Az adenoidok az nasopharyngealis mandulák szöveti patológiás növekedése és proliferációja, amely az immunrendszer helytelen működésének következménye. A betegség gyakoribb a 12 év alatti gyermekeknél. Felnőttekben az adenoidok, a tünetek és a kezelés a patológia stádiumától, az ellenjavallatok listájától és az egyedi szerkezeti jellemzőktől függnek.
Az adenoidok benőtt orr-garat mandula. Általában a test védi a hörgő-tüdő rendszert a baktériumok behatolásától a külső környezet levegőjével szemben. A betegség kialakulásával a mandulák elveszítik eredeti funkcióikat, elzárják az orrdujjat és a légutak elégtelenségét.
Az nasopharyngealis mandulák növekednek az immunrendszer zavara és a gyakori gyulladás miatt. Általában a kórokozók eltűnése és a szövet helyreállítása után a regenerációs folyamatok felfüggesztésre kerülnek. Ha a mandulák gyakran gyulladnak, az immunrendszer már nem képes megbirkózni funkcióival, és továbbra is új sejteket szintetizál, még a baktériumok elpusztulása után is..
Az adenoidok leggyakoribb oka az akut megfázás. A fertőzések befolyásolják a nasopharynx szöveteit, megzavarják az ér integritását és véráramot okoznak. Ez növeli a szövetek érzékenységét és permeabilitását, ami súlyos irritációhoz vezet..
Az immunrendszer kénytelen megbirkózni a túlzott terhelésekkel, mivel nemcsak a kórokozók elpusztítására van szükség, hanem a mikroszkopikus károsodások kiküszöbölésére is..
Arra a kérdésre, hogy a krónikus betegségek okozhatják-e az adenoidok növekedését, pozitív választ lehet adni. A remisszió alatt rejtett gócok maradnak. A baktériumok nem működnek, de károsíthatják a közeli szöveteket. Ha kedvező feltételek alakulnak ki és az immunitás gyengül, a kórokozók az aktív szakaszba lépnek. A betegség akut formájára jellemző tünetek.
A szövetekre gyakorolt állandó hatás és a rejtett gócok elnyomásának szükségessége miatt az immunrendszer megsérül. Mély károsodások esetén a funkcionális membránokat belső hegek váltják fel. Ez tovább bonyolítja az összes szerv és rendszer munkáját. A kórokozók elleni védelem gyengült, légúti rendellenességek fordulnak elő, növekszik más krónikus betegségek kialakulásának kockázata.
A legtöbb esetben az immunrendszer egymástól függetlenül megbirkózik egyetlen kórokozóval. A fertőzéshez és a mandulák egyidejű szaporodásához további kockázati tényezőkre van szükség.
Ezek a következő feltételeket tartalmazzák:
A növekedés mértékétől függően a betegség 3 stádiumát meg lehet különböztetni. A kezelési rend és a prognózis az adenoidok méretétől függ.
A kóros szövetek 1/3-át átfedik a lumenet. Ebben a szakaszban a betegek ritkán kérnek segítséget, mert nem veszik észre a tüneteket. A mandula viszonylag kis mérete miatt a kellemetlenség nem zavarja a betegeket a nap folyamán, az életminőség nem romlik. A tünetek éjszaka jelennek meg, amikor vízszintes helyzetben tartózkodnak.
A benőtt mandula 2/3-kal blokkolja a lumenet. Ez az életminőség hirtelen romlásához vezet. A 2. szakaszban a betegség nem jelent veszélyt, ezért a kezelés során a konzervatív módszereket részesítik előnyben. A szövetek megnagyobbodásának kockázata azonban továbbra is fennáll.
A mandulák legalább 70% -kal blokkolják a lumenet. Kifejezett tünetek, patológia, asztma rohamokkal együtt. Az utolsó szakasz veszélyt jelent az életre. A kezelési rend megválasztásakor a műtéti módszereket részesítik előnyben.
A tünetek a betegség stádiumától függnek. A rossz közérzet leggyakoribb tünetei:
A betegség hosszú időtartama alatt a koponya deformálódik. A felső áll és az orr áthaladása szűkült. Ennek eredményeként a műtét és a mandulactómia után is fennáll a légúti probléma.
Az adenoidok előfordulását az orrdugós és a hörgő-tüdő rendszer visszatérő fertőző betegségei kísérik. Ennek oka a helyi immunitás romlása és légzési elégtelenség. Ezen felül az érintett mandulák a fertőzés további krónikus fókuszává válhatnak..
A legtöbb esetben az adenoidok kimutathatók a vizsgálat során. A diagnózis tisztázása érdekében digitális vizsgálat, rhinoscopia vagy endoszkópia végezhető. A leginformatívabb az utóbbi eljárás. Kamera segítségével a szakember fel tudja mérni az orrdugány általános állapotát és felismerheti a kóros változásokat.
A korai szakaszban az ágenseket használják fel a gyulladás és a szövetek megnagyobbodásának megbirkózásához. Az lumen erőteljes szűkülésével az orrban és a garatban levő folyamatok eltávolítódnak.
Gyulladáscsökkentő gyógyszereket alkalmaznak a mandulák megnagyobbodásának megelőzésére. Előnyösek a helyi kezelésre szolgáló spray-k. Csökkentik a szövetek érzékenységét és megakadályozzák a betegség átlépését a következő szakaszba..
A hisztamin receptor blokkolók felhasználhatók a mandulák csökkentésére. A gyógyszerek gátolják az új sejtek szintézisét és hozzájárulnak a folyamatok kiküszöböléséhez. Az immunrendszer normalizálása után lehetőség van a szövet redukciójára.
A konzervatív kezelés csak a betegség 1. fokozatára javasolt. Súlyos hipertrófia esetén az adenoidokat eltávolítják.
Az adenoidok sebészeti eltávolítását felnőttekben adenotomianak nevezik. Számos módszer alkalmazható, mind általános, mind helyi érzéstelenítésben..
Az adenoidokat csak a betegség krónikus stádiumában szabadítják ki. Ha a betegnek súlyosbodása vagy akut gyulladása van, akkor a mandulán végzett minden művelet ellenjavallt.
A műtéti beavatkozás típusai:
A benőtt mandulák eltávolítását követő rehabilitációs intézkedések magukban foglalják a takarékos ételek használatát, a fizikai aktivitás korlátozását és a tüneti kezelés kezelését. A megnövekedett járványügyi veszély és a levegőben terjedő fertőzés terjedésének időszakában el kell kerülni a hipotermiát és az emberekkel való érintkezést is.
A betegség kezdeti stádiumában konzervatív módszerekkel kezelhető. Célja az eredeti ok, a tünetek, az ezzel járó patológiák kiküszöbölése, és tartalmazzák az alábbi elemeket:
A mandula hipertrófia ritka. A műtét után az adenoidok felnőttekben nem fordulnak elő, azonban fennáll a gyakori légúti fertőzések veszélye. A diagnosztikai adatok alapján az orvos dönt arról, hogy melyik kezelési módszert választja. Elsőbbséget élveznek az olyan szelíd módszerek, amelyek lehetővé teszik az adenoidok eltávolítását, miközben nem érintik az egészséges szövetet. A szakemberekkel való időben történő kapcsolattartás segít elkerülni a jövőben a súlyos szövődményeket, és fenntartani az orrdugós mandulák normál működését..
Az első és legnyilvánvalóbb jel. A torok adenoidjai fokozatosan növekednek, ami a "növekedés" tünetének kialakulását idézi elő. A garat mandula idővel átfedésben van az orrdugány lumenével, szűkíti az anatómiai légutakat.
Ennek eredményeként ez az orrán keresztül történő teljes lélegeztetéshez vezet..
A megnyilvánulás veszélyes: a környező levegőt nem szánják közvetlen belélegzésre. Az orr egyfajta akadály. A légutakon átjutva a környező levegőt felmelegítjük, megnedvesítjük és fertőtlenítjük. A szájon át történő légzés eredményeként az utak kiszáradnak, köhögés lép fel.
Ezen kívül vannak éjszakai apnoe jelei (a légzési folyamat megszakítása). Az apnoe növeli a hirtelen halál, szívmegállás, szívroham kockázatát. Nazális légzési rendellenességek esetén ajánlott orvoshoz fordulni és a kezelés elindításához.
Az adenoidokkal végzett horkolás másodlagos jelenségként jár a megfázás kapcsán. Az apnoe fokozott kockázata és annak következményei.
Hangváltozás (hangszó, színezés)
A hang nazálissá válik. Ennek oka az orrjárók megnagyobbodott garat mandula átfedése.
A rezonátorokként szolgáló felső sarokbetegségek megszüntetik funkcióik ellátását, mivel a környező levegő egyszerűen nem jut be hozzájuk. Maga a tünet nem veszélyes, de sok kellemetlenséget okoz a betegnek: mind fizikai, mind pszichológiai.
A hang elveszíti fényességét, erejét. Ha a garatgyulladás „kapcsolódik”, a beszédképesség teljesen elveszik.
Az orr adenoidjait felnőtteknél köhögés jellemzi. A reflex intenzitása és jellege esetről esetre változik..
„Klasszikus” helyzetekben a száraz, csiklandozó köhögés jellemző a betegségre. Folyamatosan tart, este és éjszaka felerősödik. A köpképződés teljesen hiányzik, vagy a váladék mennyisége kevés.
Ha faringitis csatlakozik, a köhögési reflex megváltozik. A jel zavaróbbá válik, nagy mennyiségű viszkózus köpet szabadul fel, zöldes vagy sárgás.
A tünet feltételesen veszélyes: az a lényeg, hogy a köhögés növeli a hörgőgörcs kialakulásának valószínűségét, az összes következõ következménnyel (légszomj, fulladás).
A fizikai kellemetlenséget azonban nagyobb mértékben figyelik meg: a köhögés fájdalmas jelenség. Az idő múlásával fejfájáshoz, torokfájáshoz vezet.
Fotó: Adenoidok az endoszkópon keresztül
A nyirokszövet fertőzésével jelenik meg. A megnövekedett adenoidok szintén tonsillitis kialakulását okozhatják (a tonsillitist annak különleges formájának tekintik), amelyet intenzív torokfájás kísér.
A szekunder sinusitis (a mellkasüregek gyulladása) jeleinek tekintik. Az esetek túlnyomó részében megfigyelhető. Jellemző az, hogy nagy mennyiségű viszkózus, gennyes váladék szabadul fel az orrból, a melléküregek fájdalma.
A sinusitis egy veszélyes másodlagos patológia, amely fokozott kockázattal jár a súlyos fertőző szövődmények, például a meningitis stb. Kialakulásakor..
Az adenoidok ezt a tünetét felnőtteknél másodlagos középfülgyulladás (a dobhártya gyulladása) okozza.
Az adenoidok gyulladása felnőtteknél gyakran halláscsökkenéssel jár, mivel a betegséget sokkal később diagnosztizálják.
A beteg az összes tünethez a hidegnek tulajdonítja az értékes időt. A folyamat veszélye a hallásképesség teljes elvesztésének esélye.
Időben történő kezelés esetén az adenoidok befolyásolhatják az arccsontok kialakulását - az úgynevezett “Adenoid arc”
Ugyanez a megnyilvánulás észlelhető hatalmas garat mandulákkal is, amikor az adenoidok szó szerint a hallócső üregébe nőnek.
Az úgynevezett "adenoid arc". Az arckifejezés megváltozik, a szája folyamatosan fáradt. Felnőtt betegekben a kritikus deformációt nem figyelik meg, mivel a harapás már kialakult.
Önmagában az egészség és különösen az élet fenyegetésének megnyilvánulása nem jár. Ennek ellenére kozmetikai hiba kialakulását és pszichológiai problémákat okoz..
Adenoid arccal rendelkező betegeknek ENT orvoshoz kell fordulniuk. A patológia első és második szakaszában konzervatív kezelésre van szükség, a harmadikban sürgős műtét.
Az első fokú adenoidokat az orr tengervízkészítményekkel történő mosásával lehet kezelni: Aquamaris, Aqualor, valamint otthon készített sóoldattal vagy gyenge sóoldattal..
A 2. fokozatú adenoidok integrált megközelítést igényelnek a kezelésben. A betegek a következő gyógyszercsoportokat írják elő:
Az orr légzését megkönnyítő fizioterápiás eljárások: UHF, elektroforézis, lézeres terápia, inhaláció, ultrahangáramok. Erősítse meg az arc izmait, és állítsa be annak kialakulását, amely segíti a speciális gimnasztikát, amelynek során a gyermeknek orrán keresztül kell lélegeznie. A plasztikai műtét a teljes csontszövet fejlődéssel rendelkező személyek számára javallt..
Az adenoidok hagyományos konzervatív kezelését kiegészítő hagyományos orvoslás: homoktövis olaj, cékla juice mézzel, eukaliptusz infúzió, zeller tejleves.
Ha a konzervatív kezelés nem hatékony, műtét szükséges. A műtét a 3. fokozatú adenoidokkal rendelkező összes beteg számára javasolt..
Az adenectomia utáni rehabilitációs időszak viszonylag rövid: 2-3 nap a kórházban és egy hét otthon. A betegek számára tilos bármilyen fizikai tevékenység és túlmelegedés. Az étrendből ki kell zárni az éles, sós, savanyú és forró ételeket, valamint az összes olyan terméket, amely irritálja a garat nyálkahártyáját.
A patológia prognózisa kedvező. Időben történő kezelés hiányában, a légzőrendszer és a szív-érrendszer súlyos betegségeinek, középfülének kialakulása lehetséges.
Az ardenoid típusú arc egy komplex patológia klinikai jele, sok problémát és kellemetlenséget okozva a kezeletlen adenoidokkal rendelkező betegek számára. A mandula hipertrófia az orr légzésének folyamatos károsodásához, valamint a száj, a fogak, az arcizmok és a koponyacsontok deformációjához vezet. E hiba kiküszöbölése érdekében meg kell gyógyítani a betegséget, amely azonnali oka lett. Ha időben megy orvoshoz, és azonnal megkezdi a gyógyulási folyamatot, enyhe és fájdalommentesen, műtét nélkül javíthat mindent.
Az nasopharyngealis mandula gyulladásának számos osztályozása megkülönböztethető a folyamat időtartamától, a tünetek súlyosságától és az adenoiditis klinikai és morfológiai jellemzőitől függően. A betegség formákra történő megosztása annak oka, hogy eltérő terápiás rendjeket kell alkalmazni különböző helyzetekben. A túra időtartama alapján az alábbi adenoiditis lehetőségeket lehet megkülönböztetni:
A krónikus adenoiditis különféle morfológiai változásokkal manifesztálódhat a mandula parenchimában. Fő formái a következők:
A beteg általános állapota és a meglévő klinikai tünetek súlyossága alapján szokás megkülönböztetni az adenoiditis 3 súlyossági fokát:
Ez a mandula a felső és alsó nasopharyngealis falak határán található. Alapja a legfinomabb háló által áthatolt szövet, amely nyirok- és erekből áll.
Az orr-garat mandula funkciója az immunitás optimális szintű kialakítása és fenntartása. Védelmi mechanizmusként is szolgál. A levegő belélegzésekor az összes vírus, mikrofág és toxin a szájüregbe kerül, majd áthatol a mandula sejtmembránján, ahol találkoznak az immunrendszer és az antitestek sejtjeivel. Funkcionalitásuk a feldolgozott termékek gyors megsemmisítésében és eltávolításában rejlik..
Adenoid arccal rendelkező betegekben megjelenő patológia klinikai tünetei:
Az adenoid növekedések, amelyeket a fenti jelek mutatnak, deformálják az arcvázat adenoid arc kialakulásával.
Adenoid arc jelei egy gyermekben:
Az arcváz deformációját a test általános asztenizációjának jelei kísérik: szubfebril állapot, sápadt bőr, gyengeség, fáradtság, fizikai inaktivitás, letargia, apátia, könnycsepp, egészségtelen megjelenés.
Az adenoid arccal rendelkező gyermekek csaknem felében káros a pszichofizikai fejlődés. Adenoidos betegekben előbb vagy utóbb súlyos légúti megbetegedések fordulnak elő, amelyeket a tüdő szellőzési és gázcserélő funkcióinak megsértése kísér. Hypoxia és hypercapnia alakul ki a testben, romlik az agy és más létfontosságú szervek vérellátása. Ezek a kóros változások a gyermek pszichofizikai állapotának megsértéséhez vezetnek. A beteg gyermekek elmaradnak a növekedésüktől társaikhoz képest. Egyesek nyugtalanok, idegesek és ingerlékenyek, mások mindent közömbösek és gátoltak. Az figyelmetlenség és a memóriakárosodás rossz iskolai teljesítményhez vezet. Haladó esetekben epipresszúrák, enurézis és asztma rohamok fordulnak elő éjszaka. A betegekben a hallás és a látás csökkent, megjelenik az őrült külső hasonlósága, eltűnik a beszéd, csökken a figyelem koncentrációja.
A kezelési módszer megválasztásához meg kell határozni az adenoidok növekedésének mértékét. Három közülük van:
Az adenoidok növekedésének mértékének meghatározása után meghatározzák kezelésük útját. Ezek közül csak kettő van:
Az adenoidok sebészeti eltávolítását adenotómiának nevezzük. Akkor fordul elő, ha a konzervatív kezelési módszer nem hozott pozitív eredményeket. Vagy ha a betegség elhanyagolt formában van, amelyben a szövet addig szaporodik, amíg a nasopharynx teljesen el nem blokkolódik, amelynek eredményeként fulladás léphet fel.
A műtét előtt a beteg teljes körű vizsgálaton megy keresztül. Az orvos szemrevételezéssel ellenőrzi a szájüreget és az orrdugást, biopsziát ír elő. A betegnek el kell végeznie az összes előírt tesztet az adenotómia utáni negatív következmények elkerülése érdekében. Az orvos végül megállapítja a diagnózist, és csak az endoszkópia elvégzése után határozza meg a kezelési módszert. Ez elősegíti a növekedés mértékének tanulmányozását és meghatározza a kinövni tervezett, benőtt szövetek pontos helyét..
Az adenoidok eltávolítását a legtöbb esetben általános érzéstelenítésben hajtják végre. A műtét átlagos időtartama körülbelül 30 perc. Helyi érzéstelenítés alkalmazásakor a fájdalom nem tűnik el teljesen, így csak szélsőséges esetekben alkalmazzák. Általános érzéstelenítés esetén a beteg egy ideig elveszíti eszméletét és nem érez fájdalmat. Ez lehetővé teszi az orvos számára a műtét során, hogy nyugodtan elvégezze a szükséges műveleteket.
Bizonyos esetekben adenotomiát lehet végezni fájdalomcsillapítás nélkül és érzéstelenítés nélkül. Az adenoid szövetben nincsenek idegrostok, és a beteg nem érzi a fájdalmat. Az érzéstelenítésről a végső döntést a beteg hozza meg az aneszteziológussal folytatott konzultációt követően.
A teljes műveletet egy eszköz, például endoszkóp segítségével hajtják végre. Egy kis videokamerát helyeznek be a beteg szájába vagy orrába, hogy az orvos minden mozgást tisztán láthasson és ellenőrizhessen.
nem tekinthető veszélyesnek. A posztoperatív szövődmények kockázata nagyon alacsony. A lehetséges komplikációk a következők:
Ha a műtét utáni fiatal betegeknek néhány órával később hazamenhetnek, akkor egy érett és idősebb beteg 2-3 napig orvos felügyelete alatt marad. Felnőttkorban a szövet gyógyulása lassú, mivel az erek és szövetek már elhasználódtak, mint gyermekeknél.
Számos javaslat létezik, amelyet a betegnek egy hónapon belül be kell tartania a posztoperatív szövődmények kizárása érdekében:
Egyes esetekben a műtét után 38 fokon belül emelkedik a testhőmérséklet. Ez azt jelenti, hogy a műtét során kialakult seb gyógyul. A hőmérsékletet csak akkor lehet csökkenteni, ha alacsony a toleranciája vagy a szív-érrendszeri problémák. A hőmérséklet csökkentése érdekében nem szabad olyan gyógyszereket használni, amelyek aszpirint tartalmaznak. Vérzést okozhat..
A műtét után megmaradó seb gyors gyógyulásához az otolaringológus vasokonstriktorokat (orrcseppek) és ezüsttartalmú készítményeket ír fel a seb szárítására.
Az adenoidok eltávolítása felnőtteknél, bár szélsőséges, de a leghatékonyabb módszer a patológia leküzdésére.
Az nasopharyngealis mandulák növekednek az immunrendszer zavara és a gyakori gyulladás miatt. Általában a kórokozók eltűnése és a szövet helyreállítása után a regenerációs folyamatok felfüggesztésre kerülnek. Ha a mandulák gyakran gyulladnak, az immunrendszer már nem képes megbirkózni funkcióival, és továbbra is új sejteket szintetizál, még a baktériumok elpusztulása után is..
Az adenoidok leggyakoribb oka az akut megfázás. A fertőzések befolyásolják a nasopharynx szöveteit, megzavarják az ér integritását és véráramot okoznak. Ez növeli a szövetek érzékenységét és permeabilitását, ami súlyos irritációhoz vezet..
Az immunrendszer kénytelen megbirkózni a túlzott terhelésekkel, mivel nemcsak a kórokozók elpusztítására van szükség, hanem a mikroszkopikus károsodások kiküszöbölésére is..
Arra a kérdésre, hogy a krónikus betegségek okozhatják-e az adenoidok növekedését, pozitív választ lehet adni. A remisszió alatt rejtett gócok maradnak. A baktériumok nem működnek, de károsíthatják a közeli szöveteket. Ha kedvező feltételek alakulnak ki és az immunitás gyengül, a kórokozók az aktív szakaszba lépnek. A betegség akut formájára jellemző tünetek.
A szövetekre gyakorolt állandó hatás és a rejtett gócok elnyomásának szükségessége miatt az immunrendszer megsérül. Mély károsodások esetén a funkcionális membránokat belső hegek váltják fel. Ez tovább bonyolítja az összes szerv és rendszer munkáját. A kórokozók elleni védelem gyengült, légúti rendellenességek fordulnak elő, növekszik más krónikus betegségek kialakulásának kockázata.
A legtöbb esetben az immunrendszer egymástól függetlenül megbirkózik egyetlen kórokozóval. A fertőzéshez és a mandulák egyidejű szaporodásához további kockázati tényezőkre van szükség.
Ezek a következő feltételeket tartalmazzák:
Hogyan lehet gyorsan megszüntetni az adenoidok gyulladását? Az inhaláció az egyik leghatékonyabb módszer az orrdugós gyulladás kezelésére. Magas hőmérsékleten nem ajánlott gőzt használni, hanem aeroszolos inhalálókat, amelyeket porlasztóknak hívnak. Átalakítják a folyadékot aeroszolmá, így a gyógyszer részecskéi nagyon gyorsan felszívódnak az orr nyálkahártyájában és a garat mandulájában.
Érdemes megjegyezni, hogy a terápiás hatást nem az eljárás biztosítja, hanem az inhalálásra használt gyógyszerek. Az adenoid vegetáció csak a gyulladás regressziója és a szöveti duzzanat csökkentése esetén csökken. A porlasztókhoz olyan gyógyszertári termékeket használhat, amelyek felgyorsítják a nyálkahártyát, elpusztítják a baktériumokat és elősegítik a szövetek regenerálódását. Az adenoiditis kezelésében alkalmazott leghatékonyabb gyógyszerek a következők:
A helyi kezelés jótékony hatással van a légzőrendszer állapotára és ennek megfelelően a beteg jólétére. Ha rendszeresen igénybe veszi a fizikoterápiát, a betegség tünetei néhány napon belül kiküszöbölhetők..
Az iLive tartalmát az egészségügyi szakemberek ellenőrzik, hogy a lehető legjobb pontosságot és a tényekkel való összhangot biztosítsák..
Szigorú szabályok vonatkoznak az információforrások megválasztására, és csak megbízható webhelyekre, tudományos kutatóintézetekre és - ha lehetséges - bevált orvosi kutatásokra utalunk. Felhívjuk figyelmét, hogy a zárójelben szereplő számok ([1], [2] stb.) Interaktív linkek az ilyen tanulmányokhoz..
Ha úgy gondolja, hogy bármelyik anyagunk pontatlan, elavult vagy egyéb módon megkérdőjelezhető, válassza ki azt, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.
Adenoidok - olyan betegség, amelyet a nyirokszövetből álló képződményeknek az orrdujúban történő megjelenése jellemez. Úgy gondolják, hogy ez a patológia csak gyermekgyógyászatban fordul elő. Sőt, a statisztikák szerint az adenoidok megjelenése a 3–7 éves betegeket érinti. Az esetek többségében az adenoidok idősödéskor csökkennek, és 25 éves korukban a nyirokszövet szinte teljesen felváltja a kötőszövet. Felnőttekben az adenoidokat akkor diagnosztizálják, amikor a palatine mandula nem válik kisebbre az életkorral.
Annak statisztikája, hogy vannak-e adenoidok felnőttekben és milyen gyakran fordul elő ez a patológia felnőttkorban, azt mutatják, hogy a beteg kora nem számít. Az orrdugós nyirokszövete mind gyerekcipőben, mind idős korban meggyulladhat..
A kockázati tényezők magukban foglalják a gyermekkori adenoidokat, még akkor is, ha a betegnek kórtörténetében történt eltávolítása. A nyirokszövet ezután újra növekedhet. Általános szabály, hogy ez akkor fordul elő, amikor annak egyes részeit nem távolították el műtét során.
A betegség patogenezise a nasopharynx betegségeiben is megtalálható. Tehát elhúzódó orr, sinusitis, sinusitis vagy rhinitis esetén az orrüregből nagy mennyiségű titok szabadul fel. Az immunrendszer ebben az időszakban aktívan működik, és ennek a tünetnek a megszüntetése érdekében a nyirokszövet mérete fokozatosan növekszik.
Az adenoidok tünetei felnőttekben kissé különböznek a gyermekkori e patológia tüneteitől. A betegség kialakulásának első jelei:
A fenti tünetek mindegyikével a gyakori megfázás kísérheti az adenoidákat..
A felnőttek adenoidjait bizonyos típusokra osztják, amelyeket helyesebben szakaszoknak neveznek.
Az adenoidok három stádiuma van felnőttekben:
Időben történő kezelés hiányában az utolsó szakaszra való áttérés elkerülhetetlen. Orvosban az adenoidok kezelés nélkül halláskárosodáshoz, tartósan fertőző jellegű betegségekhez, gyulladáshoz vezetnek felnőtteknél. A légzés a lehető legnehezebbé válik, éjjel a beteg horkol, és apnojától rövid távú légzési leállást szenved. A légzési nehézség következménye az agy elégtelen oxigénellátása, ami a mentális aktivitás csökkenéséhez vezethet. Az ilyen kockázatokkal összefüggésben a diagnózist időben el kell végezni, és ez megakadályozhatja a patológia kialakulását.
A gyermekekben az adenoidok diagnosztizálása az első vizsgálat. Ez a fajta diagnózis nem teszi lehetővé az adenoidok jelenlétének felnőttekben történő meghatározását az orrdugány eltérő szerkezete miatt. Ezért a szakemberek más típusú diagnosztikát választanak..
A műszeres diagnosztika a következő eljárásokat foglalja magában:
A betegnek előírt tesztje van:
A differenciáldiagnózis az adenoidák megkülönböztetését jelenti a nazofarinisz régiójában levő daganatoktól, légzési nehézségeket okozó betegségektől, az orrdugány és az orrüreg veleszületett patológiáitól. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az adenoidok ismételt növekedésével biopsziát végeznek, hogy kizárják az ilyen típusú daganatokat, mint a szarkóma, papilloma, hám.
Kétféle módon lehet felnőtteknél kezelni az adenoidákat: műtét nélkül (úgynevezett konzervatív) és műtéti úton. Az első stádiumokat általában konzervatív módon kezelik, míg 2-3 szakaszban műtéti beavatkozás nélkül nem lehet megtenni.
Konzervatív kezelés mellett a szakember gyógyszereket ír fel. Felnőtteknél az adenoidokkal szembeni orrcseppek írhatók elő a nyálkahártya mosására és szárítására.
Először a betegnek öblítse ki az orrát sóoldattal vagy más oldatokkal. Ehhez gyakran használják a delfint. Azonban öblítse ki az orrát sóoldattal, és ezzel járó betegségek esetén legyen óvatos. Tehát, sinusitis vagy orrfolyás esetén, nem megfelelő mosással, fertőzés eshet az eustachian csőben, ennek eredményeként a fülüregben.
Az oldattal történő öblítés után szárítószereket, például Protargolt és Collargolt használnak. Ezeket a gyógyszereket nem szabad szedni terhesség és szoptatás ideje alatt. A fenti gyógyszerek egyikét 1-2 csepp mennyiségű mosás után csepegtetik az orrba.
Javasoljuk, hogy ne öblítse le az orrát, mielőtt kimenne, mivel fennáll a lehetősége az orrmelléküregek hipotermiájának.
Ajánlott a fizioterápiás kezelés módszereinek alkalmazása: lézeres terápia, inhaláció, klimatoterápia, UHF.
Az adenoidokhoz szükséges vitaminok élelmiszerekből nyerhetők. Ebben a betegségben szintén tanácsos multivitamin komplexek (A, B, C, D, B6) vagy különálló B, E, C, PP csoportok vitaminok, illékony.
Az alternatív kezelést adjuváns kezelésként alkalmazzák. Számos recept létezik az adenoidok kezelésére..
A gyógynövényes kezelést nemcsak főzetgyártás során használják, hanem gyógynövényes készítményként is. Példa erre a Sinupret, amely a sárga gencián gyökérét, kankalin, sóska, bodza, verbenát tartalmazza.
Az adenoidok kezelésében a homeopátiát is igénybe veszik. Használjon olyan gyógyszereket, mint például Agrafis nutans, Barita carbonica, Calcium fluoricum. Használjon a Tsinabsin gyógyszert is 1 tabletta naponta háromszor. A Cinabsin ellenjavallata a terhesség és a szoptatás, valamint az összetevőkkel szembeni túlérzékenység. A mellékhatások fokozott nyálkahártya, gyomor-bélrendszeri rendellenességek formájában fordulhatnak elő, echinaceát tartalmazó gyógyszerek allergiás reakció formájában történő szedése mellett.
Az adenoidák sebészeti kezelését adenotómiának nevezzük. Felnőtteknél az adenoidok eltávolításának művelete általános (helyi vagy általános) érzéstelenítés alatt történik. Az eltávolításhoz használhat endoszkópot.
Az adenoidok eltávolítását felnőtteknél lézerrel, késsel, nagyon kisméretű pengékkel ellátott szerszámmal (borotva), kriodestruktúrával, koblatorral végzik.
Felnőttkori adenoid kezelés
Van állandó probléma az orr légzésével? Aggódik amiatt, hogy érzékelte a nyál a folyó végén futó nyálka? Horkolás? Tehát az adenoidok megnyilvánulhatnak. Általánosan elfogadott, hogy ez kizárólag gyermekkori betegség, de a megnövekedett adenoidok felnőtteknél nem olyan ritka előfordulása. Egyes szakértők szerint ebben az esetben az életkor nem játszik szerepet - az adenoidok mind a 25-30 éves, mind az időskorúaknál diagnosztizálhatók.
Az adenoidok a nyirokszövet képződményei, amelyek az orrdugárban helyezkednek el. A leggyakoribb adenoidokat 3–7 éves gyermekeknél találják meg. Az életkorral az orrdugós mandula térfogata csökken, a nyirokszövet helyébe kötőszövetek lépnek, és a pubertás idejére (14-15 év) csak a nyirokszövet kis része marad fenn az orrdugárban. Vannak azonban olyan esetek, amikor a felnőttkorban a palatine mandulák mennyisége nem csökken.
Az adenoid hipertrófia leggyakoribb tünetei az orr légzés nehézségei és a torok hátán lefolyó nyálkahártya, de a következő tünetek lehetségesek:
Felnőtteknél az adenoidok kialakulásának kockázata az, akik szinuszitiszben, sinusitisben vagy allergiás rhinitisben szenvedtek (ezekben a betegségekben az immunrendszer gyakran „reagál” az adenoid szövetek szaporodásával), valamint a felső légúti egyéb fertőző és vírusos betegségekre.
Az adenoid hypertrophia egyéb tünetei mellett az orvosok örökletes hajlamot idéznek elő az orrdugós mandula növekedésére, a hormonális változásokra (különösen a pubertás idején), a pajzsmirigy működésének csökkentésére, az elhízásra és az endokrin rendszer más patológiájára..
Az utóbbi időben a felnőttkori adenoid hipertrófiát egyre gyakrabban fedezték fel az endoszkópos eszközök széles körű bevezetése miatt az otorinolaringológusok gyakorlatában. Természetesen a rutin vizsgálatok során gyanítható a diagnózis: Pharyngoscopy - a szájüreg vizsgálata az oropharynx állapotának, a farok hátsó falán leválható jelenlét és a mandulák állapota felmérése céljából..
A diagnózist csak az orrdugány endoszkópos vizsgálatával vagy számítógépes tomográfia segítségével lehet megerősíteni..
A felnőttek és gyermekek adenoidjainak kezelésére eddig nincs hatékonyabb módszer, kivéve az adenotómiát - az adenoidok eltávolítását szolgáló műtét. Mindazonáltal, a világstatisztika szerint a „vak” adenotomia meglehetősen nagy arányban ad visszaesést a posztoperatív időszakban (18–62%) - kivéve, ha endoszkópos berendezéssel történik..
Az endoszkópos eszközök használata az egész világon régóta "arany standard" az adenoid hipertrófia sebészi kezelésében. A GUTA CLINIC-ban az endoszkópos adenotómiát hosszú ideig sikeresen elvégezték az európai és amerikai gyártás legmodernebb berendezéseivel.
Az endoszkópos adenotómia abszolút fájdalommentes, mert általános érzéstelenítésben, csúcstechnológiájú orvosi berendezés alkalmazásával, amely lehetővé teszi a sebész számára, hogy a legpontosabban és leghatékonyabban hajtson végre kevésbé traumatikus műtétet, és elkerülje az adenoid szövetek hiányos eltávolítását. A beteg kórházban töltött ideje 1 napra csökken, a rehabilitációs időszak időtartama szintén csökken, a visszaesések százalékos aránya körülbelül 1-2%.
Kezelés hiányában az adenoidok felnőttekben sok kellemetlen következményhez vezethetnek:
Szerző
Varenkova Olga Vladimirovna, torokfájás-fülhallgató