Image

A hangkárosodások tanulmányozásának fő kutatási területei. Athonia és dysphonia, mint a hangzavar, etiológia és patogenezis fő formái.

A hangzavarok a hangzás hiánya vagy zavarása a vokális készülék kóros változásainak következtében. A hang patológiájának két fő kifejezése van: afónia (latin a - negatív részecske és görög. Telefon - hang, hang) - a hang teljes hiánya és diszfonia (dis. És görög telefon) - a hangmagasság, erő és hangzás részleges megsértése. Ezek a kifejezések azonban csak a hiba megnyilvánulásának mértékét jelzik. Mögöttük vannak a hangképző szervek bizonyos és nagyon változatos változásai - a gége, a meghosszabbító cső, a hörgők, a tüdő és a működését befolyásoló rendszerek (endokrin, ideg stb.). A hang alapvető hibáin kívül - az erő elvesztése, a hangzás, a hangzás torzulása, a hang fáradtsága és az érzékszervi zavarokkal összefüggő számos szubjektív érzés - zavarás, torokdarab, filmek beragadása, állandó izzadság köhögés szükségességével, nyomás és fájdalom.

A Phonopedia egy olyan pedagógiai hatás komplexe, amelynek célja a gége neuromuscularis berendezésének fokozatos aktiválása és összehangolása speciális gyakorlatokkal, a légzés és a hallgató személyiségének javítása. A Phonopaedia a phoniatrics-szel szoros együttműködésben fejlődik ki - az orvostudományban, az otorinolaringológia osztályán, amely a beszédzavarok okait vizsgálja és kezelési módszereket dolgoz ki.

A hang fiziológiájának és patológiájának tudományos problémáinak hazai fejlesztésének alapítóit E. N. Malyutin, F. F. Zasedatelev, L. D. Rabotnov, I. I. Levidov, M. I. Fomichev, V. G. Ermolaev. Fejlesztették a hangtermelés tudományos alapjait, tanulmányozták a vokális készülék rendellenességeinek okait és fejlődését, a légzés típusait és a légzőrendszer fontosságát a megfelelő hangképződés szempontjából. És bár a tanulmányok célja a vokális hang tanulmányozása volt, nagy elméleti és gyakorlati jelentőséggel bírtak a beszédhang hibák megfogalmazása és kiküszöbölése érdekében.

. Különböző szerzők nevezték ezt a módszert - hangzásbeli, ortofonikus, fonológiai ortopédia, hangtorna. Ezek a fogalmak a hang helyreállítását jelentik a vokális készülék speciális gyakorlataival. A hangképződés mechanizmusainak tanulmányozásában elért legújabb eredmények igazolják a fonopedikus technikákat, megerősítették azok fiziológiáját és hatékonyságát a hang helyreállításában.

A különféle rendellenességek hang-helyreállítási technikáit S. L. Taptapova (1962, 1977, 1984), E. V. Lavrova (1975, 1977, 1984), O. S. Orlova (1978, 1981, 1985) ismerteti. Zhinkin N. I., Gracheva M., V. P. Morozov, V. B. Dmitriev, S. Taptapova kísérleti kutatásainak anyagát használják a logopédus gyakorlati munkájában..

Hangvesztés) - a hangos hang hiánya suttogás közben.

Az Aphonia a neuromuscularis hangszer funkcionális rendellenessége.

Az aphonia etiológiája és patogenezise. Egyes szakértők az afónia előfordulását a fonátor készülék kizárólag nem megfelelő működéseként magyarázzák, mások kutatók szerint a gége beidegződési rendellenességeinek alapját neuropszichiátriai betegségek (hisztéria, neurasthenia, pszichoszténia, funkcionális neurózis stb.) Képezik..

Az utóbbi években végzett tanulmányok alapján a hangos rendellenességek előfordulásának három fő tényezőjét azonosították:

• a vokális készülék funkcionális alacsonyabbrendűsége.

Az afónia minden formájának megvan a maga patogenezise..

Vannak afóniák: igaz vagy gége, bénító, görcsös és funkcionális vagy hisztérikus.

Igazi vagy gégefekély a gég betegségeivel fordul elő, amelyek megnehezítik a megfelelő bezáródást, és jó vibrációt nyújtanak a valódi hangzsinórokon (jóindulatú és rosszindulatú daganatok, hegek stb.). Az afónia e formája esetén a javulás csak akkor fordulhat elő, ha megszüntetik annak okát.

Bénító afónia általában a gége alsó idegrendszerének diszfunkciója okozza, amely a gége belső izmainak nagy részét beidegzi. Az alsó gége idegének parézisát vagy bénulását trauma (például a pajzsmirigy műtétei során), az aorta aneurizma kompressziója, a tüdő, a pajzsmirigy, a közép-szervi szervek, a légcső, a nyelőcső, valamint az idegrendszeri betegségek, például syringobulbia vagy syringomyelia okozhatják. Az alsó gége idegrendszerének bénulása toxikus influenza vagy vírusos légúti károsodások eredményeként alakulhat ki..

Spastikus aphonia a gége belső izmainak görcséből adódik, amely szűkíti a glotteket, valamint a garat és a gég nyálkahártyájának maró hatású irritációja maró hatású vegyületekkel; pszichológiai trauma is oka lehet.

Funkcionális vagy hisztérikus afónia általában akut vagy krónikus gégegyulladás hátterében alakul ki neurózisos betegekben.

A funkcionális afónia jele lehet a gége objektív kóros változásainak hiánya, egy hangos köhögés, amikor a beteget felkérik, vagy a gég mechanikus irritációja..

Okoz A hangvesztés leggyakoribb oka a megfázás, a gége irritációja. Például mechanikus vagy kémiai égési sérülések miatt. Daganatok a beszédkészülék területén. A hörgők és a tüdő betegségei akut / krónikus formában, például gégegyulladás. A hang "meghibásodása", izomgörcs toxikus hatások vagy mérgezés miatt. A vokális készülék mechanikai sérülései. Veleszületett patológia. Pszichológiai sérülések, nyugtalanságok, idegösszetörések stb. Az alsó gége idegei sérülések. A rövid távú hangvesztés a hideg levegő hosszú belélegzését okozhatja..

dysphonia a neuromuszkuláris hangszerkezet funkcionális rendellenességeire vonatkozik.

A diszfonia a hang minőségi megsértése, amely orr, rekedtség, rekedtség stb. Formájában nyilvánul meg..

A dysphonia a hang hiányos megsértése, azaz a hang jelen van, de megváltozott.

Etiológia és patogenezis

Egyes szerzők a diszfonia előfordulását a fonátor készülék kizárólag helytelen működésével magyarázzák, míg mások úgy vélik, hogy a gég beidegződésének zavarai a neuropszichiátriai betegségek (hisztéria, neurasthenia, pszichoszténia, funkcionális neurózis stb.) Képezik..

Az utóbbi években végzett tanulmányok alapján a hangos rendellenességek előfordulásának három fő tényezőjét azonosították:

• a vokális készülék funkcionális alacsonyabbrendűsége.

A gyermekek diszfóniáját stridor kíséri - durva, hangos hang, melyet a gég szűkített lumenén keresztül a levegő áthalad, amikor belélegzik és kilégzik.

A dysphonia minden formájának megvan a maga patogenezise..

A dysfonikákat a következőkre osztják:

szerves diszfoniák (a gége gyulladásos betegségei esetén: gégegyulladás, gégefájás-gyulladás stb.);

funkcionális diszfonia (gyulladásos jelenségek hiányában a gégében).

A funkcionális diszfonikák következő típusait különböztetjük meg:

hipotóniás - csökkent vokális redők izomtónusa, nem teljes bezáródás (laryngoscopia segítségével megfigyelhető), amelyet gyors fáradtság, csökkent erő és csökkent hang érzés jellemez;

hipertóniás - a vokális redők megnövekedett izomtónusa (laryngoscopia segítségével a hangszálak fonálódás közben teljesen bezáródnak), amelyet rekedtség, fájdalom a gégében, a garatban és a nyakon nyilvánul meg;

hypo-hipertóniás: a vokális izmok tónusának csökkenése a gég vestibularis redőinek hangjának egyidejű növekedésével (a fonálás nem a vokális redők, hanem a vestibularis foltok miatt következik be), amelyet a hang tömörítése és szárazsága jelent meg;

mutációs - általában gyermekeknél, gyakrabban fiúknál a pubertás idején fordul elő. Nyugtathatatlan hangjelzéssel nyilvánul meg (átváltások magasról alacsonyra);

görcsös - túlzott intenzív munka és a gég külső és belső izmainak, valamint a légzőszervi izmok munkájának discoordinációja, amely feszült, természetellenes vagy hangtalan, légies hangon jelenik meg. Ezek a megnyilvánulások minden nap helyettesíthetik egymást..

A dysphonia időtartamát fel kell osztani:

rövid időszak (általában a diszfonia szerves típusával);

kitartó (gyakrabban funkcionális dysphonia esetén).

Okoz:

A szerves diszfónia okai lehetnek akut vagy krónikus gyulladásos, allergiás, neurológiai vagy onkológiai jellegű patológiák a gége különféle részein, valamint az alsó légutakban, amelyek a légutak elzáródását (az lumen szűkítését) vagy a gége nyálkahártyájának egyéb változását okozzák, ami beszéd és légzéskárosodáshoz vezet.

A funkcionális dysphonia okai a következők: szív, tüdő, erek, endokrin rendszer. a hang professzionális felhasználása (ének, oktatás); hipo-, vitaminhiány, vérszegénység (csökkent vér hemoglobinszint); nyaki régió gerincbetegségei (artrózis, csontritkulás (ízületek, csontok és porcok szerkezetének megváltozása az alultápláltság miatt)) és stb.); neurológiai és mentális rendellenességek; nyaki körüli műtéti beavatkozások, amelyeknél fennáll a gég vokális berendezésének károsodásának veszélye; gyógyszeres kezelés (hangváltozás gyógyszerek hatása alatt); stressz körülmények; fertőző betegségek következményei (visszafordíthatatlan változások vagy a gége nyálkahártya lassú helyreállítása) akut fertőző folyamat után)

dysphonia

A dysphonia olyan állapot, amelyben az ember hangminősége romlik.

Hogyan nyilvánul meg a dysphonia??

A gyermekek és felnőttek diszfonia a hang megváltozásaival nyilvánul meg. Rekedt, orr, rekedt lesz. Ebben az esetben a hang megváltozott formában van jelen. Ha teljesen elveszik, akkor aphóniáról beszélünk.

Egy olyan személyben, aki diszfoniában szenved, a hangja timbre változik. A gyermekek dysphonia-ját gyakran stridor megjelenése kíséri - olyan hangos, durva hang, amely akkor jelentkezik, amikor a levegő a kilégzés és a sóhaj áthalad a szűkített gégén keresztül..

A tünet jellegzetességei alapján a dysphonia számos formáját meghatározzák.

A szerves dysphonia az embereknek a gége gyulladásos betegségeiben szenved. Funkcionális dysphonia - olyan állapot, amely gyulladásos folyamatok hiányában jelentkezik a gégében.

A dysphonia funkcionális formája viszont több különféle típusra oszlik. Hipotonikus dysphonia esetén a vokális redők izmainak tonusa csökken, amelynek eredményeként nem záródnak be teljesen. Ennek eredményeként a beteg rekedt, gyors fáradtsággal rendelkezik. Hipertóniás diszfóniát diagnosztizálnak, ha a vokális redők izomtónusa növekszik. Ebben az esetben a rekedtség mellett a garat, a gég és a nyaki fájdalom is megfigyelhető. Kiemeljük a hipo-hipertóniás diszfóniát is, amelyben csökken a vokális redők izmainak tonusa, és ezzel egyidejűleg a gége vestibularis redőinek hangja is növekszik. Ennek eredményeként a betegnek kifejezett a szárazsága és szoros hangja.

Gyermekek és serdülőknél mutációs diszfoniát észlelnek. Általános szabály, hogy ezt a tünetet fiúknál figyelik meg aktív pubertás idején, és ezt a hangtól instabil hang jellemzi. A tinédzsernek éles átmenet van a magasról az alacsonyra.

A spasztikus dysphonia a gége izmok és a légző izmok túl intenzív munkájának következménye. Ugyanakkor az ember hangja természetellenesen feszült vagy szinte csendes lesz. Ezek a megnyilvánulások váltakozhatnak..

Általános szabály, hogy a szerves dysphonia rövid távú, míg a funkcionális dysphonia hosszú.

Miért nyilvánul meg a dysphonia??

A gyermekek dysphonia okai veleszületett lehetnek: ez a gége hibája, amelyben a gége porcának rendellenes fejlődése van. Ennek eredményeként a morfológiai tulajdonságok ahhoz vezetnek, hogy a gyermek folyamatosan zajos lélegzetet mutat. A veleszületett lehetnek a gége rendellenességei is, amelyek érrendszeri daganatok - angiómák - kialakulásával járnak. Időnként a gyermekek dysphonia okait a vokális redők káros fejlődésével is összekapcsolják. Ha a vokális redők diszfunkciójával járó veleszületett dysphonia-ról beszélünk, akkor a dysphonia tünetei hasonlóak lehetnek a hörgő asztma megnyilvánulásaihoz: ezek periodikus zihálás és légszomj rohamok..

A szerves típusú diszfónia okai a gége és az alsó légutak különböző részeinek akut vagy krónikus betegségei. Ezek lehetnek gyulladásos folyamatok, allergiás reakciók, idegrendszeri vagy onkológiai betegségek, amelyek miatt a légúti lumen szűkül vagy más olyan változások következhetnek be, amelyek beszédváltozásokhoz vezetnek a légzési és hangkárosodás miatt.

A funkcionális dysphonia az emberekben kialakulhat a belső szervek (tüdő, szív, ér) és az endokrin rendszer (pajzsmirigy, mellékvesék, nemi mirigyek) betegségeinek hátterében. Az ilyen típusú diszfonia előfordulhat a felső légúti obstrukció hátterében, idegen test bejutása miatt, anabolikus anyagot igénybe véve. Gyakran a dysphonia kezelésére van szükség azok számára, akik szakszerűen használják a hangjukat, vagyis énekkel foglalkoznak, állandóan hangosan beszélnek a szakma miatt. Dysphonia előfordulhat vérszegénység, vitaminhiány, a nyaki gerinc betegségei, neurológiai és mentális rendellenességek miatt.

Az ilyen típusú beszédváltások akkor is előfordulhatnak, ha műtéti beavatkozások történnek, amelyekben a gége vokális készülékének szervei megsérülhetnek. A dysphonia néha súlyos stressz hatására fordul elő, bizonyos gyógyszereket szedve, a múltbeli fertőző betegségek miatt.

A hangzavar a megnövekedett nedvességtartalmú, sok porú, túl hideg vagy túl meleg mikroklímával rendelkező helyiségben való állandó tartózkodás miatt fordul elő. A beszédváltozás a termelési tényezőkkel is összefügghet - káros anyagok, por, stb. Belélegzése..

Egy másik tényező, amely negatívan befolyásolhatja a vokális készülék állapotát, az alkohol gyakori használata. Alkohol hatására fokozódik a vér rohama a garatba és a gégbe, ami a száraz nyálkahártya megnyilvánulásához vezet. A hangminőség a dohányosok körében is romlik. A dohányfüst provokálja a gég, hörgők, légcső krónikus gyulladását. Ezenkívül a dohányfüst számos káros anyagot tartalmaz, amelyek hozzájárulnak a súlyos betegségek kialakulásához, akár az onkológiai folyamatokig is. Nem kell visszaélni a nyálkahártyát irritáló fűszeres ételekkel. A hang becsülhető meg nagyon hideg italok használata miatt. Különösen káros a túl hideg és forró italok vagy ételek váltakozó használata.

Hogyan gyógyítható meg a dysphonia??

A dysphonia kezelésének megkezdése előtt az orvosnak ki kell állítania a helyes diagnózist, és meg kell határoznia, melyik tényező vált meghatározóvá a tünet kialakulásában. A szakembernek tudnia kell, hogy meddig tart a beszédzavar, milyen konkrét hangfunkciós rendellenességeket figyelnek meg ebben az esetben, hogy a betegnek vannak-e olyan krónikus betegségei, amelyek ellen dysphonia kialakulhat. Teljes fizikai vizsgálat (laryngoscopia, a hang tulajdonságainak akusztikus vizsgálata, röntgen, a gége CT), laboratóriumi vizsgálatok.

A dysphonia kezelése elsősorban azoknak a betegségeknek a teljes körű terápiáját foglalja magában, amelyek provokálták a tünet megnyilvánulását. A hang helyreállítása néha megköveteli a neurológiai és mentális rendellenességek teljes kijavítását. Az embernek be kell tartania a helyes hangmódot. Szükség esetén orvosi kezelést, fizioterápiás eljárásokat végeznek. Ha vannak bizonyítékok, az orvos dönthet a műtétről.

Ha a kezelést helyesen és következetesen végzik, akkor fokozatosan meg lehet szabadulni a hangzavaroktól. Ha nincs teljes körű kezelés, akkor a betegségek krónikus formává válnak, a hang megváltozhat, vagy az ember állapota még súlyosbodhat.

A diszfonia megelőzése elsősorban a gég és a garat betegségeinek időben történő kezeléséből, a megfelelő hangmód betartásáról, szakember profilaktikus kezeléséről szól a hangproblémák első megnyilvánulásainál. Fontos a gyakori megfázás megelőzése, az immunitás erősítése.

Oktatás: A Rivne Állami Orvostudományi Főiskolán szerzett gyógyszertári diplomát. A Vinnitsa Állami Orvostudományi Egyetemen végzett. Pirogov M. I. és egy gyakorlatra épül.

Munkahelyi tapasztalat: 2003 és 2013 között - gyógyszerészként és gyógyszertári kioszk vezetõjeként dolgozott. Sok éves lelkiismeretes munkája miatt leveleket és kitüntetéseket kapott. Az orvosi témájú cikkeket közzétették a helyi kiadványokban (újságok) és a különféle internetes portálokon.

Athonia és Dysphonia

A funkcionális diszfonikák fogalma • A hangfunkció funkcionális rendellenességeinek etiológiája • A hang funkcionális rendellenességeinek osztályozása

A vokális készülék funkcionális diszfoniáit olyan hangzavarokként értjük, amelyekben a szerves károsodást nem észleljük.

Előfordulásuk mechanizmusa megsérti a légzés, a hang, az artikuláció folyamatainak koordinációját, és sokféle szubjektív tünettel nyilvánul meg, amelyeket két fő csoportra osztanak - általános neurológiai és helyi rendellenességek.

Az általános idegrendszeri rendellenességek magukban foglalják a beteg sajátos viselkedését: szorongó és komor tapasztalatok, depresszió, a kezelés kedvezőtlen eredményétől való félelem, fokozott ingerlékenység, hangulati instabilitás, rövid ideje, néha apátia, alvászavarok. A helyi megnyilvánulásokat hangváltozások, szenzoros és szekréciós rendellenességek jellemzik.

A funkcionális hangzavarokat főként olyan embereknél figyelik meg, amelyeket különféle szomatikus és fertőző betegségek gyengítenek, a felső légutak krónikus betegségei szenvednek, valamint a helytelen hangzási és légzési technikákat alkalmazzák. A funkcionális diszfonia akusztikus megnyilvánulásainak nincs kifejezett specifitása, és fülükhöz hasonlóak, mint a vokális készülék egyéb működési rendellenességei, a hang erősségének és hangjának torzulása, valamint tartományának megváltozása jellemzi őket.

Az utóbbi években drámaian megnövekedett a vokális készülék funkcionális rendellenességeitől szenvedők száma, ami sok kutató szerint az emberi idegrendszer és a psziché terhelésének növekedésével jár. A gége betegségei, amelyek akadályozzák a beszédkommunikációt, csökkentik a hatékonyságot, és sokuk számára veszélyt jelentenek a szakmai alkalmasságra. Vegye figyelembe a funkcionális hangzavarok egyedi formáit.

A dysphonia funkcionálisnak minősítését az „ellenkező” elv alapján végezzük, vagyis ha egy akusztikus károsodású beteg alapos vizsgálata során nem derül ki a vokális készülék szerves károsodása, akkor az ilyen dysphonia funkcionálisnak minősül.

A dysphonia etiológiáját két szempontból lehet elemezni: egyrészt a vokális készülék kóros folyamatának meghatározása alapján, amely zavarokat okozott a hang akusztikus tulajdonságaiban, másrészt a patológiás érzések megjelenése a betegben, másrészt a patológiai tényező egyediségét tekintve, amely megzavarta a vokális készülék koordinált működését..

Az első szempont M. I. Fomichevnek (1949) tartozik, aki a funkcionális hangzavarok összes okát három csoportra osztja: 1) a gégizmok kóros változásai; 2) a hangképződésben részt vevő szervek és rendszerek kóros változásai; 3) a hangszerkezetbe nem tartozó szervek és rendszerek kóros változásai.

A második álláspont tükröződik Perello J. (1962) munkáiban, amely megkülönbözteti azokat a diszfoniákat, amelyek egy mechanikai tényező kóros hatásai miatt merültek fel, amikor a hangkészüléket nem megfelelően használják, vagy ha meghaladja a normális ember fiziológiai képességeit, és fonoponózisoknak nevezi őket (a görög „munkából”). A pszichogén vagy neurogen faktorok hatására bekövetkező diszfonikák, amelyeket fononeurózisnak nevez.

Ez a besorolás lehetővé teszi számunkra az összes etiológiai tényező felosztását, amelyek a funkcionális dysphóniát okozzák, neurogenikus és ponogenikus tényezőkre. A neurogenikus tényezőket leggyakrabban a neurózis jelenti a gerjesztési és gátlási folyamatok egyensúlyhiánya miatt, főleg a neurogenikus hajlamú embereknél. Az ember által létrehozott tényezők a vokális berendezés túlterhelésének, a hanghigiénés zavaroknak, a jelentős hangterhelésnek, a káros környezeti feltételek melletti munka eredményei..

Az ok-okozati tényező ismerete fontos szerepet játszik a korrekciós utak meghatározásában, különös tekintettel az orvosi, pedagógiai és pszichológiai hatások optimális kombinációjára..

NÁL NÉL. Ryabchenko (1964) úgy véli, hogy a funkcionális rendellenességek etiológiájában két tényező szerepel: a beteg neurotikus állapota, amely még a betegség tüneteinek megjelenése előtt kialakul, és a kiindulópont a félelem, a félelem és a betegség. A funkcionális rendellenességeket szomatikusan gyengült embereknél figyelik meg, akik felső légúti és szervek krónikus betegségeiben szenvednek, amelyek nem képezik a vokális készüléket, valamint rossz hangzási és légzési technikát alkalmaznak.

Hipofunkció esetén a neuromuscularis elemek kifejezett kimerülése figyelhető meg - perifériás vagy központi típusú asztenia. Ebben az esetben a kórokozó tényező az első. Hiperfunkció esetén a pszichogén tényező általában előtérbe kerül. A funkcionális diszfoniában szenvedők egyik jellemzője a központi idegrendszer gerjesztési és gátlási folyamatainak egyensúlytalanságának jelei vagy az úgynevezett motoros neurózis (Maximov I., 1987). A legtöbb betegnél jóval a diszfónia kialakulása előtt észlelhetők a vegetovaszkuláris rendellenességek, a vérnyomás instabilitása, az pulzus labilitása, a hyperhidrosis.

A. T. Ryabchenko rámutat arra, hogy a dysphonia-ban szenvedő betegek 90% -ának történetében súlyos stressz, élet nehézségek vagy vágyaik és érzéseik elnyomásának szükségessége történt. Mindez egy izgató vagy gátló folyamat szuperstrong stimulusa. A funkcionális dysphonia leggyakrabban gyenge, kiegyensúlyozatlan egyéneknél fordul elő. A funkcionális diszfonia legszembetűnőbb klinikai és akusztikus megnyilvánulásai a magasabb ideges aktivitási rendellenességek, hisztéria, neurasthenia vagy pszichoszténia hátterében fordulnak elő..

I. Maksimov szerint a hangfunkció tisztán funkcionális rendellenességei nem léteznek, mivel szinte mindig egy alapos elemzés feltárja a vokális készülék bizonyos kóros szerves jeleit, amelyek a károsodott működés okaként és következményeként is szolgálhatnak. Tehát a köznyelvi tónus helytelen megválasztásával vagy amikor a telefon nem „a saját hangjával” telefonál, a gége vérellátásának jelentős megsértései vannak észlelve, hiperemia kíséretében, amely viszont a szerves zavar jele. Ugyanakkor, a megfelelő tonitás helyreállításával ez a „funkcionális” hyperemia gyorsan eltűnik. Ez a példa szemlélteti a „funkcionális” megsértés „organikusnak” való átmenet egyik formáját és fordítva. Ezen túlmenően bebizonyosodott, hogy a szerves rendellenességek jelentős része alapvetően a vokális készülék nem megfelelő használatán alapszik. Tehát a vokális redők csomói gyakran a nem megfelelő hangzás eredményei.

Jelenleg a diszfonia osztályozására számos megközelítés létezik. Az első a hangfunkció összeomlásának jellegzetességén alapszik, amely szerint megkülönböztetjük az aphóniát és a dysphóniát (Mc.Leod, A. T. Ryabchenko).

A második megközelítés figyelembe veszi az etiológiai tényezőt, amely a dysphonia kialakulását okozta. Ezen iránynak megfelelően megkülönböztetjük a fonoponózist és a fononeurózist (J. Perello), a szakaszos táplálkozási és mutációs diszfóniát (A. R. Khantamirov, V. D. Takhtamyshev)..

A harmadik megközelítés a dysphonia eloszlásán alapszik, a hangos redők izomzatában fellépő tónuszavarok jellegétől függően. E besorolás szerint (lásd a 35–36. Oldalakat) megkülönböztetjük a hiperfunkcionális (hipertóniás) és a hipofunkcionális (hipotonikus) diszfoniákat (V. Barth, T. Pilogen, Ch. Deuster, Yu., S. Vasilenko). Emellett megkülönböztetik a spasztikus dysphóniát és a phonastenia-t, valamint a pareticus és spasticus aphóniát (L.B.Dmitriev, L.M. Telelyaeva, S.L.Taptapova, I.I. Ermakova)..

Ez a megközelítés a hangzavar etiológiájával kombinálva a legmegfelelőbb a kórokozási szempontból megalapozott korrekciós és pedagógiai munka megszervezéséhez és a megfelelő hangvezetési készségek tanításához. Ezért a fonopedikus munkában tanácsos a következő osztályozást alkalmazni:

Funkcionális dysphonia. Okoz. Tünetek Diagnostics. Kezelés

Az iLive tartalmát az egészségügyi szakemberek ellenőrzik, hogy a lehető legjobb pontosságot és a tényekkel való összhangot biztosítsák..

Szigorú szabályok vonatkoznak az információforrások megválasztására, és csak megbízható webhelyekre, tudományos kutatóintézetekre és - ha lehetséges - bevált orvosi kutatásokra utalunk. Felhívjuk figyelmét, hogy a zárójelben szereplő számok ([1], [2] stb.) Interaktív linkek az ilyen tanulmányokhoz..

Ha úgy gondolja, hogy bármelyik anyagunk pontatlan, elavult vagy egyéb módon megkérdőjelezhető, válassza ki azt, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.

A funkcionális diszfónia a vokális funkció megsértése, amelyet a hangszál hiányos bezárása jellemez, ha a gégben nincs patológiás változás; megfigyelt neurotikus körülmények között.

Phonastenia, aphonia (funkcionális aphonia), hipotonikus dysphonia, (hypokinetic, hypofunctional dysphonia), hypertonic dysphonia (hiperkinetikus, hiperfunkcionális diszfonia), hipo-hipertóniás diszfonia (vestibuláris hajtás, álhang).

A betegséget a károsodott hangfunkciójú betegek 40% -ánál diagnosztizálják. A tartósan fennálló hipotonikus diszfonia a hangképződés funkcionális rendellenességeinek szerkezetének 80% -át teszi ki.

A hangos rendellenességek szűrését úgy végezzük, hogy megvizsgáljuk a hang fülön keresztüli megfelelését a beteg nemének és életkorának. A hang hangmagasságának, hangjának, erősségének és működési tartományának megváltozása, gyors fáradtsága, romlott hangzásbeli légzése, a beszéd érthetősége és egyenletessége jelzi a vokális készülék betegségét.,

A hang típusától és a vokális redők bezárásának jellegétől függően megkülönböztetik a következőket: aphonia; hipo-, hiper- és hipo-hipertóniás dysphonia. Az etiopatogenetikus tényező alapján megkülönböztetjük a mutációt, a pszichogén és a görcsös diffóniát..

A funkcionális dysphonia okai

A funkcionális hangzavar kialakulásának fő etiológiai tényezői a vokális készülék alkotmányos, anatómiai, veleszületett tulajdonságai, a hang túlterhelése, traumás tényezők, korábbi légúti megbetegedések, bármely etiológia asthenikus szindróma. A hipotóniás rendellenességek kialakulhatnak a meghosszabbodott csend hátterében, valamint a gége műtéti beavatkozása után, a vokális redők atrófiájával. A szorongás és a depressziós rendellenességek oka a funkcionális dysphonia kialakulásának 29,4% -ánál, spasztikus dysphonia kialakulásának az esetek 7,1% -ánál. A funkcionális dysphonia-ban szenvedő betegek 52% -ában hormonális rendellenességeket diagnosztizálnak, leggyakrabban pajzsmirigybetegségeket. Egyéb okok a neurológiai betegségek, például a Parkinson-kór és a myasthenia gravis, traumás agyi sérülés, agyi érrendszeri balesetek stb..

A funkcionális dysphonia patogenezise

A funkcionális diszfonikák a kondicionált reflex kapcsolat különböző szintjein zajló folyamatok megsértésének manifesztációját jelentik. Az idő múlásával megszerzik a vokális készülék főként perifériás részének - a gégenek - a patológiájának természetét.

A funkcionális változások visszafordíthatók, de bizonyos esetekben a gége szerves megváltozásához vezethetnek. Például a hosszú távú hipotóniás dysphonia vagy pszichogén aphonia a atrofikus laringitis kialakulásához vezet, a vokális redő kialakulásával. Ugyanakkor a hamis hajtogatás is kialakul, ami a vestibularis redők hipertrófiáját idézi elő. A hiperkinetikus dysphonia okozza a tartós zavarok kialakulását a vokális redők mikrocirkulációjában, valamint granulómák, fekélyek, polipok, csomók és a gége egyéb patológiáinak megjelenését. Idős betegekben a vokális funkció funkcionális rendellenességeinek kialakulása a gége és a test egészének életkori változásaiból fakad; hipotonikus diszfoniák jellemzik őket.

A betegség kialakulásának mechanizmusa a hang mutációja során a hangképződés falsetto mechanizmusáról a mellkasra való átmenet decoordinációjával jár. A mutációs periódus alatt megváltozik az alaphang hangfrekvenciája, ami a gége növekedésével jár. Fiúknál a hangmagasság oktávval csökken, a vokális redők 10 mm-rel meghosszabbodnak és megvastagodnak. Lányokban a hang magassága 3-4 félhanggal csökken, és a vokális redők hossza 4 mm-rel változik, általában a mutáció 3-6 hónapon belül véget ér. A kóros mutációk okai lehetnek hormonális rendellenességek és pszichoemocionális tényezők..

A spasztikus diszfonia kialakulásának patogenezise még mindig nem teljesen ismert. A betegség az izomdüstonia fókuszformáinak körébe tartozik, olyan nosológiával, mint spastikus torticollis, görcsös görcs stb..

A funkcionális dysphonia tünetei

A funkcionális diszfonia klinikai képe az egyik vagy másik fokos károsodott vokális funkcióból származik.

A hipotóniás diszfonia a vokális funkció megsértése a hangos redők és a galosoobrazovaniya-ban részt vevő egyéb izmok hangjának csökkenése miatt. A hang gyors fáradtságát, légzési rekedtségét észlelik..

A hipertóniás diszfonia a hangfunkció megsértése, mivel a vokális hangok megnövekszik. A fonálást a nyaki izmok feszültségével hajtják végre, a hang éles, kifejezett rekedtség.

Hypo-hypertonic dysphonia (vestibularis redő hang) - károsodott hangfunkció a vokális redők csökkent hangja miatt, a fonáció kialakulásával a vestibularis redők szintjén, hipertrófia későbbi kialakulásával.

Afonia - a szonoritás hiánya, miközben megszólal a beszéd.

Pszichogén diszfonia vagy afónia - a hangfunkció zavara, amelynek vezető etiológiai tényezőjét pszichogénnek tekintik.

Mutációs diszfonia - hangzavarok, amelyek a mutációs időszakban fordulnak elő.

A spasztikus diszfónia olyan hangos rendellenesség, amelyet merev-szorított, szakaszos hangzás, remegés, rekedtség és a beszéd érthetőségének megsértése jellemez. Vannak elrabló és adduktor formák. A beszéd során észlelik a membrán ráncolódását. Diagnosztizálják az artikuláció megsértését, a pszicho-érzelmi szférában bekövetkező változásokat. A klinikai és neurológiai vizsgálat disztóniás szindrómák (pl. Írás és blefarospazma, torticollis stb.) Formájában szerves patológiát fedez fel..

A funkcionális dysphonia diagnosztizálása

A funkcionális diszfóniát a hangfunkció elhúzódó rendellenessége jellemzi - néhány hét, hónap és akár év is. Megemlíthető instabilitása, a hang torzulása utáni romlása ellenére, az általános állapot romlása esetén, átvitt vírusfertőzések után.

Nagyon fontos a hangos rendellenességek diagnosztizálása szempontjából, különösen a funkcionális jellegű, a hang szubjektív értékelése, amelyet ki lehet egészíteni stressztesztekkel (például 40 perces hangos olvasással), valamint pszichológiai tesztekkel a szomatoforma rendellenességek kimutatására. A beszéd hallgatása közben ügyeljen a hanghatásra, erőre, a működési dinamikatartományra, a hangzásra, a hangroham jellemzőire, a diktálásra, a fonációs légzés jellegére, az artikulációs készülék működésére, a nyaki izmok állapotára és a vizsgált test testtartására..

A hangos rendellenességek, laryngo-microlaringo, microlaryngostrobo-, vibeolaryngostrobo-, endofibrolaringo-, tracheoscopy, akusztikus hanganalízis, a maximális fonációs idő meghatározása, a hang spektrális számítógépes elemzése, a külső légzésfunkció értékelése, a garat és az elektromiográfia, a röntgen-tomográfia differenciál diagnosztizálására légcső, a gég CT.

Hipotonikus dysphonia esetén a mikrolaryngoscopic vizsgálat a glottis hiányos bezárását fedezi fel a fonálás során. Alakja eltérő lehet - hosszúkás ovális, lineáris hasítás vagy háromszög formájában, a vokális redők hátsó harmadában. Az atrófiás formát az jellemzi, hogy a vokális redő széle egy horony formájában elvékonyodik, a vokális redők atrophia. A mikrolaryngostroboscopos vizsgálat feltárja a kis vagy közepes amplitúdójú, frekvenciájukban egyenletes vokális ráncok csillapított fonátoros oszcillációinak túlsúlyát. A nyálkahártya eltolódása a vokális redő mentén meglehetősen világosan meg van határozva. Egy akusztikus tanulmány szerint a maximális hangzási idő átlagosan 11 másodpercre csökken, a nők hangintenzitása 67 dB-re, férfiakban - 73 dB-re csökken. Atrofikus formában a fonátor oszcillációk hiányoznak vagy frekvenciájukban és amplitúdójukban aszinkronok, a glottis hiányos bezárása minden betegnél jellemző. A nyálkahártya elmozdulása a szabad él mentén nincs meghatározva. Aphonia esetén hiányzik a vokális redők becsukása laryngoscopia segítségével.

A hipertóniás disphóniával járó laringoszkópos képet a vaszkuláris mintázat növekedése jellemzi, a nyálkahártya gyakran hiperemikus, fonációval, a vokális redők illesztése megfigyelhető. Fokozatosan előfordul a hamis összecsukható hang. A mikrolaryngostroboscopiát a bezáró fázis meghosszabbítása, kis amplitúdójú rezgések jellemzik, a nyálkahártya kissé eltolódva a széle mentén. A Ginertonic dysphonia gyakran granulómák, csomók, énekzsinórvérzések, krónikus gégegyulladás kialakulásához vezet. Hosszú tanfolyamon hamis összecsukható hang alakul ki. A vestibularis redők hipertrofiája alakul ki. Bizonyos esetekben a vokális redők nem láthatóak, és fonációval a vestibuláris bezáródás.

Mutációs dysphonia esetén a larynoscopic kép normális lehet; néha megnövekszik a vokális redők vaszkuláris mintája, ovális hasadás a fonálás során vagy háromszög a gége hátsó szakaszaiban ("mutációs háromszög").

A spasztikus diszfonia elrablójának formájában a mikro-laryngoszkópos képet hiperfunkcionális diszfonia jelei jellemzik: a vokális ráncok megszakadása, a hamis redõzésû hangzás és az ének redõinek remegése, valamint az érrendszer növekedése. Az adductor formában a vokális redők a fonálás során nem záródnak be, és a teljes hossz mentén rést képeznek.

A differenciáldiagnózisra van szükség afónia esetén, kétoldalú gégbénulás esetén, amikor a betegnek hangos köhögése van. Lehetőség van egy teszt elnémítására. A hang felett a hallásvezérlés elvesztésével lehetséges annak teljes helyreállítása.

Egyéb szakemberekkel folytatott konzultáció indikációi

A hangfunkciós rendellenességek diagnosztizálása és kezelése során multidiszciplináris megközelítésre van szükség, amelybe a rehabilitációs folyamatban neurológus, endokrinológus, pszichiáter és fonológus kerül bevonásra..

Funkcionális dysphonia kezelése

A funkcionális dysphonia kezelésének megközelítésének átfogónak kell lennie. Be kell befolyásolni az etiopatogenetikai tényezőket: szomatikus betegségek kezelése, szomatomorf rendellenességek, krónikus fertőzés fókuszának rehabilitációja.

A stabil hangzáshoz szükséges megfelelő készségek kialakulása, növelve a vokális készülék tartósságát.

A kórházi ápolás indikációi

A kórházi ápolás javallt a műtéti kezeléshez..

A hangfunkciók funkcionális rendellenességeinek kezelésére a leghatékonyabb módszer a fonopedia. artikulációs és légzési gyakorlatok Az akupunktúrát, a pszichoterápiát és a fizioterápiát, a gallérzóna masszázst aktívan alkalmazzák. A hipotonikus dysphonia fizioterápiás módszerei közül a gége izmainak elektrodimulációját javasoljuk diadinamikai áramokkal, amplipszulzus, a gége elektroforézisével neostigmin-metil-szulfáttal. A mutációs dysphonia nem igényel speciális kezelést, kivéve az egyidejűleg kezelhető betegségek kezelését, az ésszerű pszichoterápiát és a fonopedia-t.

A hipotóniás diszfonia gyógyszeres kezelése stimulánsokat tartalmaz (tüskés rizómák és gyökerek eleutherococcusa, B-vitaminok, neostigmin-metil-szulfát napi 10-15 mg orálisan, 2 héten keresztül, valamint olyan gyógyszerek, amelyek javítják a vokális redők mikrocirkulációját).

Hypotypertonic dysphonia és ál-folding fonáció esetén hipertrofikus gégegyulladás általános és helyi gyulladásgátló kezelést végeznek.

A spasztikus dysphonia kezelését a neurológusokkal közösen végzik. GABAergikus gyógyszereket, gégizom-elzáródásokat, nyaki izommasszázst és fonoforézist alkalmaznak..

Súlyos, tartósan fennálló hipotonikus dysphonia esetén indikált implantációs műtét vagy tiroplasztika, amelynek célja a vokális redők addukciójának erősítése. A vestibularis redők hipertrófiájával történő hamis hajtogatás esetén a műtéti kezelés a vestibularis redők hipertróf szakaszának eltávolítását foglalja magában. A műtét utáni időszakban a gyulladásgátló terápián túl fonopedia és stimuláló kezelés is zajlik, amelynek célja az igazi vokális redők tónusának növelése..

Bizonyos esetekben a fonopedikát több hónapig folytatni kell. A hangszakmásokkal foglalkozó személyek, különösen az énekesek kezelésekor hosszabb távú megfigyelésre van szükség a hangterhelés korrigálásával.

A betegnek emlékeztetni kell arra, hogy a hangváltozás a vokális készülék betegségének tünete, amelyhez a hangzavar diagnosztizálásához otorinolaringológus kezelése szükséges; az orvos ajánlásainak be nem tartása, ideértve a hanghigiénét is, a gége szerves patológiájának kialakulásához vezethet.

Funkcionális diszfonia esetén a rokkantsági periódusok egyéni, átlagosan 14–21 nap.

Kedvezőbb. A vokális funkció tartós károsodása, a túra hosszabb lefolyása a beteg kommunikációjának romlásához vezet. A funkcionális hangzavarok megfelelő terápia hiányában csökkentik az egészséges egyének munkaképességét, veszélyeztetik a munkaképességet.

A vokális funkció diszfunkciójának megelőzése mindenekelőtt a hang higiénéjének fenntartásából, a megfelelő hangzási készség kialakításából, a beszéd és az éneklés hangjának rendezéséből áll, különös tekintettel a beszéd- és beszédzakmú emberekre. Nagyon fontos a diszfonia kialakulásához vezető szomatikus betegségek időben történő diagnosztizálása és kezelése.

Pszichogén aphonia - pszichogén disphonia

Mi mögött a „pszichogén afónia” és a „pszichogén diszfonia” fogalma?

A „pszichogén afónia” és a „pszichogén diszfonia” fogalmait olyan hangzavarokként értjük, amelyekben mentális okok miatt általában a hang váratlanul jelentős romlása következik be, annak teljes eltűnéséig..

Rekedtség vagy aphonia (néma) gyakran fordul elő egyidejűleg akut stresszes vagy konfliktusos helyzettel, amelyet a beteg rendkívül nehéz helyzetben tart. Érdekes megjegyezni, hogy a beteg itt nem lát kapcsolatot.

A hang megsértését a legtöbb esetben a beteg tévesen értelmezi „hideg” eredményeként.

A pszichogén afónia vagy ennek megfelelően a pszichogén diszfonia klinikai és morfológiai kritériumok szerint nem tartozik a mentális betegségek csoportjába. A beteg mentálisan egészséges. Ehelyett inkább a stressz patológiás leküzdését figyeljük meg, hasonlóan a stressz által kiváltott asztma rohamokhoz vagy a gyomor-bélrendszeri betegségekhez..

Milyen panaszok merülhetnek fel pszichogén aphonia vagy pszichogén diszfonia eredményeként?

Pszichogén aphonia

A pszichogén afóniában a beteg a legtöbb esetben rendkívül szívesen veszíti el hangját, annak ellenére, hogy teljes hangon szeretne beszélni, általában csak suttogással beszélget. Ugyanakkor különösen figyelemre méltó az a tény, hogy a betegnek továbbra is lehetősége van köhögni és hangosan nevetni. Ebben az esetben gyakorlatilag nincs szimuláció..

A videó stroboszkópia azt szemlélteti, hogy a hangos ráncok blokkolódnak a fonálás során. Ellenkező esetben a legtöbb esetben nem figyeltek meg patológiai változásokat a vokális redőkben.

Pszichogén diszfonia

A pszichogén diszfonia nem fordul elő olyan hirtelen. A beteg gyakran nagyon pontosan jelzi a tünetek megjelenését. A hang megsértése enyhébb formában folytatódik, és hang- vagy hiperfunkcionális diszfóniához hasonlít, tipikusan szűkített, instabil hangképződéssel.,

A pszichogén diszfonia nem fordul elő olyan hirtelen. A beteg gyakran nagyon pontosan jelzi a tünetek megjelenését. A hang megsértése enyhébb formában folytatódik, és hang- vagy hiperfunkcionális diszfóniához hasonlít, tipikusan szűkített, instabil hangképződéssel.,

Milyen lehetőségek vannak a pszichogén afónia vagy pszichogén diszfonia kezelésére??

Pszichogén aphonia

A pszichogén aphóniát „foniatrikus vészhelyzetnek” kell tekinteni. A kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni, és már az első ülésen a teljes hangú hangot sikeresen helyre kell állítani. A hibák csak a jogsértést tudják kijavítani.

A kezelést semmilyen speciális terápiás módszer nem követheti. Ez függ az alany érzékenységétől és megértésétől, valamint a különféle terápiás megközelítésekre adott válaszától..

Mindenekelőtt azt kell hívni, hogy a beteg tudatában van a jogsértés képének, valamint a különféle hang gyakorlatoknak, akusztikus maszkolásnak és a gége nyálkahártya kezelésének helyi érzéstelenítéssel..

Dr. Volt nagyon sikeres a pszichogén afóniában szenvedő betegeknél, javaslatterápiával és egyszerű fonációs manőverekkel kombinálva..

Pszichogén diszfonia

Még a vizsgálatot végző, tapasztalt orvos sem tudja azonnal felismerni a pszichogén diszfoniát pszichológiailag kondicionált hangzavarként. A kezelés általában hang- és egyidejű pszichoterápiás gyakorlatok kombinációja.

A betegség folyamatának gyakran elhúzódó formái miatt fennáll annak a veszélye, hogy rögzítik a tüneteket és a vokális redőkben szerves változásokat, pl..

Pszichogén aphonia. Esettanulmány

A 26 éves újságíró aphonia (néma) három egymást követő héten. A beteg szerint este esett egészségesen lefeküdni, reggel pedig aphóniával határos rekedéssel ébredt fel, amely azóta nem javult. Otolaringológiai szempontból laringitis gyanúja merült fel, amelynek antibiotikumokkal történő kezelése eddig nem hozott eredményt.

A beteg nem dohányzik. Szakmai tevékenysége miatt elvileg hozzászokott a túlzott hangterheléshez, ám az elmúlt három hónapban a másik munkahelyre való áthelyezés kapcsán nem annyira a hangjában, mint a pszichológiai szempontból, rendkívül ellentmondásos szakmai helyzet alakult ki.

A video laryngoszkópos vizsgálat hanghullámokat mutatott, elsősorban vonások és gyulladás jelei nélkül.

Amikor stroboszkópiát észlelnek, a stroboszkópia észrevehetően eltömíti az énekhurok addukcióját (bezárását). A vokális redők között nagy nyitott rés van. A hang afonikus. Hangos köhögés azonban lehetséges.

Részletesebb kihallgatások során a beteg beszámolt arról, hogy az afónia kezdete előtti este komoly konfliktusba került élettársával. Ez az esemény további terhet rótt rá..

Ugyanezen a napon a phoniatrist intenzív javaslatterápiát folytat vele kísérő hang gyakorlatokkal. 30 perc terápia után a beteg visszanyerte hangos hangját. Az egymással összefüggő okok megértése érdekében folytatott részletes beszélgetés teljes mértékben tisztázta a helyzetet..

Hogyan kezelhető a dysphonia és aphonia?

A betegség következményei és megelőzése

A legtöbb esetben a dysphonia kedvező prognózissal rendelkezik. Ha a betegség meglehetősen hosszú ideig folytatódik, akkor a beteg kommunikációja jelentősen romlik. A megfelelő kezelés hiánya csökkent a munkaképességhez. Speciális esetekben hangvesztés fordulhat elő..

A kóros folyamat megjelenésének elkerülése érdekében időben el kell végezni annak megelőzését. E célból ajánlott, hogy télen orrlevegőt biztosítson. Ugyanakkor az embernek is helyesen kell étkeznie, és rendszeres fizikai aktivitással kell rendelkeznie, ami elősegíti az immunrendszer hatékonyságának fokozását. A kóros folyamat megjelenésének elkerülése érdekében ajánlott rendszeres edzést végezni.

Az énekeseknek, az előadóknak és az előadóknak folyamatosan figyelniük kell az orrterhelést. A betegség megelőzése érdekében ajánlott a rossz szokások feladása. Az embernek be kell tartania az optimális munka- és pihenési módot. A megelőző intézkedéseknek az idegrendszer erősítésére kell irányulniuk. Az embernek egészséges életmódot kell követnie. Ha akut légzőszervi betegségek jelentkeznek, ajánlott őket időben kezelni..

A diszfonia meglehetősen kellemetlen kóros folyamat, amelyet a hang megváltozása kísér. A betegség kialakulása számos kedvezőtlen tényező hátterében megfigyelhető. Amikor megjelenik, gyógyszert kell használni.

Kezelés

A patológia kezelésének átfogónak kell lennie. Ilyen elemeket tartalmaz:

  • gyógyszerek használata;
  • nem kábítószer-ellenes intézkedések;
  • műtéti beavatkozás;
  • a népi receptek használata.

Egy adott technika megválasztása az objektív változásoktól, a tünetektől és a patológia súlyosságától, a korosztálytól és a szakmai igényektől függ. A funkcionális dysphonia kezelése érdekében az alábbi ajánlásokat kell követni:

  • megszüntesse a rossz szokásokat - hagyja abba a dohányzást és az alkoholfogyasztást;
  • folyamatosan hidratálja a torkot - ez segít elkerülni a gyulladás kialakulását;
  • zárja ki a fűszeres és fűszeres ételek használatát, utasítsa el a túl hideg vagy meleg ételeket;
  • Kerülje el a hangkábel fokozott feszültségét - ne sikoltson vagy beszéljen hosszú ideig;
  • fertőtlenítse a torkot;
  • a gastroesophagealis reflux által jellemzett betegségek kezelésére.

A drogok használata a funkcionális dysphonia típusától függ. A betegség hipotonikus formája esetén proszerint írnak elő, amely serkenti a simaizmok összehúzódását. A B-vitaminokat szintén aktívan használják..

Az életkorral összefüggő változásokkal járó mutációs dysphonia nem igényel külön kezelést. Ebben a helyzetben be kell tartani a megelőző intézkedéseket, és biztosítania kell a beszédkészülék munkáját tartó viselkedést. A patológia spasztikus formája megköveteli a botulinum toxin alkalmazását.

A funkcionális diszfónia kezelésére aktívan alkalmazott nem-farmakológiai szerek a következők:

  • fizioterápiás eszközök;
  • gallérmasszázs;
  • fonopedikus gyakorlatok;
  • akupunktúra.

A fizioterápia leggyakoribb módszerei az amplipulzus. Az izomtónus csökkenése esetén a proszerin oldatát tartalmazó elektroforézis javasolt. Diadinamikai áramokkal történő elektromos stimuláció is használható..

A fonopedikus gyakorlatok segítik a szükséges hangzás elérését az énekkészülék elégtelen aktivitása mellett. Ezt néhány hangkombináció számos ismétlésével érik el.

Nagyon fontos a légzés és a testtartás ellenőrzése is..

A szalagok izomszövetének gyengítésekor gyakran használnak hardver módszereket. Ezek biztosítják a neuromuscularis transzmissziót.

A betegség hipotonikus formájának kialakulásával gyakran műtéti beavatkozást kell alkalmazni. Ebben az esetben a hatás közvetlenül a hangkábeleket érheti el, vagy műtétet végezhetnek a gége porcszövetén. Ennek köszönhetően normalizálható a szalagok bezáródása.

Fontos figyelembe venni, hogy a szalagok műtéti kezelése meglehetősen veszélyesnek tekinthető. Provokálhatja hegesedésüket és a gége stenosisának megjelenését. A tiroplasztika biztonságosabb eljárás. Ez a művelet ugyanakkor meglehetősen bonyolult is..

Mit lehet tenni otthon?

A hang helyreállításához hatékony házi készítésű recepteket használhat:

  1. Vegyünk egy fél pohár ánizsmagot és forraljuk alacsony lángon 15 percig. Ezután tegyen mézet a szűrt levesbe. Amikor a termék lehűl, érdemes hozzáadni 1 nagy kanál konyakot.
  2. A kakaóvaj és a vaj kiváló hidratáló hatást gyakorol az énekzsinórra. Ezek a termékek elegendőek a szájüregben történő feloldódáshoz.
  3. Hasznos eszköz a pillecukor virága. Össze kell keverni mézzel, és naponta háromszor kell bevenni. Azt jelenti, hogy inni lehet kis kortyokban.

Ha a szalagok nincsenek zárva, akkor használhatja a sürgősségi módszert - a karotinolaj orrba juttatását. Ezt 3 napon belül kell elvégezni, napi háromszor pipettával. A és az E-et is meg kell vennie.

Ebben az esetben nem ajánlott egyedül használni az inhalációt. Egyes helyzetekben a nyálkahártya-rendszer állapotának romlásához vezetnek. Ezért az eljárást csak az otolaringológussal folytatott konzultációt követően lehet elvégezni.

Hang helyreállítási gyakorlatok:

Okoz

Ennek a betegségnek az összes oka 2 kategóriába oszlik - veleszületett és szerzett. A patológia kialakulásának kulcsfontosságú tényezőjét a gége szerkezetének veleszületett rendellenességeként tekintik.

A károsodott porcszerkezetű emberekben megrágó epiglottt figyelnek meg. Ugyanakkor a gége bejárata nem nyílik meg teljesen. Ezt remegő lélegzet és zaj követi. Ezt az állapotot veleszületett stridornak vagy laryngomalaciának nevezik. Ez a rendellenesség az embriogenezis során fordul elő..

A gyermekek légzőrendszerének szűkítésének általános oka a veleszületett természetű sub-vokális stenosis. Ezt az állapotot gyakran a dysphonia megjelenése jellemzi. A redők részleges vagy teljes fejletlenségét légszomj, köhögés és zihálás megjelenése kíséri..

Egy másik tényező a gége angioma. E kifejezés alatt érrendszeri rendellenességet értünk, amely a nyirokrendszer és a keringési rendszer embrionális fejlődésének megsértésének az eredménye. Különböző fertőzések, sérülések, hormonális rendellenességek a terhesség ideje alatt a betegség kialakulásához vezetnek.

Szintén provokáló tényezők, amelyek diszfoniához vezetnek, a következők:

  • feszültség
  • erőszakos csend hosszú ideig;
  • a légzőrendszer eldugulása idegen tárgyak által;
  • anabolikus szerek hosszan tartó használata;
  • a nyálkahártya készülék állandó feszültsége a szakmai körülmények miatt;
  • drog terápia;
  • hangfeszültség a zajos helyiségekben;
  • műtéti beavatkozások a nyakban található szerveken;
  • pornak, magas és alacsony hőmérsékletnek való kitettség;
  • túlzott ivás;
  • dohányzó;
  • elhúzódó sírás gyermekeknél;
  • idős kor;
  • a gég kémiai égése;
  • a káros foglalkozási tényezők befolyása.

A funkcionális dysphonia gyakran provokálja a gége szerves betegségeinek megjelenését. A provokáló tényezők szisztematikus hatása általában negatív következményekkel jár. Ez daganatokat, hematómákat, polipokat okoz..

A hosszabb ideig tartó hangfeszültség gyakran krónikus gégegyulladást okoz, és a túlzott alkoholmennyiség fokozza a garat vérkeringését, a nyálkahártya duzzanatát és vörösségét.

A gyermekkori diszfónia a sikoltozás és az éneklés következménye lehet. A hang rekedtsége az adenoidok növekedésének és gyulladásos károsodásának az eredménye. Légzéskárosodás esetén a szennyezett levegő belép a gégébe. Ez tartós gégegyulladást és diszfóniát vált ki.

Mi a dysphonia és hogyan lehet megfelelően kezelni a patológiát, lásd a videót:

Milyen betegségek fordulnak elő

A következő patológiák vezetik a dysphonia kialakulását:

  • allergiás reakciók;
  • légúti gyulladás;
  • jóindulatú daganatok a gégében;
  • neurológiai patológia;
  • asthenia állapot;
  • hormonális rendellenességek;
  • endocrinopathia;
  • myasthenia gravis;
  • a belső szervek patológiájának dekompenzált stádiumai;
  • nyaki osteochondrosis;
  • az énekhang traumatikus károsodása;
  • hematológiai patológiák;
  • akut fertőző betegségek -, vírusos fertőzések, influenza.

Exporatív gyógyszerek

Ha a hangvesztést egy kimerítő köhögés kíséri, akkor beszélhetünk a gégegyulladásról. A páciens állapotának enyhítésére és a torokban felhalmozódott nyálka eltávolítására köpködő készítményeket írnak elő. Ezenkívül a mucolitikumok is ajánlhatók - ACC, Pertussin, Lazolvan és Bromhexine.

A köpet viszkozitásának csökkentése és a torokból való gyors eltávolítása érdekében használjon meleg tejet ásványvízzel és mézzel. Ehhez melegítsen ½ csésze tejet, adjon hozzá azonos mennyiségű lúgos ásványvizet az üveghez és adjon hozzá mézet. Igyon egy ilyen italt napi négyszer.

Szigorúan tilos mind nyálkahártya, mind köhögéscsillapító szert szedni. Ez gyorsan a torlódások kialakulásához vezet a hörgőkben és a tüdőben..

A legjobb természetes gyógymódok a dysphonia kezelésére

Próbálja ki ezeket a házi leves- és gyümölcsleveket:

  • Igyon cukkinit és uborka gyógynövényt. Ezek a termékek gazdagon tartalmaznak növényi ragasztót, amely lágyítja a nyálkahártyát..
  • Csiszolja a hagymát egy turmixgépben, adjon hozzá két evőkanál mézet. Szűrje le, és vegyen be három kanál naponta.
  • Vegyünk két csokrot póréhagymát és forraljuk őket 20 percig egy liter vízben. Szűrjük le a kapott húslevest és itassuk meg naponta többször.
  • Szorítson el egy citrom léét, keverje össze egy fél csésze vízzel, adjon hozzá fél evőkanál szódabikarbóna. Igyál minden nap.
  • Forralunk 200 gramm sárgarépát liter vízben (10 percig). Vágjuk körökbe, és készítsünk rántott sárgarépát. Ezután keverje össze egy kanál mézzel, és vegye be naponta.
  • Forralunk egy csésze vizet, adjunk hozzá egy kanál kakukkfűt. Hagyja bekapcsolni 10 percig, majd szűrje le a keveréket. Adjunk hozzá egy fél citromlé és egy kanál méz léét. Teás helyett inni.
  • Adjon hozzá ananászot étkezéséhez - szeletelve vagy léként. Összetevői elősegítik a hangszálak és a sérült torokszövetek helyreállítását..
  • Mossa meg a nyers káposzta leveleit, fűszerezze őket citromlé, só és olívaolajjal. Enni a kapott ételt éjjel-nappal.
  • Igyál infúzióban mandarinhéjat (egy mandarin csésze vízre).
  • Forraljon fel egy liter vizet egy maroknyi szegfűszeggel, egy kanál mézzel és az egy citrom levével (10 perc). Igyon meleg itallal a kapott italt lefekvés előtt.

Gargarizál:

  • Adjunk egy kanál durva sót egy csésze forró vízhez. Gargasztjuk ezt a keveréket naponta többször..
  • Forralunk egy csésze vizet, és adjunk hozzá citromlevet. Gargaljon ezzel a keverékkel (meleg), naponta kétszer.
  • Forralunk egy csésze vizet, adjunk hozzá egy kanál apróra vágott útifű-t. Hűtsük le és garázsoljuk.
  • Töltse fel a mosogatót forró vízzel (forrásban lévő víz). Hajoljon a víz felé, takarja le a fejét törülközővel és az orrával lélegezze be a gőzöket.
  • Gargle hagymás infúzióval. Ehhez főzzük a hagymát tejben (1 csésze), és hagyjuk forrni 10 percig.
  • Keverjen össze egy csésze forró vizet egy kanállal. Fedjük le a tartályt, és hagyjuk lehűlni a keveréket. Gargaszkodjon a kapott infúzióval naponta többször.
  • Készítsen eukaliptuszteát: egy kanál eukaliptuszlevelet csésze forrásban lévő vízben. Hagyja lehűlni a fedél alatt. Szűrje le és gargandáljon, ha szükséges.
  • Forralunk fel fél liter vizet egy kanál árpával (15 percig). Szűrjük le és adjunk hozzá egy kanál mézet. Gargle háromszor naponta.

Útmutatások dysphonia és aphonia kezelésére

Három fő módon lehet ezeket a jogsértéseket kiküszöbölni. Használhatók kombinációban vagy külön-külön. A munka fő területeit kiemelik:

  1. Gyógyszeres kezelés - segít meggyógyítani a gyulladásos folyamatokat, a fertőzéseket, amelyek a hiba előfordulásához vezettek. Leginkább használt antibiotikumok, gyulladáscsökkentők, vitaminok.
  2. Sebészeti beavatkozás - megszünteti a fizikai hiányosságokat, amelyek miatt a hang nem reprodukálható rendesen.
  3. Beszédterápia - fonopedikus órákként használják.

Fontos! A műtétet csak végső esetben írják elő, és a páciens logopédiai képzése után végzik.

Aphonia és dysphonia gyógyszerei

Aphonia és dysphonia gyógyszereket írnak elő a gyulladásos folyamat enyhítésére és a fertőző ágensek behatolásának megakadályozására a légzőrendszerben. Ezeket a beteg életkorától, állapotától és kórtörténetétől függően választják ki. A tablettákat gyakran inhalációs készítményekkel egészítik ki..

Az aphonia és a dysphonia gyógyszereit különféle formákban írják fel, de általában a standard lista tartalmazza:

  1. Puhító vagy gyulladáscsökkentő tabletták vagy rombusztabletták.
  2. Permetezés érzéstelenítő és antibakteriális anyagokkal.
  3. Exporatív gyógyszerek.
  4. Az antihisztaminok.
  5. Öblítse ki a gyógynövényeket.
  6. Inhalációs oldatok.

Szigorúan rendeltetésszerűen kell felhasználni őket, figyelembe véve nem csak az adagot, hanem a túra időtartamát is..

Sebészet

A konkrét eljárás a betegség okától függ. A leggyakrabban előírt műtétek a gégdaganat, a jövedéki hegek eltávolítása és a vokális készülék helytelen szerkezetének kijavítása. Ezt a kezelési lehetőséget csak akkor használják, ha más módszerek nem hatékonyak. Fontos szerepet játszik a beteg kora és általános egészségi állapota, az egyidejűleg fennálló betegségek jelenléte.

Beszédterápia

A logopédus feladata a hang hangjának stimulálása. A logopédiai órák a következőket foglalják magukban:

  1. Csukló torna.
  2. Légzés gyakorlatok.
  3. Hang gyakorlatok.

Ezeket az expozíciós módszereket egyidejűleg használják a vokális készülék normál fiziológiás működésének biztosítására. Ha szükséges az izomtónus eltávolítása vagy fokozása, beszédterápiás masszázst adunk a felsorolt ​​munkamódokhoz.

Egyéb aphonia és dysphonia kezelések

A gyakorlatban gyakran a jogsértés kiküszöbölésének más módszereit is alkalmazzák. A fizioterápiás szerek, beleértve az elektromos stimulációt, elektroforézist, galvanizálást, jó hatékonyságot mutatnak. Pszichoterápiás segédeszközként balneoterápiát, hidro- és akupunktúrát írnak elő.

Egyes betegek a népi gyógyszereket részesítik előnyben a betegség leküzdésére, ám ezek hatékonysága más kezelési módszerek elutasításában rendkívül alacsony. A legjobb eredmény elérése érdekében be kell tartania az orvosok összes ajánlását. Ellenkező esetben az állapot súlyosan romolhat..

A dysphonia és aphonia különféle formáinak kezelése

Ahhoz, hogy megértsük, hogyan kell kezelni az aphóniát és a dysphonia-t egy gyermekben, és hogyan lehet előírni a megfelelő terápiát e rendellenesség kiküszöbölésére, pontosan meg kell határozni annak típusát. Számos osztályozás létezik, amelyek elválasztják a dysphóniát és az afóniát. Ezek közül a leggyakoribb az alábbi táblázatban található..

A diszfonia típusaiAthonia típusai
  • mutációs
  • A pszichogén
  • Görcsös
  • Paralitikus
  • Igaz
  • Funkcionális
  • Görcsös

Fontos! A bemutatott rendellenességtípusok mindegyikéhez saját megközelítést kell alkalmazni a kezelésen, mivel különféle okok eredményeként jelentkezik.. A mutációs dysphonia kezelése

A mutációs dysphonia kezelése

Egy ilyen jogsértés a test pubertás idején bekövetkező fiziológiai változásainak eredményeként jelentkezik. Leginkább a fiúk számára. Az élénk hormonális változások fényében szignifikánsan megnövelték Ádám almáját, amelynek eredményeként a hangzsinór duzzad, felesleges folyadék jelenik meg. Ebben az esetben a dysphonia kezelésére szolgáló gyógyszereket az otolaringológus választja ki az azonosított tüneteknek megfelelően. A gyógyszeres kezelés hátterében a hiba gyorsan kiküszöbölésre kerül, és a férfi személy állandóra változtatja a hangját, alacsonyabb hangzással.

Fontos! Nincs baritonmagasszó (mondat a "Office Romance" filmből).

Pszichogén diszfónia kezelése

Ebben az esetben a betegség alapját mentális okok képezik. Leggyakrabban ahhoz vezetnek:

  1. Súlyos stressz.
  2. Tartós depresszió.
  3. Nagyon félek.
  4. Érzelmi túlterhelés.

Pszichogén típusú diszfoniát kell kezelni egy olyan pszichiáterrel együtt, aki kiválasztja az egyéni munkamódszert. A legtöbb esetben egy ilyen kezelés elegendő a jogsértés kiküszöböléséhez, de néha gyógyszeres vagy fizioterápiás kezelést is tartalmaznak..

Spastikus dysphonia kezelés

Az ilyen típusú rendellenességek a légző izmok hiperfunkcióival járnak. A gége izmai annyira feszültek, hogy akaratlanul összehúzódni kezdenek, miközben magukban az énekek nem rezegnek. Ennek eredményeként a hang elnémul. Más típusú diszfoniákkal ellentétben ez a tartós, ezért a legfontosabb a beteg mentális és érzelmi állapotára..

A hangkábelek spasztikus diszfonia kezelése összetett. A beteget kinevezik:

  1. Hangterápia, általában fonopedikus gyakorlatok formájában, logopédussal.
  2. Botulinum toxin injekció.
  3. Néha műtét.

A hiba kiküszöbölésére szolgáló, megfelelően kiválasztott módszerek eredményeként javul a hangminőség, de a szakemberek munkája hosszú időt igényel.

Fontos! A spasztikus diszfónia nemcsak nem önmagában továbbad, hanem másoknál is gyakran teljes aphóniához vezet, amelyet sokkal nehezebb gyógyítani..

Athonia kezelés

A betegség tüneteinek kiküszöbölése, akárcsak a diszfonia esetében, a jogsértés konkrét típusától függ. A legnépszerűbb módszereket az alábbi táblázat tartalmazza..

Athonia típusaA jogsértés okaiA fő megoldás
ParalitikusAlsó gége idegi diszfunkció trauma vagy fertőzés miattSebészeti és orvosi kezelés
IgazA gégkárosodás a gégegyulladás, daganatok, izombénulás miattSebészeti és orvosi kezelés
FunkcionálisA vokális izmok funkcionális elégtelenségePszichoterápiás segítség
GörcsösA gége izmainak görcsei és görcseiKábítószer-kezelés

Amint az a táblázatból látható, az otolaringológus által előírt terápia jelentős szerepet játszik a rendellenesség kiküszöbölésében. Ennek oka az a tény, hogy a betegség nem önmagában jelentkezik, hanem a helytelen vagy időben történő orvosi beavatkozás komplikációjaként. Tehát az afónia laringitis kezelésével a vírus vagy fertőzés megszüntetését kell kiváltani. A legtöbb esetben ez elég ahhoz, hogy visszakapja a hangot..

A jogsértés jelei

A dysphonia fő tünete a hang minőségi megsértése. Megjelenik a rekedtség, megváltozik a tonalitás és a hangszó. Gyermekekben jellegzetes sípoló zajos légzés jelentkezik, amelyet távolról hallunk. A betegekben a hang gyenge és rekedt, gyorsan fáradt. A száraz fájdalmas köhögés is aggaszt.

A hipotonikus dysphonia (hypokinetic) a vokális redők formájában nyilvánul meg. Ovális vagy háromszög alakú rés alakul ki. A hang gyenge, süket és rekedt lesz. Hipertóniás formában rekedtség és torokfájás jelenik meg.

A hypogipertonicus formára az alábbi tünetek jellemzőek: szájszárazság, zavart légzés és vibráló hang. És a legsúlyosabb forma a spastikus dysphonia. Jellemzője egy heves fellépés, amelyet stressz vagy a vokális túlhajlás vált ki.

A hang gyenge, remegő, törő és rekedt lesz. A görcs állandó, súlyos fájdalmat okoz a nyakon és a nyakon. Lenyeléskor a torokfájás fokozódik. A kellemetlen érzések fokozatosan növekednek és elviselhetetlenné válnak, ez az állapot sürgős, szakemberek segítségét igényli.

Egy kórtörténet

A funkcionális dysphonia korai leírása a XIX. Század végére nyúlik vissza. A betegséget kezdetben jellemzően nőiesnek tekintették, és a pszichológiai állapothoz kapcsolódtak..

1877-ben Whitefield Ward, a londoni torokfájdalom kórházi alkalmazottja azt írta: „A hisztérikus aphonia leggyakoribb az egyedülálló nőkben.” "Ez a betegség olvashatatlan: szőke, barnák, vékony, teljes, sápadt vagy pirosos - minden nőt érint".

Cortland McMahon, a Szent Bartholomew Kórház hangos gyakorlati oktatója 1932-ben beszélt a dysphoniaról: „Furcsa látni, hogy hány élő beszédű, képzett ember elégedett annyi kellemetlen hanggal.”

Íme néhány példa arra, hogy a betegség neve hogyan fejlődött a 19. század végétől napjainkig:

  • A hisztérikus torok (1877)
  • Hiszterikus Athonia (1930)
  • Katonai aphonia (1944) - így jellemezték a háborúban túlélõk posztraumás hangzavarjait
  • Pszichoszomatikus afónia (1949)
  • Hiperkinetikus dysphonia
  • funkcionális dysphonia
  • Az izomfeszültség diszfonia (hiperkinetikus, görcsös)

Tünetek

Az ilyen diagnózissal rendelkezőkben a hang rekedté válik, hangja és hangja megváltozik. A gyermekeket veszélyezteti a stridor légzés.

Ebben az esetben zajok és sípok jelennek meg. Ennek oka a légzőrendszer légáramának turbulenciája..

A Stridor a súlyos gég elzáródásának kulcsfontosságú megnyilvánulása.

Ezen felül a dysphonia-t súlyos hangfáradtság jellemzi. Laringitiszben szenvedő emberek hangja rekedt és gyenge lesz, erős köhögés jelentkezik, beszédzavarok fordulnak elő.

A betegség előrehaladtával a hang eltűnik. Ebben az esetben csak a suttogó beszéd marad meg, ami jelzi az afónia kialakulását.

A betegség klinikai képe a fajtájától függ:

  1. A hipertóniás diszfóniát tonizáló izomgörcs és az érintett szalagok görcsös közelítése jellemzi. Ezt a rendellenességet fájdalom és rekedtség kíséri a hangban..
  2. A hipotonikus formát a hangkábelek pirosasága, a háromszög vagy az ovális lágyék megjelenése jellemzi. A hang gyenge, rekedt és süket lesz.
  3. A betegség hipohipertóniás formáját szájszárazság, légzési elégtelenség, hang rezgése jellemzi.
  4. tekintik a legbonyolultabb betegségnek, amelyet akut betegség kísér. Ez a betegség pszichogén okokkal és tartós hangfeszültséggel jár. Ennek eredményeként rekedt lesz, rezeg és lebomlik. A nyaki és nyaki izomszövet a gyakori görcsök miatt fáj, a torok kellemetlensége felerősödik nyeléskor. A fájdalom apránként nagyon súlyossá válik, és sürgős kezelést igényel..

Ha ezeket a tüneteket azonosítják, azonnal forduljon az otolaringológushoz, és átfogó vizsgálaton menjen keresztül. Eredményei szerint az orvos kiválasztja a megfelelő terápiát.

Módszerek a betegség kezelésére

A gyakorlat azt mondja, hogy a hangkábelek bezárásának kezelése meglehetősen hosszadalmas folyamat, és nagyon nehéz előre megmondani, mennyi időbe telik a teljes gyógyulás, ami kétségtelenül zavarja a hanggal dolgozó embereket, különösen az énekeseket. A lehető leggyorsabb gyógyulás iránti igény mellett azonban emlékeztetni kell arra, hogy a hangszálak bezáródásának elkerülésének kezelésére kizárólag az orvos dönt. Ha olyan betegséget kezelnek, amelyben nem észleltek gyulladásos csomókat, az orvosok felírhatják:

  • Akupunktúra;
  • Hangjavítás a beszédkészülék megfelelő légzésének és izomvezérlésének módszerével történő képzés révén;
  • A fizioterápiát, például az elektroforézist vagy a használatban kevésbé népszerű impulzusáramokat szintén be lehet illeszteni a betegség kezelésére szolgáló intézkedéscsomagba;
  • Bizonyos esetekben gallérmasszázs írható elő, amely enyhíti az izmok feszültségét a megnövekedett hangzás mellett.

Hipotonikus dysphonia esetén az orvos műtétbe léphet a ligamentum bezáródásának helyreállítása érdekében.

A drogkezelés jellemzői. Bizonyos esetekben, a különféle eljárások ellenére, nincs hatás, és felmerül a kérdés, hogy hogyan lehet meggyógyítani a hangzsinór bezáródását? Ilyen esetekben egy szakorvos gyógyszeres kezelést ír elő, ennek a fő feladata a mikrocirkulációs folyamatok gyógyszeres kezeléssel történő helyreállítása.

Nagyon fontos, hogy a hangszálak bezáródásának okai és a betegség kezelése összekapcsolódjanak, és megfelelő megközelítést igényeljenek. A betegség kezelésére szolgáló gyógyszerekként az orvosok B-vitaminokat, neostigmin-metil-szulfátot és Eleutherococcus kivonatot használnak

Kórházi környezetben a hang lehető leghamarabbi helyreállítása érdekében hidrokortizonnal járnak, homoktövis és mentol olaj hozzáadásával. A szó szerinti értelemben vett megoldást a hangkábelekbe öntik. Ha a hang helyreállítására "pillanatnyilag" van szükség, akkor az adrenalin helyett hidrokortizon helyett használják. Nagyon jó segítség a töltelékek kezelésében klorofillipt, streptomycin és dioxidin felhasználásával.

Az Isla nevű nyalókák adjuvánsként nagyon jók. Kizárólag pozitív oldalról ajánlott a homeopátiás homeopátiás gyógyszer zárószalagjának bezárásának kezelésére is..

Ligamentum bezárási gyakorlatok

Gyakorlatok, amelyekkel el lehet érni a szalagok helyreállítását. Sok szakember, aki fellép a színpadon, a legegyszerűbb gyakorlatokat használja, mind az eltűnés megakadályozása, mind a hang visszaállítása érdekében.

A kezelés első három napjában a következő gyakorlatok ajánlottak:

  • A torok lecsípésével, a fej balra és jobbra forgatásával különféle első hangokat kell mondani, amelyek eszébe jutnak, mindaddig, amíg elegendő levegő van a mellkasban;
  • Mély lélegzetet kell venni, és lassan ki kell engednie a levegőt egy "felszólalással", és ezzel egyidejűleg erőteljesen meg kell csapnia az ujjait az orrán;
  • Pontosan ugyanúgy járjon el, mint a második gyakorlatban, de üsd le az ujjaidat az arccal kapcsolatos izmokra.

Három napos kezelés után adjon hozzá gyakorlatokat:

  • Levegő behúzása a tüdőbe és a „leendő” hangok kiejtése, és ezzel egyidejűleg ujjaival koppintson a felső ajakra;
  • Mondd ki a „ehhhh” hangot, és ujjaival erőteljesen koppintsd az ajkát;
  • Mondja: „aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa!”.