Image

Orrpolip

A nasopharyngealis mandulák fontos szerepet töltenek be az immunrendszerben. Legfontosabb célja, hogy megvédjék a légzés során az emberi testbe belépő legkárosabb mikroorganizmusokat. Ez rendkívül fontos gyermekkorban, amikor az immunitás még nem alakult ki teljesen, és a test fokozott védelmet igényel a külső baktériumok és vírusok ellen. Kedvezőtlen tényezők hatására a mandula nyálkahártya gyorsan növekedni kezd, és adenoidok jelennek meg.

Ez a patológia súlyos légzési problémákhoz vezethet, és negatív hatással lehet a gyermek testi és szellemi fejlődésére. Mivel az adenoidok megjelennek a gyermekekben, azok tünetei és kezelése, valamint hogy hogyan lehet elkerülni ezt a betegséget, cikkünkben megvitatjuk.

Miért fordul elő a betegség?

A levegő hatalmas mennyiségű baktériumot és vírust tartalmaz. Belélegezve, mind a mandula formájában védettséget élveznek, amelyek az orrdugósban helyezkednek el. A nyirokszövetek megnőnek, hogy megbirkózzanak a kórokozókkal, majd ismét csökkennek, amikor egy ember felépül..

Ha túl sok vírus van, vagy az immunitásnak még nem volt ideje felépülni a múltbeli betegségből, akkor az adenoidoknak nincs idejük visszatérni korábbi normál formájukba. Folyamatosan nagyobbnak kell lennie, hogy teljesítsék fő védő funkciójukat..

Mi okozza az orrdugós mandulák működési zavarát? Provokatív tényezők a következők:

  • krónikus orrfolyás és annak szövődményei (sinusitis, sinusitis);
  • gyakori ENT-betegségek;
  • immunhiányos állapotok;
  • nem megfelelő kezelés vagy nem gyógyult az ARVI végéig;
  • elhúzódó allergia.

Az orr sérülések, szűk orrjáratok, a septum görbülete vezethet a betegség kialakulásához..

Felnőtteknél a dohányzás, az ipari területeken élő emberek és az olyan orális anyagok belélegzése, amelyek károsíthatják az orrjárat és a gége nyálkahártyáját, negatív tényezőknek tekinthetők..

Az adenoidok típusai

Az adenoidok méretétől függően a betegség 3 fokát különböztetik meg:

  1. I fokozat. Enyhe túlnövekedés tapasztalható, amely befolyásolja az orrfolyadékok felső részét. Nappal nincs kellemetlen érzés, éjszaka az adenoidok növekedhetnek, és nehéz a légzés.
  2. II. Fokozat A kibővített mandula az orrdugós 2/3-át zárja le. Probléma van az orr légzésével, horkolás jelentkezik, az alvás rosszabbodik.
  3. III. Fokozat A benőtt szövet teljesen bezárja az orrjáratot. A légzés csak a szájon keresztül lehetséges, ami a felső légutak és a tüdő súlyos gyulladásos betegségeivel fenyeget..

Időtartam szerint a betegség krónikus (több mint egy hónap), akut (2 hét) és szubakut (3-4 hét) formában fordulhat elő. Leggyakrabban a mandulák patológiás növekedését 14-15 éves korig diagnosztizálják.

Hogyan nyilvánulnak meg az adenoidok: a betegség tünetei

Az orrdugós mandula kóros növekedésének fő jelei a következők:

  • orr légzési nehézség;
  • fejfájás;
  • a horkolás megjelenése, ami alvászavarokhoz vezet;
  • letargia és fáradtság;
  • nappali álmosság
  • orrhang;
  • A halláskárosodás;
  • bőséges ürítés az orrból, néha gennyekkel.

Ezenkívül a megjelenés változásai jelezhetik adenoidok jeleit gyermekeknél. A betegség előrehaladott formájában egy adenoid arc kezd kialakulni, amelyet a légzőrendszeri zavarok okoznak.

A gyereknek állandóan nyitott szája van, az arca ovális és hosszúkás, az alsó állkapocs lóg, a felső fogak meghajolnak, az nasolabialis redők ki vannak simítva. Ezenkívül az oxigénhiány a mentális aktivitás csökkenéséhez vezet, apátia és letargia jelenik meg.

Ha ilyen tüneteket észlel, orvosi segítséget kell kérnie otolaringológustól.

A betegség diagnosztizálása

Az orrdugós mandula mélyen az orrdugányban helyezkedik el, ezért önmagában nem vizsgálható. Ráadásul normálisan nem növekszik, ezért szinte észrevehetetlen.

Az adenoidok alapos vizsgálatához és diagnosztizálásához tapasztalt ENT orvos és speciális orvosi felszerelés szükséges. Az otolaringológus kinevezésekor a következő módszereket kell alkalmazni:

  1. Ujjvizsgálat.
  2. Elülső és hátsó rhinoscopia - az orrdugós vizsgálata egy kis szemüveg segítségével. Nem mindig hatékony, mivel gag reflexet okozhat..
  3. Az orr- és garat oldalsó röntgenképe - segít felmérni a nyirokszövet állapotát, valamint információt szerezni a gyulladásos folyamatokról.
  4. Orrdugány endoszkópia - orráthaladások rugalmas cső segítségével, végén egy kamera. Ez az adenoidok diagnosztizálása a leghatékonyabb módszer..
  5. CT vizsgálat.

Ezenkívül a gyermeket vér és vizelet általános laboratóriumi vizsgálatainak vetik ki. A mikroflóra meghatározása érdekében az orrdujúból baktózist vethetünk.

A kezelés fő módszerei

Az orvosok megpróbálják műtét nélkül megtenni, ha lehetséges. A mandula nagy szerepet játszik az immunrendszerben, ezért komoly indikációk nélkül megpróbálják nem eltávolítani őket..

Konzervatív terápia

A gyógyszert a nyirokszövet 1-2 fokos proliferációjára használják. Célja a gyulladás enyhítése, a helyi védelmi mechanizmusok erősítése és a mandula aktivitásának csökkentése.

Jó eredmény a fizioterápia. Ezek a magnetoterápia, az UHF, az elektroforézis, a speciális oldatokkal történő vákuummosás, klimatoterápia. Fenntartó kezelésként vitaminokat, immunstimulánsokat, inhalációkat írnak elő.

A tünetek kiküszöbölésére antibakteriális és gyulladásgátló gyógyszereket mutatnak be, amelyeket a mandula felületére alkalmaznak. Ezt az eljárást orvos végzi. Javasolt az orr- és nyálkahártyás sóoldat vagy gyógynövény oldatok alkalmazása..

A modern hatékony módszerek közül a lézerterápia jól bizonyította magát. Nemcsak erős antimikrobiális hatással rendelkezik, hanem javítja a vérkeringést is, ami az immunválasz fokozódásához vezet.

Minimálisan invazív és műtéti kezelések

Ha a betegség elindul, szövődmények merültek fel, vagy a gyógyszeres kezelés nem ad pozitív eredményt, akkor az orvos az adenotómiát javasolja (az adenoidok műtéti eltávolítása).

Helyi vagy általános érzéstelenítésben végzik, tehát előzetes vizsgálat szükséges. 2 éves kor alatti gyermekek az általános teszteken és a szakemberek által végzett vizsgálatokon kívül ellenőrzik a bélfertőzéseket.

A műtét klasszikus változatát speciális ívelt késsel (Beckman szike) vagy műtéti hurokkal hajtják végre. A modern orvostudomány azonban más, kevésbé fájdalmas és kevésbé traumatikus módszereket is kínál. Ezek tartalmazzák:

  1. Endoszkópos eltávolítás - lehetővé teszi a benőtt szövet teljes eltávolítását, amely gyakorlatilag kiküszöböli a betegség visszatérését.
  2. Lézeres kivágás - speciális szikével, lézersugárzással hajtják végre. A módszer pontos, hatékony és fájdalommentes..
  3. Rádióhullám vagy ultrahangos eltávolítás - modern berendezéssel. A minimális trauma jelentősen csökkenti az eljárás utáni gyógyulást és kiküszöböli a szövődményeket.

Az adenotómia a legtöbb esetben modern módon jól tolerálható, és nem igényel kórházi tartózkodást. De az eljárás után néhány napon belül be kell tartania az orvos ajánlásait. Ügyeljen arra, hogy a gyermek ne hűtse meg, ne vegyen forró fürdőt, az ételnek és az italnak meleg, kényelmes hőmérsékleten kell lennie..

Visszaesés: elkerülhető-e

A gyógyszeres kezelés után a betegség visszatérése gyakrabban fordul elő, mint műtét után. De még ha az adenoidokat eltávolítottuk is, az esetek 5% -ában ismét visszatérnének az orvoshoz.

Ez akkor fordul elő, ha a kóros szövetet nem távolították el teljesen. Még az adenoid szövetek egy kis területe is elegendő ahhoz, hogy újból növekedjen. A kezelés utáni relapszus legkorábban 3-4 hónap elteltével.

A mandula ismételt megnagyobbodásának elkerülése érdekében körültekintően kell megkeresnie az orvos választását és a kezelési módot. Sokkal jobb, ha az operatív eltávolítás modern hardver módszereit részesítjük előnyben.

Megelőző intézkedések

Az adenoidok megakadályozhatók, ha az immunrendszer segíti a vírusok és baktériumok elleni küzdelmet. Ez különösen akkor fontos, ha formátlan immunitású csecsemő elkezdi járni a gyermekgondozási létesítményekben. Ehhez minden megfázást kellő időben kezeljen, a szezonon kívüli időszakban vegyen be vitaminokat, sétáljon friss levegőn, szellőztesse a szobát, látogassa meg a speleokamerákat, és kezdje el a napot edzéssel.

Ne feledje, hogy a betegség jobban kezelhető, ha a kezdeti megnyilvánulásaival orvoshoz fordul..

Adenoidok gyermekeknél: konzervatív és műtéti kezelés, okok, jelek

A gyermekek adenoidjai az ENT egyik leggyakoribb patológiája. Az orrdugós mandula hipertrófiája (ICD-10 kód - J35.2) felnőtt betegekben fordulhat elő, de sokkal ritkábban, mint gyermekkorban, és általában a folyamat kezdete ebben az esetben gyermekekben fordul elő. A betegséget leggyakrabban a 3 és 7 év közötti korosztályban regisztrálják.

Okoz

Az orrdugós mandula hipertrófiájának oka a fertőző vagy allergiás eredetű felső légutak gyakori gyulladásos folyamata.

Az a gyermek, aki nem lélegzik az orrán keresztül, állandóan nyitva tartja a száját, ezért megsérül az arcváz csontok kialakulása - kialakul egy adenoid arc.

Hozzájárulók: genetikai hajlam, csökkent immunitás, egészségtelen étrend, gyermekkori fertőző betegségek, káros környezeti feltételek.

Ezenkívül szerepet játszik a gyermekek immunrendszerének hiányossága, amely csak az érési folyamatban van, valamint a gyermek testsejtjeinek hajlama növekedni a növekedésre, ami hipertróf típusú krónikus gyulladást okoz..

A fotón a gyermekektől eltávolított adenoidok meglehetősen laza szövetek csomóinak tűnnek.

Adenoidok tünetei gyermekeknél

A betegséget gyakran előrehaladott stádiumban fedezik fel, mivel a tünetek korai kialakulásának kevés és nem specifikus, vagyis sok légzőszervi betegségre jellemző. Mivel a szülőknek nehéz az időben felismerni az adenoidákat, a gyermeket az otolaringológuson kell rendszeresen megvizsgálni - a betegség korai diagnosztizálása esetén az esetek 90% -ában bennük van..

Az adenoidok általában az orr légzésének nehézségeiben, az orrból nyálkahártya-ürítés megjelenésében mutatkoznak, amelyek időtartama különbözik a megfázástól. A fejlettség korai szakaszában az orrégzés csak a test vízszintes helyzetében, általában éjszakai alvás közben nehéz. Ez a zajos légzés, horkolás, szippantás formájában nyilvánul meg. A betegség előrehaladtával az orr légzési nehézségei nappal észlelhetők. A gyermekek adenoidjainak egyik jele a száraz köhögés, amely általában reggel jelentkezik. Egy ilyen köhögést a garat hátfal mentén az orrból történő ürítés és az irritáció okozza, azaz reflex jellegű.

Az orrdugós mandula hipertrófiájának oka a fertőző vagy allergiás eredetű felső légutak gyakori gyulladásos folyamata.

Az ilyen gyermekeknél gyakran halláskárosodás, eustachiitis, középfülgyulladás alakul ki - patológiás folyamatok alakulnak ki az orrdugós mandula területén. Mivel azonban az adenoidok állandó fertőzési források a testben, a rendellenességek nemcsak lokálisak lehetnek. Az adenoidokkal rendelkező gyermekek hajlamosak bármilyen fertőzésre, és az immunitás csökkenése hozzájárul minden egyéb betegség kialakulásához..

Az adenoidok fokai

Az orrpályák és az adenoidok átfedésének mértékétől függően a betegséget három szakaszra osztják (fok):

  1. A megnövekedett adenoidok az orrfolyadékok magasságának kb. 1/3-át blokkolják.
  2. Az adenoid szövet az orrjárók magasságának körülbelül a felét takarja.
  3. Az adenoidok szinte teljesen blokkolják az orráthaladást.

Hatások

Nazális légzés (3. fokozatú adenoidok) hiányában az agy hipoxia alakul ki, mivel a testben kb. 30% oxigén hiányzik. Ahhoz, hogy megértsük, mi az agyi hipoxia egy gyermekben, tudnunk kell, hogy a gyermekek idegrendszere aktív fejlődési szakaszban van, és az agy az egyik erőforrás-felhasználó szerv. Az oxigén tartós hiánya a fejlődésben fizikai és szellemi retardációhoz vezet, ami visszafordíthatatlan lehet. A hipoxiát gyengeség, fáradtság, gyakori fejfájás, alvászavarok, fokozott ingerlékenység, csökkent kognitív képességek jelentik..

Az agy hipoxia gyermekeknél vérszegénységhez, ágymosáshoz és súlyos esetekben epilepsziás (görcsös) rohamokhoz is vezethet..

Az a gyermek, aki nem lélegzik az orrán keresztül, folyamatosan nyitva tartja a száját, ami megsérti az arcváz csontok kialakulását - az adenoid típusú arc kialakul (hosszúkás alsó állkapocs, nyitott patológiai harapás, a szem sarka).

Az adenoidok általában az orr légzés nehézségeiben, az orrból nyálkahártya-ürítés megjelenésében jelentkeznek, amelyek különböznek a megfázáson.

Diagnostics

Egy tapasztalt orvos az adenoidok jelenlétét késői stádiumban képes külső jelek alapján kimutatni, azonban a kezelési taktika kialakításához meg kell határozni az adenoidok növekedésének mértékét. Az orráthaladások vizsgálatát (rhinoscopy) végezzük. A fertőző kórokozó meghatározására az orr tartalmának bakteriológiai vizsgálatát írják elő. Diagnosztikailag összetett esetekben radiográfia, számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotásra lehet szükség..

A differenciáldiagnosztizálást az orrhéj görbületével, vazomotoros és allergiás nátha, mandulagyulladással és néhány egyéb patológiával végezzük..

Az adenoidok konzervatív kezelése gyermekeknél

Az orvosi közösségben évtizedek óta folyik a vita az adenoidok kezeléséről - műtéten vagy műtét nélkül. Korábban azt hitték, hogy a legmegbízhatóbb módszer a hipertrofált mandulák lehető legkorábbi műtéti eltávolítása. A kiterjedt klinikai tapasztalattal rendelkező orvosok áttekintése azonban azt mutatja, hogy nem mindig ez a helyzet. A hipertrofált orr-garat mandula eltávolítása nem garantálja a relapszus hiányát a jövőben, mivel nem befolyásolja a patológia okát, és teljesen lehetetlen eltávolítani a mandula limfoid szövetet.

Jelenleg a legtöbb szakember, köztük a híres gyermekorvos, Komarovsky, úgy véli, hogy a műtéti kezelést csak szigorú indikációk szerint szabad végezni, vagyis amikor nem tudnak nélküle megbirkózni..

1-2 fokos adenoidokkal és az orr légzésének kifejezett rendellenességeinek hiányában a konzervatív terápia javasolt. A fő kezelés helyi, amely a nasopharynx fertőtlenítő oldatokkal, gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel és / vagy sóoldatokkal történő mosását foglalja magában. Általában az 5 évesnél idősebb gyermekek maguk öblítik az orrát. Mosás után az orrát csepegtetik az ödémaellenes és gyulladáscsökkentő hatásokkal..

Az agy hipoxia gyermekeknél vérszegénységhez, ágymosáshoz és súlyos esetekben epilepsziás (görcsös) rohamokhoz is vezethet..

Az általános terápiás eszközök közül antihisztaminok és általános erősítő terápia is felírható. Ha bakteriális elemzéssel bakteriális kórokozót észlelnek, antibiotikumokat írnak elő, figyelembe véve a mikrobiális érzékenységet.

Az aktív gyulladáson kívül fizioterápiás javallatok: elektroforézis, ultra-magas frekvenciájú terápia, endonasalis ultraibolya besugárzás, lézeres kezelés.

Népi gyógyszerek az adenoidok kezelésére

A népi gyógyszerek az adenoidokat csak a fejlődésük nagyon korai szakaszában gyógyítják, rendszeres alkalmazásuknak és allergia hiányának függvényében. A hagyományos orvoslás kivételével minden egyeztetni kell a kezelő orvossal, a gyermekek öngyógyszeres kezelése szigorúan elfogadhatatlan.

  1. Körömvirágvirág, orbáncfű fű, szántótalpa, hanga, szarvasmarha főzet, amelyeket egyenlő arányban kevernek össze: 15 g keveréket öntsünk 250 ml vízbe, forraljuk fel és 10 percig főzzük. 2 óra múlva ragaszkodnak hozzá, szűrik, használják az orrmosáshoz és / vagy 3-4 óránként 15-20 cseppet csepegtetnek be. Ugyanezen módon elkészítheti kamillavirág, fehér rózsák, lóhere, sárgarépamagok, hegymászó kígyó rizóma, calamus, édesgyökér, tűzifa levelek, nyír, erdei szamóca, cickafű, orbáncfű, féreg, húr, kacsmaró, zsurló.
  2. Infúzió keveréke a leveles levélből, orbáncfűből, tűzvirágból, fehérmályva gyökéréből, csipkebogyóból, a levelek szájon át történő adagolásáról. 6 g elegyet öntsünk 250 ml forrásban lévő vízzel, és 4 órán át termosz-melegítjük. Az infúziót hő formájában, 50 ml-enként, naponta 4-5 alkalommal kell bevenni. Ugyanezen a módon gyógynövényes kamilla- és körömvirág virág, nyír- és szederlevél, egymást követő fű, elecampane rizóma, cickafarkvirág, viburnum virág, lóhere, málnalevél, rózsa csípő, kakukkfű és réce-édes gyógynövények infúzióját készítjük el, és ugyanúgy vesszük..
  3. A Thuja illóolajat (15%) 1–5 cseppenként becsepegtetik az orrlyukba 14 napos lefekvés előtt, ezt követően szünetet követnek, majd a kezelést megismételik.

Az oxigén tartós hiánya a fejlődésben fizikai és szellemi retardációhoz vezet, ami visszafordíthatatlan lehet.

Az adenoidok sebészeti kezelése

Az adenoidok eltávolítását célzó műtétet adenotómiának nevezzük..

Adenotómiás javallatok gyermekeknél:

  • az orr légzésének hosszan tartó hiánya (kialakult hipoxia);
  • A halláskárosodás;
  • az arcváz csontok nem megfelelő kialakulása;
  • a konzervatív kezelés több kurzusán fellépő hatás hiánya az orrdugány mandula hipertrófiájának előrehaladásával.

Szigorú indikációk esetén az adenotomia bármilyen életkorban elvégezhető, azonban, ha lehetséges, próbáljon meg nem működni 2 évesnél fiatalabb gyermekeken.

Az adenoidok műtéti eltávolításának ellenjavallata lehet hematológiai betegségek, szájpadok, lágy és kemény szájpad kialakulásának rendellenességei, rosszindulatú daganatok jelenléte, a felső légutak akut fertőző betegségei; a műtétet a vakcinázást követő egy hónapban nem végezzék el.

Az adenoidok eltávolítását mind járóbeteg, mind kórházban el lehet végezni. Általában a műtét után a gyermek ugyanazon a napon hagyja el otthonát, ritkábban több napot tölt a kórházban. Az adenotómiát elsősorban helyi érzéstelenítésben végzik, de bizonyos esetekben általános érzéstelenítés alkalmazható. Ajánlott gyermekeknél legfeljebb 4 éves korig alkalmazni.

Az adenoidok növekedését egy speciális késsel (adenotóm) távolítják el, amely egykéses szerszám, hurok alakú munkadarabbal.

A hagyományos műtéti beavatkozás egyik hátránya a manipuláció vizuális ellenőrzésének hiánya. Hatékonyabb módszerek az endoszkópos, az aspirációs és a borotva-adenotomia..

A hagyományos orvoslás kivételével minden egyeztetni kell a kezelő orvossal, a gyermekek öngyógyszeres kezelése szigorúan elfogadhatatlan.

Az endoszkópos adenotómiát vizuális ellenőrzés mellett hajtják végre, amelyet a műtéti területbe bevezetett száloptikai kamera segítségével végeznek, amelynek képét a műtőben lévő monitorra továbbítják, amelynek következtében a manipulációk pontossága jelentősen növekszik..

Az aspirációs adenotómát egy speciális eszköz - aspirációs adenotomia - segítségével hajtják végre, amely rendelkezik az adenoidok és szívókészülék vevőjével, amely kiküszöböli a közeli anatómiai struktúrák károsodását és az adenoid szövetek fragmentumainak belégzését a műtét során.

A borotva adenotómiáját borotvával (mikrodebrider) hajtják végre - ez egy elektromechanikus eszköz cserélhető vágófúvókákkal a rhinológiai műtétekhez. A műszer munkacsúcsát egy orrlyukba helyezik, az orrdugós mandula eltávolítását egy endoszkóp ellenőrzése alatt végzik, amelyet a második orrlyukba vagy a szájüregbe vezetnek..

Az adenoidokat elektrokoagulációval, kobolációval, rádióhullámok és lézer segítségével is eltávolíthatjuk..

A műtét után az orvos magyarázatot ad a műtét utáni időszakban megfogalmazott ajánlásokra vonatkozóan, amelyeket szigorúan be kell tartani a szövődmények elkerülése érdekében..

Több napig rendszeresen ellenőrzik a gyermek testhőmérsékletét. Ebben az időben a betegnek torokfájása van, amelyet fájdalomcsillapító gyógyszerek állítanak le. Javasolt a takarékos étrend, az ételeknek melegeknek és félig folyékonyaknak kell lenniük, az irritáló ételek (forró, hideg, savanyú, sós, fűszeres stb.) Nem tartoznak ide..

A műtét után 10 napon belül korlátozni kell a fizikai aktivitást, elkerülve, hogy a gyermek zsúfolt helyen és nyílt napsütésben tartózkodjon. Forró fürdő és minden egyéb termikus eljárás tilos..

Szigorú indikációk esetén az adenotomia bármilyen életkorban elvégezhető, azonban, ha lehetséges, próbáljon meg nem működni 2 évesnél fiatalabb gyermekeken.

A műtét utáni gyermekek gyakran kialakult szokásuk miatt továbbra is a szájon keresztül lélegeznek. Ebben az esetben légzési gyakorlatokat írnak elő, amelyek célja a légző izmok erősítése, az orr légzés kialakulása. Orvos által előírt és felügyelt légzőgyakorlatok.

Megelőzés

Az adenoidok megelőzése érdekében a felső légúti betegségek időben történő kezelése, a kiegyensúlyozott étrend és a napi rutin, a megfelelő fizikai aktivitás és az edzés javasolt..

Videó

Kínálunk egy videót a cikk témájáról.

Adenoidok - tünetek és kezelés

Az orrdugulás nem mindig megfázás. Légzési elégtelenség jelezhet észrevehetetlen vizuális kóros folyamatokat az orrdugányban. Beszéljünk az adenoidokról ma.

Mik az adenoidok??

Adenoidok - az orrdugós mandula kóros növekedése a nyirokszövet hiperplázia (proliferáció) miatt.

A betegség más elnevezései - adenoid vegetáció, adenoid növekedés.

Az orrdugós mandula gyulladása esetén a patológiás proliferáció hátterében az adenoiditis diagnosztizálása történik.

A fő tünetek az orr légzésének megsértése, csökkent hallásfunkció és egyéb rendellenességek.

A patológia kialakulása elsősorban az orrölő garat különböző fertőző folyamatainak / betegségeinek, elsősorban influenza, skarlát, kanyaró, sinusitis, mandulagyulladás és más akut légzőszervi fertőzések hátterében fordul elő. Ez nem meglepő, mivel a test ezen részecskéinek fő feladata a kórokozó mikroflóra elleni védelem, amely az orrdujún keresztül áthatol a légzőrendszerbe.

Annak ellenére, hogy az orrdugós mandula a lymphodyne garat gyűrű részét képezi, mivel valójában a palatine mandulák, amelyek angina esetén növekednek, speciális eszközök nélkül lehetetlen látni. Az ívben található az orrüreg és a garat között. Ebben a tekintetben ezen patológia jeleinek megjelenése esetén kötelező az ENT vizsgálata.

Sajnos az adenoidokat leggyakrabban gyermekeknél (csaknem fele, 3-15 éves korban) diagnosztizálják, ezért az orr légzésének nehézségei kezelés és korrekció nélkül a gyermek alsó állkapocsának károsodásához vezethetnek.

A felnőttekben az adenoidok a már kialakult immunitás miatt sokkal ritkábban fordulnak elő, és a fejlődés elsősorban a káros tényezők hosszantartó expozíciójával alakul ki, amiről később beszélünk.

A betegség kialakulása (az adenoidok mértéke)

Élettani szempontból a garat mandula egészséges állapotban a nyirokszövet több ráncából álló komplex, amely kissé a nyálkahártya felszíne fölé emelkedik - az orrüreg és a garat hátoldalán.

A garat manduljában, valamint a nyirok-garat gyűrű más mandulaiban vannak immunsejtek (limfociták, makrofágok stb.), Amelyek érintkezésbe kerülnek különféle mikrobákkal (vírusok, baktériumok stb.) Vagy allergénekkel. Kórokozókkal érintkezve az immunkomplexek aktívan szaporodni kezdenek, aminek következtében maga a mandula megnövekszik. Ha az immunválasz gyengül vagy a mandulára ható kórokozók száma nagyon magas, gyulladásos folyamat alakul ki, amelynek megszüntetése a legtöbb esetben orvosi ellátást igényel.

Mellesleg, a kórokozók elleni helyi küzdelem mellett a helyi immunsejtek az egész test „inváziójára” utalnak, amely a harchoz mozgósulni kezd. Ennek a küzdelemnek a fő módszerei a testhőmérséklet emelése, amelyen a fertőzés nem képes szaporodni és meghalni, köhögés jelentkezik, orrfolyás - amelyben nyálka képződik, amely körülveszi a fertőzést, majd kiszorul..

Valójában a patológia kialakulásának elve szerint az adenoid vegetációk nagyon hasonlóak más akut légzőszervi betegségek (ARI) kialakulásához, amelyekben a mandulák - felületes nyirokcsomók - növekednek az oropharynx gyulladásos folyamatainak eredményeként (tonsillitis), faringitisz stb. Az adenoidok kezelésének összetettsége csak a garat mandula lokalizációjában rejlik.

Az adenoidok fokai

Főként a vegetáció méretével kifejezve.

1. fokozatú adenoidok - a vomer felső részében lévő orr-mandula részleges átfedésével (az orr-szeptum alkotóeleme) 30-35% -kal és / vagy a choana lumenjével részleges átfedés következik be, amelynek következtében az embernek kissé orrdugulása van, horkolása. A tünetek leggyakrabban éjszaka, vagy amikor egy személy fekvőhelyzetben van..

2. fokozatú adenoidok - a nyirokszövet növekedése már 60-65% -kal jellemezhető, aminek következtében a légzés már jelentősen megnehezedik, az ember gyakrabban szájjal lélegzik, horkol, gyakran éjszaka ébred fel oxigénhiány miatt, orrfolyás, néha köhögés, kellemetlen érzés a gyulladás helyén. Különösen a képet hangsúlyozzák a test fizikai stresszének ideje alatt vagy stresszes helyzetben.

Harmadik fokozatú adenoidok - jellemzõk, hogy szinte az egész nyitószerv és az orráthaladás (choan) átfedik egymást, amelynek következtében az orron keresztül lélegezni gyakorlatilag lehetetlen, megjelennek az agy oxigénhiányos tünetei, tompul a mentális aktivitás, és fokozódnak a patológia fõbb jelei.

Az adenoidok tünetei

Sok gyermeknél a patológia szinte tünetmentesen fordulhat elő, mert az enyhe túlnövekedés nem okoz kellemetlenséget, és vizuálisan a mandula növekedése sem észlelhető.

Az adenoidok első jelei

  • Kicsi és időszakos orrdugulás, különösen éjszaka;
  • A gyermek fokozott és fáradtságos idegessége, étvágytalanság, hangulata szintén csökken;
  • Fejfájások jelentkeznek, amelyek az idő múlásával a beteget gyakrabban aggasztják;

Az adenoidok fő tünetei

  • Az orron keresztül történő légzésfunkciók megsértése (belélegzés és kilégzés során), éjszaka fokozódva vagy hajlamos helyzetben, miközben a száj légzése nem romlik;
  • Gyengeség, fáradtság;
  • Orrfolyás, amelynek ideje alatt az nasolabial redőkön irritáció, bőrpír és viszketés jelentkezhet;
  • A száraz gyötrelmes köhögés periodikusan zavarodik, amely reggel végül nedves lesz;
  • A mentális aktivitás csökkenése - romlik a koncentráció, a memória;
  • Szédülés, fejfájás;
  • Csökkent hallásfunkció, fülérzés-érzés a fülben - akkor jelentkezik, amikor a szövetek nagy méretre növekednek, amikor a garat mandula megnyomja a hallócsöveket;
  • A testhőmérséklet emelkedése 37,2-38,0 ° C-ra;
  • Éjszakai horkolás, amelynek miatt az ember gyakran felébred;
  • Hangfunkció megváltoztatása - olvashatatlan és nazális beszéd;
  • Az arc deformációja, vagy más néven „adenoid arc” (2. és 3. fokra jellemző), amelyben félig nyitott száj figyelhető meg, az alsó állkapocs kissé előrehaladott, szabálytalan harapás és a kemény szájpad deformációja alakul ki.

A betegség kialakulásával a gyermek mentális és fizikai fejlődésében elmaradás figyelhető meg, míg felnőtteknél, amint mondtuk, csak a mentális aktivitás romlik..

szövődmények

Az adenoidok leggyakoribb szövődményei az ENT betegségek, valamint más légzőszervek betegségei:

Az adenoidok okai

Az adenoidok fő okai a következők:

  • A gyermek testének érintkezése számos új fertőzéssel, amelyektől az óvodába látogatása előtt védettek voltak, és amely miatt még nem fejlett ki immunitás ezeknek a fertőzéseknek;
  • Valójában - maguk a fertőzések (vírusok, baktériumok, gomba és más), amelyek nagy mennyiségben a mandulánál lerakódva nem teszik lehetővé a test számára, hogy megfelelő időben leszálljon és megbirkózzon a kórokozókkal;
  • Krónikus fertőző betegségek vagy adenoidok kialakulása más betegségek, leggyakrabban akut légzőszervi fertőzések ellen;
  • Megnövekedett allergén státusz, amelynek következtében az orrdugós mandula helyi allergiás reakciók fordulhatnak elő, amikor növényi pollen, porkakukk és más anyagok / a mikrovilág lakói rá kerülnek;
  • A nasopharynx veleszületett rendellenességei;
  • Káros környezeti feltételek (a levegő vagy az élelmiszerek súlyos szennyeződése a testre mérgező különféle anyagokkal, ideértve az építőanyagok vagy az alacsony minőségű anyagokból készült belső tárgyak mérgező füstöit is);
  • Meggyengült immunrendszer, amelynek következtében a test nem képes megfelelően leküzdeni a fertőzést, amelyet elősegít a hipotermia, az érzelmi túlfeszültség, hypovitaminosis, kemény étrend, bizonyos gyógyszerek szedése, mérgezés.

Az adenoidok diagnosztizálása

Az adenoidok diagnosztizálása magában foglalja:

  • Endoszkópia (orron keresztüli vizsgálat - hátsó orr-röntgen, száj - hátsó epipharingoscopia) vagy fibroscopia;
  • Az orrdujú röntgen (röntgen);
  • Az orr- és garat számítógépes tomográfiája (CT);
  • audiometria
  • A mandula patológiás szaporodásának okozó tényezőinek meghatározása érdekében el lehet rendelni az orrdugós kenet bakteriológiai vizsgálatát;
  • Az akut légzőszervi fertőzésekre jellemző tünetek esetén általános vérvizsgálatot írnak elő, amelyben megfigyelték az ESR-t - 10-15 mm / óra sebességgel, és megnövekedett leukociták számát 9 * 10 9 / l-ig, ami gyulladásos folyamatot és adenoiditiszt jelez.

Az orrdugás digitális vizsgálata szintén megengedett, de nem mindenki képes ellenállni az adenoidák tapintásának az orvos ujjával.

Adenoid kezelés

Mit kell tenni az adenoidokkal és hogyan lehet őket kezelni? Az adenoidok kezelése a mandulaszövet proliferációjának mértékétől és e patológia okától függ. Konzervatív és műtétileg is elvégezhető.

1. Konzervatív kezelés

1.1. Adenoid gyógyszerek

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek - az orrdugós mandula duzzanatának csökkentésére és a gyulladásos folyamat enyhítésére (adenoiditis).

A gyógyszereket főleg orrcseppek és spray-k formájában használják. A népszerű eszközök között vannak:

  • "Nazonex" - csökkenti a duzzanatot és a nyálkatermelés sebességét, megállítja a nyirokszövet további növekedését. Adagolás: 12 éves kortól és felnőtteknek, 1-2 injekció naponta egyszer;
  • Az "Avamis" egy hormonális gyógyszer, amely enyhíti az erős gyulladásos folyamatot. Adagolás: gyermekeknek, 1 injekció naponta, 12 éves kortól - 1-2 injekció naponta.

Antihisztaminok - a szervezetben keringő hisztamin duzzanatának és egyéb káros jeleinek enyhítésére szolgál, amely különböző patológiák kialakulásának helyein van jelen.

A népszerű drogok között azonosíthatók - "Claritin", Loratadin ", Cetirizine", "Clemastine".

Vasokonstriktorok - orrduguláshoz, a jobb levegőcseréhez és a köpetnek az orrüregből történő ürítéséhez használják. Az ilyen gyógyszerek fő hátránya a függőség gyors kialakulása, ezért sok ember évekig, sőt akár tíz évig is ül ezen gyógyszerek mellett, amelyek eltüntetése szinte lehetetlen az orron keresztül történő légzés és speciális kezelés szükséges. Az orr nyálkahártyájának növekedéséhez vezetnek. Ezért - körültekintően és a dózist / kezelési módot / az alkalmazás időtartamát tiszteletben tartva írják fel.

A népszerű vazokonstriktoros orrcseppek közül az Otrivin, a Rinostop (xylometazoline), a Noxspray és a Farmazolin különböznek..

Antibakteriális gyógyszerek - az orrdugós mandula kóros elterjedésének bakteriális etiológiája esetén alkalmazzák. Csak orvos írja elő.

Az adenoidok körében népszerű antibiotikumok az Amoxiclav, Cefuroxime, Eritromicin, Ceftriaxone.

Vitaminok - az anyagcserének, az immunrendszer és a test más részeinek normalizálására szolgálnak. Különös hangsúlyt kell helyezni a B, E és C csoportba tartozó vitaminok további bevitelére.

Népszerű vitamin- és ásványianyag-komplexek - Vitrum, Pikovit, Supradin.

1.2. Helyi kezelés

Az orrmosás az adenoidok átfogó kezelésének szerves része. Először is lehetővé teszi a duzzanat enyhítését, másodszor, a köpet kiszivárgásának javítását, harmadszor, a patogén mikroflóra és hulladékai fertőtlenítését és mosását az orrüregből.

Az orr öblítéséhez használjon szóda-sóoldatot vagy késztermékeket - “Aqua Maris”, “Aqualor”.

Belégzés - arra szolgál, hogy a gyógyszert közvetlenül a mandulába juttassák, és célzottan fellépve megakadályozzák a nyirokszövet növekedését, majd egészségi állapotukra normalizálódjanak. A porlasztók kiválóan alkalmasak belégzésre..

Inhalációs eszközként eukaliptusz, fenyő, borsmenta és más, gyulladásgátló és antimikrobiális hatású növények illóolajait lehet használni..

1.3. Fizioterápiás eljárások

A fizioterápiát arra használják, hogy jótékony hatással legyen az orrdugós nyálkahártyájára, ami elősegíti az immunrendszer erősítését, csökkenti a kóros folyamat súlyosságát, normalizálja a mandula mikrocirkulációját és felgyorsítja a gyógyulást.

Mivel az adenoidok fizikoterápiás módszerei felírhatók - lézerterápia, ózonterápia, ultraibolya sugárzás (UV).

1.4. Légzés gyakorlatok

A légzőtorna fontos az orr légzés normalizálása szempontjából, ami különösen fontos a hosszan tartó orális légzés után, hogy újra megtanulják az orrán keresztül lélegezni..

2. Sebészeti kezelés

Az adenoidok műtéti eltávolítását akkor kell alkalmazni, ha a konzervatív kezelési módszerek, az orrfolyadékban lévő polipok, az íves orrüreg, az íves orrcsatorna összehúzódása, az eustachia (hallócsövek) megnyomása, valamint a kóros állapot második és harmadik fokának nincs pozitív hatása, amely miatt a beteg nem tud teljes mértékben lélegezni, még gyógyszeres kezeléssel sem.

Maga a műtét adenotómia..

Adenoidok kezelése népi gyógyszerekkel

Homoktövis olaj. Nyilvánvaló antimikrobiális és gyulladáscsökkentő hatású. Naponta kétszer 2 csepp olajat kell adagolni az orrfolyadékba.

Aloé. Az aloe juice zsugorító és antibakteriális hatással rendelkezik. Indítás előtt öblítse le az orrüregét nátrium-klorid-sóoldattal. Az orráthaladás befecskendezése után 5 csepp frissen sajtolt agave juice.

Méhszurok. Nyilvánvaló antivirális, antimikrobiális, gyulladásgátló és immunstimuláló hatással rendelkezik. Gyógyítókészítmény előállításához öntsünk 50 g zúzott propolist 500 ml forrásban lévő vízzel, és tegyük egy órára vízfürdőbe. Szűrjük le, és vegyünk ½ teáskanálnal napi 3-4 alkalommal, étkezés előtt.

Gyűjtemény. Keverjük össze az apróra vágott 2 evőkanálot. evőkanál tölgyfa kéreg, 1 evőkanál. egy kanál menta és 1 evőkanál. egy kanál hipericum. A kapott gyűjtést öntsünk 1 liter forrásban lévő vízzel, tegyük a tűzhelyre és forraljuk fel, és forraljuk a terméket körülbelül 5 percig. Tegye félre 4 órán keresztül, hogy ragaszkodjon és lehűljön, szűrje le, és cseppként orra vegye be naponta kétszer, reggel és este.

Megelőzés

Az adenoidok megelőzése magában foglalja:

  • A fertőző betegségek időben történő kezelése;
  • A személyes higiénia betartása;
  • Megfelelő táplálkozás vitaminokkal és ásványi anyagokkal gazdag ételek felhasználásával;
  • ARI-járványok esetén kerülje a zsúfolt területeket;
  • Kerülje a hipotermiát;
  • Vegye figyelembe a kémiai biztonsági előírásokat..

Orrpolip

„Úgy tűnik, hogy gyermekének adenoidjai vannak!” - ilyen kétségekkel a szülők és a csecsemő leggyakrabban az ENT szakemberhez fordulnak, miután az interneten cikkeket olvastak, vagy miután a homokozóban / óvodában / iskolában „mindent tudó” anyákkal beszélgettek. Ebben a cikkben megpróbáljuk elemezni az adenoid vegetációval kapcsolatos leggyakoribb kérdéseket, és megpróbáljuk megérteni, vajon minden ilyen ijesztő-e.

Mik az adenoidok és honnan származnak?

Az adenoid vegetáció (orr-garat mandula) egy nyirokszövet az orr-garat-ívben. Kivétel nélkül minden gyermekben megtalálható, és az immunrendszer perifériás szerve, a nyirok-garat gyűrű részét képezi. Ennek az anatómiai formációnak a fő funkciója a gyermek testébe belépő baktériumok vagy vírusok elleni küzdelem. A többi mandulától való fő különbség az, hogy a felületet egy speciális hámréteg borítja, amely nyálkot termel. Az adenoid szövetek növekedése (hipertrófiája) gyakori vírusos vagy bakteriális etiológiájú allergiás és légúti megbetegedéseket vált ki. Ezért az adenoid szövetek hipertrófiájának csúcsa pontosan 3-7 éves korban esik. Ezután a nyirokszövet fokozatosan csökken 10–12 éves korban. 17 éves koráig gyakran csak a szövetdarabok maradnak fenn, egészséges felnőttekben az adenoid szövet hiányzik. Az adenoid szövetek hipertrófiáját rendszerint több fokra osztják az orrölő garatban lévő térfogata alapján, az elsőtől kezdve, ahol az adenoidok az orrfolyadékokat (choana) 1/3-kal bezárják, a harmadik vagy a negyedik fokig, ha az orrdujú teljes elzáródása és az orr légzésének lehetetlensége van..

Klinikai megnyilvánulások

Az adenoid szövet gyulladását adenoiditisnek nevezzük. Lefolyása akut, szubakut és krónikus. Röviden érintsük meg azokat a fő tüneteket, amelyekre a szülőknek figyelniük kell:

1. Orrfolyás, leggyakrabban elhúzódó görbével rendelkezik.

2. Preferenciális légzés a szájon keresztül. Ezt az orr légzés nehézsége okozza. A nehézségi fok közvetlenül függ az adenoid szövetek hipertrófiájának mértékétől. Gyakran orr. A krónikus adenoiditis elhúzódó kimenetelével és a szájon át történő légzéssel megváltozhat az arcváz, ami később a beszéd kiejtésének tartós megsértésével nyilvánul meg..

3. Éjszakai horkolás, nyugtalan alvás.

4. Reggeli köhögés az orr-garatból éjszaka folyó nyálkásodás miatt.

5. Hallásvesztés, ismétlődő otitis média a hallócsövek mechanikus elzáródása miatt az adenoid növényzet által. Ebben az esetben a hipertrófia 1-2 fok lehet, az adenoidáknak a hallócsövek szája közelében helyezkednek el, amelyek felelősek a középfül hallócsövön keresztüli szellőzéséért. A gyerek folyamatosan kérdezi, vagy túl hangosan néz rajzfilmeket.

6. Fáradtság, apátia. Ezeket az agy állandó oxigénhiánya okozza, különösen krónikus adenoiditis esetén. Talán elmarad a társaktól a mentális és fizikai fejlődésben.

Az adenoid vegetáció kutatási módszerei

Normál állapotban, további optikai eszközök nélkül, ez a mandula nem látható. Számos tanulmány segíti az adenoid vegetáció mértékének meghatározását: digitális vizsgálat, hátsó rhinoscopia tükörrel, orrdujj-röntgen, orr-garat endoszkópiája, 3D-röntgen vagy orr-garat CT vizsgálata. A mai legmodernebb módszerek a következők:

  • az orr- és orrüreg endoszkópiája. Az eljárást klinikánkban helyi érzéstelenítés alatt, ENT orvos kinevezése mellett hajtják végre. Teljesen fájdalommentes, lehetővé teszi nemcsak az adenoid vegetáció mértékének, hanem a gyulladás jellegének, a hallócsövek szájának állapotának felmérését, valamint az orrüreg hátsó szakaszának megvizsgálását is..
  • az orrdugány háromdimenziós röntgen vizsgálata / CT. Az informativitás módszerei jelentősen meghaladják a nasopharynx szokásos röntgenfelvételét, mivel nemcsak a méret, hanem az adenoid vegetáció arányának meghatározására is lehetővé teszik a nasopharynx egyéb struktúráit (hallócsövek szája, choana stb.). A sugárzási terhelés csaknem háromszor kevesebb (0,009m3v), és a vizsgálat időtartama nem haladja meg a 2 percet. Ezt a vizsgálatot az usachevai klinikán lehet elvégezni.

Adenoiditis kezelés

Az adenoiditis kezelését általában konzervatív és műtéti módszerekre osztják. A konzervatív kezelés mindenekelőtt a szülők számára nagy türelmet igényel (meg kell tanítania a csecsemőt a megfelelő ugatásnak, az orrüreg WC-jének elvégzéséhez vele együtt, naponta többször is!), Az eljárások látogatása (az orr öblítése ENT orvossal, fizioterápia stb.), Az összes beavatkozás tiszta végrehajtása. orvosi előírások. Ez messze nem egy gyors folyamat, de ha a szülők és az orvos egyidejűleg együttesen működik, akkor az eredmény nem sokáig várható! Vannak esetek, amikor a konzervatív kezelés nem hatékony, akkor az orvos dönt a műtétről, és ez nem mindig függ az adenoidok mértékétől. A műtéti indikációk leggyakrabban: az orr légzésének teljes hiánya, ismétlődő otitis media (tubootitis), alvási apnoe, tartós hallásvesztés.

„Ha részt vesznek az immunválaszban, miért távolítsák el őket? A testben nincs semmi felesleges! ”

Valójában az adenoid szövet a garat limfoid gyűrűjének része, ahogy már fentebb említettük, de csak egy része! Fontos felbecsülni a kár és a szervezet haszna arányát. Krónikus adenoiditis esetén a mandula maga válik patogén mikroorganizmusok élőhelyévé és szaporodásává, ami nyilvánvalóan nem jár a gyermeknek, és a gyakori pattanások az adenoid szövet méretének növekedéséhez vezetnek, ezzel párhuzamosan fülbetegséget okozva, ezt követő tartós hallásvesztéssel..

"Ha eltávolítja őket, akkor ismét növekedni fog!"

Az orvostudomány fejlesztésének ebben a szakaszában ez a vélemény téves. Az adenotomia műtétet általános érzéstelenítésben, endoszkópos technikák alkalmazásával hajtjuk végre. A modern felszerelés lehetővé teszi az adenoid szövetek teljes eltávolítását vizuális ellenőrzés alatt, garantálva ezzel a visszaesés hiányát. Helyi érzéstelenítés alatt végzett adenotómiával, mint korábban mindenhol megtették, az ismételt adenotómia kockázata valóban nagy, mivel a mandula nagy részét nem távolítják el először, ami visszaesést okoz.

Az orvos tanácsát

Általánosításként azt akarom mondani, hogy a közismert vicc a megfázás 7 napig és egy hétig történő kezeléséről nem működik gyermekekkel! Azok, akik a gyermek megfázását „rendes orrlyuknak, amely önmaguknak átadják”, a jövőben leginkább egész csomó komplikációval szembesülnek. Ezért minél hamarabb konzultál egy ENT orvossal és elkezdi az illetékes kezelést, annál nagyobb a valószínűsége, hogy az adenoid probléma megkerüli Önt!

Egészség az Ön és gyermekei számára!

Az Ön számára nyújtott információkat Vasziljeva Tatjana Vladimirovna, az ENT orvos készítette. Az Usacheva klinikai épületében és a gyermekek épületében fogad.

Adenoidok gyermekeknél

Adenoidok diagnosztizálása és kezelése gyermekeknél. Adenoidok gyermekek tünetei és kezelése.

Hol vannak a gyermek adenoidjai??

2017.12.27. Admin 0 hozzászólás

Hol vannak a gyermek adenoidjai??

Hol vannak a gyermek adenoidjai? Fiatal szülők, akik folyamatosan keresik a szociális szolgáltatásokat. A helyi problémák iránt érdeklődő hálózatoknak (adenoidok gyermekeknél) különféle sematikus képeket, képeket, fényképeket kell kezelniük. És egy egyszerű és megfizethető példában láthatja a mandulakat a szájüregben és adenoidokat az orrban gyermekeknél?

Ezért jelen megfontolásunk témája pontosan az adenoidok és mandulák elhelyezkedésével kapcsolatos egy gyermekben. Röviden emlékeztetünk az orrdugós mandulák, az adenoid parenchyma fontosságára és jelentőségére a gyermek testében. Beszéljünk arról, hogy lehetséges-e vizuálisan kimutatni az adenotómia nyomait az orrszervezetben..

Az nasopharyngealis mirigyek kezdete: anatómia, jelentősége a gyermek testének működésében

Annak érdekében, hogy közvetlenül a válaszra léphessünk - hol vannak mandulák és adenoidok a gyermekben, az általunk kínált szempontból először vissza kell emlékeztetni ezen nyirokmirigyek anatómiai elhelyezkedésére:

  1. A torok manduláját palatin mirigyeknek hívják. Ezek kétoldalas gumós képződmények, amelyek a gége bejáratánál vannak elhelyezve. Az epidermisz és a mirigyek parenchyma lymphoid, porózus szövetekből áll. A mirigyek génsejtrétege a leukocitagenezisbe tartozik. Vagyis a mirigyek sejtjeinek többsége leukociták-mikrofagociták. A mirigyeket az ér és a véredények (vénás és artériás véráram) bőséges kapilláris hálója behatolja..
  2. Orr adenoidok. Oblong (hosszúkás ovális formában) klaszter alakú nyirokképződések. A fej csont- és arcfelületétől mélyen, az orrdugány hátulsó falán (a szektor felső része) helyezkednek el, a vizuális vizsgálat során nem láthatóak. Noha patológiásan hipertrofált formában (patogén állapot, adenovírus patogenezis), az adenoidok nemcsak „kúsznak” a hátsó nasopharyngealis nyálkahártyán, hanem az orrcsatornákon keresztül előrefelé is kinyúlnak, és az orrlyukakon keresztül kinéznek..

Fontos tudni!A szájüreg mirigyeit és az orr-adenoidokat anatómiai kialakításban kombinálják - a Pirogov-Valdeira lymphopharyngeal gyűrűt. Egy közös kiviteli alakban az immunrendszer primer, mandulaszerveibe tartoznak. Szerves és fontos ágazat. Végezze el a biosorbensek, a szivacsos szűrők funkcióját a mikroflóra patogén tömegének behatolása révén (fertőző, halálos emberi betegségek törzseinek kórokozói).

Nehéz az adenoidákat látni az orrban. Vizsgálja meg a mandulákat a baba torkában

A saját szemével lehetetlen ellenőrizni, hol található az adenoidák a gyermek orrában. Ha a szülők ezt akarja, ez irreális, speciális, komplex GR / ENT berendezés nélkül (endoszkóp, számítógépes tomográfia, ultrahang monitor).

Az anyák és apák számára a legegyszerűbb módszer az első feladat elvégzése: a torokban a torokban fia vagy lánya látni nёnyálmirigyek. Még otthon, speciális orvosi felszerelés nélkül.

A gyógyszertárak gégegyulladás spatulákat árusítanak. Kapható eldobható műanyag lapos szalagok formájában (5 cm széles és 10 cm hosszú) és újrafelhasználható, rozsdamentes acélból. Az első, poliuretán műanyagból készült anyagot használat után meg kell semmisíteni, nem szabad sterilizálni. Egy ilyen néző eszköz olcsó, megvásárolhatja a jövőben egy teljes vákuumzárral ellátott csomagot (10-25 darab).

A spatulak második formátumát, az úgynevezett "rozsdamentes acélt" hosszú távú használatra készítették. Egy ilyen eszköz hosszú ideig tart, ismételt hőkezelésnek vethető alá (forrás, áztatás agresszív fertőtlenítő oldatokban). Az első eldobhatóval azonos méretű spatula.

Szélsőséges esetekben tiszta, mosott és alaposan dörzsölt alkoholos oldattal (kölni, kiváló minőségű vodka) desszert kanállal léphet igénybe. A legfinomabb módon meg kell dolgozni a kanál fogantyúját. Akkor ne vegye ezt a részt a kezével, és tegye be a kanál alkoholos kezelése után a főtt tiszta üvegedénybe (a kanál tetejét a tetejére).

Lépésről lépésre a torok vizsgálatára gyermekeknél:

  1. Készítsen: eldobható kesztyű (a legfinomabb latexből készül). Viselje úgy, hogy szorosan, ráncok nélkül illeszkedjenek a tenyeréhez, megragadva a csuklóját. A kesztyű felhelyezése előtt alaposan öblítse le a kezét forró vízzel, szappannal, öntsen rá alkoholt.
  2. Helyezze el az eljárást úgy, hogy erős legyen a világítás, és a szék kényelmes legyen a gyermek számára. A gyermekeknek olyan magasan kell ülniük (egy széket), hogy egy felnőtt meghajolhassa a baba arcát, és a kicsi beteg nyugodtan, feszültség nélkül hátradőlje a fejét..
  3. A legjobb megoldás egy további szemrevételezéses eszköz zseblámpaként szolgál (vékony fénnyel). Egy ilyen egyszerű eszköz segít világosan megvizsgálni az összes redőt, a száj teljes belső felületét.
  4. Kérje meg a kis fiát (lányát), hogy nyissa ki a száját, de nagy „fanaticizmus” nélkül, túlzott erőfeszítés nélkül, különben kellemetlen szindróma (állkapocs elmozdulás) alakulhat ki..
  5. Irányítsa a sugarat a gyermek nyitott szája felé, a zseblámpának a bal kezedben kell lennie: akár a mellette álló anya, akár apu ragyog a zseblámpával. Tartsa a spatulát a jobb kezében, óvatosan lépjen be a szájüregbe, és helyezze a gyermekek nyelvének közepére.

Ezután csak nagyon könnyen, teljesen nyomás nélkül nyomja meg a nyelvet egy spatula segítségével. Ha egy felnőtt intenzíven megnyomja a gyermek nyelvét vagy egy spatulat (kanálfogantyút) nyomja a torok bejáratához mélyebben, akkor a gyermekek önkéntelen, természetes reakciót - reflux hányást - tapasztalhatnak meg..

Itt van egy vizuális kép előtted: garat mandula mirigyek. Ha a gyermekek egészségesek, a mandulák normál, élettani állapotban vannak. Rózsaszín rákos, tiszta nedves zsírral borított, a bejárat bal és jobb oldala mélyen a torokba. A mirigyek alig észrevehetők, és a száj lágy nyálkahártyája miatt jelentéktelen részben kihajolnak. Közöttük egy nyelv lóg. Ez a panoráma az egész orrdugós szerv nyugodt, egészséges működéséről szól..

Epilógus: láthatók-e a műtét következményei a gyermekek orrdugányában??

A szülők szeretnék megtudni, hol vannak eltávolított adenoidok nyomaik operált gyermekeiktől. Az adenotómát követő garat mandulákkal (mandulákkal) kapcsolatban ez valóban valós. De ezt a manipulációt lehetőleg professzionális egészségügyi személyzet (otolaringológus, ENT irodai nővér, kerületi gyermekorvos) jelenlétében kell elvégezni..

Az adenotómia, akár a szokásos, konzervatív módszerrel (műtéti vágás egy kurettével, egy adenotóm kés), akár egy lézersugárral vagy folyékony nitrogénnel történő porlasztás után, természetesen, nyomot hagy. A mirigy-torokgumók nem lesznek láthatóak. A helyükön műtét utáni hegek maradnak, amelyek szinte láthatatlanok a szájnyálkahártya függő lágy ráncai miatt.

A gyermekek orrában eltávolított adenoidok vonatkozásában nyomok csak endoszkópiával láthatók, egy szemkamera mini-kamerával. Még az ultrahang vizsgálat vagy a számítógépes kép is csak a műtét grafikus nyomkövetését mutatja, rögzítheti az orr-garat szervek (mirigyek és adenoidok) mandula parenchyma zavart diffúz integritását..