Image

A felnőttek adenoidjainak jeleit, tüneteit és kezelését már eltávolították

Az adenoidok az nasopharyngealis mandulák szöveti patológiás növekedése és proliferációja, amely az immunrendszer helytelen működésének következménye. A betegség gyakoribb a 12 év alatti gyermekeknél. Felnőttekben az adenoidok, a tünetek és a kezelés a patológia stádiumától, az ellenjavallatok listájától és az egyedi szerkezeti jellemzőktől függnek.

Mik az adenoidok?

Az adenoidok benőtt orr-garat mandula. Általában a test védi a hörgő-tüdő rendszert a baktériumok behatolásától a külső környezet levegőjével szemben. A betegség kialakulásával a mandulák elveszítik eredeti funkcióikat, elzárják az orrdujjat és a légutak elégtelenségét.

Előfordulásának okai

Az nasopharyngealis mandulák növekednek az immunrendszer zavara és a gyakori gyulladás miatt. Általában a kórokozók eltűnése és a szövet helyreállítása után a regenerációs folyamatok felfüggesztésre kerülnek. Ha a mandulák gyakran gyulladnak, az immunrendszer már nem képes megbirkózni funkcióival, és továbbra is új sejteket szintetizál, még a baktériumok elpusztulása után is..

Az adenoidok leggyakoribb oka az akut megfázás. A fertőzések befolyásolják a nasopharynx szöveteit, megzavarják az ér integritását és véráramot okoznak. Ez növeli a szövetek érzékenységét és permeabilitását, ami súlyos irritációhoz vezet..

Az immunrendszer kénytelen megbirkózni a túlzott terhelésekkel, mivel nemcsak a kórokozók elpusztítására van szükség, hanem a mikroszkopikus károsodások kiküszöbölésére is..

Arra a kérdésre, hogy a krónikus betegségek okozhatják-e az adenoidok növekedését, pozitív választ lehet adni. A remisszió alatt rejtett gócok maradnak. A baktériumok nem működnek, de károsíthatják a közeli szöveteket. Ha kedvező feltételek alakulnak ki és az immunitás gyengül, a kórokozók az aktív szakaszba lépnek. A betegség akut formájára jellemző tünetek.

A szövetekre gyakorolt ​​állandó hatás és a rejtett gócok elnyomásának szükségessége miatt az immunrendszer megsérül. Mély károsodások esetén a funkcionális membránokat belső hegek váltják fel. Ez tovább bonyolítja az összes szerv és rendszer munkáját. A kórokozók elleni védelem gyengült, légúti rendellenességek fordulnak elő, növekszik más krónikus betegségek kialakulásának kockázata.

A legtöbb esetben az immunrendszer egymástól függetlenül megbirkózik egyetlen kórokozóval. A fertőzéshez és a mandulák egyidejű szaporodásához további kockázati tényezőkre van szükség.

Ezek a következő feltételeket tartalmazzák:

  1. Súlyos immunhiány. A betegséget a szövet helyreállításának közvetlen megsértése, a gyulladás külső tényezőknek való kitettsége és csökkent ellenállása jellemzi. Autoimmun betegségekben az adenoidok korábbi fertőzések nélkül is előfordulhatnak..
  2. Kor jellemzői. 40 év elteltével a degeneratív folyamatok súlyossága megnő, ami növeli az autoimmun és fertőző betegségek kialakulásának kockázatát.
  3. Anatómiai tulajdonságok. Az utak veleszületett szűkülése vagy kiszélesedése, elégtelen számú cilia, a légcsövek nem jellemző görbülete és más eltérések okozhatják akut és krónikus patológiák kialakulását. Fokozott fertőzés kockázata.
  4. Az allergia gyakori rohamai. Az egyéni intolerancia előfordulása az immunrendszer működési zavarait jelzi. Az ingerek rendszeres expozíciója esetén az érintett szervek patológiás változások miatt nem működnek megfelelően. Az orrdugós mandula esetében ez a kötőszövet megjelenéséhez és a védő tulajdonságok elvesztéséhez vezet. Megnövekedett szervi fertőzés kockázata.
  5. Káros környezet Az adenoidok kialakulása hozzájárulhat az alacsony páratartalomhoz (kevesebb mint 40%), a kórokozók és a por magas koncentrációjához a levegőben, kémiai irritáló anyagok jelenlétéhez, sugárzáshoz.

Az adenoidok fokai

A növekedés mértékétől függően a betegség 3 stádiumát meg lehet különböztetni. A kezelési rend és a prognózis az adenoidok méretétől függ.

Első

A kóros szövetek 1/3-át átfedik a lumenet. Ebben a szakaszban a betegek ritkán kérnek segítséget, mert nem veszik észre a tüneteket. A mandula viszonylag kis mérete miatt a kellemetlenség nem zavarja a betegeket a nap folyamán, az életminőség nem romlik. A tünetek éjszaka jelennek meg, amikor vízszintes helyzetben tartózkodnak.

Második

A benőtt mandula 2/3-kal blokkolja a lumenet. Ez az életminőség hirtelen romlásához vezet. A 2. szakaszban a betegség nem jelent veszélyt, ezért a kezelés során a konzervatív módszereket részesítik előnyben. A szövetek megnagyobbodásának kockázata azonban továbbra is fennáll.

Harmadik

A mandulák legalább 70% -kal blokkolják a lumenet. Kifejezett tünetek, patológia, asztma rohamokkal együtt. Az utolsó szakasz veszélyt jelent az életre. A kezelési rend megválasztásakor a műtéti módszereket részesítik előnyben.

Adenoidok tünetei felnőtteknél

A tünetek a betegség stádiumától függnek. A rossz közérzet leggyakoribb tünetei:

  1. Légzési elégtelenség. A megnövekedett mandulák blokkolják az orráthaladást. A beteg kénytelen a száján keresztül lélegezni. Fokozatosan szokássá válik. Az utolsó szakaszban a beteg asztmás rohamokat tapasztalhat. Leggyakrabban alvás közben jelentkeznek.
  2. Állandó orr. Tünet előfordulhat az orrdugós fertőzés, az egyidejűleg fellépő gyulladás, megnövekedett véráramlás vagy elzárt utak eredményeként..
  3. Horkolás és szippantás alvás közben. A tünetek súlyossága a test helyzetétől függően változhat..
  4. Kellemetlen érzés a torokban. Az érintett mandula fáj, ha egyidejű fertőzés alakul ki. Viszonylag enyhe kellemetlenséget okoz az érhártya fokozott érzékenysége a gyulladásos folyamatok eredményeként.
  5. Hányinger és hányás. A tüneteket szisztémás rendellenességek, a garat hátulján lévő nyálkahártyák ürítése vagy a torok irritációja okozhatja..
  6. Köhögés. Az orrdugós mandulák növekedése zavarja a szövetek természetes nedvességét. A torok részlegesen kiszárad, mikroszkopikus léziók képződnek. Repedések, túlérzékenység és nyálkahártya köhögéshez vezetnek.
  7. Fejfájás. A rohamokat leggyakrabban légzési elégtelenség okozza. A tünet súlyosbodhat az egyidejű fertőző betegségek kialakulásával az általános mérgezés miatt..
  8. Változtassa meg a hang tónusát. Általában a hullámok az orrüregekben felerősödnek. Az adenoidok kialakulásával rezonancia hiányzik a járatok elzáródása miatt. Az eredmény orr.
  9. A halláskárosodás. A benőtt szövetek blokkolhatják az eustachian csöveket. Ez a legtöbb esetben idegen zajt, a fröccsenő víz hangját és csökkentett érzékenységet okoz.

A betegség hosszú időtartama alatt a koponya deformálódik. A felső áll és az orr áthaladása szűkült. Ennek eredményeként a műtét és a mandulactómia után is fennáll a légúti probléma.

Az adenoidok előfordulását az orrdugós és a hörgő-tüdő rendszer visszatérő fertőző betegségei kísérik. Ennek oka a helyi immunitás romlása és légzési elégtelenség. Ezen felül az érintett mandulák a fertőzés további krónikus fókuszává válhatnak..

Diagnosztikai módszerek

A legtöbb esetben az adenoidok kimutathatók a vizsgálat során. A diagnózis tisztázása érdekében digitális vizsgálat, rhinoscopia vagy endoszkópia végezhető. A leginformatívabb az utóbbi eljárás. Kamera segítségével a szakember fel tudja mérni az orrdugány általános állapotát és felismerheti a kóros változásokat.

Adenoidok kezelése felnőtteknél

A korai szakaszban az ágenseket használják fel a gyulladás és a szövetek megnagyobbodásának megbirkózásához. Az lumen erőteljes szűkülésével az orrban és a garatban levő folyamatok eltávolítódnak.

Orvosi eszközök

Gyulladáscsökkentő gyógyszereket alkalmaznak a mandulák megnagyobbodásának megelőzésére. Előnyösek a helyi kezelésre szolgáló spray-k. Csökkentik a szövetek érzékenységét és megakadályozzák a betegség átlépését a következő szakaszba..

A hisztamin receptor blokkolók felhasználhatók a mandulák csökkentésére. A gyógyszerek gátolják az új sejtek szintézisét és hozzájárulnak a folyamatok kiküszöböléséhez. Az immunrendszer normalizálása után lehetőség van a szövet redukciójára.

Az adenoidok kezelésének módjai felnőttekben

A konzervatív kezelés csak a betegség 1. fokozatára javasolt. Súlyos hipertrófia esetén az adenoidokat eltávolítják.

Az adenoidok sebészeti eltávolítását felnőttekben adenotomianak nevezik. Számos módszer alkalmazható, mind általános, mind helyi érzéstelenítésben..

Az adenoidokat csak a betegség krónikus stádiumában szabadítják ki. Ha a betegnek súlyosbodása vagy akut gyulladása van, akkor a mandulán végzett minden művelet ellenjavallt.

A műtéti beavatkozás típusai:

  1. Az adenoidok klasszikus eltávolítása egy speciális Beckman kés segítségével. Fogantyúból és egy négyszögletű lekerekített sarokkal ellátott rúdból áll. A felső rész azt a vágókést jelöli, amellyel a megnövekedett szöveteket kivágják. A műtétet általános érzéstelenítésben hajtják végre, és 30-40 percig tart. Az átlagos rehabilitációs időtartam 10 nap.
  2. Endoszkópos, minimálisan invazív módszer, amellyel gyógyíthatók az adenoidok. Az intervenciót a szájüregben, speciális eszközökkel hajtják végre. A folyamatot egy monitorra vetítik, amely lehetővé teszi a patológiás szövetek pontos és hibamentes eltávolítását.
  3. Lézer alkalmazás. A modern klinikák kínálják az adenoidok kezelését lézerrel. A vadság előnyei a vágások hiánya, a vérzés megszüntetése, a gyors rehabilitációs időszak (nap).

A benőtt mandulák eltávolítását követő rehabilitációs intézkedések magukban foglalják a takarékos ételek használatát, a fizikai aktivitás korlátozását és a tüneti kezelés kezelését. A megnövekedett járványügyi veszély és a levegőben terjedő fertőzés terjedésének időszakában el kell kerülni a hipotermiát és az emberekkel való érintkezést is.

A betegség kezdeti stádiumában konzervatív módszerekkel kezelhető. Célja az eredeti ok, a tünetek, az ezzel járó patológiák kiküszöbölése, és tartalmazzák az alábbi elemeket:

  • antihisztaminok;
  • antiszeptikumok és fertőtlenítőszerek;
  • antibiotikumok javallatok szerint;
  • lázcsillapító, ha a hőmérséklet megemelkedik a súlyosbodási időszakokban;
  • ércsökkentő orrcseppek;
  • nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek a fülfájdalomra;
  • köpködő szirupok vagy tabletták;
  • homeopátiás gyógyszerkészítmények;
  • vitaminok.

A mandula hipertrófia ritka. A műtét után az adenoidok felnőttekben nem fordulnak elő, azonban fennáll a gyakori légúti fertőzések veszélye. A diagnosztikai adatok alapján az orvos dönt arról, hogy melyik kezelési módszert választja. Elsőbbséget élveznek az olyan szelíd módszerek, amelyek lehetővé teszik az adenoidok eltávolítását, miközben nem érintik az egészséges szövetet. A szakemberekkel való időben történő kapcsolattartás segít elkerülni a jövőben a súlyos szövődményeket, és fenntartani az orrdugós mandulák normál működését..

Adenoid gyulladás okai

  1. Mindenekelőtt meg kell jegyezni azokat a kóros folyamatokat, amelyek az anyában előfordulnak a terhesség alatt, valamint az e betegséghez hozzájáruló születési sérüléseket..
  2. Az okok második kategóriája a gyermek fejlődésének folyamatában jelenik meg, kezdve az immunrendszer fokozatos érésének (kb. Három életévétől kezdve) és a serdülőkorig (az adenoidok fiziológiai funkcióinak fokozatos kimerülésének és méretük csökkenésének) időszakáig. A nasopharynx szintjén bekövetkező mindenféle patológiás folyamatot (mandulagyulladás, gégegyulladás, szinitiszgyulladás stb.) Az okok ebbe a kategóriájába sorolják..
  3. Az allergiás hajlam (nyirokfertézis), krónikus, az adenoidok gyulladásához vezet, mint az első immunszervek, amelyek a fertőzés egész testében történő terjedésének útján alakulnak ki. Gyulladás, az adenoidok növekednek, és az idő múlásával a szövet normális szerkezete megváltozik. Az adenoidok növekednek, és fokozatosan bezárják az orrdugós üreg lumenét, valamennyi ezzel járó tünettel.

Helyi tünetek

Rossz orr légzés

Az első és legnyilvánvalóbb jel. A torok adenoidjai fokozatosan növekednek, ami a "növekedés" tünetének kialakulását idézi elő. A garat mandula idővel átfedésben van az orrdugány lumenével, szűkíti az anatómiai légutakat.

Ennek eredményeként ez az orrán keresztül történő teljes lélegeztetéshez vezet..

A megnyilvánulás veszélyes: a környező levegőt nem szánják közvetlen belélegzésre. Az orr egyfajta akadály. A légutakon átjutva a környező levegőt felmelegítjük, megnedvesítjük és fertőtlenítjük. A szájon át történő légzés eredményeként az utak kiszáradnak, köhögés lép fel.

Ezen kívül vannak éjszakai apnoe jelei (a légzési folyamat megszakítása). Az apnoe növeli a hirtelen halál, szívmegállás, szívroham kockázatát. Nazális légzési rendellenességek esetén ajánlott orvoshoz fordulni és a kezelés elindításához.

Az adenoidokkal végzett horkolás másodlagos jelenségként jár a megfázás kapcsán. Az apnoe fokozott kockázata és annak következményei.

Hangváltozás (hangszó, színezés)

A hang nazálissá válik. Ennek oka az orrjárók megnagyobbodott garat mandula átfedése.

A rezonátorokként szolgáló felső sarokbetegségek megszüntetik funkcióik ellátását, mivel a környező levegő egyszerűen nem jut be hozzájuk. Maga a tünet nem veszélyes, de sok kellemetlenséget okoz a betegnek: mind fizikai, mind pszichológiai.

A hang elveszíti fényességét, erejét. Ha a garatgyulladás „kapcsolódik”, a beszédképesség teljesen elveszik.

Az orr adenoidjait felnőtteknél köhögés jellemzi. A reflex intenzitása és jellege esetről esetre változik..

„Klasszikus” helyzetekben a száraz, csiklandozó köhögés jellemző a betegségre. Folyamatosan tart, este és éjszaka felerősödik. A köpképződés teljesen hiányzik, vagy a váladék mennyisége kevés.

Ha faringitis csatlakozik, a köhögési reflex megváltozik. A jel zavaróbbá válik, nagy mennyiségű viszkózus köpet szabadul fel, zöldes vagy sárgás.

A tünet feltételesen veszélyes: az a lényeg, hogy a köhögés növeli a hörgőgörcs kialakulásának valószínűségét, az összes következõ következménnyel (légszomj, fulladás).

A fizikai kellemetlenséget azonban nagyobb mértékben figyelik meg: a köhögés fájdalmas jelenség. Az idő múlásával fejfájáshoz, torokfájáshoz vezet.

Fotó: Adenoidok az endoszkópon keresztül

A nyirokszövet fertőzésével jelenik meg. A megnövekedett adenoidok szintén tonsillitis kialakulását okozhatják (a tonsillitist annak különleges formájának tekintik), amelyet intenzív torokfájás kísér.

A szekunder sinusitis (a mellkasüregek gyulladása) jeleinek tekintik. Az esetek túlnyomó részében megfigyelhető. Jellemző az, hogy nagy mennyiségű viszkózus, gennyes váladék szabadul fel az orrból, a melléküregek fájdalma.

A sinusitis egy veszélyes másodlagos patológia, amely fokozott kockázattal jár a súlyos fertőző szövődmények, például a meningitis stb. Kialakulásakor..

Az adenoidok ezt a tünetét felnőtteknél másodlagos középfülgyulladás (a dobhártya gyulladása) okozza.

Az adenoidok gyulladása felnőtteknél gyakran halláscsökkenéssel jár, mivel a betegséget sokkal később diagnosztizálják.

A beteg az összes tünethez a hidegnek tulajdonítja az értékes időt. A folyamat veszélye a hallásképesség teljes elvesztésének esélye.

Időben történő kezelés esetén az adenoidok befolyásolhatják az arccsontok kialakulását - az úgynevezett “Adenoid arc”

Ugyanez a megnyilvánulás észlelhető hatalmas garat mandulákkal is, amikor az adenoidok szó szerint a hallócső üregébe nőnek.

Az úgynevezett "adenoid arc". Az arckifejezés megváltozik, a szája folyamatosan fáradt. Felnőtt betegekben a kritikus deformációt nem figyelik meg, mivel a harapás már kialakult.

Önmagában az egészség és különösen az élet fenyegetésének megnyilvánulása nem jár. Ennek ellenére kozmetikai hiba kialakulását és pszichológiai problémákat okoz..

Kezelés

Adenoid arccal rendelkező betegeknek ENT orvoshoz kell fordulniuk. A patológia első és második szakaszában konzervatív kezelésre van szükség, a harmadikban sürgős műtét.

Az első fokú adenoidokat az orr tengervízkészítményekkel történő mosásával lehet kezelni: Aquamaris, Aqualor, valamint otthon készített sóoldattal vagy gyenge sóoldattal..

A 2. fokozatú adenoidok integrált megközelítést igényelnek a kezelésben. A betegek a következő gyógyszercsoportokat írják elő:

  • Antimikrobiális szerek - széles spektrumú antibiotikumok: makrolidok, penicillinek;
  • Helyi antibiotikumok - Isofra, Polydex, Bioparox spray-k;
  • Öntözőkezelés - az orr mosása sós oldatokkal: "Dolphin", "Salin";
  • Vazokonstriktív cseppek - “Nazivin”, “Tizin”, “Rinonorm”;
  • Helyi gyulladáscsökkentő gyógyszerek - cseppek "Protargol", "Sialor";
  • Antiszeptikumok garázdálásra - “Klórheksidin”, “Miramistin”;
  • Helyi glükokortikoidok a gyulladás jeleinek enyhítésére - Flixonase, Tafen, Nazonex;
  • Immunmodulátorok az immunitás erősítésére - Bronchomunal, Polyoxidonium, Ismigen;
  • Helyi immunkorrektorok - "Imudon", "IRS-19";
  • Antihisztaminok - Tavegil, Tsetrin, Zodak;
  • Vitaminterápia - vitamin-komplexek "Multi-Tabs", "Vitrum", "Duovit";
  • Homeopátia - "Lymphomyosot", "Thuja-plus", "Job-baby".

Az orr légzését megkönnyítő fizioterápiás eljárások: UHF, elektroforézis, lézeres terápia, inhaláció, ultrahangáramok. Erősítse meg az arc izmait, és állítsa be annak kialakulását, amely segíti a speciális gimnasztikát, amelynek során a gyermeknek orrán keresztül kell lélegeznie. A plasztikai műtét a teljes csontszövet fejlődéssel rendelkező személyek számára javallt..

Az adenoidok hagyományos konzervatív kezelését kiegészítő hagyományos orvoslás: homoktövis olaj, cékla juice mézzel, eukaliptusz infúzió, zeller tejleves.

Ha a konzervatív kezelés nem hatékony, műtét szükséges. A műtét a 3. fokozatú adenoidokkal rendelkező összes beteg számára javasolt..

  1. Az endoszkópos beavatkozást helyi érzéstelenítés alatt hajtják végre. Általános rövid távú érzéstelenítés javasolt fiatal és hiperaktív gyermekek kezelésére. A szájon át az orrdugósba helyezett videokamera segítségével megjelenik a képernyőn a nyiroknövekedés képe. Vágják le, és az erek koagulálnak vagy fagynak. Ez a minimálisan invazív technika lehetővé teszi egy beteg gyermek számára, hogy egy nap alatt felépüljön.
  2. A hipertrofált mandulák lézeres eltávolítása - beavatkozás nélküli műtét párologtatás és a nyirokvirágú növények megsemmisítése révén.
  3. A hidegplazma módszer hatékony, de drága módszer. Egy műtéti eszköz - kobaltator - segítségével hajtják végre. A műtét során a beteg nem szenved fájdalmat és kellemetlenséget.
  4. A klasszikus adenotomia műtét jelenleg rendkívül ritka. Ez a vérzés magas kockázatával, a hosszabb rehabilitációval és a patológia gyakori megismétlődésével jár.

Az adenectomia utáni rehabilitációs időszak viszonylag rövid: 2-3 nap a kórházban és egy hét otthon. A betegek számára tilos bármilyen fizikai tevékenység és túlmelegedés. Az étrendből ki kell zárni az éles, sós, savanyú és forró ételeket, valamint az összes olyan terméket, amely irritálja a garat nyálkahártyáját.

A patológia prognózisa kedvező. Időben történő kezelés hiányában, a légzőrendszer és a szív-érrendszer súlyos betegségeinek, középfülének kialakulása lehetséges.

Az ardenoid típusú arc egy komplex patológia klinikai jele, sok problémát és kellemetlenséget okozva a kezeletlen adenoidokkal rendelkező betegek számára. A mandula hipertrófia az orr légzésének folyamatos károsodásához, valamint a száj, a fogak, az arcizmok és a koponyacsontok deformációjához vezet. E hiba kiküszöbölése érdekében meg kell gyógyítani a betegséget, amely azonnali oka lett. Ha időben megy orvoshoz, és azonnal megkezdi a gyógyulási folyamatot, enyhe és fájdalommentesen, műtét nélkül javíthat mindent.

Osztályozás

Az nasopharyngealis mandula gyulladásának számos osztályozása megkülönböztethető a folyamat időtartamától, a tünetek súlyosságától és az adenoiditis klinikai és morfológiai jellemzőitől függően. A betegség formákra történő megosztása annak oka, hogy eltérő terápiás rendjeket kell alkalmazni különböző helyzetekben. A túra időtartama alapján az alábbi adenoiditis lehetőségeket lehet megkülönböztetni:

  • Akut. Ide tartozik az adenoid gyulladás epizódja, amely legfeljebb két hétig tarthat, és évente legfeljebb háromszor ismétlődik meg. Az átlagos időtartam 5-10 nap. A patológia leggyakrabban akutan alakul ki, akut légzőszervi fertőzések vagy gyermekkori csepegtető fertőzések hátterében.
  • Szubakut. Általános szabály, hogy ez egy kezeletlen akut folyamat következménye. Hipertrofikus garat mandulával rendelkező gyermekekre jellemző. A betegség átlagos időtartama nem haladja meg a 20-25 napot. A szubfebrile állapot formájában fennmaradó hatások 30 napig megfigyelhetők.
  • Krónikus. Ide tartozik az adenoiditis, amelynek klinikai tünetei több mint egy hónapig fennállnak, vagy évente több mint négyszer megismétlik. A kórokozók szerepe a bakteriális és vírusos fertőzések kombinációja. Primer krónikus epipharyngitis és a szubakut forma nem megfelelő kezelésének következményei találhatók.

A krónikus adenoiditis különféle morfológiai változásokkal manifesztálódhat a mandula parenchimában. Fő formái a következők:

  • Ödéma-hurutos. A betegség súlyosbodását a mandula gyulladásos reakcióinak aktiválása, súlyos duzzanat kíséri. A katarrális tünetek dominálnak a klinikai képen..
  • Súlyos exudatív. Jellemző az, hogy számos patogén mikroorganizmus és gennyes tömeg felhalmozódik a parenhéma depresszióiban. Ennek eredményeként a mandula ödéma-válik és hipertrófiává válik..
  • Gennyes. A gyulladásos folyamatot nagy mennyiségű nyálka folyamatos felszabadulása kíséri, amelyhez gennyes váladék keverék tartozik. Ezzel párhuzamosan az adenoid szövet fokozatosan növekszik..

A beteg általános állapota és a meglévő klinikai tünetek súlyossága alapján szokás megkülönböztetni az adenoiditis 3 súlyossági fokát:

  • Kompenzálni. Gyakran a fertőző ágensekkel szembeni fiziológiai válasz. Az általános állapot romlása enyhe vagy teljesen hiányzik. Időnként megsértik az orr légzését, az éjszakai horkolást.
  • Subcompensated. A klinikai tünetek fokozatosan növekednek, szisztémás mérgezés lép fel, ami az akut epifarinitisznek felel meg. Megfelelő kezelés hiányában a betegség kompenzálódik.
  • Dekompenzált. Ebben az esetben a garat mandula elveszíti funkcióit, és krónikus fertőzés középpontjává válik. A helyi immunitás teljesen hiányzik. Klinikailag ezt kifejezett tünetek kísérik..

Hol található az orrdugós mandula?

Ez a mandula a felső és alsó nasopharyngealis falak határán található. Alapja a legfinomabb háló által áthatolt szövet, amely nyirok- és erekből áll.

Az orr-garat mandula funkciója az immunitás optimális szintű kialakítása és fenntartása. Védelmi mechanizmusként is szolgál. A levegő belélegzésekor az összes vírus, mikrofág és toxin a szájüregbe kerül, majd áthatol a mandula sejtmembránján, ahol találkoznak az immunrendszer és az antitestek sejtjeivel. Funkcionalitásuk a feldolgozott termékek gyors megsemmisítésében és eltávolításában rejlik..

tünettan

Adenoid arccal rendelkező betegekben megjelenő patológia klinikai tünetei:

  • Nazális légzési nehézségek,
  • Szippantás és horkolás álomban,
  • Száj légzése,
  • Orrfolyás,
  • Orrnyálka, amely a torok hátulját engedi,
  • Álmatlanság,
  • Irritáció és kedélyesség,
  • Alvási apnoe,
  • Eczema irritáció és a bőr gyulladása az orr alatt,
  • Otitis jelei,
  • Rángatózó hang,
  • Cephalgia,
  • Probléma az élelmiszer lenyelésével,
  • Szagcsökkentés,
  • Torokfájás,
  • Éjszaka köhögés,
  • Tanulási problémák.

Az adenoid növekedések, amelyeket a fenti jelek mutatnak, deformálják az arcvázat adenoid arc kialakulásával.

Adenoid arc jelei egy gyermekben:

  1. Az nasolabial redők simítása,
  2. Kissé nyitva a szája,
  3. Érthetetlen tekintet,
  4. Az alsó állkapocs megereszkedett,
  5. Hosszú és puffadt arc,
  6. Keskeny állkapocs,
  7. Hiányos az ajkak bezárása,
  8. Deformált harapás,
  9. Széles orrhíd,
  10. A szemgolyó enyhe elmozdulása előre,
  11. Száraz ajkak,
  12. Ívelt és átfedő felső fogak,
  13. Magas kemény szájpadlás,
  14. Érzelmek hiánya az arcon.

Az arcváz deformációját a test általános asztenizációjának jelei kísérik: szubfebril állapot, sápadt bőr, gyengeség, fáradtság, fizikai inaktivitás, letargia, apátia, könnycsepp, egészségtelen megjelenés.

Az adenoid arccal rendelkező gyermekek csaknem felében káros a pszichofizikai fejlődés. Adenoidos betegekben előbb vagy utóbb súlyos légúti megbetegedések fordulnak elő, amelyeket a tüdő szellőzési és gázcserélő funkcióinak megsértése kísér. Hypoxia és hypercapnia alakul ki a testben, romlik az agy és más létfontosságú szervek vérellátása. Ezek a kóros változások a gyermek pszichofizikai állapotának megsértéséhez vezetnek. A beteg gyermekek elmaradnak a növekedésüktől társaikhoz képest. Egyesek nyugtalanok, idegesek és ingerlékenyek, mások mindent közömbösek és gátoltak. Az figyelmetlenség és a memóriakárosodás rossz iskolai teljesítményhez vezet. Haladó esetekben epipresszúrák, enurézis és asztma rohamok fordulnak elő éjszaka. A betegekben a hallás és a látás csökkent, megjelenik az őrült külső hasonlósága, eltűnik a beszéd, csökken a figyelem koncentrációja.

Adenoid kezelés

A kezelési módszer megválasztásához meg kell határozni az adenoidok növekedésének mértékét. Három közülük van:

  1. Az első fokot éjszakai légzési nehézség fejezi ki, az ember a száján keresztül kezd lélegezni. Délután ezek a jelek eltűnnek. A mandulagyulladás ebben a szakaszban a felső légutak krónikus betegségeihez vezethet.
  2. A második szakaszban az orron át történő légzés megnehezedik, alvás közben az ember horkolni kezd, szája folyamatosan nyitva van. Légzési problémák miatt a levegőhez nehéz hozzáférni, ez kényelmetlenségeket okoz, és megakadályozza az embert a teljes pihenésben.
  3. A harmadik fok a legveszélyesebb, nehéz kezelni. A szövet annyira nőtt, hogy nemcsak a légutakra, hanem a középfül egy részére is kiterjed. Halláskárosodás lép fel. És éjjel és nappal csak a szájon keresztül kell lélegezni. Az ember hajlamosabbá válik az olyan betegségekre, mint a gégegyulladás, garatgyulladás, rhinitis, hörghurut, mandulagyulladás és középfülgyulladás.

Az adenoidok növekedésének mértékének meghatározása után meghatározzák kezelésük útját. Ezek közül csak kettő van:

  • konzervatív kezelés - elsősorban a betegség első fokával történik;
  • Az adenoidok eltávolításának sebészeti módja - a műtétet az adenoid megnagyobbodás második és harmadik szakaszában hajtják végre.

Az adenoidok sebészeti eltávolítását adenotómiának nevezzük. Akkor fordul elő, ha a konzervatív kezelési módszer nem hozott pozitív eredményeket. Vagy ha a betegség elhanyagolt formában van, amelyben a szövet addig szaporodik, amíg a nasopharynx teljesen el nem blokkolódik, amelynek eredményeként fulladás léphet fel.

A műtét előtt a beteg teljes körű vizsgálaton megy keresztül. Az orvos szemrevételezéssel ellenőrzi a szájüreget és az orrdugást, biopsziát ír elő. A betegnek el kell végeznie az összes előírt tesztet az adenotómia utáni negatív következmények elkerülése érdekében. Az orvos végül megállapítja a diagnózist, és csak az endoszkópia elvégzése után határozza meg a kezelési módszert. Ez elősegíti a növekedés mértékének tanulmányozását és meghatározza a kinövni tervezett, benőtt szövetek pontos helyét..

Az adenoidok eltávolítását a legtöbb esetben általános érzéstelenítésben hajtják végre. A műtét átlagos időtartama körülbelül 30 perc. Helyi érzéstelenítés alkalmazásakor a fájdalom nem tűnik el teljesen, így csak szélsőséges esetekben alkalmazzák. Általános érzéstelenítés esetén a beteg egy ideig elveszíti eszméletét és nem érez fájdalmat. Ez lehetővé teszi az orvos számára a műtét során, hogy nyugodtan elvégezze a szükséges műveleteket.

Bizonyos esetekben adenotomiát lehet végezni fájdalomcsillapítás nélkül és érzéstelenítés nélkül. Az adenoid szövetben nincsenek idegrostok, és a beteg nem érzi a fájdalmat. Az érzéstelenítésről a végső döntést a beteg hozza meg az aneszteziológussal folytatott konzultációt követően.

A teljes műveletet egy eszköz, például endoszkóp segítségével hajtják végre. Egy kis videokamerát helyeznek be a beteg szájába vagy orrába, hogy az orvos minden mozgást tisztán láthasson és ellenőrizhessen.

nem tekinthető veszélyesnek. A posztoperatív szövődmények kockázata nagyon alacsony. A lehetséges komplikációk a következők:

  • orrvérzés;
  • fertőzés
  • a szövetek ismételt proliferációja;
  • fogkárosodás;
  • allergiás reakciók kialakulása;
  • szövődmények érzéstelenítés után.

Ha a műtét utáni fiatal betegeknek néhány órával később hazamenhetnek, akkor egy érett és idősebb beteg 2-3 napig orvos felügyelete alatt marad. Felnőttkorban a szövet gyógyulása lassú, mivel az erek és szövetek már elhasználódtak, mint gyermekeknél.

Számos javaslat létezik, amelyet a betegnek egy hónapon belül be kell tartania a posztoperatív szövődmények kizárása érdekében:

  1. Távolítsa el a súlyos fizikai erőfeszítést.
  2. A szaunákat, fürdõket, szoláriumot és forró zuhanyt nem szabad meglátogatni.
  3. Ne maradjon hosszú ideig forró vagy eldugott helyiségben.
  4. Ne egyen durva, szilárd ételeket.

Egyes esetekben a műtét után 38 fokon belül emelkedik a testhőmérséklet. Ez azt jelenti, hogy a műtét során kialakult seb gyógyul. A hőmérsékletet csak akkor lehet csökkenteni, ha alacsony a toleranciája vagy a szív-érrendszeri problémák. A hőmérséklet csökkentése érdekében nem szabad olyan gyógyszereket használni, amelyek aszpirint tartalmaznak. Vérzést okozhat..

A műtét után megmaradó seb gyors gyógyulásához az otolaringológus vasokonstriktorokat (orrcseppek) és ezüsttartalmú készítményeket ír fel a seb szárítására.

Az adenoidok eltávolítása felnőtteknél, bár szélsőséges, de a leghatékonyabb módszer a patológia leküzdésére.

Előfordulásának okai

Az nasopharyngealis mandulák növekednek az immunrendszer zavara és a gyakori gyulladás miatt. Általában a kórokozók eltűnése és a szövet helyreállítása után a regenerációs folyamatok felfüggesztésre kerülnek. Ha a mandulák gyakran gyulladnak, az immunrendszer már nem képes megbirkózni funkcióival, és továbbra is új sejteket szintetizál, még a baktériumok elpusztulása után is..

Az adenoidok leggyakoribb oka az akut megfázás. A fertőzések befolyásolják a nasopharynx szöveteit, megzavarják az ér integritását és véráramot okoznak. Ez növeli a szövetek érzékenységét és permeabilitását, ami súlyos irritációhoz vezet..

Az immunrendszer kénytelen megbirkózni a túlzott terhelésekkel, mivel nemcsak a kórokozók elpusztítására van szükség, hanem a mikroszkopikus károsodások kiküszöbölésére is..

Arra a kérdésre, hogy a krónikus betegségek okozhatják-e az adenoidok növekedését, pozitív választ lehet adni. A remisszió alatt rejtett gócok maradnak. A baktériumok nem működnek, de károsíthatják a közeli szöveteket. Ha kedvező feltételek alakulnak ki és az immunitás gyengül, a kórokozók az aktív szakaszba lépnek. A betegség akut formájára jellemző tünetek.

A szövetekre gyakorolt ​​állandó hatás és a rejtett gócok elnyomásának szükségessége miatt az immunrendszer megsérül. Mély károsodások esetén a funkcionális membránokat belső hegek váltják fel. Ez tovább bonyolítja az összes szerv és rendszer munkáját. A kórokozók elleni védelem gyengült, légúti rendellenességek fordulnak elő, növekszik más krónikus betegségek kialakulásának kockázata.

A legtöbb esetben az immunrendszer egymástól függetlenül megbirkózik egyetlen kórokozóval. A fertőzéshez és a mandulák egyidejű szaporodásához további kockázati tényezőkre van szükség.

Ezek a következő feltételeket tartalmazzák:

  1. Súlyos immunhiány. A betegséget a szövet helyreállításának közvetlen megsértése, a gyulladás külső tényezőknek való kitettsége és csökkent ellenállása jellemzi. Autoimmun betegségekben az adenoidok korábbi fertőzések nélkül is előfordulhatnak..
  2. Kor jellemzői. 40 év elteltével a degeneratív folyamatok súlyossága megnő, ami növeli az autoimmun és fertőző betegségek kialakulásának kockázatát.
  3. Anatómiai tulajdonságok. Az utak veleszületett szűkülése vagy kiszélesedése, elégtelen számú cilia, a légcsövek nem jellemző görbülete és más eltérések okozhatják akut és krónikus patológiák kialakulását. Fokozott fertőzés kockázata.
  4. Az allergia gyakori rohamai. Az egyéni intolerancia előfordulása az immunrendszer működési zavarait jelzi. Az ingerek rendszeres expozíciója esetén az érintett szervek patológiás változások miatt nem működnek megfelelően. Az orrdugós mandula esetében ez a kötőszövet megjelenéséhez és a védő tulajdonságok elvesztéséhez vezet. Megnövekedett szervi fertőzés kockázata.
  5. Káros környezet Az adenoidok kialakulása hozzájárulhat az alacsony páratartalomhoz (kevesebb mint 40%), a kórokozók és a por magas koncentrációjához a levegőben, kémiai irritáló anyagok jelenlétéhez, sugárzáshoz.

Belélegzés

Hogyan lehet gyorsan megszüntetni az adenoidok gyulladását? Az inhaláció az egyik leghatékonyabb módszer az orrdugós gyulladás kezelésére. Magas hőmérsékleten nem ajánlott gőzt használni, hanem aeroszolos inhalálókat, amelyeket porlasztóknak hívnak. Átalakítják a folyadékot aeroszolmá, így a gyógyszer részecskéi nagyon gyorsan felszívódnak az orr nyálkahártyájában és a garat mandulájában.

Érdemes megjegyezni, hogy a terápiás hatást nem az eljárás biztosítja, hanem az inhalálásra használt gyógyszerek. Az adenoid vegetáció csak a gyulladás regressziója és a szöveti duzzanat csökkentése esetén csökken. A porlasztókhoz olyan gyógyszertári termékeket használhat, amelyek felgyorsítják a nyálkahártyát, elpusztítják a baktériumokat és elősegítik a szövetek regenerálódását. Az adenoiditis kezelésében alkalmazott leghatékonyabb gyógyszerek a következők:

A helyi kezelés jótékony hatással van a légzőrendszer állapotára és ennek megfelelően a beteg jólétére. Ha rendszeresen igénybe veszi a fizikoterápiát, a betegség tünetei néhány napon belül kiküszöbölhetők..

Adenoidok az orrban és a torokban felnőtteknél: vannak, hogyan lehet meghatározni és hogyan kell kezelni?

Az iLive tartalmát az egészségügyi szakemberek ellenőrzik, hogy a lehető legjobb pontosságot és a tényekkel való összhangot biztosítsák..

Szigorú szabályok vonatkoznak az információforrások megválasztására, és csak megbízható webhelyekre, tudományos kutatóintézetekre és - ha lehetséges - bevált orvosi kutatásokra utalunk. Felhívjuk figyelmét, hogy a zárójelben szereplő számok ([1], [2] stb.) Interaktív linkek az ilyen tanulmányokhoz..

Ha úgy gondolja, hogy bármelyik anyagunk pontatlan, elavult vagy egyéb módon megkérdőjelezhető, válassza ki azt, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.

Adenoidok - olyan betegség, amelyet a nyirokszövetből álló képződményeknek az orrdujúban történő megjelenése jellemez. Úgy gondolják, hogy ez a patológia csak gyermekgyógyászatban fordul elő. Sőt, a statisztikák szerint az adenoidok megjelenése a 3–7 éves betegeket érinti. Az esetek többségében az adenoidok idősödéskor csökkennek, és 25 éves korukban a nyirokszövet szinte teljesen felváltja a kötőszövet. Felnőttekben az adenoidokat akkor diagnosztizálják, amikor a palatine mandula nem válik kisebbre az életkorral.

ICD-10 kód

Járványtan

Annak statisztikája, hogy vannak-e adenoidok felnőttekben és milyen gyakran fordul elő ez a patológia felnőttkorban, azt mutatják, hogy a beteg kora nem számít. Az orrdugós nyirokszövete mind gyerekcipőben, mind idős korban meggyulladhat..

Rizikó faktorok

A kockázati tényezők magukban foglalják a gyermekkori adenoidokat, még akkor is, ha a betegnek kórtörténetében történt eltávolítása. A nyirokszövet ezután újra növekedhet. Általános szabály, hogy ez akkor fordul elő, amikor annak egyes részeit nem távolították el műtét során.

Pathogenezis

A betegség patogenezise a nasopharynx betegségeiben is megtalálható. Tehát elhúzódó orr, sinusitis, sinusitis vagy rhinitis esetén az orrüregből nagy mennyiségű titok szabadul fel. Az immunrendszer ebben az időszakban aktívan működik, és ennek a tünetnek a megszüntetése érdekében a nyirokszövet mérete fokozatosan növekszik.

Adenoidok tünetei felnőtteknél

Az adenoidok tünetei felnőttekben kissé különböznek a gyermekkori e patológia tüneteitől. A betegség kialakulásának első jelei:

  • a beteg álomban horkolni kezd (a horkolás és az adenoidok felnőttekben az egyik leggyakoribb kombináció);
  • fejfájás;
  • a beteg fülét érzi;
  • fej átalakulások történnek;
  • A halláskárosodás;
  • nehéz az orrán keresztül lélegezni (ezzel összefüggésben a betegnél köhögés alakul ki, mivel a garat száradás közben kiszárad).

A fenti tünetek mindegyikével a gyakori megfázás kísérheti az adenoidákat..

Szakasz

A felnőttek adenoidjait bizonyos típusokra osztják, amelyeket helyesebben szakaszoknak neveznek.

Az adenoidok három stádiuma van felnőttekben:

  • Az 1. fokozatú adenoidokat felnőtteknél álom légzéssel kapcsolatos nehézségek jellemzik, leggyakrabban az éjszakai orális légzés. Ebben a szakaszban fontos a tonsillitis megelőzése, mivel ezeknek a patológiáknak a kombinációja krónikus típusú felső légúti patológiákat okozhat.
  • A 2. fokozatú adenoidokat felnőtteknél horkolás jelenléte alszik, nehézségek az orrán keresztül, a száj légzése, az oxigénellátás problémái (néha az apnoe légzésének kissé megszakad). Alvászavarok figyelhetők meg. Ezeket a tüneteket mind normál állapotban, mind a felnőttkori adenoidok gyulladása esetén megfigyelhetők. A legtöbb esetben a műtéti beavatkozást javasoljuk annak megakadályozására, hogy a patológia a 3. szakaszba kerüljön.
  • A 3. fokozatú adenoidokat felnőtteknél a nyirokszövet proliferációja jellemzi. Ebben az esetben egy felnőtt felnőttkori nasopharynx-ban lévő adenoid bezárja a fül (középső rész) és a légúti járat egyes részeit. Az orr légzése a nap bármely szakaszában nem lehetséges, csökkent a hallás, megjelennek a légzőszervi és hallószervek gyulladásaival járó gyakori betegségek.

Komplikációk és következmények

Időben történő kezelés hiányában az utolsó szakaszra való áttérés elkerülhetetlen. Orvosban az adenoidok kezelés nélkül halláskárosodáshoz, tartósan fertőző jellegű betegségekhez, gyulladáshoz vezetnek felnőtteknél. A légzés a lehető legnehezebbé válik, éjjel a beteg horkol, és apnojától rövid távú légzési leállást szenved. A légzési nehézség következménye az agy elégtelen oxigénellátása, ami a mentális aktivitás csökkenéséhez vezethet. Az ilyen kockázatokkal összefüggésben a diagnózist időben el kell végezni, és ez megakadályozhatja a patológia kialakulását.

Adenoidok diagnosztizálása felnőttekben

A gyermekekben az adenoidok diagnosztizálása az első vizsgálat. Ez a fajta diagnózis nem teszi lehetővé az adenoidok jelenlétének felnőttekben történő meghatározását az orrdugány eltérő szerkezete miatt. Ezért a szakemberek más típusú diagnosztikát választanak..

A műszeres diagnosztika a következő eljárásokat foglalja magában:

  • elülső rhinoscopia (az orrüreg állapotának és az ödéma mértékének felmérése);
  • hát rhinoscopia;
  • faringoszkópia (a palatine mandula állapotának felmérésére);
  • az orrdujú oldalsó radiográfiája (pontos diagnózishoz);
  • nasopharynx endoszkópos vizsgálat / komputertomográfia (a végső diagnózishoz).

A betegnek előírt tesztje van:

  • általános vérvizsgálat;
  • általános vizeletanalízis;
  • a váladék bakteriális oltása az orrdugárban;
  • citológiai elemzés.

Megkülönböztető diagnózis

A differenciáldiagnózis az adenoidák megkülönböztetését jelenti a nazofarinisz régiójában levő daganatoktól, légzési nehézségeket okozó betegségektől, az orrdugány és az orrüreg veleszületett patológiáitól. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az adenoidok ismételt növekedésével biopsziát végeznek, hogy kizárják az ilyen típusú daganatokat, mint a szarkóma, papilloma, hám.

Kivel kell kapcsolatba lépni?

Felnőttkori adenoid kezelés

Kétféle módon lehet felnőtteknél kezelni az adenoidákat: műtét nélkül (úgynevezett konzervatív) és műtéti úton. Az első stádiumokat általában konzervatív módon kezelik, míg 2-3 szakaszban műtéti beavatkozás nélkül nem lehet megtenni.

Konzervatív kezelés mellett a szakember gyógyszereket ír fel. Felnőtteknél az adenoidokkal szembeni orrcseppek írhatók elő a nyálkahártya mosására és szárítására.

Először a betegnek öblítse ki az orrát sóoldattal vagy más oldatokkal. Ehhez gyakran használják a delfint. Azonban öblítse ki az orrát sóoldattal, és ezzel járó betegségek esetén legyen óvatos. Tehát, sinusitis vagy orrfolyás esetén, nem megfelelő mosással, fertőzés eshet az eustachian csőben, ennek eredményeként a fülüregben.

Az oldattal történő öblítés után szárítószereket, például Protargolt és Collargolt használnak. Ezeket a gyógyszereket nem szabad szedni terhesség és szoptatás ideje alatt. A fenti gyógyszerek egyikét 1-2 csepp mennyiségű mosás után csepegtetik az orrba.

Javasoljuk, hogy ne öblítse le az orrát, mielőtt kimenne, mivel fennáll a lehetősége az orrmelléküregek hipotermiájának.

Ajánlott a fizioterápiás kezelés módszereinek alkalmazása: lézeres terápia, inhaláció, klimatoterápia, UHF.

Az adenoidokhoz szükséges vitaminok élelmiszerekből nyerhetők. Ebben a betegségben szintén tanácsos multivitamin komplexek (A, B, C, D, B6) vagy különálló B, E, C, PP csoportok vitaminok, illékony.

Az alternatív kezelést adjuváns kezelésként alkalmazzák. Számos recept létezik az adenoidok kezelésére..

  1. A sütőfelületre előmelegített sót egy kendőzsákba öntik. Ezt a táskát fel kell helyezni a beteg lábára, és fel kell helyezni a meleg zoknira..
  2. Két rész céklalé hozzáadásával egy rész mézhez. Ezt a keveréket naponta 5 csepp az orrba öblítjük, akár ötször.
  3. A sütőfelületre hevített 1 kg sómennyiséghez adjon hozzá néhány csepp hárs vagy zsálya illóolajat. Az inhalációt naponta sóból végezzük 10 percig, 2 evőkanál sót öntsünk egy liter forrásban lévő vízzel.
  4. 15 gramm ánizs ragaszkodik 10 napig 100 ml alkoholban. Szűrés után a tinktúrát vízzel hígítják a tinktúra egy részének arányával három részre vízbe. A kapott oldatot naponta háromszor, 10 cseppként kell csepegtetni.

A gyógynövényes kezelést nemcsak főzetgyártás során használják, hanem gyógynövényes készítményként is. Példa erre a Sinupret, amely a sárga gencián gyökérét, kankalin, sóska, bodza, verbenát tartalmazza.

Az adenoidok kezelésében a homeopátiát is igénybe veszik. Használjon olyan gyógyszereket, mint például Agrafis nutans, Barita carbonica, Calcium fluoricum. Használjon a Tsinabsin gyógyszert is 1 tabletta naponta háromszor. A Cinabsin ellenjavallata a terhesség és a szoptatás, valamint az összetevőkkel szembeni túlérzékenység. A mellékhatások fokozott nyálkahártya, gyomor-bélrendszeri rendellenességek formájában fordulhatnak elő, echinaceát tartalmazó gyógyszerek allergiás reakció formájában történő szedése mellett.

Az adenoidák sebészeti kezelését adenotómiának nevezzük. Felnőtteknél az adenoidok eltávolításának művelete általános (helyi vagy általános) érzéstelenítés alatt történik. Az eltávolításhoz használhat endoszkópot.

Az adenoidok eltávolítását felnőtteknél lézerrel, késsel, nagyon kisméretű pengékkel ellátott szerszámmal (borotva), kriodestruktúrával, koblatorral végzik.

Felnőttkori adenoid kezelés

Felnőttkori adenoid kezelés

Van állandó probléma az orr légzésével? Aggódik amiatt, hogy érzékelte a nyál a folyó végén futó nyálka? Horkolás? Tehát az adenoidok megnyilvánulhatnak. Általánosan elfogadott, hogy ez kizárólag gyermekkori betegség, de a megnövekedett adenoidok felnőtteknél nem olyan ritka előfordulása. Egyes szakértők szerint ebben az esetben az életkor nem játszik szerepet - az adenoidok mind a 25-30 éves, mind az időskorúaknál diagnosztizálhatók.

Az adenoidok a nyirokszövet képződményei, amelyek az orrdugárban helyezkednek el. A leggyakoribb adenoidokat 3–7 éves gyermekeknél találják meg. Az életkorral az orrdugós mandula térfogata csökken, a nyirokszövet helyébe kötőszövetek lépnek, és a pubertás idejére (14-15 év) csak a nyirokszövet kis része marad fenn az orrdugárban. Vannak azonban olyan esetek, amikor a felnőttkorban a palatine mandulák mennyisége nem csökken.

Az adenoidok tünetei

Az adenoid hipertrófia leggyakoribb tünetei az orr légzés nehézségei és a torok hátán lefolyó nyálkahártya, de a következő tünetek lehetségesek:

  • Halláskárosodás.
  • Gyakori középfülgyulladás és megfázás.
  • A hang semmiből.
  • Horkolás.
  • Apnea (légzésmegállás álomban).
  • Fejfájás.
  • Sinusitis, sinusitis, rhinitis.

Adenoidok okai felnőttekben

Felnőtteknél az adenoidok kialakulásának kockázata az, akik szinuszitiszben, sinusitisben vagy allergiás rhinitisben szenvedtek (ezekben a betegségekben az immunrendszer gyakran „reagál” az adenoid szövetek szaporodásával), valamint a felső légúti egyéb fertőző és vírusos betegségekre.

Az adenoid hypertrophia egyéb tünetei mellett az orvosok örökletes hajlamot idéznek elő az orrdugós mandula növekedésére, a hormonális változásokra (különösen a pubertás idején), a pajzsmirigy működésének csökkentésére, az elhízásra és az endokrin rendszer más patológiájára..

Az adenoidok diagnosztizálása

Az utóbbi időben a felnőttkori adenoid hipertrófiát egyre gyakrabban fedezték fel az endoszkópos eszközök széles körű bevezetése miatt az otorinolaringológusok gyakorlatában. Természetesen a rutin vizsgálatok során gyanítható a diagnózis: Pharyngoscopy - a szájüreg vizsgálata az oropharynx állapotának, a farok hátsó falán leválható jelenlét és a mandulák állapota felmérése céljából..

  • Elülső rhinoscopia - az orráthaladások vizsgálata, amely lehetővé teszi az orráthaladások állapotának felmérését, az orrüregben elválasztott ödéma jelenlétének megállapításához.
  • Hátsó rhinoscopia - az orráthaladások vizsgálata otolaringológus által, tükör segítségével az oropharynxon.
  • Az orrdugós röntgen vizsgálata (orrdugós oldalirányú röntgenfelvétel) - az adenoidok jelenlétének pontosabb diagnosztizálására és az adenoidok vegetációjának mértékének meghatározására való képesség.

A diagnózist csak az orrdugány endoszkópos vizsgálatával vagy számítógépes tomográfia segítségével lehet megerősíteni..

Adenoidok kezelése a GUTA CLINIC-ban. Endoszkópos adenotómia

A felnőttek és gyermekek adenoidjainak kezelésére eddig nincs hatékonyabb módszer, kivéve az adenotómiát - az adenoidok eltávolítását szolgáló műtét. Mindazonáltal, a világstatisztika szerint a „vak” adenotomia meglehetősen nagy arányban ad visszaesést a posztoperatív időszakban (18–62%) - kivéve, ha endoszkópos berendezéssel történik..

Az endoszkópos eszközök használata az egész világon régóta "arany standard" az adenoid hipertrófia sebészi kezelésében. A GUTA CLINIC-ban az endoszkópos adenotómiát hosszú ideig sikeresen elvégezték az európai és amerikai gyártás legmodernebb berendezéseivel.

Az endoszkópos adenotómia abszolút fájdalommentes, mert általános érzéstelenítésben, csúcstechnológiájú orvosi berendezés alkalmazásával, amely lehetővé teszi a sebész számára, hogy a legpontosabban és leghatékonyabban hajtson végre kevésbé traumatikus műtétet, és elkerülje az adenoid szövetek hiányos eltávolítását. A beteg kórházban töltött ideje 1 napra csökken, a rehabilitációs időszak időtartama szintén csökken, a visszaesések százalékos aránya körülbelül 1-2%.

Kezelés hiányában az adenoidok felnőttekben sok kellemetlen következményhez vezethetnek:

  • A száj légzése a gyakori légúti megbetegedések (mandulagyulladás, garatgyulladás, hörghurut, tracheitisz stb.), Az orrdujjhártya (krónikus rhinitis), fül (középfülgyulladás) oka..
  • Az agy oxigénellátásának megszakadása mentális aktivitás csökkenéséhez vezet. Az oxigén hiánya szintén növeli a vérnyomást, az általános fáradtságot, csökkent éberséget és teljesítményt.
  • A hallócső szája átfedése az adenoidokkal okozza a középfül krónikus betegségeinek kialakulását.

Szerző
Varenkova Olga Vladimirovna, torokfájás-fülhallgató