Image

Hogyan történik az adenotomia - az adenoidok eltávolítása gyermekeknél

Az adenoidok műtéti eltávolításának szükségessége a csecsemők szüleiben gyakran félelmet és szorongást okoz. Különös aggodalomra ad okot nemcsak a műtét és annak szövődményei, hanem az érzéstelenítés, valamint annak lehetséges negatív következményei és a gyermek egészségére gyakorolt ​​negatív hatások.
Nagyon függ az érzéstelenítés összetételétől, beleértve a műtét sikerét.

  • Mikor szükséges műtét?
  • Az adenoidok eltávolításának veszélye
  • Az általános érzéstelenítés előnyei
  • Az általános érzéstelenítés hátrányai
  • Felkészülés a műtétre
  • Jellemzők és komplikációk
  • Ellenjavallatok

Mikor szükséges műtét?

Az adenoidok műtéti beavatkozását (adenotomia) javasoljuk, hogy a lehető leghamarabb végezzék el.

Közvetlenül a patológia kimutatása után, bármilyen kenőcs, gyógyszer vagy csepp hatástalansága miatt.

Korai műtét az adenoidok még nagyobb proliferációjához vezet.

Fontos! A sebész beavatkozásának szükségességével kapcsolatos hiba összefügg azzal, hogy a szülők elfogadják a kóros formációk olyan betegséget, mint az adenoiditis (akut kezelés gyermekeknél).

Ez egy krónikus jellegű adenoid szövet gyulladását képviseli, amely konzervatív kezelési módszerekhez vezet..

A műtét szükségességéről a kezelőorvos, otolaringológus dönt.

Az eltávolítást általában legkorábban a csecsemő 3 éves korában ajánlják, feltéve, hogy nincs sürgős indikáció az orvosi műtéthez.

Az adenoidok eltávolításának veszélye

A gyermekek oktatásának növekedését ki lehet egészíteni a mandulák növekedésével.

És mit tud a mirigyek eltávolításáról? A javasolt cikkben olvashatjuk el, hogyan készülhet fel a mûveletre, és milyen következményekkel járhat.

Mi a különbség az ezen az oldalon írt mandulák és adenoidok között?.

A gyermekek adenoidjaihoz szükséges műtét hiányában a következő problémák merülhetnek fel:

  • az orrán keresztüli légzés nehézségei és megsértése, amelyet az orrnyálkahártya duzzanatával figyelnek meg megfázás nélkül;
  • főleg orális légzés eredményeként a felső állkapocs fejletlensége figyelhető meg;
  • az arc szabálytalan hosszúkás formát ölt;
  • egyenetlen fogak;
  • alvás zavart, és észrevehető az éjszakai horkolás;
  • a patológia oxigén éhen jár;
  • növekszik a középfülgyulladás kialakulásának kockázata (a tubootitis kezeléséről itt olvashat);
  • halláskárosodás lehetséges (hogyan lehet ellenőrizni gyermekével).

A csecsemő testét hosszan tartó patológia fáradtságot, gyakori fejfájást és az oktatási információk csökkenését okozza, ami a csecsemő jólétéhez és a rossz teljesítményhez vezet az óvodában vagy az iskolában.

Az általános érzéstelenítés előnyei

Sok évvel ezelőtt nem voltak fájdalomcsillapítók az orvosok arzenáljában, és az adenoidok eltávolításakor a kis betegeknek fájdalmat kellett elviselniük.

Manapság kétféle érzéstelenítés létezik - helyi és általános, amelyek mindegyikének megvannak a sajátosságai a felhasználás szempontjából, előnyei és hátrányai.

Az adenoidok műtétének általános érzéstelenítés alkalmazásával járó pozitív vonatkozásai a következők:

  1. megszabaduljon a csecsemőtől a fájdalomtól a műtét során, ami azt jelenti, hogy orvosi beavatkozás után csökken a pszichológiai problémák kockázata. A gyerek érzéstelenítés hatására elalud, és nem figyeli meg a szakember manipulációit, nem lát orvosi műszereket és vért, de felébred, amikor a műtét már befejeződött..
  2. az érzéstelenítési módszer biztonságos, és a műtét során alacsony a komplikációk kockázata.
  3. lehetőség van a műtéti beavatkozás idejének csökkentésére. A manipulációk általában legfeljebb fél órát vesznek igénybe, az adenoidok eltávolítását az egyik legrövidebb műtéti beavatkozásnak tekintik.

Az ilyen típusú érzéstelenítés előnye a legnagyobb kényelme egy kicsi betegnek és az orvosnak, aki a műtét során nem zavarja a csecsemő reakciója, mivel általános érzéstelenítés esetén a gyermeket minden orvosi eljárás ideje alatt mozgásképtelenné teszik..

Az általános érzéstelenítés hátrányai

Az általános érzéstelenítés alatt végzett műtét negatív aspektusa a szövődmények kockázata. De a negatív következmények nagyon ritkán merülnek fel, az esetek 1% -áig az adenoidok eltávolítását célzó összes művelettel.

A műtét komplikációja orrvérzés formájában jelentkezhet a beavatkozás után. A fogkárosodás, az aspiráció és a fertőzés kockázata gyakorlatilag nulla.

Ismeri a paratonsillari tályog kezelését? Erről a betegségről a cikk alatt részletesen olvashat.

Hogyan kezeljük a torokszárazságot: A tüneteket és okokat itt leírjuk, minden árnyalattal.

Az oldalon: az adenoidok lézerrel történő eltávolításáról írják felnőtteknél.

Az általános érzéstelenítéssel végzett műtét során problémák merülhetnek fel a stabil testhőmérséklet fenntartásával, ami hipertermiát okozhat - ez a probléma a csecsemő testének túlmelegedésével vagy túlhűtésével jár.

Ennek a szövődménynek az elkerülése érdekében az orvos minden manipulációval különös figyelmet fordít a gyermek testhőmérsékletére.

Fontos! A tudósok szerint az érzéstelenítés negatív hatással van a gyermek idegrendszerére és az agysejtek állapotára.

Általános érzéstelenítés után a gyermekek egy ideig elmaradhatnak a fejlődésből..

Anesztézia használatakor hallás- és alvási zavarok jelentkezhetnek közvetlenül felébredés után vagy valamikor a műtét után.

Amikor a csecsemő általános érzéstelenítés után gyógyul, fejfájás, hallucinációk, hallás- és beszédproblémák léphetnek fel.

Felkészülés a műtétre

Az általános érzéstelenítéssel történő műtéti előkészítéshez a következő vizsgálatokat írják elő a gyermeknek:

  • EKG;
  • a vizelet és a vér általános elemzése;
  • vér alvadási teszt.

Az orvos megvizsgálja a család kórtörténetét, a gyermek oltási ütemtervét, a betegségeket, és kis beteg orvosi kezelést ír elő, amelynek célja a gyermek érzéstelenítésre való felkészítése.

Ajánlott, hogy a gyermekek altatót és nyugtatót szedjenek az anyagcserének javítása és az érzéstelenítés hatásának támogatása érdekében.

A szakembernek figyelmet kell fordítania a gyermek allergiájára.

A baba testére gyakorolt ​​negatív hatás csökkentése érdekében az érzéstelenítés előtt 30 perccel az orvos bemutatja Promidolt vagy Atropint.

A műtét előtt a gyermek beöntést kap a hólyag megtisztításához és ürítéséhez. A műtét napján a gyermekek számára tilos enni, és az érzéstelenítés előtt 3-4 órával nem szabad inni.

Jellemzők és komplikációk

Az általános érzéstelenítés megkezdése után a gyermek száját speciális orvosi eszköz segítségével kinyitják. Ezután az orvos megvizsgálja az adenoidok helyét és eltávolítja azokat az ismert módszerek egyikével:

  • a formációk cauterizálása diatermia segítségével;
  • curettage curettage.

A műtét akkor tekinthető befejezettnek, ha az erek vérzése megáll.

A normál légáramláshoz a sebész által a légzőrendszerrel végzett manipuláció során endotracheális csövet vagy gég maszkot kell használni.

Az első esetben a légzőrendszer megbízhatóbb védelmét jegyzik meg, de a fájdalom enyhítésének kellemetlen következményei az ilyen érzéstelenítéssel való felébresztés után nehezebbek és hosszabbak, mint egy maszk használatakor..

Az érzéstelenítés során inhalációs és nem-inhalációs szert kell használni.

A műtét során a gyermek leggyorsabb és fájdalommentesebb altatása céljából Propofolt vagy modern inhalációs érzéstelenítőket, például Sevoflurane, Isoflurane és mások használnak..

A gyermek teste nem érzékeli az általános érzéstelenítést, mint egy felnőtt. A gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban csak bevált orvostechnikai eszközöket használnak, biztonságosak és több klinikai vizsgálaton mentek keresztül.

Az általános érzéstelenítéshez használt modern gyógyszerek gyorsan kiválasztódnak a gyermek testéből, és az alkalmazás után gyakorlatilag nem okoznak káros reakciókat és negatív következményeket.

Általában a gyermekek két órán belül gyógyulnak, az érzéstelenítő adagjától függően. Felébredés után az altatóorvosnak néhány órán át figyelnie kell a csecsemőt..

A gyermekek adenoidjainak lézerrel történő eltávolításához elegendő egy rövidebb időtartamú "kis" érzéstelenítés.

Az ilyen érzéstelenítés után az ébredés gyorsabb és könnyebb, mint nagy érzéstelenítés esetén, amikor az érzéstelenítők túladagolásának kockázata megnövekszik a hipoxia és a szív- és érrendszeri és idegrendszer negatív szövődményeinek lehetőségével..

Az általános érzéstelenítéssel végzett műtét után 2–4 óra elteltével a gyermekeknek fel lehet állni és járni, valamint enni is.

Az adenoid eltávolítását célzó műtét után ajánlott betartani a speciális étrendet, kivéve a forró, szilárd ételeket, egy hónapig kerülni a testmozgást, és legalább 30 napig kizárni a vírusos betegekkel való érintkezést..

Ajánlott inni vitaminok és ásványi anyagok komplexét gyermekek számára.

Bármilyen érzéstelenítés komplikációkat okozhat, ezért fontos, hogy megtudja, vannak-e ellenjavallatok a gyermek érzéstelenítésére.

Ha a csecsemőnek krónikus betegsége van, az orvos megtudja a betegség stádiumát. Súlyosbodás esetén tilos semmilyen műtéti művelet végrehajtása általános érzéstelenítéssel. A műtétet addig kell elhalasztani, amíg a betegség el nem éri a remisszió stádiumát.

Egyéb ellenjavallatok a sebész általános érzéstelenítésben történő beavatkozásához:

  • akut fertőző betegségek;
  • súlyos alultápláltság;
  • súlyos tüskék;
  • akut légúti betegségek;
  • gennyes bőrgyulladás;
  • ismeretlen eredetű hyperemia;
  • kevesebb, mint 6 hónap az oltás után.

Az általános érzéstelenítés sikeres működésének egyik fontos feltétele a klinika kiválasztása hozzáértő, magasan képzett tapasztalt szakemberekkel, akik kiválasztják a megfelelő érzéstelenítés adagját a csecsemő testére gyakorolt ​​negatív hatás csökkentése és a nem kívánt következmények kiküszöbölése érdekében..

Az adenoidok érzéstelenítés alkalmazásával történő sikeres eltávolításának másik feltétele a legkisebb beteg pozitív hozzáállása, aki elsősorban a szülők felelős.

Az adenoidok eltávolításakor tanácsos általános érzéstelenítést alkalmazni, hogy megakadályozzák a stressz és a pszichológiai traumák kialakulását gyermekeknél. Az illetékes szakember az érzéstelenítés utáni következmények és szövődmények kockázatát nullára csökkenti.

Az adenoidok eltávolítására vonatkozó fontos javaslatokat és tippeket a videó ismerteti..

Barátaim, üdvözlöm! Katya Ivanova újból felvette a kapcsolatot. Sok szülő félelmet és pánikot szenved az adenoidok eltávolításának szükségessége kapcsán.

És ha nincs kiút? Biztosíthatom önöket, hogy ez most általános érzéstelenítés alatt megtehető - és ez nem olyan szörnyű eljárás, ahogy gondolod. És megmagyarázom nektek!

Gondoljon csak arra, hogy milyen kóros eltéréseket okoz ez a betegség, ha nem szünteti meg..

De a legrosszabb az, hogy ez a patológia nyomot hagy a gyermek megjelenésére. Ne kínozza magát vagy gyermekét. És ha az orvos előírt műtétet, akkor ezt meg kell tennie!

Működési jellemzők

Az orvosi gyakorlatban a garat manduljának eltávolítását adenoidektómiának nevezik. A műtét elvégzéséről az ENT orvos dönt. Ennek alapja több tényező:

• krónikus orrfolyás, amelyet egyetlen gyógyszer sem gyógyít;

• amikor a gyermeknek II és III fokú adenoidjai vannak (benőtt nyirokszövet teljesen elzárja a fülcsatornákat).

Az érzéstelenítésnek a szájüregbe történő bevezetése után a beteget speciális szerszámmal nyitott helyzetben rögzítik a száján. Két eltávolítási módszer létezik:

• diatermia - magában foglalja a benőtt szövetek cauterizációját;

• a növekedések kürettálása kürettával.

Az orvos egyedül határozza meg a technikát, miután megvizsgálta a gyulladás helyét.

A műtét akkor tekinthető befejezettnek, amikor a műtét során megsérült erek vérzése megáll.

Annak érdekében, hogy a kezelés alatt folyamatosan hozzáférjen az oxigén a légzőrendszerhez, a gyermeket gégemaszkba vagy inkubációs csőbe helyezik..

Az általános érzéstelenítést inhalációs és nem inhalációs készítmények alkalmazásával hajtják végre.

A modern orvoslásban számos inhalációs érzéstelenítő - az izoflurán, a sevofluran és a propofil - bizonyították jól magukat..

Hozzájárulnak a gyermek gyors és „lágy” kilépéséhez az általános érzéstelenítésből a műtét után.

A gyermek általános érzéstelenítés alatt történő bevezetésére csak bevált, ismételten tesztelt és teljesen biztonságos gyógyszereket használnak. Nem okoznak mellékhatásokat és komplikációkat..

A gyermek bevezetése után a legtöbb esetben az érzéstelenítő adagjától függően két órán belül felébred. A rehabilitációs időszak előfeltétele az aneszteziológus által a gyermek állapotának és viselkedésének megfigyelése az általános érzéstelenítésből több órán keresztül való kilépés után.

Lézeres pusztítás

A modern ENT gyakorlatban sok szakember elkezdte lézertechnológiát alkalmazni a benőtt adenoid szövetek eltávolítására. Ennek a manipulációnak a végrehajtására egy "kis" érzéstelenítés adagot kell használni, amely csökkenti az érzéstelenítő hatását.

Egy ilyen műtét után a gyermek könnyebben tolerálja az érzéstelenítésből történő gyógyulást..

Az ébredési idő csökken, és csökken a valószínűsége annak, hogy olyan jelenségek alakuljanak ki, mint a hipoxia és szövődmények a belső szervekből és rendszerekből, ami jellemző az érzéstelenítőkkel történő túladagolás esetén..

Néhány óra elteltével az általános érzéstelenítés elhagyása után a gyermek visszatér a szokásos életéhez: enni, felállni és járni tud.

Az adenoidektómia ára eltérő lehet. Patológiás szövődmények, például középfülgyulladás, mandulagyulladás esetén az orvos további műveleteket ír elő azok kiküszöbölésére a fő műtéttel együtt. Ennek megfelelően növekszik a működési költségek.

Posztoperatív szövődmények

A műtét után a következő jelenségek lehetségesek:

• széklet rendellenesség és enyhe hasi fájdalom;

• orr légzési nehézség a visszamaradó duzzanat miatt;

• gag reflex vérrögök felszabadulásával;

• 38 ° -ra emelkedett testhőmérséklet;

• a hang és az orr tónusának megváltozása.

Körülbelül tíz nappal a műtét után ezek a patológiai jelenségek eltűnnek.

Rehabilitációs időszak

A rehabilitáció és a műtét utáni korlátozások a következőket sugallják:

• A szilárd, hideg, fűszeres és forró ételek kizárása.

• A hónapban tilos bármilyen fizikai tevékenység.

• Hozzon létre maximális védelmet a vírusfertőzések ellen. Sokkal jobb, ha gyermeke egy hónapig nem látogat fel nyilvános helyeket.

• Magas páratartalom, hőmérséklet és nap - ellenjavallt a rehabilitáció időszakában.

• A seb gyors gyógyulásához tíz napig javasoljuk, hogy az orrába tengeri sóoldatot csepegtessen be az orrába, és végezzen légzési gyakorlatokat..

Az általános érzéstelenítés előnyei és hátrányai

Korábban az adenoidektómiát fájdalomcsillapítók használata nélkül végezték el..

Bizonyos okok miatt néhány szülő úgy gondolja, hogy minden változatlan maradt a mai napig. De ez téves vélemény! A modern orvoslásban minden műtét általános vagy helyi érzéstelenítővel történik, és a garat mandula eltávolítása sem kivétel.

Ez az ENT orvosok többsége arra készteti a szülőket, hogy az általános érzéstelenítést válasszák a gyermek adenoidjainak eltávolítására, mivel ennek a műtétnek jelentős előnyei vannak:

• A baba pszichésének sérülésének kockázata kiküszöbölve. A videóban láthatja, hogy a beteg nem szenved fájdalmat a műtét során. Alvó állapotban a gyermek nem figyeli magát a folyamatot, nem lát orvosi ellátást és vért, és csak a műtét befejezése után ébred fel..

• Teljesen biztonságos út. A szövődmények kockázata minimalizált..

• A művelet időtartama csak harminc perc.

• Megszűnik a nyirokszövet ismételt megnagyobbodásának kockázata.

De mindannyian tökéletesen megértjük, hogy az érzéstelenítés érzéstelenítés! És az a tény, hogy ennek a fájdalomcsillapítási módszernek vannak hátrányai, és az érzéstelenítők hatása nem marad nyom nélkül.

Az általános érzéstelenítés alkalmazásának egyetlen negatív pontja a komplikációk valószínűsége. De az ilyen patológiákat az orvosi gyakorlatban ritkán látják..

A visszaesés valószínűsége

Az adenoidok eltávolítása után sok szülő megkönnyebbülten sóhajtott, és nem gyanította, hogy ismét megjelenhetnek. Milyen tényezők provokálják e patológia újbóli kialakulását? Fontolja meg őket részletesen:

• Rosszul elvégzett művelet. Ez a kóros szövet hiányos kivágására utal. Nem fogod elhinni, de még a legkisebb szövet is képes tovább növekedni. Ezért jobb, ha gyermekét egy tapasztalt sebészre bízza.

• Műtét korai életkorban. Hasonló eljárást ajánlott elvégezni legalább három éves korban..

• A visszaesésekre hajlamosak azok a gyermekek, akik hajlamosak allergiás reakciókra.

Csak a gyermeke egészségével és tudatával kapcsolatos komoly hozzáállás segít a csecsemőnek ilyen operáció után könnyen és gyorsan visszatérni szokásos életmódjához.

Ezért reméljük, hogy a helyes következtetéseket vonta le, és hasznos információkat és tippeket nyert cikkünkből.!

Ha az orvosok általános érzéstelenítésben javasolják az adenoidok eltávolítását gyermekektől, akkor sok szülőt súlyos szorongás szenved, pánikvá alakul. Elkezdenek kételkedni abban, hogy gyermeküknek szüksége van-e ilyen operációra.?

A műtéti beavatkozás célszerűsége

Az adenoidok gyulladása esetén egyetlen gyógyszer sem segít a betegség hatékony kezelésében. Csak eltávolítani kell, és ezt azonnal meg kell tenni, mivel az eljárás segít megakadályozni a gyulladás terjedését az orrdugós teljes felületén. Az időben történő műtéti beavatkozás megtagadása hozzájárul az adenoidok növekedéséhez.

A szülők úgy vélik, hogy vannak más módszerek az adenoidok gyulladásának leküzdésére, de ez nagy hiba. Az adenoid ödéma a személy egyéni anatómiai természetének eredményeként alakul ki. Ez nem olyan gyulladás, amelyet gyógyászati ​​és fizioterápiás eljárásokkal lehet kezelni. Ne keverje össze a betegséget az adenoiditiszel, amelyet egy krónikus típusú gyulladásos folyamat jellemez. Ezért, amikor adenoid ödéma jelentkezik, az egyetlen hatékony módja annak kiküszöbölésére a műtét (adenotomia).

Ha az orvosok azt javasolják, hogy a gyermek végezzen műtétet az adenoidok eltávolítására, akkor nem utasíthatja el. Bár a legtöbb ember nem tudja, hogyan kell eltávolítani az adenoidokat. Jelenleg a modern orvoslás kétféle módon kínál ilyen típusú műtéti beavatkozást: általános és helyi érzéstelenítés alatt. A végrehajtás módszeréről csak az orvosok dönt a beteg egyedi vizsgálata után.

Ha a gyermek megtagadja a műtét elvégzését, más súlyos egészségügyi problémák merülhetnek fel, amelyek közül a következőket lehet megkülönböztetni:

  • megnagyobbodott mandula;
  • orr légzési nehézség;
  • oxigén éhezés;
  • fejfájás.

Ezenkívül az orr légzés nehézsége arra készteti a gyermeket, hogy a szájával légzési mozgásokat hajtson végre. Ez nagyon veszélyes, mert zavarja a felső állkapocs teljes fejlődését. A fejlődés késése a görbe fogak növekedéséhez vezet, és a gyermek arca meghosszabbodik. Az elülső rész kialakulásának ilyen megsértése a középfülgyulladás megjelenését és a hallásfunkció csökkentését okozza.

A műtét fájdalmának mértéke

Mint fentebb megjegyeztük, az adenotómiát helyi érzéstelenítés és általános beavatkozás mellett hajtjuk végre. Általános érzéstelenítés alkalmazásakor a gyermek rövid ideig elalszik, amelynek során az orvosok elvégzik az adenoid eltávolítási eljárást. A műtét után a betegnek nincs fájdalma. Ez a módszer elkerüli a gyenge gyermekpszichét..

De sokkal gyakrabban, az adenotómiát helyi érzéstelenítésben végzik, amelynek során az orrdugány nyálkahártyájának kenését fájdalomcsillapítókkal végzik. Gyakran érzéstelenítő spray-módszer alkalmazható a fájdalomküszöb csökkentésére. Ehhez egy speciális fúvókát kell használni, amely lehetővé teszi az érzéstelenítőnek az egyenletes eloszlását az adenoidok teljes felületén..

Ha az érzéstelenítés kvalitatív módon történik, akkor helyi érzéstelenítéssel a fájdalom jelenléte a betegekben teljesen kizárt.

A helyi érzéstelenítés jelentős hátránya, hogy a műtét során a beteg megfigyelheti annak minden szakaszát: látja a műtéti eszközöket és a vért. Ez nemcsak a gyermek, hanem egy felnőtt stresszhez is vezethet. A kellemetlen helyzetek elkerülése érdekében az érzéstelenítés előtt szedációt lehet adni a betegnek, egyes esetekben adenotómiás érzéstelenítést nem végeznek, mivel a betegnek ennek ellenjavallata lehet. A fiziológusok szerint az adenoidok nem tartalmaznak idegvégződéseket, így az érzéstelenítés elhanyagolható. Ennek ellenére a beteg fájdalmat érez a műtét során. Ezért az adenotómiás érzéstelenítést nem nagyon ritkán alkalmazzák.

Posztoperatív rehabilitáció

A műtét után sok betegnél a testhőmérséklet 38 fokra emelkedik. Ez a test normális reakciója, mivel a szerv kilökődése után helyreáll. Ezenkívül a hányással járó vérrögök is kiszabadulnak a torokból. Orrdugulás és orrdugulás jelenik meg. Talán a széklet rendellenességeinek megjelenése, súlyos hasfájdalommal együtt. A test hasonló reakciója 8-10 napig tart.

Ezenkívül a beteget kórházból mentesítik és járóbeteg-kóron vesznek részt. A tanfolyam időtartama átlagosan 1-2 hét, és a test egyéni tulajdonságaitól függ. A kezelés befejezése után a gyermek iskolába járhat, ugyanakkor nem szabad 1-2 hónapig testneveléssel foglalkozni és fizikai tevékenységet végeznie. Ez idő alatt a teste teljes mértékben felépül.

Ezenkívül a gyógyulási időszak alatt a betegeket nem szabad közvetlen napfénynek kitenni, és a fürdőbe menni. A műtét utáni első 2-3 hétben zuhany alatt kell mosni, miközben a víz hőmérséklete nem haladhatja meg a 36 fokot.

Gondosan mérlegelnie kell a napi étrendet. Az összes szilárd ételt ki kell zárni a menüből, hogy ne károsítsák az orrdugány sérült részét. Vitaminokkal dúsított ételeknek jelen kell lenniük az étrendben, és a magas kalóriatartalmú ételek használata ellenjavallt.

A sérült terület gyógyulásának felgyorsítása érdekében vazokonstriktoros cseppeket kell használni, amelyeket az orrba öntnek. Ez segít a sebnek a leggyorsabb gyógyulásában. A cseppek az adenotómia befejezése után az első 5-7 napon belül kerülnek alkalmazásra. Ezután összehúzó szereket használunk (lenmag tinktúra, Collargol stb.).

A helyreállító gyógyszerek hatékonyságának növelése érdekében ezeket légzési gyakorlatokkal kell kombinálni.

Az adenoidok számának növekedésével az orvosok általában inkább konzervatív terápiát alkalmaznak, mivel ez kevésbé traumás, bár lassabban hat. De néha sürgős kezelésre van szükség, mert fennáll a komplikációk veszélye, vagy egy beteg gyermek nagyon betegnek érzi magát. Ebben a helyzetben radikális kezelési módszert kell alkalmazni. Ez magában foglalja az adenoidok sebészeti eltávolítását.

Ennek a műveletnek számos fajtája van. A különbségek a használt technikában és eszközökben vannak. Egy másik műtéti beavatkozás az alkalmazott fájdalomcsillapító gyógyszertől függően változhat. Az orvosok általában helyi érzéstelenítést alkalmaznak, de néha szükség van általános érzéstelenítésre.

Az általános érzéstelenítésben szenvedő gyermekekben az adenoidok eltávolítása meglehetősen ritka. A helyzet az, hogy a gyermek test gyengébb, mint a felnőtt, ezért nehéz megjósolni, hogy az érzéstelenítés hogyan fogja befolyásolni. Az adagok kiszámításának nagyon pontosnak kell lennie, hogy ne okozzon súlyos szövődményeket a gyermek testének további fejlődésében. Emiatt kívánatos a helyi érzéstelenítés kisgyermekek számára. Egyes helyzetekben az érzéstelenítés használata elfogadhatatlan.

Helyi vagy általános érzéstelenítés?

A helyi érzéstelenítés során a nyálkahártyákat speciális eszközökkel kezelik, amelyek csökkentik a műtét közben fellépő kellemetlenségeket. Ha az érzéstelenítő egyenletesen oszlik meg, akkor az ilyen érzéstelenítés nem rosszabb, mint az általános. Ugyanakkor a termék felhasználása is nehéz, és néha az érintett területek érzékenyek. Ez kellemetlenséget okoz a beteg számára..

A helyi érzéstelenítés alkalmazásának másik problémája az, hogy a beteg tudatában marad és figyeli a folyamatot. Ez még felnőtt számára is meglehetősen nehéz, és amikor a műtétet gyermeken végzik el, akkor valószínű, hogy a baba megijed. Nehéz lehet elmagyarázni a gyermekeknek, hogy az ilyen eljárásnak nincs semmi baja, különösen akkor, ha látják a számukra érthetetlen eszközöket és az idegeneket.

A gyermekek túlzott pánikja még az adenotómiát is megzavarhatja, mivel a csecsemő kitörni kezd és sikítani. És ha műtétet végeznek, amikor a beteg félek és tiltakozik, akkor görcsöt és nagy károkat okozhat neki, valamint félelmet okozhat az orvosoktól és a klinikán történő látogatásoktól. Időnként ennek elkerülése érdekében az orvosok nyugtatószereket használnak, de bizonyos esetekben ezek használata ellenjavallatok miatt elfogadhatatlan.

Olvasóink közül sokan aktívan használnak rhinitis, sinusitis (sinusitis) kezelésére.

Apja szerzetesi összejövetele

. 16 gyógynövényből áll, amelyek rendkívül hatékonyak a dohányzás által okozott krónikus köhögés, hörghurut és köhögés kezelésében.

Az általános érzéstelenítés alkalmazásának szükségessége a helyi érzéstelenítés hátrányaiból fakad. Leggyakrabban akkor alkalmazzák, ha ellenjavallatok vannak a nyugtatók alkalmazására.

Ebben az esetben a beteg súlyos stresszt élvezhet ezen eljárás során, és tanácsos azt elvégezni, ha nem ismeri a történést. Az adenotómia általános érzéstelenítés alatt kívánatos a túl mozgékony gyermekek számára is, akik nem tudnak sokáig ülni.

A műtéti beavatkozás hatékonysága attól függ, hogy milyen pontosak voltak az orvos cselekedetei, és ha a kis beteg pörög, akkor megnő a sérülés kockázata. Ezenkívül a szakember nem képes eltávolítani az összes kóros szövetet..

A túl érzékeny gyermekek esetében az általános érzéstelenítést is előnyben kell részesíteni. Ha a baba túlságosan fél a közelgő eljárástól, ne sérülje meg a pszichét. Annak ellenére, hogy a műtét szinte fájdalommentes, kellemetlen érzés léphet fel. Ezért, ha lehetséges, meg kell próbálnia elkerülni a gyermek negatív reakcióit.

Természetesen az érzéstelenítés alkalmazásának ellenjavallatait is figyelembe kell venni. Egyes esetekben még a helyi érzéstelenítés sem alkalmazható, az orvosoknak el kell hagyniuk a fájdalomcsillapítást. Ez az eljárás nagyon kellemetlen lehet a gyermek számára, ezért lehetőség szerint konzervatív kezelést kell alkalmazni. A helyes választáshoz figyelembe kell vennie a helyzet körülményeit és sajátosságait, és alaposan meg kell vizsgálnia a beteget is, hogy ne árthasson neki..

Olvasónk áttekintése - Natalia Anisimova

Nemrég olvastam egy cikket, amely a mérgező anyagról szól, amely az emberi test parazitáit távolítja el. Ennek a gyógyszernek a segítségével FOREVER megszabadulhat a megfázástól, orrfolyástól, krónikus fáradtságtól, migréntől, stressztől, állandó ingerlékenységtől, emésztőrendszeri patológiáktól és sok egyéb problémától.

Nem szoktam bízni semmilyen információban, de úgy döntöttem, hogy ellenőriztem és megrendeltem a csomagolást. Egy hét után észrevettem a változásokat: a férgek szó szerint elkezdenek repülni tőlem. Erőfeszültség hullámát éreztem, abbahagytam a köhögést, orrfájdalom volt, állandó fejfájás elengedte, és 2 hét után teljesen eltűnt. Úgy érzem, hogy a testem felépül a kimerítő parazita kimerülésből. Próbáld ki és te, és ha valaki érdekli, akkor az alábbi cikk linkjére.

Az eljárás előnyei, hátrányai és következményei

Az adenoidok általános érzéstelenítés alatt történő eltávolítása a legkényelmesebb műtét, tehát sok országban csak ezt a módszert alkalmazzák. Nálunk az orvosok helyi érzéstelenítést is alkalmazhatnak, ha annak használata megfelelőbb. Az általános érzéstelenítés alkalmazhatóságát csak a hátrányok és előnyök, valamint a helyzet jellemzőinek figyelembevételével lehet értékelni..

Az általános érzéstelenítés fő előnyei a következők:

  • kényelmes munkakörülmények a szakember számára, mivel a beteg nem mozog,
  • nagyfokú hatékonyság a fájdalomcsillapításban, amelyet a helyi gyógyszerekkel nem mindig lehet elérni,
  • fájdalomhiány a betegben,
  • képesség a műtét során felmerült problémák (vérzés, görcsök) gyors kiküszöbölésére,
  • nincs kockázata a gyermek pszichológiai károsodásának.

Hátránya, hogy a gyermek test negatívan reagál az érzéstelenítés alkalmazására. A kisgyermekek néha nagyon nehéz tolerálni ezt a hatást. Ezenkívül néhány embernek ellenjavallata van annak alkalmazására. De ha a műtétet tapasztalt szakember hajtja végre, akkor a súlyos következmények nem figyelhetők meg.

Az általános érzéstelenítés alkalmazását gyermekek számára is biztonságosnak tekintik, mivel hozzáértő megközelítés mellett ritkán fordul elő káros hatások.

A gyermekek természetesen különféleképpen reagálnak a használatára - amikor a cselekedete megszűnik, sírni, sikoltozni és idegesedni tudnak. Az érzéstelenítés helyreállítása azonban a legtöbb esetben szövődmények nélkül megy végbe. Ezenkívül a csecsemő az adenoidok eltávolítása után az első órákat intenzív kezelésben tölti, ahol a szakemberek figyelik őt. Néhány nappal később hazabocsátják, amikor a kezelõorvos meggyõzõdik arról, hogy nincsenek problémák.

Az ilyen érzéstelenítés után jelentkező fő mellékhatások a következők:

  • vérzés
  • fejfájás;
  • gyengeség;
  • szédülés;
  • hányinger.

Ezért a szülőknek tiltakozniuk kell az eszköz használata ellen. Időnként a csecsemő állapotát jobban befolyásolhatja az a tény, hogy a műtét során mindent tudott és nagyon fél. A szakértők figyelembe veszik a lehetséges következményeket, kiszámítják a gyógyszerek adagját, megfigyelik a gyermeket. Ha látják, hogy általános érzéstelenítésre van szükség, akkor ennek okai vannak.

Biztos benne, hogy nem fertőzött meg parazitákkal?

Tudja, hogy a közönséges HIDEG, INFLUENZA, ARI (SARS), ZÖLD Snot - mindez jelzi a paraziták jelenlétét a testben. Az első tünetek, amelyek alapján elmondható, hogy a testben élő paraziták élnek:

  • gyakori akut légzőszervi fertőzések, akut légzőszervi vírusos fertőzések, középfülgyulladás, hörghurut és tüdőgyulladás...
  • orrfolyás (orrfolyás), garatgyulladás, mandulagyulladás (mandulagyulladás)...
  • duzzanat a fülek mögött, a torok duzzanata, zöld ormány...
  • allergia (bőrkiütés, vizes szemek, orrfolyás)
  • viszkető bőr és hámlás...
  • idegesség, alvászavarok és étvágy...

Ismeri ezeket a tüneteket első kézből? És mennyi pénzt már "öntött" a nem hatékony kezelésre... De lehetséges nem a fertőzés következményeinek helyesebb kezelése, hanem pontosan az ok? Javasoljuk, hogy olvassa el az Orosz Föderáció Parasitológiai Intézetének vezetőjével, Szergej Vladimirovics Rykovval készített interjút, aki sok embernek segített megtisztítani testét a parazitáktól és a férgektől... Olvassa el a cikket

Adenoidok eltávolítása 3-4–5 éves gyermekeknél általános érzéstelenítés alatt. Áttekintések, hogy megy, az előnye és hátránya

Az adenoidok eltávolítása az nasopharyngealis mandula patológiás proliferációjának egyik kezelési módszere. Azt írják elő, ha a gyermeket az adenoidok okozta szövődmények (orr légzés, halláscsökkenés, az orrdujú krónikus gyulladása) diagnosztizálják, és a gyógyszeres kezelés nem hoz pozitív eredményt.

Mi az adenoidok eltávolítása egy gyermekben?

Az adenoidok eltávolítása, amelyet gyermekkorban végeznek, életkorától függetlenül, egy radikális módszer az adenotómiának nevezett nasopharyngealis betegség kezelésére..

Az ilyen típusú terápiás manipulációk egy teljes műtéti művelet, amelynek célja a túlzottan megnagyobbodott nyirokszövet ürítése. Ebből áll az orr-garat mandula, amely hiperplázián ment keresztül, és megszakította a felső légutak normális légáramlását.

Az alábbi táblázat a műtéti beavatkozás típusait, valamint azok végrehajtásának sajátosságait mutatja be:

Az adenoidok eltávolítása gyermekeknél az adenoiditis 3. és 4. szakaszában történik

Egyfajta adenotómiaA műtéti kezelés jellemzői
TeljesEz a garat mandulának teljes reszekcióját biztosítja, amely patológiás befolyáson ment keresztül és nagymértékben megnőtt. Az adenoidok teljes jövedéki kivonásáról az otolaringológus dönt a vizsgálat eredményei alapján. A nyirokszövet teljesen kimetsződik, ha azt krónikus gyulladásos folyamat súlyosan megváltoztatja, krónikus fertőzés forrása, és már nem teljesíti fiziológiai funkcióit..
RészlegesA mandula csak egy részének sebészi eltávolítását végzik. Az ilyen típusú adenotómia használata akkor ajánlott, ha nincs nyirokszövet gyulladásának jele, és hiperplázia nem szignifikáns. Az orr-garat mandula részleges eltávolítása lehetővé teszi a lágyszöveti sérülés minimalizálását, megőrizve a nyirokszövet működését és biztosítva a gyors posztoperatív helyreállást.
Klasszikus adenotómiaAz orrdugós mandulák eltávolítása során speciális sebészeti eszközöket használnak - egy adenotóm kés. Az ilyen típusú adenoid eltávolítás fő hátrányai a keskeny látómező, valamint a súlyos vérzés, amely azonnal megnyílik a nyirokszövet levágása után. Emiatt növekszik a sebgyógyulás időtartama, amely 7-10 napig is eltarthat.
LézerAz adenoidok eltávolításának modern módszere. Lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a beteg orr-garat mandulaitól egy lézerrel, amely gyorsan gerjeszti a hiperplasztikus szövetet, de nincs nagy vérvesztés. Az adenoidok lézeres eltávolítása rendkívül pontos és minimálisan megsérti a környező szöveteket, valamint az orrdugány nyálkahártyáját. A rehabilitációs időszak 2-3 nap.
endoszkóposAz adenotómia elvégzésének egyik leggyakoribb és leghatékonyabb technikája. A műtéti eljárások elvégzéséhez adenotómkést és endoszkópot használnak. A kezelést végző orvos látja a műtéti beavatkozás tárgyát, és kizárólag a nyirokszövet eltávolítását követeli meg, amely megzavarja a levegő áramlását az orrdugányban.
CoblationAz ilyen típusú adenotómia hidegplazma készülék használatát foglalja magában. Az ilyen típusú orvosi felszerelések lehetővé teszik az orrdugós mandula fájdalommentes kivágását, a vérzés elkerülését, a műtött terület porcizálását és a test leggyorsabb felépülését..

Az adenoidok eltávolításának költsége az elvégzett művelet típusától függ. A szokásos műtéti beavatkozást drága orvostechnikai eszközök használata nélkül, valamint endoszkóp használata nélkül, ingyenes állami intézményekben végzik..

Az orrdugós mandulák hidegplazma és lézeres eszközökkel történő kivonására szolgáló innovatív technikákat magánklinikákban végeznek, és az ilyen típusú orvosi szolgáltatások átlagos költsége 3000–4000 rubel.

Az adenoidok eltávolításának előnyei és hátrányai gyermekkorban

Az adenoidok eltávolítása gyermekeknél műtéti beavatkozás a nasopharynx manduláján, amely magában foglalja a körben található lágy szövetek és nyálkahártya károsodását..

Az adenoidok sebészeti eltávolításának előnyei a következő eredmények, amelyek műtéti eljárások után érhetők el:

  • az orr légzése helyreáll, amely addig teljesen vagy részben nem volt;
  • a mély és teljes alvás visszatér a gyermekhez, mivel ezt megelőzően nem tudott aludni rendesen az állandóan eldugult orr miatt;
  • A harapás megsértése és az alsó állkapocs fejlődése megakadályozva van, mivel az adenoidokkal történő légzés csak a szájon keresztül lehetséges, amely állandóan nyitva van (a zigomatikus-orbitális ízületek helytelen kialakulása történik);
  • a gyermek kevésbé valószínű, hogy megfázásban és az orrdugós fertőző betegségeiben szenved;
  • csökkent a felső légúti egyidejű betegségek kialakulásának kockázata sinusitis, sinusitis és frontális sinusitis formájában, amelyeket gyakran gyermekeknél diagnosztizálnak nem eltávolított adenoidokkal;
  • a horkolás eltűnik, ami minden második gyermeknél előfordul, ha az orrdugós mandula hiperpláziája van;
  • az adenoidok időben történő eltávolítása megakadályozza a középfülgyulladást és a hallásvesztést;
  • normális beszéd és diktálás alakul ki, a gyermek nem beszél az orrában.

Az adenoidok sebészeti kezelésének előnyei jóval meghaladják a lehetséges hátrányokat.

A műtéti beavatkozás hátrányai a következő kockázatok:

  • az adenoidok teljes egészében nyirokszövetből állnak, részt vesznek a speciális sejtek - limfociták szintézisében, amelyekre szükség van a helyi immunitás biztosításához (eltávolításuk révén az orrdujjat érzékenyebbé teszik a veszélyes bakteriális és vírusos mikroorganizmusok ellen);
  • az orrdugós mandulák eltávolításának körülbelül 25% -a a betegség visszaesésével jár, amely hosszú ismételt megfázás, SARS és influenza után ismét visszatér;
  • a krónikus fertőzés fókusza kialakulhat az orrdugárban, ami orrfolyás gyakori és ésszerűtlen megjelenéséhez, gennyes ürítéshez vezet;
  • a gyermek pszichológiai stresszt kap a vér típusából, műtéti eszközökből (a 3-5 éves gyermekek tudatossága még nem áll készen a manipulációkra, amelyek vér kiválasztódásához vezetnek, fájdalom és az étkezés korlátozása mélyen történik a szájüregben);
  • mindig fennáll a bakteriális fertőzés veszélye, amely szövődményekhez vezethet, tályogok kialakulását okozhatja, hosszú gyulladásos folyamatot okozhat;
  • receptorok károsodása, idegvégződések és szagvesztés (a gyerek egyszerűen abbahagyja a szagok megkülönböztetését).

Az adenoidok sebészeti eltávolításának előnyeit és hátrányait a műtét időpontjának meghatározása előtt elmagyarázzák a gyermek szüleire. Az orrdugós mandulák lézer vagy hideg plazma műszerekkel történő kivágása minimalizálja a fenti hátrányokat és kockázatokat.

Javallatok az adenoidok eltávolítására gyermekkorban

Az adenoidok eltávolítása gyermekeknél radikális kezelési módszer, amelynek szükségességét kizárólag otolaringológus határozza meg.

A nyaki garat megnövekedett mandulainak sebészeti kimetszése akkor indokolt, ha a gyermeknek a következő kóros tünetek vannak:

  • nincs légzés az orron keresztül, a gyermek megkísérel belélegezni, de a nyirokszövet blokkolja a légzőcsatorna lumenét;
  • a gyermek mindig nyitott szájú;
  • éjjel a babát zavarja az erős horkolás, amely az egész szobában hallható;
  • a gyermek gyakran megfázásban és fertőző betegségekben szenved, krónikus nátha;
  • az adenoid egyidejű szövődményei szinuszitisz, szinuszitisz és frontális sinusitis formájában;
  • a gyógyszeres kezelés nem hoz pozitív terápiás eredményt;
  • a gyermek hallása kezdett romlani, a beszéd és a diktálás zavart volt, elkezdett gundoszni;
  • fennállt a folyamatosan nyitott szájhoz kapcsolódó fogászati ​​problémák kialakulásának kockázata, az ínyek nyálkahártyájának kiszáradása, a szájpad, az arc és a belső belső felület, valamint elváltozás kialakulása.

Azok a szülők, akik úgy vélik, hogy gyermekének nincs szüksége műtétre a kibővített adenoidok eltávolítására, jogosultak megtagadni a műtéti beavatkozást. Dokumentumot kapnak, amelyben jelzik, hogy magyarázatot kaptak a gyermek műtéti kezelésének szükségességére, valamint a megfelelő kezelés hiányának következményeire..

Ellenjavallatok az adenoidok eltávolításához gyermekkorban

Az adenoidok eltávolítása gyermekkorban nem olyan bonyolult műtéti műtét, amelyet jól tolerálnak, és minimális a szövődményei. Ennek ellenére a végrehajtásának számos korlátozása van..

Az adenoidok eltávolítása ellenjavallt a következő esetekben:

  • a beteg még nem érte el 2 éves korát;
  • akut gyulladásos betegségeket találtak a gyermek testében, amelyek csökkentik az immunrendszer védő funkcióját, lelassíthatják az orrdugány operált részének gyógyulását;
  • súlyosbodott egy allergiás reakció, melyet bronchiális asztma, rhinitis és dermatológiai manifesztációk formájában fejeztek ki;
  • súlyos vérbetegségek, amelyek egyik tünete a vérlemezkeszám csökkenése;
  • belső szervek és lágy szövetek krónikus fertőzésének gócai;
  • rákos daganat, amelyet a test átfogó vizsgálatának eredményeként fedeztek fel;
  • kevesebb mint 30 nap telt el az utolsó oltás óta (a gyermek immunrendszere továbbra is gyengülhet).

A gyermek vizsgálata és a kezelőorvos által a műtéti előkészítése során egyéb okok merülhetnek fel, amelyek teljes mértékben kizárják a műtéti beavatkozást, vagy amelyek átmeneti kezelést igényelnek.

Milyen vizsgálatokat kell elvégezni, mielőtt eltávolítják a gyermek adenoidjait

Az orrdugós mandulák eltávolításának dátuma meghatározása előtt a gyermeknek ki kell hajtania a következő vizsgálatokat, és a test műszeres vizsgálatán kell átesnie:

  • Radiográfia - informatív diagnosztikai módszer, amellyel röntgenfelvételen látható az adenoid hiperplázia, meghatározható azok elhelyezkedése és a kóros növekedés mértéke;
  • számítógépes tomográfia - a mandulák megváltozott limfoid szöveteinek modern tanulmányozása, lehetővé teszi azok szerkezetének valós időben történő tanulmányozását, de drágább, mint a röntgen (3000-4000 rubel);
  • endoszkópos vizsgálat - magában foglal egy speciális orvostechnikai eszközt - egy endoszkópot, amelyet az orrnyíláson keresztül helyeznek be, videofelvétel-kamerával látják el, a képet számítógép-monitorra továbbítja (ez az adenoidok diagnosztizálásának leggyakoribb módszere, amelynek költsége 1000–2000 rubel);
  • hátsó rhinoszkópia - a vizsgálatot a szájüregben, egy tükrön keresztül végezzük, ingyenes, de nehéz elvégezni a 2-3 éves gyermekek diagnosztizálása során.

A fenti vizsgálatokon kívül a gyermek általános vér- és vizeletvizsgálaton esik át. A diagnózis felírása elõtt a kezelõ orvos tapintja az orrdugót és elõzõ rhinoszkópiát végez, megvizsgálva az adenoidok felületét az orrnyílásokon keresztül.

Felkészülés a gyermekek adenoidjainak eltávolítására

A műtéti művelet elvégzése előtt számos szabályt be kell tartani, amelyek biztosítják az adenoid eltávolítási folyamat normál áthaladását és minimalizálják a szövődmények kockázatát.

A következő előkészítő lépéseket hajtják végre:

  • A tervezett műtét előtt 24 órával a gyermeknek nyugodtan kell lennie, a testi és pszicho-érzelmi túlfáradás tilos;
  • az utolsó étkezésnek legkésőbb 3 órával a műtét előtt meg kell történnie;
  • az orvos látogatása előtt 2 nappal fogyasztott ételeknek folyékony állagúnak kell lenniük (tilos durva ételeket venni, amelyek károsíthatják a mandulakat vagy a gége nyálkahártyáját);
  • 30 perc alatt A műtét előtt a gyermeknek legfeljebb 200 ml vizet inni szabad, ami elegendő a szomjúság megszüntetéséhez, és nem okozza a gyomor túlfolyását folyadékkal;
  • a mandula eltávolító műtétet reggelenként, 08-00 és 11-00 óra között hajtják végre, tehát a szülőknek előre kell aggódniuk a gyermek szájüregének higiénéjével kapcsolatban, fogaikat meg kellmosniuk, jól kell garázniuk.

Az adenoidok eltávolítása gyermekkorban nem bonyolult műtéti műtét, hanem megfelelő pszichológiai hozzáállást és erkölcsi kitartást igényel. Különösen akkor, ha a műtéti beavatkozást a hagyományos műtéti módon végzik, endoszkóp nélkül.

Az adenoidok sebészeti kezelésének ezt a módszerét továbbra is alkalmazzák a körzeti kórházakban, amelyek anyagi és műszaki felszereltségük rossz, és ahol nincs endoszkópos eszköz. A szülőknek úgy kell beállítaniuk a gyermeket, hogy a műtét gyors legyen, és végrehajtása feltétlenül szükséges az egészségéhez.

Eljárás az adenoidok eltávolítására egy gyermekben

Az orr-garat manduláinak kivágása többféle módon elvégezhető. Az adenoidok eltávolításának folyamata attól függ, hogy milyen műtéti beavatkozást választott a kezelő orvos és a csecsemő szülei.

Sebészeti módszer

A benőtt nyirokszövet eltávolításának ez a módja a következő eljárást biztosítja:

  1. A gyermek helyi vagy általános érzéstelenítést kap (az aneszteziológus dönt).
  2. A szájüregbe egy rögzítőgyűrű kerül beillesztésre, amely folyamatosan nyitva tartja a száját.
  3. Adenotómia kés segítségével a sebész elvégzi a megnagyobbodott nyirokszövet kivágását.
  4. Az adenoidok kimetszett részeit eltávolítják a szájüregből és a rögzítőgyűrűt eltávolítják..

A gyermeket átviszik a műtéti osztályra, ahol további gyógyszereket kapnak, amelyek célja a bakteriális fertőzés megelőzése és az orrdujj gyors gyógyulása..

Lézeres eltávolítás

A műtétterápia modern és szinte fájdalommentes módszere, amelyet az alábbiak szerint végeznek:

  1. A beteg sebész irodájában van, vízszintes helyzetben van.
  2. Az orvos egy speciális szorítóval rögzíti a szájüreget, hogy mindig nyitva legyen.
  3. A gyerek helyi érzéstelenítést kap.
  4. Lézeres eszközt helyeznek a gyermek orrnyelőcsőjébe a szájon keresztül, majd az adenoidokat kivágják cauterizációval (minimális vérveszteség, fájdalom a fájdalomcsillapító kezelés befejezése után gyakorlatilag hiányzik).

Közvetlenül a módszerrel végzett műtéti befejezés után a csecsemő hazamehet. Ha a kezelési eljárás szövődmények nélkül zajlott, nincs vérszekréció, akkor kórházi ápolás nem szükséges..

endoszkópos

Az adenoidok eltávolításának ezt a módszerét leggyakrabban a műtéti beavatkozás minden más módszerével alkalmazzák..

A csecsemő adenoidoktól való megmentése érdekében a sebész a következő műveleteket hajtja végre:

  1. A gyermek helyi vagy általános érzéstelenítést kap.
  2. A szájüreg nyitott helyzetben van rögzítve, hogy az orvos akadálytalanul hozzáférhessen a nyirokszövethez.
  3. Az orrnyílásba egy endoszkópos szondát helyeznek, amely valós időben továbbítja a videó képet, és lehetővé teszi az orvos számára, hogy az adenoidokat látja a számítógép monitorán.
  4. Az orrdugós mandulák eltávolítása a szájon keresztül sebészeti eszközökkel.

Közvetlenül az orvosi eljárások befejezése után a gyermeket átviszik az általános terápiára. A jó látómező és a modern felszerelés lehetővé teszi a nyirokszövet gyors ürítését, minimális sérülést okozva a nasopharynx nyálkahártyáján..

A kobációs módszerrel végzett adenotómiát pontosan ugyanazon elv szerint végzik el, mint az orrdugós mandulák lézeres eltávolításával, de csak hideg plazma készülékkel.

A gyermekek adenoidjainak eltávolítása utáni gyógyulás

Ha a műtétet a kezelési protokoll megsértése nélkül hajtották végre, nem voltak szövődmények, a perifériás szövetek és az idegvégződések nem voltak érintettek, akkor a rehabilitáció speciális rehabilitációs szakasza nem szükséges. Az adenoidok eltávolítását követő első 2 órában a gyermek nem szabad enni.

A megadott idő elteltével felhasználhatja a húslevest, burgonyapürét és más folyékony ételeket. Az elavult ételeket, a durva, rostos, sós, pácolt, savanyú, fűszeres ételeket teljes mértékben kizárják az étrendből.

A műtét utáni következő 5 napon javasoljuk, hogy a szájüreget és a gégöket gyengén koncentrált antiszeptikus oldattal öblítse le. Előkészítéséhez be kell vennie 1 teáskanál. só csúszda nélkül, és oldja fel 0,5 l meleg vízben.

Az elkészített oldattal a gyermeknek naponta ki kell öblítenie a száját és a torkát. A kezelési eljárás időtartama 3-5 perc. Naponta kétszer a fogmosás után. Az 5 éves kor alatti gyermekek, akik még nem rendelkeznek elegendő szájápolási készséggel, a torok antiszeptikus kezelését lugol oldattal végzik. Az eljárást naponta egyszer végezzük 5 napig.

Meddig marad az eredmény az adenoidok eltávolítása után a gyermekben

Az adenoid hiperplázia nem ismétlődő betegség. A nyirokszövet teljes eltávolításával hosszú távú terápiás eredmény garantálható, kiküszöbölve a növekedés újbóli kialakulását. Az adenoidok részleges ürítése, a mandulák egy részének megőrzése mellett, növeli a szövetek újbóli növekedésének és a légzőcsatorna elzáródásának kockázatát.

Ebben az esetben a gyermek ismét szembekerülhet az orron keresztüli légzés problémájával. A visszaesés valószínűsége nem valószínű, és az adenoidok újbóli képződése ritka.

Az egyetlen kivétel a kezelési protokoll megsértése, a műtét során elkövetett hibák, valamint az orr-garat mandula hiperplasztikus szöveteinek megőrzése. A betegség megismétlődésének elkerülése érdekében az év folyamán legalább egy alkalommal ajánlott. látogasson el gyermeki otolaringológusra.

Lehetséges szövődmények az adenoidok eltávolítása után gyermekkorban

Az adenoidok eltávolítása után felmerülő szövődmények minden korosztályú gyermekeknél a posztoperatív időszak jellemzőivel társulnak.

A műtét utáni első 2-3 napban a következő komplikációk figyelhetők meg:

  • a testhőmérséklet emelkedése, amely 37-38 Celsius fok között van;
  • fájdalomérzés az orrdugányban és a torokban;
  • vérrögök szétválasztása;
  • hányás;
  • kialakulása orrdugósban, gennyes tályog;
  • szagvesztés;
  • orrdugulás és a nasopharynx nyálkahártya duzzanata;
  • bakteriális fertőzés kapcsolódása az akut gyulladásos folyamat kezdetekor;
  • nem az aktív mozgás során fellépő orrvérzés;
  • kellemetlen érzés a gégében, mely az étkezéskor érezhető.

Abban az esetben, ha az adenoidok eltávolítása után a gyermeknek megvannak a fent említett szövődményei, azonnal fel kell venni a kapcsolatot a kezelést végző otolaringológussal vagy sebészettel.

Az adenotómia nem veszélyes műtét, amelyet időben kell elvégezni. Az erősen megnagyobbodott orr-garat mandulaszövet nehezebb eltávolítani. A gyermeknek az adenoid kialakulásának korai szakaszában történő operálása biztosítja az orr légzésének helyreállítását, az orrdugány gyors gyógyulását és a negatív következmények hiányát.

Cikk tervezése: Mila Fridan