Gyorsan átviszik a szalvétából egy üveglapra és azonnal eljuttatják a laboratóriumba.

Anyaggyűjtéshez válasszon átlátszó, széles nyakú edényt (az köpködés érdekében) és egy lezárt fedelet. Az anyagot legkésőbb 2 órán belül be kell szállítani a vizsgálatba.

Csak akkor az eredmények nem lesznek torzulva (a köpetben az „extra” mikroorganizmusoknak idejük lehet szaporodni, az eredmény hamis pozitívvá válik). Az összegyűjtött anyagot csak a hűtőszekrényben tárolja.

Hogyan adjuk át a köpet elemzésre?

Lehet gyűjteni a köpet elemzésre laboratóriumban vagy otthon. A kórházban a betegnek steril tartályt kap, amelynek térfogata 20-50 ml. A kannának nagy nyílása van, hogy könnyebben kiszivároghassa a ürítést. Átlátszó anyagból készül, ez lehetővé teszi a laboratóriumi asszisztens számára a minta minőségének és mennyiségének felmérését.

A szüléshez a betegnek 3 lassú, de ugyanakkor mély kilégzést és lélegzetet kell tennie. A szünet közöttük körülbelül 3 másodperc. Ezután a testee köpködik egy tiszta edényben. Ha nem lehet köpni, akkor a beteget inhalálják az orvosi központban, az eljárás 15 percig tart. Az oldat sóból és szódaból áll, elősegíti a köhögést.

Ügyelni kell arra, hogy a nyál ne kerüljön a gyűjtött szekrécióba. Egy ilyen minta nem alkalmas laboratóriumi elemzésre..

A legnehezebb egy mintát gyűjteni egy gyermek kutatására. Nyeli a köpet, ezért eltérő gyűjtési technikát alkalmaznak. A tampon irritálja a nyelv és a torok gyökerét. Ez köhögést okoz, és a titok a gyapjúra esik. Ezután egy speciális üvegbe visszük, és megszárítjuk.

Az ágyba ágyazott betegekben a köpet összegyűlik, mint egy gyermeknél.

A köpet laboratóriumi vizsgálata

A köpet a légzőszervek kóros kiürülése, mely köhögéssel szabadul fel. A köpet laboratóriumi vizsgálata során lehetségesvé válik a légúti kóros folyamat jellege, egyes esetekben lehetővé válik annak etiológiájának meghatározása. Ehhez hajtsa végre a következő műveleteket:

  • a köpet összegyűjtésre kerül egy általános klinikai elemzés elvégzése céljából;
  • a köpet összegyűjti a légzőszervek tuberkulózisának kimutatására;
  • a köpet összegyűjtik az atipikus sejtek azonosítása érdekében;
  • a köpet összegyűjtésre kerül az antibiotikum-érzékenység meghatározására.

Az egészséges ember pleurája bizonyos mennyiségű folyadékot tartalmaz, amely megkönnyíti a pleura siklását a légzés során és összetételében nagyon közel áll a nyirokhoz. Ha a vér és a nyirok keringése a tüdőüregben káros, akkor a pleurális folyadék térfogata megnőhet. Ez bekövetkezhet mind a mellületi gyulladásos változásokkal (váladék), mind pedig olyan folyamatokkal, amelyek akkor fordulnak elő, ha nincs gyulladás. A pleura elsődleges klinikai fertőzése hozzájárulhat a váladék megnyilvánulásához, vagy bizonyos tüdő- és mediastinum-betegségek - például reuma, szívroham, tuberkulózis és tüdőrák, lymphogranulomatosis - esetén bizonyos gyakori fertőzésekhez társulhat. A pleurális folyadékot a következő célokra vizsgálják: annak természetének meghatározása; folyadék sejtkészítményének tanulmányozása, amely információkat tartalmaz a kóros folyamat tulajdonságairól, és egyes esetekben (daganatok esetén), valamint a diagnózist; fertőző jellegű léziók esetén a kórokozó azonosítása és antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározása. A pleurális folyadék elemzése magában foglalja a fizikai-kémiai, mikroszkopikus, és egyes esetekben mikrobiológiai és biológiai vizsgálatokat.

Milyen mutatókat határoztak meg, azok értelmezése

A köpet klinikai elemzése több indikátorcsoport tanulmányozását és meghatározását foglalja magában, amelyek makroszkopikus és mikroszkopikus. Makroszkopikus (fizikai-kémiai vagy érzékszervi) mutatók a következők:

  • Térfogat - minél nagyobb a köhögés során felszabaduló köpet, annál súlyosabb a kóros folyamat.
  • Konzisztencia - vastagabb konzisztencia jellemzi a destruktív folyamatok kezdetét a tüdőben a tüdőszövet megsemmisítésével (tuberkulózis, gennyes fertőző folyamat). Vastag köpet a hörgőasztma rohamát követően is kialakul..
  • Átlátszóság - átlátszó ("üveges") köpet a patológiás folyamat allergiás eredetére utal (atópiás hörghurut vagy hörgő asztma). Nem átlátszó titok fordul elő krónikus obstruktív tüdőbetegségben, valamint különféle fertőző folyamatokban..
  • Szín - a zöld folt megjelenése baktériumfertőzés kapcsolódását jelzi (megnövekedett fehérvérsejtszám). A sárga folt a krónikus hörghurutban, hörgőkben vagy tüdő tályogban fellépő rohamok jele.
  • Szag - egy kellemetlen szag jelzi a genny jelenlétét, és zöld vagy sárga folttal jár. A tompa szag megjelenése a tüdőszövet pusztulásának (pusztulásának) kezdetét jelzi.
  • A szabad szemmel látható zárványok jelenléte - a szövetek megsemmisülésekor a szürke színű köpetdarabokban megjelenik.

A beteg önmagában láthatja a köpet tulajdonságainak makroszkopikus változásait, és ezek alapján sugallhatja a patológia természetét és jellegét. A megbízhatóbb diagnózis érdekében a mikroszkópos indikátorok meghatározását szükségszerűen kell elvégezni, ideértve a következőket:

  • A fehérvérsejtek az immunrendszer sejtjei, számuk jelentős növekedése egy gennyes folyamat kialakulását jelzi (ebben az esetben a fehérvérsejtek a mikroszkóp teljes látóterét kitöltik).
  • Baktériumok - jelen vannak a bakteriális fertőző folyamatban (krónikus hörghurut, hörgőcsökés, tályog), gömb alakúak (sztafilokokok, pneumococcusok, streptococcusok) vagy rúd alakúak (bél-, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Proteus). A mycobacterium tuberculosis kimutatására Tsut-Nielsen szerint egy köpetfestés festése.
  • Charcot-Leiden kristályok - az immunrendszer azon sejtjeinek kristályos tartalma, amelyek felelősek az allergiás reakció kialakulásáért (eozinofilok, bazofilok, hízósejtek). Bronchiális asztmával és az atópiás hörghuruttal jelentkeznek..
  • A Curlsman spirálok - allergiás tüdőkárosodások esetén is megjelennek, különösen bronchiális asztmával, spirál formájú nyálkahártya. A kialakulásuk mechanizmusa a paroxysmális köhögés kialakulásához és a vastag köpet megjelenéséhez kapcsolódik.

Az általános köpet-elemzés visszafejtését csak orvos végzi. A tanulmány adatai, valamint más diagnosztikai technikák alapján kiválasztja a legoptimálisabb hatásos terápiát.

Mikroszkópos vizsgálat

A köpet mikroszkópos vizsgálata sok kórtanra javasolt, ez segíti a kórokozó azonosítását és a megfelelő kezelés felírását. Az összes adatot egy speciális táblázat foglalja össze..

HámszövetA hengeres hám bronchitisben, asztmában és tüdődaganatokban található meg. Az epiteliális sejteket akkor is kimutatják, amikor az orrból nyálkahártya belép a mintába..
A makrofágokEzek az anyagok megtalálhatók azoknak az embereknek az elemzésében, akik rendszeresen lélegeznek be a port, vagy akik légzési torlódásoktól és szívbetegségektől szenvednek.
fehérvérsejtekA fokozott fehérvérsejtszám a köpetben mindig súlyos gyulladást jelez..
vörös vérsejtekHa a mintában egyetlen vörösvérsejt van, akkor ennek egyáltalán nincs diagnosztikai értéke. Ha túl sok vörösvérsejt van, ez tüdővérzésre utal..
Rosszindulatú sejtekMindig a légzőszervek rákjáról beszélnek. Ha csak egy rákos sejt található a köpetben, akkor az elemzést egy idő után megismételjük.
rostokEzek az anyagok megjelennek az elemzésben a tüdőszövet lebontása során. Gangrenával, tuberkulózissal és tüdő-tályogdal történik.

Fertőző jellegű betegségek esetén ajánlatos köpet-teszt elvégzése az antibiotikumokkal szembeni érzékenység kimutatására. Ez segít kiválasztani a legpontosabb drogokat..

Az eredmények értelmezése

Egészséges emberben a hörgőszekréciót lenyelik, mivel annak értéke jelentéktelen. Ha a beteg ki tudja köpni a köpet, akkor annak mennyisége növekszik. Ez a légzőrendszer betegségét jelzi.

Vizsgáljuk meg, milyen eredményeket tud mutatni a köpet-vizsgálat:

  • A vírusos betegség átlátszó, viszkózus titok. Ez a kisülés az akut gyulladásos folyamatra jellemző..
  • A vér elkeverése a legveszélyesebb tünet, amely a súlyos patológiát jellemzi: tuberkulózis, rák, a kötőszövet szisztémás károsodása. Időnként kis vércsíkok fordulnak elő nagyon erős, száraz köhögéssel (szamárköhögés, légcsőgyulladás influenzával).
  • Az allergiás köpet viszkózus textúrájú és borostyánszínű..
  • A pusztító köpet általában a bakteriális fertőzést jellemzi. Levehető felhős, sárga-zöld, néha fehéres. Ez a tünet számos betegségnél fordul elő - hörghurut, tüdőgyulladás, szinuszitisz, tüdő tályog és mások.
  • A szérus köpet a tüdőödéma jellemző. Növeli a folyékony komponens mennyiségét.
  • Ha a látótérben 25 000-nél nagyobb mennyiségű leukocitát találunk titokban, ez gyulladásra utal, leggyakrabban bakteriális jellegűre.
  • A mikroszkópos vizsgálat számos eozinofil kimutatására képes. Ezután azonnal javasolják a helmintos inváziót, amelyben köhögés vagy allergiás reakció is gyakori.
  • A hörgőasztma specifikus jelei a Kurshman spirálok és a Charcot-Leiden kristályok. Az első a kis hörgők "öntése", amelyek viszkózus titkot tartalmaznak. A kristályokat az eozinofilek titkából képezik, és hosszúkás piramisok formájában köpettel választódnak ki..
  • Rugalmas szálak. Felismerésük mindig riasztó, mivel a tüdőszövet elpusztításával (tuberkulózis, daganat, tályogos tüdőgyulladás) történik..

A köpet mikroszkópos vizsgálatának eredményeinek értelmezési táblázata

A sejteket

Eredmény

Lapos - általában a nem megfelelően összegyűjtött anyagot jelzi, amikor a nyál bejutott a köpetbe. A hengeres hám kimutatása bronchitisre, hörghám asztmára vagy tüdőrákra utal.
Alveoláris makrofágokA poros szobában való hosszú tartózkodás eredménye. Időnként hemosiderin-et észlelnek velük együtt - a hemoglobin bomlásterméke (ez a mitralis stenosis, pulmonalis infarktus, stagnálás jele)
fehérvérsejtekHa köztük az eozinofilek dominálnak - hörgő asztma, tüdőgyulladás, tuberkulózis

Ha a limfociták tuberkulózisos, szamárköhögés

vörös vérsejtekA tüdőszövet károsodásának jele a tuberkulózis romboló formái. tumorTumorsejtekAz atipikus sejtek kimutatása csak akkor fontos, ha nagyszámban vannak. Ha vannak ilyenek, ismételje meg a vizsgálatotRugalmas szálA tüdőszövet elromlása tuberkulózis, daganat, tályog miatt

A köpet elemzésének jellemzői hörghurutban

A bronchitis légzőszervi betegség, amely általában bonyolítja a vírusfertőzés lefolyását.

A hörgők nyálkahártya gyulladását baktériumok, vírusok vagy allergiás reakciók okozzák

A hörghurut kezelése az okától függően nagyban különbözik, ezért a köszvényvizsgálat fontos a helyes diagnosztizáláshoz.

Az eredmények a következők lehetnek:

  1. Vírusos hörghurut
    - köpet nyálkahártya szennyeződések nélkül.
  2. Bakteriális hörghurut, feltételezett tüdőgyulladás
    - a gennyes szennyeződések megjelenése a nyálkahártyán.
  3. Bronchiectasis, staphylococcus jellegű krónikus bronchitis
    - teljesen gennyes ürítés.
  4. Allergiás hörghurut
    - kis mennyiségű átlátszó szekréció, amelyben nagyszámú eozinofilt határoznak meg mikroszkópos vizsgálat segítségével.

A sáros köpet megvédésekor általában két rétegre oszlik, ami jelzi a gyulladás gennyes jellegét. Ha a folyadékot három rétegre rétegezzük, ez azt jelzi, hogy putrefaktív folyamat van (a tüdőgangrén kezdetének jele)..

Nem érdemes önálló következtetéseket levonni a betegség jelenlétéről csak a köpet vizsgálat eredményei alapján. Jobb, ha azt olyan orvosra bízza, aki összehasonlítja őket a klinikai tünetekkel, és csak ez után végez végleges diagnózist.

Bejegyzés megtekintése:
3501

A röpet elemzés laboratóriumi vizsgálat, amelynek során kiderül a légzőszervekben zajló kóros folyamat jellege. A köpök összetételében heterogének lehetnek, gyakran gennyet, vért és egyéb zárványokat tartalmaznak. Az elemzés segítségével kiderül a betegséget provokáló patogén típusa és az antibakteriális szerekkel szembeni érzékenysége

Annak érdekében, hogy az eredmények pontosak legyenek, nagyon fontos, hogy helyesen gyűjtsük össze a köpetöt.

Norma

Általában napi 100 ml folyadék szabadul fel a hörgőkből. Ha valakinek nincs problémája a légzőszervekkel, akkor lenyelheti ezt a titkot, anélkül hogy odafigyelne rá. A viszonylagos egészségi állapotban a köpenyben a különböző fehérvérsejtek száma nagyon kicsi, és a festett kenet nem ad pozitív eredményt..

A köpet-elemzés fontos diagnosztikai vizsgálat, amely segít meghatározni a betegség természetét és súlyosságát. A vizsgálatnak köszönhetően azonosíthatja a kórokozót és meghatározhatja annak érzékenységét az egyik vagy más antibakteriális szer ellen.

Annak érdekében, hogy az elemzés eredménye pontos legyen, a hörgők szekrécióját steril tartályba gyűjtik.

Légzőszervi és CCC betegségek.

Tiszta széles nyakú, tiszta üvegedény, irány.

1. Magyarázza el a gyűjtési szabályokat, szerezzen be egyetértést.

2. Reggel kezet fogmosni és öblíteni a szádat forralt vízzel.

3. Köhögjön, és gyűjtsön egy 3-5 ml-es köpetből egy üvegedénybe, zárja le a fedelet.

4. Pénztár.

5. 2 órán belül szállítsa a klinikai laboratóriumba..

A napi mennyiség meghatározása érdekében a köpet egy nap alatt egy nagy tálban összegyűjtésre kerül, és hűvös helyen tárolja..

A doboz kívülről nem szennyeződhet.

Becsült:
állag (viszkózus, zselatinos, üveges), szín (átlátszó, gennyes, szürke, véres), sejtszerkezet (leukociták, vörösvértestek, hám, további zárványok jelenléte).

Kemencegyűjtemény a bakteriológiai vizsgálathoz:

A betegség okozójának kimutatása és antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározása.

Steril kémcső vagy edény fedéllel (a tartályba rendelt. Laboratóriumok), irány.

1. Magyarázza el a permetgyűjtés célját és lényegét, szerezzen be egyetértést.

2. Reggel üres gyomorban a szájüreg WC-je után és az a / b kinevezése előtt.

3. Helyezzen egy kémcsövet vagy üveget a szájához, nyissa ki, anélkül, hogy kezével és szájával megérintené az ételeket, köhögje fel a váladékot, és azonnal bezárja a fedelet, a sterilitást figyelve.

4. Küldje az elemzést 2 órán keresztül speciális szállítással konténerben egy bakteriális laboratóriumba. Jegyzet:
az edények sterilitása 3 napig megmarad.

A köpet gyűjteménye az irodában (mycobacterium tuberculosis):

Kecskegyűjtési eljárás:

1. Magyarázza el a kinevezés lényegét és célját, szerezzen be egyetértést.

2. Pénztár.

3. Reggel üres szájban, a szájüreg WC-je után, több mély lélegzetet követően, köpje le a köpet tiszta, száraz edényben (15-20 ml), zárja le a fedelet. Ha a köpet nem elegendő, akkor azt 1-3 napon belül össze lehet gyűjteni, hűvös helyen tartva.

4. Az elemzést szállítsa a klinikai laboratóriumba..

jegyzet
: Ha a köpet tenyésztést írják elő a VK-ra, akkor a köpet egy napig steril edényekben gyűjtik, hűvös helyen tárolják, és a bakteriális laboratóriumba szállítják..

Lekérgyűjtemény atipikus sejteknél:

Diagnosztikai (diagnosztizálás, oncopathológiai kizárás).

1. Magyarázza el a betegnek a köpet összegyűjtésének szabályait.

2. A szóbeli WC után reggel gyűjtsük össze a köpet tiszta, száraz edénybe.

3. Pénztár.

4. Azonnal szállítsák a citológiai laboratóriumba, mint az atipikus sejtek gyorsan elpusztulnak.

A zsebköpő használatának szabályai

A röpet a köpettermelő betegek használják..

Köpjön az utcán, beltérben, sálat, törülközőt;

A nyársat megfertõzve megfertõzték, de napi egyszer legalább egyszer. Nagy mennyiségű köpettel - minden használat után.

Köpetfertőtlenítéshez:
öntsünk 10% -os fehérítőszert 1: 1 arányban 60 percig, vagy öntsünk száraz fehérítőt 200 g / l köpettel 60 percig.

A VK izolálása vagy gyanúja esetén
- 10% fehérítő 240 percig vagy száraz fehérítő 240 percig azonos arányban; 5% klóramint 240 percig.

A fertőtlenítés után a permetet a csatornaba engedik, és azokat az edényeket, amelyekben a köpet fertőtlenítették, a szokásos módon mossák, majd fertőtlenítik.

Zsebköpő fertőtlenítés:
forraljuk 2% -os szódaoldatban 15 percig vagy 3% -os kloraminban 60 percig.

A köpet-teszt értelmezése, normál indikátorok, példák

Általában pulmonológus vagy fitiszológus vesz részt a köpet-elemzés megfejtésében. Az alábbi táblázat a köhögés után felszabaduló nyálka tulajdonságait mutatja be patológia hiányában.

Miután megvizsgálta a köpet, a laboratóriumi asszisztens kitölti a megfelelő űrlapot (kattintson a nagyításhoz).

A megadott dokumentum kissé eltérhet. Minden az adott laboratóriumtól függ. Az alábbiakban bemutatjuk a becsült diagnózissal rendelkező tanulmányi űrlapok lehetőségeit..

Dekódolás: a köpet nyálkahártyájának rózsaszínű színe a mycobacterium tuberculosis (MT +) jelenlétével együtt jelzi a megfelelő patológia jelenlétét.

Dekódolás: a fehérvérsejtek jelenléte, a mukopurulens konzisztencia és a nagy mennyiségű coccal flóra miatt a krónikus bakteriális bronchitis továbbra is a legvalószínűbb diagnózis.

Titkosítás: először is figyelni kell a nagy mennyiségű köpetre (50 ml). A mikroszkóp teljes látóterét lefedő leukociták számának és az elasztikus szálak jelenlétének együttes alkalmazásával megítélhetjük, hogy egy bronchusban kitört tályog van-e.

A köpet-elemzés általános jellemzői

A hörgőkből származó ürítés tanulmányozását több szakaszban végezzük.

Klinikai elemzés

Ez a köpet vizuális vizsgálata. A laboratóriumi orvos a következő jellemzőket írja le:

  • A teljes szám - a kóros folyamatban a súlyosság arányával növekszik.
  • Szín.
  • Szag.
  • Szennyeződések jelenléte. A szabad szemmel vércsíkokat, gennyeket láthat.

A klinikai elemzés gyorsan meghatározza, mennyire súlyos a kóros folyamat a légutakban.

Bakteriológiai elemzés

Különleges vizsgálat a különféle fertőző kórokozók megkülönböztetésére. A bakteriális gyulladás közvetett jeleire írják fel - a szem jelenléte a vizuális vizsgálat során - ezt nagyszámú leukocita támasztja alá mikroszkópos vizsgálat alatt.

Ezenkívül meghatározzuk a mikroorganizmusok antibiotikumokkal szembeni érzékenységét, ami nagyban megkönnyíti a betegség kezelését.

Makroszkópos vizsgálat

Az ilyen típusú kutatások során figyelmet fordítanak a titok mennyiségére, természetére, színére és illatára. Ezenkívül meghatározzuk a minta rétegződését és különféle szennyeződéseket is

Hangerő

Nagy mennyiség fordulhat elő tüdőödéma vagy akut, gennyes folyamat során a légzőrendszerben. Nagyon sok hörgőszekréció fordul elő tüdő-tuberkulózis esetén, különösen, ha azt jelentős szövetbontás kíséri..

Ha az elválasztott nyálka mennyisége növekedni kezdett, akkor a beteg állapotának romlásáról beszélhetünk. A térfogatcsökkenés mind a gyulladásos folyamat visszaesését, mind a gennyes terület elvezetésének romlását jelzi.

karakter

Nyálkahártya vagy nyálkahártya jellegű köpet elválasztható hörghuruttal, tüdőgyulladással, tüdőrákkal és hörgőasztmával. Purulens ürítés tüdő-tályogdal, az empyema áttörésével a hörgőben és bronchustaticus patológiával jár.

Ha valaki tuberkulózis akut formájában szenved, akkor köhögés esetén tiszta vért tud felszabadítani. A köpetben lévő vörös vér rákban, tüdő tályogban, szívrohamban és szifiliszben fordul elő. Ez a tünet arra utal, hogy a betegséget nagyon figyelmen kívül hagyják. Hemoptysis figyelhető meg sok esetben a tüdőinfarktus. A vér előrehaladott tüdőgyulladás, szilikozis és súlyos tüdőödéma lehet.

Szag és rétegzés

A pusztító köpet általában csak két rétegre oszlik - a serozus rétegre és a gennyre. A rozsdamentes titkot 3 rétegre lehet felosztani - habos, seros és gennyes.

Szennyező

Ha a kapott mintában ételkeveréket észlelnek, akkor ez azt jelzi, hogy a nyelőcső kapcsolatba lép a légcsővel. Ez gyakran fordul elő a nyelőcső duzzanatánál..

Ha a tüdő echinococcusa kitörött a hörgõben, akkor horgai lehetnek a tisztított köpetben. Időnként felnőtt parazitákat és lárvaikat találnak a köpetben, ami azt jelzi, hogy egy ember férgekkel fertőzött.

A gangrén és a tüdő tályog a nekrotikus szövet egyes részeinek felszabadulása. Ha a patológiát onkológiai daganat okozza, akkor a rákos szövetek köhöghetnek.

Hogyan adjuk át a köpet elemzésre?

Mielőtt elemzésre vesszük a köpet, azt otthon vagy ambulancián össze kell gyűjteni. A betegnek steril edényt kap, amelyet közvetlenül az eljárás előtt kell kinyitni. A legjobb, ha a titkot reggel gyűjtik, mert a napszakban ez a legfrissebb. A kutatáshoz szükséges köpéket fokozatosan fel kell emészteni, de semmiképpen sem szabad rá számítani. A nyálkahártya szekréciójának javítása érdekében az orvosok a következőket javasolják:

Vegyen be 3 lassú lélegzetet, és tartsa levegőt közöttük 5 másodpercig.
Köhítsük fel és kössük bele az üvegedénybe az elemzésre.
Ügyeljen arra, hogy a szájüregből származó nyál ne kerüljön a tartályba.
Ismételje meg a fenti lépéseket mindaddig, amíg a szekréciós szint eléri az 5 ml-t.
Meghibásodás esetén a gőzt lélegzhet egy forró víztartályon keresztül, hogy felgyorsítsa a szüretelés folyamatát.

Miután a köpet összegyűjtött, az üveget laboratóriumba kell vinni elemzésre.

Fontos, hogy a titok friss legyen (legfeljebb 2 óra), mivel a szaprofitok nagyon gyorsan elkezdenek szaporodni az emberi nyálkahártyában. Ezek a mikroorganizmusok akadályozzák a helyes diagnózist, ezért a gyűjtéstől a szállításig minden alkalommal a nyálkahártyát hűtőszekrényben kell tárolni.

Hogyan adjuk át a köpet a tuberkulózishoz?

A hosszan tartó köhögés, amely három hétig nem áll le, a köpet-vizsgálat indikációjának tekinthető. A tuberkulózis gyanúja súlyos diagnózis, ezért a patogén nyálkahártyát csak orvos felügyelete mellett gyűjtik. Ez a folyamat beteg- vagy járóbeteg-alapon is megtörténhet. A köpényt háromszor kell beadni, ha gyanúja van a tuberkulózisnak.

Az első összejövetelre kora reggel kerül sor, a másodikra ​​- 4 óra után, és az utolsó - másnap. Ha valamilyen okból a beteg nem tud önmagában jönni a kórházba vizsgálatok elvégzésére, egy nővér meglátogatja a házát, és a titkot átadja a laboratóriumnak. Ha Koch baktériumokat (tuberkulózisos mikrobaktériumokat) észlelnek, az orvosok nyílt tuberkulózist diagnosztizálnak.

A köpet-vizsgálatok típusai

Számos olyan diagnosztika létezik, amelyek ellenőrzik a köpenyt különböző vírusok szempontjából..

Általános elemzés

A nap folyamán legfeljebb 100 ml köpet választódik ki a tüdőben. A nyálka színtelennek kell lennie, és nem lehet szaga. Ha laboratóriumi elemzés eredményeként megtalálják a Kochi bacillusának kórokozóit, akkor köpőt kell venni a tuberkulózishoz, hogy megértsék a betegség kialakulásának klinikai képét.

Az általános tanulmány hátránya, hogy az eredmények megvárásáig tart. A vizeletet a tuberkulózis vizsgálatához is át kell adni.

Bakteriológiai kutatások

Bakterioszkópos diagnosztizáláskor a vizsgálat kenetét speciális oldattal megfestették. Az anyag színének megváltozása pozitív reakciót jelez a tuberkulózis mikrobaktériumokkal szemben.

Az infiltratív fertőzés fejlődésének fokát úgy határozzuk meg, hogy megszámoljuk a nyálkahártyában lévő mikroorganizmusok mennyiségét. A bakteriológiai vizsgálat segít azonosítani a fertőzés okozóit, a baktériumtenyészet meghatározza annak érzékenységét. Ez a drogos anti-TB kezelés alapja.

Mikroszkópos vizsgálat

A fiziológiában végzett mikrobiológiai vizsgálatok szükségesek a betegség jellegének azonosításához. Ellenőrizzük a neutrofilek számát. Például, ha számuk eléri a 25-et, akkor dekódolható, mint a megfázás, vagy bármilyen vírusos fertőzés.

Amikor egy technikus rájön, hogy a nyálka elasztikus szálakkal rendelkezik, ez azt jelzi, hogy a rákos sejtek vannak a testben. Mivel a tüdőszövet megsemmisül.

Makroszkópos vizsgálat

A köpetnek ezen módszerrel történő vizsgálata feltárja a színt, a textúrát és a szagot. A titok színe befolyásolja a betegség kimutatását. Ezenkívül atipikus sejteket is megnézhet. A biomateria szerkezete jelzi a rossz közérzet fejlettségi szintjét.

Ha a nyál viszkózus vagy enyhén zselatinos, akkor ez a betegség kezdeti stádiuma. A nagyon folyékony vagy enyhe forma a betegség súlyos formája. A szag kimutatását olyan kóros megnevezések jellemzik, mint a gangrén, a lágyszövetek gennyes gyulladása, a hörgőtök.